45-9-遼寧骨科模擬題2021年(62)-真題-無(wú)答案

遼寧骨科模擬題2021年(62)(總分96.6500000000002,考試時(shí)間120分鐘)A1/A2題型1.男，30歲。擠壓傷致雙下肢疼痛2小時(shí)。查體：脈搏72次／分，血壓120／70mmHg。神志意識(shí)清楚。右小腿有皮膚裂傷，骨折端外露，局部畸形、活動(dòng)障礙，傷口不斷有血液滲出，足趾血運(yùn)好，現(xiàn)場(chǎng)急救首先要做的處理是A.輸血輸液B.傷肢止血帶止血C.敷料加壓包扎傷口，夾板固定D.外露的骨折端復(fù)位E.抬高傷肢2.頸椎動(dòng)力位X線片上，若損傷節(jié)段不穩(wěn)定，椎體移動(dòng)距離應(yīng)大于A.0．5mmB.1．5mmC.3．5mmD.5．5mmE.7．5mm3.在治療肱骨髁上骨折時(shí)，最應(yīng)防止出現(xiàn)的畸形是A.成角畸形B.肘外翻畸形C.肘內(nèi)翻D.旋轉(zhuǎn)E.向后成角畸形4.男，20歲。前臂尺、橈骨雙骨折，A.小夾板固定，三周后再手術(shù)治療B.石膏管型固定，三周后再手術(shù)治療C.持續(xù)骨牽引治療D.手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定E.待骨折愈合后，再行矯形手術(shù)5.右股骨干上1／3骨折患者，其牽引治療時(shí)的最佳體位是畸形畸形經(jīng)手法復(fù)位失敗，此時(shí)應(yīng)采取的合理治療是A.水平牽引B.髖關(guān)節(jié)前屈位牽引C.內(nèi)收位牽引D.外展位牽引E.大腿外旋外展，髖屈曲位牽引6.腓總神經(jīng)在腓骨小頭處位置表淺，易于損傷，關(guān)于其敘述，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A.損傷后表現(xiàn)為足下垂內(nèi)翻，走路呈跨躍步態(tài)B.同橈神經(jīng)一樣，腓總神經(jīng)也分成兩支，腓淺神經(jīng)(感覺(jué)支)與腓深神經(jīng)(運(yùn)動(dòng)支)C.上石膏或夾板前要在腓骨小頭處加墊保護(hù)，防止壓迫損傷D.感覺(jué)障礙位于小腿外側(cè)與足背E.對(duì)于腓總神經(jīng)的壓迫傷可先觀察一段時(shí)間，視恢復(fù)情況再?zèng)Q定下一步的治療7.患者有膝關(guān)節(jié)扭傷及絞鎖史，最可能出現(xiàn)的損傷是下述哪種A.膝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶損傷B.脛骨平臺(tái)骨折C.半月板損傷D.內(nèi)側(cè)副韌帶撕裂E.前十字韌帶撕裂8.男，28歲。跑步時(shí)摔倒，左膝部著地，傷后感左到膝部劇烈疼痛，但仍然能夠行走。被，到達(dá)醫(yī)院時(shí)膝部腫脹。檢查：膝關(guān)節(jié)腫脹，浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性，髕骨前方有空虛感。該患者可能的診斷送往醫(yī)院檢查是A.前交叉韌帶損傷B.髕骨骨折C.內(nèi)側(cè)脛骨平臺(tái)骨折D.內(nèi)側(cè)副韌帶損傷E.外側(cè)半月板損傷9.女，75歲。摔傷致右A.人工髖關(guān)節(jié)置換B.三翼釘內(nèi)固定術(shù)C.保守治療側(cè)股骨頸骨折，Garden分型為Ⅳ型，合適的治療方案是D.加壓空心釘內(nèi)固定E.人工股骨頭置換術(shù)10.男，24歲。踢球時(shí)扭傷致左膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)腫痛和活動(dòng)受限。保守治療1個(gè)月后癥狀減輕，但時(shí)有關(guān)節(jié)交鎖現(xiàn)象。四頭肌內(nèi)側(cè)頭明顯萎縮、內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙壓痛，McMurray征(+)、抽屜試驗(yàn)(-)、側(cè)方應(yīng)力試驗(yàn)(-)。最有可能的損傷是A.關(guān)節(jié)內(nèi)游離體B.內(nèi)側(cè)半月板損傷C.骨軟化癥D.內(nèi)側(cè)副韌帶斷裂E.前交叉韌帶斷裂11.男，24歲。3小時(shí)前車禍致右股骨中段骨折，骨端外露。X線檢查示為小斜形骨折，此時(shí)該患者的最佳治療是A.清創(chuàng)縫合，右下肢懸吊B.清創(chuàng)，骨折復(fù)位，髓針內(nèi)固定C.清創(chuàng)縫合，骨折待二期處理D.清創(chuàng)縫合，石膏固定E.清創(chuàng)縫合，手法復(fù)位，夾板固定12.當(dāng)小腿骨筋膜室內(nèi)的壓力增高達(dá)到多少時(shí)，可使供應(yīng)肌肉的小動(dòng)脈關(guān)閉A.25mmHgB.35mmHgC.45mmHg

