2022年福建省福州市全科醫(yī)學(xué)（中級(jí)）基礎(chǔ)知識(shí)真題一卷(含答案)

2022年福建省福州市全科醫(yī)學(xué)（中級(jí)）基礎(chǔ)知識(shí)真題一卷(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.早期診斷化膿性關(guān)節(jié)炎最有價(jià)值的是：

A.臨床檢查B.血化驗(yàn)C.X線片D.B超E.關(guān)節(jié)穿刺液化驗(yàn)

2.完全隨機(jī)設(shè)計(jì)資料的方差分析的基本思想是

A.總變異等于組間變異和組內(nèi)變異之和

B.總變異等于組間變異和組內(nèi)變異之積

C.總均方等于組間均方和組內(nèi)均方之積

D.總均方等于組間均方和組內(nèi)均方之和

E.總變異等于處理組間變異、區(qū)組間變異和誤差變異之和

3.圖中虛線內(nèi)的人所組成的家庭屬于A.核心家庭B.主干家庭C.聯(lián)合家庭D.傳統(tǒng)家庭E.混合家庭

4.流行病學(xué)研究范圍為

A.傳染病B.非傳染病C.健康問題D.原因不明的疾瘸E.一切疾病和健康

5.全科醫(yī)生有關(guān)轉(zhuǎn)診的責(zé)任不包括

A.對(duì)于住院患者，每隔3天到醫(yī)院看望患者1次

B.患者轉(zhuǎn)診后繼續(xù)保持與專科或顧問醫(yī)生的聯(lián)系，隨時(shí)了解患者的情況

C.向?qū)？苹蝾檰栣t(yī)生提供有關(guān)患者的詳細(xì)資料

D.為患者選擇轉(zhuǎn)診的?？苹蝾檰栣t(yī)生

E.患者轉(zhuǎn)診后繼續(xù)保持與患者的聯(lián)系

6.在COPC中，1級(jí)是指

A.無(wú)社區(qū)的概念，不了解所在社區(qū)的健康問題，只對(duì)就醫(yī)的病人提供非連續(xù)性的照顧

B.對(duì)所在社區(qū)的健康有所了解，缺乏社區(qū)內(nèi)個(gè)人的資料，根據(jù)醫(yī)生本人的主觀印象來(lái)確定問題的優(yōu)先順序及解決方案

C.通過社區(qū)調(diào)查或建立的檔案資料能掌握所轄社區(qū)90%以上居民的健康狀況，針對(duì)社區(qū)內(nèi)的健康問題采取對(duì)策，但缺乏有效的預(yù)防策略

D.對(duì)所在社區(qū)的健康有進(jìn)一步的了解，有間接調(diào)查得到的二手資料，具備計(jì)劃和評(píng)價(jià)的能力

E.對(duì)社區(qū)內(nèi)每一個(gè)居民建立健康檔案，掌握個(gè)人的健康及基本情況，采取有效的預(yù)防保健和疾病治療措施，建立社區(qū)內(nèi)健康問題收集的正式渠道和評(píng)價(jià)系統(tǒng)，具備解決問題的能力和協(xié)調(diào)管理社區(qū)資源的能力

7.屬于公共衛(wèi)生思路的是()

A.監(jiān)測(cè)—干預(yù)—評(píng)價(jià)B.情況—原因—措施—評(píng)價(jià)C.實(shí)踐—認(rèn)識(shí)—實(shí)踐D.以上都是

8.兒童會(huì)說(shuō)代詞“我”的年齡應(yīng)為

A.1歲B.2歲C.3歲D.4歲E.5歲

9.兒童保健系統(tǒng)管理要求一到兩歲嬰幼兒進(jìn)行定期的健康體檢時(shí)間是()

