2022年海南省海口市臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元真題(含答案)_第1頁
2022年海南省??谑信R床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元真題(含答案)_第2頁
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Version:1.0StartHTML:0000000107EndHTML:0000329054StartFragment:0000000127EndFragment:00003290362022年海南省海口市臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________一、單選題(5題)1.發(fā)熱體溫上升期產(chǎn)生畏寒的機制是()。

A.外界溫度急劇下降

B.中心溫度急劇下降

C.調(diào)定點低于皮膚溫度

D.皮膚血管收縮致皮膚溫度降低

E.皮膚血管擴張致皮膚溫度升高

2.有關(guān)G蛋白敘述哪項是不正確的?()

A.G蛋白是指與鳥嘌呤核苷酸可逆性結(jié)合的蛋白質(zhì)家族

B.G蛋白是由αβγ亞單位組成的異三聚體

C.Gα上的GTP被GDP取代,這是G蛋白激活的關(guān)鍵步驟

D.小分子G蛋白只具有G蛋白α亞基的功能

E.G蛋白偶聯(lián)受體由單一肽鏈7次穿越細胞膜

3.某嚴重腹瀉病人,血pH7.31,PaCO2

4.0kPa(30mmHg),[HCO3-]15mmol/L,其酸堿平衡紊亂的類型是()

A.代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代謝性堿中毒D.呼吸性堿中毒E.呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒

4.初入高原者的血氣變化中,不會出現(xiàn)()

A.動脈血氧分壓降低B.動脈血氧含量降低C.動-靜脈氧含量差增大D.血氧容量正常E.血氧飽和度降低

5.哪種物質(zhì)可引起體溫調(diào)節(jié)中樞調(diào)定點的上移?()

A.病原體產(chǎn)生的外源性致熱原

B.病原體產(chǎn)生的內(nèi)源性致熱原

C.血液中白細胞產(chǎn)生的外源性致熱原

D.血液中白細胞產(chǎn)生的內(nèi)源性致熱原

E.血液中白細胞及病原體的代謝產(chǎn)物

二、A1型選擇題(20題)6.關(guān)于道德權(quán)利,說法正確的是

A.道德權(quán)利都是法律權(quán)利

B.道德權(quán)利是法律權(quán)利的后盾

C.道德權(quán)利與道德義務是對應的

D.道德權(quán)利是道德義務的前提

E.道德權(quán)利是依法行使的權(quán)利和應享受的利益

7.某心理治療師要對一位恐懼癥患者進行治療,他想讓該患者在治療開始就直接進入其最恐懼的情境,較快速地消退其癥狀。該心理治療師采用的方法是()。

A.系統(tǒng)脫敏法B.懲罰法C.沖擊療法D.厭惡療法E.習慣轉(zhuǎn)換法

8.以下哪項是糖原合成中糖鏈延長時葡萄糖的供體A.A.葡萄糖B.6-磷酸葡萄糖C.1-磷酸葡萄糖D.UDP葡萄糖E.ADP葡萄糖

9.由于氣管、支氣管或細支氣管狹窄或部分阻塞,空氣吸入或呼出時發(fā)生湍流所產(chǎn)生的聲音稱為

A.捻發(fā)音B.耳語音C.濕噦音D.支氣管呼吸音E.干噦音

10.一張力性氣胸患者,急診入院。x線片見右肺完全萎縮,縱隔向右移位,立即給右鎖骨中線第二肋間置閉式引流溢出大量氣體,但病人呼吸困難不見好轉(zhuǎn),左呼吸音消失,皮下氣腫有擴延,此診斷應考慮

A.支氣管或肺廣泛裂傷B.食管裂傷C.引流管位置過高D.血心包E.并發(fā)血胸

11.我國目前所推行的農(nóng)村醫(yī)療保障制度是()。

A.基本醫(yī)療保險B.大病醫(yī)療保險C.新型合作醫(yī)療D.國家購買保險E.私人籌資保險

12.不會出現(xiàn)病理性濁音和實音的情況是

A.阻塞性肺不張B.肺炎C.肺組織含氣量減少D.氣胸E.胸腔積液

13.主要作用于髓袢升支粗段皮質(zhì)部和髓質(zhì)部的利尿藥是

A.螺內(nèi)酯B.氨苯蝶啶C.甘露醇D.呋塞米E.氫氯噻嗪

14.腦梗死的最常見病因是()

