2022年寧夏回族自治區(qū)石嘴山市成考專(zhuān)升本醫(yī)學(xué)綜合

2022年寧夏回族自治區(qū)石嘴山市成考專(zhuān)升本醫(yī)學(xué)綜合學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.臨床用簡(jiǎn)便方法測(cè)定能量代謝率必須取得的數(shù)據(jù)是【】

A.食物的熱價(jià)B.食物的氧熱價(jià)C.非蛋白呼吸商D.一定時(shí)間內(nèi)的耗氧量E.一定時(shí)間內(nèi)需要二氧化碳的量

2.左主支氣管的特點(diǎn)是【】

A.細(xì)而長(zhǎng)B.細(xì)而短C.粗而短D.粗而長(zhǎng)E.嵴下角小

3.腮腺是最大的一對(duì)唾液腺，它的導(dǎo)管開(kāi)口在()A.A.舌下阜

B.下頜第二磨牙相對(duì)的頰黏膜處

C.下頜第一磨牙相對(duì)的頰黏膜處

D.上頜第三磨牙相對(duì)的頰黏膜處。

E.顴弓下方一橫指處

4.下列便血患者中，能提示結(jié)腸癌的是

A.伴發(fā)熱B.伴消瘦C.伴腹痛D.伴黑便E.伴腹部腫塊

5.心臟收縮力增強(qiáng)時(shí)，靜脈回心血量增加，這是因?yàn)椋ǎ?/p>

A.動(dòng)脈血壓升高B.血流速度加快C.心排出量增加D.舒張期室內(nèi)壓低E.靜脈壓增高

6.引起輸血發(fā)熱反應(yīng)最常見(jiàn)的原因是

A.細(xì)菌污染B.紅細(xì)胞破壞C.血型不合D.致熱原E.過(guò)敏物質(zhì)

7.關(guān)于干性噦音，下列敘述中不正確的是()。A.在呼氣時(shí)較多而明顯B.在吸氣時(shí)較多而明顯C.噦音的性質(zhì)易改變D.噦音的數(shù)量和部位也易改變E.以上都不正確

8.下列表現(xiàn)中能提示上消化道出血的是

A.便血量多B.附著于糞便表面C.顏色鮮紅D.柏油樣便E.顏色暗紅

9.中性粒細(xì)胞核右移可見(jiàn)于()

A.巨幼紅細(xì)胞性貧血B.溶血性貧血C.缺鐵性貧血D.失血性貧血E.再生障礙性貧血

10.CO中毒所引起的缺氧比貧血引起的同等程度Hb減少所致的缺氧更為嚴(yán)重，這是因?yàn)椤尽?/p>

A.動(dòng)脈血PO2降低

B.血氧容量降低

C.血氧含量升高

D.HbO2的O2釋放減少

E.氧離曲線右移

二、A1/A2題型(20題)11.老年患者術(shù)后貧血，合并心功能不全，輸入以下何種血制品最合適

A.濃縮紅細(xì)胞B.洗溱紅細(xì)胞C.冰凍紅細(xì)胞D.少含白細(xì)胞的紅細(xì)胞E.庫(kù)存全血

12.肺順應(yīng)性降低時(shí)呈現(xiàn)呼吸淺快，主要與下列哪項(xiàng)有關(guān)

A.肺擴(kuò)張反射B.肺縮小反射C.化學(xué)感受性反射D.壓力感受性反射E.J-感受器反射

13.檢查腎臟最適宜的觸診方法是

A.淺部觸診法B.深部滑行觸診法C.雙手觸診法D.深壓觸診法E.沖擊觸診法

14.下列關(guān)于膀胱三角的敘述，錯(cuò)誤的是

A.位于膀胱底部

B.位于兩側(cè)輸尿管口和尿道內(nèi)口之間

C.膀胱充盈或空虛時(shí)，該區(qū)黏膜都有皺襞

D.是膀胱疾病的好發(fā)部位

E.兩側(cè)輸尿管口之間有輸尿管間襞

15.成人軀干骨包括

A.頸椎、胸椎、腰椎、骶骨和尾骨

B.椎骨、舐骨、尾骨、胸骨和肋

C.椎骨、骶骨、尾骨、胸骨和肋骨

D.頸椎、胸椎、腰椎、骶骨、尾骨和髖骨

E.胸椎、胸骨和肋

16.結(jié)腸帶、結(jié)腸袋、腸脂垂位于

A.肛管B.直腸C.闌尾D.盲腸E.回腸

17.下列哪種細(xì)胞為非自律細(xì)胞

A.竇房結(jié)P細(xì)胞B.房室結(jié)區(qū)細(xì)胞C.浦肯野細(xì)胞D.心房?jī)?yōu)勢(shì)傳導(dǎo)通路的細(xì)胞E.房室束細(xì)胞

18.創(chuàng)傷性休克立即采取的擴(kuò)容措施是

A.輸全血B.輸血漿C.輸平衡鹽溶液D.輸右旋糖酐E.輸葡萄糖液

19.橈骨和尺骨之間相對(duì)應(yīng)的關(guān)節(jié)面不包括

A.橈骨頭凹B.撓骨頭環(huán)狀關(guān)節(jié)面C.橈骨的尺切跡D.尺骨頭環(huán)狀關(guān)節(jié)面E.尺骨的橈切跡

20.腹部體格檢查的順序是線

A.視一聽(tīng)一叩一觸B.視一叩一聽(tīng)一觸C.視一聽(tīng)一觸一叩D.視一叩一觸一聽(tīng)E.聽(tīng)一視一觸一叩

21.下列關(guān)于代謝性酸中毒的敘述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.是由體內(nèi)HCO3-減少引起的

B.最突出的表現(xiàn)是呼吸變慢變淺

C.呼氣中可有酮味

D.血清pH可降低

E.癥狀較輕者，一般不需應(yīng)用堿劑治療

22.引起發(fā)熱最常見(jiàn)的原因是

A.抗原一抗體反應(yīng)B.無(wú)菌壞死物質(zhì)的吸收C.感染性疾病D.皮膚散熱減少E.體溫調(diào)節(jié)中樞功能失常

23.在心電圖上下列哪項(xiàng)最能提示為Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯

A.P-R間期固定性延長(zhǎng)

B.P-R間期逐漸延長(zhǎng)

C.部分P波后無(wú)QRS波群

D.P波與QRS波群無(wú)關(guān)

E.P波頻率高于QRS波群的頻率

24.小腦病變出現(xiàn)的不自主運(yùn)動(dòng)多表現(xiàn)為

A.驚厥B.痙攣發(fā)作C.靜止性震顫D.意向性震顫E.舞蹈樣動(dòng)作

25.低滲性缺水，血漿尚未出現(xiàn)缺鈉之前，尿中NaCl

A.正常B.略高C.時(shí)高時(shí)低D.減少或缺乏E.由低升高

26.心動(dòng)周期中，主動(dòng)脈壓最高的時(shí)相是

A.快速射血期初B.快速射血期末C.減慢射血期末D.等容收縮期末E.心房收縮期末

27.完全禁食數(shù)日，蛋白質(zhì)分解主要來(lái)自

A.肌肉B.脂肪組織C.肝臟D.血液E.皮下組織

28.顱中窩的結(jié)構(gòu)有

A.篩骨篩板B.垂體窩C.內(nèi)耳門(mén)D.頸靜脈孔E.盲孔

29.生理所說(shuō)的體溫是指

A.機(jī)體深部溫度B.機(jī)體深部平均溫度C.機(jī)體深部溫度與表層溫度的平均值D.機(jī)體表層溫度E.機(jī)體深部溫度與表層溫度的差值

30.急性失血時(shí)，最先出現(xiàn)的代償反應(yīng)是

A.血管的自身調(diào)節(jié)B.血管緊張素Ⅱ增多C.組織液回收增加

三、內(nèi)科護(hù)理學(xué)(10題)31.甲狀腺功能亢進(jìn)癥病人感冒后突然發(fā)生高熱，脈率達(dá)160次／分，神志焦慮，煩躁不安，惡心嘔吐，此時(shí)應(yīng)考慮病人出現(xiàn)()。

A.腦水腫B.腎功能衰竭C.甲狀腺危象D.消化性潰瘍E.感染

32.慢性腎衰竭病人應(yīng)如何合理飲食?