D.55mmHgE.65mmHg13.骨折急救固定的目的是A.便于搬運(yùn)B.防止局部血管神經(jīng)損傷C.防止骨折斷端再移位D.止痛E.以上都是14.男性，54歲。車禍1小時(shí)入院。診斷：骨盆骨折，左脛骨開放性骨折。根據(jù)傷情，患者最容易發(fā)生的是A.休克B.泌尿系統(tǒng)感染C.下肢血栓形成D.壓瘡E.脂肪栓塞15.脊髓震蕩是指A.脊髓受壓B.脊髓挫傷C.脊髓裂傷D.脊髓血運(yùn)障礙E.脊髓暫時(shí)性功能抑制16.鎖骨骨折常用的治療方法是A.切開復(fù)位，內(nèi)固定B.手法復(fù)位，橫"8"字繃帶固定C.牽引治療D.手法復(fù)位，夾板固定E.手法復(fù)位，石膏外固定17.骨折血腫機(jī)化演進(jìn)期大約需要A.3天C.1周E.3周B.5天D.2周18.骨筋膜室綜合征常見的原因中不正確的是A.軟組織嚴(yán)重挫傷及擠壓傷B.四肢骨折時(shí)小夾板包扎過(guò)緊C.肢體嚴(yán)重的局部壓迫D.小腿的激烈E.開放性骨折所致的大量出19.男，31歲。右前臂尺橈骨開放性骨折，清創(chuàng)、，白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增高，傷口劇痛，有大量惡臭滲出運(yùn)動(dòng)血復(fù)位，石膏外固定后36小時(shí)?；颊吒邿?，脈快液，X線檢查顯示皮下有氣體，觸診有握雪感，應(yīng)首先考慮A.血腫吸收B.組織壞死C.傷口嚴(yán)重化膿感染D.氣性壞疽

E.骨筋膜室綜合征20.各級(jí)肌力描述中錯(cuò)誤的是A.1級(jí)：肌完全不能收縮，為完全癱瘓B.2級(jí)：肌收縮可使關(guān)節(jié)活動(dòng)，但不能對(duì)抗重力C.3級(jí)：能有關(guān)節(jié)活動(dòng)，但不能對(duì)抗阻力D.4級(jí)：能對(duì)抗一定阻力，但肌力較弱E.5級(jí)：肌力正常21.Colles骨折時(shí)，以下哪種情況最少見A.骨折畸形愈合B.合并下尺橈關(guān)節(jié)脫位C.合并尺骨莖突骨折D.合并腕三角軟骨盤破裂E.骨折不愈合22.男，42歲。9個(gè)月前外傷致肱骨干骨折，行手法復(fù)位，夾板外固定治療?，F(xiàn)來(lái)院檢查發(fā)現(xiàn)肱骨干骨折部位有反?；顒?dòng)，X線檢查示骨折線存在，斷端有0．4cm的間隙，斷端骨髓腔已封閉硬化，此時(shí)應(yīng)選擇哪種治療A.改為石膏外固定B.手術(shù)切硬除化骨，鋼板固定，植骨，加牢固的外固定C.繼續(xù)夾板固定D.改為牽引固定E.手術(shù)切硬除化骨，鋼板固定加牢23.脛骨Pilon骨折時(shí)受到的暴力類型A.重物直接砸B.縱向牽拉C.垂直壓固的外固定為傷縮D.剪切力E.直接碾挫24.腹股溝處外傷并股神經(jīng)及股血管暴露A.一期縫B.不縫合C.延期縫D.傷口內(nèi)放入磺胺藥或其他E.足量有效抗生素加早期功能鍛煉和理，受傷時(shí)間已達(dá)24小時(shí)，該患者清創(chuàng)后宜行合合抗生素療25.成人膝半月板損傷，反復(fù)疼痛，關(guān)節(jié)腫脹，最合理的治療方法為A.半月板切術(shù)除B.制動(dòng)、止痛藥C.關(guān)節(jié)鏡下半月板切除D.局部封閉E.關(guān)節(jié)鏡下半月板部分切除26.女，50歲。摔傷致右髖部疼痛，送往醫(yī)院檢查，X線檢查：右股骨頸經(jīng)頸型骨折，移位明顯。該患者平日身體健康，最合適的治療方法為A.牽引治療B.切開復(fù)位內(nèi)固定，植骨C.閉合復(fù)位，穿針固定

D.人工股骨頭置換E.全髖關(guān)節(jié)置換27.女，72歲?；购笞篌y部先著地，傷后感到左髖部疼痛，但仍然可以行走，次日疼痛加重，檢查：左下肢外旋。最可能的診斷是A.腰部扭傷B.外傷性椎間盤突出C.大粗隆骨D.股骨E.軟組織挫傷28.女，55歲。右膝關(guān)節(jié)輕輕活動(dòng)到某一位置后可"解鎖"，解鎖后關(guān)節(jié)折頸骨折疼痛伴頻發(fā)關(guān)節(jié)交鎖1個(gè)月，行走及活動(dòng)時(shí)有突然"卡住"感，卡住后劇痛，活動(dòng)自如。查體：雙膝關(guān)節(jié)無(wú)畸形，活動(dòng)度正常，右膝浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性，研磨試驗(yàn)陽(yáng)性，回旋擠壓實(shí)驗(yàn)陰性，抽屜試驗(yàn)陰性。X線檢查：未見明顯陽(yáng)性征象。本病可能的診斷是A.前交叉韌帶傷損B.一過(guò)性滑膜炎C.關(guān)節(jié)游離體D.外側(cè)半月板損傷E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎29.男，20歲。脛腓骨骨折，行切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定，手術(shù)結(jié)束時(shí)小腿腫脹明顯，張力大，閉合創(chuàng)口困難，此時(shí)，閉合創(chuàng)口的最佳方法是A.暫不縫合，做延期縫合B.盡力直接縫合C.開放換藥，直到愈合D.兩側(cè)做減張切口，縫合原創(chuàng)口E.兩側(cè)做減張切口，縫合原創(chuàng)口，減張切口處，游離植皮覆蓋30.下列哪項(xiàng)不是骨折的早期并發(fā)癥A.休克B.骨筋膜室綜合征C.神經(jīng)損傷D.傷損性骨化E.脂肪栓塞綜合征31.骨折原始骨痂形成期一般約需要A.3～5天B.10～14天C.2～3周D.4～8周E.8～12周32.男性，20歲。因外傷致股骨干閉合性骨折，在運(yùn)往醫(yī)院途中，應(yīng)該采取A.用木板床運(yùn)送B.置左下肢外展屈曲位C.置左下肢內(nèi)收內(nèi)旋位D.人力牽引置下肢中立位E.將左下肢和右下肢捆扎在一起33.男性，19歲。訓(xùn)練時(shí)，倒立不穩(wěn)，枕部觸于墊上，出現(xiàn)雙上肢麻木，活動(dòng)無(wú)力，頭稍歪

