供熱站應(yīng)急預(yù)案(完整版)資料

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應(yīng)急預(yù)案：供熱站應(yīng)急預(yù)案（完整版）資料(可以直接使用，可編輯優(yōu)秀版資料，歡迎下載）1、總則1.1編制目的最大限度地預(yù)防和減少供熱突發(fā)事件及其造成的損害，保障公眾的生命財產(chǎn)安全，維護國家安全和社會穩(wěn)定，促進經(jīng)濟社會全面、協(xié)調(diào)、持續(xù)的發(fā)展，保證供熱范圍內(nèi)人民生活生產(chǎn)正常運行和供熱事業(yè)的健康發(fā)展。1.2編制依據(jù)依據(jù)國家、省、市相關(guān)方面的法律、法規(guī)、行政規(guī)章制定。1.3分類分級根據(jù)全市城區(qū)供熱突發(fā)的供熱事件（事故），按其嚴(yán)重性、緊急程度和可能波及的范圍，分為I級（特別重大）、Ⅱ級（重大）、Ⅲ級（較大）、Ⅳ級（一般）。按照事故性質(zhì)，分為熱源突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案、主干管網(wǎng)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案、供熱站突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案。30萬㎡以上，且超過48小時或主線出現(xiàn)漏點影響供熱面積超過15萬㎡，啟動I級響應(yīng)。10萬㎡以內(nèi)，且超過48小時或主線出現(xiàn)漏點影響供熱面積5~10萬㎡以內(nèi)，啟動Ⅱ級響應(yīng)。即二級管網(wǎng)出現(xiàn)漏點或供熱站主要設(shè)備發(fā)生故障12小時內(nèi)無法恢復(fù)，啟動Ⅲ級響應(yīng)。庭院管網(wǎng)出現(xiàn)漏點，啟動Ⅳ級響應(yīng)。1.4適用范圍本預(yù)案適用于河北南宮熱力供熱突發(fā)事件（事故）。1.5工作原則預(yù)先準(zhǔn)備、快速反應(yīng)；分工負(fù)責(zé)、各司其責(zé)；統(tǒng)一指揮、密切配合；服從指揮、逐級追究；上下聯(lián)動、協(xié)調(diào)配合的原則。2、組織體系2.1領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)河北南宮熱力供熱突發(fā)事件（事故）應(yīng)急指揮部負(fù)責(zé)所轄區(qū)域突發(fā)事件（事故）的組織、指揮、調(diào)度和處理工作。由公司總經(jīng)理任總指揮，由負(fù)責(zé)生產(chǎn)運行的副總經(jīng)理任副總指揮。成員由運行部、技術(shù)部、稽查部、材料組、用戶服務(wù)及內(nèi)部事務(wù)組構(gòu)成。2.2應(yīng)急指揮部下設(shè)5個工作組。（1）搶險救援組。組長按照供熱區(qū)域劃分由南北運管所所長分別擔(dān)任。其主要職責(zé)：準(zhǔn)確判斷事故性質(zhì)，根據(jù)事故性質(zhì)迅速研究制定搶險救援的實施方案和防止搶險救援過程中事故擴大的措施；根據(jù)搶險救援中遇到的新情況、新問題及時修改實施方案及措施；準(zhǔn)確及時向應(yīng)急指揮部匯報搶險救援進展情況；調(diào)集并組織相關(guān)人員進行事故現(xiàn)場搶修、搶救工作。（2）材料組。組長由分管物資采購供應(yīng)的部門主管擔(dān)任。負(fù)責(zé)公司供熱突發(fā)事件中搶修材料供應(yīng)的協(xié)調(diào)、處理，應(yīng)急救援物資的調(diào)集和準(zhǔn)備工作，保障事故搶險救援工作所需物資的供應(yīng)。（3）用戶服務(wù)及內(nèi)部事務(wù)組。組長由運行部部長擔(dān)任。負(fù)責(zé)事故發(fā)生后，安撫事故影響區(qū)域內(nèi)用戶的情緒穩(wěn)定，確保應(yīng)急搶險工作順利進行。負(fù)責(zé)為搶險救援、事故調(diào)查等提供支持。負(fù)責(zé)提出對內(nèi)、對外報道工作意見，組織指導(dǎo)對內(nèi)、對外新聞發(fā)布工作；協(xié)調(diào)解決新聞發(fā)布、報道中出現(xiàn)的問題；收集輿論情況，組織輿論引導(dǎo)，負(fù)責(zé)新聞媒體記者的采訪管理工作。（4）技術(shù)組。組長由分管技術(shù)方面的部門主管擔(dān)任。負(fù)責(zé)搶修搶險過程中的技術(shù)指導(dǎo)工作。負(fù)責(zé)調(diào)查事故經(jīng)過和原因，追查事故責(zé)任，制定防范措施。（5）安全保衛(wèi)組。組長由負(fù)責(zé)安全保障工作的稽查部部長擔(dān)任。負(fù)責(zé)調(diào)集稽查人員，組織事故現(xiàn)場人員疏散和警戒工作；維護現(xiàn)場治安，防止事故現(xiàn)場人為破壞；協(xié)助救援工作、維護事故現(xiàn)場秩序。、運行機制3.1預(yù)測與預(yù)警供熱突發(fā)事件(事故)應(yīng)急指揮部各相關(guān)部門，要針對各種可能發(fā)生的突發(fā)事件，做好風(fēng)險分析，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早處置。公司供熱突發(fā)事件（事故）應(yīng)急指揮部要會同相關(guān)協(xié)助單位和部門定期排查各類事件（事故）隱患，做好公司供熱突發(fā)事件（事故）預(yù)測預(yù)警工作。3.2信息報告公司供熱事件（事故）發(fā)生后，主管部門要立即向公司供熱突發(fā)事件（事故）應(yīng)急指揮部報告，最遲不超過30分鐘，報告內(nèi)容包括時間、地點、事件性質(zhì)、影響范圍、發(fā)展趨勢以及采取的措施等。同時，要做好續(xù)報工作。3.3信息發(fā)布：根據(jù)公司供熱突發(fā)事件（事故）可能造成的危害程度、緊急程度和發(fā)展趨勢，一般劃分為四級Ⅰ級（特別重大）、Ⅱ級（重大）、Ⅲ級（較大）、Ⅳ（一般），依次用紅色、橙色、黃色、藍色表示。Ⅰ級（特別重大）、Ⅱ級（重大）由公司供熱突發(fā)事件（事故）應(yīng)急指揮部負(fù)責(zé)通報；Ⅲ級（較大）、Ⅳ（一般）由運行部負(fù)責(zé)通報。4、應(yīng)急響應(yīng)4.1分級響應(yīng)Ⅲ級和Ⅳ級突發(fā)事件，由應(yīng)急搶險小組進行處置，公司供熱突發(fā)事件（事故）應(yīng)急指揮部予以指導(dǎo)。Ⅰ級和Ⅱ級突發(fā)事件，由公司供熱突發(fā)事件（事故）應(yīng)急指揮部負(fù)責(zé)指揮處置。4.2響應(yīng)辦法Ⅲ級和Ⅳ級供熱突發(fā)事件（事故）發(fā)生后，事發(fā)地相關(guān)部門負(fù)責(zé)人要組織立即開展現(xiàn)場管理，并對事發(fā)現(xiàn)場實施封閉，并立即將現(xiàn)場有關(guān)情況報告分管生產(chǎn)運行的副總經(jīng)理和供熱突發(fā)事件（事故）應(yīng)急指揮部領(lǐng)導(dǎo)。同時，要按照事件種類和性質(zhì)，調(diào)動相關(guān)責(zé)任部門和專業(yè)應(yīng)急搶險隊伍趕赴現(xiàn)場，根據(jù)預(yù)案的工作程序，組織實施搶險和緊急處置工作，及時控制事態(tài)的發(fā)展和蔓延。Ⅰ級和Ⅱ級突發(fā)事件發(fā)生后，事發(fā)地有關(guān)部門主管在組織先期開展處置工作的同時，要立即將情況上報分管生產(chǎn)運行工作的副總經(jīng)理和公司供熱突發(fā)事件（事故）應(yīng)急指揮部；公司供熱突發(fā)事件（事故）應(yīng)急指揮部立即啟動應(yīng)急預(yù)案，調(diào)動應(yīng)急搶險力量迅速趕赴現(xiàn)場，開展事故處理工作，并按規(guī)定及時將情況向上級做出報告。4.3響應(yīng)程序(1)發(fā)生較大以上級別突發(fā)供熱事件（事故）時，公司供熱突發(fā)事件（事故）應(yīng)急指揮部即刻開展工作，啟動相關(guān)預(yù)案，迅速調(diào)集保障部門、應(yīng)急搶險救災(zāi)力量，同時調(diào)動其它相關(guān)部門及后援力量做好響應(yīng)。(2)各相關(guān)單位（部門）接到指令后，各種應(yīng)急搶險救災(zāi)隊伍快速出警到達事故現(xiàn)場，開展搶險救災(zāi)工作，組織專家為應(yīng)急處理處置工作提供技術(shù)支持。事涉單位立即采取措施控制事件（事故）的加劇和重復(fù)發(fā)生。(3)根據(jù)各部門、各單位反饋的信息，統(tǒng)一調(diào)度應(yīng)急力量，布置應(yīng)急處置工作。公司供熱突發(fā)事件（事故）應(yīng)急指揮部根據(jù)現(xiàn)場技術(shù)力量，及時調(diào)整補充專家組成員，各應(yīng)急相關(guān)部門根據(jù)現(xiàn)場需要為整個救援工作提供科學(xué)依據(jù)。4.4應(yīng)急處置(1)各搶修隊、搶險隊遇有應(yīng)急情況，要搞好物資裝備，充分做好各項準(zhǔn)備，實現(xiàn)快速反應(yīng)。(2)在搶險救急工作中，各行業(yè)、各部門要按工作職能，主動承擔(dān)任務(wù)，善始善終地做好事故處理工作。(3)在搶險救援工作中，各部門要協(xié)作配合做好現(xiàn)場的先期處置和后續(xù)處理的銜接和協(xié)作，無條件服從公司供熱突發(fā)事件（事故）應(yīng)急指揮部的指揮和調(diào)度。4.5應(yīng)急結(jié)束（1）應(yīng)急結(jié)束的標(biāo)準(zhǔn)。事發(fā)現(xiàn)場得到妥善處理并無隱患存在，事故遇險人員被安全救出；遇險人員和遇難人員確認(rèn)完畢；確認(rèn)遇險人員無生還可能。（2）應(yīng)急結(jié)束的確定程序。首先公司供熱事件（事故）應(yīng)急指揮部或由事故發(fā)生地相關(guān)部門詳細(xì)核實事發(fā)現(xiàn)場沒有隱患后，提出應(yīng)急結(jié)束報告和建議；然后由公司供熱突發(fā)事件（事故）應(yīng)急指揮部確認(rèn)；最后由總指揮批準(zhǔn)。（3）應(yīng)急結(jié)束的發(fā)布。應(yīng)急結(jié)束的發(fā)布由公司總經(jīng)理指定部門負(fù)責(zé)人發(fā)布。5、應(yīng)急預(yù)案5.1熱網(wǎng)切換應(yīng)急預(yù)案應(yīng)用原則：當(dāng)熱源出現(xiàn)故障48小時內(nèi)不能及時恢復(fù)時采用以下方案。啟動Ⅰ級響應(yīng)。方案一：南宮國能生物電廠出現(xiàn)故障尖峰期國能電廠供水溫度降至35℃以下或供水流量降至1300t/h以下時：降低各站系統(tǒng)供水壓力至0.25~0.30MPa，保證各站壓差在0.02~0.03MPa之間，保證系統(tǒng)不倒空。檢查和關(guān)閉主線及各站的所有連通閥門。對于高層建筑，如有增壓設(shè)備，可降低水泵頻率，使泵后壓力穩(wěn)定在0.4MPa左右；如水泵吸程壓力低于水泵汽蝕余量，則立即停泵，系統(tǒng)泄水，防止凍害。通知市供熱辦。方案二：南宮國能生物電廠出現(xiàn)故障運行期國能電廠遇到停泵停機故障時：關(guān)閉各站一次閥門，打開主線及各站連通閥門；增壓設(shè)備停運，關(guān)閉吸揚程閥門，打開水泵旁通閥。