麻醉醫(yī)生給你們講講麻醉的那些事兒

麻醉醫(yī)生給你們講講麻醉的那些事兒麻醉的含義：麻醉就是醫(yī)生使用一些麻醉藥物或者特殊方式讓患者身體中的一部分，或者是整個身體暫時失去所有感覺，從而幫助醫(yī)生順利開展手術(shù)操作的一種輔助手段?，F(xiàn)代醫(yī)學手術(shù)中麻醉手術(shù)是最常見的輔助治療手術(shù)，對患者進行麻醉治療可以在很大程度上減輕患者手術(shù)時的疼痛感，讓患者保持穩(wěn)定狀態(tài)，從而有效配合醫(yī)生開展相關(guān)的手術(shù)治療，提高整體手術(shù)的質(zhì)量效率與水平。麻醉的發(fā)展：在古代的醫(yī)學發(fā)展中就已經(jīng)有麻醉藥物的記載，以前人們?yōu)榱司徑獠∪颂弁吹陌Y狀經(jīng)常會使用鴉片、大麻以及曼陀羅等植物來幫助鎮(zhèn)痛，但是這些藥物的副作用比較大，經(jīng)過長期使用后很可能會讓患者出現(xiàn)上癮的情況，讓治療起到反作用。在十八世紀的時候，乙醚這種藥物被運用到外科手術(shù)中的全身麻醉過程中，為近代麻醉學的發(fā)展打下了良好基礎(chǔ)，而經(jīng)過長時間的實踐與經(jīng)驗總結(jié)，到上個世紀三四十年代逐漸形成了比較完整的臨床麻醉學。到上個世紀五大大提升了麻醉操作技術(shù)的水平，在很大程度上推動了麻醉學的現(xiàn)代化發(fā)展。麻醉的使用范圍：麻醉的使用范圍主要包括了臨床方面的麻醉、重癥監(jiān)護方面的麻醉、急救復蘇方面的麻醉、疼痛治療方面的麻醉等。臨床方面的麻醉：主要包括了手術(shù)前期、手術(shù)中的麻醉工作，麻醉醫(yī)生需要在手術(shù)之前準備好相關(guān)的麻醉藥物與相應的注射設(shè)施裝置等，還要對患者的病情進行相應了解，再按照患者將要進行的手術(shù)類型來選擇最合適的麻醉藥物，很多醫(yī)生都會在手術(shù)前給患者注射一些鎮(zhèn)靜藥物、鎮(zhèn)痛藥物以及抗膽堿藥物等，從而在最大程度上減輕患者做手術(shù)之前的緊張情緒，為手術(shù)的順利進行提供保障?；颊咴谶M行麻醉之前需要禁食，從而避免患者在進行麻醉手術(shù)時發(fā)生嘔吐、誤吸等并發(fā)癥，當患者進入到手術(shù)室之后，醫(yī)生就要嚴格按照相關(guān)麻醉手術(shù)流程與操作進行麻醉手術(shù)，在麻醉的過程中醫(yī)生還要注意觀察并記錄患者的身體變化，及時對患者出現(xiàn)的不良反應進行適當處理。重癥監(jiān)護方面的麻醉：當患者出現(xiàn)危重情況，或者患者在麻醉手術(shù)過程中出現(xiàn)了嚴重的并發(fā)癥狀，包括身體的循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、肝臟、腎臟以及代謝系統(tǒng)等方面出現(xiàn)了嚴重的功能紊亂癥狀，就要及時對患者進行相應的麻醉手術(shù)，幫助醫(yī)生開展具體的休克救治工作與呼吸療法搶救工作。急救復蘇方面：當患者在手術(shù)的過程中出現(xiàn)了心跳、呼吸停止的現(xiàn)象，醫(yī)生就應當馬上采取相關(guān)的麻醉措施輔助醫(yī)生進行搶救工作。當患者由于疾病、創(chuàng)傷等情況比較嚴重的病情而導致患者出現(xiàn)呼吸功能衰竭，醫(yī)生就需要在急診室、病室等馬上進行麻醉工作，從而為心、肺復蘇搶救工作的順利開展提供保障。疼痛治療方面：在常見的各種急性與慢性疾病中也會進行相應的麻醉輔助治療，包括患者受到創(chuàng)傷以后出現(xiàn)疼痛、神經(jīng)痛、中樞性疼痛等癥狀，從而有效緩解患者的疼痛感。麻醉的方式：麻醉的方式主要包括了全身麻醉以及局部麻醉，在使用麻醉藥物的時候需要根據(jù)患者的具體情況來選擇合適的使用方式：全身麻醉方面：對患者進行全身麻醉，主要就是利用吸入、靜脈、肌肉注射以及直腸灌注等方式把麻醉藥物注射到患者體內(nèi)，從而讓麻醉藥物對患者的中樞神經(jīng)系統(tǒng)起到抑制作用，讓患者暫時失去意識、感覺不到身體疼痛，讓患者可以將全身的肌肉進行松弛，從而為手術(shù)操作的順利進行提供保障。全身麻醉使用到的藥物比較復雜，在一定程度上會給某些體質(zhì)特殊的患者帶來一些副作用。局部麻醉方面：醫(yī)生對患者進行局部麻醉，主要就是針對患者受到創(chuàng)傷，需要進行手術(shù)的位置注射相應的麻醉藥物，常見的局部麻醉藥物包括了普魯卡因與神經(jīng)干或者是一些比較細小的神經(jīng)末梢等位置，讓患者身體中的一部分暫時失去知覺，患者不會失去意識。常見的局部麻醉方式包括了椎管內(nèi)麻醉阻滯方式、神經(jīng)阻滯方式、區(qū)域阻滯方式、局部浸潤麻醉方式以及表面麻醉方式等，醫(yī)生要根據(jù)患者創(chuàng)傷部位來選擇最合適的麻醉方式，這樣才能充分發(fā)揮局部麻醉手段的價值作用。麻醉對患者的影響：現(xiàn)代醫(yī)學中運用到的麻醉藥物都有比較高的安全性，對大腦已經(jīng)發(fā)育比較完善的青壯年使用麻醉藥物是沒有很大影響的，但是，如果進中樞系統(tǒng)出現(xiàn)退化現(xiàn)象的老人等，可能會產(chǎn)生不同程度的影響，一部分老人在經(jīng)包括學習能力方面、記憶能力方面在短時間內(nèi)會出現(xiàn)程度不同的下降，但是經(jīng)過一段時間以后就可以恢復，只有很少一部分患者在接受大手術(shù)之后長時間不能恢復自己的記憶能力與學習能力，嚴重的情況下患者還會永遠失去相關(guān)的能力。此外，一些患者在進行麻醉藥物注射之后會出現(xiàn)一些不良反應，一些患者會出現(xiàn)惡心