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文檔簡介
血
液BLOOD細(xì)胞細(xì)胞間質(zhì)基質(zhì):血清(serum)纖維:纖維蛋白原血細(xì)胞(bloodcell):45%
血漿:55%(bloodplasma)組成從血管內(nèi)取少量血液加抗凝劑自然凝固血漿白細(xì)胞、血小板紅細(xì)胞
纖維蛋白原
(溶解狀態(tài))
纖維蛋白
(凝固狀態(tài))高速離心血清暗紅色血塊離體后血清(serum):血液凝固后析出的淡黃色的液體一、血漿(plasma)成份水:占90%血漿蛋白(白蛋白、球蛋白、纖維蛋白原)酶、激素、維生素、無機(jī)鹽與代謝產(chǎn)物理化特性:pH,7.3~7.4;
滲透壓,相當(dāng)于0.9%NaCl血細(xì)胞紅細(xì)胞(RBC):男
(4.0~5.5)x1012/L
白細(xì)胞(WBC)血小板(Pt):
(100~300)x109/L女
(3.5~5.0)x1012/L粒細(xì)胞無粒白細(xì)胞(4~10)x109/L中性粒細(xì)胞
50~70%嗜酸性粒細(xì)胞
0.5~3%嗜堿性粒細(xì)胞
0~1%淋巴細(xì)胞
20~30%單核細(xì)胞
3~8%二、血細(xì)胞血象:血細(xì)胞形態(tài)、數(shù)量、比例和血紅蛋白的含量測定值
通常采用Wright或Giemsa染色血液涂片來觀察血細(xì)胞的形態(tài)與比例(一)紅細(xì)胞(erythrocyte,redbloodcell)1、形態(tài)結(jié)構(gòu):LM:直徑7.0~8.5um;
雙凹圓盤狀,Wright染色中央
淺,周邊深;EM:無核,無細(xì)胞器;
胞質(zhì)內(nèi)充滿血紅蛋白(hemoglobin,Hb)貧血:紅細(xì)胞數(shù)量少于3.0x1012/L和血紅蛋白低于100g/L紅細(xì)胞正常值:
男(4.0~5.5)x1012/L
女(3.5~5.0)x1012/L血紅蛋白正常值:男
120-150g/L
女
105-135g/L2、功能:結(jié)合和運(yùn)輸O2和CO2血液流經(jīng)肺時(shí),肺內(nèi)O2分壓高CO2分壓低Hb+O2HbO2氧化血紅蛋白,鮮紅色血液流經(jīng)其它組織器官時(shí),CO2分壓高而O2分壓低O2+HbHbO2還原血紅蛋白,暗紅色Hb+COHbCO碳合血紅蛋白,櫻紅色CO中毒網(wǎng)織紅細(xì)胞(reticulocyte)形態(tài):煌焦油藍(lán)染色時(shí),胞質(zhì)內(nèi)有藍(lán)色細(xì)網(wǎng)狀或顆粒狀結(jié)構(gòu),
為尚未消失的核糖體。正常值:成人0.5-1.5%;新生兒3-6%意義:為未完全成熟的紅細(xì)胞,反映骨髓的造血功能。(二)白細(xì)胞(leukocyte,whitebloodcell)為無色有核的球形細(xì)胞根據(jù)細(xì)胞內(nèi)有無特殊顆粒,可將其分成兩大類:
有粒白細(xì)胞
(granulocyte)
無粒白細(xì)胞
(agranulocyte)中性粒細(xì)胞50-70%嗜酸性粒細(xì)胞0.5-3%嗜堿性粒細(xì)胞0-1%淋巴細(xì)胞20-30%單核細(xì)胞3-8%1、中性粒細(xì)胞(
neutrophilicgranulocyte,neutrophil
)(1)結(jié)構(gòu):LM:細(xì)胞圓球形;直徑10-12um;核呈桿狀或分葉(2-5葉);胞質(zhì)極淡或呈粉色,內(nèi)含粉紅色或淡紫色的細(xì)小顆粒嗜天青顆粒(20%):髓過氧化物酶、酸性磷酸酶特殊顆粒(80%):堿性磷酸酶、吞噬素、溶菌酶(2)功能:活躍的變形運(yùn)動(dòng)吞噬功能膿細(xì)胞EM:顆粒分為兩種2、嗜酸性粒細(xì)胞(
eosinophilicgranulocyte,eosinophil
)(1)結(jié)構(gòu):LM:球形;直徑10-15um;核分葉(2葉);胞質(zhì)淺紅色,充滿粗大均勻染成橘紅色略帶折光性的嗜酸性顆粒EM:膜被顆粒,含酸性磷酸酶、芳香硫酸酯酶、過氧化物酶、組胺酶(2)功能:趨化性;抗過敏;抗寄生蟲作用3、嗜堿性粒細(xì)胞(
basophilicgranulocyte,basophil
)(1)結(jié)構(gòu):LM:球形;直徑10-12um;核呈S形,染色淡;胞質(zhì)內(nèi)含大小不等、分布不均、紫藍(lán)色的嗜堿性顆粒EM:膜被顆粒,含肝素、組胺和白三烯等(2)功能:導(dǎo)致過敏反應(yīng)4、單核細(xì)胞(mococyte)(1)結(jié)構(gòu):LM:直徑14-20um;圓球形;核馬蹄鐵形、腎形或卵圓形;胞質(zhì)豐富,灰藍(lán)色EM:細(xì)胞表面有皺褶和短的微絨毛,胞質(zhì)內(nèi)含許多溶酶體和吞噬泡(2)功能:趨化性;吞噬功能;參與免疫應(yīng)答;分泌功能5、淋巴細(xì)胞(lymphocyte)(1)結(jié)構(gòu):LM:主要為小淋巴細(xì)胞,直徑6-8um;核圓形,一側(cè)常有小凹陷,染色深;胞質(zhì)很少,蔚藍(lán)色EM:含豐富核糖體(2)功能:參與免疫應(yīng)答(3)分類:根據(jù)淋巴細(xì)胞的表面標(biāo)志、發(fā)生部位及功能不同T淋巴細(xì)胞(又稱胸腺依賴淋巴細(xì)胞):發(fā)生于胸腺,數(shù)量最多,功能最重要,介導(dǎo)細(xì)胞免疫反應(yīng)B淋巴細(xì)胞(又稱骨髓依賴淋巴細(xì)胞):發(fā)生于骨髓,介導(dǎo)體液免疫反應(yīng)(三)血小板(bloodplatelet)(1)結(jié)構(gòu):為骨髓巨核細(xì)胞胞質(zhì)脫落的細(xì)胞質(zhì)小片LM:雙凸圓盤形,直徑2-4um;無核;胞質(zhì)淺藍(lán)色,周
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