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文檔簡介

主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301題庫+答案(考點(diǎn)題)

單選題(共50題)1、隱性黃疸時(shí),血清總膽紅素含量為A.1.71~3.42μmol/LB.5.13~6.84μmol/LC.8.55~15.4μmol/LD.17.1~34.2μmol/LE.73.4μmol/L【答案】D2、中性粒細(xì)胞減少可見于A.急性化膿性膽囊炎B.傷寒C.心肌梗死D.消化道大出血E.敗血癥【答案】B3、股骨頸骨折,最常見的并發(fā)癥是A.神經(jīng)損傷B.內(nèi)翻位愈合C.骨折不愈合D.動(dòng)脈損傷E.骨筋膜室綜合征【答案】C4、右心衰竭常引起哪種類型的發(fā)紺A.肺性發(fā)紺B.淤血性周圍性發(fā)紺C.混合性發(fā)紺D.血液中存在異常血紅蛋白衍生物引起的發(fā)紺E.缺血性周圍性發(fā)紺【答案】B5、慢性心力衰竭患者的生活管理治療哪項(xiàng)不正確A.病情穩(wěn)定者可作3~5次/周,20~30分鐘/次運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練B.戒煙,避免酗酒C.可去高海拔的地方D.低鹽及限制液體入量E.堅(jiān)持服藥,定期復(fù)診【答案】C6、急性腎盂腎炎正確的治療措施是A.口服環(huán)丙沙星3天B.口服復(fù)方磺胺甲基異唑7天C.根據(jù)細(xì)菌藥物敏感試驗(yàn)選用有效的抗菌藥物治療2周D.聯(lián)合應(yīng)用2種以上抗菌藥物進(jìn)行治療E.應(yīng)用中藥治療【答案】C7、在選擇研究對(duì)象時(shí)方法不正確產(chǎn)生的偏倚,稱為A.選擇偏倚B.回憶偏倚C.測量偏倚D.失訪偏倚E.隨意誤差【答案】A8、復(fù)發(fā)性口瘡的治療原則是A.找出有關(guān)的全身與局部病因,對(duì)癥處理B.應(yīng)用廣譜抗生素C.大量維生素D.皮質(zhì)激素E.手術(shù)切除【答案】A9、風(fēng)疹的病原體是A.風(fēng)疹病毒B.人皰疹病毒6型C.帶狀皰疹病毒D.腺病毒E.合胞病毒【答案】A10、紅細(xì)胞直徑大于15μm常見于A.葉酸或維生素BB.珠蛋白生成障礙疾病C.溶血性貧血D.再生障礙性貧血E.缺鐵性貧血【答案】A11、3~5歲小兒,反復(fù)上呼吸道感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)是,每年發(fā)生上呼吸道感染A.8次B.4次C.7次D.6次E.5次【答案】D12、患者,女,36歲。診斷為風(fēng)濕熱8年。門診堅(jiān)持每月肌注長效青霉素120萬U。近日因受涼后感冒,出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、流涕、心悸癥狀。來社區(qū)門診看病。查體:T:38.2℃,咽紅,扁桃體Ⅱ大,心率10A.給予青霉素靜滴B.給予改善心臟循環(huán)的藥物C.轉(zhuǎn)診至上一級(jí)醫(yī)院診治D.給予左氧氟沙星靜滴E.物理降溫【答案】C13、45歲,一男性,中學(xué)教師,體型肥胖,1周前健康檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)尿糖(++),醫(yī)生建議他住院進(jìn)一步檢查。A.每日總熱量為7541kJ(1800kcal)B.每日總熱量為8371kJ(2000kcal)C.