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上海中醫(yī)藥基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)緒論免疫學(xué)概述免疫學(xué)是研究機(jī)體免疫系統(tǒng)結(jié)構(gòu)、功能和免疫應(yīng)答規(guī)律的科學(xué)。免疫系統(tǒng)是機(jī)體抵御病原體入侵和維持機(jī)體穩(wěn)態(tài)的關(guān)鍵。免疫學(xué)的研究對(duì)疾病的診斷、治療和預(yù)防具有重要意義。免疫學(xué)研究?jī)?nèi)容和目標(biāo)免疫系統(tǒng)組成免疫器官、免疫細(xì)胞和免疫分子。免疫應(yīng)答機(jī)制抗原識(shí)別、抗體產(chǎn)生、細(xì)胞免疫等。免疫調(diào)節(jié)免疫耐受、免疫抑制、免疫增強(qiáng)等。免疫疾病自身免疫病、免疫缺陷病、過(guò)敏反應(yīng)等。免疫系統(tǒng)的作用免疫系統(tǒng)是人體抵御外來(lái)病原體入侵、清除體內(nèi)衰老和死亡細(xì)胞、維持機(jī)體內(nèi)部環(huán)境穩(wěn)定、防止自身免疫病發(fā)生的防御體系。免疫系統(tǒng)能識(shí)別并清除病原體,包括細(xì)菌、病毒、真菌和寄生蟲(chóng)等,從而防止疾病發(fā)生。自然免疫和獲得性免疫自然免疫先天性免疫,又稱(chēng)非特異性免疫,是機(jī)體出生時(shí)就具有的防御功能。它對(duì)各種病原體都有防御作用,但缺乏特異性,反應(yīng)速度快,但持續(xù)時(shí)間短。獲得性免疫后天性免疫,又稱(chēng)特異性免疫,是指機(jī)體在出生后通過(guò)與病原體接觸而獲得的免疫能力。它對(duì)特定的病原體有高度的特異性,反應(yīng)速度慢,但持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。免疫細(xì)胞和免疫器官1免疫細(xì)胞免疫細(xì)胞是免疫系統(tǒng)的主要組成部分,負(fù)責(zé)識(shí)別和清除入侵的病原體,以及清除衰老或損傷的細(xì)胞。2免疫器官免疫器官是免疫細(xì)胞發(fā)育、分化和成熟的場(chǎng)所,為免疫細(xì)胞提供生存和功能所需的物質(zhì)和環(huán)境。3主要類(lèi)型免疫細(xì)胞包括淋巴細(xì)胞、吞噬細(xì)胞、樹(shù)突狀細(xì)胞和肥大細(xì)胞等,免疫器官包括骨髓、胸腺、脾臟、淋巴結(jié)等。T淋巴細(xì)胞和B淋巴細(xì)胞T淋巴細(xì)胞在胸腺中成熟,參與細(xì)胞免疫,識(shí)別抗原并攻擊被感染的細(xì)胞。B淋巴細(xì)胞在骨髓中成熟,參與體液免疫,產(chǎn)生抗體,中和抗原,并與免疫系統(tǒng)其他細(xì)胞協(xié)同作用。主要組織相容性復(fù)合體MHCI類(lèi)存在于所有有核細(xì)胞表面,主要識(shí)別自身抗原,并將其呈遞給CD8+T細(xì)胞。MHCII類(lèi)主要表達(dá)在抗原呈遞細(xì)胞表面,如巨噬細(xì)胞、樹(shù)突狀細(xì)胞和B細(xì)胞,主要識(shí)別外源抗原,并將其呈遞給CD4+T細(xì)胞??乖c抗原受體抗原可誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生特異性免疫應(yīng)答的物質(zhì),通常為蛋白質(zhì)、多糖、脂類(lèi)或核酸等大分子??乖梢允峭庠葱晕镔|(zhì),例如細(xì)菌、病毒、真菌和寄生蟲(chóng),也可以是自身組織或細(xì)胞成分??乖荏w免疫細(xì)胞表面的特異性受體,能夠識(shí)別和結(jié)合特定的抗原??乖荏w主要有兩種類(lèi)型:T細(xì)胞受體(TCR)和B細(xì)胞受體(BCR)。TCR主要識(shí)別抗原肽與MHC復(fù)合物,而B(niǎo)CR主要識(shí)別完整的抗原分子。免疫反應(yīng)的分類(lèi)先天免疫非特異性免疫,對(duì)所有病原體都有抵抗作用。適應(yīng)性免疫特異性免疫,針對(duì)特定抗原產(chǎn)生免疫反應(yīng)。被動(dòng)免疫通過(guò)獲得抗體或淋巴因子而獲得的免疫力。主動(dòng)免疫機(jī)體自身產(chǎn)生抗體或淋巴因子而獲得的免疫力。