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2022年黑龍江省鶴崗市初級(jí)護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識(shí)重點(diǎn)匯總(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________
一、單選題(43題)1.肺結(jié)核病人服用兩種以上抗結(jié)核藥物的最主要理由是A.縮短療程B.延緩耐藥的產(chǎn)生C.減少藥物的副作用D.加強(qiáng)療效E.減少用藥的劑量
2.外生殖器可辨男女,頭發(fā)長(zhǎng)出,孕婦可感到胎動(dòng),妊娠周數(shù)是A.孕8周末B.孕16周末C.孕24周末D.28周末E.32周末
3.使用下列藥物不損傷血小板的是A.阿司匹林B.右旋糖酐C.保太松D.雙嘧達(dá)莫E.硫酸亞鐵
4.護(hù)理措施正確的是A.將病人安置于雙人房間B.留置胃管C.取頭高側(cè)臥位D.每日聽胎心1次E.留置尿管
5.胎膜早破診斷下列哪項(xiàng)不支持
A.陰道持續(xù)性流液
B.宮縮時(shí)摸不到前羊膜囊
C.羊水涂片鏡檢可見羊齒狀結(jié)晶
D.陰道排液酸堿試紙檢查呈弱酸性
E.羊水涂片染色可見毳毛
6.治療新生兒破傷風(fēng)給予TAT的目的是
A.減少外毒素的產(chǎn)生B.對(duì)抗破傷風(fēng)桿菌的生長(zhǎng)C.使機(jī)體產(chǎn)生免疫力D.中和游離的外毒素E.抑制破傷風(fēng)芽孢桿菌的繁殖
7.急性顱內(nèi)壓增高生命體征改變是A.血壓下降,脈搏快弱,呼吸淺促
B.血壓下降,脈搏慢而有力,潮式呼吸
C.血壓下降,脈搏快弱,呼吸深而慢
D.血壓升高,脈搏慢而有力,呼吸淺促
E.血壓升高,脈搏慢而有力,呼吸深而慢
8.急性血源性骨髓炎X線檢查出現(xiàn)異常,最少要在發(fā)病后A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周
9.男性,40歲,因寒戰(zhàn)高熱,咳嗽,胸痛,來(lái)院急診,胸透右上肺有云絮狀陰影,查痰肺炎球菌(+),該病人血象如何A.嗜酸性粒細(xì)胞增加B.淋巴細(xì)胞增加C.大單核細(xì)胞增加D.中性粒細(xì)胞增加E.嗜堿性粒細(xì)胞增加
10.血尿素氮及血肌酐增高是A.肝腎綜合征B.脾功能亢進(jìn)C.肝功能不良D.心力衰竭E.腎功能不良
11.鑒別肱骨髁上骨折與肘關(guān)節(jié)脫位,主要檢查A.有無(wú)腫脹B.有無(wú)畸形C.肘后三點(diǎn)關(guān)系是否正常D.有無(wú)肱動(dòng)靜脈損傷E.有無(wú)橈神經(jīng)損傷
12.某孕婦,26歲,孕39周,近兩天來(lái)自覺(jué)頭痛頭暈、胸悶、視物不清,經(jīng)追問(wèn)病史于一個(gè)月前血壓20/13.kPa(150/100mmHg)。檢查為23.7/16kPa(178mmHg/120mmHg),尿蛋白6g/24h。子宮大小與孕周相符,胎心150/min,枕右前位。下列哪項(xiàng)不是該病可能發(fā)生的并發(fā)癥A.A.胎盤早期剝離B.心力衰竭C.胎盤前置D.DICE.腦血管意外
13.孕40周,初產(chǎn),宮口開全2h,胎頭棘下2cm,宮縮較前減弱,胎膜已破,胎心120/min,產(chǎn)婦一般情況較好,主要應(yīng)做何種準(zhǔn)備A.A.留置導(dǎo)尿
B.注意胎心變化,做好術(shù)剖腹產(chǎn)前準(zhǔn)備
C.做好新生兒出生準(zhǔn)備工作
D.做好心理護(hù)理
