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文檔簡介
護士執(zhí)業(yè)資格輔導新新第一頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六2014護士執(zhí)業(yè)資格考試新動向及輔導技巧
第二頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六一、護理學專業(yè)現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢第三頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六護理學專業(yè)在中職教育中的地位2010年全國中等衛(wèi)生職業(yè)學校各專業(yè)基本情況專業(yè)名稱開設(shè)學校數(shù)(所)招生數(shù)(人)比例護理126736688172%藥劑553477729.4%農(nóng)村醫(yī)學234299465.9%助產(chǎn)349233344.9%醫(yī)學檢驗技術(shù)266111172.1%口腔修復工藝25189731.7%醫(yī)學影像技術(shù)13964141.2%其它7個專業(yè)50余所53362.8%合計—509376100%第四頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六護理學專業(yè)在高職教育中的地位專業(yè)類布點實際招生數(shù)比例臨床醫(yī)學類1506311124.3%護理類30013589352.3%藥學類167
221208.5%醫(yī)學技術(shù)類150
3716114.3%衛(wèi)生管理類30
15160.6%總計300余所259801100%2010年高職高專醫(yī)藥衛(wèi)生大類專業(yè)布點及招生情況第五頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六三、護士執(zhí)業(yè)資格考試的現(xiàn)狀和趨勢(一)2012年基本情況考生——70萬通過率考試整體通過率——59%第一檔,本科及以上——90%以上第二檔,大專生——80%左右第三檔,中專生——50%左右第四檔,往屆生——30%左右第六頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六題型主要為與臨床情景相關(guān)的A2、A3、A4型題少量考查概念的A1型題A1型題以簡明扼要的提出問題為特點,考查考生對單個知識點的掌握情況。A2型題(病歷摘要型最佳選擇題):A2型題以敘述一段簡要病歷為特點,考查考生的分析判斷能力。A3型題(病歷組型最佳選擇題):A3型題以敘述一個以患者為中心的臨床情景,針對相關(guān)情景提出測試要點不同的、2~3個相互獨立的問題。A4型題(病歷串型最佳選擇題):A4型題以敘述一個以單一患者或家庭為中心的臨床情景,擬出4-6個相互獨立的問題,問題可隨病情的發(fā)展逐步增加部分新信息,以考查臨床綜合能力。題型、科目、題量、合格線第七頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六A1型題(單句型最佳選擇題)每道試題由1個題干和5個供選擇的備選答案組成。題干以敘述式單句出現(xiàn),備選答案中只有1個是最佳選擇,稱為正確答案,其余4個均為干擾答案。干擾答案或是完全不正確,或是部分正確。
8.失血性休克病人的脈搏特征是A.間歇脈
B.絀脈
C.奇脈
D.洪脈
E.絲脈第八頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六第1題引導交談,下列哪項屬于開放式提問()。
A.您的父母有高血壓病史嗎?
B.您對手術(shù)有顧慮嗎?
C.您每天解幾次大便?
D.您的右上腹是否疼痛?
E.您今天的感覺怎么樣?
第九頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六A2型題(病例摘要型最佳選擇題)試題結(jié)構(gòu)是由1個簡要病歷作為題干、5個供選擇的備選答案組成,備選答案中只有1個是最佳選擇。
21某患者,女性,診斷為細菌性痢疾,護士測量口腔溫度時得知其在5分鐘之前飲過開水。為此應(yīng)A、暫停測一次B、該測直腸溫度C、參照上次測量值記錄D、囑其用冷開水后再測量E、告知患者30分鐘后再測口腔溫度第十頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六A3型題(病例組型最佳選擇題)試題結(jié)構(gòu)是開始敘述一個以患者為中心的臨床情景,然后提出2個~3個相關(guān)問題,每個問題均與開始的臨床情景有關(guān),但測試要點不同,且問題之間相互獨立。
第十一頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六共用題干患者男性,43歲。因腹痛伴發(fā)熱、惡性、嘔吐,以“急性胃腸炎”收住院。入院時患者呈急性面容,精神萎靡,查體:38.1℃,糞便呈水樣391.屬于主觀資料的是A水樣糞便B脈搏100次/分C體溫38.1℃D腹痛E急性面容第十二頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六392.對該患者首先應(yīng)解決的護理問題A精神萎靡B疼痛C焦慮D發(fā)熱:體溫38.1℃E體液不足第十三頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六患者女性,68歲。2型糖尿病15年,皮下注射胰島素控制血糖。入院時大汗淋漓、高熱、呼出氣體呈爛蘋果味。住院治療1周,血糖控制在正常范圍395.患者“呼出氣體呈爛蘋果味”,收集此資料的方法屬于A視覺觀察法B觸覺觀察法C聽覺觀察法D嗅覺觀察法E味覺觀察法第十四頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六396.患者認為出院后不需監(jiān)測血糖,此時患者的主要護理問題是A潛在的血糖升高B感染的危險C知識缺乏D食欲下降E不合作第十五頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六A4型題(病例串型最佳選擇題)開始敘述一個以單一病人或家庭為中心的臨床情景,然后提出3個~6個相關(guān)問題。當病情逐漸展開時,可以逐步增加新的信息。有時陳述了一些次要的或有前提的假設(shè)信息,這些信息與病例中敘述的具體病人并不一定有聯(lián)系。提供信息的順序?qū)卮饐栴}是非常重要的。每個問題均與開始的臨床情景有關(guān),又與隨后的改變有關(guān)?;卮疬@樣的試題一定要以試題提供的信息為基礎(chǔ)。