體液免疫和細(xì)胞免疫體液免疫體液免疫主要由B淋巴細(xì)胞介導(dǎo),產(chǎn)生抗體來(lái)抵抗病原體。細(xì)胞免疫細(xì)胞免疫主要由T淋巴細(xì)胞介導(dǎo),通過(guò)細(xì)胞毒性T細(xì)胞直接殺傷感染細(xì)胞。免疫應(yīng)答的機(jī)制1抗原識(shí)別免疫細(xì)胞識(shí)別并結(jié)合抗原2活化免疫細(xì)胞被激活,開(kāi)始增殖和分化3效應(yīng)階段免疫細(xì)胞產(chǎn)生效應(yīng)分子,消滅病原體4記憶免疫系統(tǒng)記住抗原,以便下次更快地做出反應(yīng)抗原抗體反應(yīng)抗原與抗體特異性結(jié)合,形成抗原-抗體復(fù)合物。免疫系統(tǒng)識(shí)別和清除病原體或異物的重要機(jī)制??贵w與抗原結(jié)合,阻止病原體入侵或毒素作用。補(bǔ)體系統(tǒng)補(bǔ)體系統(tǒng)是一組存在于血清和組織液中的蛋白質(zhì),在免疫防御中起著重要作用。補(bǔ)體系統(tǒng)可以被激活,形成膜攻擊復(fù)合體,破壞病原體細(xì)胞膜,導(dǎo)致病原體死亡。補(bǔ)體系統(tǒng)還可以促進(jìn)吞噬細(xì)胞的吞噬作用,清除病原體和其他異物。細(xì)胞因子和免疫調(diào)節(jié)細(xì)胞因子由免疫細(xì)胞和非免疫細(xì)胞分泌的小分子蛋白,對(duì)免疫細(xì)胞和其他細(xì)胞具有調(diào)節(jié)作用。免疫調(diào)節(jié)細(xì)胞因子通過(guò)結(jié)合靶細(xì)胞表面的受體,激活信號(hào)通路,調(diào)節(jié)免疫細(xì)胞的功能,如增殖、分化、活化和凋亡等。免疫應(yīng)答細(xì)胞因子在免疫應(yīng)答的啟動(dòng)、維持和消退中起著關(guān)鍵作用,調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答的強(qiáng)度和方向。免疫耐受和自身免疫免疫耐受是指機(jī)體對(duì)自身抗原不產(chǎn)生免疫應(yīng)答,避免自身免疫病的發(fā)生。自身免疫是指機(jī)體對(duì)自身抗原產(chǎn)生免疫應(yīng)答,導(dǎo)致自身組織或器官損傷,引起自身免疫病。免疫缺陷與疾病原發(fā)性免疫缺陷病先天性免疫系統(tǒng)缺陷,導(dǎo)致反復(fù)感染,如慢性呼吸道感染、皮膚感染等。繼發(fā)性免疫缺陷病后天因素導(dǎo)致的免疫功能低下,如艾滋病、化療、器官移植后的免疫抑制等。自身免疫病機(jī)體免疫系統(tǒng)攻擊自身組織,導(dǎo)致自身組織損傷,如類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。免疫逃逸與免疫逃逸機(jī)制腫瘤細(xì)胞免疫逃逸腫瘤細(xì)胞可通過(guò)多種機(jī)制逃避機(jī)體的免疫監(jiān)視和殺傷,例如抗原表達(dá)改變、免疫抑制、免疫細(xì)胞功能障礙等。病毒免疫逃逸病毒可通過(guò)基因突變、抗原變異、免疫抑制等方式逃避機(jī)體的免疫攻擊,從而導(dǎo)致持續(xù)感染。寄生蟲(chóng)免疫逃逸寄生蟲(chóng)可通過(guò)抗原隱蔽、抗原模擬、免疫抑制等方式逃避機(jī)體的免疫反應(yīng),從而實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期寄生。移植免疫和移植免疫反應(yīng)器官移植器官移植是將一個(gè)人的器官移植到另一個(gè)人的體內(nèi),以替代受損或無(wú)法正常工作的器官。組織移植組織移植是將一個(gè)人的組織移植到另一個(gè)人的體內(nèi),以替代受損或無(wú)法正常工作的組織。腫瘤免疫和免疫逃逸腫瘤免疫機(jī)體免疫系統(tǒng)識(shí)別并清除腫瘤細(xì)胞的過(guò)程。免疫逃逸腫瘤細(xì)胞逃避機(jī)體免疫系統(tǒng)攻擊,從而繼續(xù)生長(zhǎng)和擴(kuò)散。疫苗和免疫原疫苗疫苗是用來(lái)預(yù)防疾病的生物制劑,通常包含減毒的或滅活的病原體,或其部分成分,如蛋白質(zhì)或多糖。免疫原免疫原是指能夠誘發(fā)機(jī)體產(chǎn)生特異性免疫應(yīng)答的物質(zhì),包括抗原、半抗原、佐劑等。作用機(jī)制疫苗通過(guò)模擬感染,使機(jī)體產(chǎn)生針對(duì)病原體的抗體和免疫記憶細(xì)胞,從而在再次接觸病原體時(shí),能夠快速有效地清除病原體,預(yù)防疾病的發(fā)生。