每日總熱量為6801kJ(1625kcal)D.每日總熱量為8161kJ(1950kcal)E.每日總熱量為8791kJ(2100kcal)【答案】C14、患者,女性,30歲。因尿頻、尿急伴腰區(qū)痛3天,寒戰(zhàn)、高熱6小時(shí)急診。既往體健,目前妊娠6個(gè)月,無手術(shù)外傷史。查體:T39.6℃.P118次/分,BP120/70mmHg,急性熱病容,雙眼瞼無水腫,心肺正常,腹平軟,上輸尿管點(diǎn)輕度壓痛,雙腎區(qū)明顯叩擊痛,雙下肢輕度水腫。A.復(fù)方新諾明口服B.氧氟沙星口服C.碳酸氫鈉口服D.氨芐西林靜滴E.慶大霉素肌注F.萬古霉素靜滴【答案】D15、患者,女,30歲。近2個(gè)月中度發(fā)熱,全身肌痛,四肢關(guān)節(jié)腫痛,口腔潰瘍。尿常規(guī)顯示紅細(xì)胞(+),蛋白(++)。A.抗核抗體B.抗JO-1抗體C.抗SCl-70抗體D.類風(fēng)濕因子E.抗中性粒細(xì)胞漿抗體【答案】A16、下述哪項(xiàng)不是影響定量調(diào)查的因素A.問卷難易度B.問卷形式和長度C.資料評(píng)價(jià)方法D.主辦者身份E.資料收集方法【答案】C17、人類獲取信息的主要渠道是A.聽覺B.視覺C.觸覺D.味覺E.知覺【答案】B18、患者,女性,64歲。因刺激性咳嗽4個(gè)月,血絲痰3個(gè)月,一直服中藥效果欠佳,近1周出現(xiàn)右胸持續(xù)性隱痛,進(jìn)行性加劇,咳痰漸多,伴發(fā)熱,體溫37.4~38.5℃,轉(zhuǎn)呼吸科診治,經(jīng)檢查證實(shí)為右肺鱗癌,胸膜轉(zhuǎn)移,右側(cè)惡性胸腔積液,右肺阻塞性肺炎。下列治療方案應(yīng)選擇A.抽胸水后盡快手術(shù)治療,術(shù)后放療+化療B.抽胸水后盡快手術(shù)治療,術(shù)后僅做放療C.抽胸水后盡快手術(shù)治療,術(shù)后化療3~6次D.胸水引流術(shù)治療+化學(xué)性胸膜固定術(shù)治療+肺癌化療E.胸水引流術(shù)治療+化學(xué)性胸膜固定術(shù)治療+肺癌術(shù)前化療+術(shù)后免疫輔助治療【答案】D19、男,62歲,左下肢活動(dòng)不靈3天。CT普通掃描示:右基底節(jié)區(qū)見一圓形低密度灶,邊欠清,直徑約為0.5cm,中線居中。本病例最可能診斷為A.星形細(xì)胞瘤B.腦軟化灶C.腦囊蟲D.腔隙性腦梗死E.腦出血【答案】D20、女性,50歲,摔傷兩天,左髖部痛。檢查:左下肢短縮,外旋500°畸形。全身重要器官無異常表現(xiàn)。A.普通X線片B.CT檢查C.MRID.放射性核素骨掃描E.關(guān)節(jié)腔造影【答案】A21、患者,男,40歲。2小時(shí)前突然胸劇痛,呼吸困難進(jìn)行性加重。體檢:發(fā)紺,大汗,煩躁不安,右肺呼吸音減弱,BP12/8kPa(90/60mmHg),心率120次/分。A.胸腔穿刺抽氣后轉(zhuǎn)送上級(jí)醫(yī)院B.立即吸氧并轉(zhuǎn)送上級(jí)醫(yī)院C.靜脈滴注抗生素后轉(zhuǎn)送上級(jí)醫(yī)院D.立即轉(zhuǎn)送上級(jí)醫(yī)院E.應(yīng)用茶堿類藥物后轉(zhuǎn)送上級(jí)醫(yī)院【答案】A22、男性67歲,患慢性咳喘20年,伴胸憋10年,感冒后病情加重1月,伴煩躁不安1日入院。血?dú)猓篜aOA.使用鎮(zhèn)靜劑B.鼻導(dǎo)管持續(xù)低流量吸氧C.保持呼吸道通暢D.增加通氣量,糾正酸堿平衡失調(diào)E.控制感染【答案】A23、患者,男性,48歲,腰痛伴右下肢放射痛3年,間歇性發(fā)作。二便正常。