向一側(cè)，不敢轉(zhuǎn)動(dòng)?？赡転楹畏N損傷A.寰椎前脫位B.寰椎單側(cè)半脫位C.樞椎齒突基底部骨折D.寰椎后弓骨折E.寰椎后脫位34.Colles骨折發(fā)生在A.橈骨的遠(yuǎn)端B.橈骨干C.橈骨的任何部位D.尺骨的遠(yuǎn)端E.橈骨近端35.缺血性骨壞死最易發(fā)生在下述哪種骨折A.月骨骨折B.手舟骨骨折C.大多角骨骨折D.頭狀骨骨折E.尺骨莖突骨折36.男，54歲。車禍1小時(shí)入院，診斷：骨盆骨折及左脛骨開放性骨折。此時(shí)患者最容易發(fā)生下列哪種并發(fā)癥A.休克B.泌尿系統(tǒng)感染C.血栓形成D.褥瘡E.脂肪栓塞37.有關(guān)脊柱外傷與脊髓損傷關(guān)系的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.脊髓損傷節(jié)段與椎骨受傷平面不一致B.胸椎較固定，所以胸椎的脫位多無(wú)脊髓損傷C.有的病例表現(xiàn)為明顯脊髓損傷，但X線檢查卻無(wú)骨折脫位D.屈曲型骨折脫位造成脊髓損傷最多見E.椎管狹窄患者，脊柱骨折創(chuàng)傷更易發(fā)生脊髓損傷38.橈神經(jīng)損傷多見于A.肱骨髁上伸直型骨折B.肱骨干骨折C.橈骨遠(yuǎn)端骨折D.鎖骨骨折E.尺骨上1／3骨折39.男，14歲。左肱骨髁上骨折已行手法復(fù)位，石膏托外固定?；贾[脹較明顯，為了早期觀察是否有骨筋膜室綜合征，要特別注意以下哪項(xiàng)A.橈動(dòng)脈搏動(dòng)是否消失B.手及前臂皮膚、溫度及顏色C.患肢腫脹程度D.有無(wú)感覺(jué)障礙E.患肢有無(wú)靜息痛，手指被動(dòng)伸直有無(wú)障礙，伸指時(shí)是否加劇疼痛

40.下列關(guān)于踝部骨折治療中的敘述，錯(cuò)誤的是A.堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定B.踝穴不宜過(guò)大或過(guò)小C.骨折解剖對(duì)位D.反復(fù)整復(fù)，爭(zhēng)取閉合復(fù)位，以免手術(shù)E.早期功能鍛煉41.成人右側(cè)股骨干近1／3骨折時(shí)近折段主要移位方式是A.前、外及外旋B.內(nèi)、后C.前、內(nèi)及外旋D.內(nèi)、前E.前、內(nèi)旋42.正常成年人股骨頸前傾角為A.5°～10°B.10°～12°C.12°～15°D.15°～18°E.20°～25°43.男，19歲。1小時(shí)前被他人刺傷左腹股溝中部，來(lái)院時(shí)，傷口有大量鮮血涌出，此時(shí)最先應(yīng)該檢查的是A.立即做X線檢查B.觸診足背和脛后動(dòng)脈C.左下肢彩超檢查血管損傷情況D.檢查肢體感覺(jué)有無(wú)缺失E.左下肢血管造影44.女，24歲。車禍傷致右膝劇痛。體格檢查：浮髕試驗(yàn)(+)。側(cè)方應(yīng)力下X線檢查：膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間隙張開達(dá)3cm。對(duì)這種損傷的處理是A.屈膝20°長(zhǎng)腿石膏固定B.吸出積血，加壓包扎C.內(nèi)側(cè)副韌帶修補(bǔ)D.用半腱肌重建內(nèi)側(cè)副韌帶E.抽出積血+物理治療45.男，70歲。平素體健。因摔傷致右側(cè)股骨頸頭下骨折，X線提示骨折有移位，較恰當(dāng)?shù)闹委熓茿.三刃釘內(nèi)固定B.粗隆間截骨術(shù)C.皮牽引D.人工股骨頭置換術(shù)E.不需特殊治療，臥床休息46.男，70歲。下樓時(shí)不慎摔傷右髖部，查體右下肢短縮、外旋50°畸形，右髖腫脹不明顯，但有叩痛。該患者最易發(fā)生的并發(fā)癥是A.脂肪栓塞B.坐骨神經(jīng)損傷C.髖內(nèi)翻畸形

D.股骨頭缺血性壞死E.髖關(guān)節(jié)周圍創(chuàng)傷性骨化47.開放性骨折的處理，下列正確的是A.清創(chuàng)洗刷污染的骨質(zhì)B.失去活力的大塊肌組織可以部分保留C.大塊的碎骨塊可在清潔消毒后放回原處D.不能切除創(chuàng)口的邊緣E.已污染的骨膜應(yīng)完全切除48.股骨干閉合性骨折行脛骨結(jié)節(jié)骨牽引，其牽引重量一般為A.體重的l/2～1/3B.體重的1/3～1/4C.體重的1/4～1/5D.體重的1/5～1/6E.體重的1/7～1/849.男性，25歲。因摔傷造成右脛骨閉合性骨折，2小時(shí)后來(lái)院就診。給予閉合復(fù)位、石膏夾板外固定，起初疼痛不明顯，后逐漸加重。應(yīng)首先采取A.給予鎮(zhèn)痛藥物B.拆除石膏夾板，重新包扎固定C.靜滴抗生素消炎D.使用擴(kuò)血管藥物緩解血管痙攣E.立即行筋膜間室切開減壓50.高處墜落致脊髓損傷后，以下檢查最能準(zhǔn)確地確定脊髓損傷的部位與程度的是A.檢查有無(wú)病理反射B.檢查感覺(jué)與運(yùn)動(dòng)C.檢查肢體的溫度D.MRI檢查E.X線平片51.男性，45歲。不慎墜樓，腰劇痛，雙下肢感覺(jué)運(yùn)動(dòng)障礙，大小便功能障礙。除手術(shù)外，傷后6～8小時(shí)內(nèi)最重要的治療措施是A.臥床，不隨意搬動(dòng)B.靜脈輸液C.大劑量甲潑尼龍沖擊治療D.做好術(shù)前準(zhǔn)備E.留置尿管52.Colles骨折最有診斷意義的體A.局部腫脹并有骨擦感B.典型畸形征是C.局部壓痛D.反?；顒?dòng)E.手功能受限53.男，39歲。腰椎骨折后走路正常，大小便失禁，應(yīng)考慮A.肛門括約肌同時(shí)受損B.尿道括約肌同時(shí)受損C.直腸有炎癥

