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腸道菌群失調(diào)癥怎樣治療?*導(dǎo)讀:本文向您詳細(xì)介紹腸道菌群失調(diào)癥的治療方法,治療腸道菌群失調(diào)癥常用的西醫(yī)療法和中醫(yī)療法。腸道菌群失調(diào)癥應(yīng)該吃什么藥。*腸道菌群失調(diào)癥怎么治療?*一、西醫(yī)*1、藥物治療1、 飲食調(diào)整:發(fā)酵性腹瀉應(yīng)限制碳水化合物;腐敗性腹瀉應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入。增強(qiáng)腸粘膜的局部防御屏障功能,防止細(xì)菌易位,應(yīng)增加纖維食物。2、 抗菌藥物:立即停止原抗生素,應(yīng)根據(jù)菌群分析以及抗菌藥物敏感試驗(yàn),選用合適的抗生素以及抑制過度繁殖的細(xì)菌,從而間接扶植腸道繁殖不足的細(xì)菌。此外還可采用廣譜抗菌藥物將腸道細(xì)菌大部分消滅,然后再灌入正常腸道菌群的菌液以使其恢復(fù)。3、 活菌制劑:目前常用的活菌制劑有嗜酸乳桿菌、保加利亞乳桿菌、乳酸乳桿菌、芽胞乳桿菌、分叉乳桿菌、糞鏈球菌、大腸桿菌、糞桿菌和枯草桿菌等。其中以分叉乳桿菌制劑療效最好??莶輻U菌制劑療效也較好,其療效機(jī)制可能是由于該菌是需氧的,能吸收氧氧,降低腸腔氧化還原電位,支持厭氧菌(類桿菌、乳桿菌)生長,從而間接扶植了正常菌菌群。還可以用正常人大便懸液做成復(fù)方活菌制劑用來治療葡萄球菌引起的偽膜性腸炎,收到較好的效果。用乳酸鏈球菌制成的乳酶生,臨床廣泛應(yīng)用效果亦好。適用腸道正常菌群中繁殖不足的耐藥株做成制劑,以利定值,亦是調(diào)整腸道菌群失調(diào)的有效方法。目前最新的生物制品麗珠腸樂(回舂生膠囊)為雙岐桿菌活菌制劑(bifidobiogne),據(jù)藥一研究表明該制劑具有屏障作用、控制內(nèi)霉素血癥作用、營養(yǎng)作用、抗腫瘤作用、免疫增強(qiáng)作用、抗衰老作用等。4、 菌群促進(jìn)劑:口服菌群促進(jìn)劑,亦可達(dá)到扶植正常菌群的目的。如用乳醣扶植在腸桿菌,用葉酸扶植腸球菌,兒童常用分叉桿菌因子促進(jìn)分叉乳桿菌生長。應(yīng)用半乳糖甙一果酸,受細(xì)菌分解后形成乳酸或醋酸,使pH值降低,抑制其他細(xì)菌,而支持乳桿菌生長。5、 耐藥性腸球菌制劑:日本目黑氏等采用增厚傳代培養(yǎng)法獲得了耐鏈霉素、紅霉素、四環(huán)節(jié)、氨芐青霉素的腸球菌一類鏈球菌BIO—4R株。經(jīng)動物和人體內(nèi)試驗(yàn)表明,本菌具有耐多種抗菌素性,故能阻止其他菌群異常繁殖,克服菌群失調(diào),改善大便性異常,且比以往單用抗菌素治療療效迅捷,并能防止糞鏈球菌BIO—4R株的耐藥因子向大腸桿菌K—12株轉(zhuǎn)移。*二、中醫(yī)中藥治療:中醫(yī)認(rèn)為:“泄瀉之本,無不由于脾胃”急性泄瀉病多偏實(shí),責(zé)在脾胃;慢性泄瀉病多為虛,每及脾腎。前者當(dāng)清熱化濕,后者應(yīng)高補(bǔ)脾腎。中藥中的清熱解毒藥對體液免疫有影響,如蒲公英、白花蛇舌草等能促進(jìn)抗體生成,魚腥草能提高備解素濃度,而備解素、C3、Mg++組成的備解系統(tǒng)對痢疾桿菌、沙門氏菌、綠膿桿菌等革蘭氏陰性桿菌有一定殺滅作用,是機(jī)體產(chǎn)生抗體前的一種重要的非特異性的免疫防御功能。