若系統(tǒng)停止供熱超過12個小時，對易發(fā)生凍害的庭院管網(wǎng)進行泄水。關(guān)閉庭院管網(wǎng)戶線閥門。向政府職能部門通告詳情，通過信訪或新聞媒體向熱用戶發(fā)布相關(guān)信息。方案三：有備用熱源狀況下，國能電廠出現(xiàn)故障首先，南北熱力管網(wǎng)具備與備用熱源相接，且備用熱源設(shè)備可用。國能生物電廠出現(xiàn)故障后，備用熱源系統(tǒng)開始補水。啟動并打開備用熱源閥門與管網(wǎng)相連，啟動循環(huán)設(shè)備，進行運管循環(huán)。啟動并切換機組向熱網(wǎng)供熱。5.2極端低溫天氣應(yīng)急預(yù)案如果遭遇極端低溫天氣，熱源參數(shù)不能滿足要求，且持續(xù)時間超過3天，居民室內(nèi)溫度急劇下降，我公司將協(xié)調(diào)國能生物電廠限制外部蒸汽量，啟用尖峰加熱系統(tǒng)，以提高居民供熱質(zhì)量。如啟動尖峰加熱器后，負(fù)荷仍無法滿足要求，我公司將上報市政府，由市政府向全市人民下達緊急通知對供熱面積進行限熱，全力保障居民正常用熱。5.3熱網(wǎng)熱源參數(shù)異常應(yīng)急搶險預(yù)案發(fā)現(xiàn)方法：運行部、技術(shù)部、運管所值班調(diào)度人員發(fā)現(xiàn)自控采集系統(tǒng)參數(shù)異常，運行或技術(shù)部值班人員及時向熱源電廠咨詢詳細(xì)情況。啟動Ⅱ級響應(yīng)。處理方法：（1）值班人員第一時間向公司應(yīng)急搶險組組長反映，并通知應(yīng)急搶險組其他組員及各所。（2）應(yīng)急搶險組長同時通知公司技術(shù)部，說明相關(guān)情況，共同商議調(diào)整方案及措施。（3）運行部根據(jù)熱源電廠的實際參數(shù)情況與搶險小組組長的調(diào)度指令及時通知各站所進行相關(guān)調(diào)節(jié)，并由運管所巡站人員對各站所進行操作，待熱源參數(shù)恢復(fù)正常后正常供熱。5.4熱網(wǎng)主、支干線及附屬設(shè)備搶險處理預(yù)案（一）熱網(wǎng)主支干線出現(xiàn)漏點搶險處理方案發(fā)現(xiàn)方法：值班調(diào)度人員發(fā)現(xiàn)參數(shù)異常；運管所巡線發(fā)現(xiàn)或由住戶、行人等其他人員舉報后由運管所人員現(xiàn)場勘察得知。根據(jù)漏點情況啟動Ⅰ級、Ⅱ級或Ⅲ級響應(yīng)。處理方法：（1）運行部在接到險情報警后，馬上通知搶險人員攜帶搶險工具（包括發(fā)電、抽水設(shè)備）到達現(xiàn)場確定漏點，進行搶修工作。（2）運行部值班人員第一時間通知公司應(yīng)急搶險組組長及相關(guān)組員，由組長帶領(lǐng)巡站人員到事故現(xiàn)場實地勘察具體情況，組織搶險工作。（3）由公司應(yīng)急搶險組組長將具體情況反映給技術(shù)部，技術(shù)部向指揮部匯報搶險工作情況。（4）如管線漏點不大無需停線的情況下，由運行部協(xié)調(diào)熱源電廠，按實際情況調(diào)整熱源參數(shù)，并通知各所及附近網(wǎng)上用熱大戶進行響應(yīng)調(diào)節(jié)，以達到維修操作要求。（5）如管線漏點很大必須停線停水進行處理時，首先由運行部協(xié)調(diào)熱源電廠調(diào)整大網(wǎng)參數(shù)，其次由運行部根據(jù)熱源電廠的實際參數(shù)情況向各站所發(fā)報調(diào)節(jié)指令，要求各站做出響應(yīng)調(diào)整。（6）待參數(shù)達到停線要求時，關(guān)閉需進行操作站點的一次網(wǎng)閥門。（7）根據(jù)漏點的具體位置，關(guān)閉大網(wǎng)最近的聯(lián)網(wǎng)閥進行泄水維修。（二）熱網(wǎng)主、支干線的閥門、補償器漏水發(fā)現(xiàn)方法：運管所巡線發(fā)現(xiàn)或由住戶、行人等其他人員舉報后由運管所人員現(xiàn)場勘察得知。根據(jù)漏點情況啟動Ⅰ級、Ⅱ級或Ⅲ級響應(yīng)。處理方法：（1）運管所檢修人員準(zhǔn)備好應(yīng)急搶險工具、及時處理漏點，同時及時通知運行部。（2）運行部值班人員第一時間通知各自公司應(yīng)急搶險組組長及相關(guān)組員到達事故現(xiàn)場，實地勘察具體情況并組織搶險工作。（3）由應(yīng)急搶險組組長將具體情況反映給技術(shù)部，技術(shù)部向應(yīng)急指揮部副總指揮匯報搶險工作情況。（4）出現(xiàn)設(shè)備損壞如不能進行維修需要重新購置的，在第一時間向運行部申請購置更換。搶險如需調(diào)用搶險工程車輛，由各應(yīng)急搶險組組長通知運行部，由運行部統(tǒng)一對工程車輛進行調(diào)撥。5.5供熱站主要設(shè)備故障搶險預(yù)案發(fā)現(xiàn)方法：值班人員發(fā)現(xiàn)參數(shù)異常；運管所巡站人員發(fā)現(xiàn)供熱站主要設(shè)備（水泵、變頻器）發(fā)生故障或運行情況異常，經(jīng)確認(rèn)12小時以內(nèi)無法恢復(fù)時，啟動Ⅲ級響應(yīng)。處理方法：（1）巡站人員及時通知運行部。（2）運行部值班人員第一時間通知公司應(yīng)急搶險組組長（即運行部）及相關(guān)組員到達事故現(xiàn)場，實地勘察具體情況并組織搶修工作。（3）由應(yīng)急搶險組組長將具體情況反映給技術(shù)部，技術(shù)部向應(yīng)急指揮部副總指揮匯報情況，并申請備品備件調(diào)撥。（4）運行部在2021年10月20日前整理出備品備件明細(xì)，設(shè)備被列入備品備件后任何部門不得私自挪用，如需調(diào)撥則必須通過應(yīng)急指揮部批準(zhǔn)，方可執(zhí)行。5.6預(yù)防凍害預(yù)案（1）在突發(fā)事件發(fā)生后，若主、支干線、戶線工質(zhì)的運行參數(shù)達不到要求的參數(shù)時，各運管所應(yīng)采取保證系統(tǒng)工質(zhì)循環(huán)流動的措施，以防止凍害發(fā)生。若發(fā)生管線斷裂無法正常循環(huán)，戶線應(yīng)及時泄水，避免發(fā)生凍害。（2）各運管所加強對管網(wǎng)末端的巡視，遇到可能發(fā)生凍害的部位，要采取有效辦法防止發(fā)生大面積凍害。（3）如果個別部位發(fā)生凍害，運管所應(yīng)及時進行處理，同時做好保溫工作防止事故擴大。6、財力保障公司供熱突發(fā)事件（事故）救援工作所需資金由運行部及技術(shù)部提出，經(jīng)公司審核后，按規(guī)定程序列入年度財政預(yù)算。7、物資保障公司供熱突發(fā)事件（事故）應(yīng)急救援物資的發(fā)放由供熱突發(fā)事件（事故）應(yīng)急指揮部統(tǒng)一調(diào)撥，搶險小組及物資保障組等相關(guān)部門按各自職責(zé)做好儲備、供應(yīng)和協(xié)調(diào)工作。8、交通運輸保障供熱搶險設(shè)專用搶險交通運輸保障車一臺，相關(guān)部門要確保搶險物資和人員的及時、安全送達。9、電力、通信保障運行部負(fù)責(zé)建立健全應(yīng)急電力、通信等保障工作體系。10、附則本預(yù)案由技術(shù)部制定，經(jīng)公司領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后，方可實施。供熱突發(fā)事件（事故）應(yīng)急指揮部負(fù)責(zé)解釋并組織實施，本預(yù)案根據(jù)供熱突發(fā)事件（事故）實施過程中發(fā)現(xiàn)的問題及時進行修訂和補充。本預(yù)案自發(fā)布之日起實施。備注：1突發(fā)供熱事件(事故)搶險救援隊伍第一組組長：（待定）組員：東所應(yīng)急搶險隊員第二組組長：（待定）組員：西所應(yīng)急搶險隊員2河北寰慧南宮熱力供熱突發(fā)事件應(yīng)急處置工作流程突發(fā)事件發(fā)生地報告領(lǐng)導(dǎo)突發(fā)事件發(fā)生地報告領(lǐng)導(dǎo)指揮部總指揮、副總指揮、指揮部成員預(yù)警信息熱力公司各相關(guān)單位預(yù)警信息熱力公司各相關(guān)單位信息報告突發(fā)事件指揮部信息報告突發(fā)事件指揮部報告運行部傳達指示向涉事部門傳達領(lǐng)導(dǎo)指示啟動應(yīng)急預(yù)案，指揮部各相關(guān)工作組開始運行傳達指示向涉事部門傳達領(lǐng)導(dǎo)指示啟動應(yīng)急預(yù)案，指揮部各相關(guān)工作組開始運行應(yīng)急響應(yīng)應(yīng)急響應(yīng)供熱事件應(yīng)急指揮部及涉事單位向事發(fā)地和事發(fā)單位派赴搶修組向事發(fā)地和事發(fā)單位派赴搶修組應(yīng)急結(jié)束應(yīng)急結(jié)束由供熱突發(fā)事件指揮部批準(zhǔn)善后處理善后處理以運行部為主調(diào)查評估調(diào)查評估由總經(jīng)理指定職能部門負(fù)責(zé)人進行恢復(fù)供熱由事發(fā)地運管所負(fù)責(zé)歸檔立卷歸檔立卷突發(fā)事件所有材料進行歸檔立卷備案護理應(yīng)急預(yù)案一、醫(yī)院護理應(yīng)急組織為了有效應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件，強化護理人員的應(yīng)急意識，使我院護理人員在緊急突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生時，招之即來，來之能戰(zhàn)，做保護人民健康的健康衛(wèi)士，建立醫(yī)院護理應(yīng)急組織：組長：主管院長副組長：護理部主任、組員：各科護士長、責(zé)任護士(一)護理應(yīng)急組織工作制度1．認(rèn)真參加應(yīng)急組織的各種活動，如培訓(xùn)、應(yīng)急演練等各種活動。2．認(rèn)真履行職責(zé)，遇有突發(fā)公共衛(wèi)生事件積極進行協(xié)調(diào)，無條件執(zhí)行任務(wù)。3．各科室建立應(yīng)急組織，制定應(yīng)急預(yù)案。(二)護理應(yīng)急組織職責(zé)1．負(fù)責(zé)組織培訓(xùn)、演練。2．負(fù)責(zé)各項突發(fā)工作的規(guī)章、制度、職責(zé)的制定。3．負(fù)責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件人員的協(xié)調(diào)組織衛(wèi)作，出色地完成上級交給的各項任務(wù)。4．負(fù)責(zé)公共衛(wèi)生事件發(fā)生時，督查各項工作的落實情況及對存在問題的整改情況，保證護理人員安全。(三)應(yīng)急梯隊工作制度1．應(yīng)急組織人員，各梯隊人員要保持通信暢通。2．應(yīng)急組織人員、各梯隊人員積極參加醫(yī)院組織的各項活動，如演練、培訓(xùn)、救護等。(四)應(yīng)急梯隊職責(zé)1．應(yīng)急組織成員、應(yīng)急梯隊人員，接到通知時迅速到位，到指定地點集合。2．完成醫(yī)院、科室安排的院內(nèi)、本區(qū)域的緊急醫(yī)療救護、演練、培訓(xùn)等工作。二、醫(yī)院公共突發(fā)事件護理應(yīng)急預(yù)案及替代預(yù)案為確保我院在重大突發(fā)事件發(fā)生時，保證各項護理工作有效實施，確保人民生命財產(chǎn)安全，制定本預(yù)案。各種突發(fā)事件發(fā)生、協(xié)調(diào)人員時，立即啟動護理應(yīng)急組織，履行護理應(yīng)急組織各級人員職責(zé)詳見護理應(yīng)急組織及職責(zé)。