查體:腰椎右側(cè)彎,腰椎4椎旁壓痛,右下肢直腿抬高試驗(yàn)陽性,右足外側(cè)感覺減退,踝反射減弱。X線示輕度退行性變。A.L2~3椎間盤突出B.L3~4椎間盤突出C.L4~5椎間盤突出D.L5~S1椎間盤突出E.馬尾綜合征【答案】D24、健康教育屬于A.零級(jí)預(yù)防B.一級(jí)預(yù)防C.二級(jí)預(yù)防D.三級(jí)預(yù)防E.四級(jí)預(yù)防【答案】B25、婦女在懷孕時(shí),牙齦易充血腫大,分娩后即自行消退,稱為A.邊緣性牙齦炎B.青春期牙齦炎C.妊娠期牙齦炎D.牙齦纖維瘤病E.藥物性牙齦增生【答案】C26、關(guān)于影響延遲性心因性反應(yīng)病程遷延的因素,不正確的是A.人格特征B.家庭遺傳C.社會(huì)支持D.暴露于應(yīng)激原的程度E.個(gè)人經(jīng)歷【答案】B27、男性,14歲,反復(fù)水腫、少尿1年,加重1月,查BP16/10kPa(120/75mmHg),Hb160g/L,尿常規(guī)蛋白(++++),定量4.4g/24h,血漿白蛋白28g/L,膽固醇10.3mmol/L。A.微小病變型B.系膜毛細(xì)血管性腎炎C.系膜增生性腎炎D.局灶性節(jié)段性腎小球硬化E.膜性腎病【答案】A28、急性咽結(jié)膜熱的病原是A.腺病毒B.支原體C.呼吸道合胞病毒D.柯薩奇A病毒E.鼻病毒【答案】A29、關(guān)于小兒視覺,下列哪種說法是不正確的A.視覺發(fā)育需要光刺激B.小兒視細(xì)胞是出生后才開始發(fā)育的C.小兒出生時(shí)有光感和瞬目反射D.視覺發(fā)育一般于出生時(shí)即已完成E.新生兒可有生理性斜視或復(fù)視【答案】D30、一名76歲男性,2型糖尿病病人,長期用磺脲類+苯乙雙胍治療至今,有多年吸煙史,"慢支"逐年加重,近年被診為"肺心病"。本次又因慢支急性感染來急診。體檢兩肺遍布干濕啰音,明顯發(fā)紺,神志朦朧,入院前剛服D860半片+苯乙雙胍2片(50mg)?;杳栽蚩赡苁茿.酮癥酸中毒B.非酮癥性高滲性糖尿病昏迷C.低血糖D.乳酸性酸中毒E.肺性腦病【答案】D31、子宮內(nèi)膜不完全脫落型功血A.經(jīng)前診刮,見增殖期子宮內(nèi)膜B.經(jīng)前1天診刮,見分泌期子宮內(nèi)膜,腺體分泌不足,腺體與間質(zhì)發(fā)育不同步C.經(jīng)期第5天診刮,可見分泌期子宮內(nèi)膜、增生早期內(nèi)膜及出血壞死內(nèi)膜混合存在D.即時(shí)診刮,見分泌期子宮內(nèi)膜E.淋漓出血后診刮,見子宮內(nèi)膜蛻膜樣改變伴A.S反應(yīng)【答案】C32、以下哪一項(xiàng)不是急性化膿性中耳炎的主要臨床表現(xiàn)A.視矇B.耳鳴C.耳聾D.耳漏E.眩暈【答案】A33、患者,男性,70歲。有糖尿病史2年,右側(cè)肢體乏力2小時(shí)就診。查體:神清,BP180/90mmHg,右側(cè)鼻唇溝淺,伸舌右偏,右側(cè)肢體肌力2級(jí),右偏身感覺減退,右側(cè)巴氏征(+),R80次/分,律整,未聞及雜音,凝血功能正常,血小板150×10A.CTB.B超C.TCD.EEGE.SEPCT【答案】A34、女性,20歲,自幼反復(fù)發(fā)作性胸悶,氣喘,嗅到異味或遇灰塵時(shí)發(fā)作,此患者病變的主要機(jī)制是A.氣道非特異性炎癥B.β受體功能低下C.α受體功能亢進(jìn)D.M膽堿能受體興奮E.迷走神經(jīng)功能亢進(jìn)【答案】A35、某患者雙眼瞼下垂1年余,診斷為重癥肌無力。胸部CT發(fā)現(xiàn)前上縱隔占位,最可能的診斷是A.淋巴瘤B.胸腺瘤C.神經(jīng)纖維瘤D.胸內(nèi)甲狀腺腫E.