第十六頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六患者,男性,64歲,患糖尿病8年。近3d受涼后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳黃痰,尿量3000ml/d,口渴、乏力明顯。今日突然出現(xiàn)意識不清,呼之不應(yīng)。護理體檢:體溫38..8℃,血壓135/85mmHg,呼吸32/min,雙側(cè)瞳孔等大等圓,對光反射存在,雙下肺可聞及濕羅音116.為進一步明確診斷最有意義的檢查是A.尿糖B.肝功能C.糖化血紅蛋白D.血糖E.腦CT該患者應(yīng)為感染誘發(fā)的糖尿病急性并發(fā)癥:糖尿病酮癥酸中毒時,血糖在16.7~33.3mmol/L;并發(fā)高滲性非酮癥糖尿病昏迷時,血糖多在33.3mmol/L以上,故進一步明確診斷,最具有的檢查為血糖。117.經(jīng)胰島素治療后患者的血糖為10mmol/L(180mg/dl),意識逐漸恢復。為防止復發(fā),去除誘因,下一步應(yīng)做哪些檢查A.腎功能B.肝功能C.糖化血紅蛋白D.血糖E.X線胸片患者有發(fā)熱、咳濃痰史,聽診雙下肺有濕羅音,應(yīng)懷疑誘因為肺部感染,為明確診斷,應(yīng)行X線胸片檢查,應(yīng)可看到雙下肺炎性浸潤影。第十七頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六118.護士向患者解釋在注射胰島素時需要經(jīng)常更換注射部位的原因是A.防止注射部位組織硬化B.防止胰島素吸收過少C.防止低血糖反應(yīng)D.防止皮膚壞死E.防止過敏反應(yīng)在注射胰島素時,需經(jīng)常更換注射部位的原因是避免注射部位形成硬結(jié)和脂肪萎縮,影響藥物吸收和療效。119.護士查看血氣分析結(jié)果,發(fā)現(xiàn)患者血氣分析為代謝性酸中毒,呼吸深快,此時的呼吸稱為A.腹式呼吸B.庫式呼吸C.胸式呼吸D.潮式呼吸E.呼吸過快糖尿病合并代謝性酸中毒時,呼吸為庫式呼吸及呼吸深快。第十八頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六B1型題(標準配伍題)試題開始是5個備選答案,備選答案后提出至少2道試題,要求應(yīng)試者為每一道試題選擇一個與其關(guān)系密切的答案。在一組試題中,每個備選答案可以選用一次,也可以選用數(shù)次,但也可以一次不選用。第十九頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六往年合格率科目專業(yè)實務(wù)實踐能力題量與合格線每個科目120~160題2011年專業(yè)實務(wù)133題77分合格實踐能力137題76分合格2012年專業(yè)實務(wù)136題80分合格實踐能力136題80分合格第二十頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六2013年護士資格考試分數(shù)線2013年護士執(zhí)業(yè)資格考試合格分數(shù)線于9月2日12點11分公布:2013年護士資格考試合格標準:專業(yè)實務(wù)為76分,實踐能力為78分。一次考試兩個科目通過為考試成績合格。第二十一頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六22考核內(nèi)容新大綱架構(gòu)為三個模塊的立體結(jié)構(gòu)疾病背景每題會給出患者的年齡、性別、簡短病歷十六類常見疾病,國際疾病分類第十版(ICD-10)任務(wù)要求提問前,題干通常會指出護理任務(wù)七大護理任務(wù),基本、診療、溝通、評價、安全、指導、法規(guī)知識需求知識需求或技能要求,考生需要解答的內(nèi)容三類知識模塊,醫(yī)學相關(guān)基礎(chǔ)知識、護理專業(yè)知識技能、護理人文知識第二十二頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六23科目涉及內(nèi)容專業(yè)實務(wù):《基礎(chǔ)護理知識和技能》《法律法規(guī)和護理管理》《護理倫理》《人際溝通》各疾病內(nèi)容中的第一節(jié)解剖生理各疾病章節(jié)的病因病理和輔助檢查實踐能力臨床表現(xiàn)診療原則護理問題護理措施健康教育第二十三頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六24教學中如何應(yīng)對新護考制度措施自學學校輔導網(wǎng)絡(luò)輔導選擇對的輔導用書老師輔導能力全面、可控有經(jīng)濟基礎(chǔ)怎么監(jiān)控復習效果?實用綜合、橫向第二十四頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六什么是重點?
重點——常見病、多發(fā)病,重基礎(chǔ)、厚人文常見病、多發(fā)病基礎(chǔ)護理的考題比例逐年增加人文知識
注重與臨床實際的結(jié)合各科考題與《考試指導》各章節(jié)比例一致常見問題解答第二十五頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六誰在命題?有沒有真題?題目(院校命題基地)考試專家委員會委員衛(wèi)生部人才交流中心重重程序進入題庫(多次修改)機器抽取再次審核并修改終定密封考題常見問題解答第二十六頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六考試輔導技巧明確考試范疇一練二講三練四歸納科學記憶總結(jié)歸納利用口訣進行記憶在理解的基礎(chǔ)上進行記憶利用諧音、聯(lián)想記憶書本知識生活化學會找規(guī)律統(tǒng)一同一知識點的不同描述制定科學合理的復習計劃第二十七頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六技巧一:明確考試范疇—莫讓考生犯愁章節(jié)專實合計百分比第一章基礎(chǔ)護理知識和技能4925118.8第二章循環(huán)系統(tǒng)1310238.5第三章消化系統(tǒng)9263512.9第四章呼吸系統(tǒng)915248.8第五章傳染病74114第六章皮膚及皮下組織疾病1341.5第七章妊娠、分娩和產(chǎn)褥期65114第二十八頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六技巧一:明確考試范疇—莫讓考生犯愁章節(jié)專實合計百分比第八章新生兒和新生兒疾病110114第九章泌尿生殖系統(tǒng)37103.7第十章精神障礙28103.7第十一章?lián)p傷、中毒110114第十二章肌肉骨骼和結(jié)締組織2351.8第十三章腫瘤012124.4第十四章血液、造血器官及免疫0220.7第二十九頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六技巧一:明確考試范疇—莫讓考生犯愁章節(jié)專實合計百分比第十五章內(nèi)分泌、營養(yǎng)及代謝3472.6第十六章神經(jīng)系統(tǒng)310134.8第十七章生命發(fā)展55103.7第十八章中醫(yī)基礎(chǔ)知識2020.7第十九章法規(guī)與護理管理8082.9第二十章護理倫理3031.1第二十一章人際溝通100103.7第三十頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六技巧二—一練二講三練四歸納