33.糖尿病酮癥酸中毒的常見(jiàn)誘因有哪些?其治療要點(diǎn)有哪些?

34.當(dāng)左心衰竭發(fā)展至全心衰竭時(shí)，臨床上出現(xiàn)咳嗽加重。()

A.正確B.錯(cuò)誤

35.上消化道大出血時(shí)網(wǎng)織紅細(xì)胞升高的時(shí)間是24小時(shí)內(nèi)。()

A.正確B.錯(cuò)誤

36.缺鐵性貧血鐵劑治療后最先提示有效的指標(biāo)是()。

A.頭痛、頭暈等癥狀B.血清鐵上升C.血清鐵蛋白上升D.血紅蛋白和紅細(xì)胞增加E.網(wǎng)織紅細(xì)胞增多

37.竇性心律不齊常見(jiàn)于青少年與老年人，多與呼吸無(wú)關(guān)。()

A.正確B.錯(cuò)誤

38.46歲女性患者，因昏厥一次而入院檢查，心電圖示Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯(莫氏11型)，診斷為冠心病。某日在院中又突然昏倒并抽搐，拍喊無(wú)反應(yīng)，觸診頸動(dòng)脈及股動(dòng)脈均無(wú)搏動(dòng)。此時(shí)應(yīng)首先()。

A.給高流量氧氣吸入B.呼就近醫(yī)生來(lái)?yè)尵菴.盡快抬其進(jìn)搶救室D.通暢氣道后口對(duì)口呼吸及心臟按壓E.心臟聽(tīng)診確定有無(wú)停搏

39.作尿細(xì)菌定量培養(yǎng)時(shí)，采集尿標(biāo)本多以_________尿液為佳，并需在應(yīng)用抗生素之前或停用抗生素后_________日留取。

40.某肺結(jié)核患者，突然出現(xiàn)噴射性大咯血，繼而突然中斷，表情恐怖，大汗淋漓，此時(shí)首要的護(hù)理措施是()。

A.立即取半臥位B.加壓給氧C.立即氣管插管D.保持呼吸道能暢，清除血塊E.人工呼吸

四、外科護(hù)理學(xué)(5題)41.消化性潰瘍常見(jiàn)并發(fā)癥為_(kāi)_________、________、幽門(mén)梗阻和胃潰瘍變。

42.引起假性尿失禁的原因是()。

A.輸尿管異位開(kāi)口B.膀胱攣縮C.產(chǎn)傷D.前列腺增生癥

43.動(dòng)脈血中酮體比值是指_________、_________的比率。

44.肝癌術(shù)后護(hù)理，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。

A.密切觀察并發(fā)癥B.早期下床活動(dòng)C.常規(guī)吸氧D.每日更換引流瓶

45.下面哪種血尿應(yīng)首先考慮上尿路結(jié)石()。

A.無(wú)痛性血尿B.終末血尿C.活動(dòng)性血尿D.初期血尿

五、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)(10題)46.世界上第一所護(hù)士學(xué)校創(chuàng)辦于()。

A.1854年B.1888年C.1860年D.1867年

47.一般情況下，一日當(dāng)中人體體溫最高的時(shí)間為()。

A.凌晨4—6時(shí)B.下午2—6時(shí)C.下午：6—8時(shí)D.夜里10—12時(shí)

48.小兒輸液靜脈的速度應(yīng)控制在()。

A.10～20滴／分B.20～40滴／分C.40～60滴／分D.60～80滴／分

49.對(duì)服毒的病人解毒在服毒后幾小時(shí)內(nèi)洗胃效果最佳()。

A.10hB.6hC.8hD.12h

50.用氧的注意事項(xiàng)?

51.雖然護(hù)理學(xué)發(fā)生了很多改變，但有一項(xiàng)基本要素能保持不變，那就是（）。A.護(hù)理職能B.護(hù)理程序C.護(hù)理范疇D.護(hù)理目標(biāo)

52.引起病人不舒適的原因()。

A.自理能力下降B.在護(hù)理活動(dòng)中暴露身體隱私部分C.缺乏經(jīng)濟(jì)支持D.醫(yī)院環(huán)境有異味

53.新生兒娩出后，僅有心跳而無(wú)呼吸時(shí)應(yīng)立即采取的措施有()。

A.清理呼吸道B.注射強(qiáng)心劑C.人工呼吸D.胸外心臟按壓E.注射中樞興奮藥

54.你如何執(zhí)行口頭醫(yī)囑?

55.除（）外均為物理滅菌法。A.噴霧B.燃燒C.煮沸D.紫外線

參考答案

1.D

2.A右主支氣管粗而短，左主支氣管較細(xì)且長(zhǎng)，故氣管墜入的異物易入右主支氣管。

3.D

4.E

5.D

6.D

7.B

8.D

9.A

10.DCO中毒既妨礙Hb與O2的結(jié)合，又妨礙O2的解離，其危害更大。

11.A心功能不全合并貧血宜選用成分輸血，缺什么補(bǔ)什么。輸入濃縮紅細(xì)胞糾正貧血，可以采取少量多次的辦法。

12.A肺擴(kuò)張反射是肺充氣或擴(kuò)張時(shí)抑制吸氣活動(dòng)的反射。病理情況下，肺順應(yīng)性降低，肺擴(kuò)張時(shí)對(duì)氣道的牽張刺激較強(qiáng)，可以引起該反射，使呼吸變淺變快。

13.C雙手觸診法：將左手置于被檢查臟器或包塊的后部，將其推向右手方向，兩手相配合，一方面起固定作用，另一方面使被檢查臟器或包塊更接近體表，以利于觸診。此法適用于肝、脾、腎、子宮和腹腔腫物的檢查。

14.C膀胱內(nèi)面被覆黏膜，當(dāng)膀胱空虛時(shí)，黏膜聚集成皺襞，充盈時(shí)皺襞消失。在膀胱底內(nèi)面，兩側(cè)輸尿管入口與尿道內(nèi)口之間的三角形區(qū)域，此處膀胱黏膜與肌層緊密連接，缺少黏膜下層組織，無(wú)論膀胱擴(kuò)張或收縮，始終保持平滑，稱(chēng)膀胱三角，是腫瘤、結(jié)核和炎癥的好發(fā)部位。

15.C成人軀干骨由24塊椎骨、1塊舐骨、1塊尾骨、12對(duì)肋骨和1塊胸骨組成。

16.D結(jié)腸袋、結(jié)腸帶、腸脂垂都是盲腸的解剖特點(diǎn)。

17.D

18.C低血容量性休克時(shí)早期補(bǔ)充有效循環(huán)血量首選平衡鹽溶液。

19.A

20.A腹部的體檢順序?yàn)橐曇宦?tīng)一叩一觸四步。

21.B代謝性酸中毒時(shí).呼吸變?yōu)樯?、快?/p>

22.C發(fā)熱的病因甚多，臨床上可分為感染性與非感染性?xún)纱箢?lèi)，以前者多見(jiàn)?？乖豢贵w反應(yīng)、無(wú)菌壞死物質(zhì)的吸收、體溫調(diào)節(jié)中樞功能失常和皮膚散熱減少都屬于非感染性發(fā)熱。

23.DⅢ度房室傳導(dǎo)阻滯指心室完全不受室上沖動(dòng)節(jié)律控制，心房、心室節(jié)律呈不相關(guān)狀。心電圖上表現(xiàn)為P波與QRS波毫無(wú)關(guān)系，心房率快于心室率。

24.D

25.D

26.B快速射血期，血液進(jìn)入主動(dòng)脈的量要高于流出量，故主動(dòng)脈壓為升高過(guò)程，而進(jìn)入緩慢射血期則流出量大于流入量，主動(dòng)脈壓開(kāi)始下降，所以快速射血期末主動(dòng)脈內(nèi)壓力最高。