首先通知應(yīng)急組織第一梯隊人員到位，根據(jù)人員需求啟動第二梯隊人員到位，同時通知護士長，根據(jù)需要繼續(xù)協(xié)調(diào)人員，協(xié)調(diào)相關(guān)工作。公布相關(guān)通信方式及應(yīng)急梯隊的通信方式。當(dāng)科室，醫(yī)院護理人員出現(xiàn)空缺時，正常工作日通知護理部，雙休日、節(jié)假日通知總值班，協(xié)調(diào)院內(nèi)在崗人員到位，根據(jù)需要通知相關(guān)科室護士長，補充相應(yīng)崗位人員空缺，完成工作任務(wù)，保證工作正常進行。相關(guān)人員通訊信息詳見應(yīng)急組織通信方式。第一部分病區(qū)護理應(yīng)急預(yù)案一、患者突然發(fā)生病情變化時的應(yīng)急預(yù)案1．應(yīng)立即通知值班醫(yī)生。2．立即準(zhǔn)備好搶救物品及藥品。3．積極配合醫(yī)生進行搶救。4．必要時通知患者家屬，如醫(yī)護搶救工作緊張可通知醫(yī)務(wù)科或總值班，由醫(yī)務(wù)科或總值班負(fù)責(zé)通知患者家屬。5．某些大搶救或重要人物搶救，應(yīng)按規(guī)定及時通知醫(yī)務(wù)科或院總值班。6．預(yù)案流程圖。做好搶救準(zhǔn)備通知患者家屬通知值班醫(yī)生病情變化做好搶救準(zhǔn)備通知患者家屬通知值班醫(yī)生病情變化通知醫(yī)務(wù)科或總值班通知醫(yī)務(wù)科或總值班配合搶救工作配合搶救工作二、患者發(fā)生猝死時的應(yīng)急預(yù)案1．發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生猝死后立即搶救，同時通知值班醫(yī)生，必要時通知科主任、護士長，并上報上級領(lǐng)導(dǎo)。2．通知家屬。3．向院總值班或醫(yī)務(wù)科匯報搶救情況及搶救結(jié)果。．4．如患者搶救無效死亡，應(yīng)等家屬到院后再通知太平間將尸體運走。5．做好病情記錄及搶救記錄。6．在搶救過程中，要注意對同室患者進行保護。7．預(yù)案流程圖。通知家屬實施各種搶救措施安撫家屬醫(yī)務(wù)科、總值班通知值班醫(yī)生、科主任、護士長猝死通知家屬實施各種搶救措施安撫家屬醫(yī)務(wù)科、總值班通知值班醫(yī)生、科主任、護士長猝死如患者搶救無效死亡，應(yīng)等家屬到院后再通知太平間將尸體運走如患者搶救無效死亡，應(yīng)等家屬到院后再通知太平間將尸體運走做好病情記錄及搶救記錄做好病情記錄及搶救記錄維護病室秩序，保證其他患者的治療及護理工人和，保護同病室患者維護病室秩序，保證其他患者的治療及護理工人和，保護同病室患者三、患者有自殺傾向時的應(yīng)急預(yù)案1．發(fā)現(xiàn)患者有自殺念頭時，應(yīng)立即向上級領(lǐng)導(dǎo)匯報。2．通知主管醫(yī)生。3．做好必要的防范措施，包括沒收銳利的物品，鎖好門窗，防止意外。4．通知患者家屬：要求24h陪護，不得離開，家屬如必須離開患者時應(yīng)通知值班的護理人員。5．詳細(xì)交接班，同時多關(guān)心患者，準(zhǔn)確掌握患者的心理狀態(tài)。6．預(yù)案流程見圖。發(fā)現(xiàn)患者有自殺傾向時發(fā)現(xiàn)患者有自殺傾向時向上級匯報同時通知主管醫(yī)生向上級匯報同時通知主管醫(yī)生通知家屬，要求24h陪護，身邊不可離開人通知家屬，要求24h陪護，身邊不可離開人做好必要的防范措施做好必要的防范措施每班重點交接班，掌握患者心理狀態(tài)每班重點交接班，掌握患者心理狀態(tài)四、患者自殺后的應(yīng)急預(yù)案1．發(fā)現(xiàn)患者自殺，應(yīng)立即通知醫(yī)生，攜帶必要的搶救物品與醫(yī)生一同奔赴現(xiàn)場2．判斷患者是否有搶救的可能，如有可能應(yīng)立即開始搶救工作。3．如搶救無效，應(yīng)保護現(xiàn)場(病房內(nèi)及病房外現(xiàn)場)。4．通知醫(yī)務(wù)科或院內(nèi)總值班，服從領(lǐng)導(dǎo)安排處理。5．協(xié)助主管醫(yī)生通知家屬。6．配合院領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)部門的調(diào)查工作。7．做好各種記錄。8．保證病室常規(guī)工作的進行及其他患者的治療工作。9．預(yù)案流程見圖。發(fā)現(xiàn)自殺者發(fā)現(xiàn)自殺者通知醫(yī)生通知家屬配合院領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)部門的調(diào)查工作通知院總值班及醫(yī)務(wù)科做好各種記錄保護現(xiàn)場同時要保證病室常規(guī)工作的進行及其他患者的治療工作通知醫(yī)生通知家屬配合院領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)部門的調(diào)查工作通知院總值班及醫(yī)務(wù)科做好各種記錄保護現(xiàn)場同時要保證病室常規(guī)工作的進行及其他患者的治療工作與醫(yī)生盡快趕赴現(xiàn)場進行搶救與醫(yī)生盡快趕赴現(xiàn)場進行搶救五、患者墜床或摔倒時的應(yīng)急預(yù)案1．患者不慎墜床或摔倒，立即攜帶血壓計、聽診器奔赴現(xiàn)場，同時通知醫(yī)生。2．對患者的情況做初步判斷，如測量血壓、心率、呼吸，判斷患者意識等。3．醫(yī)生到場后，協(xié)助醫(yī)生進行檢查，為醫(yī)生提供信息，遵醫(yī)囑進行正確處理。4．如病情允許，將患者移至搶救室或患者床上。5．遵醫(yī)囑開始必要的檢查及治療。6．向上級領(lǐng)導(dǎo)匯報(夜間通知院總值班)。7．協(xié)助醫(yī)生通知患者家屬。8．認(rèn)真記錄患者墜床或摔倒的經(jīng)過及搶救過程。9．預(yù)案流程見圖。發(fā)現(xiàn)患者外出后馬上通知病室主管醫(yī)生及病房護士長發(fā)現(xiàn)患者外出后馬上通知病室主管醫(yī)生及病房護士長查找患者，與家屬聯(lián)系若確屬外出不歸，需2人共同清理患者用物、貴重物品、錢款應(yīng)登記并上交領(lǐng)導(dǎo)并妥善保存記錄患者外出過程通知醫(yī)務(wù)科和護理部，夜間通知院內(nèi)總值班查找患者，與家屬聯(lián)系若確屬外出不歸，需2人共同清理患者用物、貴重物品、錢款應(yīng)登記并上交領(lǐng)導(dǎo)并妥善保存記錄患者外出過程通知醫(yī)務(wù)科和護理部，夜間通知院內(nèi)總值班積極查找患者去向，必要時通知醫(yī)務(wù)科協(xié)助尋找患者積極查找患者去向，必要時通知醫(yī)務(wù)科協(xié)助尋找患者患者返回后，立即通知有關(guān)部門患者返回后，立即通知有關(guān)部門六、各種導(dǎo)管意外脫落應(yīng)急預(yù)案1、保持局部傷口的無菌狀態(tài)預(yù)防感染并及時通知醫(yī)生。2、立即根據(jù)病情進行調(diào)整處理。3、備好搶救藥品和物品。4、配合醫(yī)生行導(dǎo)管再建術(shù)的處置并根據(jù)結(jié)果進行相應(yīng)的調(diào)整。5、嚴(yán)密觀察生命體征變化及神志、瞳孔等的病情變化及時報告醫(yī)生進行處理。6、病情穩(wěn)定后專人護理并應(yīng)補搶救紀(jì)錄。7、對患者及家屬進行宣教使其了解預(yù)防導(dǎo)管脫落的意義。七、患者發(fā)生壓瘡時的應(yīng)急預(yù)案1、評估并去除壓瘡的誘發(fā)因素。2、根據(jù)壓瘡的程度給予積極的處理Ⅰ度壓瘡去除危險因素避免壓瘡進展Ⅱ度壓瘡保護創(chuàng)面預(yù)防感染Ⅲ度壓瘡解除壓迫清潔創(chuàng)面去除壞死組織和促進肉芽組織的生長。3、及時與患者家屬溝通對壓瘡的發(fā)生、發(fā)展、治療方法、護理措施以及對病人的影響情況充分告知患者或家屬并記錄在護理記錄單上。八、患者發(fā)生輸血反應(yīng)時的應(yīng)急預(yù)案1．患者發(fā)生輸血反應(yīng)時，應(yīng)立即停止輸血，換輸生理鹽水，遵醫(yī)囑給予抗過敏藥物。2．報告醫(yī)生及病房護士長，并保留未輸完的血袋，以備檢驗。3．病情緊急的患者準(zhǔn)備好搶救藥品及物品，配合醫(yī)生進行緊急救治，并給予氧氣吸人。4．若是一般過敏反應(yīng)，應(yīng)密切觀察患者病情變化并做好記錄，安慰患者，減少患者的焦慮。5．按要求填寫輸血不良反應(yīng)回報單。6．懷疑溶血等嚴(yán)重反應(yīng)時，將保留血袋及抽取患者血樣一起送檢驗科，同時積極配合搶救。7．加強巡視及病情觀察，做好搶救記錄。8．預(yù)案流程見圖。報告醫(yī)生及護士長填寫輸血不良反應(yīng)回報單患者發(fā)生輸血反應(yīng)時立即停止輸血，換輸生理鹽水病情危重時備好搶救藥品及物品，配合醫(yī)生進行緊急救治保存輸血袋及余血送檢驗科，必要時取患者血樣一起送檢驗科報告醫(yī)生及護士長填寫輸血不良反應(yīng)回報單患者發(fā)生輸血反應(yīng)時立即停止輸血，換輸生理鹽水病情危重時備好搶救藥品及物品，配合醫(yī)生進行緊急救治保存輸血袋及余血送檢驗科，必要時取患者血樣一起送檢驗科若是一般過敏反應(yīng)，應(yīng)密切觀察患者病情變化并做好記錄，安慰患者，減少患的焦慮若是一般過敏反應(yīng)，應(yīng)密切觀察患者病情變化并做好記錄，安慰患者，減少患的焦慮必要時給予氧氣吸入必要時給予氧氣吸入加強巡視及病情觀察，做好搶救記錄加強巡視及病情觀察，做好搶救記錄九、患者發(fā)生輸液反應(yīng)時的應(yīng)急預(yù)案1．患者發(fā)生輸液反應(yīng)時，應(yīng)立即撤除所輸液體，重新更換液體和輸液器。2．同時報告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥。3．情況嚴(yán)重者就地?fù)尵龋匾獣r進行心肺復(fù)蘇。4．做好護理記錄，記錄患者的生命體征、一般情況和搶救過程。5．保留的輸液器和藥液分別送器械科和藥劑科(患者及家屬有異議時，在醫(yī)患雙方在場情況下封存或啟封)，同時取相同批號的液體、輸液器和注射器分別送檢。6．預(yù)案流程見圖。發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)輸血反應(yīng)，立即更換液體及輸液器，保留靜脈通路及液體發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)輸血反應(yīng)，立即更換液體及輸液器，保留靜脈通路及液體報告主管醫(yī)生，并遵醫(yī)囑給報告主管醫(yī)生，并遵醫(yī)囑給藥，必要時配合醫(yī)生進行搶救記錄患者生命體征及搶救過程記錄患者生命體征及搶救過程及時向上級領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)部門匯報及時向上級領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)部門匯報保留輸液器和藥液分別送器械科和藥劑科，同時取相同批號的液體、輸液器分別送檢保留輸液器和藥液分別送器械科和藥劑科，同時取相同批號的液體、輸液器分別送檢十、患者發(fā)生過敏反應(yīng)時的應(yīng)急預(yù)案1．