一練:講之前學生先練習,明確未掌握的知識點例:護士測量脈搏首選(2011)A.頸動脈B.肱動脈C.股動脈D.橈動脈E.腘動脈例:尿常規(guī)檢查時,留取尿標本的時間正確的是(2012)A.飯前半小時B.全天尿液C.早晨第一次尿
D.隨時收集尿液E.飯后半小時不講我也知道第三十一頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六技巧二—一練二講三練四歸納
講之前學生先練習,明確未掌握的知識點例:患者男,60歲。因風濕性心臟病入院,住院期間患者曾出現(xiàn)心房纖顫。護士為其測量脈搏時,錯誤的方法是A.應(yīng)由兩名護士同時測量心率和脈率B.測量前使患者安靜C.患者手臂放于舒適位置D.將手指指端按壓在橈動脈搏動處E.計數(shù)30秒,將所測的數(shù)值乘以2例:患者女,28歲。停經(jīng)40天,下腹隱痛2天,加重1天入院。查體:面色蒼白,四肢濕冷,體溫不升,脈搏126次/分,血壓70/50mmHg。此時其最適宜的體位時A.側(cè)臥位B.俯臥位C.中凹臥位D.半坐臥位E.去枕仰臥位為什么選這個?第三十二頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六技巧二—一練二講三練四歸納
二講:講透徹,讓學生學會理解、學會應(yīng)用幫助學生應(yīng)用例:患者,男,50歲,因腦出血后昏迷,護士在為其做口腔護理時應(yīng)特別注意A.動作輕柔B.禁忌漱口C.先取下義齒D.夾緊棉球E.觀察異味例:為昏迷患者進行口腔護理時,不需要準備的用物是(2012)A.手電筒B.血管鉗C.開口器D.棉簽E.吸水管第三十三頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六技巧二—一練二講三練四歸納
二講:講透徹,讓學生學會理解、學會應(yīng)用幫助學生提煉關(guān)鍵點如:小兒輔食添加:
可概括為:“1汁4泥7末10稠粥”
例:女嬰,4個月,足月兒,體檢指標正常,此月齡最適合添加的輔食是(2012)A.魚肝油B.餅干C.粥D.爛面E.土豆泥
第三十四頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六技巧二—一練二講三練四歸納
講后再次練習,達到舉一反三的效果例:患者男,45歲,因車禍致傷急診入院。初步檢查擬診骨盆骨折合并內(nèi)臟損傷,有休克征象。護士應(yīng)首先給予(2012)A:建立靜脈通B:準備骨盆兜,行懸吊牽引C.準備腹腔手術(shù)止血D.準備髖部石膏固定E.準備骨牽引器材病人骨折合并大出血,護士應(yīng)緊急止血;如病人出現(xiàn)極度呼吸困難,護士應(yīng)立即給氧;如病人出現(xiàn)休克,護士應(yīng)迅速建立靜脈通道;如病人出現(xiàn)心跳呼吸驟停,護士應(yīng)立即進行胸外心臟按壓。第三十五頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六技巧二—一練二講三練四歸納
通過歸納,將知識上升到更高層次例:大咯血是指24小時咯血量超過(2012年)A.100mlB.200mlC.300mlD.500mlE.1000ml何為“大”上消化道大出血是指在數(shù)小時內(nèi)失血量超過1000ml。產(chǎn)后大出血是指胎兒娩出后24h內(nèi)出血量超過500ml。大量咯血為>500ml/d。大量血胸是指積血量在1000ml以上。毛細血管出血為500ml,靜脈出血為1000ml。第三十六頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六技巧二—一練二講三練四歸納
通過歸納,將知識上升到更高層次例:患者男,53歲,患急性化膿性闌尾炎行闌尾切除術(shù)后1天,護士要求患者下床活動,其最主要的目的是(2012)A.有利于傷口愈合B.預防血栓性靜脈炎C.預防肺不張D.防止腸粘連E.預防壓瘡早期活動與臥床1.腸梗阻術(shù)后、闌尾炎術(shù)后:早期下床活動。2.腎臟部分切除、肝臟部分切除、肝硬化分流術(shù)后:禁止早期下床活動。
空腔臟器術(shù)后應(yīng)早期下床活動,防止腸粘連。實質(zhì)性臟器部分切除的病人,術(shù)后禁止早期下床活動,防止斷面出血。第三十七頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六技巧三—科學記憶,事半功倍總結(jié)歸納—讓知識點從此不再孤單利用口訣進行記憶—想說愛你不容易
在理解的基礎(chǔ)上進行記憶—理解與記憶只有擁抱,方能遠行利用諧音、聯(lián)想記憶—插上想象的翅膀,在知識的天空自由翱翔
第三十八頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六技巧三—科學記憶,事半功倍書本知識生活化—書里尋你千百度,原來你就在生活中
學會找規(guī)律—揭開你神秘的外衣,讓我看清你是誰統(tǒng)一同一知識點的不同描述—你的困惑我最懂第三十九頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六總結(jié)歸納—讓知識點從此不再孤單1.不同濃度酒精的作用20%~30%乙醇:急性肺水腫時濕化給氧;30%乙醇:濕潤、松解頭發(fā)纏結(jié);25%~35%乙醇:乙醇擦?。?0%乙醇:皮膚按摩;75%乙醇:皮內(nèi)注射和新生兒頭皮靜脈、臍部消毒,供皮區(qū)的消毒(70%);95%乙醇用于燃燒法消毒和靜脈炎濕敷等。
第四十頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六總結(jié)歸納—讓知識點從此不再孤單
1.不同濃度酒精的作用
例:患者女,32歲,因剖宮產(chǎn)后臥床多日造成長發(fā)打結(jié)粘結(jié)成團,護士欲幫其濕潤疏通頭發(fā)宜選用(2012年)A.清水B.油劑C.百部酊D.生理鹽水E.30%乙醇
