中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試模擬真題及答案八十三

132.在我國最多見痢疾桿菌菌群是A.志賀痢疾桿菌B.鮑氏痢疾桿菌C.福氏痢疾桿菌D.宋內(nèi)痢疾桿菌E.以上都不是133.診療急性菌痢必做檢驗(yàn)是A.血常規(guī)B.糞便常規(guī)C.直腸鏡D.血培養(yǎng)E.懸滴檢驗(yàn)134.急性菌痢患者以下哪項表現(xiàn)是不經(jīng)典A.里急后重B.發(fā)燒C.嘔吐D.腹痛E.黏液便135.中毒型菌痢應(yīng)用山莨菪堿目標(biāo)是A.興奮呼吸循環(huán)中樞B.降低腹瀉次數(shù)C.升高血壓D.改進(jìn)微循環(huán)障礙E.緩解腸道平滑肌痙攣，止腹痛136.關(guān)于治療霍亂補(bǔ)液標(biāo)準(zhǔn)以下哪項是錯誤A.輕、中型患者可給予口服補(bǔ)液B.中型患者二十四小時補(bǔ)液量為4000～8000mlC.靜脈補(bǔ)液以5：4：1溶液D.重型患者治療應(yīng)早期快速靜脈補(bǔ)液E.重型患者應(yīng)主動補(bǔ)鉀137.霍亂治療以下哪項最主要A.補(bǔ)液B.鎮(zhèn)靜C.止痛D.降溫E.止瀉138.霍亂最主要病理生理改變是A.急性腎功效衰竭B.微循環(huán)障礙C.急性心功效不全D.腦功效障礙E.大量水分及電解質(zhì)喪失139.霍亂經(jīng)典臨床表現(xiàn)是A.先瀉后吐B.先吐后瀉C.只瀉不吐D.腹瀉伴腹痛E.吐瀉同時發(fā)生140.霍亂大流行最主要傳輸形式是A.食物污染B.蒼蠅傳輸C.接觸患者D.水源污染E.接觸帶菌者141.引發(fā)霍亂腹瀉原因是A.內(nèi)毒素B.腸毒素C.細(xì)菌侵襲力D.菌群失調(diào)E.細(xì)菌直接作用142.關(guān)于標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防以下哪項是錯誤A.要預(yù)防血源性疾病傳輸也要預(yù)防非血源性疾病傳輸B.強(qiáng)調(diào)雙向防護(hù)C.全部患者均被視為具備潛在感染者D.要依照疾病主要傳輸路徑，采取對應(yīng)隔離方法E.操作完成后脫去手套即可143.關(guān)于隔離描述，錯誤是A.是控制傳染病流行主要方法B.便于管理傳染源C.可預(yù)防病原體向外擴(kuò)散給他人D.依照傳染病平均傳染期來確定隔離期限E.一些傳染病患者解除隔離后尚應(yīng)進(jìn)行追蹤觀察144.關(guān)于消毒描述，正確是A.消毒是針對有確定傳染源存在場所進(jìn)行B.對傳染病死亡患者尸體按要求處理也屬消毒C.消毒就是使物品完全無菌D.對有病原體攜帶者（沒有發(fā)?。┐嬖趫鏊軌虿幌綞.飯前便后洗手不屬消毒范圍145.以下哪項不屬醫(yī)院感染A.無顯著潛伏期感染，在入院48小時后發(fā)生感染B.此次感染直接與上次住院關(guān)于C.有明確潛伏期感染，自入院時算起沒有超出其平均潛伏期感染D.新生兒經(jīng)產(chǎn)道時取得感染E.腫瘤患者住院化療期間出現(xiàn)帶狀皰疹B型選擇題（146～295題）答題說明以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個與問題關(guān)系最親密答案。A.呼吸道傳輸B.土壤傳輸C.體液傳輸D.吸血節(jié)肢動物傳輸E.消化道傳輸146.乙腦傳輸方式是147.乙型肝炎傳輸方式是A.體液傳輸B.土壤傳輸C.飛沫傳輸D.水、食物、蒼蠅傳輸E.蚊蟲傳輸148.流感傳輸路徑主要是149.流腦傳輸路徑主要是A.高熱驟起、連續(xù)數(shù)日后驟退，間歇無熱數(shù)日，高熱重復(fù)出現(xiàn)B.發(fā)燒患者體溫曲線無規(guī)律C.高熱連續(xù)，二十四小時內(nèi)體溫波動不超出1℃D.二十四小時內(nèi)體溫波動超出2℃，但最低溫度未達(dá)正常水平E.二十四小時內(nèi)體溫波動于高熱與正常體溫之間150.弛張熱151.稽留熱A.皰疹B.蕁麻疹C.斑丘疹D.丘疹E.