2022年江西省宜春市中級(jí)主管護(hù)師專業(yè)知識(shí)模擬考試(含答案)

2022年江西省宜春市中級(jí)主管護(hù)師專業(yè)知識(shí)模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題A(10題)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10題)11.女，50歲。患1型糖尿病10年。5年前開(kāi)始使用胰島素治療。近2周擅自停用胰島素，改服中藥。3天前患者腹股溝處長(zhǎng)一癤子，經(jīng)抗生素治療未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，并出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭痛、呼吸深快、脈細(xì)速。急送醫(yī)院檢查：血糖24mmol/L，血酮升高，尿酮強(qiáng)陽(yáng)性，白細(xì)胞增高。該患者被診斷為

A.感染性休克B.酮癥酸中毒C.高滲性非酮癥性昏迷D.乳酸性酸中毒E.低血糖昏迷

12.患者男性，48歲。頭部外傷，傷口出血，經(jīng)自己在家中簡(jiǎn)單包裹，來(lái)院急診，到醫(yī)院時(shí)已是傷后12小時(shí)。檢查頭頂傷口6cm深達(dá)皮下，創(chuàng)口整齊較清潔，未見(jiàn)其他異物。以下處理不妥的是

A.清創(chuàng)后傷口開(kāi)放B.TAT注射C.用抗生素D.傷口分帽狀腱膜及皮膚兩層縫合E.定期復(fù)查

13.老年人臨床合理用藥五大原則正確的是

A.受益原則B.三種藥物原則C.大劑量原則D.四種藥物原則E.不停用藥原則

14.水中毒病人每日輸液總量應(yīng)限制在

A.500～700mlB.600～800mlC.700～800mlD.700～1000mlE.900～1100ml

15.導(dǎo)致病理性黃疸的感染性原因是

A.新生兒肝炎B.新生兒溶血癥C.膽道閉鎖D.藥物性黃疸E.遺傳性疾病

16.患者，男性，26歲。受涼后突起畏寒、發(fā)熱，體溫39℃，咳嗽，咳少量白痰，無(wú)咽痛及淋巴結(jié)腫大，雙肺可聞及干性啰音。最可能的診斷是

A.急性病毒性支氣管炎B.急性病毒性咽炎C.急性病毒性喉炎D.急性細(xì)菌性喉炎E.急性細(xì)菌性扁桃體炎

17.患者，女性，25歲。第一胎足月自然分娩，胎盤30分鐘未娩出，檢查發(fā)現(xiàn)子宮下段有一狹窄環(huán)，使胎盤嵌頓于宮腔內(nèi)。此時(shí)應(yīng)采取的恰當(dāng)措施是

A.按摩子宮底壓出胎盤B.大號(hào)刮匙刮取胎盤C.肌內(nèi)注射鎮(zhèn)痛劑，徒手取胎盤D.麻醉下手取胎盤E.行子宮切除術(shù)

18.根治原發(fā)性肝癌最佳的措施是

A.化學(xué)抗腫瘤藥物治療B.手術(shù)治療C.中醫(yī)治療D.生物和免疫治療E.放射治療

19.患兒，15個(gè)月。完全用牛奶喂養(yǎng)，很可能引起

A.血白蛋白降低B.缺鐵性貧血C.體重增長(zhǎng)緩慢D.高血壓E.血尿素氮增高

20.嬰幼兒的呼吸形態(tài)為

A.胸式呼吸B.腹式呼吸C.混合式呼吸D.胸式呼吸為主，腹式呼吸為輔E.腹式呼吸為主，胸式呼吸為輔

三、1.A1型題(10題)21.肝硬化患者出現(xiàn)全血細(xì)胞減少，最主要的原因是

A.功能性腎衰竭B.營(yíng)養(yǎng)吸收障礙C.上消化道大量出血D.脾功能亢進(jìn)E.凝血因子合成減少

22.患者，男性，32歲，既往有胃病史，近1周來(lái)常感上腹部不適，4小時(shí)前突發(fā)上腹部劇烈疼痛，伴有惡心、嘔吐。查體：腹部壓痛、肌緊張，肝濁音界縮小。X線檢查可見(jiàn)膈下游離氣體，首先考慮（）