A.每季度一次B.每半年一次C.每年一次D.每?jī)赡暌淮?/p>

10.中央型腰椎間盤突出癥出現(xiàn)馬尾神經(jīng)受壓癥狀的治療方法是

A.藥物治療B.臥床休息C.手術(shù)治療D.推拿E.牽引

11.下列哪項(xiàng)不是核心家庭的特征

A.家庭內(nèi)部資源的可用性大B.規(guī)模小C.成員之間的關(guān)系較單純D.結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單E.相對(duì)容易達(dá)成一致意見

12.夏令營(yíng)活動(dòng)前給學(xué)生講解野外活動(dòng)的安全事項(xiàng)和意外事故防護(hù)方法，屬學(xué)校健康教育的

A.開展健康咨詢B.開展健康活動(dòng)C.健康課程教學(xué)D.健康行為指導(dǎo)E.創(chuàng)建健康環(huán)境

13.社區(qū)內(nèi)影響人們行為客觀實(shí)體的物理特性是()

A.社區(qū)物質(zhì)構(gòu)造的特點(diǎn)B.社區(qū)的職業(yè)環(huán)境C.社區(qū)物質(zhì)的可得性D.社區(qū)的生活環(huán)境

14.以下哪項(xiàng)不是BATHE所代表的內(nèi)涵A.A.支持B.背景C.情感D.煩惱E.處理

15.油脂在高溫下發(fā)生高度氧化會(huì)產(chǎn)生的有害物質(zhì)是

A.聚合體、羰基、環(huán)氧基等化合物

B.雜環(huán)胺類、聚合體、羰基等化合物

C.聚合體、多環(huán)芳烴、環(huán)氧基等化合物

D.亞硝胺類、多環(huán)芳烴

E.A+B

16.能夠?qū)Ω鞣矫嬗写龠M(jìn)作用，使其有利于協(xié)調(diào)和合作的網(wǎng)絡(luò)、習(xí)俗和信任的社會(huì)組織特點(diǎn)是()

A.社會(huì)網(wǎng)絡(luò)B.社會(huì)資本C.物質(zhì)資本D.人力資本

17.健康教育者利用個(gè)人的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)幫助對(duì)方理解衛(wèi)生知識(shí)，選擇健康行為，屬于

A.教育性傳播策略B.咨詢性傳播策略C.勸服性傳播策略D.指導(dǎo)性傳播策略E.培訓(xùn)性傳播策略

18.以下屬于中心衛(wèi)生院功能的是

A.提供預(yù)防、康復(fù)、保健、健康教育、基本醫(yī)療、中醫(yī)、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)等綜合服務(wù)

B.承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)公共衛(wèi)生管理和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報(bào)告任務(wù)

C.負(fù)責(zé)對(duì)村級(jí)衛(wèi)生組織的技術(shù)指導(dǎo)和村醫(yī)的培訓(xùn)

D.是一定區(qū)域范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)和技術(shù)指導(dǎo)中心

E.以上均正確

19.女，50歲，已13個(gè)月未來(lái)月經(jīng)了，并時(shí)而出現(xiàn)輕微的潮熱及出汗，應(yīng)該判定她進(jìn)入圍絕經(jīng)期的

A.絕經(jīng)中期B.絕經(jīng)期C.絕經(jīng)過渡期D.絕經(jīng)前期E.絕經(jīng)期閉經(jīng)

20.體重約3kg、身長(zhǎng)約50cm的小兒年齡約為

A.新生兒B.9個(gè)月C.1周歲D.1歲半E.2歲

二、多選題(3題)21.“以問題為導(dǎo)向”的個(gè)人健康檔案(POMR)內(nèi)容應(yīng)包括A.A.個(gè)人一般情況B.病情流程表C.主要健康問題目錄D.SOAP式接診記錄E.家庭功能評(píng)估表

22.全科醫(yī)生的歷史使命包括

A.承擔(dān)個(gè)體和群體的三級(jí)預(yù)防任務(wù)

B.發(fā)展照顧醫(yī)學(xué)

C.提供急診服務(wù)