E.準(zhǔn)備縮宮素待用
14.診斷腎損傷的重要依據(jù)是A.了解有無(wú)外傷后即有血尿的病史B.攝尿路平片C.大劑量排泄性尿路造影D.CT檢查E.放射性核素檢查
15.男士,18歲與同學(xué)上山游玩,不慎被毒蛇咬傷,小腿傷口紅腫疼痛,同學(xué)在現(xiàn)場(chǎng)做了如下處理,哪項(xiàng)不對(duì)
A.用褲帶在傷口近端縛扎
B.用白酒消毒水果刀后,挑開創(chuàng)口
C.扶患者走下山,送回家休養(yǎng)
D.冷開水沖洗傷口
E.用清潔手帕覆蓋傷口
16.外陰尖銳濕疣哪項(xiàng)處理是錯(cuò)的A.病灶小可用三氯醋酸涂局部B.涂藥前用2%的丁卡因貼敷C.可用電灼或冷凍D.刺割疣體E.激光
17.股骨干骨折最適宜的外固定方法是
A.小夾板B.石膏繃帶C.支架D.牽引術(shù)E.經(jīng)皮穿針外固定器
18.腸結(jié)核化療中最常用的方案為A.A.長(zhǎng)程標(biāo)準(zhǔn)化療,療程1~1.5年(異煙肼+鏈霉素+對(duì)氨水楊酸)
B.短程化療,療程6~9個(gè)月(異煙肼+利福平)
C.單藥治療
D.三藥聯(lián)合化療(異煙肼+利福平+鏈霉素)
E.兩種抑菌劑聯(lián)合化療(對(duì)氨水楊酸+吡嗪酰胺)
19.男性,45歲,患門靜脈高壓癥多年,擬行分流術(shù),術(shù)前灌腸禁用肥皂水,是防止A.A.堿中毒B.肝性腦病C.肝衰竭D.術(shù)后腹脹E.術(shù)后腹瀉
20.某女青年自服敵敵畏50min后,被送到急診室。查體:血壓12.0/7.9kPa(90/60mmHg),脈搏106/min,肺部有濕啰音,呈深昏迷狀態(tài),潮氏呼吸,面肌顫動(dòng),瞳孔如針尖大小,口角溢出泡沫痰及唾液。護(hù)士在搶救時(shí)最先選用A.A.洗胃B.大量快速靜脈輸液C.清除口腔分泌物D.靜推大劑量雙復(fù)磷E.靜推大劑量阿托品
21.泌尿系感染可發(fā)現(xiàn)A.尿酮體(+)
B.尿中白細(xì)胞>5個(gè)高倍視野
C.柏油便
D.血紅蛋白<110G/L
E.大量管型尿
22.早期宮頸癌患者行婦科檢查時(shí)最有可能出現(xiàn)
A.下腹部壓痛B.肌緊張C.陰道排液D.宮頸舉痛E.接觸性出血
23.最可能的診斷為A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.呼吸窘迫綜合征D.支氣管哮喘急性發(fā)作E.腦血管意外
24.診斷心跳、呼吸驟停必須迅速、果斷,爭(zhēng)分奪秒進(jìn)行搶救,描述正確的是A.不必等心電圖檢查明確診斷B.需要多種檢查明確診斷C.反復(fù)測(cè)血壓D.反復(fù)聽心音E.需心電圖檢查明確診斷
25.國(guó)際上通用的腫瘤“TNM”分期法,其中的“N”表示
A.原發(fā)腫瘤B.骨轉(zhuǎn)移C.肝轉(zhuǎn)移D.肺轉(zhuǎn)移E.區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
26.呼吸系統(tǒng)監(jiān)護(hù)測(cè)定選用A.A.血尿素氮B.3P試驗(yàn)C.黃疽指數(shù)D.血?dú)夥治鯡.Swan-Ganz氣囊漂浮導(dǎo)管
27.男士,18歲與同學(xué)上山游玩,不慎被毒蛇咬傷,小腿傷口紅腫疼痛,如患者家中有多種藥,選何種藥沖洗傷口最佳A.A.等滲鹽水B.高錳酸鉀液C.甲紫液D.紅汞液E.來(lái)蘇液
28.足月新生兒生理性黃疽血清膽紅素值最高不超過(guò)
A.85.5/μmol/L(5mg/dl)
B.171μmol/L(10mg/dl)
C.205μmol/L(12mg/dl)
D.256.5μmol/L(15mg/dl)