27.A禁食后，首先消耗的是體內(nèi)貯存的糖原，24小時(shí)后，機(jī)體從骨骼肌分解出的氨基酸經(jīng)糖原異生而獲得糖原。5~7天后，機(jī)體以分解貯備的脂肪作為燃料的主要來(lái)源，肌肉釋放出的谷氨酰胺進(jìn)入腸黏膜的量減少，而被腎臟攝取通過(guò)糖異生合成葡萄糖。

28.B

29.B機(jī)體表層溫度易受外界環(huán)境溫度影響，故生理所說(shuō)體溫是指機(jī)體深部平均溫度。

30.B

31.C考查甲亢的并發(fā)癥。甲亢病人在某些誘因下如感染等，可出現(xiàn)甲狀腺毒癥急性加重的表現(xiàn)，即甲狀腺危象。

32.慢性腎衰竭病人的合理飲食：①蛋白質(zhì)：根據(jù)GFR來(lái)調(diào)整蛋白質(zhì)的攝入量。當(dāng)GFR<50mL／min時(shí)就應(yīng)開(kāi)始限制蛋白質(zhì)的攝入其中50％—60％以上的蛋白質(zhì)必須是富含必需氨基酸的蛋白盡量少攝入植物蛋白。靜脈輸入必需氨基酸過(guò)程中若有惡心、嘔吐應(yīng)給予止吐劑同時(shí)減慢輸液速度。切勿在氨基酸內(nèi)加入其他藥物以免引起不良反應(yīng)。②熱量與糖類(lèi)：為防止體內(nèi)蛋白質(zhì)過(guò)度分解每日供應(yīng)熱量至少l25．6kJ／kg(30kcal／kg)主要由糖類(lèi)和脂肪供給。③鹽分與水分：鹽的入量要根據(jù)腎功能情況而定一般不超過(guò)5g／d。水慢性腎衰竭病人的合理飲食：①蛋白質(zhì)：根據(jù)GFR來(lái)調(diào)整蛋白質(zhì)的攝入量。當(dāng)GFR<50mL／min時(shí),就應(yīng)開(kāi)始限制蛋白質(zhì)的攝入,其中50％—60％以上的蛋白質(zhì)必須是富含必需氨基酸的蛋白,盡量少攝入植物蛋白。靜脈輸入必需氨基酸過(guò)程中,若有惡心、嘔吐,應(yīng)給予止吐劑,同時(shí)減慢輸液速度。切勿在氨基酸內(nèi)加入其他藥物,以免引起不良反應(yīng)。②熱量與糖類(lèi)：為防止體內(nèi)蛋白質(zhì)過(guò)度分解,每日供應(yīng)熱量至少l25．6kJ／kg(30kcal／kg),主要由糖類(lèi)和脂肪供給。③鹽分與水分：鹽的入量要根據(jù)腎功能情況而定,一般不超過(guò)5g／d。水

33.(1)糖尿病酮癥酸中毒的誘因有：感染、胰島素劑量不足或治療中斷、飲食不當(dāng)、妊娠和分娩、創(chuàng)傷、手術(shù)、麻醉、急性心肌梗死等。(2)糖尿病酮癥酸中毒的治療要點(diǎn)為：①輸液：是搶救DKA首要的、極其關(guān)鍵的措施。開(kāi)始使用生理鹽水當(dāng)血糖降至13．9mmol／L左右時(shí)改輸5％葡萄糖液(每2—4g糖加1U胰島素)。病人無(wú)心力衰竭開(kāi)始時(shí)補(bǔ)液速度應(yīng)快在2小時(shí)內(nèi)輸入1000—2000mL后視脫水情況決定補(bǔ)液量：一般第一個(gè)24小時(shí)輸液總量為4000—5000mL嚴(yán)重失水者可達(dá)6000—8000mL。②胰島素治療(1)糖尿病酮癥酸中毒的誘因有：感染、胰島素劑量不足或治療中斷、飲食不當(dāng)、妊娠和分娩、創(chuàng)傷、手術(shù)、麻醉、急性心肌梗死等。(2)糖尿病酮癥酸中毒的治療要點(diǎn)為：①輸液：是搶救DKA首要的、極其關(guān)鍵的措施。開(kāi)始使用生理鹽水,當(dāng)血糖降至13．9mmol／L左右時(shí)改輸5％葡萄糖液(每2—4g糖加1U胰島素)。病人無(wú)心力衰竭,開(kāi)始時(shí)補(bǔ)液速度應(yīng)快,在2小時(shí)內(nèi)輸入1000—2000mL,后視脫水情況決定補(bǔ)液量：一般第一個(gè)24小時(shí)輸液總量為4000—5000mL,嚴(yán)重失水者可達(dá)6000—8000mL。②胰島素治療

34.B全心衰竭患者同時(shí)有左心衰竭和右心衰竭的表現(xiàn)。但當(dāng)右心衰竭后，肺淤血得以改善，咳嗽、呼吸困難可減輕。

35.A上消化道出血24小時(shí)內(nèi)內(nèi)網(wǎng)織紅細(xì)胞增高，隨著出血停止，網(wǎng)織紅細(xì)胞逐漸降至正常。

36.E考查缺鐵性貧血的治療。缺鐵性貧血鐵劑治療后有效時(shí)，網(wǎng)織紅細(xì)胞最先升高，一般在4—5天即可升高。

37.B考查竇性心律不齊。竇性心律不齊常見(jiàn)于青少年與老年人，多與呼吸有關(guān)。

38.D考查心臟驟停的處理。無(wú)論什么原因引起的心臟驟停均應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。

39.清晨第1次中段5清晨第1次中段5

40.D大咯血時(shí)很容易引起窒息，因此此時(shí)最首要的是保持呼吸道通暢。

41.爭(zhēng)性穿孔急性大出血爭(zhēng)性穿孔急性大出血

42.D

43.乙酰乙酸；β羥基丁酸乙酰乙酸；β羥基丁酸

44.B

45.C

46.C

47.B

48.B

49.B

50.(1)嚴(yán)守操作規(guī)程注意用氧安全。做好“四防”即防火、防油、防熱、防震。(2)使用時(shí)應(yīng)先調(diào)節(jié)流量后應(yīng)用停氧時(shí)先拔管再關(guān)閉氧氣開(kāi)關(guān)中途改變流量時(shí)先將氧氣管與鼻導(dǎo)管分離調(diào)好流量后再接上。(3)用氧過(guò)程中密切觀察病人缺氧癥狀有無(wú)改善呼吸道是否通暢。(4)鼻導(dǎo)管持續(xù)用氧者每日更換2次以上雙側(cè)鼻孔交替使用。(5)氧氣瓶?jī)?nèi)氧氣不可用盡壓力表指針至0．5兆帕?xí)r不可再用。(1)嚴(yán)守操作規(guī)程,注意用氧安全。做好“四防”即防火、防油、防熱、防震。(2)使用時(shí)應(yīng)先調(diào)節(jié)流量后應(yīng)用,停氧時(shí)先拔管再關(guān)閉氧氣開(kāi)關(guān),中途改變流量時(shí),先將氧氣管與鼻導(dǎo)管分離,調(diào)好流量后再接上。(3)用氧過(guò)程中密切觀察病人缺氧癥狀有無(wú)改善,呼吸道是否通暢。(4)鼻導(dǎo)管持續(xù)用氧者每日更換2次以上,雙側(cè)鼻孔交替使用。(5)氧氣瓶?jī)?nèi)氧氣不可用盡,壓力表指針至0．5兆帕?xí)r不可再用。

51.D

52.ABCD

53.ACD

54.一般不執(zhí)行口頭醫(yī)囑在搶救或手術(shù)過(guò)程中醫(yī)生提出口頭醫(yī)囑執(zhí)行護(hù)士應(yīng)先復(fù)誦一遍雙方確認(rèn)無(wú)誤后方可執(zhí)行并應(yīng)及時(shí)不寫(xiě)醫(yī)囑。一般不執(zhí)行口頭醫(yī)囑,在搶救或手術(shù)過(guò)程中醫(yī)生提出口頭醫(yī)囑,執(zhí)行護(hù)士應(yīng)先復(fù)誦一遍,雙方確認(rèn)無(wú)誤后方可執(zhí)行,并應(yīng)及時(shí)不寫(xiě)醫(yī)囑。

