常用肺功能指標(biāo)

常用肺功能指標(biāo)、正常值及其臨床意義肺功能指標(biāo)肺功能指標(biāo)定義正常參考值*肺功能指標(biāo)肺功能指標(biāo)定義正常參考值*潮氣量（VT或TV）平靜呼吸時(shí)每次吸入或呼出的氣量0.5L補(bǔ)呼氣量（ERV）平靜呼氣末作用力呼氣時(shí)能繼續(xù)呼出的最大氣量1.68L補(bǔ)吸氣量（IRV）平靜吸氣后所能吸入的最大氣量殘氣量（RV）作最大用力呼氣后月市內(nèi)不能呼出的氣量1.55L功能殘氣量平靜呼氣后肺內(nèi)所含有的氣臨床意義用于計(jì)算分鐘通氣量盒調(diào)節(jié)呼吸機(jī)與通氣儲(chǔ)備有關(guān)與同期儲(chǔ)備有關(guān)限制性病變時(shí)減少；阻塞性病變時(shí)可增加意義同RV可編輯(FRC)(FRC)深吸氣量(IC)肺活量(VC)肺總量(TLC)肺通氣指標(biāo)肺功能指標(biāo)呼吸頻率(。死腔氣量(VD)肺泡通氣量(VA)量。FRC=ERV+RV平靜呼氣后能吸入的最大氣量最大吸氣后能呼出的最大氣4.13L量深吸氣后肺內(nèi)所含有的總氣5.67L量定義 正常參考值每分鐘呼吸的次數(shù) 14次/min每次呼吸末能達(dá)到肺泡進(jìn)行氣體交換的無(wú)效氣量能達(dá)到肺泡進(jìn)行氣體交換的 4L可編輯與通氣儲(chǔ)備有關(guān)為臨床上最常用指標(biāo)之一，減少見(jiàn)于限制性病變和嚴(yán)重阻塞性病變限制性病變時(shí)減少。阻塞性病變時(shí)增加。且RV/TLC比值增加（RV/T正常約0.3）臨床意義中樞抑制時(shí)可減慢；肺部病變時(shí)常增快包括解刨死腔和生理死腔，肺部疾病時(shí)常增加反映有效的通氣量有效氣量。VA=（VT-VD）*f每分鐘通氣量 靜態(tài)狀態(tài)下每分鐘呼出的氣6L（VE） 量。VE=VT*f單位時(shí)間內(nèi)最大自主努力呼最大自主分鐘通吸所達(dá)到的通氣量。MW= 150L/min氣量（MW）FEVI*35通氣儲(chǔ)量（VR%）VR%=（MW-VE）/MW*100%>=93%用力肺活量及最大呼氣流速容量曲線（MEFV）指標(biāo)肺功能指標(biāo) 定義 正常參考值用力肺活量 最大吸氣后用最大努力快速4.13L（FVC） 呼氣所能呼出的全部氣量最大吸氣后用力快速呼氣1秒一秒量（FEVl） 3.65L所呼出的最大氣量可編輯人工通氣常用指標(biāo)反映呼吸系統(tǒng)整體效能（包括呼吸神經(jīng)肌肉功能、胸肺順應(yīng)性、氣道B用力依賴性強(qiáng)，阻塞性及限制性障礙均可致其下降通氣儲(chǔ)備能力指標(biāo)，＜60%?70%時(shí)可出現(xiàn)明顯氣促臨床意義FVC正常應(yīng)二VC,下降見(jiàn)于限制性障礙和嚴(yán)重阻塞性障礙，用力依賴］臨床上最常用指標(biāo)，重復(fù)性好，用力依賴性較強(qiáng)。限制性障礙和阻塞，竹可下降一秒率(FEVl%)FEV1/FVC比值 >75%呼氣中斷流速 用力呼氣時(shí)呼出氣量為肺活(MMEF或量的25%?75%區(qū)間的平均流4.29L/secFEF?75%) 速呼吸中期瞬間流速(V50或 50%肺活量位最大呼氣流速 4.80L/secFEV50%呼吸后期瞬間流速(V25或 25%肺活量位最大呼氣流速 2.09L/secFEV75%最高呼氣流速用力呼氣的最大流速 8.38L/sec(PEF)最高呼氣流速變(PEFR=2*(PEF最高值-PEF最<15%下降見(jiàn)于阻塞性障礙，＞90%提示限制性障礙下降見(jiàn)于阻塞性障礙和限制性障礙，亦見(jiàn)于小氣道病變。