E.342μmol/L(20mg/dl)
29.滴蟲陰道炎的治愈標(biāo)準(zhǔn)是
A.白帶涂片檢查陰性
B.月經(jīng)干凈后復(fù)查白帶連續(xù)3次陰性
C.治療后復(fù)查白帶連續(xù)3次陰性
D.月經(jīng)干凈后復(fù)查白帶連續(xù)3個(gè)月陰性
E.以上都不是
30.腦脊液漏患者為防止逆行性顱內(nèi)感染,應(yīng)采取A.干棉球嚴(yán)堵外耳道
B.腦脊液鼻漏者,應(yīng)經(jīng)鼻腔吸痰
C.可進(jìn)行腰椎穿刺
D.應(yīng)積極使用抗生素和破傷風(fēng)抗毒素
E.腦脊液耳漏者,應(yīng)進(jìn)行外耳道滴藥
31.患者女性,22歲。主因體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)梅毒血清學(xué)試驗(yàn)陽(yáng)性,前來(lái)就診,確診為梅毒二期,首選治療原則是A.A.青霉素B.鏈霉素C.頭孢三代D.紅霉素E.慶大霉素
32.女,28歲,原有慢性腎盂腎炎,未堅(jiān)持治療,近半年來(lái)血壓上升,伴眼瞼水腫,此時(shí)查尿液最重要的變化是A.大量白細(xì)胞B.大量蛋白C.大量顆粒管型D.乳糜尿E.血紅蛋白尿
33.與幼兒神經(jīng)系統(tǒng)成熟有關(guān)的是A.正相睡眠第一期B.正相睡眠第二期C.正相睡眠第三、四期D.正相睡眠第四期E.異相睡眠
34.診斷慢性阻塞性肺氣腫。下列哪項(xiàng)檢查最有意義A.X線檢查B.血?dú)夥治鯟.結(jié)核菌素試驗(yàn)D.肺功能測(cè)定E.心電圖檢查
35.骨折現(xiàn)場(chǎng)急救正確的是
A.骨折都應(yīng)初步復(fù)位后再臨時(shí)固定
B.對(duì)骨端外露者應(yīng)先復(fù)位后固定,以免繼續(xù)感染
C.只是懷疑骨折可不必固定,注意妥當(dāng)搬運(yùn)
D.一般應(yīng)將骨折肢體在原位固定
E.繃帶包扎即可,以免觸動(dòng)傷肢后加重?fù)p傷
36.以下哪一項(xiàng)是被動(dòng)免疫制劑A.A.乙型腦炎疫苗B.破傷風(fēng)類毒素C.丙種球蛋白D.狂犬疫苗E.卡介苗
37.首先應(yīng)考慮選擇的液體為A.2:1液20ml/kg
B.1:2液20ml/kg
C.1:4液20ml/kg
D.4:3:2液20ml/kg
E.2:3:l液20ml/kg
38.此患兒最可能的診斷是A.中毒性痢疾B.暴發(fā)型流腦C.流行性乙型腦炎D.敗血癥E.中毒性肺炎
39.下肢靜脈曲張檢查時(shí),患者平臥,下肢抬高排空靜脈,在大腿根部扎止血帶,患者站立,若曲張靜脈迅速充盈,提示A.A.深靜脈通暢
B.大隱靜脈瓣功能正常
C.大隱靜脈瓣功能異常
D.交通靜脈瓣功能正常
E.交通靜脈瓣功能異常
40.病人出現(xiàn)支氣管痙攣時(shí)可靜脈推注的藥物是A.10%葡萄糖酸鈣B.50%葡萄糖C.氨茶堿D.維生素CE.10%氯化鉀
41.對(duì)張力性氣胸的現(xiàn)場(chǎng)搶救,首先應(yīng)A.厚敷料加壓包扎B.人工呼吸C.快速輸液、吸氧D.閉式胸膜腔引流E.胸腔穿刺排氣
42.關(guān)于麻醉前用藥,阿托品的敘述下列哪項(xiàng)不對(duì)A.可減少呼吸道的分泌B.常用劑量為0.5mgC.麻醉前半小時(shí)肌注D.心動(dòng)過(guò)速者不宜應(yīng)用E.以上不都對(duì)
43.X線胸片雙肺透明度增加,提示
A.肺氣腫B.肺水腫C.肺炎D.肺結(jié)核E.支氣管擴(kuò)張
二、A1/A2題型(5題)44.對(duì)ARDS患者的氣道管理,錯(cuò)誤的做法是()