畸胎瘤【答案】B36、男,25歲,創(chuàng)傷后右髖部疼痛,不能活動(dòng),右大腿后側(cè)及右小腿后外側(cè)有麻木。查體:右下肢短縮、屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形,手法復(fù)位后畸形矯正,髖關(guān)節(jié)活動(dòng)恢復(fù)正常,但上述區(qū)域麻木感仍存在,膝以下感覺遲鈍,小腿和足部肌力Ⅲ級(jí)。X線片示:右髖臼后上緣有1cm×2cm骨塊,無移位。A.繼續(xù)觀察3個(gè)月,無好轉(zhuǎn)再予處理B.手術(shù)探查坐骨神經(jīng)C.手術(shù)切除骨折塊D.理療、按摩及針灸治療E.藥物治療及功能鍛煉【答案】B37、人體損傷后,體表完整無缺而鼓膜、肺臟破裂,多為A.擠壓傷B.挫傷C.扭傷D.沖擊傷E.切割傷【答案】D38、9個(gè)月嬰兒,近1個(gè)月夜驚,睡眠差,多汗,煩躁,運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲,剛會(huì)坐,不能爬,體檢:前囟大,方顱,有哈氏溝及串珠。A.營養(yǎng)性缺鐵性貧血B.營養(yǎng)不良C.維生素缺乏性佝僂病D.腦水腫E.腦癱【答案】C39、臨床期預(yù)防屬于下列哪種預(yù)防A.病因預(yù)防B.二級(jí)預(yù)防C.三級(jí)預(yù)防D.一級(jí)預(yù)防E.特異性預(yù)防【答案】C40、一般說來,使醫(yī)患之間信托-契約關(guān)系能夠得到理想體現(xiàn)的是()A.指導(dǎo)-合作型B.患者主導(dǎo)型C.共同參與型D.主動(dòng)-被動(dòng)型E.雙方?jīng)_突型【答案】C41、患者,男,16歲,5個(gè)月前無明顯誘因于面部、上胸背部出現(xiàn)丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)、囊腫,有觸痛,時(shí)輕時(shí)重,逐漸增多,部分皮疹有破潰、結(jié)痂,形成散在瘢痕。發(fā)病以來一般情況可,睡眠、飲食及大小便無特殊。既往無藥物過敏史、無服用糖皮質(zhì)激素等藥物史,也無焦油、瀝青、鹵代氫類化合物接觸史,否認(rèn)家族中有類似患者。A.Ⅰ度(輕度)損害B.Ⅱ度(中等度)損害C.Ⅲ度(重度)損害D.Ⅳ度(嚴(yán)重度)損害E.無法分類【答案】D42、慢性腎功能不全伴心力衰竭A.靜脈注射碳酸氫鈉B.口服碳酸鈣C.血液濾過治療D.予促紅細(xì)胞生成素E.補(bǔ)充1,25-二羥維生素D【答案】C43、腹痛病因病機(jī)與下列哪項(xiàng)無關(guān)A.陽氣素虛B.高年體虛C.飲食不節(jié)D.外感時(shí)邪E.情志失調(diào)【答案】B44、全科醫(yī)學(xué)與替代醫(yī)學(xué)的關(guān)系A(chǔ).發(fā)展全科醫(yī)學(xué)教育,培養(yǎng)全科醫(yī)生B.全科醫(yī)療是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的最佳服務(wù)模式,全科醫(yī)生是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的主力軍C.全科醫(yī)生在工作中應(yīng)了解替代醫(yī)學(xué)的知識(shí),也應(yīng)看到替代醫(yī)學(xué)的局限性D.發(fā)展社區(qū)護(hù)理E.