例:患者男,55歲。因輸液速度過快導致急性肺水腫,護士在給氧時濕化瓶內(nèi)應(yīng)加入(2011年)A.乙醇溶液B.碳酸氫鈉溶液C.硼酸溶液D.醋酸溶液E.硝酸鈉溶液第四十一頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六總結(jié)歸納—讓知識點從此不再孤單2.病室或溶液的溫度一般病室的溫度為18~22℃,中暑病人病室的溫度為20~25℃,足月兒病室的溫度為22~24℃,早產(chǎn)兒病室的溫度為24~26℃,新生兒沐浴時病室的溫度為26~28℃,第四十二頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六總結(jié)歸納—讓知識點從此不再孤單2.病室或溶液的溫度鼻飼液的溫度為38~40℃,灌腸液的溫度為39~41℃,中暑病人灌腸溶液的溫度為4℃,床上洗頭的水溫為40~45℃,肛門坐浴的水溫為43~46℃,溫水擦浴的水溫為50~52℃,熱水袋的溫度為60~70℃。第四十三頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六總結(jié)歸納—讓知識點從此不再孤單例:早產(chǎn)患兒,胎齡34周,目前體重2100g,患兒病室的溫度應(yīng)保持(2011)A.18~20℃B.20~22℃C.22~24℃D.24~26℃E.26~28℃例:患者女,19歲,肛管直腸手術(shù)后醫(yī)囑高錳酸鉀坐浴。不正確的坐浴方法是(2012)A.坐浴盆用前應(yīng)消毒B.高錳酸鉀溶液濃度1:5000C.坐浴時間20分鐘D.水溫30℃~32℃E.感覺頭暈不適時立即停止坐浴第四十四頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六總結(jié)歸納—讓知識點從此不再孤單例:患者男性,68歲,便秘5天。給予腹部按摩、開塞露均無效,醫(yī)囑要求灌腸,灌腸液的溫度是(2012)A.28~32℃B.32~36℃C.36~38℃D.39~41℃E.40~45℃第四十五頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六總結(jié)歸納—讓知識點從此不再孤單3.不同疾病的給氧流量0.5~1L/min:小兒肺炎鼻導管給氧。1~2L/min:COPD,2型呼吸衰竭給氧。2~4L/min:右心衰竭給氧。4~5L/min:有機磷農(nóng)藥中毒時給氧。6~8L/min:急性肺水腫給氧,氧氣霧化吸入時的給氧流量。8~10L/min:CO中毒時給氧。第四十六頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六總結(jié)歸納—讓知識點從此不再孤單3.不同疾病的給氧流量例:患者女性,58歲,因煤氣中毒1天后入院,患者處于淺昏迷狀態(tài)、脈搏130次/分、皮膚多汗、面色潮紅、口唇呈櫻桃紅色。護士應(yīng)給予吸氧,氧流量是A.1~2L/minB.2~4L/minC.4~6L/minD.6~8L/minE.8~10L/min第四十七頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六總結(jié)歸納—讓知識點從此不再孤單4.
碳酸氫鈉的作用1%~2%碳酸氫鈉提高沸點,去污防銹;1%~4%碳酸氫鈉用于口腔真菌感染;2%~4%碳酸氫鈉用于外陰陰道假絲酵母菌病的陰道灌洗;2%碳酸氫鈉用于鵝口瘡患兒口腔的清洗。敵百蟲中毒者禁忌使用1%~4%的碳酸氫鈉洗胃。急性溶血時使用碳酸氫鈉堿化尿液。第四十八頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六總結(jié)歸納—讓知識點從此不再孤單第四十九頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六總結(jié)歸納—讓知識點從此不再孤單5.葡萄糖酸鈣的應(yīng)用
鏈霉素過敏:靜脈推注10%葡萄糖酸鈣溶液;輸庫存血;高血鉀引起心肌抑制;甲狀旁腺誤切引起抽搐;維生素D缺乏性手足搐搦癥;硫酸鎂中毒。第五十頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六總結(jié)歸納—讓知識點從此不再孤單第五十一頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六總結(jié)歸納—讓知識點從此不再孤單6.哪些疾病會出現(xiàn)低血糖反應(yīng):小兒營養(yǎng)不良、小兒腹瀉、糖尿病、妊娠合并糖尿病病人、胃十二指腸疾病術(shù)后等均會出現(xiàn)低血糖反應(yīng)。
低血糖的主要表現(xiàn)均為:出冷汗、肢冷、脈弱、血壓下降等休克表現(xiàn)。出現(xiàn)上述表現(xiàn)可喂糖水或立即靜脈注射50%的葡萄糖溶液。
第五十二頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六總結(jié)歸納—讓知識點從此不再孤單第五十三頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六總結(jié)歸納—讓知識點從此不再孤單7.禁用嗎啡的疾病胰腺疾病和膽道疾病禁用嗎啡,以免引起Oddi括約肌痙攣,加重疼痛。顱內(nèi)壓增高的病人禁用嗎啡,以免抑制呼吸。老年呼吸系統(tǒng)疾病的病人禁用嗎啡,以免抑制呼吸。急腹癥未明確診斷前禁用嗎啡,以免掩蓋病情。第五十四頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六總結(jié)歸納—讓知識點從此不再孤單第五十五頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六總結(jié)歸納—讓知識點從此不再孤單8.考試復習多個“6”日光照射消毒時需在太陽下暴曬6小時。洗胃在6小時內(nèi)進行最有效。斷肢再植應(yīng)力爭在6小時內(nèi)進行。腦血栓溶栓應(yīng)在6小時內(nèi)進行。腰麻后去枕平臥6~8小時,清創(chuàng)縫合應(yīng)爭取在6~8小時內(nèi)進行。產(chǎn)褥期為6周,產(chǎn)后6周可恢復性生活。搶救時未來得及書寫的病歷應(yīng)在搶救結(jié)束6小時內(nèi)據(jù)實補記,并注明。第五十六頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六利用口訣進行記憶—想說愛你不容易1.CO中毒口訣煤氣中毒,腦先受損;櫻桃紅色,典型體征;碳氧測定,最能確診;一旦發(fā)生,脫離環(huán)境;導管給氧,八至十升清醒以后,休息兩周;以免發(fā)生,遲發(fā)腦病。第五十七頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六利用口訣進行記憶—想說愛你不容易2.消化性潰瘍四大并發(fā)癥口訣:潰瘍病,經(jīng)常見,四大惡魔常出現(xiàn);出血與穿孔,梗阻與癌變;出血表現(xiàn)為黑便,穿孔出現(xiàn)腹膜炎;梗阻病人吐宿食,少數(shù)病人會癌變(糞便隱血試驗陽性)。
