大學生眼科實習心得800字

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實習，是一種期盼，是對自己成長的期盼，是對自己角色開頭轉換的期盼，更是對自己幻想的期盼；學習，也有一份惶恐，有對自己缺乏信念的擔心，有對自己無法適應新環(huán)境的擔憂，更有怕自己會無所適從的焦慮。

帶著一份茫然來到了荊門市第一人民醫(yī)院，開頭了我的實習生涯。從今，我的身份將從一個同學變?yōu)榱艘粋€實習護士，生活環(huán)境將從學校轉為醫(yī)院，接觸的對象將從老師，同學轉變?yōu)獒t(yī)生，護士，病人。對于這三大轉變，對于如何做一個合格的實習護士，雖說老師對我們已是千吩咐萬叮囑，可我心里還是忐忑擔心的，怪不適應，怕被帶教老師罵，可怕自己做得比別人差，怕自己不知從何入手……

第三個臨床科室————眼科，我的帶教老師是帥菊艷老師，她是院里的工齡比較大的護士，干活麻利，動作美麗，操作規(guī)范，這無形中給了我很大壓力。在老師面前感覺自己很渺小，甚至于工作都不帶腦子，只機械的執(zhí)行任務，每次只想把工作做好，可越想先做好它越出錯，越錯越可怕，越怕越錯，這就形成了一個惡性循環(huán)。以至于我都不敢主動要求做操作，可這樣老師又覺得我干活不主動，有時候覺得委屈，常在心里埋怨，怨自己無法將理論應用于實踐，怨自己在以前見習時沒有好好學，怨自己笨手笨腳?？赡苁俏疫m應力量差，又不會與老師溝通，但我也很感謝我的帶教老師，對我很耐煩，也很關懷我。我犯了錯她從不責備我，而是給我講原理，讓我知道錯誤的根源，它起到了引導作用，讓我重新有了工作激情，在這兒跟帥老師說聲：感謝，老師您辛苦了。

眼科的常見病是白內(nèi)障和青光眼。

白內(nèi)障的主要癥狀是視力減退，視物模糊。白內(nèi)障有許多病因：有些是先天性白內(nèi)障〔多見于兒童〕，眼外傷也會導致白內(nèi)障，某些內(nèi)科疾病亦可致白內(nèi)障。如：糖尿病、腎炎等，還有并發(fā)性白內(nèi)障，但是大多數(shù)的病例和患者與年老有關。白內(nèi)障的治療方法是手術。所以術前術后護理則成了病房護理的重點。白內(nèi)障的術前護理：按內(nèi)眼手術護理常規(guī)；術前按醫(yī)囑滴擴瞳藥；術前按醫(yī)囑滴降眼壓藥；術前晚及術晨按醫(yī)囑賜予冷靜劑；術前晚沖洗睫毛囊、淚道、剪睫毛并掩蓋。術后護理：術后返回病房，輕扶病人頭部，取平臥位；術后囑患者勿低頭取物，勿用力大小便，勿咳嗽及大聲說笑；術后遵醫(yī)囑滴抗生素眼藥水及擴瞳藥，滴眼藥水時勿給眼球施加壓力，以防眼內(nèi)出血及傷口裂開；術后進食清談易消化飲食，避開咀嚼硬質(zhì)食物，保持大小便通暢，術后3天無大便應用緩瀉劑。術后猛烈痛苦、流淚，應準時報告醫(yī)生，實行相應措施。

青光眼的主要癥狀是眼壓上升，眼脹等。臨床上根據(jù)發(fā)病緣由，將其分為原發(fā)性、繼發(fā)性和先天性三大類。原發(fā)性青光眼則依其眼內(nèi)壓上升時，前房角所處的狀態(tài)，分為原發(fā)閉角性和開角性青光眼兩種。一般認為，原發(fā)性開角青光眼眼內(nèi)壓上升的緣由是房水排出阻力增加，使單位時間內(nèi)的房水流出量削減所致。青光眼的治療包括藥物和手術治療。臨床上一般采納術后療法，則術前給病人做好心理護理，消退病人的恐驚心理；眼壓高者按醫(yī)囑每5~10分鐘滴入1%匹魯卡品一次，雙眼滴抗生素眼藥水，每日四次；囑病人進食清談易消化飲食，不宜煙酒濃茶及辛辣刺激性食物，不宜暴飲，每次飲水量不得超過300ml；按醫(yī)囑賜予高滲脫水利尿劑及其它降眼壓措施；服用降眼壓藥時要觀看有無藥物反應，馬上報告醫(yī)生；眼痛猛烈，惡心、嘔吐不止者，以及體虛、煩躁者按醫(yī)囑賜予冷靜劑、止吐劑及補充液體；術前晚剪睫毛，沖洗淚道，術前按醫(yī)囑賜予冷靜劑、降眼壓藥和縮瞳藥。術后按醫(yī)囑取適當體位；按醫(yī)囑滴擴瞳藥與抗生素眼藥；向病人交代留意事項，并囑病人出院后按期復查。

時間過得真快，轉瞬我即將結束眼科的實習，回顧這些日子，是苦是樂，是酸是甜，信任在我的心中已有一種屬于我自己的味道，在眼科一個半月的實習生活中我受益頗多，即將要出科了，卻有好多的不舍，對于我們的實習，科里的老師們都很重視，每周的實習支配也謹然有序，從而讓我們循序漸進的學習與成長，在此，對各位老師表示誠心的感謝。