A.慢性高血壓B.動脈硬化C.高凝狀態(tài)D.動脈壁慢性炎癥E.真性紅細胞增多癥

15.下列關(guān)于抽樣研究的描述中,哪項是錯誤的A.A.獲取樣本時應遵循隨機化原則

B.嚴格地隨機抽樣可以減少樣本偏性

C.實施抽樣時要使總體中每一個體有同等機會被抽到

D.研究者可隨意抽取總體中任意部分作為樣本,可以保證其典型性

E.抽得的樣本應對總體有代表性,可以更好地對總體進行統(tǒng)計推斷

16.以下哪項是引起工型呼吸衰竭的常見病因

A.肺部廣泛炎癥B.慢性支氣管炎C.COPDD.肺源性心臟病E.上呼吸道阻塞

17.不屬于肺炎鏈球菌致病物質(zhì)的是()。

A.M蛋白B.莢膜C.神經(jīng)氨酸酶D.肺炎鏈球菌溶血素E.脂磷壁酸

18.膽固醇不能轉(zhuǎn)化為以下哪種物A.A.雄激素B.雌激素C.醛固酮D.膽色素E.維生素D3

19.以下關(guān)于細胞色素的敘述中,哪項是正確的?()

A.輔基為鐵卟啉B.只存在于線粒體內(nèi)膜上C.均為遞氫體D.細胞色素C又稱為細胞色素氧化酶E.均受到氰化物抑制

20.關(guān)于身體活動的說法,不正確的是()。

A.不同的身體活動類型促進健康的作用不相同

B.適度增加身體活動可以獲得更大的健康效益

C.高強度的身體活動可能造成傷害

D.成人每周應至少參加五次中等強度的身體活動

E.高血壓患者不應該參加身體活動

21.以下哪項是目前我國醫(yī)學倫理學主要的研究方向

A.臨床醫(yī)學問題B.研究道德問題C.研究醫(yī)學實踐中的道德問題D.關(guān)于道德的體系和學說E.生命倫理學發(fā)展的新階段

22.有感染高危因素的院內(nèi)肺炎病原體中,哪項排在首位?()

A.大腸桿菌B.肺炎鏈球菌C.銅綠假單胞菌D.肺炎克雷伯桿菌E.金黃色葡萄球菌

23.流行病學中與發(fā)病相關(guān)的常用指標除了發(fā)病率外還包括()。

A.死亡率、續(xù)發(fā)率B.死亡率、流行率C.死亡率、病死率D.病死率、流行率E.罹患率、患病率

24.下列對于糖類吸收的敘述,不正確的是A.A.糖類的吸收形式是單糖

B.與Na+的吸收相偶聯(lián)

C.需要轉(zhuǎn)運體蛋白質(zhì)參與

D.是耗能的主動過程

E.各種單糖的吸收速率為果糖>甘露糖

25.下列哪項不是傳染病特征?()