第五十八頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六利用口訣進行記憶—想說愛你不容易例:患者男性,26歲。1個月前出現(xiàn)進食后上腹部脹痛,夜間常痛醒,進食后可以緩解,今日進食后感上腹飽脹,頻繁嘔吐宿食。應(yīng)考慮為(2012)A.潰瘍出血B.急性腹膜炎C.潰瘍癌變D.潰瘍穿孔E.幽門梗阻第五十九頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六利用口訣進行記憶—想說愛你不容易例:患者男性,20歲,患消化性潰瘍2年,一直接受克拉霉素、甲硝唑和奧美拉唑等藥物治療。最近2個月,糞便隱血試驗一直陽性,應(yīng)考慮為(2011)A.潰瘍出血B.克拉霉素不良反應(yīng)C.潰瘍癌變D.潰瘍穿孔E.幽門梗阻第六十頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六利用口訣進行記憶—想說愛你不容易3.膽道蛔蟲癥口訣:膽道蛔蟲癥,發(fā)作很嚇人;鉆頂樣絞痛,好轉(zhuǎn)如常人;B超檢查是首選,治療不用手術(shù)刀(驅(qū)蟲、消炎和利膽);驅(qū)蟲藥,清晨服,睡前服用效果好。第六十一頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六利用口訣進行記憶—想說愛你不容易膽道蛔蟲病的典型癥狀是(2011)A.鉆頂樣劇痛B.持續(xù)性脹痛C.陣發(fā)性絞痛D.上腹部鈍痛E.刀割樣劇痛患兒男,13歲,以“膽道蛔蟲病”入院治療,經(jīng)解痙止痛后病情緩解給予驅(qū)蟲藥哌嗪治療,指導患兒正確服用驅(qū)蟲藥的時間為(2012)A.清晨空腹或晚上臨睡前B.進餐時服用C.餐前半小時D.餐后半小時E.腹痛時第六十二頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六利用口訣進行記憶—想說愛你不容易4.急性乳腺炎口訣:初產(chǎn)婦,沒經(jīng)驗,容易得上乳腺炎;葡萄菌,淋巴侵,乳汁淤積是主因;紅腫熱痛是主癥,中間波動是膿腫;膿腫切開很重要,放射切口要記牢。第六十三頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六利用口訣進行記憶—想說愛你不容易第六十四頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六利用口訣進行記憶—想說愛你不容易5.結(jié)核病口訣:化療原則:規(guī)律、全程、早期、聯(lián)合、適量。
規(guī)(規(guī)律)勸(全程)早(早期)戀(聯(lián)合)要適(適量)當。例:關(guān)于肺結(jié)核患者化學治療原則的描述,錯誤的是
A.早期使用抗結(jié)核藥B.聯(lián)合使用抗結(jié)核藥C.間斷使用抗結(jié)核藥D.適量使用抗結(jié)核藥E.規(guī)律使用抗結(jié)核藥第六十五頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六利用口訣進行記憶—想說愛你不容易5.結(jié)核病口訣:異煙肼可有周圍神經(jīng)炎、中毒性反應(yīng);乙胺丁醇可以出現(xiàn)球后視神經(jīng)炎;鏈霉素可出現(xiàn)耳聾和腎功能損害;利福平可出現(xiàn)黃疸及變態(tài)反應(yīng);對氨基水楊酸鈉可有胃腸道刺激;(一周以后練聽力,利肝安胃腸)例:患者女,43歲,患肺結(jié)核2年?,F(xiàn)使用鏈霉素抗結(jié)核治療,用藥期間應(yīng)注意監(jiān)測(2012)A.肝功能B.心功能C.聽力和腎功能D.肺功能E.胃腸功能第六十六頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六利用口訣進行記憶—想說愛你不容易6.系統(tǒng)性紅斑狼瘡口訣:系統(tǒng)狼瘡較少見,蝶形紅斑臉上現(xiàn);腎臟損害最難辦,抗核抗體要化驗。
第六十七頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六利用口訣進行記憶—想說愛你不容易第六十八頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六利用口訣進行記憶—想說愛你不容易7.阿托品化口訣:阿托品化看擴瞳,唇干舌燥面轉(zhuǎn)紅;心率增快啰音失,到此用藥應(yīng)暫停。第六十九頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六利用口訣進行記憶—想說愛你不容易8.小兒預防接種的時間可歸納為:“出生乙肝卡介苗,二月脊灰炎正好;三四五月百白破,八月麻疹歲乙腦”。
第七十頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六利用口訣進行記憶—想說愛你不容易第七十一頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六利用口訣進行記憶—想說愛你不容易9.乳腺癌患者術(shù)后肢體活動:“一(24小時)動手,三(1~3天)動肘、功能鍛煉朝上走,4天可以動動肩,直到舉手高過頭”。第七十二頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六利用口訣進行記憶—想說愛你不容易10.產(chǎn)后子宮的恢復:“產(chǎn)后1日底平臍,10日降至骨盆里,內(nèi)膜修復需4周,胎盤附著(處)6周畢?!钡谄呤?,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六利用口訣進行記憶—想說愛你不容易第七十四頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六利用口訣進行記憶—想說愛你不容易11.燒傷面積可歸納為:三三三,五六七十三,十三,二十一雙臀占五會陰一小腿十三雙足七第七十五頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六利用口訣進行記憶—想說愛你不容易第七十六頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六利用口訣進行記憶—想說愛你不容易第七十七頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六利用口訣進行記憶—想說愛你不容易
破傷風口訣
破傷風,厭氧菌;傷口深,易入侵;潛伏期,一星期;咀嚼肌,先受累;張口難,先出現(xiàn);呼吸肌,一痙攣;要注意,免窒息;控痙攣,中心環(huán);青霉素,控感染;病房暗,免抽搐;敷料燒;防傳染。第七十八頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六利用諧音、聯(lián)想記憶