全科醫(yī)生在工作中應(yīng)充分掌握替代醫(yī)學(xué)的方法,為患者提供及時(shí)的服務(wù)【答案】C45、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)以下列哪種醫(yī)學(xué)模式為基礎(chǔ)A.生物醫(yī)學(xué)模式B.機(jī)械論醫(yī)學(xué)模式C.神靈主義醫(yī)學(xué)模式D.生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式E.自然哲學(xué)醫(yī)學(xué)模式【答案】D46、最應(yīng)警惕的格列本脲副作用為A.低血糖反應(yīng)B.胃腸道反應(yīng)C.,過敏反應(yīng)D.白細(xì)胞減少E.乳酸酸中毒【答案】A47、引起右上腹部陣發(fā)性絞痛的疾病有A.膽石癥B.急性胰腺炎C.肝膿腫D.十二指腸球部潰瘍E.肝癌【答案】A48、全科醫(yī)學(xué)的理論基礎(chǔ)是A.生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式B.傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)基本理論C.預(yù)防醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)D.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)E.通科醫(yī)生的發(fā)展【答案】A49、男性,67歲。近兩年來出現(xiàn)講話時(shí)突然沉默不語,約兩小時(shí)后轉(zhuǎn)為正常,有時(shí)出現(xiàn)視幻覺。近一年來出現(xiàn)雙手抖動(dòng),查雙上肢肌張力齒輪樣增高。A.目前無治療方法B.目前有較好的治療方法C.氟哌啶醇可用于本病的治療D.硫利達(dá)嗪可用于本病的治療E.本病預(yù)后很好【答案】A50、變異型心絞痛時(shí)下列哪種藥物最有效A.β受體阻滯藥B.鈣離子拮抗藥C.α受體阻滯藥D.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥E.鎮(zhèn)靜藥【答案】B多選題(共20題)1、患者,男性,50歲。無吸煙史,既往體健,因發(fā)熱、咳嗽、胸痛7天就診,咳少量黃白色黏痰。查體:T37.8℃,神志清,呼吸平順,唇甲無發(fā)紺,氣管居中,右中下肺叩診呈濁音,右中下肺呼吸音明顯減弱,右下肺可聞及少許細(xì)濕性啰音。A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.血?dú)夥治鯠.血培養(yǎng)E.痰培養(yǎng)F.胸片【答案】A2、男孩,8歲。午餐與祖父在街邊進(jìn)食海鮮飯。晚上兩人先后出現(xiàn)嘔吐腹瀉,大便初為黃色稀水便,量多,進(jìn)而變?yōu)樗畼颖?、米泔樣便。無里急后重。近5小時(shí)無尿。體檢:T36.7℃,P125次/分,BP70/50mmHg,R26次/分,嗜睡,脈搏細(xì)速,皮膚干燥,雙肺未聞及啰音,心律齊,腹平軟,肝脾未觸及。A.隔離至癥狀消失6日后,大便連續(xù)培養(yǎng),每日1次,連續(xù)2次陰性B.對(duì)患者的排泄物、嘔吐物用干漂白粉按排泄量的1/5比例進(jìn)行消毒C.補(bǔ)充液體和電解質(zhì)D.對(duì)密切接觸者應(yīng)進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察E.可用SMZ-TMP治療F.不用隔離,對(duì)癥處理【答案】ABCD3、男性,36歲。有支氣管哮喘病史5年余,按時(shí)使用吸入藥物治療。