A.急性闌尾炎穿孔B.膽囊炎穿孔C.急性胰腺炎D.潰瘍穿孔E.急性腸梗阻

23.下列不屬于談話技巧的是（）

A.善于激發(fā)下級(jí)的談話愿望B.善于啟發(fā)下級(jí)講真情實(shí)感C.善于抓住重要問(wèn)題D.運(yùn)用傾聽(tīng)技巧E.直接批評(píng)下屬

24.抑郁癥的關(guān)鍵癥狀是（）。A.自責(zé)自罪B.情緒低落C.無(wú)價(jià)值妄想D.認(rèn)知扭曲E.精神運(yùn)動(dòng)性遲鈍

25.高血壓腦出血最易發(fā)生在（）

A.基底節(jié)B.中腦C.腦橋D.延腦E.小腦

26.患兒出生一天，足月順產(chǎn)，24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疽，嗜睡，吸吮無(wú)力，肝脾腫大較輕。此患兒診斷最大可能是（）

A.生理性黃疸B.新生兒肝炎C.母乳性黃疸D.新生兒溶血癥E.膽道閉鎖

27.磺脲類降糖藥主要適合于哪種病人？（）

A.飲食控制無(wú)效的2型糖尿病B.1型糖尿病伴眼底病變C.糖尿病酮癥酸中毒D.1型糖尿病E.肥胖且飲食控制無(wú)效的糖尿病

28.下列關(guān)于社區(qū)護(hù)理的描述，錯(cuò)誤的一項(xiàng)是（）。A.社區(qū)護(hù)理的對(duì)象包括社區(qū)中的健康人群和患病人群

B.社區(qū)護(hù)士需要與社區(qū)管理者密切協(xié)調(diào)

C.社區(qū)護(hù)士可能需要進(jìn)入居民家庭提供護(hù)理服務(wù)

D.社區(qū)護(hù)理的目標(biāo)是減少殘障

E.社區(qū)護(hù)理的工作重點(diǎn)是提供預(yù)防性服務(wù)

29.10歲小兒，因多尿、煩渴、疲乏來(lái)院就診，經(jīng)檢查空腹血糖10mmol／L，臨床診斷為糖尿病胰島素依賴型。護(hù)士指導(dǎo)其控制飲食時(shí)，每日正確的熱量攝入量是（）

A.1200kcalB.1500kcalC.1800kcalD.2100kcalE.2400kcal

30.慢性膿胸胸廓成形術(shù)病人術(shù)后胸廓局部墊硬枕或壓沙袋的目的是（）

A.減少出血B.避免胸壁漏氣C.控制反常呼吸D.減輕局部疼痛E.利于肺復(fù)張

四、3.B1型題(5題)31.僅用于手術(shù)前準(zhǔn)備與甲狀腺危象的藥物是（）

A.丙硫氧嘧啶B.甲狀腺素片C.利血平D.復(fù)方碘溶液E.131I治療

32.休克患者中心靜脈壓高、血壓正常時(shí)

A.加快補(bǔ)液速度，充分補(bǔ)液B.適當(dāng)補(bǔ)液C.使用強(qiáng)心藥D.舒張血管E.補(bǔ)液試驗(yàn)

33.充血性心力衰竭（）

A.雙瞳孔大小不等，對(duì)光反射消失

B.嬰兒心率180次／分，肝肋下3CM

C.心電圖呈心室停搏

D.呼吸呈潮式呼吸

E.頸項(xiàng)強(qiáng)直，克氏征（+）

34.失寫表現(xiàn)為（）

A.口語(yǔ)理解正常，口語(yǔ)表達(dá)障礙

B.沒(méi)有失明，但對(duì)視覺(jué)性符號(hào)的認(rèn)識(shí)能力喪失

C.發(fā)音正常，但不能理解他人及自己的言語(yǔ)

D.沒(méi)有手部肌肉癱瘓，但不能書寫，仍能抄寫

E.發(fā)音含糊不清，但用詞正確

35.流行性腮腺炎（）

A.易并發(fā)肺炎B.易并發(fā)腦炎C.易并發(fā)胰腺炎D.可出現(xiàn)手套、襪套樣脫皮E.可出現(xiàn)感染中毒性休克

五、2.A3/A4型題(2題)36.患兒第二天晨起吃奶時(shí)出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難、煩躁和青紫加重，出現(xiàn)昏厥，其原因是（）

