密閉空間作業(yè)職業(yè)安全健康警示有關(guān)例文10篇

專業(yè)文檔，歡迎下載！ 密閉空間作業(yè)職業(yè)安全健康警示有關(guān)例文10篇密閉空間作業(yè)職業(yè)安全健康警示受到限制空間作業(yè)牽涉的領(lǐng)域甚廣、行業(yè)多，作業(yè)環(huán)境繁雜，危險有毒因素多，難出現(xiàn)安全事故，導(dǎo)致嚴(yán)重后果；作業(yè)人員落水時救人難度小，盲目救人或救援方法不當(dāng)難導(dǎo)致死傷不斷擴(kuò)大。

受到限制空間就是指工廠的各種設(shè)備內(nèi)部(爐、塔釜、罐、倉、池、槽車、管道、煙道等)和城市(包含工廠)的隧道、下水道、溝、坑、井、池、涵洞、閥門間、污水處理設(shè)施等半封閉、半封閉的設(shè)施及場所(船艙、地下隱密工程、密封容器、長期不必的設(shè)施或通風(fēng)阻塞的場所等)，以及農(nóng)村儲存紅薯、土豆、各種蔬菜的井、窖等。通風(fēng)不當(dāng)?shù)牡V井也應(yīng)當(dāng)視同受到限制空間。

總之，一切通風(fēng)不當(dāng)、難導(dǎo)致有害有毒氣體蓄積和高熱的設(shè)備、設(shè)施和場所都叫做受到限制空間(作業(yè)受到限制的空間)，在受到限制空間的作業(yè)都稱作受到限制空間作業(yè)。

有些受到限制空間可能將產(chǎn)生或存有硫化氫、一氧化碳、甲烷(沼氣、瓦斯)和其它有害有毒、易燃易爆氣體并存有高熱危險，在其中展開作業(yè)如果防范措施不妥當(dāng)，就有可能出現(xiàn)中毒、窒息而死、火災(zāi)、核爆等事故，另外大部分受到限制空間作業(yè)面窄小、作業(yè)環(huán)境繁雜，還難出現(xiàn)窒息、機(jī)械受損、甚則和倒塌埋等事故。

密封空間作業(yè)職業(yè)身心健康安全特別注意要點：

一、密封空間作業(yè)環(huán)境情況繁雜

1.生產(chǎn)、儲存、采用危險化學(xué)品或因生化反應(yīng)(蛋白質(zhì)腐敗)、呼吸作用等，產(chǎn)生有害有毒氣體，難蓄積，一段時間后，可以構(gòu)成較高濃度的有害有毒氣體。

2.有些有害有毒氣體就是無味的，極易并使作業(yè)人員收緊提防，引起中毒、窒息而死事故，一些受到限制作業(yè)空間周圍暗流的擴(kuò)散或忽然涌向、建筑物的倒塌或其它流動性液態(tài)(例如泥沙等)的流動等，作業(yè)采用電器漏電，作業(yè)采用的機(jī)械，都會給受到限制空間作業(yè)人員增添潛在的危險。

3.有些毒氣體濃度低時對神經(jīng)存有麻痺促進(jìn)作用(比如硫化氫)，反而無法被透出。

4.受到限制空間照明設(shè)備、通信阻塞，給正常作業(yè)和應(yīng)急救援增添困難。

二、防止盲目救人

一家著名跨國化工公司曾搞過統(tǒng)計數(shù)據(jù)，受到限制空間作業(yè)事故中喪生人員存有50%就是救援人員，因為救人不當(dāng)導(dǎo)致死傷不斷擴(kuò)大。

部分受到限制空間作業(yè)單位和作業(yè)人員由于安全意識高、安全科學(xué)知識嚴(yán)重不足，沒制訂受到限制空間安全作業(yè)制度或制度不健全、不嚴(yán)格執(zhí)行，安全措施和監(jiān)護(hù)措施不妥當(dāng)、不全面落實，實行受到限制。

密封空間間作業(yè)前未搞危害識別，未制定存有針對性的應(yīng)急處理預(yù)案，缺乏必要的安全設(shè)施和應(yīng)急救援器材、裝備，或是雖然制定了應(yīng)急預(yù)案但未展開培訓(xùn)和演練，作業(yè)和監(jiān)護(hù)人員缺少基本的應(yīng)急常識和打火脫離險境能力，引致事故狀態(tài)下無法實行科學(xué)有效率救援，并使死傷進(jìn)一步不斷擴(kuò)大。