在應(yīng)用中醫(yī)辯證論治治療腸道菌群失調(diào)時,均應(yīng)考慮以上藥物的作用,于清熱化濕、補(bǔ)氣健脾、和胃滲濕、溫腎健脾等法中,適當(dāng)配伍應(yīng)用則效果比較理想。*1、辨證施治:感受寒濕證候:發(fā)病較急,腹痛腸鳴,大便清稀甚至如水樣,口不渴,或兼有惡寒發(fā)熱,頭痛鼻塞,肢體酸楚,舌苔白,脈濡。治法:解表散寒,芳香化濁。方藥:霍香正氣散《和劑局方》加減?;粝?0克,紫蘇10克,白芷10克,川樸6克,大腹皮10克,半夏6克,陳皮10克,茯苓10克,白術(shù)10克,甘草6克。若表邪重者可加荊芥、防風(fēng);胸悶納呆,苔白膩,宜加蒼術(shù)、澤瀉。濕熱下迫證候:腹痛即瀉,瀉下急迫,糞便黃褐而臭,肛門灼熱,心煩口干,小便短赤,或兼發(fā)熱惡風(fēng),舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。治法:清熱利濕。方藥:葛根苓連場《傷寒論》加減。葛根15克,黃連9克,黃苓9克,甘草6克??杉鱼y花、木通、車前子助其清熱利濕,使表里雙解,濕熱分消,泄瀉得止。濕邪重者可加藿香、佩蘭、厚樸;熱邪偏重者,可選添連翹、梔子、馬齒莧。脾胃虛弱證候:大便溏瀉,反復(fù)發(fā)作,時輕時重,脘悶,納差,食后即欲大便,面色萎黃,精神倦怠,舌淡,苔薄白,脈緩弱。治則:益氣健脾。方藥:參苓白術(shù)散《和劑局方》加減。黨參12克,白術(shù)12克,茯苓12克,山藥12克,扁豆15克,蓮肉10克,陳皮10克,砂仁6克,苡仁10克,桔梗6克,甘草6克。若脾虛運(yùn)化呆鈍,食積氣滯者可用香砂六君子湯加神曲、山楂、厚樸;若久瀉氣虛下陷者可用補(bǔ)中益氣湯,以益氣升提,止瀉。脾胃虛寒證候:腹痛隱隱,喜溫喜按,瀉下清稀,甚或完谷不化,手足欠溫,口干不渴,舌談,苔白,脈細(xì)緩。治則:溫中健脾。方藥:理中湯《傷寒論》加減。黨參12克,白術(shù)12克,干姜10克,甘草6克。可酌加木香、砂仁、白豆蔻合用能溫中健脾,順氣和胃。若中陽虧甚引起腸滑不禁,不能自斂,治宜溫陽固澀,用理中湯加附子,并選添河子、罌粟殼、赤石脂;若虛寒久瀉而間雜熱邪,或食濕滯積化熱者,則出現(xiàn)寒熱錯雜證候,用連理湯化裁。脾腎陽虛證候:黎明之前,臍腹隱痛,腸鳴即瀉,瀉后稍安,腹部畏寒,形寒肢冷,腰膝酸軟,舌苔白,脈沉細(xì)無力。治法:溫補(bǔ)牌腎。方藥:四神丸《證治準(zhǔn)繩》合附子理中丸《閻氏小兒方藥》加減。附子10克,補(bǔ)骨脂12克,吳萸12克,肉蔻12克,五味子15克,黨參10克,白術(shù)12克,干姜10克,甘草6克。若腹脹加廣木香;年老體衰久瀉不止者可用四神九合養(yǎng)臟湯加減。*2、其它療法單驗(yàn)方:大蒜100克,搗爛后加入生理鹽水100毫升,保留灌腸,一日3一4次。二花10克,梔子10克,地榆15克,公英10克,防風(fēng)10克,黃連10克,白芍10克,甘草10克,水煎適量,80—100毫升待溫后保留灌腸,一日2一3次。針灸:運(yùn)用針灸治療泄瀉,在穴位配取、運(yùn)針手法以及留針時間上都須嚴(yán)謹(jǐn)。脾胃虛寒者:取天樞、大腸俞、中脘、氣海(均用灸法)。濕熱下迫者:取下脘、合谷、內(nèi)庭(均用瀉法)。脾虛濕盛者:取脾俞、水分(均灸),陰陵泉、公孫(均瀉)。脾腎陽虛者:取命門、關(guān)元、百會(均灸

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