D.重塑醫(yī)生形象，推進(jìn)衛(wèi)生改革

E.嚴(yán)格掌握醫(yī)學(xué)倫理原則，減少醫(yī)療糾紛

23.“是的，當(dāng)你感到不舒服的時(shí)候就應(yīng)該及時(shí)去看醫(yī)生?！边@是社區(qū)醫(yī)生對(duì)高血壓病人做出的

A.語(yǔ)言反饋B.體語(yǔ)反饋C.積極性反饋D.消極性反饋E.模糊性反饋

三、基礎(chǔ)知識(shí)(10題)24.醫(yī)生要求病人嚴(yán)格控制飲食，按醫(yī)囑服藥，定期來(lái)醫(yī)院隨訪等，應(yīng)記錄

A.主觀資料B.客觀資料C.病情流程表D.評(píng)估E.計(jì)劃

25.屬疾病防治中的一級(jí)預(yù)防是

A.流感流行期間主動(dòng)接受預(yù)防注射

B.發(fā)現(xiàn)霍亂疫情及時(shí)報(bào)告

C.高血壓病人堅(jiān)持正規(guī)治療

D.發(fā)現(xiàn)乳腺腫塊及時(shí)就醫(yī)

E.給晚期病人以臨終關(guān)懷

26.二、以下提供若干個(gè)案例。每個(gè)案例下設(shè)若干個(gè)考題。請(qǐng)根據(jù)各考題題干所提供的信息。在每題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。(42～44題共用題干)某兒童出生于2001年1月15日。下列不屬于服用脊髓灰質(zhì)炎糖丸疫苗禁忌證的是A.磺胺藥過敏者B.免疫缺陷癥C.對(duì)牛乳或乳制品過敏D.免疫功能低下者E.接受免疫抑制劑治療期間

27.(53～54題共用題干)B與C的關(guān)系是A.關(guān)系很親密B.已經(jīng)分居C.正在鬧離婚D.屬于同居關(guān)系E.關(guān)系不和睦

28.服務(wù)層面涉及生理、心理和社會(huì)文化各個(gè)方面，這反映了全科醫(yī)療的

A.人格化服務(wù)B.可及性服務(wù)C.持續(xù)性服務(wù)D.綜合性服務(wù)E.協(xié)調(diào)性服務(wù)

29.以下哪項(xiàng)不是周期性健康檢查項(xiàng)日的選擇條件

A.所查疾病或健康問題必須是社區(qū)的重大衛(wèi)生問題

B.對(duì)問題有有效的治療方法

C.所檢查的疾病有適當(dāng)?shù)臋z測(cè)技術(shù)

D.老年人是周期性健康檢查的對(duì)象

E.整個(gè)檢查、診斷和治療過程符合成本效益原則

30.全科醫(yī)生的“守門人”作用不包括

A.為社區(qū)所有居民提供急診急救服務(wù)

B.最早為患病者提供醫(yī)療服務(wù)

C.為需要去大醫(yī)院就醫(yī)者提供轉(zhuǎn)診服務(wù)

D.以適宜技術(shù)減少醫(yī)療資源的浪費(fèi)

E.最經(jīng)常為民眾提供門診服務(wù)

31.以下何種措施不利于改善遵醫(yī)行為

A.改善醫(yī)患關(guān)系，加強(qiáng)醫(yī)患溝通

B.縮短醫(yī)生接診時(shí)間

C.開展患者小組活動(dòng)

D.醫(yī)生對(duì)患者的每次行為指導(dǎo)全面而詳盡

E.藥物處方過于復(fù)雜

32.(70～71題共用題干)男，42歲，高血壓患者，商人。因頭暈、頭痛來(lái)診，血壓170／100mmHg。接受診療后服藥3天癥狀消失，隨即自行停藥，且不愿改變其煙酒嗜好，認(rèn)為頭不暈不痛就沒有病了該病人的行為違背了下列哪項(xiàng)病人義務(wù)