三、加強(qiáng)宣傳教育

受到限制空間作業(yè)牽涉眾多行業(yè)、領(lǐng)域和人們的日常生活，因此強(qiáng)化全民安全科學(xué)知識和安全意識宣傳教育，就是嚴(yán)防受到限制空間作業(yè)安全事故的關(guān)鍵手段。

充分利用廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)、報刊、雜志、宣傳欄、專題培訓(xùn)班、專題講座等各種可以利用的形式宣傳受到限制空間作業(yè)的危險性和嚴(yán)防事故的方法。

四、密封空間通風(fēng)防止短路和電路

充分發(fā)揮專家和專業(yè)協(xié)會的促進(jìn)作用，指導(dǎo)和協(xié)助社區(qū)積極開展嚴(yán)防中毒窒息而死事故的安全培訓(xùn)，提升公眾應(yīng)急處理能力。

五、企業(yè)單位應(yīng)當(dāng)搞好有關(guān)職業(yè)安全身心健康培訓(xùn)

有關(guān)單位必須把受到限制空間的安全作業(yè)做為嶄新員工入廠培訓(xùn)和教育的關(guān)鍵內(nèi)容。每年定期的安全教育培訓(xùn)必須存有嚴(yán)防受到限制空間作業(yè)安全事故的內(nèi)容。

每次步入受到限制空間作業(yè)前，對所有參予作業(yè)的人員再展開專題培訓(xùn)。特別就是必須強(qiáng)化對專門從事清淤、修理作業(yè)的臨時工、農(nóng)民工、外包單位人員等的安全培訓(xùn)。未經(jīng)專門培訓(xùn),嚴(yán)禁出席受到限制空間作業(yè)。

培訓(xùn)的內(nèi)容包含所專門從事作業(yè)的受到限制空間內(nèi)部結(jié)構(gòu)、可能將存有的介質(zhì)及危害，所用檢測儀器的采用方法，作業(yè)風(fēng)險、防范措施及應(yīng)急預(yù)案和必要的安全科學(xué)知識及急救方法等。職業(yè)性健康檢查管理規(guī)定第一條根據(jù)《中華人民共和國勞動法》及衛(wèi)生部《職業(yè)性健康檢查管理規(guī)定》等有關(guān)規(guī)定，為了防治和早期辨認(rèn)出職業(yè)禁忌癥和職業(yè)病患者，確保職工在生產(chǎn)過程中的身心健康，推動石油化工事業(yè)的發(fā)展，特制訂本規(guī)定。

第二條企事業(yè)單位都必須搞好職工上崗前健康檢查，根據(jù)健康檢查結(jié)果分配適當(dāng)?shù)墓ぷ鳌?/p>

第三條對專門從事有害有毒作業(yè)和對身心健康存有特殊要求的作業(yè)人員的職業(yè)性身心健康健康檢查，健康檢查

周期按衛(wèi)生部衛(wèi)監(jiān)發(fā)[1997]第60號文件繼續(xù)執(zhí)行，在該文件中有毒作業(yè)種類未并作規(guī)定的，按集團(tuán)公司《身心健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范》中有關(guān)規(guī)定繼續(xù)執(zhí)行。

第四條凡地方衛(wèi)生行政部門對職業(yè)健康檢查存有特定規(guī)定的項目，也應(yīng)當(dāng)遵照執(zhí)行。

第五條有害有毒作業(yè)職工職業(yè)性健康檢查受測率為必須達(dá)至100％。

第六條健康檢查中辨認(rèn)出與職業(yè)因素有關(guān)的疾病或職業(yè)禁忌癥，必須核對健康檢查結(jié)果登記表和處為

理意見書，交予受測單位領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)部門；工種呼吸困難者，必須不予對調(diào)。

第七條職防部門必須將健康檢查結(jié)果插入職工身心健康檔案。

第八條健康檢查中辨認(rèn)出疑為職業(yè)病例，必須搞進(jìn)一步檢查，并由職業(yè)病確診機(jī)構(gòu)診斷。

第九條健康檢查中辨認(rèn)出群體反應(yīng)，可能將與碰觸有毒因素有關(guān)時，必須對作業(yè)環(huán)境展開衛(wèi)生學(xué)