D.脊髓或馬尾神經(jīng)損傷E.尿道有炎癥54.骨折臨床愈合的標(biāo)準(zhǔn)，下列哪項(xiàng)是不正確的A.局部無(wú)壓痛B.局部無(wú)反?；顒?dòng)C.局部無(wú)畸形D.局部無(wú)縱向叩擊痛E.X線示骨折線模糊，有連續(xù)性骨痂通過(guò)55.男，55歲。摔傷致右外踝骨折，經(jīng)手法復(fù)位后石膏固定治療，骨折愈合后拆除石膏，6個(gè)月后右踝部仍腫脹，局部感燒灼樣疼痛，局部皮溫低，皮膚光滑、汗毛脫落。目前診斷應(yīng)考慮A.損傷性骨化B.下肢深靜脈血栓形成C.急性骨萎縮D.外踝E.踝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性56.男，20歲。夜間騎自行，車頭朝下跌于壕溝，發(fā)生四肢不全癱，X線檢查顯示齒狀突骨折伴半脫位，此時(shí)在治療上最先采取的措施是A.石膏領(lǐng)固定缺血性壞死關(guān)節(jié)炎B.顱骨牽引固定C.吊帶牽引D.環(huán)枕固定E.切開復(fù)位內(nèi)固定57.對(duì)屈曲型肱骨髁上骨折，A.多為間接暴力引起B(yǎng).典型骨折移位是近折端向后下C.常合并神經(jīng)血管損傷D.骨折線常呈斜形骨折術(shù)以下論述錯(cuò)誤的是移位，遠(yuǎn)折端向前移位E.治療可采用手法復(fù)位外固定58.股骨頭血液供給的主要來(lái)源是A.腹壁淺動(dòng)脈的分支B.腹壁下動(dòng)脈的分支C.旋股內(nèi)、外側(cè)動(dòng)脈的分支D.肌骨頭圓韌帶的小凹動(dòng)脈E.股骨干的滋養(yǎng)動(dòng)脈升支59.傷后患者下肢處于短縮、外展、極度外旋位，可能是下述哪種骨折A.股骨頸骨折B.股骨粗隆間骨折C.股骨上1／3骨折D.股骨上中段骨折E.股骨髁上骨折60.股骨頸骨折愈合過(guò)程中不出現(xiàn)外骨痂的原因是A.股骨頸骨折后血腫太多B.股骨頸無(wú)骨外膜

C.股骨頸無(wú)骨內(nèi)膜D.股骨頸血液供應(yīng)差E.股骨頸骨折損傷嚴(yán)重，難以形成骨痂61.成人股骨頭的血液不來(lái)源于A.股骨頭圓韌帶內(nèi)的小凹動(dòng)脈B.股骨干滋養(yǎng)動(dòng)脈升支C.旋股內(nèi)側(cè)動(dòng)脈分支D.旋股外側(cè)動(dòng)脈分支E.臀上動(dòng)脈分支62.男，30歲。在工作中右小腿被刀砍傷，20小時(shí)后送到醫(yī)院急診。檢查：右小腿外側(cè)有7cm長(zhǎng)傷口，邊緣整齊，傷口內(nèi)沾有較多泥沙。處理宜A.傷口換藥B.清創(chuàng)后一期縫合C.清創(chuàng)后延期縫合D.清創(chuàng)后不予縫合E.沖洗、消毒后縫合63.女，40歲。因外傷致股骨內(nèi)外髁部骨折，關(guān)節(jié)面不平，相差0．6cm，雖經(jīng)治療，骨折移位未見改變，最可能出現(xiàn)的晚期并發(fā)癥是A.骨化性肌炎B.褥瘡C.膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎D.膝關(guān)節(jié)僵硬E.膝關(guān)節(jié)外64.男，28歲。車禍傷致左小腿腫脹、壓痛，膝下8cm處成角畸形，小腿短縮，脛骨前側(cè)有10cm皮膚裂口，足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失，正確的診斷是A.左脛骨上1／3開放性骨折，伴脛后神經(jīng)損傷B.左脛骨上1／3開放性骨折，伴動(dòng)脈損傷C.左脛骨上1／3骨折伴脛前神經(jīng)損傷D.左脛骨上E.左脛骨上65.男，60歲。2天。X線顯示髕骨下極粉碎成4個(gè)小骨塊，翻1／3骨折伴骨筋膜室綜合征1／3骨折伴靜脈血管損傷摔傷致左髕骨下極粉碎性骨折該患者首選的治療方法是A.手法復(fù)位石膏外固定B.切開復(fù)位張力帶鋼絲固定C.切開復(fù)位鋼絲環(huán)扎固定D.髕骨下極切除、髕韌帶重建術(shù)E.髕骨切除術(shù)66.骨折剛達(dá)到臨床愈合時(shí)，正處于骨折愈合過(guò)程的哪一階段A.血腫機(jī)化演進(jìn)期B.骨折后C.原始骨痂形成期D.骨痂改造塑形期2周以內(nèi)E.永久骨痂形成期67.下列不適宜外展架固定的是