用力依賴性彳1下降意義同MMEF,用力依賴性低峽江意義同MMEF,更敏感，但個(gè)體差異大。用力依賴性低，若FVC及FEV1%三者正常而MMEF、FEF50%、FEF75%三者中有二個(gè)低于6值、可判斷為小氣道病變簡(jiǎn)易通氣指標(biāo)，亦反映咳嗽能力，用力依賴性強(qiáng)。下降見(jiàn)于阻塞性障而性障礙?？捎梦⑿头辶魉賰x測(cè)定，常用于判斷可逆性支氣管阻塞。支氣管哮喘5可編輯

異率（PEFR）低值）（PEF最高值+PEF最低值）*100%從肺TLC位用力呼氣呼出氣FEF200-1200量為200-1200mlFIF50%吸氣峰值流速（PIF）FEF50%/FIF50%外推容量（Extra監(jiān)控開(kāi)始用力呼氣速度的質(zhì)Volume 控指標(biāo)FET100%彌散功能指標(biāo)7.89L/sec<1V0.15L或vFVC7.89L/sec<1V0.15L或vFVC的3%<5sec正常參考值20ml/Min/mmHg肺一氧化碳彌散單位時(shí)間單位壓力差時(shí)CO透可編輯于夜間或凌晨時(shí)下降，PEFR>=5%為陽(yáng)性，對(duì)診斷和療效判斷有意義用于判斷上氣道阻塞（UAO）病變。當(dāng)FEV1接近正常而FEF200-1200E是提示UAO,用力依賴性強(qiáng)反映吸氣能力。下降提示UAO（尤其是胸外型），用力依賴性強(qiáng)意義同F(xiàn)IE50%用于判斷上氣道阻塞部位，若>1可疑胸外型UAO增大提示開(kāi)始用力不夠、過(guò)慢或漏氣氣道阻塞者呼氣時(shí)間延長(zhǎng)臨床意義受所用影響肺泡-毛細(xì)血管膜彌散能力、通氣血流比例、血紅蛋白、心3量(Dlco) 過(guò)肺呼吸膜的量Dlco/VA 每升肺泡氣量的DicoBTPS條件下每升肺泡容積的Krogh'sKCO彌散量氣道阻力指標(biāo)正常參考值肺功能指標(biāo)定義正常參考值<0.2cmH2O/L/Sec氣體通過(guò)氣道所消耗的壓力<0.2cmH2O/L/Sec氣道阻力(Raw)與氣體流速的比值，Raw=(Palv-Pao)/F氣道傳導(dǎo)率為Raw的倒數(shù)(Gaw)比氣道傳導(dǎo)率 sGaw=Gaw/Vtg可編輯因素影響，下降常見(jiàn)于肺容量（彌散面積）減少、肺間質(zhì)病變（肺泡Z肺毛細(xì)血管阻塞、肺間質(zhì)水腫或纖維化等）及貧血等經(jīng)肺泡容積矯正，鑒別肺容量減少與肺泡膜病變所致的彌散功能下降意義與Dlco/VA臨床意義增加提示氣道阻塞，受肺容量影響（成反比）經(jīng)胸腔氣量矯正，減少提示氣體阻塞=RV=RV正常參考值Cst：0.2L/cmH2OCsdyn:0.18L/cmH2O(sGaw)比氣道阻力為Raw*Vtg(sRaw)胸腔內(nèi)氣體容積檢測(cè)當(dāng)時(shí)的胸腔內(nèi)氣量(Vtg)順應(yīng)性指標(biāo)肺功能指標(biāo)定義肺擴(kuò)張容積與所需壓力之比。靜態(tài)順應(yīng)性(Cst)在不同肺肺順應(yīng)性(CL) 容量位氣道阻斷狀態(tài)下測(cè)得。動(dòng)態(tài)順應(yīng)性(Cdyn)在自主呼吸過(guò)程測(cè)得胸廓順應(yīng)性 胸廓擴(kuò)張容積與所需壓力之可編輯經(jīng)胸腔氣量矯正的Raw,增加提示氣道阻塞