調(diào)查、評價。

第十條對專門從事有害有毒作業(yè)職工健康檢查時，必須對該作業(yè)場所有害有毒因素展開監(jiān)測。

第十一條各企事業(yè)單位職業(yè)衛(wèi)生主管部門負(fù)責(zé)管理對本規(guī)定的監(jiān)督繼續(xù)執(zhí)行。小現(xiàn)場人身傷亡事故的預(yù)防1大現(xiàn)場及其特點

大現(xiàn)場就是指作業(yè)人數(shù)較太少、工作內(nèi)容相對比較簡單的計劃內(nèi)施工作業(yè)現(xiàn)場、設(shè)備檢修保護(hù)現(xiàn)場或計劃外臨時性生產(chǎn)輔助工作現(xiàn)場、異常及事故處置現(xiàn)場等。大現(xiàn)場具備人數(shù)太少、地點零散、工作內(nèi)容直觀或具備臨時性等特點。

2大現(xiàn)場極易出現(xiàn)人身傷亡事故的原因

2．1幾起大現(xiàn)場人身傷亡事故

（1）2000年12月，某供電公司展開一10kV分支線路施工。事故當(dāng)日，現(xiàn)場工作負(fù)責(zé)人張某率領(lǐng)檢修班工人李某和兩名民工至事故發(fā)生地的電桿處登桿除去已棄置的導(dǎo)線。由于現(xiàn)場工作人員對該線路情況不熟識，驗電不精確，李某僅對該棄置線路展開了驗電，但對同桿架設(shè)的磁鐵的砂輪廠內(nèi)部專線未探知并無電即為已經(jīng)開始工作，在除去導(dǎo)線前移動中跌破磁鐵導(dǎo)線喪生。

（2）某電業(yè)局兩名工作人員，在10kV線路變壓器臺上更改避雷器，其中一人打響變壓器擾動兩端控制器后，準(zhǔn)備工作打響高壓兩端控制器時，另一人在未驗電、未擺地線的情況下，登桿窒息喪生。

（3）某電業(yè)局線路管理處對一220kV線路捅紫涉河時，一名職工在無人監(jiān)護(hù)的情況下，對極高竹子展開吹伐，由于竹子好像向線路兩端并引發(fā)振動，導(dǎo)致該職工窒息喪生。

2．2大現(xiàn)場出現(xiàn)事故的主要原因

（1）大現(xiàn)場因其工作內(nèi)容比較簡單，比如說：更改變臺擾動絕緣子、更改變臺避雷器等，因此其作業(yè)的危險點往往被忽視，極易出現(xiàn)不辦理工作票、不選定現(xiàn)場監(jiān)護(hù)人、未實行安全技術(shù)措施即為已經(jīng)開始工作等習(xí)慣性違章。

（2）大現(xiàn)場因作業(yè)地點零散，多為分組工作，由工作負(fù)責(zé)人選定小組負(fù)責(zé)人（監(jiān)護(hù)人），但選定的小組負(fù)責(zé)人或小組作業(yè)人員的素質(zhì)難以確保，不具備電氣工作人員必須具有的條件。

（3）大現(xiàn)場因其作業(yè)人數(shù)較太少（有時甚至只有2人，一個正式宣布職工拎一名民工作業(yè)），在這種情況下，工作負(fù)責(zé)人（監(jiān)護(hù)人）往往不再按建議在工作前遞交工作票的安全措施，向工作班人員交代現(xiàn)場安全措施、磁鐵部位和其它有關(guān)注意事項；監(jiān)護(hù)人還常?？梢圆挥勺灾鞯爻鱿唧w操作，導(dǎo)致實質(zhì)上的并無監(jiān)護(hù)工作狀態(tài)，作業(yè)現(xiàn)場的不能安全犯罪行為無法被及時制止。以上提及的第二起至死亡事故便屬這種情況。

（4）生產(chǎn)輔助性的小現(xiàn)場工作隨意性很大，作業(yè)環(huán)境陌生并具備臨時性。人們的注意力往往都分散在現(xiàn)場，而順利完成生產(chǎn)輔助性大現(xiàn)場的工作到底應(yīng)當(dāng)實行什么安全措施，所派負(fù)責(zé)人和工作人員與否能勝任工作等問題則常常被各級管理人員忽略，這無疑給小現(xiàn)場出現(xiàn)人身傷亡事故種下了禍患。以上提及的第一起至人身死亡事故便屬這種情況。