免疫鑒定技術(shù)抗原鑒定確定抗原的種類(lèi)、性質(zhì)、結(jié)構(gòu)和功能。抗體鑒定確定抗體的種類(lèi)、特異性、親和力和功能。免疫細(xì)胞鑒定確定免疫細(xì)胞的種類(lèi)、數(shù)量、功能和活性。免疫反應(yīng)鑒定確定免疫反應(yīng)的類(lèi)型、強(qiáng)度、特異性和時(shí)間進(jìn)程。免疫檢測(cè)方法血清學(xué)檢測(cè)細(xì)胞學(xué)檢測(cè)分子生物學(xué)檢測(cè)免疫反應(yīng)的檢測(cè)1抗體檢測(cè)ELISA,Westernblot,immunofluorescence.2細(xì)胞免疫檢測(cè)流式細(xì)胞術(shù),細(xì)胞培養(yǎng),淋巴細(xì)胞增殖試驗(yàn).3免疫功能評(píng)估皮膚試驗(yàn),補(bǔ)體活性測(cè)定,免疫球蛋白測(cè)定.免疫功能測(cè)定血液檢測(cè)包括血細(xì)胞計(jì)數(shù)、淋巴細(xì)胞亞群分析等,評(píng)估免疫細(xì)胞數(shù)量和功能。皮膚試驗(yàn)通過(guò)皮內(nèi)注射或斑貼試驗(yàn)檢測(cè)皮膚對(duì)特定抗原的反應(yīng),評(píng)估機(jī)體免疫反應(yīng)能力。免疫熒光法利用熒光標(biāo)記的抗體檢測(cè)細(xì)胞表面抗原或細(xì)胞內(nèi)抗原,評(píng)估免疫細(xì)胞的表達(dá)水平。免疫調(diào)節(jié)劑與免疫抑制劑免疫調(diào)節(jié)劑增強(qiáng)免疫系統(tǒng)功能,改善免疫力,用于治療免疫缺陷病或預(yù)防感染。免疫抑制劑抑制免疫系統(tǒng)活性,用于治療自身免疫性疾病,防止器官移植排斥反應(yīng)。中醫(yī)藥免疫調(diào)理陰陽(yáng)平衡中醫(yī)認(rèn)為,陰陽(yáng)平衡是人體健康的重要基礎(chǔ),免疫功能的正常發(fā)揮也離不開(kāi)陰陽(yáng)平衡。臟腑功能中醫(yī)強(qiáng)調(diào)臟腑功能的整體性,免疫系統(tǒng)與各個(gè)臟腑密切相關(guān),中醫(yī)藥可以通過(guò)調(diào)節(jié)臟腑功能來(lái)改善免疫功能。氣血運(yùn)行中醫(yī)認(rèn)為,氣血是人體生命活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ),免疫功能的正常發(fā)揮也離不開(kāi)氣血的正常運(yùn)行。經(jīng)絡(luò)通暢中醫(yī)認(rèn)為,經(jīng)絡(luò)是人體氣血運(yùn)行的通道,免疫系統(tǒng)也依賴(lài)于經(jīng)絡(luò)的通暢。中醫(yī)藥免疫調(diào)理的作用機(jī)制陰陽(yáng)平衡中醫(yī)認(rèn)為,免疫功能的正常與否,與機(jī)體的陰陽(yáng)平衡密切相關(guān)。中醫(yī)藥可以通過(guò)調(diào)整陰陽(yáng)平衡,改善機(jī)體的免疫功能。氣血調(diào)和中醫(yī)藥可以補(bǔ)氣血、益精髓,提高機(jī)體的免疫力,增強(qiáng)抵抗力。臟腑調(diào)理中醫(yī)藥可以調(diào)理脾胃、肝腎等臟腑的功能,增強(qiáng)免疫器官的活性。經(jīng)絡(luò)疏通中醫(yī)藥可以疏通經(jīng)絡(luò),改善血液循環(huán),促進(jìn)免疫細(xì)胞的生成和活性。中醫(yī)藥免疫調(diào)理的臨床應(yīng)用增強(qiáng)免疫力用于增強(qiáng)免疫力,預(yù)防和治療各種感染性疾病。改善過(guò)敏反應(yīng)用于治療過(guò)敏性疾病,如過(guò)敏性鼻炎、哮喘等。調(diào)節(jié)自身免疫用于治療自身免疫性疾病,如類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。中醫(yī)藥免疫調(diào)理的研究進(jìn)展現(xiàn)代藥理學(xué)研究深入研究中藥成分對(duì)免疫細(xì)胞、免疫分子和免疫調(diào)節(jié)網(wǎng)絡(luò)的影響,闡明其作用機(jī)制。臨床研究通過(guò)臨床試驗(yàn)驗(yàn)證

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