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衛(wèi)生事業(yè)單位招聘考試(醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)知識)模擬試卷3(總分:200.00,做題時間:90分鐘)一、單項選擇題(總題數(shù):60,分?jǐn)?shù):120.00)1.血清中與冠心病呈負(fù)相關(guān)檢測指標(biāo)為()。

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.膽固醇

B.甘油三酯

C.載脂蛋白B

D.高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)

√解析:解析:HDL-C與冠心病發(fā)病呈負(fù)相關(guān)。2.原發(fā)性肝癌特異性腫瘤標(biāo)志物是()。

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.AFP

B.PSA

C.CA125

D.CA153解析:解析:AFP是現(xiàn)在肝癌特異性強(qiáng),靈敏度高腫瘤標(biāo)志物,現(xiàn)已廣泛用于肝細(xì)胞癌普查、診療、判斷治療效果、預(yù)測復(fù)發(fā)。3.上消化道腫瘤篩查簡便快捷試驗是()。

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.尿常規(guī)

B.血常規(guī)

C.脫落細(xì)胞學(xué)檢驗

D.大便隱血試驗解析:解析:上消化道腫瘤篩查簡便快捷試驗是脫落細(xì)胞學(xué)檢驗。4.傳染性單核細(xì)胞增多癥時,以下哪種細(xì)胞增多?()

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.中毒性病變粒細(xì)胞

B.異型淋巴細(xì)胞

C.成熟單核細(xì)胞

D.嗜酸性粒細(xì)胞解析:解析:傳染性單核細(xì)胞增多癥是由EB病毒所致急性傳染病。以發(fā)燒、咽峽炎、淋巴結(jié)及肝脾腫大、外周血中異型淋巴細(xì)胞增加,血清中出現(xiàn)嗜異性凝集素及特異抗體為特征。5.“少尿”是指二十四小時尿液總量少于()。

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.100ml

B.200ml

C.400ml

D.500ml解析:解析:成人二十四小時尿量少于400ml為少尿。6.膽道梗阻時,糞便中無糞膽素而呈()。

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.白陶土色

B.黃色

C.紅色

D.綠色解析:解析:膽道梗阻時,糞便中無糞膽素而呈陶土色。7.尿液HCG濃度在妊娠后多少天最高?()

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.7~15天

B.30~40天

C.60~70天

D.80~120天解析:解析:尿液HCG濃度在妊娠后60~70天最高。8.高滲尿中紅細(xì)胞形態(tài)多為()。

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.顆粒紅細(xì)胞

B.新月形紅細(xì)胞

C.棘形紅細(xì)胞

D.皺縮型紅細(xì)胞

√解析:解析:尿異形紅細(xì)胞常見形態(tài)有:①大紅細(xì)胞,直徑>8μm;②小紅細(xì)胞,直徑<8μm;③棘形紅細(xì)胞,胞質(zhì)常向一側(cè)或多側(cè)伸出、突起,如生芽樣;④環(huán)形紅細(xì)胞(面包圈紅細(xì)胞),因細(xì)胞內(nèi)血紅蛋白丟失或胞漿凝聚,形似面包圈樣空心環(huán)狀;⑤新月形紅細(xì)胞,如半月形;⑥顆粒形紅細(xì)胞,胞質(zhì)內(nèi)有顆粒狀間斷沉積,血紅蛋白丟失;⑦皺縮紅細(xì)胞,高滲尿中多見;⑧影細(xì)胞,低滲尿中多見;⑨紅細(xì)胞碎片。9.關(guān)于血氣分析標(biāo)本采集不正確是()。

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.最好標(biāo)本是動脈血

B.應(yīng)處于隔絕空氣狀態(tài)

C.宜在30分鐘內(nèi)檢測

D.如30分鐘內(nèi)不能檢測,可放冰箱中長久保留

√解析:解析:血氣分析標(biāo)本采集要注意:①采血部位。血氣分析最好標(biāo)本是動脈血,能真實地反應(yīng)體內(nèi)氧化代謝和酸堿平衡狀態(tài);②抗凝劑選擇,需要測定全血血氣,所以必須抗凝,通慣用肝素抗凝;③注意防治血標(biāo)本與空氣接觸,應(yīng)處于隔絕空氣狀態(tài);④標(biāo)本存放時間,宜在30分鐘內(nèi)檢測,不然,會因為壘血中有活性RBc代謝,不停消耗氧氣,產(chǎn)生二氧化碳,影響結(jié)果準(zhǔn)確性;⑤采血前應(yīng)讓患者處于安定舒適狀態(tài),防止非靜止?fàn)顟B(tài)造成誤差。10.速率散射比濁分析中,其檢測過程應(yīng)保持()。

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.抗原過量

B.復(fù)合物過量

C.抗體過量

D.抗原抗體量相等解析:解析:速率散射比濁法是以要求單位時間內(nèi)抗原抗體復(fù)合物形成最大速率信號值,當(dāng)反應(yīng)液巾抗體過量時,免疫復(fù)合物形成伴隨抗原量遞增至抗原、抗體最適合百分比時達(dá)成最高峰,所以,免疫比濁法基本標(biāo)準(zhǔn)就是反應(yīng)體系中保持抗體過量。11.凝膠層是利用分離物質(zhì)分子大小進(jìn)行分離,較快經(jīng)過凝膠柱是()。