—插上想象的翅膀,在知識的天空自由翱翔
成人燒傷面積中手占5%(“5指”)、腳占7%(“腳氣”),艾迪計數(shù)時應(yīng)加甲醛做防腐劑(“數(shù)醛”),尿蛋白定量應(yīng)加入甲苯(“苯蛋”)等。第七十九頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六利用諧音、聯(lián)想記憶
—插上想象的翅膀,在知識的天空自由翱翔第八十頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六利用諧音、聯(lián)想記憶
—插上想象的翅膀,在知識的天空自由翱翔第八十一頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六利用諧音、聯(lián)想記憶
—插上想象的翅膀,在知識的天空自由翱翔化療藥物的不良反應(yīng)長春新堿:末梢神經(jīng)炎柔紅霉素:心肌及心臟傳導損害甲氨蝶呤:口腔黏膜潰瘍環(huán)磷酰胺:脫發(fā)及出血性膀胱炎
第八十二頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六利用諧音、聯(lián)想記憶
—插上想象的翅膀,在知識的天空自由翱翔化療藥物的不良反應(yīng)長春新堿:末梢神經(jīng)炎(“長炎”)柔紅霉素:心肌及心臟傳導損害(“紅心”)甲氨蝶呤:口腔黏膜潰瘍(“潰甲”)環(huán)磷酰胺:脫發(fā)及出血性膀胱炎(“酰血”)
第八十三頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六利用諧音、聯(lián)想記憶
—插上想象的翅膀,在知識的天空自由翱翔第八十四頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六學會找規(guī)律
—揭開你神秘的外衣,讓我看清你是誰
小兒心率新生兒時期:120~140次/分1歲以內(nèi):110~130次/分2~3歲:100~120次/分4~7歲:80~100次/分
第八十五頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六學會找規(guī)律
—揭開你神秘的外衣,讓我看清你是誰第八十六頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六學會找規(guī)律
—揭開你神秘的外衣,讓我看清你是誰第八十七頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六學會找規(guī)律
—揭開你神秘的外衣,讓我看清你是誰例.患者女性,56歲。因頭暈、頭痛就醫(yī),測血壓165/105mmHg,可考慮為(2011)A.正常高限B.臨界高血壓C.Ⅰ級高血壓D.Ⅱ級高血壓E.Ⅲ級高血壓第八十八頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六學會找規(guī)律
—揭開你神秘的外衣,讓我看清你是誰細菌性痢疾患兒腸道隔離至連續(xù)3次便培養(yǎng)陰性為止。病人的傳染性分泌物3次培養(yǎng)結(jié)果均為陰性方可解除隔離。急性腎盂腎炎停藥后每周尿細菌培養(yǎng)1次,共2~3周,若均為陰性,方可認為臨床治愈。習慣性流產(chǎn)是指自然流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生3次或3次以上。滴蟲性陰道炎病人治愈的標準:月經(jīng)干凈后復查,連續(xù)三次滴蟲檢查陰性者為治愈。第八十九頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六學會找規(guī)律
—揭開你神秘的外衣,讓我看清你是誰惡性腫瘤確診的方法支氣管肺癌:纖維支氣管鏡。胃癌:胃鏡。大腸癌:乙狀結(jié)腸鏡或直腸鏡。食管癌:食管鏡,膀胱癌:膀胱鏡。(空腔臟器與外界相通,確診方法均為內(nèi)鏡)第九十頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六在理解的基礎(chǔ)上進行記憶
—理解與記憶只有擁抱,方能遠行
1.疼痛的特點:原發(fā)性肝癌:持續(xù)性脹痛;機械性腸梗阻:陳發(fā)性劇痛;麻痹性腸梗阻:持續(xù)性脹痛;絞窄性腸梗阻:持續(xù)性劇痛伴陳發(fā)性加重;膽道蛔蟲癥:“鉆頂樣”劇烈絞痛;
第九十一頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六在理解的基礎(chǔ)上進行記憶
—理解與記憶只有擁抱,方能遠行
2.脈壓增大多見于主動脈瓣關(guān)閉不全;減少見于主動脈狹窄。
第九十二頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六在理解的基礎(chǔ)上進行記憶
—理解與記憶只有擁抱,方能遠行
3.血壓測定值肢體位置過高:偏低;肢體位置過低:偏高;袖帶過寬:偏低;袖帶過窄:偏高;第九十三頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六在理解的基礎(chǔ)上進行記憶
—理解與記憶只有擁抱,方能遠行
4.多根多處肋骨骨折:反常呼吸第九十四頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六在理解的基礎(chǔ)上進行記憶
—理解與記憶只有擁抱,方能遠行
例:患者男性,28歲。右胸部外傷后,局部疼痛,咳嗽時加重,且胸壁局部出現(xiàn)反常呼吸運動。應(yīng)首先給予的處理措施是A.骨折斷端內(nèi)固定B.給氧C.止痛D.加壓包扎固定胸壁E.胸腔閉式引流第九十五頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六書本知識生活化
—書里尋你千百度,原來你就在生活中溫度、濕度過高過低的表現(xiàn)室溫過高:病人感到煩躁,呼吸、消化均受干擾。室溫過低:病人肌肉緊張,易受涼。濕度過高:病人感覺悶熱,尿液排出增多。濕度過低:病人口干舌燥、咽痛、煩渴等。第九十六頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六書本知識生活化
—書里尋你千百度,原來你就在生活中臨終病人心理變化分期第九十七頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六書本知識生活化