55.A2022年寧夏回族自治區(qū)石嘴山市成考專(zhuān)升本醫(yī)學(xué)綜合學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.臨床用簡(jiǎn)便方法測(cè)定能量代謝率必須取得的數(shù)據(jù)是【】

A.食物的熱價(jià)B.食物的氧熱價(jià)C.非蛋白呼吸商D.一定時(shí)間內(nèi)的耗氧量E.一定時(shí)間內(nèi)需要二氧化碳的量

2.左主支氣管的特點(diǎn)是【】

A.細(xì)而長(zhǎng)B.細(xì)而短C.粗而短D.粗而長(zhǎng)E.嵴下角小

3.腮腺是最大的一對(duì)唾液腺，它的導(dǎo)管開(kāi)口在()A.A.舌下阜

B.下頜第二磨牙相對(duì)的頰黏膜處

C.下頜第一磨牙相對(duì)的頰黏膜處

D.上頜第三磨牙相對(duì)的頰黏膜處。

E.顴弓下方一橫指處

4.下列便血患者中，能提示結(jié)腸癌的是

A.伴發(fā)熱B.伴消瘦C.伴腹痛D.伴黑便E.伴腹部腫塊

5.心臟收縮力增強(qiáng)時(shí)，靜脈回心血量增加，這是因?yàn)椋ǎ?/p>

A.動(dòng)脈血壓升高B.血流速度加快C.心排出量增加D.舒張期室內(nèi)壓低E.靜脈壓增高

6.引起輸血發(fā)熱反應(yīng)最常見(jiàn)的原因是

A.細(xì)菌污染B.紅細(xì)胞破壞C.血型不合D.致熱原E.過(guò)敏物質(zhì)

7.關(guān)于干性噦音，下列敘述中不正確的是()。A.在呼氣時(shí)較多而明顯B.在吸氣時(shí)較多而明顯C.噦音的性質(zhì)易改變D.噦音的數(shù)量和部位也易改變E.以上都不正確

8.下列表現(xiàn)中能提示上消化道出血的是

A.便血量多B.附著于糞便表面C.顏色鮮紅D.柏油樣便E.顏色暗紅

9.中性粒細(xì)胞核右移可見(jiàn)于()

A.巨幼紅細(xì)胞性貧血B.溶血性貧血C.缺鐵性貧血D.失血性貧血E.再生障礙性貧血

10.CO中毒所引起的缺氧比貧血引起的同等程度Hb減少所致的缺氧更為嚴(yán)重，這是因?yàn)椤尽?/p>

A.動(dòng)脈血PO2降低

B.血氧容量降低

C.血氧含量升高

D.HbO2的O2釋放減少

E.氧離曲線右移

二、A1/A2題型(20題)11.老年患者術(shù)后貧血，合并心功能不全，輸入以下何種血制品最合適

A.濃縮紅細(xì)胞B.洗溱紅細(xì)胞C.冰凍紅細(xì)胞D.少含白細(xì)胞的紅細(xì)胞E.庫(kù)存全血

12.肺順應(yīng)性降低時(shí)呈現(xiàn)呼吸淺快，主要與下列哪項(xiàng)有關(guān)

A.肺擴(kuò)張反射B.肺縮小反射C.化學(xué)感受性反射D.壓力感受性反射E.J-感受器反射

13.檢查腎臟最適宜的觸診方法是

A.淺部觸診法B.深部滑行觸診法C.雙手觸診法D.深壓觸診法E.沖擊觸診法

14.下列關(guān)于膀胱三角的敘述，錯(cuò)誤的是

A.位于膀胱底部

B.位于兩側(cè)輸尿管口和尿道內(nèi)口之間

C.膀胱充盈或空虛時(shí)，該區(qū)黏膜都有皺襞

D.是膀胱疾病的好發(fā)部位

E.兩側(cè)輸尿管口之間有輸尿管間襞

15.成人軀干骨包括

A.頸椎、胸椎、腰椎、骶骨和尾骨

B.椎骨、舐骨、尾骨、胸骨和肋

C.椎骨、骶骨、尾骨、胸骨和肋骨

D.頸椎、胸椎、腰椎、骶骨、尾骨和髖骨

E.胸椎、胸骨和肋

16.結(jié)腸帶、結(jié)腸袋、腸脂垂位于

A.肛管B.直腸C.闌尾D.盲腸E.回腸

17.下列哪種細(xì)胞為非自律細(xì)胞

A.竇房結(jié)P細(xì)胞B.房室結(jié)區(qū)細(xì)胞C.浦肯野細(xì)胞D.心房?jī)?yōu)勢(shì)傳導(dǎo)通路的細(xì)胞E.房室束細(xì)胞

18.創(chuàng)傷性休克立即采取的擴(kuò)容措施是

A.輸全血B.輸血漿C.輸平衡鹽溶液D.輸右旋糖酐E.輸葡萄糖液

19.橈骨和尺骨之間相對(duì)應(yīng)的關(guān)節(jié)面不包括

A.橈骨頭凹B.撓骨頭環(huán)狀關(guān)節(jié)面C.橈骨的尺切跡D.尺骨頭環(huán)狀關(guān)節(jié)面E.尺骨的橈切跡

20.腹部體格檢查的順序是線

A.視一聽(tīng)一叩一觸B.視一叩一聽(tīng)一觸C.視一聽(tīng)一觸一叩D.視一叩一觸一聽(tīng)E.聽(tīng)一視一觸一叩

21.下列關(guān)于代謝性酸中毒的敘述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.是由體內(nèi)HCO3-減少引起的

B.最突出的表現(xiàn)是呼吸變慢變淺

C.呼氣中可有酮味

D.血清pH可降低

E.癥狀較輕者，一般不需應(yīng)用堿劑治療

22.引起發(fā)熱最常見(jiàn)的原因是

A.抗原一抗體反應(yīng)B.無(wú)菌壞死物質(zhì)的吸收C.感染性疾病D.皮膚散熱減少E.體溫調(diào)節(jié)中樞功能失常

23.在心電圖上下列哪項(xiàng)最能提示為Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯

A.P-R間期固定性延長(zhǎng)

B.P-R間期逐漸延長(zhǎng)

C.部分P波后無(wú)QRS波群

D.P波與QRS波群無(wú)關(guān)

E.P波頻率高于QRS波群的頻率

24.小腦病變出現(xiàn)的不自主運(yùn)動(dòng)多表現(xiàn)為

A.驚厥B.痙攣發(fā)作C.靜止性震顫D.意向性震顫E.舞蹈樣動(dòng)作

25.低滲性缺水，血漿尚未出現(xiàn)缺鈉之前，尿中NaCl

A.正常B.略高C.時(shí)高時(shí)低D.減少或缺乏E.由低升高

26.心動(dòng)周期中，主動(dòng)脈壓最高的時(shí)相是

A.快速射血期初B.快速射血期末C.減慢射血期末D.等容收縮期末E.心房收縮期末

27.完全禁食數(shù)日，蛋白質(zhì)分解主要來(lái)自

A.肌肉B.脂肪組織C.肝臟D.血液E.皮下組織

28.顱中窩的結(jié)構(gòu)有

A.篩骨篩板B.垂體窩C.內(nèi)耳門(mén)D.頸靜脈孔E.盲孔

29.生理所說(shuō)的體溫是指

A.機(jī)體深部溫度B.機(jī)體深部平均溫度C.機(jī)體深部溫度與表層溫度的平均值D.機(jī)體表層溫度E.機(jī)體深部溫度與表層溫度的差值

30.急性失血時(shí)，最先出現(xiàn)的代償反應(yīng)是

A.血管的自身調(diào)節(jié)B.血管緊張素Ⅱ增多C.組織液回收增加

三、內(nèi)科護(hù)理學(xué)(10題)31.甲狀腺功能亢進(jìn)癥病人感冒后突然發(fā)生高熱，脈率達(dá)160次／分，神志焦慮，煩躁不安，惡心嘔吐，此時(shí)應(yīng)考慮病人出現(xiàn)()。

A.腦水腫B.腎功能衰竭C.甲狀腺危象D.消化性潰瘍E.感染

32.慢性腎衰竭病人應(yīng)如何合理飲食?