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.大溶質(zhì)分子

B.帶電荷分子

C.形態(tài)不規(guī)則分子

D.小溶質(zhì)分子解析:解析:凝膠層析又稱凝膠過濾,是一個按分子量大小分離物質(zhì)層析方法。該方法是把樣品加到充滿著凝膠顆粒層析柱中,然后用緩沖液洗脫。大分子不能進(jìn)入凝膠顆粒中靜止相中,只留在凝膠顆粒之間流動相中,所以以較快速度首先流出層析柱,而小分子則能自由出入凝膠顆粒中,并很快在流動相和靜止相之間形成動態(tài)平衡,所以就要花費較長時間流經(jīng)柱床,從而使不一樣大小分子得以分離。12.自由水去除率連續(xù)等于或靠近零表示()。

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.腎臟不能濃縮和稀釋尿液

B.腎臟功效正常

C.腎臟能濃縮尿液

D.腎臟能稀釋尿液解析:解析:自由水去除率連續(xù)靠近零表示腎臟不能濃縮或稀釋尿液,排出等滲尿,是腎功效嚴(yán)重受損表現(xiàn),見于急性腎小管壞死、腎功效不全早期。13.沉淀反應(yīng)是()。

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.蛋白質(zhì)抗原與對應(yīng)抗體結(jié)合

B.細(xì)胞抗原與對應(yīng)抗體結(jié)合

C.細(xì)菌抗原與對應(yīng)抗體結(jié)合

D.寄生蟲體抗原與對應(yīng)抗體結(jié)合解析:解析:沉淀反應(yīng)是可溶性抗原與抗體反應(yīng),蛋白質(zhì)抗原屬于可溶性抗原。14.白細(xì)胞分析慣用抗凝劑是()。

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.EDTA-K2

B.枸櫞酸鈉

C.草酸鉀

D.草酸鈉解析:解析:EDTA鹽(EDTA-Na2、EDTA-K2、EDTA-K3)是對白細(xì)胞形態(tài)和血小板影響相對較小抗凝劑,最適適用于血常規(guī)檢驗。15.過敏性疾病以下哪類白細(xì)胞比值增高?()

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.中性粒細(xì)胞

B.單核細(xì)胞

C.淋巴細(xì)胞

D.嗜酸性細(xì)胞

√解析:解析:過敏性疾病多數(shù)情況下是嗜酸性粒細(xì)胞百分比和絕對值都會升高。16.確保輸血安全主要方法是()。

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.肝功效

B.兩對半

C.血型交叉試驗

D.血常規(guī)解析:解析:確保輸血安全主要方法是血型交叉試驗。17.工人不慎腳踩在木板鐵釘上醫(yī)生在清創(chuàng)包扎時還應(yīng)給患者注射()。

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.胎盤球蛋白

B.磺胺脒

C.破傷風(fēng)抗毒素

D.干擾素解析:解析:破傷風(fēng)梭菌是厭氧菌,在通常傷口中不能生長,傷口厭氧環(huán)境是破傷風(fēng)梭菌感染主要條件。窄而深傷口(如刺傷),有泥土或異物污染,或大面積創(chuàng)傷、燒傷、壞死組織多,局部組織缺血或同時有需氧菌或兼性厭氧菌混合感染,均易造成厭氧環(huán)境,故還應(yīng)注射破傷風(fēng)抗毒素。18.HicN法測定血紅蛋白后,廢液處理慣用()。

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.次氯酸鈉

B.甲醛

C.過氧乙酸

D.新潔爾滅解析:解析:HicN法測定血紅蛋白后,試驗廢液處理:先應(yīng)用水稀釋,再用次氯酸鈉混勻敞開放置15h,使CN-氧化為N2和CO2,或水解成CO3+和NH4+。19.細(xì)菌形態(tài)學(xué)染色方法是()。

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.美藍(lán)染色

B.革蘭染色

C.瑞氏染色

D.煌焦油藍(lán)解析:解析:細(xì)菌形態(tài)學(xué)染色方法是革蘭染色。20.以下化學(xué)物品中通常不用作尿液防腐劑是()。

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.二甲苯

B.鹽酸

C.甲醛

D.硫酸

√解析:解析:硫酸不能用作尿液防腐劑。21.上消化道大量出血,糞便顏色通常呈()。

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.柏油色

B.綠色

C.淡黃色

D.紅色解析:解析:上消化道大量出血,糞便顏色通常呈柏油色。22.微生物學(xué)檢驗中,以下哪種細(xì)菌通常不采取革蘭染色?()

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.結(jié)核分枝菌

B.大腸埃希氏菌

C.金黃色葡萄球菌

D.鏈球菌解析:解析:因為結(jié)核分枝桿菌細(xì)胞壁中含有大量脂質(zhì)而不易著色,故通常不用革蘭染色,而用齊一尼抗酸染色法染色,陽性菌被染成紅色。23.以下試驗中哪項不是細(xì)菌生化反應(yīng)?()