實習的及最終目的是培育良好的各項操作技能及提高各種護理工作力量。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的.帶教原則下，我們主動努力的爭取每一次的熬煉機會。我知道護士的工作是特別繁重與雜亂的，盡管在未入臨床之前也有所感悟，但是真正進入實習后，感受又更深了。確實，護士的活很零碎，很雜亂，還可以說是很卑微，可是透過多數(shù)人的不理解，我們發(fā)覺，護士有著其獨特的魅力。醫(yī)院不行能沒有護士，這就說明白護士的重要性。醫(yī)生離不開護士，病人離不開護士，整個環(huán)境都離不開護士。這瑣碎的工作，有著完好的體系，也正因如此，才能發(fā)揮其獨到的作用，產(chǎn)生不行或缺的作用。由于有了臨床的實習，我們才更全面而深刻的了解護理工作，更詳細而詳盡的了解這個行業(yè)。

這個科室對于我來說是一個轉折點。它讓我學會了許多東西，讓我知道，作為一名護士，不僅僅要學會最基礎的扎針技術，也要會其他許多東西?？傊矣X得在這段實習的日子里，我學到了許多，雖然我還只是同學，或許我的力量有限，但是我用我的努力充實我的學問與技能，盼望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學習中成長，真做一名悄悄唱歌、努力翱翔的白衣天使。

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轉瞬6月份就要過去了，而實習中的我們，也要轉到下一個科室，綻開新的旅程。突然覺得，一切都是那么不舍。就似乎說，上天突然把你放到原始森林，一開頭，自己很恐驚，很迷茫，不知道接下來的路會怎樣？但為了生存，也只能逼迫自己去適應。從開頭的可怕到冷靜，更是冷靜中讓你發(fā)覺了很多本來沒有接觸過的趣事。慢慢地，你不再覺得這里恐驚，反而覺得原始森林也有這么可愛的一面。于是，你漸漸的適應了這里的生活，也開頭喜愛上了這里的自然美，想要更深化地探究這原始森林的神奇，可你卻在此時，不得不離開，你，能體會這其中的感受嗎？

記得我們剛來眼科，也差不多和上面的仆人公一樣，恐驚、迷茫！由于在我們還沒有實習之前，其他人對我們說，實習很辛苦，帶教老師又很兇，工作又勞碌，病人還有可能會打罵你，而你卻不能還手還口！聽完這些，本來在我們心里面白衣天使的形象立即被澆滅，繼而取代的則是個惡魔。

最終我們?nèi)嵙暳?，究竟不是專業(yè)護士，所以總會有出錯的地方。當我們第一次做錯的時候，立即縮著頭立在那里，其實我們早已經(jīng)做好心理預備了，無論待會老師怎么罵，我們都要忍住。戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢的站著卻等不到老師的破口大罵，而是像平常一樣，卻又不失耐煩的對我們說：“這個不是這樣做，來，看著老師，像這樣”料想中的風暴沒有來，我很驚奇的問老師：“老師，為什么您不罵我們??？”老師卻笑著說：“你們都是剛進來實習，做錯是在所難免的，究竟你們對這些還不熟識，但下次留意就行了?！痹瓉硇皭河谰靡矐?zhàn)勝不了正義，白衣天使最終將我心頭幻化出來的惡魔_，重新占據(jù)我心里。

接下來的日子，就在老師的悉心教育，同學們的主動進取中，最終學會了洗眼、吊針、滴眼液、測視力、淚道沖洗等等。從最初的生澀到最終的熟巧，而師徒之間也由生疏到彼此熟識，自由和諧的相處。

很喜愛這個科室，很喜愛這里的老師，但有相聚就有分別。此次的離別是為了下一次更好的相聚，就讓我們在美妙的幻想中度過未相聚之前的日子吧！

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屈光不正：調(diào)整和集合，人眼在看遠處物體，條件是超過3.3米遠的距離可以視為物體所放射出來的光線為平行光進入眼內(nèi)，經(jīng)過角膜、晶狀體、玻璃體等屈光介質(zhì)的折射，會投射到視網(wǎng)膜上的黃斑區(qū)，這時不需要晶狀體的調(diào)整作用。當物體與人眼的距離小于3.3米時，物體所發(fā)出的光線就不再是平行光，這時就需要角膜等屈光介質(zhì)的調(diào)整，使其為平行光經(jīng)過角膜。

對于小兒來講，其時視力發(fā)育不完善，在最初的一段時間里是遠視和弱視的綜合，弱視導致其視物相對不清，所以喜愛近視物體，久之可導致近視。然而最初的近視大多是功能性的，即是可以通過功能訓練恢復其正常視力的，假如此時連續(xù)不正常用眼，包括非其時而佩戴眼鏡、連續(xù)近距離看書、暗處閱讀、俯臥、側臥閱讀等，而且側臥閱讀還可以導致其他的眼科問題，像斜視、像融合障礙進而不能建立起立體視感覺。

近視形成機理，開頭一段時間是視近導致眼交感神經(jīng)興奮，使得睫狀肌舒張，晶狀體依靠只身彈性回縮，使來于近處的光線發(fā)散后投射于視網(wǎng)膜，此時睫狀體的調(diào)整起很大的作用，隨著用眼的過度，交感神經(jīng)興奮性降低〔應當是與其神經(jīng)遞質(zhì)的消耗有關〕，迷走神經(jīng)興奮性增高，結果睫狀肌收縮，牽引晶狀體懸韌帶，使得晶狀體變得扁平，或者未見明顯改變，但是此時間線無法正常投射到視網(wǎng)膜，視網(wǎng)膜為接受到物象就向后退，而且處于青少年時期的視網(wǎng)膜彈性極好，加之眼外肌的牽拉擠壓作用，使之后退