A.加強(qiáng)氣道濕化B.嚴(yán)格無(wú)菌操作式C.吸痰前充分供氧D.每小時(shí)吸痰E.定時(shí)胸部理療
45.患者,男,65歲,高血壓病史12年,未規(guī)律服降壓藥治療,血壓時(shí)高時(shí)低,多在160/105mmHg,近3小時(shí)來(lái)心前區(qū)持續(xù)疼痛、出冷汗來(lái)院急診,入院后經(jīng)檢查確診為急性心肌梗死,入CCU病房,半小時(shí)后患者出現(xiàn)呼吸困難伴喘息,兩肺滿布濕啰音音和哮鳴音,心率108次/分,律整,主管護(hù)士首先考慮病人的病情變化是
A.肺部感染B.肺栓塞C.急性左心衰竭D.嚴(yán)重心肌缺血、缺氧E.再次心肌梗死
46.分流術(shù)的最主要缺點(diǎn)是
A.手術(shù)難度大B.易發(fā)生血栓C.不能減輕腹水D.易誘發(fā)肝性腦病E.不能糾正脾功能亢進(jìn)
47.極度口渴,尿少,比重高,血清鈉156毫克當(dāng)量/升,治療方法哪項(xiàng)是對(duì)的?
A.輸50%葡萄糖溶液B.輸5%葡萄糖溶液C.輸5%葡萄糖鹽水D.輸3-5%高滲鹽水E.輸0.9%鹽水
48.建議哺乳期婦女首選的避孕方法是()。
A.長(zhǎng)效口服避孕藥B.探親避孕藥C.安全期避孕藥D.工具避孕法E.短效口服避孕藥
三、A3/A4(2題)49.如做心電圖,最有確診意義的是
A.T波雙相B.T波倒置C.ST段降低D.Q-T間期延長(zhǎng)E.出現(xiàn)U波
50.抑酸作用最強(qiáng)的藥物是
A.西咪替丁B.奧美拉唑C.氫氧化鋁D.氨芐西林E.枸櫞酸鉍鉀
參考答案
1.B聯(lián)合用藥的主要目的是減少耐藥的產(chǎn)生。
2.B
3.E硫酸亞鐵的副作用是刺激胃,可引起胃部不適,不會(huì)損傷血小板。
4.E子癇病人應(yīng)安置于單人暗間,因有抽搐,不宜置胃管,防窒息,應(yīng)去枕側(cè)臥,嚴(yán)密觀察胎心胎動(dòng),留置導(dǎo)尿精確記錄出入量。
5.D羊水為堿性,陰道分泌物為酸性,故胎膜早破時(shí)陰道排液應(yīng)為弱堿性。
6.DTAT可中和游離的毒素,減少其對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的繼續(xù)侵害。
7.E急性顱內(nèi)壓增高時(shí),機(jī)體可代償性出現(xiàn)血壓升高,脈壓增大,脈搏慢而有力,呼吸深而慢(兩慢一高),這種典型的生命體征改變稱為庫(kù)欣反應(yīng)。
8.B急性血源性骨髓炎實(shí)驗(yàn)室檢查血白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞明顯增高;紅細(xì)胞沉降率加快。早期X線檢查無(wú)改變,最少2周后才有所表現(xiàn)。
9.D肺炎球菌肺炎由肺炎球菌引起,起病急驟,以高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、血痰和胸痛為特征,實(shí)驗(yàn)室檢查??墒荆喊准?xì)胞計(jì)數(shù)增高和中性粒細(xì)胞比例增多,伴核左移。
10.A尿素氮及肌酐水平是反映腎功能的診斷指標(biāo)。
11.C肘關(guān)節(jié)脫位時(shí)明顯畸形,肘部彈性固定在半屈位,肘后空虛,可摸到凹陷,肘后三點(diǎn)關(guān)系失常。
12.C重度妊高癥患者可發(fā)生妊高征心臟病、胎盤早剝、肺水腫、DIC、腦出血、急性腎功能衰竭、產(chǎn)后出血、溶血、肌酶水平增高和低血小板計(jì)數(shù)綜合征(HELLP綜合征)等。