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.靛基質(zhì)試驗

B.動力試驗

C.硫化氫試驗

D.糖酵試驗解析:解析:各種細(xì)菌具備酶不完全相同,對營養(yǎng)物質(zhì)分解能力也不一樣,因而其代謝產(chǎn)物有別,可借此對細(xì)菌進(jìn)行細(xì)菌判定,即細(xì)菌生化反應(yīng)試驗,如糖發(fā)酵試驗、甲基紅試驗、吲哚試驗、氧化酶試驗、觸酶試驗、尿素酶試驗、硫化氫試驗等。24.副溶血弧菌所致細(xì)菌性食物中主要污染食品來自()。

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.海產(chǎn)品

B.家畜肉類

C.奶制品

D.禽肉解析:解析:副溶血性弧菌是一個海洋細(xì)菌,主要起源于魚、蝦、蟹、貝類和海藻等海產(chǎn)品。25.化膿細(xì)菌感染時,血常規(guī)不會出現(xiàn)()。

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.嗜酸性粒細(xì)胞增多

B.中性粒細(xì)胞增多

C.白細(xì)胞總數(shù)增多

D.淋巴細(xì)胞降低解析:解析:嗜酸性粒細(xì)胞增多見于:①寄生蟲病,嗜酸性粒細(xì)胞分類可達(dá)90%;②變態(tài)反應(yīng)性疾病,如哮喘,蕁麻疹,異性蛋白過敏,花粉癥等;③皮膚病,如濕疹,銀屑病;④血液病,慢性粒細(xì)胞性白血病、真性紅細(xì)胞增多癥等。26.急性胰腺類生化檢驗指標(biāo)是()。

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.肌酸激酶

B.肌酸激酶同工酶

C.乳酸脫氫酶

D.淀粉酶

√解析:解析:急性胰腺類生化檢驗指標(biāo)是淀粉酶。27.以下哪個方法或試驗不是凝集反應(yīng)?()

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.抗球蛋白試驗

B.肥大蛋白試驗

C.瓊脂蛋白擴(kuò)散

D.交叉配血解析:解析:抗球蛋白試驗、肥大蛋白試驗及交叉配血均屬于凝集反應(yīng)。28.當(dāng)代免疫學(xué)中,以下哪項不屬于免疫三大功效?()

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.免疫防御

B.免疫穩(wěn)定

C.免疫監(jiān)視

D.免疫應(yīng)激

√解析:解析:當(dāng)代免疫學(xué)中,免疫防御、免疫穩(wěn)定及免疫監(jiān)視屬于免疫三大功效。29.霍亂患者糞便性狀是()。

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.白色黏液便

B.膿血便

C.米泔樣便

D.血凝塊解析:解析:霍亂患者糞便性狀是米泔樣便。30.細(xì)菌培養(yǎng)送檢最好時間應(yīng)在()。

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.用藥前

B.用藥后

C.用藥中

D.用藥后1周解析:解析:細(xì)菌培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在抗生素治療前搜集,并及時送檢。31.血小板黏附率降低見于以下哪一個疾病?()

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.巨大血小板綜合征

B.心肌梗死

C.糖尿病

D.缺血性中風(fēng)解析:解析:血小板黏附率降低,反應(yīng)血小板黏附功效低下,見于先天性和取得性血小板功效異常性疾病,如巨大血小板綜合征。32.血漿蛋白質(zhì)生理功效通常不包含()。

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.營養(yǎng)作用

B.運輸作用

C.緩沖作用

D.氧化功效作用

√解析:解析:血漿蛋白質(zhì)生理功效:①營養(yǎng)作用;②維持血漿膠體滲透壓;③運輸作用;④維持血漿正常pH;⑤免疫作用;⑥凝血、抗凝血和纖溶作用;⑦催化作用;⑧其余生理功效。33.區(qū)分中性中幼、中性晚幼和中性桿狀核粒細(xì)胞時,最主要標(biāo)志是()。

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.胞體直徑大小

B.胞核凹陷程度

C.胞漿中顆粒多少

D.染色質(zhì)粗細(xì)情況解析:解析:中性晚幼粒細(xì)胞胞核顯著凹陷,但其凹陷程度通常不超出核假設(shè)直徑二分之一:中性中幼粒細(xì)胞胞核橢圓形或一側(cè)開始扁平,占細(xì)胞2/3~1/2;中性桿狀核粒細(xì)胞胞核凹陷程度超出假設(shè)直徑二分之一,核徑最窄處大于最寬處1/3以上。34.溶血標(biāo)本不會影響以下檢驗結(jié)果是()。

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.白細(xì)胞計數(shù)

B.紅細(xì)胞計數(shù)

C.轉(zhuǎn)氨酶

D.血清鉀濃度解析:解析:溶血主要對紅細(xì)胞計數(shù)、電解質(zhì)、糖、酶類和CO2測定結(jié)果影響有顯著性意義。35.免疫球蛋白基本結(jié)構(gòu)組成是()。