A.腦膜炎B.腦栓塞C.腦膿腫D.心力衰竭E.肺動(dòng)脈漏斗部肌肉痙攣

37.護(hù)理查體時(shí)發(fā)現(xiàn)該患者呈嗜睡狀態(tài)，呼吸加深加快，皮膚干燥。首先考慮患者可能是（）。A.低血糖B.酮癥酸中毒C.急性腦炎D.急性肺炎E.急性胃腸炎

六、7.X型題(1題)38.典型支氣管擴(kuò)張病人的臨床表現(xiàn)包括（）。A.A.慢性咳嗽、咳大量膿痰B.反復(fù)咯血C.全身中毒癥狀D.呼吸困難E.肺部固定粗濕性噦音

參考答案

1.C

2.C

3.A

4.C

5.C

6.D

7.E

8.C

9.C

10.D

11.B

12.A頭皮裂傷應(yīng)爭(zhēng)取在72小時(shí)內(nèi)清創(chuàng)縫合；清潔整齊的傷口可分帽狀腱膜及皮膚兩層縫合；注射TAT預(yù)防破傷風(fēng)；應(yīng)用抗生素預(yù)防感染；該患者頭部未見(jiàn)其他異物，囑患者定期復(fù)查。清創(chuàng)后傷口應(yīng)縫合，傷口開(kāi)放不妥。故本題選A。

13.A

14.D

15.A

16.A

17.D

18.B

19.B

20.B

21.D肝硬化失代償期會(huì)出現(xiàn)門靜脈高壓癥的表現(xiàn)。其中脾因門靜脈壓力增高而增大，常伴有脾功能亢進(jìn)，從而加速血細(xì)胞破壞，并抑制血細(xì)胞的成熟，表現(xiàn)為白細(xì)胞、血小板和紅細(xì)胞計(jì)數(shù)減少。

22.D病人出現(xiàn)腹痛、腹膜刺激征、氣腹征，應(yīng)首先考慮胃腸道穿孔。

23.E談話時(shí)應(yīng)講究策略，顧全面子，間接批評(píng)下屬。

24.B抑郁癥的患者以明顯而持久的心境低落為主，伴有相應(yīng)的思維和行為改變。

25.A腦出血為腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血，可發(fā)生于大腦半球、腦干、小腦等部位，其中基底節(jié)區(qū)出血最常見(jiàn)。

26.D生后1天出現(xiàn)黃疸是病理性黃疸，患兒有肝脾腫大，最常見(jiàn)的原因即為新生兒溶血癥。

27.A由于磺脲類降糖藥主要是通過(guò)刺激胰島素的分泌發(fā)揮降血糖作用的，故一般應(yīng)用于經(jīng)飲食、運(yùn)動(dòng)等治療控制不佳的2型糖尿病病人。這類患者的胰島尚存在一定的胰島素分泌功能。對(duì)于病程較長(zhǎng)的2型糖尿病和起病緩慢的1型糖尿病患者，經(jīng)胰島素釋放試驗(yàn)證實(shí)尚有一定胰島素分泌功能，亦可使用該藥，但仍主張盡早使用胰島素或合用胰島素。磺脲類藥物繼發(fā)失效時(shí)可與其他降糖藥聯(lián)合應(yīng)用。對(duì)于不能耐受雙胍類降糖藥或單用該類藥效果差的肥胖體型的2型糖尿病患者，可從小劑量開(kāi)始加用磺脲類藥物。故選A。

28.D社區(qū)護(hù)理的目標(biāo)是解決社區(qū)主要衛(wèi)生問(wèn)題，滿足基本衛(wèi)生服務(wù)需求，而不僅僅是減少殘障。

29.C糖尿病患兒每日熱量為：1000＋年齡×（80～100）。

30.C胸廓成形術(shù)是除去胸廓局部的堅(jiān)硬組織，使胸壁內(nèi)陷，以消滅兩層胸膜間的死腔，手術(shù)需要切除覆蓋在膿腔上的肋骨，若肋骨切除范圍大，病人可出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動(dòng)，故需在胸廓局部墊硬枕或加沙袋壓迫，以控制反常呼吸。

31.D

32.C休克患者中心靜脈壓及血壓均低時(shí)，提示血容量嚴(yán)重不足，應(yīng)充分補(bǔ)液；中心靜脈壓高、血壓正常時(shí)，提示心功能不全或血容量相對(duì)過(guò)多，應(yīng)使用強(qiáng)心藥。

33.B

34.D

35.C

36.E

37.BⅠ型糖尿病患