33.糖尿病酮癥酸中毒的常見(jiàn)誘因有哪些?其治療要點(diǎn)有哪些?

34.當(dāng)左心衰竭發(fā)展至全心衰竭時(shí)，臨床上出現(xiàn)咳嗽加重。()

A.正確B.錯(cuò)誤

35.上消化道大出血時(shí)網(wǎng)織紅細(xì)胞升高的時(shí)間是24小時(shí)內(nèi)。()

A.正確B.錯(cuò)誤

36.缺鐵性貧血鐵劑治療后最先提示有效的指標(biāo)是()。

A.頭痛、頭暈等癥狀B.血清鐵上升C.血清鐵蛋白上升D.血紅蛋白和紅細(xì)胞增加E.網(wǎng)織紅細(xì)胞增多

37.竇性心律不齊常見(jiàn)于青少年與老年人，多與呼吸無(wú)關(guān)。()

A.正確B.錯(cuò)誤

38.46歲女性患者，因昏厥一次而入院檢查，心電圖示Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯(莫氏11型)，診斷為冠心病。某日在院中又突然昏倒并抽搐，拍喊無(wú)反應(yīng)，觸診頸動(dòng)脈及股動(dòng)脈均無(wú)搏動(dòng)。此時(shí)應(yīng)首先()。

A.給高流量氧氣吸入B.呼就近醫(yī)生來(lái)?yè)尵菴.盡快抬其進(jìn)搶救室D.通暢氣道后口對(duì)口呼吸及心臟按壓E.心臟聽(tīng)診確定有無(wú)停搏

39.作尿細(xì)菌定量培養(yǎng)時(shí)，采集尿標(biāo)本多以_________尿液為佳，并需在應(yīng)用抗生素之前或停用抗生素后_________日留取。

40.某肺結(jié)核患者，突然出現(xiàn)噴射性大咯血，繼而突然中斷，表情恐怖，大汗淋漓，此時(shí)首要的護(hù)理措施是()。

A.立即取半臥位B.加壓給氧C.立即氣管插管D.保持呼吸道能暢，清除血塊E.人工呼吸

四、外科護(hù)理學(xué)(5題)41.消化性潰瘍常見(jiàn)并發(fā)癥為_(kāi)_________、________、幽門(mén)梗阻和胃潰瘍變。

42.引起假性尿失禁的原因是()。

A.輸尿管異位開(kāi)口B.膀胱攣縮C.產(chǎn)傷D.前列腺增生癥

43.動(dòng)脈血中酮體比值是指_________、_________的比率。

44.肝癌術(shù)后護(hù)理，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。

A.密切觀察并發(fā)癥B.早期下床活動(dòng)C.常規(guī)吸氧D.每日更換引流瓶

45.下面哪種血尿應(yīng)首先考慮上尿路結(jié)石()。

A.無(wú)痛性血尿B.終末血尿C.活動(dòng)性血尿D.初期血尿

五、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)(10題)46.世界上第一所護(hù)士學(xué)校創(chuàng)辦于()。

A.1854年B.1888年C.1860年D.1867年

47.一般情況下，一日當(dāng)中人體體溫最高的時(shí)間為()。

A.凌晨4—6時(shí)B.下午2—6時(shí)C.下午：6—8時(shí)D.夜里10—12時(shí)

48.小兒輸液靜脈的速度應(yīng)控制在()。

A.10～20滴／分B.20～40滴／分C.40～60滴／分D.60～80滴／分

49.對(duì)服毒的病人解毒在服毒后幾小時(shí)內(nèi)洗胃效果最佳()。

A.10hB.6hC.8hD.12h

50.用氧的注意事項(xiàng)?

51.雖然護(hù)理學(xué)發(fā)生了很多改變，但有一項(xiàng)基本要素能保持不變，那就是（）。A.護(hù)理職能B.護(hù)理程序C.護(hù)理范疇D.護(hù)理目標(biāo)

52.引起病人不舒適的原因()。

A.自理能力下降B.在護(hù)理活動(dòng)中暴露身體隱私部分C.缺乏經(jīng)濟(jì)支持D.醫(yī)院環(huán)境有異味

53.新生兒娩出后，僅有心跳而無(wú)呼吸時(shí)應(yīng)立即采取的措施有()。

A.清理呼吸道B.注射強(qiáng)心劑C.人工呼吸D.胸外心臟按壓E.注射中樞興奮藥

54.你如何執(zhí)行口頭醫(yī)囑?

55.除（）外均為物理滅菌法。A.噴霧B.燃燒C.煮沸D.紫外線

參考答案

1.D

2.A右主支氣管粗而短，左主支氣管較細(xì)且長(zhǎng)，故氣管墜入的異物易入右主支氣管。

3.D

4.E

5.D

6.D

7.B

8.D

9.A

10.DCO中毒既妨礙Hb與O2的結(jié)合，又妨礙O2的解離，其危害更大。

11.A心功能不全合并貧血宜選用成分輸血，缺什么補(bǔ)什么。輸入濃縮紅細(xì)胞糾正貧血，可以采取少量多次的辦法。

12.A肺擴(kuò)張反射是肺充氣或擴(kuò)張時(shí)抑制吸氣活動(dòng)的反射。病理情況下，肺順應(yīng)性降低，肺擴(kuò)張時(shí)對(duì)氣道的牽張刺激較強(qiáng)，可以引起該反射，使呼吸變淺變快。

13.C雙手觸診法：將左手置于被檢查臟器或包塊的后部，將其推向右手方向，兩手相配合，一方面起固定作用，另一方面使被檢查臟器或包塊更接近體表，以利于觸診。此法適用于肝、脾、腎、子宮和腹腔腫物的檢查。

14.C膀胱內(nèi)面被覆黏膜，當(dāng)膀胱空虛時(shí)，黏膜聚集成皺襞，充盈時(shí)皺襞消失。在膀胱底內(nèi)面，兩側(cè)輸尿管入口與尿道內(nèi)口之間的三角形區(qū)域，此處膀胱黏膜與肌層緊密連接，缺少黏膜下層組織，無(wú)論膀胱擴(kuò)張或收縮，始終保持平滑，稱(chēng)膀胱三角，是腫瘤、結(jié)核和炎癥的好發(fā)部位。

15.C成人軀干骨由24塊椎骨、1塊舐骨、1塊尾骨、12對(duì)肋骨和1塊胸骨組成。

16.D結(jié)腸袋、結(jié)腸帶、腸脂垂都是盲腸的解剖特點(diǎn)。

17.D

18.C低血容量性休克時(shí)早期補(bǔ)充有效循環(huán)血量首選平衡鹽溶液。

19.A

20.A腹部的體檢順序?yàn)橐曇宦?tīng)一叩一觸四步。

21.B代謝性酸中毒時(shí).呼吸變?yōu)樯?、快?/p>

22.C發(fā)熱的病因甚多，臨床上可分為感染性與非感染性?xún)纱箢?lèi)，以前者多見(jiàn)?？乖豢贵w反應(yīng)、無(wú)菌壞死物質(zhì)的吸收、體溫調(diào)節(jié)中樞功能失常和皮膚散熱減少都屬于非感染性發(fā)熱。

23.DⅢ度房室傳導(dǎo)阻滯指心室完全不受室上沖動(dòng)節(jié)律控制，心房、心室節(jié)律呈不相關(guān)狀。心電圖上表現(xiàn)為P波與QRS波毫無(wú)關(guān)系，心房率快于心室率。

24.D

25.D

26.B快速射血期，血液進(jìn)入主動(dòng)脈的量要高于流出量，故主動(dòng)脈壓為升高過(guò)程，而進(jìn)入緩慢射血期則流出量大于流入量，主動(dòng)脈壓開(kāi)始下降，所以快速射血期末主動(dòng)脈內(nèi)壓力最高。

27.A禁食后，首先消耗的是體內(nèi)貯存的糖原，24小時(shí)后，機(jī)體從骨骼肌分解出的氨基酸經(jīng)糖原異生而獲得糖原。5~7天后，機(jī)體以分解貯備的脂肪作為燃料的主要來(lái)源，肌肉釋放出的谷氨酰胺進(jìn)入腸黏膜的量減少，而被腎臟攝取通過(guò)糖異生合成葡萄糖。