A.有病原體B.有傳染性C.有流行病學特征D.有感染后免疫E.有遺傳性

三、1.A1型題(10題)26.當P>α,差別無顯著性,下列結(jié)論哪個是錯誤的

A.可能確實無差異

B.觀察數(shù)目不夠多

C.按α檢驗水準,不拒絕H0

D.比較的事物間來自同一總體

E.應拒絕H0

27.屬于原核細胞型的一組微生物是()。

A.酵母菌、淋球菌B.放線菌、破傷風桿菌C.鏈球菌、念珠菌D.隱球菌、結(jié)核分枝桿菌E.小孢子菌、大腸埃希菌

28.血清白蛋白的主要合成部位為

A.白細胞B.肝細胞C.漿細胞D.小腸上皮細胞E.平滑肌細胞

29.T細胞的生物學功能不包括

A.產(chǎn)生細胞因子B.直接殺傷靶細胞C.誘導抗體的類別轉(zhuǎn)換D.參與對病毒的免疫應答E.介導ADCC效應

30.引起氣性壞疽的微生物是

A.產(chǎn)氣莢膜梭菌B.梅毒螺旋體C.白念珠菌D.立克次體E.衣原體

31.在匯入門靜脈的血流中,來自脾的血液約占

A.5%B.10%C.15%D.20%E.25%

32.“潛意識”理論上屬于心理學上的哪種理論

A.行為學習理論B.精神分析理論C.心理生物學理論D.人本主義理論E.認識理論

33.引起腎綜合征出血熱的病原體是

A.新疆出血熱病毒B.黃熱病毒C.登革病毒D.Lassa病毒E.漢坦病毒

34.下列不屬于醫(yī)學原則的是

A.尊重原則B.有利原則C.公正原則D.人道原則E.不傷害原則

35.正常人腦脊液中糖的最低含量為

A.2.0mmol/LB.2.5mmol/LC.3.0mmol/LD.3.5mmol/LE.4.0mmol/L

四、A2型選擇題(10題)36.患者男性,63歲。因左小腿丹毒復發(fā)到某醫(yī)院就診,醫(yī)生給他開了價格較昂貴的抗生素,患者自費而要求改用上次發(fā)病時便宜而有效的青霉素。但是,醫(yī)生卻不耐煩地說:“是你說了算,還是我說了算?難道我會害你!”患者無奈,只好百思不得其解地離去而到另一家醫(yī)院。從醫(yī)學倫理的角度分析,醫(yī)生的行為違背了下列哪項原則

A.公正原則B.有利原則C.公益原則D.尊重原則E.生命價值原則

37.男,54歲。有糖尿病史,近幾年因工作緊張患高血壓。查體:BP165/102mmHg。最好選用哪種降壓藥?()

A.氫氯噻嗪B.可樂定C.氯沙坦D.普萘洛爾E.利血平

38.李某為某醫(yī)學院??飘厴I(yè)生,他可以

A.在醫(yī)療、預防、保健機構(gòu)中試用期滿1年,參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試

B.在醫(yī)療、預防、保健機構(gòu)中試用期滿兩年,參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試

C.在醫(yī)療、預防、保健機構(gòu)中試用期滿1年,參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試

D.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后,在醫(yī)療、預防、保健機構(gòu)中工作滿1年,參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試

E.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后,在醫(yī)療、預防、保健機構(gòu)中試用期滿兩年,參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試

39.女,22歲。受涼后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、咳嗽,咳少許黏痰3天。自服感冒藥后熱退。查體:T39.59℃,急性病容,右肺呼吸音減弱,語音震顫增強。血常規(guī):WBC13.4×109/L,N0.87。胸部X線片顯示右下肺大片狀模糊陰影。該患:者抗感染治療不宜首選的是()。

A.青霉素B.左氧氟沙星C.阿莫西林D.頭孢曲松E.阿米卡星(氨基糖苷類)

40.此病人X線胸片可能出現(xiàn)的變化是

A.右肺下葉背段均勻一致的片狀陰影

B.右肺下葉背段大片狀陰影內(nèi)可見有液平面空洞

C.片狀陰影內(nèi)有厚壁空洞,內(nèi)壁凹凸不平

D.空洞形成,同側(cè)或?qū)?cè)有小片狀條索狀陰影

E.兩肺紋理增強呈卷發(fā)狀陰影

41.女,50歲。雙下肢水腫10余年,晨輕暮重,無眼瞼水腫和泡沫尿。查體:BP130/70mmHg,雙肺呼吸音清,心界不大,HR87次/分,心律齊,腹軟,肝脾肋下未觸及,移動性濁音陰性,雙下肢凹陷性水腫,淺靜脈呈蚯蚓狀改變。該患者下肢水腫的最可能原因是()。