1天前因家中裝修,油漆家具時(shí),突然出現(xiàn)呼吸困難,漸出現(xiàn)端坐呼吸、煩躁不安、大汗淋漓,繼續(xù)使用藥物無效,就診急診,給予靜脈推注氨茶堿無好轉(zhuǎn),收入病房。A.哮喘控制至少3個(gè)月以上,方可逐步降級(jí)治療B.避免再次接觸油漆C.與醫(yī)生建立伙伴關(guān)系D.學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)和監(jiān)測自己的哮喘嚴(yán)重度E.盡量避免上呼吸道感染F.長期氧療【答案】ABCD4、患者,男性,56歲。淋雨后突覺寒戰(zhàn),繼之高熱,咳嗽、咳黃痰、胸痛,偶有痰中帶血。查體:左肺下部叩診濁音,余肺呼吸音清。A.胸部X線片B.肺部CTC.血?dú)夥治鯠.胸、腹部B超E.血常規(guī)F.支氣管激發(fā)試驗(yàn)【答案】A5、男性患者,38歲。因發(fā)熱、咽痛、頭痛,伴腰痛、眼眶痛4天入院。體溫在39~39.8℃之間波動(dòng)。入院體檢:T39.5℃,R30次/分,P110次/分,BP80/45mmHg;面部潮紅,頸部、上胸部皮膚潮紅,球結(jié)膜水腫,軟腭有出血點(diǎn),腋下和胸背部、腹股溝皮膚見出血點(diǎn)、瘀點(diǎn);雙肺未聞及啰音,心律齊;腹平軟;雙腎區(qū)輕叩擊痛;肝脾未觸及。A.抗病毒治療,如利巴韋林B.補(bǔ)充血容量C.穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境D.改善微循環(huán)E.利尿F.糾正酸中毒【答案】ABD6、年輕女性,28歲,月經(jīng)規(guī)律,結(jié)婚2年未孕,因停經(jīng)49天,無誘因陰道出血1天,少于月經(jīng)量,無腹痛,就診。A.臥床休息,禁止性生活B.繼續(xù)觀察,不用任何藥物C.口服維生素E及葉酸D.口服抗炎藥物預(yù)防感染E.肌注黃體酮保胎治療F.靜滴硫酸鎂抑制宮縮【答案】AC7、患者女,52歲。右側(cè)胸痛、刺激性咳嗽4周,活動(dòng)后氣促2周,無發(fā)熱,無盜汗,活動(dòng)后氣促。查體:氣管居中,右側(cè)肺叩診濁音,呼吸音消失。胸片、B超提示右側(cè)大量胸腔積液。A.病側(cè)眼瞼下垂B.病側(cè)眼球內(nèi)陷C.病側(cè)眼球突出D.病側(cè)瞳孔縮小E.病側(cè)瞳孔擴(kuò)大F.同側(cè)額部、胸壁少汗或無汗【答案】ABD8、患者男性,64歲。因嘔血、黑便2小時(shí)入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U/L,AST153U/L,總膽紅素91μmol/L,血清白蛋白16g/L,凝血酶原時(shí)間21s,COCP15mol/L,BUN20.5mmol/L,Cr256μmol/L,血壓75/45mmHg,脈搏130次/分。A.食管胃底靜脈曲張破裂出血B.十二指腸潰瘍并發(fā)出血C.肝硬化失代償期D.失血性休克E.肝腎綜合征F.代謝性酸中毒【答案】ACD9、某男性,25歲,尿道口輕度尿痛、有少量分泌物流出2天來診。發(fā)病前7天曾有冶游史。查體:尿道口稍紅,可見少量無色稀薄分泌物,余皮膚黏膜未見異常。為明確診斷,應(yīng)做以下哪幾項(xiàng)檢查A.血常規(guī)B.衣原體檢測C.尿道分泌物支原體培養(yǎng)D.尿道分泌物淋球菌培養(yǎng)E.尿道分泌物涂片檢查【答案】BCD10、患者,女,38歲。因嗜睡、意識(shí)模糊3小時(shí)并兩次抽搐后昏迷來院急診。5天前因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽,咳黃色黏稠痰,胃納差,口干。