28.B

29.B機(jī)體表層溫度易受外界環(huán)境溫度影響，故生理所說(shuō)體溫是指機(jī)體深部平均溫度。

30.B

31.C考查甲亢的并發(fā)癥。甲亢病人在某些誘因下如感染等，可出現(xiàn)甲狀腺毒癥急性加重的表現(xiàn)，即甲狀腺危象。

32.慢性腎衰竭病人的合理飲食：①蛋白質(zhì)：根據(jù)GFR來(lái)調(diào)整蛋白質(zhì)的攝入量。當(dāng)GFR<50mL／min時(shí)就應(yīng)開(kāi)始限制蛋白質(zhì)的攝入其中50％—60％以上的蛋白質(zhì)必須是富含必需氨基酸的蛋白盡量少攝入植物蛋白。靜脈輸入必需氨基酸過(guò)程中若有惡心、嘔吐應(yīng)給予止吐劑同時(shí)減慢輸液速度。切勿在氨基酸內(nèi)加入其他藥物以免引起不良反應(yīng)。②熱量與糖類(lèi)：為防止體內(nèi)蛋白質(zhì)過(guò)度分解每日供應(yīng)熱量至少l25．6kJ／kg(30kcal／kg)主要由糖類(lèi)和脂肪供給。③鹽分與水分：鹽的入量要根據(jù)腎功能情況而定一般不超過(guò)5g／d。水慢性腎衰竭病人的合理飲食：①蛋白質(zhì)：根據(jù)GFR來(lái)調(diào)整蛋白質(zhì)的攝入量。當(dāng)GFR<50mL／min時(shí),就應(yīng)開(kāi)始限制蛋白質(zhì)的攝入,其中50％—60％以上的蛋白質(zhì)必須是富含必需氨基酸的蛋白,盡量少攝入植物蛋白。靜脈輸入必需氨基酸過(guò)程中,若有惡心、嘔吐,應(yīng)給予止吐劑,同時(shí)減慢輸液速度。切勿在氨基酸內(nèi)加入其他藥物,以免引起不良反應(yīng)。②熱量與糖類(lèi)：為防止體內(nèi)蛋白質(zhì)過(guò)度分解,每日供應(yīng)熱量至少l25．6kJ／kg(30kcal／kg),主要由糖類(lèi)和脂肪供給。③鹽分與水分：鹽的入量要根據(jù)腎功能情況而定,一般不超過(guò)5g／d。水

33.(1)糖尿病酮癥酸中毒的誘因有：感染、胰島素劑量不足或治療中斷、飲食不當(dāng)、妊娠和分娩、創(chuàng)傷、手術(shù)、麻醉、急性心肌梗死等。(2)糖尿病酮癥酸中毒的治療要點(diǎn)為：①輸液：是搶救DKA首要的、極其關(guān)鍵的措施。開(kāi)始使用生理鹽水當(dāng)血糖降至13．9mmol／L左右時(shí)改輸5％葡萄糖液(每2—4g糖加1U胰島素)。病人無(wú)心力衰竭開(kāi)始時(shí)補(bǔ)液速度應(yīng)快在2小時(shí)內(nèi)輸入1000—2000mL后視脫水情況決定補(bǔ)液量：一般第一個(gè)24小時(shí)輸液總量為4000—5000mL嚴(yán)重失水者可達(dá)6000—8000mL。②胰島素治療(1)糖尿病酮癥酸中毒的誘因有：感染、胰島素劑量不足或治療中斷、飲食不當(dāng)、妊娠和分娩、創(chuàng)傷、手術(shù)、麻醉、急性心肌梗死等。(2)糖尿病酮癥酸中毒的治療要點(diǎn)為：①輸液：是搶救DKA首要的、極其關(guān)鍵的措施。開(kāi)始使用生理鹽水,當(dāng)血糖降至13．9mmol／L左右時(shí)改輸5％葡萄糖液(每2—4g糖加1U胰島素)。病人無(wú)心力衰竭,開(kāi)始時(shí)補(bǔ)液速度應(yīng)快,在2小時(shí)內(nèi)輸入1000—2000mL,后視脫水情況決定補(bǔ)液量：一般第一個(gè)24小時(shí)輸液總量為4000—5000mL,嚴(yán)重失水者可達(dá)6000—8000mL。②胰島素治療

34.B全心衰竭患者同時(shí)有左心衰竭和右心衰竭的表現(xiàn)。但當(dāng)右心衰竭后，肺淤血得以改善，咳嗽、呼吸困難可減輕。

35.A上消化道出血24小時(shí)內(nèi)內(nèi)網(wǎng)織紅細(xì)胞增高，隨著出血停止，網(wǎng)織紅細(xì)胞逐漸降至正常。

36.E考查缺鐵性貧血的治療。缺鐵性貧血鐵劑治療后有效時(shí)，網(wǎng)織紅細(xì)胞最先升高，一般在4—5天即可升高。

37.B考查竇性心律不齊。竇性心律不齊常見(jiàn)于青少年與老年人，多與呼吸有關(guān)。

38.D考查心臟驟停的處理。無(wú)論什么原因引起的心臟驟停均應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。

39.清晨第1次中段5清晨第1次中段5

40.D大咯血時(shí)很容易引起窒息，因此此時(shí)最首要的是保持呼吸道通暢。

41.爭(zhēng)性穿孔急性大出血爭(zhēng)性穿孔急性大出血

42.D

43.乙酰乙酸；β羥基丁酸乙酰乙酸；β羥基丁酸

44.B

45.C

46.C

47.B

48.B

49.B

50.(1)嚴(yán)守操作規(guī)程注意用氧安全。做好“四防”即防火、防油、防熱、防震。(2)使用時(shí)應(yīng)先調(diào)節(jié)流量后應(yīng)用停氧時(shí)先拔管再關(guān)閉氧氣開(kāi)關(guān)中途改變流量時(shí)先將氧氣管與鼻導(dǎo)管分離調(diào)好流量后再接上。(3)用氧過(guò)程中密切觀察病人缺氧癥狀有無(wú)改善呼吸道是否通暢。(4)鼻導(dǎo)管持續(xù)用氧者每日更換2次以上雙側(cè)鼻孔交替使用。(5)氧氣瓶?jī)?nèi)氧氣不可用盡壓力表指針至0．5兆帕?xí)r不可再用。(1)嚴(yán)守操作規(guī)程,注意用氧安全。做好“四防”即防火、防油、防熱、防震。(2)使用時(shí)應(yīng)先調(diào)節(jié)流量后應(yīng)用,停氧時(shí)先拔管再關(guān)閉氧氣開(kāi)關(guān),中途改變流量時(shí),先將氧氣管與鼻導(dǎo)管分離,調(diào)好流量后再接上。(3)用氧過(guò)程中密切觀察病人缺氧癥狀有無(wú)改善,呼吸道是否通暢。(4)鼻導(dǎo)管持續(xù)用氧者每日更換2次以上,雙側(cè)鼻孔交替使用。(5)氧氣瓶?jī)?nèi)氧氣不可用盡,壓力表指針至0．5兆帕?xí)r不可再用。

51.D

52.ABCD

53.ACD

54.一般不執(zhí)行口頭醫(yī)囑在搶救或手術(shù)過(guò)程中醫(yī)生提出口頭醫(yī)囑執(zhí)行護(hù)士應(yīng)先復(fù)誦一遍雙方確認(rèn)無(wú)誤后方可執(zhí)行并應(yīng)及時(shí)不寫(xiě)醫(yī)囑。一般不執(zhí)行口頭醫(yī)囑,在搶救或手術(shù)過(guò)程中醫(yī)生提出口頭醫(yī)囑,執(zhí)行護(hù)士應(yīng)先復(fù)誦一遍,雙方確認(rèn)無(wú)誤后方可執(zhí)行,并應(yīng)及時(shí)不寫(xiě)醫(yī)囑。