患者發(fā)生過敏反應(yīng)時，口服藥物應(yīng)囑患者立即停止使用該種藥品，注射、輸液等藥品應(yīng)立即停止使用，同時科室封存好該藥品，以備查驗。2．立即報告醫(yī)生，遵醫(yī)囑給予抗過敏治療。3．情況嚴(yán)重者立即配合醫(yī)師就地?fù)尵取?．做好病情觀察、護理，做好護理記錄。5．科室向藥劑科上報藥品不良反應(yīng)報表。6．預(yù)案流程見圖。患者發(fā)生過敏反應(yīng)患者發(fā)生過敏反應(yīng)停止使用所用藥物并保留，以備查驗停止使用所用藥物并保留，以備查驗通知醫(yī)生通知醫(yī)生配合醫(yī)生抗過敏治療，嚴(yán)重者配合醫(yī)生就地?fù)尵扰浜厢t(yī)生抗過敏治療，嚴(yán)重者配合醫(yī)生就地?fù)尵茸龊貌∏橛^察、護理，做好護理記錄做好病情觀察、護理，做好護理記錄科室向藥劑科上報不良反應(yīng)報表科室向藥劑科上報不良反應(yīng)報表十一、藥物引起患者過敏性休克的應(yīng)急預(yù)案(一)過敏反應(yīng)防護措施1．用藥物前應(yīng)詢問患者是否有該藥物過敏史，按要求做過敏試驗，凡有過敏史者禁忌做該藥物的過敏試驗。2．正確實施藥物過敏試驗，過敏試驗藥液的配制、皮內(nèi)注入劑量及試驗結(jié)果判斷都應(yīng)按要求正確操作。3．該藥試驗結(jié)果陽性患者或?qū)υ撍幬镉羞^敏史者，禁用此藥。同時在該患者病歷夾上注明過敏藥物名稱，并告知患者及其家屬。4．經(jīng)藥物過敏試驗后凡接受該藥物治療的患者，停用此藥3d以上，應(yīng)重做過敏試驗方可再次用藥。5．抗生素類藥物應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配，特別是青霉素水溶液在室溫下極易分解產(chǎn)生過敏物質(zhì)，引起過敏反應(yīng)，還可使藥物效價降低，影響治療效果。6．嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，做藥物過敏試驗時要警惕發(fā)生過敏反應(yīng)，治療盤內(nèi)備腎上腺素1支。7．藥物過敏試驗陰性，第一次注射后觀察20一30min，注意觀察巡視患者有無過敏反應(yīng)，以防發(fā)生遲發(fā)過敏反應(yīng)，見圖。用藥物前詢問患者該藥物過敏史用藥物前詢問患者該藥物過敏史有過敏史者禁忌做該藥物過敏試驗，有過敏史或試驗結(jié)果陽性者，禁用此藥同時在該患者病歷夾上注明過敏藥物名稱，并告知患者及其家屬有過敏史者禁忌做該藥物過敏試驗，有過敏史或試驗結(jié)果陽性者，禁用此藥同時在該患者病歷夾上注明過敏藥物名稱，并告知患者及其家屬正確實施藥物過敏試驗，治正確實施藥物過敏試驗，治療盤內(nèi)備腎上腺素1支過敏試驗陰性，第一次注射后觀察20-30min過敏試驗陰性，第一次注射后觀察20-30min(二)過敏性休克急救措施1．患者一旦發(fā)生過敏性休克，立即停止使用引起過敏的藥物，就地?fù)尵?，并迅速報告醫(yī)生。2．立即平臥，遵醫(yī)囑皮下注射腎上腺素1ms，小兒酌減。如癥狀不緩解，每隔30min再皮下注射或靜脈注射o．5m1，直至脫離危險期，注意保暖。3．改善過敏患者缺氧癥狀，給予氧氣吸人，呼吸抑制時應(yīng)遵醫(yī)囑給予人工呼吸，喉頭水腫影響呼吸時，應(yīng)立即準(zhǔn)備氣管插管，必要時配合施行氣管切開。4．迅速建立靜脈通路，補充血容量，必要時建立兩條靜脈通路。遵醫(yī)囑應(yīng)用晶體液、升壓藥維持血壓，應(yīng)用氨茶堿解除支氣管痙攣，給予呼吸興奮劑興奮呼吸。此外還可給予抗組胺及皮質(zhì)激素類藥物。5．發(fā)生心臟驟停，立即進行胸外按壓、人工呼吸等心肺復(fù)蘇的搶救措施。6．觀察與記錄，密切觀察患者的意識、體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量及其他臨床變化，患者未脫離危險前不宜搬動。7．按法律條例所規(guī)定的6h內(nèi)及時、準(zhǔn)確地記錄搶救過程。8．預(yù)案流程見圖?；颊甙l(fā)生過敏性休克患者發(fā)生過敏性休克立即停用引起過敏的藥物，迅速報告醫(yī)生同時在該患者病歷夾上注明過敏藥物名稱，并告知患者及其家屬呼吸抑制者給予人工呼吸，喉頭水者，所管插管，必要時所管切開就地?fù)尵?，立即平臥，遵醫(yī)囑皮下注射腎上腺素1mg，吸氧，保暖立即停用引起過敏的藥物，迅速報告醫(yī)生同時在該患者病歷夾上注明過敏藥物名稱，并告知患者及其家屬呼吸抑制者給予人工呼吸，喉頭水者，所管插管，必要時所管切開就地?fù)尵?，立即平臥，遵醫(yī)囑皮下注射腎上腺素1mg，吸氧，保暖迅速建立靜脈通路，迅速建立靜脈通路，補充血容量，必要時建立兩條靜肪通路發(fā)生心臟驟停，立即行胸外按壓、人工呼吸等心肺復(fù)蘇術(shù)發(fā)生心臟驟停，立即行胸外按壓、人工呼吸等心肺復(fù)蘇術(shù)密切觀察/記錄患者意識，體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿理及其他臨床變化至病情平穩(wěn)密切觀察/記錄患者意識，體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿理及其他臨床變化至病情平穩(wěn)十二、患者發(fā)生靜脈空氣栓塞的應(yīng)急預(yù)案1．發(fā)現(xiàn)輸液器內(nèi)出現(xiàn)氣體或患者出現(xiàn)空氣栓塞癥狀時，立即停止空氣輸人體內(nèi)，更換輸液器或排空輸液器內(nèi)殘余空氣。2．通知主管醫(yī)生及病房護士長。3．將患者置左側(cè)臥位和頭低腳高位。4．密切觀察患者病情變化，遵醫(yī)囑給予氧氣吸人及藥物治療。5．病情危重時，配合醫(yī)生積極搶救。6．認(rèn)真記錄護理病情變化及搶救經(jīng)過。7．預(yù)案流程見圖。發(fā)現(xiàn)輸液器內(nèi)出現(xiàn)氣體或患者出現(xiàn)空氣栓塞時發(fā)現(xiàn)輸液器內(nèi)出現(xiàn)氣體或患者出現(xiàn)空氣栓塞時通知醫(yī)生通知醫(yī)生防止空氣輸入體內(nèi)，更換輸液器械或排空輸液器防止空氣輸入體內(nèi)，更換輸液器械或排空輸液器將患者置左側(cè)臥位和頭低腳高位將患者置左側(cè)臥位和頭低腳高位氧氣吸入氧氣吸入密切觀察病情、遵醫(yī)囑進行相應(yīng)處理密切觀察病情、遵醫(yī)囑進行相應(yīng)處理做好病情記錄做好病情記錄十三、患者輸液過程中出現(xiàn)肺水腫的應(yīng)急預(yù)案1．發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)肺水腫癥狀時，立即停止輸液或?qū)⑤斠核俣冉抵磷畹汀?．及時與醫(yī)生聯(lián)系進行緊急處理。3．將患者安置為端坐位，雙下肢下垂，以減少回心血量，減輕心臟負(fù)擔(dān)。4．加壓給氧，減少肺泡內(nèi)毛細(xì)血管滲出，同時濕化瓶內(nèi)加入20％一30％的乙醇溶液，改善肺部氣體交換，緩解缺氧癥狀。5．遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜、擴血管和強心藥物。6．必要時進行四肢輪流結(jié)扎，每隔5～10min輪流放松一次止血帶，可有效減少回心血量。7．認(rèn)真記錄患者搶救過程。8．患者病情平穩(wěn)后，加強巡視，重點交接班。將患者安置為端坐位，雙腿下垂加壓給氧，濕化瓶內(nèi)加入20%-30%的乙醇溶液遵醫(yī)囑給予藥物治療病情平穩(wěn)后加強巡視并重點交接班做好病情及搶救記錄通知醫(yī)生立即停止輸液或?qū)⑤斠核俣葴p慢至最低，保留靜脈通路將患者安置為端坐位，雙腿下垂加壓給氧，濕化瓶內(nèi)加入20%-30%的乙醇溶液遵醫(yī)囑給予藥物治療病情平穩(wěn)后加強巡視并重點交接班做好病情及搶救記錄通知醫(yī)生立即停止輸液或?qū)⑤斠核俣葴p慢至最低，保留靜脈通路必要時，進行四肢輪流結(jié)扎必要時，進行四肢輪流結(jié)扎十四、患者發(fā)生化療藥物外滲時的應(yīng)急預(yù)案1．立即停止化療藥液的注入，可保留針頭接注射器，回抽漏于皮下的藥液，然后拔除針頭。2．發(fā)生化療藥物外滲后要及時通知主管醫(yī)生及病房護士長。3．用o．4％普魯卡因(2％普魯卡因lmlq-生理鹽水4ml配制)局部封閉，既可以稀釋外漏的藥液和阻止藥液的擴散，又可以起到止痛的作用。4．外滲24h內(nèi)可用冰袋局部冷敷，冷敷期間應(yīng)加強觀察，防止凍傷。冷敷可使血管收縮，以減少藥液向周圍組織擴散。5．避免患處局部受壓，外滲局部腫脹嚴(yán)重的可用50％硫酸鎂濕敷。6．加強交接班，密切觀察局部變化。7．預(yù)案流程見圖。通知主管醫(yī)生及護士長發(fā)現(xiàn)化療藥液外滲立即停止藥物輸入，回抽漏于皮下的化療藥液，然后拔出針局部冷敷根據(jù)情況進一步治療通知主管醫(yī)生及護士長發(fā)現(xiàn)化療藥液外滲立即停止藥物輸入，回抽漏于皮下的化療藥液，然后拔出針局部冷敷根據(jù)情況進一步治療局部行封閉治療局部行封閉治療加強交接班、密切觀察局部變化加強交接班、密切觀察局部變化十五、患者發(fā)生誤吸時的應(yīng)急預(yù)案1．當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生誤吸時，立即使患者采取俯臥位，頭低腳高，叩拍背部，盡可能使吸人物排出，并通知醫(yī)生。2．及時清理口腔內(nèi)痰液、嘔吐物等。3．監(jiān)測生命體征和血氧飽和度，如出現(xiàn)嚴(yán)重發(fā)紺、意識障礙及呼吸頻率、深度異常，在采用簡易呼吸器維持呼吸的同時，急請麻醉科插管吸引。4．做好記錄，必要時遵醫(yī)囑開放靜脈通路，備好搶救儀器和物品。5．協(xié)助醫(yī)生通知家屬，向家屬交代病情。6．做好護理記錄。7，預(yù)案流程見圖。通知主管醫(yī)生置患者俯臥、頭低腳高清理口腔內(nèi)痰液、嘔吐物患者發(fā)生誤吸后通知主管醫(yī)生置患者俯臥、頭低腳高清理口腔內(nèi)痰液、嘔吐物患者發(fā)生誤吸后叩拍背部，盡可能使吸入物排出叩拍背部，盡可能使吸入物排出協(xié)助醫(yī)生通知家屬并向家屬交接代病情協(xié)助醫(yī)生通知家屬并向家屬交接代病情做好護理記錄做好護理記錄十六、患者發(fā)生躁動時的應(yīng)急預(yù)案1．發(fā)現(xiàn)患者突然發(fā)生躁動，立即說服并制動約束患者，防止發(fā)生意外，并通知醫(yī)生2．監(jiān)測生命體征，遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜藥物，約束制動。3．通知家屬，向家屬交代病情。4．做好記錄，必要時遵醫(yī)囑開放靜脈通路，備好搶救儀器和物品。5．預(yù)案流程見圖.發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)躁動時發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)躁動時守護患者身邊，防止發(fā)生誤傷通知醫(yī)生守護患者身邊，防止發(fā)生誤傷通知醫(yī)生遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜藥物遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜藥物準(zhǔn)備約束患者的物品，必要時制動患者準(zhǔn)備約束患者的物品，必要時制動患者協(xié)助醫(yī)生通知家屬并交接代患者病情協(xié)助醫(yī)生通知家屬并交接代患者病情做好記錄，準(zhǔn)備搶救藥物及物品做好記錄，準(zhǔn)備搶救藥物及物品十七、患者出現(xiàn)精神癥狀時的應(yīng)急預(yù)案1.