A.真實(shí)地提供病史B.尊重醫(yī)務(wù)人員C.關(guān)心自己疾病對(duì)他人的影響D.避免使自己罹患疾病E.改變工作環(huán)境

33.(80～81題共用備選答案)上述哪項(xiàng)是評(píng)價(jià)衛(wèi)生資源利用效率的指標(biāo)

A.兒童系統(tǒng)保健覆蓋率B.衛(wèi)生人力結(jié)構(gòu)和分布C.每醫(yī)生日門診量D.社區(qū)人群慢性病現(xiàn)患率E.衛(wèi)生服務(wù)公平性

四、共用題干單選題(5題)34.(共用材料)2005年2月，某輪船上發(fā)生原因不明肺炎的暴發(fā)流行。出港時(shí)船上共有350名乘客，2月份第一周(1～7日)中，船上有30人發(fā)生肺炎，其中一半很快死亡。接下來(lái)的一周內(nèi)又有20人發(fā)病，但沒有死亡病例，假設(shè)該病病程約為1個(gè)月。2月14日該不明原因肺炎的患病率是

A.0.100B.0.104C.0.143D.資料不全，無(wú)法計(jì)算E.以上答案均不正確

35.表示某種類疾病占各種疾病總數(shù)比例的指標(biāo)是

A.發(fā)病率B.患病率C.死亡率D.病死率E.疾病構(gòu)成比

36.表示特定時(shí)間的總?cè)丝谥?，曾患有某病的人?shù)所占的比例，從時(shí)點(diǎn)斷面上觀察疾病頻度的指標(biāo)是

A.發(fā)病率B.患病率C.死亡率D.病死率E.疾病構(gòu)成比

37.(題干)患者，女性，28歲，3天來(lái)惡心，腰痛，下腹痛，尿頻，尿急，排尿痛，發(fā)熱，體溫38°C。該患者最可能的診斷是

A.泌尿系感染B.腰椎骨質(zhì)增生C.附件炎D.急性腸炎E.急性闌尾炎

38.導(dǎo)致該老人跌倒的因素最不可能是

A.既往跌倒史B.臺(tái)階過高C.頸椎病D.用藥不當(dāng)E.視力差

五、單選題(綜合練習(xí))(10題)39.對(duì)大環(huán)內(nèi)酯類抗生素不敏感的微生物是

A.鏈球菌B.軍團(tuán)菌C.變形桿菌D.厭氧菌E.支原體

40.欲研究某校132名高級(jí)知識(shí)分子的血清膽固醇情況，測(cè)定出的數(shù)值變量資料稱為

A.計(jì)量資料B.計(jì)數(shù)資料C.等級(jí)資料D.研究數(shù)據(jù)E.一般資料

41.醫(yī)德評(píng)價(jià)應(yīng)堅(jiān)持依據(jù)的辯證統(tǒng)一觀點(diǎn)是指

A.動(dòng)機(jī)與目的、效果與手段的統(tǒng)一

B.動(dòng)機(jī)與效果、目的與手段的統(tǒng)一

C.動(dòng)機(jī)與手段、目的與效果的統(tǒng)一

D.目的與效果、目的與手段的統(tǒng)一

E.目的與動(dòng)機(jī)、動(dòng)機(jī)與效果的統(tǒng)一

42.以往曾對(duì)某藥有過敏反應(yīng)的患者，再次用該藥時(shí)說(shuō)法正確的是

A.應(yīng)減少用量B.應(yīng)從小劑量開始使用C.因距上次用藥時(shí)間長(zhǎng)，不必考慮其過敏反應(yīng)D.需進(jìn)行過敏試驗(yàn)再做決定E.以上均不對(duì)

43.下列哪項(xiàng)不是實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)的優(yōu)點(diǎn)