A.臂叢神經(jīng)牽拉傷B.肩胛骨骨折C.肩關(guān)節(jié)結(jié)核D.橈骨遠(yuǎn)端骨折E.肱骨骨折合并橈神經(jīng)損傷68.男性，7歲。外傷致肱骨髁上伸直型骨折，經(jīng)手法復(fù)位，石膏外固定5小時(shí)后出現(xiàn)手麻木，主動(dòng)活動(dòng)障礙，手發(fā)涼。此時(shí)的治療應(yīng)采取A.立即拆除石膏，改用骨牽引治療B.觀察2天，視情況采用相應(yīng)措施C.手術(shù)探查D.應(yīng)用血管擴(kuò)張劑E.對(duì)癥處理69.Colles骨折遠(yuǎn)段的典型移位是A.遠(yuǎn)側(cè)端向尺B.近側(cè)端向橈C.遠(yuǎn)側(cè)端向橈D.近側(cè)端向橈側(cè)移位E.遠(yuǎn)側(cè)端向橈70.男，25歲。3米高處、背側(cè)移位、背側(cè)移位、背側(cè)移位、掌側(cè)移位墜下致傷頸椎，為了明確是否并發(fā)脊髓損傷，最重要的檢查是A.X線檢查B.CTC.MRID.神經(jīng)系統(tǒng)查體E.腰穿做奎肯試驗(yàn)及腦脊液生化檢查71.在骨折的急救中，哪項(xiàng)處理不正確A.首先搶救生命B.可用當(dāng)時(shí)認(rèn)為最清潔的布類包扎創(chuàng)口C.開放外露的骨折D.妥善的外固定十分重要E.患者經(jīng)妥善固定后，應(yīng)72.男，32歲。因外傷造成左肱骨斷端均應(yīng)立即復(fù)位迅速轉(zhuǎn)運(yùn)往醫(yī)院干骨折，來(lái)院時(shí)檢查：上臂較對(duì)側(cè)短4cm，有輕度成角畸形，聽診骨傳導(dǎo)音明顯弱，骨折的移位是A.短縮移位B.混合移位C.側(cè)方移位D.成角移位E.分離移位73.男，功能障礙。經(jīng)臨床物理檢查進(jìn)一步明確骨折片向椎管內(nèi)的移位情況，30歲。在施工中不慎從二樓墜落，當(dāng)即感到腰劇痛，雙下肢感覺(jué)運(yùn)動(dòng)障礙，大小便和X線檢查，診斷為胸腰段屈曲型壓縮骨折合并下列哪項(xiàng)檢查是最有價(jià)值的脊髓損傷。為A.MRIB.CTC.ECTD.脊髓造影

E.X線斷層攝影74.屈曲型肱骨髁上骨折手法復(fù)位成功后，一般采用外固定將肘關(guān)節(jié)固定在A.肘關(guān)節(jié)伸直位B.肘關(guān)節(jié)屈曲90°位C.肘關(guān)節(jié)屈曲60°左右位D.肘關(guān)節(jié)屈曲40°左右位E.肘關(guān)節(jié)極度屈曲位75.股骨頸外展型骨折是指Pauwel角A.小于20°B.小于25°C.小于10°D.小于15°E.小于30°76.2．5歲小兒外傷致股骨干骨折，較為合適的治療方案為A.切開復(fù)位內(nèi)固定B.閉合復(fù)位外固定支架固定C.懸吊牽引D.骨牽引E.手法復(fù)位，石膏外固定77.股骨頸囊內(nèi)骨折常見的和最嚴(yán)重的后期并發(fā)癥為A.下肢短縮B.髖內(nèi)翻畸形C.股骨頭缺血壞死D.髖關(guān)節(jié)半脫位E.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎78.股骨干中1／3骨折，由于哪種肌的牽拉，常使骨折向外側(cè)成角A.內(nèi)收肌群B.髂腰肌C.股四頭肌D.闊筋膜張肌E.腓腸肌79.女，31歲。膝關(guān)節(jié)外側(cè)撞傷。X線檢查提示為左側(cè)腓骨小頭骨折，查體發(fā)現(xiàn)踝關(guān)節(jié)不能主動(dòng)背伸，最有可能發(fā)生的損傷為A.脛神經(jīng)損傷B.坐骨神經(jīng)損傷C.腓總神經(jīng)損傷D.脛前肌損傷E.腓骨80.男，32歲。扭傷致右足背青紫。檢查：外踝前下方壓痛，被動(dòng)內(nèi)翻時(shí)疼痛。最可能的損傷是A.腓骨肌腱脫位長(zhǎng)短肌撕裂傷足部疼痛劇烈，尚能步行上班，次日發(fā)現(xiàn)右踝腫脹，踝關(guān)節(jié)前外側(cè)B.第5跖骨基底部骨折C.外踝骨折D.踝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶損傷

E.脛骨前唇骨折81.男，24歲。因車禍致開放性脛腓骨骨折，軟組織損傷嚴(yán)重。4小時(shí)后入院，急診手術(shù)，手術(shù)的重點(diǎn)在于A.脛腓骨骨折B.脛骨骨折C.腓骨骨折D.徹底清創(chuàng)，E.骨牽引，82.男，20歲。外傷致右三踝骨折，的復(fù)位和內(nèi)固定的復(fù)位和內(nèi)固定的復(fù)位和內(nèi)固定確保傷口一期愈合待傷口二期愈合X線顯示后踝骨折塊僅累及脛骨關(guān)節(jié)面的1／6，輕微移位，內(nèi)外踝骨折移位明顯，該患者適宜的治療方法是A.手法復(fù)位石膏外固定B.切開復(fù)位，C.切開復(fù)位，D.切開復(fù)位，E.切開復(fù)位，內(nèi)踝和后踝螺絲釘固定，外踝鋼板固定內(nèi)踝螺絲釘固定，外踝鋼板固定+石膏固定后踝螺絲釘固定+石膏外固定三踝均用鋼板內(nèi)固定83.X線檢查對(duì)骨折治療的最主要意義是A.明確診斷B.了解受傷機(jī)制C.了解骨密度D.了解傷情E.判斷骨折預(yù)后84.發(fā)生骨A.主要神經(jīng)損傷B.痙攣筋膜室綜合征的主要原因是C.筋膜室內(nèi)高壓D.病變以下血供受阻E.靜脈血栓85.男性，30歲。車禍10小時(shí)后來(lái)院。一般情況尚好，右小腿中段傷口長(zhǎng)18cm，傷口內(nèi)有斷端和游離的骨塊。給予急診清創(chuàng)，術(shù)中見骨折呈粉碎性，周圍大量油污，可見骨折皮下組織嚴(yán)重?fù)p傷，部分失活。此時(shí)急診徹底清創(chuàng)后應(yīng)采用A.髓內(nèi)針內(nèi)固定B.鋼板螺絲釘內(nèi)固定C.外固定架固定D.小夾板外固定E.皮膚牽引固定86.Denis三柱理論中，后柱不包括A.后縱韌帶B.棘間韌帶C.橫突D.椎板E.黃韌帶87.鎖骨中段骨折后，骨折遠(yuǎn)折端移位是由于A.胸鎖乳突肌的牽拉B.三角肌的牽拉