A.下肢靜脈壓增高B.血漿膠體滲透壓降低C.淋巴液回流受阻D.血漿晶體滲透壓降低E.心肌收縮力降低

42.女性,29歲,反復間斷右下腹痛5年,需要鑒別潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病,下列哪項支持潰瘍性結(jié)腸炎()

A.水樣瀉B.間歇性低熱C.右下腹壓痛D.疾病過程中,緩解與復發(fā)交替,膿血便E.SASP治療1周無效

43.一肝炎患者做肝穿刺活檢,鏡下見肝細胞點狀壞死,匯管區(qū)見少量淋巴細胞浸潤及輕度纖維組織增生,肝小葉結(jié)構(gòu)完整。上述病變符合()。

A.急性普通型肝炎B.輕度慢性肝炎C.中度慢性肝炎D.重度慢性肝炎E.早期肝硬化

44.男,31歲。經(jīng)常在僻靜的地方向經(jīng)過的陌生女性暴露自己的陰莖,后公安機關(guān)強制其就診,門診診斷為露陰癖,并進行行為治療。具體的方法最好選用()。

A.系統(tǒng)脫敏B.沖擊療法C.自由聯(lián)想D.示范療法E.厭惡療法

45.男性,19歲,右側(cè)肢體抽搐2年,突然昏迷1小時。查體:淺昏迷,左側(cè)肢體偏癱。CT顯示右額葉腦內(nèi)血腫,臨床診斷最可能是()

A.原發(fā)性癲癇B.腦動脈粥樣硬化C.腦疝D(zhuǎn).腦血管畸形E.高血壓腦出血

五、A1型題(10題)46.“醫(yī)乃仁術(shù)”指醫(yī)學道德是

A.醫(yī)學的本質(zhì)特征B.醫(yī)學活動中的一般現(xiàn)象C.醫(yī)學的非本質(zhì)要求D.醫(yī)學的個別性質(zhì)E.個別醫(yī)務人員的追求

47.細胞膜上的泵、通道和載體的共同點是

A.轉(zhuǎn)運脂溶性物質(zhì)B.均消耗能量C.均是化學門控D.均是電壓門控E.轉(zhuǎn)運小分子物質(zhì)或離子

48.由于存在食物的特殊動力效應,進食時應注意

A.增加蛋白質(zhì)的攝入量

B.適當減少能量攝入總量

C.適當增加能量攝入總量

D.調(diào)整各種營養(yǎng)成分的攝入比例

E.細嚼慢咽,以減少這種特殊動力效應

49.下列關(guān)于血紅蛋白的敘述,正確的是()

A.以甘氨酸、天冬氨酸為原料

B.只有成熟紅細胞才能進行攜氧

C.與珠蛋白合成無關(guān)

D.受促紅細胞生成素調(diào)節(jié)

E.合成全過程僅受ALA合酶的調(diào)節(jié)

50.下列不屬于血清學診斷的試驗是()

A.冷凝集試驗B.反向間接血凝試驗C.中和試驗D.異嗜性凝集試驗E.補體結(jié)合試驗

51.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中違反技術(shù)操作規(guī)范,造成嚴重后果的,給予警告或者責令暫停執(zhí)業(yè)活動

A.三個月至六個月B.六個月至一年C.六個月至一年半D.一年至一年半E.一年至二年

52.給機體注射類毒素是屬于哪種類型的免疫()

A.自然主動免疫B.自然被動免疫C.人工主動免疫D.人工被動免疫E.非特異性免疫

53.不出現(xiàn)管型尿的疾病是

A.腎病綜合征B.急性腎小球腎炎C.急進性腎小球腎炎D.急性腎盂腎炎E.急性膀胱炎

54.國家對傳染病管理實行的方針是()