55.A2022年寧夏回族自治區(qū)石嘴山市成考專(zhuān)升本醫(yī)學(xué)綜合學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.臨床用簡(jiǎn)便方法測(cè)定能量代謝率必須取得的數(shù)據(jù)是【】

A.食物的熱價(jià)B.食物的氧熱價(jià)C.非蛋白呼吸商D.一定時(shí)間內(nèi)的耗氧量E.一定時(shí)間內(nèi)需要二氧化碳的量

2.左主支氣管的特點(diǎn)是【】

A.細(xì)而長(zhǎng)B.細(xì)而短C.粗而短D.粗而長(zhǎng)E.嵴下角小

3.腮腺是最大的一對(duì)唾液腺，它的導(dǎo)管開(kāi)口在()A.A.舌下阜

B.下頜第二磨牙相對(duì)的頰黏膜處

C.下頜第一磨牙相對(duì)的頰黏膜處

D.上頜第三磨牙相對(duì)的頰黏膜處。

E.顴弓下方一橫指處

4.下列便血患者中，能提示結(jié)腸癌的是

A.伴發(fā)熱B.伴消瘦C.伴腹痛D.伴黑便E.伴腹部腫塊

5.心臟收縮力增強(qiáng)時(shí)，靜脈回心血量增加，這是因?yàn)椋ǎ?/p>

A.動(dòng)脈血壓升高B.血流速度加快C.心排出量增加D.舒張期室內(nèi)壓低E.靜脈壓增高

6.引起輸血發(fā)熱反應(yīng)最常見(jiàn)的原因是

A.細(xì)菌污染B.紅細(xì)胞破壞C.血型不合D.致熱原E.過(guò)敏物質(zhì)

7.關(guān)于干性噦音，下列敘述中不正確的是()。A.在呼氣時(shí)較多而明顯B.在吸氣時(shí)較多而明顯C.噦音的性質(zhì)易改變D.噦音的數(shù)量和部位也易改變E.以上都不正確

8.下列表現(xiàn)中能提示上消化道出血的是

A.便血量多B.附著于糞便表面C.顏色鮮紅D.柏油樣便E.顏色暗紅

9.中性粒細(xì)胞核右移可見(jiàn)于()

A.巨幼紅細(xì)胞性貧血B.溶血性貧血C.缺鐵性貧血D.失血性貧血E.再生障礙性貧血

10.CO中毒所引起的缺氧比貧血引起的同等程度Hb減少所致的缺氧更為嚴(yán)重，這是因?yàn)椤尽?/p>

A.動(dòng)脈血PO2降低

B.血氧容量降低

C.血氧含量升高

D.HbO2的O2釋放減少

E.氧離曲線右移

二、A1/A2題型(20題)11.老年患者術(shù)后貧血，合并心功能不全，輸入以下何種血制品最合適

A.濃縮紅細(xì)胞B.洗溱紅細(xì)胞C.冰凍紅細(xì)胞D.少含白細(xì)胞的紅細(xì)胞E.庫(kù)存全血

12.肺順應(yīng)性降低時(shí)呈現(xiàn)呼吸淺快，主要與下列哪項(xiàng)有關(guān)

A.肺擴(kuò)張反射B.肺縮小反射C.化學(xué)感受性反射D.壓力感受性反射E.J-感受器反射

13.檢查腎臟最適宜的觸診方法是

A.淺部觸診法B.深部滑行觸診法C.雙手觸診法D.深壓觸診法E.沖擊觸診法

14.下列關(guān)于膀胱三角的敘述，錯(cuò)誤的是

A.位于膀胱底部

B.位于兩側(cè)輸尿管口和尿道內(nèi)口之間

C.膀胱充盈或空虛時(shí)，該區(qū)黏膜都有皺襞

D.是膀胱疾病的好發(fā)部位

E.兩側(cè)輸尿管口之間有輸尿管間襞

15.成人軀干骨包括

A.頸椎、胸椎、腰椎、骶骨和尾骨

B.椎骨、舐骨、尾骨、胸骨和肋

C.椎骨、骶骨、尾骨、胸骨和肋骨

D.頸椎、胸椎、腰椎、骶骨、尾骨和髖骨

E.胸椎、胸骨和肋

16.結(jié)腸帶、結(jié)腸袋、腸脂垂位于

A.肛管B.直腸C.闌尾D.盲腸E.回腸

17.下列哪種細(xì)胞為非自律細(xì)胞

A.竇房結(jié)P細(xì)胞B.房室結(jié)區(qū)細(xì)胞C.浦肯野細(xì)胞D.心房?jī)?yōu)勢(shì)傳導(dǎo)通路的細(xì)胞E.房室束細(xì)胞

18.創(chuàng)傷性休克立即采取的擴(kuò)容措施是

A.輸全血B.輸血漿C.輸平衡鹽溶液D.輸右旋糖酐E.輸葡萄糖液

19.橈骨和尺骨之間相對(duì)應(yīng)的關(guān)節(jié)面不包括

A.橈骨頭凹B.撓骨頭環(huán)狀關(guān)節(jié)面C.橈骨的尺切跡D.尺骨頭環(huán)狀關(guān)節(jié)面E.尺骨的橈切跡

20.腹部體格檢查的順序是線

A.視一聽(tīng)一叩一觸B.視一叩一聽(tīng)一觸C.視一聽(tīng)一觸一叩D.視一叩一觸一聽(tīng)E.聽(tīng)一視一觸一叩

21.下列關(guān)于代謝性酸中毒的敘述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.是由體內(nèi)HCO3-減少引起的

B.最突出的表現(xiàn)是呼吸變慢變淺

C.呼氣中可有酮味

D.血清pH可降低

E.癥狀較輕者，一般不需應(yīng)用堿劑治療

22.引起發(fā)熱最常見(jiàn)的原因是

A.抗原一抗體反應(yīng)B.無(wú)菌壞死物質(zhì)的吸收C.感染性疾病D.皮膚散熱減少E.體溫調(diào)節(jié)中樞功能失常

23.在心電圖上下列哪項(xiàng)最能提示為Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯

A.P-R間期固定性延長(zhǎng)

B.P-R間期逐漸延長(zhǎng)

C.部分P波后無(wú)QRS波群

D.P波與QRS波群無(wú)關(guān)

E.P波頻率高于QRS波群的頻率

24.小腦病變出現(xiàn)的不自主運(yùn)動(dòng)多表現(xiàn)為

A.驚厥B.痙攣發(fā)作C.靜止性震顫D.意向性震顫E.舞蹈樣動(dòng)作

25.低滲性缺水，血漿尚未出現(xiàn)缺鈉之前，尿中NaCl

A.正常B.略高C.時(shí)高時(shí)低D.減少或缺乏E.由低升高

26.心動(dòng)周期中，主動(dòng)脈壓最高的時(shí)相是

A.快速射血期初B.快速射血期末C.減慢射血期末D.等容收縮期末E.心房收縮期末

27.完全禁食數(shù)日，蛋白質(zhì)分解主要來(lái)自

A.肌肉B.脂肪組織C.肝臟D.血液E.皮下組織

28.顱中窩的結(jié)構(gòu)有

A.篩骨篩板B.垂體窩C.內(nèi)耳門(mén)D.頸靜脈孔E.盲孔

29.生理所說(shuō)的體溫是指

A.機(jī)體深部溫度B.機(jī)體深部平均溫度C.機(jī)體深部溫度與表層溫度的平均值D.機(jī)體表層溫度E.機(jī)體深部溫度與表層溫度的差值

30.急性失血時(shí)，最先出現(xiàn)的代償反應(yīng)是

A.血管的自身調(diào)節(jié)B.血管緊張素Ⅱ增多C.組織液回收增加

三、內(nèi)科護(hù)理學(xué)(10題)31.甲狀腺功能亢進(jìn)癥病人感冒后突然發(fā)生高熱，脈率達(dá)160次／分，神志焦慮，煩躁不安，惡心嘔吐，此時(shí)應(yīng)考慮病人出現(xiàn)()。

A.腦水腫B.腎功能衰竭C.甲狀腺危象D.消化性潰瘍E.感染

32.慢性腎衰竭病人應(yīng)如何合理飲食?