C.上肢的重力作用及胸大肌的牽拉D.斜方肌的牽拉E.上肢的重力作用及三角肌的牽拉88.Smith骨折的典型移位是A.遠(yuǎn)側(cè)端向掌側(cè)B.遠(yuǎn)側(cè)端向C.遠(yuǎn)側(cè)端向D.近側(cè)端向E.近側(cè)端89.男，22歲。頸部外傷后出現(xiàn)疼痛，四肢未做任何治療，于傷后1個(gè)月漸有右上肢，考慮為遲發(fā)性脊髓損傷。最主要的原因、尺側(cè)移位尺側(cè)移位橈、背側(cè)移位背側(cè)移位旋轉(zhuǎn)移位感覺(jué)運(yùn)動(dòng)正常，X線檢查：頸椎無(wú)骨折及脫位。麻木無(wú)力是A.血管壓迫B.血管栓塞C.組織增生D.局部不穩(wěn)E.韌帶鈣化90.在骨折A.允許成人下肢骨折垂直的側(cè)方成角B.骨折斷端必須解剖復(fù)位C.骨折部分的旋轉(zhuǎn)移位、分離移位D.若無(wú)骨骺損傷，可允許兒童下肢骨折短縮2cm以內(nèi)E.肱骨干骨折必須達(dá)到解剖復(fù)位91.男，51歲。脛腓骨中1／3骨折復(fù)位中，以下哪項(xiàng)正確存在與關(guān)節(jié)活動(dòng)方向不必完全矯正，復(fù)位后，用長(zhǎng)腿石膏管形固定。4個(gè)月骨折愈合拆除石膏后，發(fā)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)功能發(fā)生障礙，其原因是A.肌肉萎縮B.關(guān)節(jié)僵硬C.關(guān)節(jié)強(qiáng)直D.骨折復(fù)位不理想E.骨折畸形愈合92.肱骨中段粉碎性骨折，下列哪種治療方法為好A.骨牽引治療B.髓內(nèi)針固定C.加壓鋼板固定D.普通鋼板固定E.手法復(fù)位93.對(duì)前臂雙骨折治療的論述，錯(cuò)誤的是A.可采用手法復(fù)位外固定治療B.若一骨干為橫形骨折，另一骨干為斜C.尺橈骨均為橫形骨折，且骨折發(fā)生在中段，應(yīng)先復(fù)位，夾板固定形骨折，手法復(fù)位時(shí)應(yīng)先復(fù)位橫形骨折橈骨D.應(yīng)警惕骨筋膜室綜合征的發(fā)生E.X線證實(shí)骨折愈合前，禁止前臂旋轉(zhuǎn)活動(dòng)94.膝關(guān)節(jié)處于半屈曲位，傷力來(lái)自脛骨上段前方?？稍斐上率瞿姆N損傷A.膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)半月板損傷

B.膝關(guān)節(jié)外側(cè)半月板損傷C.膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶損傷D.膝關(guān)節(jié)后交叉韌帶損傷E.膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷95.蹲走試驗(yàn)主要是用于檢查A.半月板前角損傷B.半月板后角損傷C.前交叉韌帶損傷D.后交叉韌帶損傷E.前、后交叉韌帶同時(shí)損傷96.有關(guān)跟腱斷裂的診斷依據(jù)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.患足單獨(dú)站立，足跟不能離開地面B.患足不能主動(dòng)跖屈C.跟腱部可捫及凹陷D.患足背屈范圍超過(guò)健側(cè)E.在跑跳過(guò)程中，突感跟后部劇痛97.兒童股骨干骨折，幾歲以下可采用垂直懸吊皮膚牽引治療A.3歲以下B.3．5歲以下C.4歲以下D.5歲以上E.6歲以上98.男，30歲。因車禍傷致右側(cè)脛腓骨骨折，入院行閉合復(fù)位石膏外固定，3個(gè)月后去除外固定。復(fù)查X線片見骨折已經(jīng)愈合。但經(jīng)4周功能鍛煉，膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)不佳，可能的原因?yàn)锳.關(guān)節(jié)僵硬B.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C.損傷性骨化D.缺血性骨壞死E.缺血性肌痙攣99.男，30歲。外傷A.手法復(fù)位石膏外固定B.切開復(fù)位張力帶鋼絲固定C.手法復(fù)位經(jīng)皮穿針內(nèi)固定D.切開復(fù)位鋼絲環(huán)扎內(nèi)固定E.髕骨切除術(shù)致髕骨中份橫形骨折．移位2cm，其最佳的治療方法是100.男，35歲。右大腿被速度較快的車撞傷，傷后不能捫及足背動(dòng)脈搏動(dòng)，足趾發(fā)涼，最大的可能是A.軟組織挫傷右大腿下1／3向后成角，局部明顯腫脹，B.血腫C.股骨下1／3骨折伴股動(dòng)脈損傷D.股骨下1／3骨折E.股動(dòng)脈損傷101.疲勞性骨折常常發(fā)生在下述哪個(gè)部位