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.兩條重鏈

B.兩條輕鏈

C.兩條重鏈和兩條輕鏈

D.可變區(qū)和恒定區(qū)解析:解析:Ig分子基本結(jié)構(gòu)是由四肽鏈組成。即由二條相同分子量較小肽鏈稱為輕鏈和二條相同分子量較大肽鏈稱為重鏈組成。輕鏈與重鏈?zhǔn)怯啥蜴I連接形成一個四肽鏈分子稱為Ig分子單體,是組成免疫球蛋白分子基本結(jié)構(gòu)。Ig單體中四條肽鏈兩端游離氨基或羧基方向是一致,分別命名為氨基端(N端)和羧基端(C端)。36.枸櫞酸鈉抗凝原理是()。

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.阻止凝血酶形成

B.除去球蛋白

C.阻止血小板聚集

D.與血液中鈣離子形成絡(luò)合物

√解析:解析:枸櫞酸根離子可與血中Ca2+相結(jié)合,形成不易離解可溶性絡(luò)合物,使血液中Ca2+濃度降低,而產(chǎn)生抗凝作用。僅作體外抗凝劑,主要用于血液保留。37.抗原基本性質(zhì)是()。

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.異物性和特異性

B.免疫原性和免疫反應(yīng)性

C.抗原性和異物性

D.異物性和免疫反應(yīng)性解析:解析:抗原基本性質(zhì)是免疫原性或抗原性及免疫反應(yīng)性。38.胰島素是由()細(xì)胞產(chǎn)生。

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.A細(xì)胞

B.B細(xì)胞

C.V細(xì)胞

D.E細(xì)胞解析:解析:胰島素是由內(nèi)分泌部胰島B細(xì)胞分泌。39.調(diào)整血糖主要器官是()。

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.腎臟

B.胰腺

C.肝臟

D.脾臟解析:解析:肝是調(diào)整血糖濃度主要器官,這不但僅是因為肝內(nèi)糖代謝路徑很多,而關(guān)鍵還在于有些代謝路徑為肝所特有。40.常作為胰腺癌診血清標(biāo)志物是()。

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.CA199

B.CA724

C.CA50

D.CA125解析:解析:現(xiàn)在,CA199主要用于胰腺癌篩選檢驗,對CA199陽性者可再做CT和逆行胰膽管造影(ERCP)以明確診療。41.傷寒、副傷寒感染通常會引發(fā)白細(xì)胞總數(shù)()。

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.降低

B.增多

C.正常

D.增多或正常解析:解析:在一些感染如傷寒、副傷寒、流感等時,白細(xì)胞計數(shù)減低,與細(xì)菌內(nèi)毒素、病毒作用使邊緣池粒細(xì)胞增多,循環(huán)池粒細(xì)胞減低,或抑制骨髓釋放粒細(xì)胞關(guān)于。42.ABO血型系統(tǒng)分型是依照()。

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.紅細(xì)胞上存在抗原

B.血清中存在抗體

C.遺傳基因

D.紅細(xì)胞上存在抗原和血清中存在抗體解析:解析:ABO血型系統(tǒng)分型是依照紅細(xì)胞表面有沒有特異性抗原(凝集原)A和B來劃分血液類型系統(tǒng)。43.不能直接用血氣分析儀測定指標(biāo)是()。

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.pH

B.PaO2

C.PaCO2

D.HCO3-

√解析:解析:血氣分析直接測定指標(biāo)有pH、PaO2、PaCO2,間接測定指標(biāo)有SaO2、CaO2、T-CO2、HCO3-、SB、ABBB、BE等。44.在寄生蟲感染時,以下哪種免疫球蛋白升高有輔助診療價值?()

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.IgG

B.IgA

C.IgM

D.IgE

√解析:解析:IgE對寄生蟲感染具備診療意義。45.以下哪項不是血液分析儀檢測紅細(xì)胞參數(shù)?()

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.MPV

B.HGB

C.RDW

D.MCH解析:解析:HGB、RDW、MCH均是血液分析儀檢測紅細(xì)胞參數(shù)。46.以下哪項不屬止常骨髓象特征?()

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.有核細(xì)胞增生活躍

B.見到少許網(wǎng)狀細(xì)胞和肥大細(xì)胞等骨髓成份

C.全片(1.5cm×3.0cm)有30個巨核細(xì)胞

D.粒紅比值為10:1

√解析:解析:正常骨髓象粒紅百分比為3~4:1。47.最適宜用來判別急性單核細(xì)胞白血病和急性粒細(xì)胞白血病細(xì)胞化學(xué)染色是()。

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.過氧化物酶

B.糖原

C.堿性磷酸酶

D.α-丁酸萘酚酯酶和氟化鈉抑制試驗

√解析:解析:急性單核細(xì)胞白細(xì)胞病單核系細(xì)胞大多α-丁酸萘酚酯酶染色呈陽性。陽性反應(yīng)能被氟化鈉抑制;急性粒細(xì)胞白血病原粒細(xì)胞通常呈陰性。48.關(guān)于新生兒同種免疫性溶血病,以下哪一項正確?()

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.在我國Rh血型不合新生兒溶血病較ABO血型不合引發(fā)者多見