立即通知醫(yī)生及病房護士長，夜間通知院總值班。2．同時采取安全保護措施，以免患者自傷或傷及他人。3．協(xié)助醫(yī)生通知患者家屬。4．24h設(shè)專人陪護。5．如果患者出現(xiàn)過激行為時，應(yīng)立即通知保衛(wèi)人員或相關(guān)部門協(xié)助處理，并考慮對患者采取軀體束縛，以防發(fā)生意外。6．協(xié)助醫(yī)生請?？茣\。7．遵醫(yī)囑給予藥物治療。8．預(yù)案流程見圖。發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)精神癥狀后發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)精神癥狀后協(xié)助醫(yī)生通知患者家屬采取安全保護措施，防止患者受傷，同時保護同室患者及家屬協(xié)助醫(yī)生通知患者家屬采取安全保護措施，防止患者受傷，同時保護同室患者及家屬及時通知醫(yī)生及病房護士長，夜間通知院總值班及時通知醫(yī)生及病房護士長，夜間通知院總值班設(shè)專人陪護設(shè)專人陪護協(xié)助主管醫(yī)生請專科會診協(xié)助主管醫(yī)生請?？茣\根據(jù)患者精神癥狀的表現(xiàn)，遵醫(yī)囑給予藥物治療或送?？漆t(yī)院治療根據(jù)患者精神癥狀的表現(xiàn)，遵醫(yī)囑給予藥物治療或送?？漆t(yī)院治療十八、住院患者發(fā)生消化道大出血時的應(yīng)急預(yù)案1.發(fā)生大出血時，患者絕對臥床休息，頭部稍高并偏向一側(cè)，防止嘔出的血液吸2.立即通知醫(yī)生準(zhǔn)備好搶救車、負(fù)壓吸引器、麻醉機、三腔管等搶救設(shè)備，積極配合搶救。3．迅速建立有效的靜脈通路，遵醫(yī)囑實施輸血、輸液及應(yīng)用各種止血治療4．及時清除血跡、污物，必要時用負(fù)壓吸引器清除呼吸道內(nèi)分泌物。5．給予氧氣吸人。6．作好心理護理，關(guān)心安慰患者。7．嚴(yán)密監(jiān)測患者的心率、血壓、呼吸和神志變化，必要時進行心電監(jiān)護。8．準(zhǔn)確記錄出入量。觀察嘔吐物和糞便的性質(zhì)及量，判斷患者的出血量發(fā)生并發(fā)癥。9．熟練掌握三腔管的操作和插管前后的觀察護理。10．遵醫(yī)囑進行冰鹽水洗胃，生理鹽水維持4~C，一次灌注250ml，然后抽出，反復(fù)多次，直至抽出液澄清為止。11．采用冰鹽水洗胃仍出血不止者，可向胃內(nèi)灌注去甲腎上腺素，即冰鹽水lOOml加去甲腎上腺素8mg，30min后抽出，每小時1次，可根據(jù)出血程度的改善，逐漸減少次數(shù)，直至出血停止夾閉。12．認(rèn)真做好護理記錄，加強巡視和交接班。13．預(yù)案流程見圖?；颊叱霈F(xiàn)消化道大出血時患者出現(xiàn)消化道大出血時保持呼吸道通暢，及時清理血污給予氧氣吸入密切觀察病情變化，嚴(yán)格記錄出血量，監(jiān)測生命體征安慰患者，減輕患者的心理負(fù)擔(dān)護理人員應(yīng)守護在患者身邊，囑患者絕對臥床休息，頭偏向一側(cè)保持呼吸道通暢，及時清理血污給予氧氣吸入密切觀察病情變化，嚴(yán)格記錄出血量，監(jiān)測生命體征安慰患者，減輕患者的心理負(fù)擔(dān)護理人員應(yīng)守護在患者身邊，囑患者絕對臥床休息，頭偏向一側(cè)立即通知主管醫(yī)生準(zhǔn)備搶救藥品及物品立即通知主管醫(yī)生準(zhǔn)備搶救藥品及物品迅速建立有效的靜脈通路，遵醫(yī)囑給予止血藥物及維持有效循環(huán)血量迅速建立有效的靜脈通路，遵醫(yī)囑給予止血藥物及維持有效循環(huán)血量認(rèn)真做好重癥記錄，加強巡視及交班認(rèn)真做好重癥記錄，加強巡視及交班遵醫(yī)囑進行各種止血治療，如三腔管壓迫止血、冰鹽水洗胃等遵醫(yī)囑進行各種止血治療，如三腔管壓迫止血、冰鹽水洗胃等十九、患者使用呼吸機過程中突遇斷電的應(yīng)急預(yù)案1．在住院患者使用呼吸機過程中，如果突然遇到意外停電、跳閘等緊急情況時，醫(yī)護人員應(yīng)采取補救措施，以保護患者使用呼吸機的安全。2．值班護士應(yīng)熟知本病房、本班次使用呼吸機患者的病情。3．當(dāng)發(fā)生突然斷電呼吸機不能有效運轉(zhuǎn)時，醫(yī)護人員應(yīng)立即使用簡易呼吸器持有效呼吸，通知值班醫(yī)生查看患者。值班護士注意觀察患者面色、呼吸、意識等，4．通知配電室、院辦公室查找停電原因，盡快通電或啟動備用電源。5．恢復(fù)通電后根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整患者呼吸機使用參數(shù)，重新將呼吸機與患者呼吸道連接，恢復(fù)人工通氣，密切觀察患者病情變化。6．停電期間本病區(qū)醫(yī)師、護士不得離開患者，以便隨時處理緊急情況員應(yīng)遵醫(yī)囑給予患者藥物治療。7．護理人員將停電經(jīng)過及患者生命體征等準(zhǔn)確記錄于護理病歷中。8．帶有蓄電池的呼吸機平日應(yīng)定期充電，使蓄電池始終處于飽和狀態(tài)，以保證在出現(xiàn)突發(fā)情況時能正常運行。護理人員應(yīng)定期觀察呼吸機蓄電池充電情況及呼吸機性能是否正常。9．預(yù)案流程見圖。立即通知配電室、院辦啟動備用電源立即通知配電室、院辦啟動備用電源立即通知主管醫(yī)生，觀察患者面色、呼吸、意識等立即使用簡易呼吸器維持有效呼吸遵醫(yī)囑給予藥物治療使用呼吸機過程中，突然停電、跳閘立即通知主管醫(yī)生，觀察患者面色、呼吸、意識等立即使用簡易呼吸器維持有效呼吸遵醫(yī)囑給予藥物治療使用呼吸機過程中，突然停電、跳閘通電后據(jù)醫(yī)囑調(diào)整呼吸機參數(shù)后連接呼吸機通電后據(jù)醫(yī)囑調(diào)整呼吸機參數(shù)后連接呼吸機記錄停電經(jīng)過及患者生命體征等記錄停電經(jīng)過及患者生命體征等二十、病房發(fā)現(xiàn)疑似傳染病患者時的應(yīng)急預(yù)案1．發(fā)現(xiàn)疑似甲類或乙類傳染病，在第一時間內(nèi)通知科內(nèi)領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)部門(醫(yī)務(wù)護理部、醫(yī)院感染辦公室)。2．根據(jù)傳染源的性質(zhì)，立即采取相應(yīng)的隔離措施。3．保護同病室的患者。4．患者應(yīng)用的物品按消毒隔離要求處理。5．患者出院、轉(zhuǎn)院后，應(yīng)按傳染源性質(zhì)進行嚴(yán)格的終末消毒。6．預(yù)案流程見圖。發(fā)現(xiàn)甲類或乙類傳染病，立即通知科室領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)部門（醫(yī)務(wù)科、護理部、院感染科）發(fā)現(xiàn)甲類或乙類傳染病，立即通知科室領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)部門（醫(yī)務(wù)科、護理部、院感染科）根據(jù)傳染源的性質(zhì)，立即采取相應(yīng)的隔離措施根據(jù)傳染源的性質(zhì)，立即采取相應(yīng)的隔離措施保護同病室的患者，必要時應(yīng)隔離觀察保護同病室的患者，必要時應(yīng)隔離觀察患者應(yīng)用的物品按消毒隔離要求處理患者應(yīng)用的物品按消毒隔離要求處理患者出院、轉(zhuǎn)院后，應(yīng)按傳染源性質(zhì)進行嚴(yán)格的終末消毒患者出院、轉(zhuǎn)院后，應(yīng)按傳染源性質(zhì)進行嚴(yán)格的終末消毒二十二、手術(shù)患者發(fā)生呼吸心跳驟停的應(yīng)急預(yù)案手術(shù)患者進入手術(shù)室，在手術(shù)開始前發(fā)生呼吸心跳驟停時，應(yīng)立即行胸外心臟按壓、人工呼吸、氣管插，快速建立靜脈通道，根據(jù)醫(yī)囑應(yīng)用搶救藥物。同時呼叫其他醫(yī)務(wù)人員幫助搶救。必要時準(zhǔn)備開胸器械，行胸內(nèi)心臟按壓術(shù)，在搶救過程中應(yīng)注意心、肺、腦復(fù)蘇，必要時開放兩條靜脈通道。術(shù)中患者出現(xiàn)呼吸心跳驟停時，先行胸外心臟按壓術(shù)，未行氣管插管的患者，應(yīng)立即行氣管插管輔助呼吸，必要時再開放一條靜脈通道。參加搶救人員應(yīng)注意互相密切配合，有條不紊，嚴(yán)格查對，及時做好記錄，并保留各種藥物安培及藥瓶，做到據(jù)實準(zhǔn)確的記錄搶救過程。護理值班人員嚴(yán)格遵守科室各項規(guī)章制度，堅守崗位，術(shù)中密切觀察病情，以便及時發(fā)生病情變化，盡快采取搶救措施。急救物品做到“四固定”，班班清點，完好率達100%，保證應(yīng)急使用。護理人員熟練掌握心肺復(fù)蘇流程及各種急救儀器的使用方法和注意事項。7、預(yù)案流程見圖。立即搶救立即搶救胸外按壓胸外按壓氣管插管氣管插管快速輸液快速輸液遵醫(yī)囑用藥遵醫(yī)囑用藥密切配合密切配合對癥處理對癥處理及時記錄及時記錄第二部分門、急診應(yīng)急預(yù)案一、突發(fā)意外傷害事件批量傷員搶救預(yù)案為了保證突發(fā)意外傷害批量傷員的救治安全，使搶救工作緊張有序進行，特制定此預(yù)案。1．院內(nèi)外批量傷員執(zhí)行醫(yī)院搶救預(yù)案。2．急診科護土接診批量傷員，立即通知接診醫(yī)生、科主任、護土長，同時通知醫(yī)務(wù)科，夜間通知院總值班、醫(yī)務(wù)科，總值班向業(yè)務(wù)院長報告。3．接診護士根據(jù)傷員輕重程度合理檢診，安排救治，配合醫(yī)生搶救治療。主任、護土長未到位時，急診救治醫(yī)生負(fù)責(zé)總協(xié)調(diào)，根據(jù)醫(yī)生搶救需要協(xié)助通知或請醫(yī)院協(xié)助通知相關(guān)人員。被通知人員要求10min內(nèi)到位。醫(yī)療科室負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)本科室工作后續(xù)人員協(xié)調(diào)。4．急診科主任、護士長為第一協(xié)調(diào)人，負(fù)責(zé)總指揮協(xié)調(diào)，根據(jù)搶救需要通知相關(guān)醫(yī)務(wù)人員。5．護理人員緊缺，執(zhí)行護理人員緊急替代預(yù)案、啟動護理應(yīng)急組織。6．根據(jù)醫(yī)囑安排住院、轉(zhuǎn)院、離院等。7．做好護理記錄。8．預(yù)案流程見圖。急診科分診臺護士接診緊急突發(fā)事件急診科分診臺護士接診緊急突發(fā)事件科主任、護士長未到時，急診科醫(yī)生負(fù)責(zé)總體搶救工作的協(xié)調(diào)和指揮，護士協(xié)助醫(yī)生根據(jù)需要通知或請醫(yī)院協(xié)助通知相關(guān)科室醫(yī)護人員到位，配合醫(yī)生進行搶救科主任、護士長未到時，急診科醫(yī)生負(fù)責(zé)總體搶救工作的協(xié)調(diào)和指揮，護士協(xié)助醫(yī)生根據(jù)需要通知或請醫(yī)院協(xié)助通知相關(guān)科室醫(yī)護人員到位，配合醫(yī)生進行搶救醫(yī)務(wù)科（白天）醫(yī)務(wù)科（白天）院總值班（夜間）→立即報告業(yè)務(wù)院長要求被呼叫的科室人員必須在10min內(nèi)到達急診科參與救治。