（5）因為大現(xiàn)場工作內(nèi)容比較簡單，工作票簽發(fā)人通常工作前沒現(xiàn)場。大現(xiàn)場的工作程序通常就是：工作負(fù)責(zé)人和工作人員一同勘查現(xiàn)場，工作負(fù)責(zé)人獨自（或征詢一同看看現(xiàn)場人員的意見）制訂施工方案，工作負(fù)責(zé)人核對第一種或第二種工作票，班組長精心安排施工人員施工（精心安排的具體內(nèi)容施工人中不一定就是看完現(xiàn)場的人員）等。

工作票簽發(fā)人未至現(xiàn)場，因而也就不熟識大現(xiàn)場的實際情況，無法真正確認(rèn)工作票上隱去的安全措施與否恰當(dāng)完善，無法真正履行職責(zé)工作票簽發(fā)人的安全責(zé)任，只是履行職責(zé)了蓋章相關(guān)手續(xù)，并使工作票的核發(fā)第一關(guān)形同虛設(shè)。

（6）各級領(lǐng)導(dǎo)、管理人員和專職安監(jiān)人員至大現(xiàn)場檢查的幾率較小，作業(yè)人員安全意識僵硬，無法按建議衣著、配戴安全防水用具等。

3大現(xiàn)場人身傷亡事故的防治

3．1強(qiáng)化全員、全方位、全過程的安全思想教育，穩(wěn)固踐行“安全第一”的思想，秉持只要存有施工任務(wù)，就必須制訂適當(dāng)在的安全措施，不得無票作業(yè)。

3．2強(qiáng)化對職工的安全教育和安全培訓(xùn)，所有人員經(jīng)《電業(yè)安全工作規(guī)程》考試合格后，就可以步入生產(chǎn)現(xiàn)場工作，經(jīng)過崗位技能培訓(xùn)并經(jīng)考試合格后，方可上崗。嶄新上崗人員一年內(nèi)不得精心安排專門從事大現(xiàn)場工作，并使其在大現(xiàn)場比較嚴(yán)苛的環(huán)境下培養(yǎng)自覺遵守規(guī)章制工的良好習(xí)慣。

3．3大現(xiàn)場即使就是2個人的工作，也必須明晰選定負(fù)責(zé)人（監(jiān)護(hù)人）。至作業(yè)現(xiàn)場后，負(fù)責(zé)人未向工作班人員交代現(xiàn)場安全措施、磁鐵部位和安全注意事項無法命令動工。工作人員應(yīng)當(dāng)踐行猛烈的安全意識和自保政企意識，不確切現(xiàn)場情況無法已經(jīng)開始作業(yè)。不得工作人員在并無監(jiān)護(hù)狀態(tài)下施工作業(yè)，必須從非政府措施上確保由有經(jīng)驗技術(shù)水平低的人出任監(jiān)護(hù)人，不得新人監(jiān)護(hù)老人，低級工監(jiān)護(hù)高級工。

3．4無論是主現(xiàn)場還是輔助性大現(xiàn)場，一切施工活動都必須一視同仁必須存有可信的安全施工措施和人員素質(zhì)確保，必須正確處理不好安全與生產(chǎn)的關(guān)系。認(rèn)真執(zhí)行原訂的施工方案，嚴(yán)禁隨意增加或減少作業(yè)內(nèi)容，嚴(yán)禁隨意修改作業(yè)范圍。精心安排輔助性、臨時性的小現(xiàn)場工作時，一定必須選派安全業(yè)務(wù)素質(zhì)低，責(zé)任心弱的骨干人員出任負(fù)責(zé)人和工作組成員。

3．5杜絕管理性違章，維持每項工作的連貫性，班組長精心安排的小現(xiàn)場負(fù)責(zé)人和具體內(nèi)容的施工人員，必須均就是事先親自勘測過現(xiàn)場的人員。

工作票簽發(fā)人必須就是《電業(yè)安全工作規(guī)程》所規(guī)定的“三熟識”人員（熟識人員技術(shù)水平、熟識設(shè)備情況、熟識《電業(yè)安全工作規(guī)程》）。每個單位具備工作票核發(fā)資格的人很多，但小現(xiàn)場的工作票簽發(fā)人最出色由該專業(yè)的專責(zé)工程師去出任，工作前專責(zé)工程師必須與工作負(fù)責(zé)人一起勘查現(xiàn)場，詳盡介紹現(xiàn)場的實際情況，汪把工作票的核發(fā)第一關(guān)，有效率填補(bǔ)工作票安全措施的嚴(yán)重不足。