A.預防為主、防治結(jié)合、統(tǒng)一管理、健康教育、依靠群眾

B.預防為主、防治結(jié)合、分類管理、依靠科學、依靠群眾

C.預防為主、防治結(jié)合、劃區(qū)管理、依靠科學、依靠教育

D.預防為主、防治結(jié)合、分片管理、健康教育、依靠群眾

E.預防為主、防治結(jié)合、層級管理、依靠科學、健康教育

55.人群較常遇到非電離輻射的影響,下列不屬于非電離輻射的是

A.紫外線B.放射線C.可見光D.激光E.紅外線

六、A1/A2(15題)56.通常所說的血型是指

A.紅細胞膜上的受體類型B.紅細胞膜上抗原的類型C.紅細胞膜上凝集素的類型D.血漿中凝集原的類型E.血漿中抗體的類型

57.不屬于睪酮生理作用的是

A.維持生精作用B.促進溶骨活動C.促進紅細胞生成D.促進蛋白質(zhì)合成E.刺激生殖器官的生長發(fā)育

58.男65歲,上腹部無規(guī)律性隱痛2個月,因飲酒后嘔咖啡樣物150ml,柏油便300ml來診,無肝病史。查體:血壓90/60mmHg,脈搏100次/分,血紅蛋白90g/L,上腹部輕度壓痛,肝脾肋下未觸及,其止血措施最好選擇

A.維生素K1靜滴B.奧美拉唑靜注C.6-氨基己酸靜滴D.三腔二囊管壓迫E.垂體后葉素靜滴

59.下列有關(guān)Hb的敘述哪項不正確A.Hb是一條多肽鏈和一個血紅素結(jié)合而成,其氧解離曲線是直角曲線BHb是α2β2四聚體,所以一分子

B.Hb可結(jié)合四分子氧

C.Hb各亞基攜帶O2時,具有正協(xié)同效應

D.O2是結(jié)合在血紅素的Fe2+上

E.大部分親水基團位于Hb分子的、表面

60.某人紅細胞與B型血的血清發(fā)生凝集,其血清與B型血的紅細胞不凝集,此人的血型可能是

A.A1型B.B型C.AB型D.0型E.A2型

61.男,34歲,發(fā)熱l周伴胸痛,用硝酸甘油無效,體檢:心音低沉,有舒張期附雜音,血壓110/80mmHg(14.7/10.7kPa),肘部靜脈壓180mmH2O,心電圖:ST段抬高,弓背向下,未見病理性Q波,診斷可能為A.急性心肌梗死B.縮窄性心包炎C.變異性心絞痛D.穩(wěn)定型心絞痛E.急性滲出性心包炎