出血疹152.流行性出血熱皮疹為153.風(fēng)疹皮疹為A.杯狀病毒B.嗜肝DNA病毒C.缺點(diǎn)病毒D.黃病毒E.微小RNA病毒154.丙肝病毒屬于155.乙肝病毒屬于A.HBsAgB.抗-HBsC.HBcAgD.抗-HBcE.抗-HBe156.感染HBV后，最早出現(xiàn)抗體為157.不游離存在于血液中標(biāo)志物為A.HBsAgB.抗-HBsC.HBeAgD.抗-HBeE.抗-HBc158.乙肝疫苗主要成份159.病毒復(fù)制活躍標(biāo)志A.管好食品B.隔離患者C.開窗通風(fēng)D.接種疫苗E.對親密接觸者進(jìn)行檢疫160.霍亂主要預(yù)防方法是161.流感主要預(yù)防方法是A.奧司他韋B.拉米夫定C.沙奎那韋D.干擾素E.利巴韋林162.流行性出血熱抗病毒治療首選藥品是163.流感抗病毒治療首選藥品是A.病原分離B.影像學(xué)檢驗(yàn)C.糞便培養(yǎng)D.血培養(yǎng)E.血常規(guī)164.可確診流感是165.可確診流腦是A.發(fā)生于乙型B.變異幅度小，出現(xiàn)頻率低C.變異幅度小，出現(xiàn)頻率高D.變異幅度大，出現(xiàn)頻率低E.變異幅度大，出現(xiàn)頻率高166.抗原漂移是指167.抗原轉(zhuǎn)換是指A.1～3日B.1～4日C.3～4日D.3～7日E.7～14日168.流感潛伏期通常是169.流感發(fā)燒連續(xù)時間通常是A.發(fā)燒患者B.免疫力低下者C.合并慢性基礎(chǔ)病患者D.老年人E.嬰幼兒132.【答案】C【解析】我國優(yōu)勢血清型為福氏2A.宋內(nèi)氏、痢疾I型，其余血清型相對比較少見。133.【答案】B【解析】診療急性菌痢必做檢驗(yàn)是糞便常規(guī)。134.【答案】C【解析】急性經(jīng)典菌?。浩鸩〖保邪l(fā)燒(體溫可達(dá)39℃或更高)、腹痛、腹瀉、里急后重、黏液或膿血便，并有頭痛、乏力、食欲減退等全身中毒癥狀。135.【答案】D【解析】山莨菪堿因?yàn)閷俚团鸥咦栊托菘耍捎杩鼓憠A類藥品改進(jìn)微循環(huán)障礙，如山莨菪堿。136.【答案】E【解析】霍亂補(bǔ)液標(biāo)準(zhǔn)是早期、快速、足量，先鹽后糖，先快后慢，糾酸補(bǔ)鈣，見尿補(bǔ)鉀。137.【答案】A【解析】霍亂：及時足量補(bǔ)液是治療本病關(guān)鍵。138.【答案】E【解析】激烈腹瀉和嘔吐，造成體內(nèi)水和電解質(zhì)大量丟失，快速出現(xiàn)脫水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂，嚴(yán)重者可出現(xiàn)循環(huán)衰竭。139.【答案】A【解析】霍亂多以激烈腹瀉開始，病初大便還有糞質(zhì)，快速成為黃色水樣便或米泔水樣便，無糞臭，每日可達(dá)數(shù)十次，甚至失禁。通常無發(fā)燒和腹痛(O139群除外)，無里急后重。嘔吐多在腹瀉數(shù)次后出現(xiàn)，常呈噴射狀，嘔吐物初為胃內(nèi)容物，后為水樣，嚴(yán)重者亦可為米泔水樣，輕者可無嘔吐。140.【答案】D【解析】患者吐瀉物和帶菌者糞便污染水源及食物，尤其是水源被污染后易引發(fā)局部暴發(fā)。141.【答案】B【解析】霍亂弧菌分泌霍亂腸毒素引發(fā)激烈腹瀉。142.【答案】E【解析】醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行有可能接觸患者體液、血液診療和護(hù)理操作時必須戴手套。操作完成，脫去手套后應(yīng)立刻洗手，必要時進(jìn)行手消毒。143.【答案】D【解析】傳染病患者隔離期限標(biāo)準(zhǔn)是依照傳染病最長傳染期而確定，同時尚應(yīng)依照臨床表現(xiàn)和微生物檢驗(yàn)結(jié)果來決定是否能夠解除隔離。一些傳染病患者出院后尚應(yīng)追蹤觀察。144.【答案】B【解析】消毒種類包含疫源性消毒及終末消毒。疫源地消毒指對有傳染源存在地域進(jìn)行消毒?？煞譃榻K末消毒與隨時消毒。