B.Rh陰性孕母從未接收輸血,胎兒為Rh陽性,則第一胎即可發(fā)生嚴(yán)重溶血

C.ABO溶血病較易發(fā)生核黃疸

D.ABO溶血病可發(fā)生于父為A血型,母為O血型新生兒

√解析:解析:新生兒同種免疫性溶血病是因母親與胎兒Rh血型或ABO血型不合引發(fā)母體產(chǎn)生同種抗體,在經(jīng)胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi),與-同種抗原紅細(xì)胞發(fā)生溶血。Rh血型不合發(fā)生于Rh陰性母親第一次妊娠、分娩、輸血時有Rh陽性紅細(xì)胞進(jìn)入母體,再次妊娠胎兒是Rh陽性時使胎兒發(fā)病。ABO血型不合多發(fā)生于O型母親,胎兒是A或B型。試驗室檢驗間接抗入球蛋白試驗在母親和胎兒均為陽性。49.急性再生障礙性貧血骨髓增生程度大多呈()。

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.極度活躍

B.顯著活躍

C.減低

D.極度減低

√解析:解析:急性再生障礙性貧血骨髓象為多部位增生減低或重度減低,三系造血細(xì)胞降低。50.以下檢驗是診療溶血最可靠證據(jù)是()。

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.紅細(xì)胞壽命縮短

B.網(wǎng)織紅細(xì)胞升高>5%

C.骨髓紅系顯著增生

D.血清間接膽紅素升高解析:解析:溶血是因為某種原因使紅細(xì)胞存活期縮短,破壞增加,超出了骨髓代償能力所引發(fā)。51.以下關(guān)于纖維蛋白原敘述,錯誤是()。

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.糖尿病患者纖維蛋白原含量增高

B.雙縮脲法參考值為2~4g/L

C.也稱為Ⅰ因子

D.也稱為Ⅱ因子

√解析:解析:纖維蛋白原也稱為I因子。測定值參考范圍為2~4g/L(雙縮脲法)。血漿纖維蛋白原(Fg)增高見于糖尿病、急性心肌梗死、急性傳染病、急性腎炎、多發(fā)性骨髓瘤、休克、大手術(shù)后、妊高征、急性感染、惡性腫瘤和應(yīng)急狀態(tài)等。降低見于先天性低或無FIB血癥、遺傳性FIB異常、原發(fā)性纖溶癥、重癥肝炎和肝硬化等。52.關(guān)于首次免疫應(yīng)答顯著特點錯誤是()。

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.誘導(dǎo)潛伏期長

B.最先產(chǎn)生IgM

C.抗體滴度低

D.抗體滴度高

√解析:解析:首次免疫應(yīng)答是機(jī)體第一次接觸某一抗原物質(zhì)所發(fā)生免疫應(yīng)答。其特點是產(chǎn)生抗體潛伏期長,產(chǎn)生抗體滴度低,維持時間短且多為親和力較低IgM。53.銅綠假單胞菌在以下哪項上培養(yǎng),可形成扁平、濕潤、有特殊氣味灰綠色或藍(lán)綠色菌落()。

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.普通瓊脂培養(yǎng)基

B.血液瓊脂培養(yǎng)基

C.麥康凱瓊脂培養(yǎng)基

D.沙門一志賀瓊脂培養(yǎng)基解析:解析:銅綠假單胞菌在血液瓊脂培養(yǎng)基上經(jīng)18~24h培養(yǎng),可形成扁平、濕潤、有特殊氣味灰綠色或藍(lán)綠色菌落。54.加熱乙酸法尿蛋白測定,哪項是錯誤?()

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.需要加熱煮沸

B.需要加乙酸使尿pH靠近蛋白質(zhì)等電點

C.加熱目標(biāo)是使蛋白變性、凝固

D.加酸過多可呈假陽性

√解析:解析:加熱乙酸法為傳統(tǒng)經(jīng)典方法,加熱煮沸使蛋白變性、凝固,然后加酸使尿液pH靠近尿蛋白質(zhì)等電點。操作中若加酸過多,遠(yuǎn)離蛋白質(zhì)等電點,可呈假陰性。所以D選項說法錯誤。55.小紅細(xì)胞常見于()。

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.缺鐵性貧血

B.再生障礙性貧血

C.巨幼細(xì)胞性貧血

D.脾功效亢進(jìn)解析:解析:小紅細(xì)胞見于缺鐵性貧血、珠蛋白生成障礙性貧血、遺傳性球形細(xì)胞增多癥。56.不受高濃度葡萄糖、尿素或造影劑影響尿比重測定方法是()。

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.化學(xué)試帶法

B.折射儀法

C.尿比重計法

D.稱量法解析:解析:化學(xué)試帶法測定簡便,不受高濃度葡萄糖、蛋白質(zhì)或放射造影劑影響,但精度差,只用做過篩試驗。57.酶免疫反應(yīng)基本原理是利用了以下哪種特征?()

