腹瀉病人護理常規(guī)_第1頁
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文檔簡介

腹瀉的護理生命體征的觀察大便形狀、性質、次數(shù)、顏色氣味和量臨床表現(xiàn)與伴隨癥狀心理狀況自理能力護理措施密切觀察病情變化，出血異常及時通知醫(yī)生做好所需的基礎護理，體弱者應臥床休息做好病人肛門周圍皮膚護理，保持會陰不皮膚的清潔與干燥做好病人的食具、便器、排泄物及嘔吐物的消毒。嚴防交叉感染對大量腹瀉者，應觀察有無脫水、電解質紊亂及代謝性酸中毒等臨床表現(xiàn)，必要時應記錄出入量對長期腹瀉者，應觀察是否出現(xiàn)體重減輕，貧血以及營養(yǎng)不良性水腫等臨床表現(xiàn)腹痛時可按醫(yī)囑給予解痙藥物或作腹部熱敷，對其他臨床表現(xiàn)及伴隨癥狀也應給予相應護理或按醫(yī)囑處理按醫(yī)囑給予易消化、纖維素含量少的流食、半流食或軟飯，宜少量多餐，鼓勵多飲水，病情需要時可飲用含鉀、含鈉的飲料注意藥物治療的療效，對輸液治療者應密切觀察有無輸液反應需做糞便檢查者，要留取新鮮糞便并及時送檢鼓勵病人保持情緒穩(wěn)定，積極配合治療/3文檔可編輯健康教育向病人講解引起腹瀉的原因并掌握預防的方法指導病人留取異常糞便標本的正確方法指導病人肛周皮膚的護理方法注意適當休息及有充足的睡眠惡心與嘔吐護理常規(guī)觀察要點生命體征的觀察嘔吐發(fā)生的時間與次數(shù)嘔吐物的性狀、氣味、顏色及量嘔吐時的臨床表現(xiàn)及伴隨癥狀心理狀況自理能力護理措施1．密切觀察病情變化2．病人取半臥位或坐位，飯后兩小時內避免平臥位3．平臥位病人嘔吐時應頭偏向一側，以防嘔吐物吸入氣管內4．保持病室環(huán)境清潔，空氣清新5．加強口腔護理，保持口腔清潔，做好所需的基礎護理6．指導病人進行緩慢的深呼吸，并做吞咽動作，以抑制嘔吐反射7．注意觀察病人有無水與電解質失衡的臨床表現(xiàn)，必要時記錄出入量/3文檔可編輯8．針對臨床表現(xiàn)及伴隨癥狀給予相應護理或按醫(yī)囑處理9．病人劇烈嘔吐時，應暫停飲食及口服藥物，待嘔吐減輕后，可按醫(yī)囑給予流質或半流質飲食，宜少量多餐，并鼓勵多飲水10． 按醫(yī)囑給予止吐藥物及其他相應治療，注意觀察療效11． 鼓勵病人保持情緒穩(wěn)定，積極配合治療健康指導向病人講解引起惡性嘔吐的原因及預防

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