13.B胎心為120/min,應(yīng)注意胎心變化,若小于120或大于160/min,則為胎兒宮內(nèi)窘迫,應(yīng)做好剖宮產(chǎn)手術(shù)準(zhǔn)備。
14.A外傷后血尿是診斷腎損傷的重要依據(jù)。根據(jù)病情輕重,可有選擇地應(yīng)用B超、CT及排泄性尿路造影等。
15.C應(yīng)減少患者活動(dòng),從而減少毒素吸收。
16.B涂藥前用1%的丁卡因貼敷。
17.D比手術(shù)治療的危害要小,且都能取得良好效果
18.B腸結(jié)核目前多主張短程化療,療程6~9個(gè)月,采用異煙肼+利福平。
19.B肥皂水為堿性,易導(dǎo)致產(chǎn)氨增加,引發(fā)肝性腦病。
20.E阿托品對(duì)緩解毒蕈堿樣癥狀和對(duì)抗呼吸中樞抑制有效。
21.B泌尿系感染可表現(xiàn)為膿尿(離心尿每高倍視野白細(xì)胞超過(guò)3個(gè)以上)以及尿內(nèi)菌落數(shù)超過(guò)105/L。
22.E接觸性出血是早期宮頸癌的特征表現(xiàn),常于婦科檢查或性交時(shí)發(fā)生。
23.B血?dú)夥治?;PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg,SaO2<75%,對(duì)Ⅱ型呼吸衰竭診斷有重要意義。
24.A診斷心跳、呼吸驟停必須迅速、果斷,切不可因反復(fù)測(cè)血壓、聽心音、作心電圖檢查而延誤了搶救時(shí)機(jī)。
25.E國(guó)際抗癌聯(lián)盟組織提出的TNM分期法,T代表原發(fā)腫瘤,N代表淋巴結(jié),M為遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
26.DA為腎功能監(jiān)測(cè);B為凝血功能監(jiān)測(cè);C為肝功能監(jiān)測(cè);D為呼吸功能監(jiān)測(cè);E勾循環(huán)功能監(jiān)測(cè)。
27.B高錳酸鉀為強(qiáng)氧化劑,可破壞蛇毒。
28.C足月新生兒生理性黃疸血清膽紅素在生后24h、24~48h、>48h,足月兒分別為<102.6μmol/L、153.9umol/L、206.7μmol/L。
29.D應(yīng)在每次月經(jīng)干凈后復(fù)查1次,連續(xù)3個(gè)月經(jīng)周期均是陰性稱治愈。
30.D腦脊液漏患者禁忌鼻腔、外耳道的堵塞、沖洗和滴藥;腦脊液鼻漏者,嚴(yán)禁經(jīng)鼻腔置胃管、吸痰及鼻導(dǎo)管給氧;禁忌腰椎穿刺;按醫(yī)囑應(yīng)積極使用抗生素和破傷風(fēng)抗毒素。
31.A梅毒一經(jīng)確診,其治療原則是及時(shí)治療,首選為青霉素,用藥足量,療程規(guī)則。
32.A腎盂腎炎是尿路感染中常見的重要臨床類型。主要是由細(xì)菌引起的腎盂腎盞和腎實(shí)質(zhì)的感染性炎癥。故尿白細(xì)胞對(duì)再發(fā)性腎盂腎炎診斷有幫助。
33.E異相睡眠(快波睡眠)期間蛋白質(zhì)合成加快、與幼兒神經(jīng)系統(tǒng)的成熟有關(guān),并有利于建立新的突觸聯(lián)系,促進(jìn)記憶活動(dòng)和精力恢復(fù)。
34.D肺功能測(cè)定是判斷氣流受限的主要客觀指標(biāo),對(duì)慢性阻塞性肺疾病(COPD)的診斷、嚴(yán)重程度評(píng)價(jià)、疾病進(jìn)展、預(yù)后及治療反應(yīng)等有重要意義。
35.D若骨折端已戳出創(chuàng)口,不宜立即復(fù)位,以免將污物帶進(jìn)創(chuàng)口深處,故A、B錯(cuò)誤,只要懷疑骨折就應(yīng)固
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