A.遵循隨機(jī)化分組原則，減少了偏倚

B.時(shí)間順序合理，可進(jìn)符因果判斷

C.實(shí)驗(yàn)過程標(biāo)準(zhǔn)化強(qiáng)

D.盲法的應(yīng)用更有利于減少偏倚

E.設(shè)計(jì)實(shí)施較容易，可操作性強(qiáng)

44.患者男，72歲，晨起發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體不能活動(dòng)，急來(lái)醫(yī)院診斷為腦血栓形成。下列處理錯(cuò)誤的是()。

A.降顱壓，治療腦水腫B.抗凝治療C.保持呼吸道通暢D.自由基清除劑E.靜脈滴注止血藥物

45.以下藥物中具有明顯肝毒性，肝功能不全者慎用的藥物是

A.青霉素B.四環(huán)素C.慶大霉素D.阿米卡星E.頭孢他啶

46.下列哪種藥物臨床使用時(shí)達(dá)到有效血清濃度則可殺滅敏感細(xì)菌

A.氯霉素B.慶大霉素C.四環(huán)素D.甲氧芐啶E.紅霉素

47.腎功能不良的患者禁用

A.青霉素GB.耐酶青霉素類C.廣譜青霉素D.第一代頭孢菌素E.第三代關(guān)孢菌素

48.屬于認(rèn)知評(píng)估范圍和內(nèi)容的是

A.理解力B.知覺C.結(jié)構(gòu)能力D.判斷力E.以上均是

六、單選題(3題)49.下列哪項(xiàng)是收縮期心力衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)()

A.LVEF≤60%B.LVEF≤40%C.LVEF≥60%D.LVEF≥40%

50.居民趙某兩天前因胃癌術(shù)后出院，現(xiàn)申請(qǐng)接受家庭病床服務(wù)。全科醫(yī)生對(duì)該病人的首次家訪屬于A.A.治療性家訪B.評(píng)估性家訪C.急診性家訪D.連續(xù)照顧性家訪E.看望性家訪

51.下列何種屬性不是全科醫(yī)療與專科醫(yī)療的區(qū)別

A.服務(wù)對(duì)象的穩(wěn)定性與流動(dòng)性

B.對(duì)服務(wù)對(duì)象承擔(dān)責(zé)任的持續(xù)性與間斷性

C.處理的健康問題常見與少見

D.技術(shù)水平要求

E.服務(wù)質(zhì)量的考核指標(biāo)為治愈率與病人滿意度

參考答案

1.E

2.A完全隨機(jī)設(shè)計(jì)資料的方差分析的基本思想是總變異等于組間變異和組內(nèi)變異之和。

3.B主干家庭：由一對(duì)已婚子女同其父母、未婚子女或未婚兄弟姐妹構(gòu)成的家庭。故選B。

4.E流行病學(xué)是從以傳染病為主要研究對(duì)象發(fā)展過來(lái)的，目前已經(jīng)擴(kuò)大到所有的疾病和健康狀態(tài)，包括疾病、傷害和健康三個(gè)層次。疾病包括傳染病、寄生蟲病、地方病和非傳染病等一切疾病，傷害包括意外、殘疾、弱智等，健康狀態(tài)包括身體生理生化的各種功能狀態(tài)、疾病前狀態(tài)和長(zhǎng)壽。

5.A全科醫(yī)生有關(guān)轉(zhuǎn)診的責(zé)任包括：①為病人選擇轉(zhuǎn)診?？祁檰栣t(yī)生；②向顧問醫(yī)生提供有關(guān)病人的詳盡資料；③當(dāng)好病人的參謀和協(xié)調(diào)者：轉(zhuǎn)診后繼續(xù)保持與病人及顧問醫(yī)生的聯(lián)系，根據(jù)需要提供整體性照顧。