A.髕骨上極B.尺骨鷹嘴C.第二、三跖骨D.第一趾骨E.尺骨下段102.下列因素中，對(duì)骨折愈合影響最大的是A.外傷所致的骨折類型B.骨折部位的血液供應(yīng)情況C.患者的年齡D.骨折移位情況E.受傷后是否加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)103.關(guān)于骨折功能復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)，下列錯(cuò)誤的是A.骨折部位的旋轉(zhuǎn)移位必須完全糾正B.縮短移位在成人下肢骨折不超過(guò)1cmC.骨折部位的分離移位必須完全糾正D.長(zhǎng)骨干橫形骨折，骨折端對(duì)位至少達(dá)3/4左右E.下肢向側(cè)方成角移位必須完全復(fù)位104.男性，25歲。車禍2小時(shí)后來(lái)院。左大腿中段外側(cè)皮膚傷口長(zhǎng)約2cm，深及皮下，未見外露的骨折端。X線檢查示左股骨中上段橫斷骨折。正確的診斷是A.左股骨閉合性骨折，左大腿皮膚傷裂B.左股骨Ⅰ度開放性骨折C.左股骨Ⅱ度開放性骨折D.左股骨Ⅲ度開放性骨折E.以上都不是105.有關(guān)中央脊髓損傷綜合征，以下不正確的是A.損傷多由頸椎過(guò)屈性損傷造成B.頸椎損傷時(shí)引起的根動(dòng)脈及脊前動(dòng)脈受阻，可加重該損傷C.臨床特點(diǎn)是上下肢癱瘓嚴(yán)重程度不一，上肢重于下肢，或一側(cè)上肢癱瘓，或雙下肢癱瘓D.手部功能障礙多明顯，手內(nèi)在肌萎縮E.損傷平面以下可有觸覺(jué)及深感覺(jué)障礙106.屈曲型肱骨髁上骨折斷端典型的移位方向是A.近折端向后下移位，遠(yuǎn)折端向前移位B.近折端向后上移位，遠(yuǎn)折端向前下移位C.近折端向前下移位，遠(yuǎn)折端向后上移位D.近折端向前下移位，遠(yuǎn)折端向橈側(cè)移位E.近折端向后下移位，遠(yuǎn)折端向尺側(cè)移位107.下列骨折最容易發(fā)生骨筋膜室綜合征的是A.鎖骨骨折B.肱骨干骨折C.橈骨遠(yuǎn)端骨折D.肱骨髁上伸直型骨折E.尺骨上1/3骨折108.骨折的全身表現(xiàn)中，哪種描述是錯(cuò)誤的A.骨折后一般體溫正常

B.患者可因大量出血或并發(fā)內(nèi)臟損傷而引起休克C.嚴(yán)重骨折患者血腫吸收時(shí)，體溫略有升高D.開放性骨折患者體溫升高時(shí)，應(yīng)考慮感染E.嚴(yán)重骨折患者血腫吸收時(shí)，其體溫通常不超過(guò)37℃109.骨折切開復(fù)位內(nèi)固定的指征中下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.骨折B.手法復(fù)位骨折C.保守治療骨折D.關(guān)節(jié)內(nèi)骨折E.多處骨折或并發(fā)110.男，斷端間有肌肉等軟組織嵌入，手法復(fù)位失敗者未能達(dá)到解剖復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)未達(dá)到功能復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)手法復(fù)位后對(duì)位不好者主要的血管損傷25歲。車禍2小時(shí)后來(lái)院，一般情況尚好，左大腿中上段皮裂傷0．5cm，軟組織端無(wú)外露，出血不多。此時(shí)最佳的處理方法，A.清創(chuàng)術(shù)，骨折外固定支架固定B.清創(chuàng)術(shù)，骨折復(fù)位，鋼板內(nèi)固定C.清創(chuàng)術(shù)，骨折復(fù)位，髓針內(nèi)固定挫傷較輕，脛骨骨折是復(fù)位，D.清創(chuàng)術(shù)，夾板固定E.清創(chuàng)術(shù)，石膏管型固定111.伸直型肱骨髁上骨折常A.骨折局部感染B.血管神經(jīng)損傷C.肱骨下端缺血性壞死D.脂肪栓塞見的并發(fā)癥是E.肱二頭肌斷裂112.女，4歲。摔倒后肩部疼痛，檢查患肩下沉，患肢活動(dòng)障礙，頭向患側(cè)偏斜，杜加(Dugas)征陰性，最可能的診斷A.肩關(guān)節(jié)脫位B.臂叢神經(jīng)損傷C.鎖骨骨折D.肱骨外科頸骨折E.橈骨小頭半脫位113.股骨下1／3骨折后，遠(yuǎn)折端向后傾斜移位，主要是由于A.腘繩肌的牽拉B.腓腸肌的牽拉C.半腱肌的牽拉D.股二頭肌的牽拉E.縫匠肌的牽拉114.老年人粗隆間骨折常A.股骨頭缺血性壞死B.不愈合見的并發(fā)癥是C.髖內(nèi)翻D.骨折延遲愈合E.髖關(guān)節(jié)僵硬115.正常成年人股骨頸頸干角平均為A.120°