33.糖尿病酮癥酸中毒的常見(jiàn)誘因有哪些?其治療要點(diǎn)有哪些?

34.當(dāng)左心衰竭發(fā)展至全心衰竭時(shí)，臨床上出現(xiàn)咳嗽加重。()

A.正確B.錯(cuò)誤

35.上消化道大出血時(shí)網(wǎng)織紅細(xì)胞升高的時(shí)間是24小時(shí)內(nèi)。()

A.正確B.錯(cuò)誤

36.缺鐵性貧血鐵劑治療后最先提示有效的指標(biāo)是()。

A.頭痛、頭暈等癥狀B.血清鐵上升C.血清鐵蛋白上升D.血紅蛋白和紅細(xì)胞增加E.網(wǎng)織紅細(xì)胞增多

37.竇性心律不齊常見(jiàn)于青少年與老年人，多與呼吸無(wú)關(guān)。()

A.正確B.錯(cuò)誤

38.46歲女性患者，因昏厥一次而入院檢查，心電圖示Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯(莫氏11型)，診斷為冠心病。某日在院中又突然昏倒并抽搐，拍喊無(wú)反應(yīng)，觸診頸動(dòng)脈及股動(dòng)脈均無(wú)搏動(dòng)。此時(shí)應(yīng)首先()。

A.給高流量氧氣吸入B.呼就近醫(yī)生來(lái)?yè)尵菴.盡快抬其進(jìn)搶救室D.通暢氣道后口對(duì)口呼吸及心臟按壓E.心臟聽(tīng)診確定有無(wú)停搏

39.作尿細(xì)菌定量培養(yǎng)時(shí)，采集尿標(biāo)本多以_________尿液為佳，并需在應(yīng)用抗生素之前或停用抗生素后_________日留取。

40.某肺結(jié)核患者，突然出現(xiàn)噴射性大咯血，繼而突然中斷，表情恐怖，大汗淋漓，此時(shí)首要的護(hù)理措施是()。

A.立即取半臥位B.加壓給氧C.立即氣管插管D.保持呼吸道能暢，清除血塊E.人工呼吸

四、外科護(hù)理學(xué)(5題)41.消化性潰瘍常見(jiàn)并發(fā)癥為_(kāi)_________、________、幽門(mén)梗阻和胃潰瘍變。

42.引起假性尿失禁的原因是()。

A.輸尿管異位開(kāi)口B.膀胱攣縮C.產(chǎn)傷D.前列腺增生癥

43.動(dòng)脈血中酮體比值是指_________、_________的比率。

44.肝癌術(shù)后護(hù)理，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。

A.密切觀察并發(fā)癥B.早期下床活動(dòng)C.常規(guī)吸氧D.每日更換引流瓶

45.下面哪種血尿應(yīng)首先考慮上尿路結(jié)石()。

A.無(wú)痛性血尿B.終末血尿C.活動(dòng)性血尿D.初期血尿

五、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)(10題)46.世界上第一所護(hù)士學(xué)校創(chuàng)辦于()。

A.1854年B.1888年C.1860年D.1867年

47.一般情況下，一日當(dāng)中人體體溫最高的時(shí)間為()。

A.凌晨4—6時(shí)B.下午2—6時(shí)C.下午：6—8時(shí)D.夜里10—12時(shí)

48.小兒輸液靜脈的速度應(yīng)控制在()。

A.10～20滴／分B.20～40滴／分C.40～60滴／分D.60～80滴／分

49.對(duì)服毒的病人解毒在服毒后幾小時(shí)內(nèi)洗胃效果最佳()。

A.10hB.6hC.8hD.12h

50.用氧的注意事項(xiàng)?

51.雖然護(hù)理學(xué)發(fā)生了很多改變，但有一項(xiàng)基本要素能保持不變，那就是（）。A.護(hù)理職能B.護(hù)理程序C.護(hù)理范疇D.護(hù)理目標(biāo)

52.引起病人不舒適的原因()。

A.自理能力下降B.在護(hù)理活動(dòng)中暴露身體隱私部分C.缺乏經(jīng)濟(jì)支持D.醫(yī)院環(huán)境有異味

53.新生兒娩出后，僅有心跳而無(wú)呼吸時(shí)應(yīng)立即采取的措施有()。

A.清理呼吸道B.注射強(qiáng)心劑C.人工呼吸D.胸外心臟按壓E.注射中樞興奮藥

54.你如何執(zhí)行口頭醫(yī)囑?

55.除（）外均為物理滅菌法。A.噴霧B.燃燒C.煮沸D.紫外線

參考答案

1.D

2.A右主支氣管粗而短，左主支氣管較細(xì)且長(zhǎng)，故氣管墜入的異物易入右主支氣管。

3.D

4.E

5.D

6.D

7.B

8.D

9.A

10.DCO中毒既妨礙Hb與O2的結(jié)合，又妨礙O2的解離，其危害更大。

11.A心功能不全合并貧血宜選用成分輸血，缺什么補(bǔ)什么。輸入濃縮紅細(xì)胞糾正貧血，可以采取少量多次的辦法。

12.A肺擴(kuò)張反射是肺充氣或擴(kuò)張時(shí)抑制吸氣活動(dòng)的反射。病理情況下，肺順應(yīng)性降低，肺擴(kuò)張時(shí)對(duì)氣道的牽張刺激較強(qiáng)，可以引起該反射，使呼吸變淺變快。

13.C雙手觸診法：將左手置于被檢查臟器或包塊的后部，將其推向右手方向，兩手相配合，一方面起固定作用，另一方面使被檢查臟器或包塊更接近體表，以利于觸診。此法適用于肝、脾、腎、子宮和腹腔腫物的檢查。

14.C膀胱內(nèi)面被覆黏膜，當(dāng)膀胱空虛時(shí)，黏膜聚集成皺襞，充盈時(shí)皺襞消失。在膀胱底內(nèi)面，兩側(cè)輸尿管入口與尿道內(nèi)口之間的三角形區(qū)域，此處膀胱黏膜與肌層緊密連接，缺少黏膜下層組織，無(wú)論膀胱擴(kuò)張或收縮，始終保持平滑，稱(chēng)膀胱三角，是腫瘤、結(jié)核和炎癥的好發(fā)部位。

15.C成人軀干骨由24塊椎骨、1塊舐骨、1塊尾骨、12對(duì)肋骨和1塊胸骨組成。

16.D結(jié)腸袋、結(jié)腸帶、腸脂垂都是盲腸的解剖特點(diǎn)。

17.D

18.C低血容量性休克時(shí)早期補(bǔ)充有效循環(huán)血量首選平衡鹽溶液。

19.A

20.A腹部的體檢順序?yàn)橐曇宦?tīng)一叩一觸四步。

21.B代謝性酸中毒時(shí).呼吸變?yōu)樯睢⒖臁?/p>

22.C發(fā)熱的病因甚多，臨床上可分為感染性與非感染性?xún)纱箢?lèi)，以前者多見(jiàn)。抗原一抗體反應(yīng)、無(wú)菌壞死物質(zhì)的吸收、體溫調(diào)節(jié)中樞功能失常和皮膚散熱減少都屬于非感染性發(fā)熱。

23.DⅢ度房室傳導(dǎo)阻滯指心室完全不受室上沖動(dòng)節(jié)律控制，心房、心室節(jié)律呈不相關(guān)狀。心電圖上表現(xiàn)為P波與QRS波毫無(wú)關(guān)系，心房率快于心室率。

24.D

25.D

26.B快速射血期，血液進(jìn)入主動(dòng)脈的量要高于流出量，故主動(dòng)脈壓為升高過(guò)程，而進(jìn)入緩慢射血期則流出量大于流入量，主動(dòng)脈壓開(kāi)始下降，所以快速射血期末主動(dòng)脈內(nèi)壓力最高。

27.A禁食后，首先消耗的是體內(nèi)貯存的糖原，24小時(shí)后，機(jī)體從骨骼肌分解出的氨基酸經(jīng)糖原異生而獲得糖原。5~7天后，機(jī)體以分解貯備的脂肪作為燃料的主要來(lái)源，肌肉釋放出的谷氨酰胺進(jìn)