3．6單位領(lǐng)導(dǎo)必須強(qiáng)化對小現(xiàn)場的注重，安監(jiān)人員必須加強(qiáng)對小現(xiàn)場施工作業(yè)的檢查力度，各級管理人員必須高度重視大現(xiàn)場施工作業(yè)中的安全非政府措施和技術(shù)措施，及時消解大現(xiàn)場的安全隱患。同時建議大現(xiàn)場的施工人員嚴(yán)格要求自己，提升安全素質(zhì)，努力做到“三不危害”（不危害自己、不危害他人、不被他人危害）。

此外，各級管理人員必須強(qiáng)化對施工現(xiàn)場作業(yè)人員不安全心理狀態(tài)的研究和分析，比如，僥幸心理、麻痺心里、從眾心理、急于求成心理等，充份認(rèn)識到以上不安全心理狀態(tài)和由此產(chǎn)生的違章行為更容易在小現(xiàn)場整體表現(xiàn)出，從而有效地予以防治和掌控。編寫職業(yè)安全健康管理體系程序文件的工作步驟(1)對現(xiàn)行文件的搜集和分析

搜集企業(yè)現(xiàn)行的各種標(biāo)準(zhǔn)、制度和規(guī)定等文件，其中很多具備“程序”的性質(zhì)，但也存有其不足之處，必須以職業(yè)安全身心健康管理體系有效率運轉(zhuǎn)體系為前提，以程序文件的建議為尺度，對這些文件展開一次清掃和分析，剝其有價值、刪掉毫無關(guān)系，按程序文件內(nèi)容及格式建議展開重寫。

企業(yè)如果已創(chuàng)建ISO9000質(zhì)量管理體系或ISO14000環(huán)境管理體系，就必須并使職業(yè)安全身心健康管理體系與這兩個體系充份融合，特別就是培訓(xùn)、文件掌控、記錄管理、內(nèi)部審查和管理評審等，其管理方式相似，這些程序最出色在原ISO9000程序或14000程序的基礎(chǔ)上補(bǔ)足為不好。

(2)人員培訓(xùn)。

對挑選出的出席程序文件撰寫的人員必須展開必要的培訓(xùn)，以確保撰寫的質(zhì)量。這些培訓(xùn)包含：《職業(yè)安全身心健康管理體系審查規(guī)范》的培訓(xùn)、《指導(dǎo)意見》的培訓(xùn)、有關(guān)程序文件的撰寫方法的培訓(xùn)以及其它有關(guān)科學(xué)知識的培訓(xùn)。

(3)編制程序文件明細(xì)表

一個企業(yè)的職業(yè)安全身心健康管理體系程序文件的多少，每個程序的詳珍、篇幅和內(nèi)容都沒硬性規(guī)定，但在能掌控的前提下，程序文件個數(shù)和每一個程序的篇幅越少越好；各個程序之間，必須存有必要的貫通，也必須防止相同的內(nèi)容在相同的程序之間存有很大的重復(fù)。根據(jù)企業(yè)的職業(yè)安全身心健康管理體系總體設(shè)計方案，按體系要素逐級進(jìn)行，制訂程序文件明細(xì)表，明晰程序主管部門及有關(guān)部門的職責(zé)，對照尚無的各種文件，明晰須要新編改建和健全的程序文件，制訂計劃逐步順利完成。

(4)制訂撰寫守則。制訂程序文件的撰寫守則，就是確保未來程序文件格式和風(fēng)格統(tǒng)一的有效率手段。撰寫守則就是對整個企業(yè)程序文件的風(fēng)格、格式、編號規(guī)則以及各部分內(nèi)容建議等方面作出明晰、統(tǒng)一的規(guī)定。

(5)確認(rèn)撰寫方法。撰寫方法通常分成分散撰寫和集中撰寫兩種。分散撰寫就是將所有程序文件分散使幾個人或幾個部門（例如體系主管部門）統(tǒng)一撰寫。使用這種方法時，撰寫人員必須提早征詢體系要素各主管部門負(fù)責(zé)人的意見并介紹掌控各有關(guān)部門職業(yè)安全身心健康活動的特點。