醫(yī)療科負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)本科室人員協(xié)調(diào)，保證正常診療工作。急需物品、藥品與供應(yīng)科、藥房聯(lián)系要求被呼叫的科室人員必須在10min內(nèi)到達急診科參與救治。醫(yī)療科負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)本科室人員協(xié)調(diào)，保證正常診療工作。急需物品、藥品與供應(yīng)科、藥房聯(lián)系二、門診，急診可疑急性呼吸道傳染病隔離處置的應(yīng)急預(yù)案1．門診一旦發(fā)現(xiàn)疑似SARS、禽流感、甲型H1N1流感等急性呼吸道傳染病患者，立即啟動應(yīng)急預(yù)案。2．立即報告醫(yī)務(wù)科及護理部并在醫(yī)務(wù)科的統(tǒng)一協(xié)調(diào)下開展所有工作。3．在SARS、禽流感、甲型H1N1流感領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下，進行患者救治、消毒隔離、防護等工作。4．啟動護理應(yīng)急組織，進行相關(guān)培訓(xùn)、考核、人員協(xié)調(diào)、監(jiān)督檢查等。5．密切觀察患者病情變化，嚴(yán)格監(jiān)控醫(yī)務(wù)人員的防護情況，及時向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、有關(guān)科室及部門通報疫情。6．備好足夠的防護與消毒用品，確保醫(yī)務(wù)人員的安全?；颊咿D(zhuǎn)出后，門診應(yīng)嚴(yán)格按有關(guān)規(guī)定進行終末消毒處理。7．預(yù)案流程見圖。門診一旦發(fā)現(xiàn)疑似SARS、禽流感、甲型H1N1、流感患者，立即啟動應(yīng)急預(yù)案門診一旦發(fā)現(xiàn)疑似SARS、禽流感、甲型H1N1、流感患者，立即啟動應(yīng)急預(yù)案在醫(yī)務(wù)科的統(tǒng)一協(xié)助下開展所有工作進行患者救治、消毒隔離、防護等工作嚴(yán)格監(jiān)控醫(yī)國人員的防護情況立即上報有關(guān)部門啟動護理應(yīng)急組織在醫(yī)務(wù)科的統(tǒng)一協(xié)助下開展所有工作進行患者救治、消毒隔離、防護等工作嚴(yán)格監(jiān)控醫(yī)國人員的防護情況立即上報有關(guān)部門啟動護理應(yīng)急組織密切觀察患者病情變化，及時向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)及部門匯報密切觀察患者病情變化，及時向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)及部門匯報備好足夠的防護與消毒用品，確保醫(yī)務(wù)人員的安全備好足夠的防護與消毒用品，確保醫(yī)務(wù)人員的安全患者轉(zhuǎn)出后，病房應(yīng)嚴(yán)格按有關(guān)規(guī)定進行終末消毒處理患者轉(zhuǎn)出后，病房應(yīng)嚴(yán)格按有關(guān)規(guī)定進行終末消毒處理三、化學(xué)藥物泄漏的應(yīng)急預(yù)案1、當(dāng)有不明液體噴濺到患者衣物時，馬上將接觸的衣物脫下。2、濺到皮膚上時，在第一時間內(nèi)用大量流動水沖洗，也可用棉花或吸水布吸干皮膚上的藥液，千萬不要擦拭，然后用清水沖洗。3．通知醫(yī)生并協(xié)助明確液體的性質(zhì)，遵醫(yī)囑進行解毒處理。4．及時向上級匯報，協(xié)助了解事情經(jīng)過，制定相應(yīng)措施，總結(jié)經(jīng)驗，防止類似事件發(fā)生。5．預(yù)案流程見圖。濺到皮膚上時，在第一時間內(nèi)用大量流動水沖洗，也可用棉花或吸水布吸干皮膚上的藥液，千萬不要擦試，然后用清水沖洗當(dāng)有不明液體噴濺到患者衣物時，馬上將接觸的衣物脫下濺到皮膚上時，在第一時間內(nèi)用大量流動水沖洗，也可用棉花或吸水布吸干皮膚上的藥液，千萬不要擦試，然后用清水沖洗當(dāng)有不明液體噴濺到患者衣物時，馬上將接觸的衣物脫下通知醫(yī)生并協(xié)助明確液體的性質(zhì)，遵醫(yī)囑進行解毒處理通知醫(yī)生并協(xié)助明確液體的性質(zhì)，遵醫(yī)囑進行解毒處理及時各上級匯報，協(xié)助了解事情經(jīng)過，制定相應(yīng)措施，總結(jié)經(jīng)驗，防止類似事件發(fā)生及時各上級匯報，協(xié)助了解事情經(jīng)過，制定相應(yīng)措施，總結(jié)經(jīng)驗，防止類似事件發(fā)生四、有毒氣體泄漏的應(yīng)急預(yù)案1．發(fā)現(xiàn)有毒氣體泄漏后，立即用濕毛巾捂住口鼻，并通知上級有關(guān)部門，協(xié)助組織疏散在場人員。2．立即開窗通風(fēng)，應(yīng)用病室內(nèi)所有通風(fēng)設(shè)備，加強通風(fēng)換氣。3．如毒氣源在病室內(nèi)或附近，設(shè)法關(guān)閉毒氣閥門，叮囑在場人員遠離毒氣源。4．及時通知醫(yī)生，積極救治出現(xiàn)中毒癥狀的患者，采取有效治療及護理措施。5．維持病室秩序，保證患者醫(yī)療安全，安撫患者及家屬。6．預(yù)案流程見圖發(fā)現(xiàn)有毒氣體泄漏后立即用濕毛巾捂住口鼻，并通知上級有關(guān)部門，協(xié)助組織疏散在場人員發(fā)現(xiàn)有毒氣體泄漏后立即用濕毛巾捂住口鼻，并通知上級有關(guān)部門，協(xié)助組織疏散在場人員開窗通風(fēng)，應(yīng)用病室內(nèi)所有通風(fēng)設(shè)備通風(fēng)換氣開窗通風(fēng)，應(yīng)用病室內(nèi)所有通風(fēng)設(shè)備通風(fēng)換氣如毒氣源在室內(nèi)或附近，設(shè)法關(guān)閉毒氣閥門，叮囑在場人員運離毒氣源如毒氣源在室內(nèi)或附近，設(shè)法關(guān)閉毒氣閥門，叮囑在場人員運離毒氣源及時通知醫(yī)生，積極救治出現(xiàn)中毒癥狀的患者，采取有效治療及護理措施及時通知醫(yī)生，積極救治出現(xiàn)中毒癥狀的患者，采取有效治療及護理措施 維持病室秩序，保證患者醫(yī)療安全，安撫患者及家屬維持病室秩序，保證患者醫(yī)療安全，安撫患者及家屬第三部分突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案一、停水和突然停水的應(yīng)急預(yù)案1．接到停水通知后，做好停水準(zhǔn)備，包括：(1)告訴患者停水時間。(2)給患者備好使用水和飲用水。(3)病房為患者準(zhǔn)備熱水，同時盡可能多備使用水。2．突然停水時，白天與總務(wù)科聯(lián)系，夜間與院總值班聯(lián)系，匯報停水情況，查詢原因，及時維修。3．加強巡視患者，隨時解決患者飲水及用水需求。4．預(yù)案流程見圖。突然停水時為患者準(zhǔn)備熱水，盡可能多備使用水加強巡視，解決好患者的飲水和用水問題通知患者停水時間，協(xié)助患者備飲用水及時通知總務(wù)科，協(xié)助其查找停水原因根據(jù)情況及時向有有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)匯報，夜間可與院總值班聯(lián)系病房接到停水通知后突然停水時為患者準(zhǔn)備熱水，盡可能多備使用水加強巡視，解決好患者的飲水和用水問題通知患者停水時間，協(xié)助患者備飲用水及時通知總務(wù)科，協(xié)助其查找停水原因根據(jù)情況及時向有有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)匯報，夜間可與院總值班聯(lián)系病房接到停水通知后二、泛水的應(yīng)急預(yù)案1．立即尋找泛水的原因，如能自行解決應(yīng)立即解決。2．如不能自行解決，立即找總務(wù)科，夜間可通知院總值班協(xié)助找總務(wù)科值班人3．協(xié)助維修人員的工作，白天可通知病室清潔人員及時清掃泛水。夜間要及時將污水清理。4．告誡患者，切不可涉足泛水區(qū)或潮濕處，防止跌倒，保證患者安全。5．預(yù)案流程見圖。發(fā)現(xiàn)泛水后，立即查找原因發(fā)現(xiàn)泛水后，立即查找原因不能自行解決的應(yīng)立即通知總務(wù)科（夜間可通知院總值班協(xié)助）能自行解決的應(yīng)馬上解決，并將水處理干凈不能自行解決的應(yīng)立即通知總務(wù)科（夜間可通知院總值班協(xié)助）能自行解決的應(yīng)馬上解決，并將水處理干凈協(xié)助維修人員及清潔員清掃地面，清理污水協(xié)助維修人員及清潔員清掃地面，清理污水保證患者安全，告誡病室患者及工作人員行走時要注意，防止滑倒保證患者安全，告誡病室患者及工作人員行走時要注意，防止滑倒叮囑行動不便的患者盡量不要下地行走，協(xié)助患者進行生活護理叮囑行動不便的患者盡量不要下地行走，協(xié)助患者進行生活護理三、停電的應(yīng)急預(yù)案1．接到停電通知后，立即做好停電準(zhǔn)備。備好應(yīng)急燈、手電(科室明確存放地點)等，如搶救患者使用電動機器時，需找替代的方法。2．突然停電時，立即告知醫(yī)務(wù)科，通知啟動備用電源，將搶救患者送至有備用電源處繼續(xù)監(jiān)護搶救。3．使用呼吸機的患者，平時應(yīng)在機旁備有簡易呼吸器，以備突然停電，立即將呼吸機脫開，使用簡易呼吸器維持呼吸。4．通過與電工聯(lián)系，查詢停電原因。5．預(yù)案流程見圖。加強巡視，安撫患者，并及時解決患者問題，同時注意防火、防盜突然停電時，及時了解病室中危重患者的情況及各種儀器設(shè)備的運轉(zhuǎn)情況接到停電通知后，立即做好停電準(zhǔn)備。備好應(yīng)急燈、手電，如有使用呼吸機的患者，應(yīng)隨時備好簡易呼吸器立即告知醫(yī)務(wù)科，通知啟動備用電源，將搶救患者送至有備用電源處繼續(xù)監(jiān)護搶救加強巡視，安撫患者，并及時解決患者問題，同時注意防火、防盜突然停電時，及時了解病室中危重患者的情況及各種儀器設(shè)備的運轉(zhuǎn)情況接到停電通知后，立即做好停電準(zhǔn)備。備好應(yīng)急燈、手電，如有使用呼吸機的患者，應(yīng)隨時備好簡易呼吸器立即告知醫(yī)務(wù)科，通知啟動備用電源，將搶救患者送至有備用電源處繼續(xù)監(jiān)護搶救及時與電工聯(lián)系，并向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)匯報及時與電工聯(lián)系，并向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)匯報維護病室秩序，組織人力保證患者醫(yī)療安全維護病室秩序，組織人力保證患者醫(yī)療安全四、失竊的應(yīng)急預(yù)案1.發(fā)現(xiàn)失竊，保護現(xiàn)場。2.通知保衛(wèi)人員來現(xiàn)場處理，夜間通知院總值班3.協(xié)助保衛(wèi)人員進行調(diào)查工作。4.維持病室秩序，保證患者醫(yī)療護理安全。5.預(yù)案流程見圖。