6.B0級(jí)是COPC的原始階段;4級(jí)是COPC的理想階段，也是COPC的目標(biāo)。

7.D

8.B語(yǔ)言發(fā)育第三期(2～2.5歲)能說(shuō)短句，會(huì)用代詞你、我、他，開始接受“母語(yǔ)”所表現(xiàn)的獨(dú)特語(yǔ)法習(xí)慣，如用感嘆句來(lái)表示感情，用疑問句詢問等。

9.B

10.C

11.A核心家庭是指由父母及其未婚子女組成的家庭，也包括無(wú)子女夫婦家庭和養(yǎng)父母及其養(yǎng)子女組成的家庭。具有規(guī)模小、結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單、成員之間的關(guān)系較單純、相對(duì)容易達(dá)成一致意見等特征。

12.D講解學(xué)生自身防護(hù)技能是為了讓學(xué)生掌握健康的行為，因此屬于健康行為指導(dǎo)。

13.A

14.A為了體現(xiàn)生物一心理一社會(huì)醫(yī)學(xué)模式，需要有一個(gè)系統(tǒng)的方法，能夠迅速有效地達(dá)到病人心理社會(huì)問題的核心。Stuart和Lieberman介紹了以BATHE作為廣泛采用的醫(yī)療記錄格式SOAP的補(bǔ)充。BATHE系首字母縮寫，它引申出4個(gè)問題及1個(gè)適當(dāng)?shù)幕卮?。B代表“背景”。A代表“情感”。T代表“煩惱”。H代表“處理”。E代表“移情”或日“關(guān)切”。

15.A油脂在高溫下發(fā)生高度氧化會(huì)產(chǎn)生的有害物質(zhì)是聚合體、羰基、環(huán)氧基等化合物。

16.B

17.C健康教育者利用個(gè)人的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)幫助對(duì)方理解衛(wèi)生知識(shí)，選擇健康行為，屬于勸服性傳播策略。

18.E鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院按功能分為一般衛(wèi)生院和中心衛(wèi)生院。一般衛(wèi)生院功能是提供預(yù)防、康復(fù)、保健、健康教育、基本醫(yī)療、中醫(yī)、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)等綜合服務(wù)，承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)公共衛(wèi)生管理和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報(bào)告任務(wù)，負(fù)責(zé)對(duì)村級(jí)衛(wèi)生組織的技術(shù)指導(dǎo)和村醫(yī)的培訓(xùn)等。中心衛(wèi)生院除具有一般衛(wèi)生院的功能外，還是一定區(qū)域范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)和技術(shù)指導(dǎo)中心。

19.B連續(xù)閉經(jīng)12個(gè)月沒有明顯的病理改變或其他的生理原因，并伴有絕經(jīng)期癥狀，可認(rèn)為進(jìn)入絕經(jīng)期。

20.A

21.ABCDPOMR由基本資料、問題目錄、問題描述、病情流程表組成。

22.ABD全科醫(yī)生的歷史使命包括：①承擔(dān)個(gè)體與群體的預(yù)防服務(wù)任務(wù)與使命；②承擔(dān)發(fā)展“照顧醫(yī)學(xué)”的任務(wù)與使命；③承擔(dān)重塑醫(yī)生形象，推進(jìn)衛(wèi)生改革的任務(wù)與使命。

23.AC這是醫(yī)生通過語(yǔ)言的形式對(duì)病人做出的積極性反饋。

24.E對(duì)問題的處理計(jì)劃是針對(duì)問題而提出的包括診斷計(jì)劃、治療策略、對(duì)患者的教育等。

25.A一級(jí)預(yù)防是在疾病發(fā)生的危險(xiǎn)因素已存在的情況下，預(yù)防疾病的發(fā)生，通過避免接觸危險(xiǎn)因素和提高抵抗疾病能力來(lái)實(shí)現(xiàn)，例如不吸煙、體育鍛煉、接種疫苗、合理營(yíng)養(yǎng)、健康的性生活等，是個(gè)人最佳的預(yù)防。

26.A

27.E

28.D

29.D周