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.酶具備抗體特異性

B.酶具備抗原特異性

C.酶具備病毒特異性

D.酶能和抗原或抗體共價結(jié)合

√解析:解析:ELISA方法基本原理是酶分子與抗體或抗體分子共價結(jié)合,此種結(jié)合不會改變抗體免疫學(xué)特征,也不影響酶生物學(xué)活性。此種酶標(biāo)識抗體可與吸附在固相載體上抗原或抗體發(fā)生特異性結(jié)合。滴加底物溶液后,底物可在酶作用下使其所含供氫體由無色還原型變成有色氧化型,出現(xiàn)顏色反應(yīng)。所以,可經(jīng)過底物顏色反應(yīng)來判定有沒有對應(yīng)免疫反應(yīng),顏色反應(yīng)深淺與標(biāo)本中對應(yīng)抗體或抗原量呈正比。此種顯色反應(yīng)可經(jīng)過ELISA檢測儀進(jìn)行定量測定,這么就將酶化學(xué)反應(yīng)敏感性和抗原抗體反應(yīng)特異性結(jié)合起來,使EIJSA方法成為一個既特異又敏感檢測方法。58.急性單核細(xì)胞白血病可見()。

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.AS-DAE染色呈陽性,且被NaF抑制

B.PAS染色紅系呈強(qiáng)陽性反應(yīng)

C.AS-DCE染色呈陽性

D.POX多呈陰性反應(yīng),PAS反應(yīng)產(chǎn)物為紅色粗顆粒狀或塊狀,底色不紅解析:解析:急性單核細(xì)胞白血病細(xì)胞化學(xué)染色結(jié)果為:①POX和SB染色原單核細(xì)胞是陰性和弱陽性反應(yīng),而幼單細(xì)胞多數(shù)為陽性反應(yīng);②PAS染色原單細(xì)胞多數(shù)為陰性反應(yīng)。半數(shù)呈細(xì)粒狀或粉紅色弱陽性反應(yīng),而幼單細(xì)胞多數(shù)為陽性反應(yīng);③酯酶染色非特異性酯酶染色陽性,可被NaF抑制。59.新生兒溶血癥(Rh溶血)診療()。

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.玻片凝集法

B.試管凝集法(肥達(dá)試驗)

C.抗入球蛋白試驗(Coombs試驗)

D.碳素凝集試驗解析:解析:抗入球蛋白參加血細(xì)胞凝集試驗可廣泛應(yīng)用于血液病檢測,如本身免疫性溶血性貧血、新生兒溶血癥、藥品誘導(dǎo)溶血等。60.ICSH對血液分析儀白細(xì)胞計數(shù)評價方案,不包含以下哪項?()

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.可比性

B.攜帶污染

C.不確定度

D.精密度解析:解析:ICSH公布血液分析儀評價方案包含:可比性、準(zhǔn)確性、總重復(fù)性、精密度、線性范圍、攜帶污染。二、多項選擇題(總題數(shù):20,分?jǐn)?shù):40.00)61.關(guān)于IgG特點,錯誤是()。

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.合成快

B.分解快

C.半衰期短

D.血中含量最低

√解析:解析:IgG合成速度快,分解慢,半衰期長,在血中含量最高,約占整個Ig75%。62.影響尿量主要原因是()。

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.精神原因

B.腎小管濃縮稀釋功效

C.腎小球濾過率

D.腎小管重吸收功效

√解析:63.中性粒細(xì)胞中毒性改變常見表現(xiàn)為()。

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.細(xì)胞大小不等

B.中毒顆粒

C.空泡形成

D.核變性

√解析:解析:中性粒細(xì)胞中毒性改變常見:①細(xì)胞大小不等;②中毒顆粒;③空泡形成;④核變性。64.現(xiàn)在臨床慣用血液分析儀工作原理包含()。

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.電阻抗法

B.射頻電導(dǎo)法

C.激光散射法

D.凝膠微粒法解析:解析:當(dāng)代血液分析儀主要綜合應(yīng)用了電學(xué)和光學(xué)2大原理,用以測定血液有形成份、細(xì)胞和無形成份,血紅蛋白。電學(xué)檢測原理包含電阻抗法和射頻電導(dǎo)法;光學(xué)檢測原理包含激光散射法和分光光度法。激光散射法檢測對象有2類,染色和非染色細(xì)胞核、顆粒等成份。65.慢性特發(fā)性血小板降低性紫癜骨髓象特點是()。

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.巨核細(xì)胞增多

B.裸核巨核細(xì)胞數(shù)增多

C.成熟巨核細(xì)胞極少

D.末梢血中血小板壽命縮短

√解析:解析:慢性特發(fā)性血小板降低性紫癜原因不明?,F(xiàn)認(rèn)為與免疫原因,脾臟原因關(guān)于。此時血小板壽命縮短,破壞加緊,骨髓中巨核細(xì)胞代償性增多,因為免疫抑制作用,巨核細(xì)胞形成血小板極少,裸核巨核細(xì)胞增多。66.以下選項中屬于本身免疫性溶貧是()。

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.溫反應(yīng)性抗體型

B.冷反應(yīng)性抗體型

C.冷凝集素綜合征

D.陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿癥

√解析:解析:本身免疫性溶貧包含:溫反應(yīng)性抗體型、冷反應(yīng)性抗體型、冷凝集素綜合征、陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿癥及藥品免疫性溶血等。67.真菌性陰道炎診療依據(jù)是可見()。