每天飲大量甜飲料,出現(xiàn)多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體:T38.8℃,P108次/分,R20次/分,BP130/80mmHg;肥胖;唇舌干燥,皮膚彈性差;無面癱體征,頸無抵抗,雙下肺可聞及濕啰音。A.靜脈輸注10%葡萄糖液B.靜脈輸注5%NaHCOC.靜脈輸注0.9%氯化鈉液D.靜脈輸注1.87%乳酸鈉液E.應(yīng)用20%甘露醇脫水F.皮下注射胰島素【答案】C11、患者男性,64歲。因嘔血、黑便2小時(shí)入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U/L,AST153U/L,總膽紅素91μmol/L,血清白蛋白16g/L,凝血酶原時(shí)間21s,COCP15mol/L,BUN20.5mmol/L,Cr256μmol/L,血壓75/45mmHg,脈搏130次/分。A.強(qiáng)心劑B.低鹽飲食C.穿刺放腹水D.輸白蛋白E.護(hù)肝治療【答案】BCD12、患者,女性,27歲。顏面及雙下肢水腫,尿少10天,病前10天曾有咽痛。BP160/95mmHg?;?yàn):尿蛋白(++),紅細(xì)胞(+++),SCr250μmol/L,抗“O”陽性,血漿白蛋白32gL,Hb91g/L。A.降壓、利尿等對(duì)癥治療B.急性期1~2周內(nèi)應(yīng)臥床休息C.必須使用青霉素治療D.注意防治并發(fā)癥E.禁止腎毒性藥物的使用F.低鹽飲食【答案】ABD13、女性,67歲。因淋雨后出現(xiàn)咳嗽、咳少量黃白色黏痰三天伴發(fā)熱,體溫最高達(dá)40度,伴畏寒、寒戰(zhàn)。查體:T39.5℃,R32次/分,Bp80/40mmHg。神清,氣促,面頰緋紅,鼻翼翕動(dòng),口角可見單純皰疹,唇甲發(fā)紺,鞏膜黃染。咽稍紅,雙側(cè)扁桃體無腫大。勁靜脈無怒張,肝頸征陰性。氣管居中,左肺叩診輕濁音,左下肺呼吸音減低,雙肺未聞明顯干濕啰音。心界不大,心率125次/分。腹稍膨隆,上腹部輕壓痛,肝脾肋下未及。雙下肢無水腫。A.血RTB.胸部照片C.胸部CTD.血?dú)夥治鯡.胸部MRF.支氣管鏡檢查【答案】ABD14、男性,50歲。無吸煙史,既往體健,因發(fā)熱、咳嗽、胸痛7天就診,咳少量黃白色黏痰。查體:T37.8℃,神志清,呼吸平順,唇甲無發(fā)紺,氣管居中,右中下肺叩診呈濁音,右中下肺呼吸音明顯減弱,右下肺可聞及少許細(xì)濕性啰音。A.社區(qū)獲得性肺炎B.醫(yī)院獲得性肺炎C.大葉性肺炎D.小葉性肺炎E.。間質(zhì)性肺炎F.細(xì)菌性肺炎【答案】AC15、患者女性,65歲。因自覺食欲明顯增加半年前來就診。自覺“長胖很多”。經(jīng)有關(guān)檢查示:C_肽釋放試驗(yàn)結(jié)果為空腹580pmol/L,1小時(shí)1120pmol/L,2小時(shí)1650pmol/L,3小時(shí)866pmol/L;糖化血紅蛋白11%;24小時(shí)尿C-肽為18.4μg%,24小時(shí)尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.2型糖尿病占糖尿病患者的90%以上B.2型糖尿病多為兒童、青少年發(fā)病C.2型糖尿病谷氨酸脫羥酶抗體(GAD)陽性D.胰島細(xì)胞抗體(ICA)常陰性E.與HLA相關(guān)抗原關(guān)系明顯F.患者尿蛋白排出率與糖化血紅蛋白呈正相關(guān)【答

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