發(fā)生失竊后，值班人員通知保衛(wèi)人員通知院總值班及上級領(lǐng)導(dǎo)發(fā)生失竊后，值班人員通知保衛(wèi)人員通知院總值班及上級領(lǐng)導(dǎo)保護現(xiàn)場，協(xié)助保衛(wèi)人員進行調(diào)查保護現(xiàn)場，協(xié)助保衛(wèi)人員進行調(diào)查管理病室，保證正常的醫(yī)療秩序，保證患者的治療及護理工作按常規(guī)進行管理病室，保證正常的醫(yī)療秩序，保證患者的治療及護理工作按常規(guī)進行五、遭遇暴徒的應(yīng)急預(yù)案1．遇到暴徒時，護理人員應(yīng)保持頭腦冷靜，正確分析和處理發(fā)生的各種情況。2．設(shè)法報告保衛(wèi)人員，夜間通知院總值班，或?qū)で笤趫銎渌藛T的幫助。3．安撫患者及家屬，減少在場人員的焦慮、恐懼情緒，盡力保證患者的生命安全及國家財產(chǎn)安全。4．暴徒逃走后，注意其走向，為保衛(wèi)人員提供線索。5．主動協(xié)助保衛(wèi)人員的調(diào)查工作。6．盡快恢復(fù)病室的正常醫(yī)療護理工作，保證患者的醫(yī)療安全。7．預(yù)案流程見圖。遇到暴徒時頭腦要冷靜遇到暴徒時頭腦要冷靜設(shè)法盡快通知保衛(wèi)人員或?qū)で笃渌藛T幫助設(shè)法盡快通知保衛(wèi)人員或?qū)で笃渌藛T幫助安撫患者，維持病室秩序，設(shè)法保護患者的生命安全及國家財產(chǎn)安撫患者，維持病室秩序，設(shè)法保護患者的生命安全及國家財產(chǎn)暴徒逃走后，注意其走向，為保衛(wèi)人員提供線索暴徒逃走后，注意其走向，為保衛(wèi)人員提供線索積極協(xié)助保衛(wèi)人員的調(diào)查工作積極協(xié)助保衛(wèi)人員的調(diào)查工作盡快恢復(fù)病室的正常醫(yī)療護理工作，保證患者的醫(yī)療安全盡快恢復(fù)病室的正常醫(yī)療護理工作，保證患者的醫(yī)療安全六、火災(zāi)的應(yīng)急預(yù)案1．發(fā)現(xiàn)火情后立即呼叫周圍人員分別組織滅火，同時報告保衛(wèi)人員及上級領(lǐng)導(dǎo)，夜間通知院總值班。2．根據(jù)火勢使用現(xiàn)有的滅火器材和組織人員積極撲救。3．發(fā)現(xiàn)火情無法撲救，馬上撥打“119”4．關(guān)好鄰近房間的門窗，以減慢火勢擴散速度。5．將患者撤離疏散到安全地帶，穩(wěn)定患者情緒，保證患者生命安全。6．盡可能切斷電源、撤出易燃易爆物品，并搶救貴重儀器設(shè)備及重要科技材料。7．組織患者撤離時，不要乘坐電梯，可走安全通道。叮囑患者用濕毛巾捂住口鼻，盡可能以最低的姿勢或匍匐快速前進。8．撤出后，清點人數(shù)。9．預(yù)案流程見圖。發(fā)現(xiàn)火情后要冷靜面對，立即呼叫周圍人員，發(fā)現(xiàn)火情后要冷靜面對，立即呼叫周圍人員，分別組織滅火及報告消防值班人員和上級領(lǐng)導(dǎo)火勢較小時，組織人力應(yīng)用病室內(nèi)的消防器材和自來水積極滅火火勢較小時，組織人力應(yīng)用病室內(nèi)的消防器材和自來水積極滅火火勢猛烈時，馬上打火勢猛烈時，馬上打“119”報警，并告知準(zhǔn)確方位關(guān)閉鄰近火情房間的門窗，以減慢火勢蔓延速度關(guān)閉鄰近火情房間的門窗，以減慢火勢蔓延速度將患者疏散到安全地帶，保證患者的生命安全將患者疏散到安全地帶，保證患者的生命安全盡可能切斷電源、撤出易燃易爆物品，并盡可能切斷電源、撤出易燃易爆物品，并搶救貴重儀器設(shè)備及有價值的科技資料組織患者撤離時，不要乘坐電梯，可走安全通道。叮囑患者用濕毛巾捂住口鼻，盡可能以最低的姿勢或匍匐快速前進組織患者撤離時，不要乘坐電梯，可走安全通道。叮囑患者用濕毛巾捂住口鼻，盡可能以最低的姿勢或匍匐快速前進七、地震的應(yīng)急預(yù)案1．地震來臨，值班人員應(yīng)冷靜面對，關(guān)閉電源、水源、氣源、熱源，盡力保障人員的生命及國家財產(chǎn)安全。2．發(fā)生強烈地震時，需將患者撤離病房，疏散至空曠地帶。撤離過程中，護理人員要注意維持秩序，安慰患者，減少患者的恐懼。3．情況緊急不能撤離時，叮囑在場人員及患者尋找有支撐的地方蹲下或坐下，保護頭頸、眼睛，捂住口鼻。4．維持秩序，防止混亂發(fā)生。5。注意防止有人趁火打劫。6．預(yù)案流程見圖。地震來臨，值班人員應(yīng)冷靜面對，關(guān)閉電源、水源、氣源、熱源，保障人員的生命及國家財產(chǎn)安全地震來臨，值班人員應(yīng)冷靜面對，關(guān)閉電源、水源、氣源、熱源，保障人員的生命及國家財產(chǎn)安全情況緊急不能撤離時，叮囑在場人員及患者尋打有支撐的地方蹲下或坐下，保護頭頸、眼睛，捂住口鼻組織患者有秩序地撤離，將患者疏、散到空曠地帶情況緊急不能撤離時，叮囑在場人員及患者尋打有支撐的地方蹲下或坐下，保護頭頸、眼睛，捂住口鼻組織患者有秩序地撤離，將患者疏、散到空曠地帶維持秩序，防止有人趁火打劫，注意保護國家財產(chǎn)及患者的生命安全維持秩序，防止有人趁火打劫，注意保護國家財產(chǎn)及患者的生命安全護理應(yīng)急預(yù)案第一部分病區(qū)護理應(yīng)急預(yù)案一、患者突然發(fā)生病情變化時的應(yīng)急預(yù)案二、患者發(fā)生猝死時的應(yīng)急預(yù)案三、患者有自殺傾向時的應(yīng)急預(yù)案四、患者自殺后的應(yīng)急預(yù)案五、患者墜床或摔倒時的應(yīng)急預(yù)案六、各種導(dǎo)管意外脫落應(yīng)急預(yù)案七、患者發(fā)生壓瘡時的應(yīng)急預(yù)案八、患者發(fā)生輸血反應(yīng)時的應(yīng)急預(yù)案九、患者發(fā)生輸液反應(yīng)時的應(yīng)急預(yù)案十、患者發(fā)生過敏反應(yīng)時的應(yīng)急預(yù)案十一、藥物引起患者過敏性休克的應(yīng)急預(yù)案十二、患者發(fā)生靜脈空氣栓塞的應(yīng)急預(yù)案十三、患者輸液過程中出現(xiàn)肺水腫的應(yīng)急預(yù)案十四、患者發(fā)生化療藥物外滲時的應(yīng)急預(yù)案十五、患者發(fā)生誤吸時的應(yīng)急預(yù)案十六、患者發(fā)生躁動時的應(yīng)急預(yù)案十七、患者出現(xiàn)精神癥狀時的應(yīng)急預(yù)案十八、住院患者發(fā)生消化道大出血時的應(yīng)急預(yù)案十九、患者使用呼吸機過程中突遇斷電的應(yīng)急預(yù)案二十、病房發(fā)現(xiàn)疑似傳染病患者時的應(yīng)急預(yù)案二十二、手術(shù)患者發(fā)生呼吸心跳驟停的應(yīng)急預(yù)案第二部分門、急診應(yīng)急預(yù)案一、突發(fā)意外傷害事件批量傷員搶救預(yù)案二、門診，急診可疑急性呼吸道傳染病隔離處置的應(yīng)急預(yù)案三、化學(xué)藥物泄漏的應(yīng)急預(yù)案四、有毒氣體泄漏的應(yīng)急預(yù)案第三部分突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案一、停水和突然停水的應(yīng)急預(yù)案二、泛水的應(yīng)急預(yù)案三、停電的應(yīng)急預(yù)案四、失竊的應(yīng)急預(yù)案五、遭遇暴徒的應(yīng)急預(yù)案六、火災(zāi)的應(yīng)急預(yù)案七、地震的應(yīng)急預(yù)案供熱站部門職責(zé)第一條貫徹落實國家和上級有關(guān)城市供熱方面的方針、政策、法律、法規(guī)及公司各項管理制度。第二條按照公司下達的供熱計劃與供熱目標(biāo)管理責(zé)任制，組織好生產(chǎn)，保質(zhì)、保量地完成各項工作任務(wù)和指標(biāo)，確保供熱系統(tǒng)安全經(jīng)濟運行。第三條負(fù)責(zé)供熱資源合理利用與節(jié)能降耗的管理工作。第四條負(fù)責(zé)供熱站、供熱系統(tǒng)設(shè)備的使用、維護、保養(yǎng)、檢修管理工作，確保設(shè)備始終處于良好狀態(tài)。第五條負(fù)責(zé)供熱站煤質(zhì)、數(shù)量的核實驗收工作。第六條做好供熱運行、維修工作相關(guān)記錄、水、電、煤、鹽等物耗統(tǒng)計工作。第七條做好安全、消防管理工作。做好年度職工培訓(xùn)工作負(fù)責(zé)供熱站職工考核工作完成公司領(lǐng)導(dǎo)交辦的其它工作。供熱站站長崗位職責(zé)第一條在主管部門領(lǐng)導(dǎo)下，全面負(fù)責(zé)供熱站管理工作。第二條按照公司下達的供熱計劃與供熱目標(biāo)管理責(zé)任制，組織好生產(chǎn)，保質(zhì)、保量地完成各項工作任務(wù)和指標(biāo)。第三條負(fù)責(zé)編制供熱站設(shè)備的年、季、月檢修計劃及相應(yīng)材料、工具準(zhǔn)備計劃，經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后負(fù)責(zé)組織計劃的實施，并檢查計劃完成情況。第四條負(fù)責(zé)檢查設(shè)備的使用、維護、保養(yǎng)情況，并解決有關(guān)技術(shù)問題，以保證設(shè)備處于良好狀態(tài)。第五條負(fù)責(zé)制定供熱系統(tǒng)運行方案，督促所屬員工嚴(yán)格遵守公司各項規(guī)章制度、嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，做好本部門人員素質(zhì)的培訓(xùn)教育及提高，保證設(shè)備及供熱工作的正常運行。第六條組織調(diào)查、分析設(shè)備事故，提出處理意見及措施，并組織實施，以防止同類事故的再次發(fā)生。第七條根據(jù)設(shè)備維護保養(yǎng)計劃，安排和組織人員對設(shè)備進行維護保養(yǎng)工作，確保設(shè)備安全經(jīng)濟運行。第八條按規(guī)定巡查設(shè)備，儀表運行情況，認(rèn)真做好各種運行記錄，發(fā)現(xiàn)問題及時處理第九條保持室內(nèi)和設(shè)備整潔，機電設(shè)備完好率達到100%，機電設(shè)備運行率達到100%。第十條負(fù)責(zé)供熱資源合理利用與節(jié)能降耗的管理工作。供熱站副站長崗位職責(zé)第一條協(xié)助站長組織實施各類生產(chǎn)運行設(shè)備、設(shè)施的大修、改造計劃，檢查各類設(shè)備設(shè)施運行情況及檢修保養(yǎng)質(zhì)量，確保實現(xiàn)設(shè)備保養(yǎng)指標(biāo)和正常運行。第二條負(fù)責(zé)組織本站各類運行設(shè)備、設(shè)施管理制度和措施的制定、督促檢查，指導(dǎo)制度和措施的落實、執(zhí)行情況，組織編制和修訂規(guī)程和制度。第三條負(fù)責(zé)本站安全生產(chǎn)管理，制定并落實安全生產(chǎn)運行措施，及時解決危及安全生產(chǎn)運行的困難和問題，組織生產(chǎn)調(diào)度會、組織編制報表計劃、組織搶修作業(yè)、組織應(yīng)急處置、組織解決疑難問題。第四條建立健全設(shè)備管理措施，確保運行設(shè)備及設(shè)施的正常運轉(zhuǎn)及備用設(shè)備設(shè)施的完好率，組織設(shè)備點檢。第五條負(fù)責(zé)制定并落實安全運行措施，及時解決危及安全生產(chǎn)運行的困難和難題。第六條加強班組建設(shè)，負(fù)責(zé)分管班組人員的考核、定編定員管理工作，負(fù)責(zé)勞動紀(jì)律和考勤管理工作，負(fù)責(zé)員工儀表管理工作。第七條負(fù)責(zé)分項生產(chǎn)成本控制，能耗指標(biāo)控制、生產(chǎn)材料供應(yīng)計劃審查和驗收工作。