—書里尋你千百度,原來你就在生活中如:臨終患者通常最早出現(xiàn)的心理反應(yīng)期是(2012年)A.協(xié)議期B.憤怒期C.否認期D.接受期E.憂郁期例:一位臨終患者向護士敘述:“我怎么這么倒霉,得了這病,你們醫(yī)院就這水平,就沒有好的治療方法嗎?”該患者處在心理反應(yīng)的(2012年)A.協(xié)議期B.憤怒期C.否認期D.接受期E.憂郁期第九十八頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六書本知識生活化
—書里尋你千百度,原來你就在生活中發(fā)熱的過程體溫上升期:產(chǎn)熱>散熱,畏寒、皮膚蒼白,寒戰(zhàn)。高熱持續(xù)期:產(chǎn)熱=散熱,病人顏面潮紅,皮膚灼熱,口唇干燥,呼吸深快。退熱期:產(chǎn)熱<散熱,病人大量出汗,皮膚溫度下降。第九十九頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六書本知識生活化
—書里尋你千百度,原來你就在生活中第一百頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六護士執(zhí)業(yè)資格考試的命題思路疾病病因及發(fā)病機制的命題思路疾病臨床表現(xiàn)的命題思路疾病輔助檢查的命題思路疾病治療原則的命題思路疾病護理問題的命題思路疾病護理措施的命題思路疾病健康教育的命題思路第一百零一頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六疾病病因及發(fā)病機制的命題方向好發(fā)年齡或好發(fā)部位主要致病菌主要感染途徑最主要的病因主要誘因最常見的轉(zhuǎn)移途徑和轉(zhuǎn)移部位疾病的病理生理(為什么會出現(xiàn)相應(yīng)臨床表現(xiàn))第一百零二頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六例題:疾病的好發(fā)年齡或好發(fā)部位強迫癥最常見的發(fā)病年齡是(2011)A.學齡前期B.學齡期C.青少年期D.成年期E.老年期血管閉塞性脈管炎病變主要位于(2011)A.大、中動脈B.大、中靜脈C.上肢中、小動靜脈D.下肢中、小動靜脈E.深靜脈第一百零三頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六例題:疾病的好發(fā)年齡或好發(fā)部位例:腰椎間盤突出最易發(fā)生的部位是(2012)A.胸1~2腰1B.腰1~2C.腰2~3D.腰3~4E.腰4~5第一百零四頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六例題:疾病的主要致病菌
與消化性潰瘍發(fā)生關(guān)系密切的細菌是(2012)A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.幽門螺桿菌D.痢疾桿菌E.鏈球菌腎盂腎炎最常見的致病菌是A.葡萄球菌B.真菌C.厭氧菌D.大腸桿菌
E.鏈球菌第一百零五頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六例題:疾病的主要感染途徑
發(fā)生細菌性肝膿時,細菌最主要的入侵途徑是(2011)A.膽道系統(tǒng)B.肝動脈C.淋巴系統(tǒng)D.門靜脈E.損傷傷口腎盂腎炎的主要感染途徑是A.血行感染B.淋巴道感染C.上行感染
D.直接感染
E.下行感染
第一百零六頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六例題:疾病最主要的病因
患者女性,40歲,因月經(jīng)異常入院就診。入院后診斷為子宮肌瘤。護士在詢問病史時應(yīng)著重詢問(2011)A.性生活史B.孕產(chǎn)史C.是否長期使用雌激素D.飲食習慣E.家族中是否有類似的疾病第一百零七頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六例題:疾病最主要的病因
在冬季天氣劇烈變化的時候,有下列哪種疾病病史的患者應(yīng)著重預防肺源性心臟病的發(fā)生(2011)A.慢性支氣管炎B.慢性阻塞性肺疾病C.支氣管哮喘D.支氣管擴張E.大葉性肺炎第一百零八頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六例題:疾病主要的誘因
例:患者女性,50歲因胸悶、咳嗽、咳痰、呼吸困難、尿少就診,既往有風濕性心臟病二尖瓣狹窄。考慮病人出現(xiàn)了心力衰竭,誘發(fā)心力衰竭最常見的因素是A.攝入高鈉食物
B.呼吸道感染C.嚴重脫水D.勞累過度E.心律失常第一百零九頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六例題:疾病的病理生理
例:患者男性,54歲?;悸阅I小球腎炎2年,一周前尿量減少,出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹部不適等癥狀。入院查體:血壓180/130mmHg。尿蛋白(+),尿沉渣有白細胞顆粒管型。診斷為慢性腎衰竭收住院。引起該患者高血壓的主要原因是A.腎小球濾過率下降B.水鈉潴留C.腎素活性增高D.低蛋白血癥E.動脈粥樣硬化第一百一十頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六例題:疾病的病理生理
例:患者男性,22歲,尿蛋白(++++),全身水腫1個月,測血壓165/100mmHg。入院后診斷為腎病綜合征。引起該患者蛋白尿最主要的原因是(2011)A.腎小球慮過率增加B.血漿膠體滲透壓下降C.尿量增加D.感染E.腎功能下降第一百一十一頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六疾病臨床表現(xiàn)的命題方向最主要的臨床表現(xiàn)(早期的、典型的、最主要的)臨床表現(xiàn)包括/不包括哪些方面疾病的并發(fā)癥有哪些及其表現(xiàn)根據(jù)臨床表現(xiàn)判斷患者患哪種疾病或出現(xiàn)哪種并發(fā)癥第一百一十二頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六例題:疾病最主要的臨床表現(xiàn)
自發(fā)性氣胸的典型表現(xiàn)是A.刺激性咳嗽B.呼吸困難C.胸悶、氣促D.胸痛E.血壓下降支氣管炎的典型癥狀是A.喘息B.反復咳嗽咳痰
C.逐漸加重的呼吸困難D.發(fā)熱E.胸悶、氣急第一百一十三頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六例題:疾病最主要的臨床表現(xiàn)
膽道蛔蟲病的典型癥狀是A.鉆頂樣劇痛B.持續(xù)性脹痛C.陣發(fā)性絞痛D.上腹部鈍痛E.刀割樣劇痛帕金森病的典型癥狀是A.肌強直B.運動減少C.日?;顒邮芟轉(zhuǎn).靜止性震顫E.言語障礙第一百一十四頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六例題:疾病最主要的臨床表現(xiàn)