62.多數(shù)補體成分滅活的標準溫度和時間是A.0℃,24hB.4℃,2hC.37℃,30minD.56℃,30minE.100℃,15min

63.干擾素抑制翻譯過程是作用于

A.IF-1B.eEF-2C.eIF-2D.eEF-1E.IF-3

64.淋巴細胞活化過程中需要黏附分子的輔佐,其中協(xié)助Th活化B細胞的是

A.CD2/LFA3

B.CD40/CD40L

C.LFA-1/ICAM-1

D.CD4/MHCⅡ類分子

E.CD8/MHCI類分子

65.女性,26歲,一氧化碳中毒2小時入院。查體:深昏迷,呼吸規(guī)則,其余體征(-)。最佳治療是

A.高濃度給氧B.持續(xù)低流量給氧C.應用納洛酮D.高壓氧艙治療E.呼吸興奮劑使用

66.右心衰竭的患者常因組織液生成過多而致下肢水腫,其主要原因是

A.血漿膠體滲透壓降低B.毛細血管血壓增高C.組織液靜水壓降低D.組織液膠體滲透壓升高E.淋巴回流受阻

67.成熟DC最重要的功能是

A.攝取抗原B.維持和誘導免疫耐受C.免疫調(diào)節(jié)作用D.抗原遞呈與免疫激活作用E.加工抗原

68.蛋白質(zhì)生理價值大小主要取決于

A.氨基酸種類B.氨基酸數(shù)量C.必需氨基酸數(shù)量D.必需氨基酸種類E.必需氨基酸數(shù)量、種類及比例

69.DNA復制的主要方式是

A.半保留復制B.全保留復制C.彌散式復制D.不均一復制E.以上都不是

70.核酸對紫外線的最大吸收峰是

A.220nmB.230nmC.240nmD.250nmE.260nm

參考答案

1.D

2.C

3.A

4.C

5.D

6.C

7.C沖擊療法是在治療開始即將患者處于他最害怕的情境中,如果沒有真正可怕的事情發(fā)生,那么焦慮就會減輕。沖擊療法主要適用于恐懼癥。故選C。

8.D糖鏈延長時,在糖原合成酶催化下,UDP-葡萄糖將葡萄糖轉(zhuǎn)移給較短的糖鏈,從而使糖鏈延長。

9.E干噦音是由于氣管、支氣管或細支氣管狹窄或部分阻塞,空氣吸入或呼出時發(fā)生湍流所產(chǎn)生的聲音。捻發(fā)音是由于細支氣管和肺泡壁因分泌物存在而互相黏著陷閉,但吸氣時被氣流沖開,發(fā)出的高調(diào)細小爆裂音。濕噦音是由于吸氣時氣體通過呼吸道內(nèi)的黏著分泌物,使形成的水泡破裂所產(chǎn)生的聲音。耳語音是為了提高語音共振檢查的靈敏度而做的檢查?;颊哂枚Z聲調(diào)發(fā)出“一、二、三”音,在胸壁上聽診時,正常人只能聽到極微弱極含糊的音響。但當肺實變時,則可聽到增強的清晰耳語音。

10.A胸部損傷的診斷

11.C新型農(nóng)村合作醫(yī)療是指由政府組織、引導、支持,農(nóng)民自愿參加,個人、集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟制度。在保障農(nóng)民獲得基本衛(wèi)生服務、緩解農(nóng)民因病致貧和因病返貧方面發(fā)揮了重要的作用。故選C。

12.D病理性濁音和實音是由于肺組織含氣量減少導致的,常見于肺不張、肺炎、肺組織含氣量減少和胸腔積液。氣胸患者胸腔內(nèi)含氣量明顯增加,為鼓音。

13.D常用的利尿藥根據(jù)其作用部位分為:①主要作用于髓袢升支皮質(zhì)部的利尿藥,如呋塞米等,為高效利尿藥。②主要作用于遠曲小管的利尿藥,如噻嗪類、氯噻酮、螺內(nèi)酯(醛固酮拮抗劑)、氨苯蝶啶等,為中效利尿藥。③尚有不歸屬于利尿藥而又具有利尿作用的藥物,即黃嘌呤類(如氨茶堿)、酸性鹽類(如氯化銨)以及滲透性利尿藥(該類藥物現(xiàn)分類為脫水藥,如甘露醇),故選D。

14.B腦梗死指由于血管狹窄或者閉塞、血液動力學或者血液成分改變,引起血液攜氧和營養(yǎng)物質(zhì)不足或者代謝產(chǎn)物清除能力降低,腦的神經(jīng)元、膠質(zhì)細胞以及血管的死亡。腦梗死主要是由腦血栓形成引起的,最常見的原因是動脈硬化。

15.D隨機不等于隨意,需要嚴密的科研設計保證。故研究者不可隨意抽取總體中任意部分作為樣本。

16.A工型呼吸衰竭是缺氧不伴二氧化碳潴留,常由于肺換氣功能障礙導致。常見于肺部廣泛炎癥、重度肺結(jié)核、彌漫性肺間質(zhì)纖維化、肺水腫、急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)等。

17.A肺炎鏈球菌致病物質(zhì)如下。①莢膜:肺炎鏈球菌主要的致病因素。②肺炎鏈球菌溶血索:可溶解人、馬、兔和羊的紅細胞,并能活化補體經(jīng)典途徑。③脂磷壁酸:在肺炎鏈球菌黏附到肺上皮細胞或血管內(nèi)皮細胞的表面時起重要作用。④神經(jīng)氨酸酶:在新分離株中發(fā)現(xiàn),能分解細胞膜糖蛋白和糖脂的N-乙酰神經(jīng)氨酸,與肺炎鏈球菌在鼻咽部和支氣管黏膜上定植、繁殖和擴散有關(guān)。M蛋白是化膿性鏈球菌的致病物質(zhì)。故選A。