死亡患者應(yīng)用消毒液浸濕棉球塞住口、鼻、肛門及陰道，尸體用消毒液浸濕尸單包裹，放人有“傳染”標(biāo)識字樣不透水袋子內(nèi)送火葬。145.【答案】C【解析】依據(jù)衛(wèi)生部醫(yī)院感染診療標(biāo)準(zhǔn)(試行)，屬于醫(yī)院感染情況包含：無明確潛伏期感染，要求入院48小時后發(fā)生感染為醫(yī)院感染；有明確潛伏期感染，自入院起超出平均潛伏期后發(fā)生感染為醫(yī)院感染。B型選擇題（146～295題）146.【答案】D【解析】略。147.【答案】C【解析】經(jīng)吸血節(jié)肢動物傳輸：吸血節(jié)肢動物叮咬于菌血癥、立克次體血癥、病毒血癥、原蟲癥宿主，使病原體隨宿主血液進(jìn)入節(jié)肢動物腸腔或體腔內(nèi)，經(jīng)過發(fā)育及(或)繁殖后，才能感染易感者。病原體在節(jié)肢動物體內(nèi)有經(jīng)過繁殖，如乙腦病毒在蚊體內(nèi)。血液和體液傳輸：存在于血液或體液中病原體經(jīng)過輸血、使用血制品、分娩、性交而傳輸，如瘧疾、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、艾滋病、梅毒等。148.【答案】C【解析】略。149.【答案】C【解析】流感經(jīng)呼吸道-空氣飛沫傳輸，也可經(jīng)過直接接觸或病毒污染物品間接接觸傳輸。流腦病原菌主要經(jīng)過咳嗽、噴嚏、說話等由飛沫借空氣經(jīng)呼吸道傳輸。150.【答案】D【解析】151.【答案】C【解析】弛張熱(remittentfever)：二十四小時體溫相差超出2℃，但最低溫度未達(dá)正常水平，如敗血癥、流行性出血熱等?；魺?sustainedfever)：指體溫升高達(dá)39℃以上，二十四小時改變不超出1℃，如傷寒和斑疹傷寒癥狀顯著期。152.【答案】E【解析】略。153.【答案】C【解析】出血疹：亦稱瘀點(diǎn)，為散在或相互融合成片(瘀斑)皮下出血。多見于流行性出血熱、登革熱、流行性腦脊髓膜炎、流行性斑疹傷寒等。斑丘疹為在丘疹周圍合并皮膚發(fā)紅皮疹，見于風(fēng)疹、猩紅熱等。154.【答案】D【解析】丙型肝炎病毒(hepatitisCvires，HCV)簡稱丙肝病毒，屬RNA病毒，黃病毒屬。155.【答案】B【解析】乙型肝炎病毒(hepatitisBvirus，HBV)簡稱乙肝病毒，屬嗜肝DNA病毒(hepadnaviruses)。完整乙肝病毒又稱為Dane顆粒。156.【答案】D【解析】抗-HBc：此為HBcAg刺激機(jī)體產(chǎn)生，為感染HBV后最早出現(xiàn)抗體，屬非中和性抗體，可連續(xù)存在多年。157.【答案】C【解析】HBcAg為HBV關(guān)鍵蛋白組成部分，血液中通常無游離HBcAg。只有用去垢劑處理Dane顆粒后，方可釋放出HBcAg，所以臨床上通常不檢測HBcAg。如血清HBcAg陽性表示血液內(nèi)含有HBV，患者傳染性強(qiáng)，HBV復(fù)制活躍。158.【答案】A【解析】乙肝疫苗主要成份是HBsAg。159.【答案】C【解析】HBeAg與HBVDNA有著良好相關(guān)性，是病毒復(fù)制活躍、傳染性強(qiáng)標(biāo)志。160.【答案】B【解析】略。161.【答案】D【解析】霍亂主要預(yù)防方法是隔離患者；流感主要預(yù)防方法是接種疫苗。162.【答案】E【解析】略。163.【答案】A【解析】流行性出血熱抗病毒治療：發(fā)病3日內(nèi)可給予利巴韋林，每日1g，靜脈滴注，療程3～5日，可抑制病毒，減輕病情和縮短病程。流感：奧司他韋是現(xiàn)在最為理想抗病毒藥品，發(fā)病早期使用，能特異性抑制甲、乙型流感病毒神經(jīng)氨酸酶，從而抑制病毒釋放。164.【答案】A【解析】略。165.【答案】D【解析】流感：依照流行病學(xué)資料、臨床癥狀和病原分離而確診。流腦：細(xì)菌培養(yǎng)取患者血液、腦脊液、骨髓等作病原菌培養(yǎng)，陽性者可確診，但陽性率低。166.【答案】C【解析】略。167.【答案】D【解析】流感病毒輕易