患者女性,56歲?;继悄虿?年,最近因感冒進食減少而中斷胰島素治療。2h前病人突發(fā)昏迷,脈細速、血壓下降、尿量減少。入院后診斷為酮癥酸中毒。該患者呼吸氣的特征性氣味是A.氨臭味B.爛蘋果味C.大蒜味D.尿素味E.苦味第一百一十五頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六例題:臨床表現(xiàn)包括或不包括哪些方面
患者男性,30歲,因急性心包炎后出現(xiàn)心包積液。該患者的表現(xiàn)不可能出現(xiàn)A.胸痛B.呼吸困難C.面色蒼白、發(fā)紺D.動脈血壓升高E.頸靜脈怒張第一百一十六頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六例題:疾病并發(fā)癥及其表現(xiàn)
患者男性,20歲,患消化性潰瘍2年,一直接受克拉霉素、甲硝唑和奧美拉唑等藥物治療。最近2個月,糞便隱血試驗一直陽性,應(yīng)考慮為A.潰瘍出血B.克拉霉素不良反應(yīng)C.潰瘍癌變D.潰瘍穿孔E.幽門梗阻第一百一十七頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六例題:根據(jù)臨床表現(xiàn)判斷患者所患疾病
某產(chǎn)婦,孕1產(chǎn)0,28歲,妊娠29周,陰道有液體流出,在保胎治療過程中,突發(fā)寒戰(zhàn)、惡心、嘔吐和氣急等癥狀,繼而出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難和發(fā)紺,進入昏迷狀態(tài),繼而皮膚上出現(xiàn)血斑。應(yīng)考慮為A.胎盤早剝B.胎膜早破C.羊水栓塞D.先兆子宮破裂E.早產(chǎn)第一百一十八頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六例題:根據(jù)臨床表現(xiàn)判斷患者所患疾病
例:患者女性,40歲,在馬路邊不省人事后被路人撥打“120”急救送入急診科。查體:昏迷,血壓下降,呼吸深快,呼吸氣有大蒜味。應(yīng)考慮為A.CO中毒B.中暑C.有機磷中毒D.食物中毒E.顱腦外傷第一百一十九頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六疾病輔助檢查的命題思路首選的檢查方法/篩查的方法確診的方法禁忌的檢查第一百二十頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六疾病首選的檢查方法例:患者女性,59歲,近一個月來出現(xiàn)排便次數(shù)增加,每天3~4次,伴里急后重感,大便表面帶血及黏液。為了診斷是否患直腸癌,最簡單有效的檢查方法是A.直腸指檢B.X線鋇劑灌腸C.CEA測定D.直腸鏡E.大便潛血測定第一百二十一頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六疾病的確診方法例:患者男性,37歲,3小時前因暴飲暴食后出現(xiàn)上腹部絞痛,向肩背部放射,送到醫(yī)院急診,懷疑為急性胰腺炎,此時最具診斷意義的實驗室檢查是A.血清淀粉酶測定
B.尿淀粉酶測定C.血鈣測定D.血清脂肪酶測定E.血糖測定第一百二十二頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六疾病的禁忌檢查例:初孕婦,29歲,因無痛性陰道流血就診,醫(yī)生懷疑為前置胎盤,禁忌的檢查是A.產(chǎn)科檢查B.肛門檢查C.腹部檢查D.X線檢查E.腹部B超第一百二十三頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六疾病治療原則的命題方向首選的治療措施首選的藥物疾病特殊類型的治療治療方法中正確的是/錯誤的是治療措施的目的/機理第一百二十四頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六疾病首選的治療措施例:患者女性,50歲,在高溫下作業(yè)后出現(xiàn)全身乏力、頭暈后撥打“120”急救。護士到達急救現(xiàn)場后應(yīng)首先A.協(xié)助患者脫離高溫環(huán)境B.立即給氧C.快速補充體液D.降溫E.治療腦水腫第一百二十五頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六疾病治療首選的藥物例:患者女性,25歲,患滴蟲性陰道炎。護士應(yīng)指導患者選擇哪種陰道灌洗液是A.0.5%醋酸溶液B.1:5000高錳酸鉀C.2~4%碳酸氫鈉D.生理鹽水E.0.02%淀粉酶第一百二十六頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六疾病治療方法正確的是/錯誤的是例:妊娠期便秘的治療方法,錯誤的是A.定時排便B.自行服用緩瀉劑C.適當運動D.多食高纖維素食物E.避免辛辣、刺激性食物第一百二十七頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六疾病治療方法正確的是/錯誤的是例:患者女性,50歲,在路上行走時不慎絆倒,踝部出現(xiàn)腫脹、淤血。下列處理措施中錯誤的是A.患肢制動B.抬高患肢C.冰塊冷敷D.拍片檢查E.早期局部熱敷第一百二十八頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六疾病治療措施的目的/機理例:對急性心肌梗死患者吸氧的目的是A.減少疼痛B.改善心肌缺氧C.增加活動耐力D.預防心力衰竭E.促進梗死心肌恢復第一百二十九頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六疾病治療措施的目的/機理例:患者女性,56歲,既往有高血壓病史10余年,因情緒激動后出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐。入院查體:血壓220/140mmHg,昏迷,瞳孔散大。醫(yī)囑給予輸注甘露醇,其目的是A.降血壓B.降低血液粘稠度C.溶栓D.降低顱內(nèi)壓E.止血第一百三十頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六疾病治療措施的目的/機理例:洋地黃治療心力衰竭的作用機制是A.促進水鈉排泄B.增強心肌收縮力C.擴張小血管D.減輕心臟負荷E.降低心肌氧耗第一百三十一頁,共一百四十七頁,編輯于2023年,星期六疾病護理問題的命題方向疾病首要的護理問題根據(jù)提供提供的信息判斷病人最主要的護理問題第一百三十二頁,共一百四十七頁,編輯于2
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