18.D膽色素是體內(nèi)鐵卟啉代謝產(chǎn)物,和膽固醇不相干,不能由膽固醇轉(zhuǎn)變。

19.A細胞色素是以鐵卟啉為輔基的蛋白質(zhì),既不僅存在于線粒體,也不是遞氫而是傳電子,細胞色素氧化酶是Cytaa3。細胞色素不都被氰化物抑制。

20.E高血壓患者的身體活動主要以提高心肺和代謝系統(tǒng)功能、穩(wěn)定血壓、控制體重、預防并發(fā)癥和緩解精神壓力為目標。提倡高血壓患者進行有氧、中低強度,持續(xù)10分鐘以上的活動。故選E。

21.C我國醫(yī)學倫理學的主要研究方向是醫(yī)學實踐中的道德問題。故選C。

22.E有高危因素的院內(nèi)肺炎患者,根據(jù)大多數(shù)流行病學調(diào)查資料顯示仍以金黃色葡萄球菌為第一病原體,故E為唯一正確答案,其他則可排除。

23.E患病率是反映人群中現(xiàn)患病頻度的指標。罹患率適用于小范圍、短時間內(nèi)疾病頻率的測量,和發(fā)病率一樣,也是人群新病例數(shù)的指標。故選E。

24.E各種單糖的吸收速率為葡萄糖>果糖>甘露糖。

25.E傳染病的特征為有病原體、有傳染性、有流行病學特征和有傳染后免疫。

26.E

27.B原核細胞型微生物。為單細胞微生物,大小以微米(μm)計,其細胞分化不完善,無完整細胞核及核膜、核仁,擬核或稱核質(zhì)由胞質(zhì)內(nèi)聚積的雙鏈螺旋結(jié)構(gòu)DNA和RNA構(gòu)成,胞質(zhì)內(nèi)有核蛋白體,但缺少內(nèi)質(zhì)網(wǎng),線粒體等細胞器。此類微生物包括細菌,支原體、衣原體、立克次體、螺旋體和放線菌等6類。

28.B

29.ET細胞的生物學功能包括產(chǎn)生細胞因子,直接殺傷靶細胞,參與對病毒的免疫應答、誘導抗體的類別轉(zhuǎn)換,但不能介導ADCC效應。

30.A

31.D門靜脈主干是由腸系膜上、下靜脈和脾靜脈匯合而成,其中約20%的血液來自脾。

32.B

33.E

34.D

35.B腦脊液中糖的含量為2.5~4.4mmol/L。

36.D案例中未說明醫(yī)生開昂貴新抗生素的原因,也許出自好意,只是沒有考慮患者自費而難以承受藥費。但他存在著家長主義和權(quán)威心理,違背了尊重原則中的知情同意與知情選擇,即醫(yī)生既沒有告知為什么用昂貴新抗生素的原因,而又沒有取得患者的同意或選擇。

37.C氯沙坦對高血壓、糖尿病合并腎功能不全患者有保護作用,在腎臟還有促進尿酸排泄作用。故選C。

38.A《醫(yī)師法》第十條規(guī)定:醫(yī)學??茖W歷者試用期滿1年即可參加助理醫(yī)師考試,在取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格并工作滿兩年后,方可參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試。

39.E考慮大葉性肺炎,治療藥物中阿米卡星對肺炎鏈球菌等革蘭陽性球菌治療效果差。故選E。

40.B

41.A根據(jù)題干信息,考慮患者存在靜脈曲張,主要是由于靜脈壓升高、靜脈回流受阻所致。故選A。

42.D患者青年女性,反復右下腹痛5年。潰瘍性結(jié)腸炎的主要癥狀是腹痛、腹瀉、膿血便,而克羅恩病少有膿血便。因此,應選擇D。

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