第八條負(fù)責(zé)廠區(qū)內(nèi)保、站容站貌管理，組織車輛管理、交通安全工作。第九條完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的其它工作。鍋爐運行班長崗位職責(zé)認(rèn)真貫徹執(zhí)行國家有關(guān)安全生產(chǎn)和節(jié)能、環(huán)保的法律、法規(guī)和鍋爐運行的各項管理制度。模范遵守公司各項規(guī)章制度。協(xié)助站長做好供熱站運行管理工作，編制實施各類生產(chǎn)運行設(shè)備、設(shè)施的維修和改造計劃，檢查各類設(shè)備、設(shè)施運行情況及檢修保養(yǎng)質(zhì)量，確保設(shè)備保養(yǎng)指標(biāo)達到和正常運行要求。協(xié)助站長做好供熱站安全生產(chǎn)管理、落實安全生產(chǎn)運行措施，及時解決危及生產(chǎn)安全運行的困難和問題，組織搶修作業(yè)、組織應(yīng)急處置、組織解決疑難問題。建立健全設(shè)備管理措施，確保運行設(shè)備、設(shè)備的正常運轉(zhuǎn)及備用設(shè)備設(shè)施的完好率。第七條監(jiān)督、檢查當(dāng)班司爐人員是否按操作規(guī)程、規(guī)范、交接班制度執(zhí)行情況。第八條加強班組建設(shè)，負(fù)責(zé)分管班組人員的考核、定編定員管理工作，負(fù)責(zé)勞動紀(jì)律和考勤管理工作，負(fù)責(zé)員工儀容儀表管理工作。第九條負(fù)責(zé)分項生產(chǎn)成本控制、能耗指標(biāo)控制。第十條傳達上級下達各項指令，完成領(lǐng)導(dǎo)布置各項工作，交辦的其他工作。第十一條按照環(huán)保要求，監(jiān)督鍋爐運行狀況，采取措施防止煙囪冒黑煙。第十二條按照崗位職責(zé)要求，完成管轄現(xiàn)場文明生產(chǎn)管理。司爐工崗位職責(zé)職責(zé)范圍：第一條嚴(yán)格按照“熱水鍋爐安全操作規(guī)程”及各項管理制度范圍內(nèi)進行操作，負(fù)責(zé)鍋爐安全運行。第二條嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度。負(fù)責(zé)了解鍋爐燃燒狀況及輔助設(shè)備運行檢查，安全附件檢查，儀器儀表檢查，工具檢查，運行記錄填寫檢查，現(xiàn)場區(qū)域文明生產(chǎn)檢查。第三條嚴(yán)格執(zhí)行巡回檢查制度，每兩小時負(fù)責(zé)鍋爐汽-水系統(tǒng)，煙-風(fēng)系統(tǒng)，煤-渣系統(tǒng)設(shè)備運轉(zhuǎn)情況進行全面檢查與管理。第四條司爐與副司爐根據(jù)氣溫曲線表，合理調(diào)整鍋爐負(fù)荷，運行參數(shù)，做到安全經(jīng)濟運行并認(rèn)真填寫運行記錄，內(nèi)容完整，字跡工整清晰。第五條根據(jù)鍋爐水質(zhì)化驗情況，及時調(diào)整排污次數(shù)。第六條嚴(yán)格遵守衛(wèi)生管理制度，保持鍋爐本體附屬設(shè)備、鍋爐間、操作室、所屬管理區(qū)域內(nèi)的環(huán)境衛(wèi)生整潔，物品堆放整齊。第七條有權(quán)阻止任何人用鐵器敲打鍋爐及受壓部件。第八條對任何危害鍋爐安全運行的違章指揮，違章操作的行為，應(yīng)該及時糾正或拒絕執(zhí)行。嚴(yán)防各種事故發(fā)生。操作規(guī)程：第一條嚴(yán)格按照鍋爐設(shè)計要求控制進爐煤的顆粒度≤10mm以下。第二條嚴(yán)格控制調(diào)整每臺鍋爐運行負(fù)荷，爐膛溫度控制在850-950℃。第三條按照天氣季節(jié)溫度變化，供熱系統(tǒng)供水溫度控制在60-80℃，回水溫度控制在35-50℃。第四條供熱系統(tǒng)回水總管道壓力控制在0.3-0.35Mpa范圍內(nèi)。電機運行頻率控制在40-48HZ范圍內(nèi)，兩臺并聯(lián)頻率必須保持一致。第五條布袋除塵器進口煙溫控制在110-140℃第六條鼓風(fēng)機正常運行中頻率為36-45HZ，引風(fēng)機正常運行中頻率為36-45HZ，可根據(jù)鍋爐運行負(fù)荷現(xiàn)場調(diào)整。第七條冷渣機運行最高水溫95℃第八條立式文丘里噴頭每天早班停爐后進行檢查一次。第九條鍋爐啟動前必須先啟動渣漿泵，待運行正常后開始起爐，為了防止啟動鍋爐時冒黑煙。第十條投入返料時，必須待鍋爐啟動正常后，少量緩慢投返料，嚴(yán)禁一次將放灰插板插入，造成煙囪冒黑煙。交接班制度第一條接班人員按規(guī)定的班次和規(guī)定時間必須提前15分鐘到崗，先行簽到，檢查勞動防護用品及工牌的穿戴，抽查員工崗位職責(zé)熟知情況，做好準(zhǔn)備工作進行交接班，認(rèn)真閱讀查看上班運行記錄，詢問了解運行狀況，對所管屬設(shè)備進行全面認(rèn)真檢查確認(rèn)后，無重大隱患，方可簽字進行交接班。第二條交班人員提前半小時進行設(shè)備的全面檢查，調(diào)整鍋爐運行狀況達到最佳負(fù)荷，清掃設(shè)備.操作現(xiàn)場衛(wèi)生及所轄衛(wèi)生區(qū)域，認(rèn)真填寫運行記錄做好交接班前的準(zhǔn)備工作。第三條交接班時，必須嚴(yán)格執(zhí)行面對面交接班，如果接班人員沒有按時到達工作崗位，交班人不得隨意離開工作崗位，不得將鍋爐交給無證或非操作人員。第四條交接班時，要將本班的設(shè)備運行情況告知接班人，當(dāng)班發(fā)生事故原則當(dāng)班進行處理，不得無故拖延和隱瞞，不能解決易難問題要及時向本站及生產(chǎn)部匯報，協(xié)同協(xié)商解決。第五條交接班時必須由雙方按規(guī)定巡回檢查路線逐點逐項檢查，將檢查存在的問題認(rèn)真填寫記錄并由雙方簽字確認(rèn)，方可離開。在上班人員離開后再發(fā)現(xiàn)設(shè)備問題均由接班人員自行負(fù)責(zé)。第六條將上級下發(fā)有關(guān)指令必須按規(guī)定進行上傳下達。第七條交接班者要須做到“五交”和“五不交”。五交：1、交鍋爐燃燒、壓力、溫度、生產(chǎn)備料、尾渣清運。2、交鍋爐安全附件，儀表、閥門、報警和保護裝置靈敏可靠。3、交鍋爐本體和附屬設(shè)備運轉(zhuǎn)無異常。4、交鍋爐運行記錄、資料、備件、工具、用具齊全。5、交所管轄區(qū)域、鍋爐房、操作間文明生產(chǎn)，所屬設(shè)備衛(wèi)生清潔。五不交：1、鍋爐壓力、溫度和燃燒不正常時不交接。2、按規(guī)定為下一班準(zhǔn)備生產(chǎn)資料未備齊，廢棄渣料未及時拉運清除不交接。3、鍋爐本體及附屬設(shè)備出現(xiàn)故障在處理事故過程中不交接。4、接班人員沒有按時到崗或上崗人員不能滿足生產(chǎn)需要時不交接班5、司爐操作人員班前喝酒和有病、精神不佳的不交接。鍋爐設(shè)備維護保養(yǎng)制度第一條鍋爐設(shè)備的維修保養(yǎng)包括運行中維護保養(yǎng)和設(shè)備停止運行維修保養(yǎng)。第二條結(jié)合每天晨、午、晚三次巡檢，檢查出的一般設(shè)備隱患要及時采取必要措施進行處理，不得無故拖延。第三條檢查出重大設(shè)備隱患或涉及人生命安全時要及時向本部門主管領(lǐng)導(dǎo)匯報，并做好記錄。第四條維修保養(yǎng)的主要內(nèi)容1、檢查一次儀表與二次儀表誤差是否在規(guī)定的范圍內(nèi)，有問題要及時查找原因進行調(diào)整。2、壓力表損壞、表盤指示不準(zhǔn)確、不清晰、漏水、漏氣必須更換。3、跑、冒、滴、漏的閥門及水泵等要及時的調(diào)整填料緊度，嚴(yán)重的要及時更換填料。4、轉(zhuǎn)動機械潤滑油路保持暢通，油杯、油標(biāo)保持一定高度油位，油脂杯是否填滿油脂。5、檢查除灰、除塵設(shè)備運行狀況是否良好。6、檢查安全閥、壓力表校驗使用周期是否到期（壓力表半年，安全閥一年）并在使用最高壓力處標(biāo)注紅線。7、超溫、超壓報警器，超壓連鎖裝置每半月進行一次報警連鎖試驗并詳細(xì)做好記錄。第五條維修保養(yǎng)人員工作標(biāo)準(zhǔn)1、保證運轉(zhuǎn)設(shè)備正常，備用設(shè)備完整無損，隨時可以投入運行。2、做好備品備件的儲備工作，設(shè)備發(fā)生故障能及時更換維修。3、每天每班對所屬設(shè)備進行一次檢查并對運轉(zhuǎn)設(shè)備進行加油。4、認(rèn)真掌握設(shè)備的運行狀況，合理確定更換、維修周期。5、保證維修設(shè)備完好率100%。鍋爐房巡回檢查制度第一條為了保證鍋爐及附屬設(shè)備正常運行，以帶班長為主按下列順序每兩小時進行一次巡回檢查。第二條檢查燃燒設(shè)備和燃燒工藝是否正常。第三條檢查安全附件和一次儀表、二次儀表是否正常，各指示、信號有無異常變化。第四條檢查鍋爐本體鋼架、受壓部件、墻體有無異常變形損壞。第五條檢查返料器、放料管、放灰管有無結(jié)焦堵塞，除渣清灰設(shè)備運行是否正常。第六條檢查水處理設(shè)備運行是否正常，補水箱是否存滿水，循環(huán)水泵運行是否正常。第七條檢查脫硫、除塵、輸灰系統(tǒng)運行是否正常，有無漏煙、漏風(fēng)、漏灰現(xiàn)象。第八條檢查上煤機、引風(fēng)機、鼓風(fēng)機、二次風(fēng)機、羅茨風(fēng)機、循環(huán)水泵、渣漿泵、除渣機、提升機等，潤滑部位的油位是否正常。第九條電動機及附屬設(shè)備各運轉(zhuǎn)部位軸承溫升是否超限（滑動軸承溫升35℃最高60℃，滾動軸承溫升40℃第十條巡回檢查發(fā)現(xiàn)存在設(shè)備隱患必須向維修班提出修理申請，由維修班負(fù)責(zé)處理，并將存在問題及處理的結(jié)果填寫在運行記錄內(nèi)。第十一條檢查各灰?guī)齑嬖闆r，要通知及時清運。鍋爐房安全管理制度第一條為提高鍋爐房安全管理水平，確保鍋爐安全運行，根據(jù)《鍋爐壓力容器安全監(jiān)察暫行條例》，特制定本制度。第二條使用鍋爐必須實行定期檢驗制度，未取得定期檢驗合格證的鍋爐，不準(zhǔn)投入運行。第三條使用鍋爐必須做好鍋爐設(shè)備的維修保養(yǎng)工作，保證鍋爐本體和安全保護裝置處于完好狀態(tài)。鍋爐設(shè)備運行中發(fā)現(xiàn)有嚴(yán)重隱患危及安全時，應(yīng)立即停止運行。第四條使用鍋爐應(yīng)設(shè)專職或兼職管理人員負(fù)責(zé)鍋爐房安全技術(shù)管理工作，并報當(dāng)?shù)刂鞴懿块T備案。管理人員應(yīng)具備鍋爐安全技術(shù)知識和熟悉國家安全法規(guī)中的有關(guān)規(guī)定。第五條司爐工人須經(jīng)考試合格取得司爐操作證才準(zhǔn)獨立操作鍋爐。嚴(yán)禁將不符合司爐工人基本條件的人員調(diào)入鍋爐房從事司爐工作。第六條司爐工人在值班時須履行職責(zé)，遵守勞動紀(jì)律，嚴(yán)格按照操作規(guī)程操作鍋爐。第七條鍋爐房應(yīng)遵循下列制度：崗位責(zé)任制；鍋爐及其輔機的操作規(guī)程；鍋爐房巡回檢查制度；設(shè)備維修保養(yǎng)制度；交接班制度。第八條鍋爐房應(yīng)做好下列記錄：鍋爐及附屬設(shè)備的運行記錄；交接班記錄；水處理設(shè)備運行及水質(zhì)化驗記錄；設(shè)備檢修保養(yǎng)記錄；單位主管領(lǐng)導(dǎo)和鍋爐房管理人員的檢查記錄；事故記錄。第九條對因違反規(guī)定造成損失的，要追究有關(guān)人員責(zé)任，并嚴(yán)肅處理。安全事故應(yīng)急預(yù)案第一條總則一、編制