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.上皮細(xì)胞

B.白細(xì)胞

C.假菌絲

D.卵圓形孢子

√解析:解析:陰道真菌有時在陰道中存在而無害,在陰道抵抗力減低時輕易發(fā)病。真菌性陰道炎找到真菌為診療依據(jù),陰道真菌多為白色假絲酵母菌,偶見陰道纖毛菌、放線菌等。采取懸滴法于低倍鏡下可見到白色絲假酵母菌卵圓形孢子和假菌絲。如取陰道分泌物涂片并行革蘭氏染色后油鏡觀察,可見到卵圓形革蘭氏陽性孢子或與出芽細(xì)胞相連接假菌絲,成鏈狀及分支狀。68.正常胃液鏡檢不可見()。

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.紅細(xì)胞、白細(xì)胞和上皮細(xì)胞

B.白細(xì)胞和鱗狀上皮細(xì)胞

C.紅細(xì)胞和鱗狀上皮細(xì)胞

D.紅細(xì)胞、白細(xì)胞、上皮細(xì)胞和癌細(xì)胞

√解析:解析:正常胃液中無紅細(xì)胞,胃液中大量出現(xiàn)紅細(xì)胞提醒可能有潰瘍、糜爛、炎癥和惡性腫瘤,胃液中可有來自口腔、咽喉、食管黏膜鱗狀上皮細(xì)胞,柱狀上皮細(xì)胞增多提醒胃黏膜炎性病變。69.再次免疫應(yīng)答時,抗體產(chǎn)生特點為()。

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.抗體效價高

B.抗體親和力低

C.維持時間長

D.IgG和IgM幾乎同時產(chǎn)生解析:解析:抗原第二次進(jìn)入機(jī)體,引發(fā)機(jī)體免疫應(yīng)答特點與首次有很大不一樣,表現(xiàn)為潛伏期縮短(2~3天),抗體產(chǎn)生快速,效價高,親和力強(qiáng),維持時間也較久,尤其是IgG類抗體比首次應(yīng)答高出幾倍至幾十倍,而IgM類抗體數(shù)量和在體內(nèi)存留時間與首次應(yīng)答相同。70.以下關(guān)于旋毛形線蟲描述,正確是()。

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.旋毛蟲為一個動物源性寄生蟲

B.在同一宿主體內(nèi)即可完成生活史全過程

C.成蟲寄生在宿主小腸內(nèi)

D.幼蟲寄生在宿主肌肉內(nèi)形成囊包

√解析:解析:成蟲寄生于人和多個哺乳動物小腸,幼蟲寄生于同一宿主橫紋肌細(xì)胞內(nèi),被寄生宿主既是終宿主又是中間宿主。但完成其生活史必須轉(zhuǎn)換宿主。71.sCKR生物學(xué)功效是()。

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.作為CK轉(zhuǎn)運蛋白,增加局部CK濃度

B.作為膜受體去除形式之一,使細(xì)胞對CK反應(yīng)性下降

C.sCKR與mCKR競爭性結(jié)合CK,下調(diào)CK效應(yīng)

D.高濃度sCK可抑制對應(yīng)CK活性

√解析:解析:sCKR能作為CK轉(zhuǎn)運蛋白。sCKR與CK結(jié)合,可將CK轉(zhuǎn)運到機(jī)體關(guān)于部位,增加局部CK濃度,從而更有利于CK在局部發(fā)揮作用。sCKR作為膜受體去除形式之一,使細(xì)胞對CK反應(yīng)性下降,并可與55mCKR競爭性結(jié)合CK,有下調(diào)CK效應(yīng)。通常來說,高濃度sCKR可抑制對應(yīng)CK活性,而低濃度sCKR則可起增強(qiáng)作用。72.缺鐵性貧血檢驗結(jié)果有()。

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.鐵降低

B.總鐵結(jié)協(xié)力降低

C.鐵飽和度降低

D.鐵蛋白降低

√解析:解析:缺鐵性貧血特點是骨髓、肝、脾及其余組織中缺乏可染色鐵,血清鐵濃度和血清轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度均降低。73.對濃汁標(biāo)本進(jìn)行細(xì)菌學(xué)判定,可用以下哪項試驗?()

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.涂片染色鏡檢

B.血平板分離培養(yǎng)

C.血漿凝固酶試驗

D.抗“O”試驗解析:解析:對濃汁標(biāo)本進(jìn)行細(xì)菌學(xué)判定,可用涂片染色鏡檢、血平板分離培養(yǎng)及血漿凝固酶試驗。抗“O”試驗是血清學(xué)診療。74.以下檢驗屬于腦脊液常檢驗項目標(biāo)是()。

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.腦脊液壓力

B.細(xì)胞總數(shù)測定

C.細(xì)胞分類

D.蛋白質(zhì)測定

√解析:解析:腦脊液常規(guī)檢驗包含通常性狀檢驗(外觀)、蛋白定性(潘氏試驗)、糖定性、腦脊液壓力、細(xì)胞計數(shù)和分類等幾項內(nèi)容。75.中性粒細(xì)胞核右移常見于()。

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.感染

B.急性中毒

C.惡性貧血

D.營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血

√解析:解析:正常人血中中性粒細(xì)胞以3葉核為主,若5葉核者超出3%時,或中性粒細(xì)胞分葉過多,大部分為4~5葉或者更多,稱為核右移。此時常伴有細(xì)胞總數(shù)降低,與造血物質(zhì)缺乏或骨髓造血功效減退關(guān)于。常見于營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血、惡性貧血等,也可見于應(yīng)用抗代謝藥品如阿糖胞苷等。76.再障發(fā)病機(jī)制包含以下哪些原因?()