B.125°C.127°D.130°E.140°116.男，35歲。車禍傷致右髖關(guān)節(jié)痙疼痛，活動(dòng)不能3天就診，經(jīng)檢查診斷為右髖關(guān)節(jié)后脫位。在硬膜外麻醉下行手法復(fù)位治療。傷后1年開始出現(xiàn)右髖關(guān)節(jié)疼痛，行走跛行，此時(shí)最可能的診斷是A.右髖關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎B.右股骨頭缺血壞死C.右坐骨神經(jīng)損傷D.右髖關(guān)節(jié)僵硬E.右髖關(guān)節(jié)感染117.女，83歲。糖尿病患者，因股骨頸頭下型骨折，選擇人工股骨頭置換術(shù)治療，主要原因?yàn)锳.如果采用內(nèi)固定治療，常常導(dǎo)致失敗B.一般情況下，人工股骨頭置換手術(shù)時(shí)間比全髖置換短，對(duì)患者打擊輕，更安全C.對(duì)老年股骨頸頭下型骨折患者，不能做全髖置換D.人工股骨頭比全髖價(jià)格低E.錯(cuò)誤選擇，應(yīng)做全髖置換118.女，25歲。車禍傷致右股骨干骨折1天，突然出現(xiàn)呼吸困難，發(fā)紺癥狀，應(yīng)首先考慮A.肺部感染B.脂肪栓塞綜合征C.休克D.心肌梗E.氣胸119.女，35歲。右大腿被汽形，皮溫高于對(duì)側(cè)。體溫38℃，白細(xì)胞正常，最可能的診斷A.右股骨骨髓炎死車撞傷24小時(shí)，傷后右大腿中段明顯腫脹、壓痛，向外成角畸B.右大腿軟組織化膿感染C.右腿血腫D.右股骨干骨折E.右大腿軟組織挫傷120.下列哪項(xiàng)不是導(dǎo)致骨折斷端移位的因素A.暴力的大小和作用方向B.肌牽拉力C.傷者的年齡D.搬運(yùn)及治療不當(dāng)E.肢體遠(yuǎn)側(cè)段的重量121.對(duì)于開放性骨折，一般認(rèn)為在傷后幾小時(shí)內(nèi)清創(chuàng)創(chuàng)口，絕大多數(shù)能一期愈合A.3～4小時(shí)B.6～8小時(shí)C.8～10小時(shí)D.10～12小時(shí)E.24小時(shí)

122.對(duì)開放性關(guān)節(jié)損傷，下列錯(cuò)誤的是A.治療的主要目的是防止關(guān)節(jié)感染和恢復(fù)關(guān)節(jié)功能B.根據(jù)損傷程度不同，一般可分為三度C.對(duì)一度開放性關(guān)節(jié)損傷，應(yīng)打開關(guān)節(jié)囊用大量生理鹽水反復(fù)沖洗D.對(duì)二度開放性關(guān)節(jié)損傷，關(guān)節(jié)囊和韌帶應(yīng)盡量保留、修復(fù)E.對(duì)三度開放性關(guān)節(jié)損傷，經(jīng)徹底清創(chuàng)后敞開傷口，無(wú)菌敷料濕敷，3～5天后可行延期縫合123.脊柱骨折造成脊髓半橫切損傷，其損傷平面以下的改變是A.雙側(cè)肢體完全截癱B.同側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)消失，C.同側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)和覺(jué)消失，對(duì)側(cè)肢體痛溫覺(jué)消失D.同側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)和E.同側(cè)肢體痛溫覺(jué)消失，對(duì)124.男性，20歲。從馬上摔下，雙側(cè)肢體深淺感覺(jué)消失深感痛溫覺(jué)消失，對(duì)側(cè)肢體深感覺(jué)消失側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)及深感覺(jué)消失部頸活動(dòng)受限，下頸椎壓痛明顯，四肢弛痛、溫覺(jué)消失，不能自主排尿。診斷首先考慮頭后枕部著地，緩性癱瘓，胸骨柄平面以下A.頸椎間盤突出B.頸椎骨折脫位并頸髓損傷C.部頸軟組織損傷D.頸椎骨折脫位并臂叢神經(jīng)及腰骶叢神經(jīng)損傷E.胸椎骨折并脊髓損傷125.肱骨上1/3骨折，骨折線在三角肌止點(diǎn)以上，A.三角肌，喙肱?。哦^肌，肱三頭肌牽拉B.背闊肌，胸大肌，大圓肌牽拉遠(yuǎn)折端移位是由于C.大圓肌，喙肱肌，三角肌牽拉D.胸大肌，三角肌，肱二頭肌牽拉E.肱橈肌，肱肌，三角肌，喙肱肌牽拉126.Colles骨折遠(yuǎn)端的典型雙向移位是A.向尺側(cè)及背側(cè)移位B.向尺側(cè)及掌側(cè)移位C.向橈側(cè)及背側(cè)移位D.向橈側(cè)及掌側(cè)移位E.以上都不是127.關(guān)于骨折的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的A.骨折的專有體征包括畸形、反常活動(dòng)及骨擦音或骨擦感B.只要發(fā)現(xiàn)骨折專有體征的其中一項(xiàng)，即可作出骨折的明確診斷C.骨折時(shí)可以沒(méi)有骨擦音或骨擦感D.檢查可疑骨折患者時(shí)，應(yīng)盡量誘發(fā)骨擦音或骨擦感的出現(xiàn)，以明確診斷E.臨床未見有骨折專有體征時(shí)，也可能有骨折128.下列哪種不適宜用小夾板外固定A.脛骨干閉合性骨折B.兒童尺橈骨閉合性骨折C.脛骨干開放性D.肱骨干嚴(yán)重開放性骨折，急診清創(chuàng)縫合術(shù)后E.肱骨干陳舊性骨折，仍適合于手法復(fù)位骨折，創(chuàng)口較小，經(jīng)處理創(chuàng)口已愈合者

129.判斷脊柱骨折脫位是否并發(fā)脊髓損傷，下列哪項(xiàng)檢查最重要A.X線攝片B.CTC.MRID.神經(jīng)系統(tǒng)檢查E.腰穿作奎肯試驗(yàn)及腦脊液生化檢查130.老年人常見的骨折是A.肱骨髁上伸直型骨折B.肱骨干骨折C.橈骨遠(yuǎn)端骨折D.鎖骨骨折E.尺骨上1／3骨折131.女，7歲。肘關(guān)節(jié)半屈位跌倒，手掌著地，致肱骨髁上伸直型骨折，遠(yuǎn)骨折斷端向后上方與橈側(cè)移位，手法復(fù)位時(shí)下列哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的A.仰臥，屈肘50°，前臂置于中立位，沿前臂縱軸牽引B.拔伸牽引，充分矯正短縮移位與成角移位C.以同側(cè)腋窩部向上作反牽引D.