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.造血干細(xì)胞異常

B.造血微環(huán)境缺點

C.免疫機(jī)制異常

D.遺傳傾向

√解析:解析:再障發(fā)病機(jī)制包含:造血干細(xì)胞異常、造血微環(huán)境缺點、免疫機(jī)制異常和遺傳傾向等。77.屬于急性早幼粒細(xì)胞白血病(APL)特有遺傳學(xué)標(biāo)志有()。

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.PML-RARa

B.RARa-PML

C.PLM-RARa

D.t(15;17)

√解析:解析:急性早幼粒細(xì)胞白血病(M3型)70%~90%APL具備特異性染色體易位t(15;17),是APL特有遺傳學(xué)標(biāo)志。t(15;17)染色體易位使17號染色體上A酸受體基因(RARa)基因發(fā)生斷裂,與15號染色體上早幼粒細(xì)胞白血病(PML)基因發(fā)生融合,形成PML-RARa融合基因。78.缺鐵性貧血包含()。

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.珠蛋白合成降低

B.缺鐵性紅細(xì)胞生成

C.血清鐵降低

D.儲存鐵缺乏

√解析:解析:缺鐵性貧血臨床表現(xiàn)為:儲存鐵下降甚至消失,血清鐵蛋白下降,血清鐵和轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度下降,總鐵結(jié)協(xié)力增高和游離原卟啉升高,紅細(xì)胞和血紅蛋白顯著降低,并出現(xiàn)多個系統(tǒng)癥狀。79.能引發(fā)速發(fā)型超敏反應(yīng)物質(zhì)是()。

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.破傷風(fēng)抗毒素

B.青霉素

C.屋塵

D.豕草花粉

√解析:解析:能引發(fā)速發(fā)型超敏反應(yīng)致敏原種類繁多,常見有①異種蛋白質(zhì):如異種動物血清、蜂毒、昆蟲毒液、疫苗、寄生蟲、食物、花粉、胰島素等;②藥品:如各種抗生素、有機(jī)碘、汞劑等。80.器官特異性本身免疫性疾病包含()。

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.慢性甲狀腺炎

B.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

C.多發(fā)性硬化癥

D.重癥肌無力

√解析:解析:器官特異性本身免疫病包含慢性甲狀腺炎、惡性貧血、重癥肌無力、特發(fā)性血小板降低性紫癜、毒性彌漫性甲狀腺腫(Graves病)、原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)萎縮(Ad-dison病)、慢性潰瘍性結(jié)腸炎、男性不育癥、青少年型胰島素依賴性糖尿病、伴共濟(jì)失調(diào)一毛細(xì)血管擴(kuò)張胰島素抵抗型糖尿病、本身免疫性溶血性貧血、干燥綜合征等。非器官特異性本身免疫病包含類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和系統(tǒng)紅斑狼瘡。三、判斷題(總題數(shù):20,分?jǐn)?shù):40.00)81.紫外線殺菌機(jī)理是破壞細(xì)菌酶系統(tǒng)、干擾蛋白質(zhì)合成。()

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.正確

B.錯誤

√解析:解析:紫外線殺菌機(jī)理是干擾細(xì)菌DNA合成,造成細(xì)菌變異和死亡。82.氧化酶試驗可用于區(qū)分葡萄球菌屬和鏈球菌屬。()

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.正確

B.錯誤

√解析:解析:氧化酶試驗主要用于腸桿菌科細(xì)菌與假單胞菌判別。83.血清比血漿多一個蛋白質(zhì)一纖維蛋白質(zhì)。()

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.正確

B.錯誤

√解析:解析:血清與血漿區(qū)分在于血清中沒有纖維蛋白原。84.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時,ChE活性增高。()

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.正確

B.錯誤

√解析:解析:有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時,ChE活性降低。85.靜脈采血時能夠不拔針頭而直接將血液打入容器。()

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.正確

B.錯誤

√解析:解析:靜脈采血時,血液注入容器時未取下針頭直接將血注入真空管內(nèi)易產(chǎn)生大量泡沫,造成溶血。86.尿蛋白試紙帶法測定對尿中白蛋白及球蛋白均敏感。()

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.正確

B.錯誤

√解析:解析:尿蛋白試帶法是利用pH指示劑蛋白誤差原理。本法對白蛋白較敏感,對球蛋白不敏感,僅為清蛋白1/100~1/50,且可漏檢本周蛋白。87.室內(nèi)質(zhì)控失控時,可繼續(xù)測定常規(guī)標(biāo)本,等次日再觀察是否繼續(xù)失控。()

(分?jǐn)?shù):2.00)

A.正確

B.錯誤

√解析:解析:室內(nèi)質(zhì)控失控時,應(yīng)換新質(zhì)控液,更換試劑和校正物,回顧整個操作,分析誤差原因,重新測定。88.透明管型是由蛋白和TH蛋白在遠(yuǎn)曲小管或集合管內(nèi)形成,形成后幾乎無改變地向尿道移行。()

(分?jǐn)?shù):

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