集中撰寫就是按所描速的職業(yè)安全身心健康活動的內(nèi)容及職責(zé)，將程序文件讓給職業(yè)安全身心健康活動的業(yè)務(wù)主管部門撰寫。從理論上談，最存有資格編制程序文件的，必須就是輕易專門從事該項活動的那些人，但對這部分人員必須展開必要的培訓(xùn)，就可以確保程序文件的基本建設(shè)質(zhì)量。

(6)制訂基本建設(shè)計劃

職業(yè)安全身心健康管理體系辦公室工作人員應(yīng)付全部準(zhǔn)備工作撰寫的職業(yè)安全身心健康管理體系程序文件制訂一份計劃，包含各程序文件的依據(jù)要素、文件名稱、主管部門、協(xié)調(diào)部門（參看表中4—1），并加之各順利完成時間、撰寫人協(xié)同人等內(nèi)容。冶金企業(yè)職業(yè)危害與預(yù)防（軋機(jī)）軋機(jī)（rollingmills）

軋機(jī)牽涉鋼材或鋼的許多作業(yè)，可以就是高度自動化的大型設(shè)備，也可以就是仍然靠大量手工勞動的小型裝置。軋機(jī)可以單獨展開生產(chǎn)，也可以與金屬的初級生產(chǎn)結(jié)合?，F(xiàn)在的廣泛趨勢就是向大型已連續(xù)自動化軋機(jī)發(fā)展。

至目前為止，絕大多數(shù)軋機(jī)所合金鋼的都就是黑色金屬，但有色金屬、特別就是銅和鋁，也需用軋機(jī)加工。本條目歸納地闡釋軋鋼機(jī)，但大部分闡釋對于有色金屬軋機(jī)同樣適用于。

在軋鋼廠中，從均熱爐出的鋼錠首先在初軋機(jī)或板坯軋機(jī)上加工，生產(chǎn)出來大方坯、長條坯或扁坯。然后把扁坯軋成鋼板和質(zhì)軟，把方坯或長條坯軋成結(jié)構(gòu)鋼、型鋼和棒材。通常用鋼材加工大型材，而鋼只用作橫截面變化較小的型材，并使其表面狀態(tài)符合要求。

合金鋼（必要時加熱）以后，產(chǎn)品被切開標(biāo)準(zhǔn)長度，經(jīng)過織成或用其他方式整理后送至黑髯鼠工段。

危害及其防水

事故機(jī)械化雖已經(jīng)增加了機(jī)器的軋壓事故。但是有些地方、特別是在鋼車間和黑髯鼠工段，仍很難出現(xiàn)事故。

在鋼中，特別是在不停機(jī)展開清掃的時候，有軋壓于兩根軋輥之間的危險。所以軋輥輥隙應(yīng)當(dāng)?shù)卯?dāng)防水，并應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格監(jiān)督，避免不停機(jī)展開清掃。剪切機(jī)、烏料頭機(jī)、摳邊機(jī)的危險部件都應(yīng)當(dāng)很嚴(yán)防水，否則可以導(dǎo)致嚴(yán)重事故。

如果企圖在不能容許橫跨處橫跨輥道、特別就是鋼材車間輥道，可能會出現(xiàn)輕微的工傷事故，所以輥道上方應(yīng)當(dāng)裝設(shè)足夠多數(shù)量的過橋，并規(guī)定必須從過橋上橫跨輥道?；钐缀辖痄摽赡軐?dǎo)致小范圍危害和灼傷，特別就是導(dǎo)致下肢輕微受損，須要存有安全操作臺及其他防水設(shè)施。

在質(zhì)軟軋機(jī)和薄板軋機(jī)上，必須特別注意避免工人被劃傷。不但薄鋼卷難導(dǎo)致這種事故，織成鋼卷用的鐵皮也可以劃傷工人。運送鋼卷時，可能將因鐵皮撞斷而導(dǎo)致輕微危害。

在質(zhì)軟和薄板軋鋼車間常碰到的另一種危害就是由于噴涂大量的油和防銹劑而引發(fā)的。盡管實行了防水措施去管制已噴涂油或防銹劑的產(chǎn)品的置放，但這些產(chǎn)品仍然內(nèi)積在地坪和地下通道上，難引發(fā)滑跌事故。所以除了必須定期揩拭地面外，還應(yīng)當(dāng)在地面上鋪設(shè)格柵或吸油材料，并可向工人提供更多拎防水底的靴子。

即使就是自動化工廠，在機(jī)座上展開更改關(guān)鍵軋輥的裝配工作也可以出現(xiàn)事故。較好的計劃往往可以增加換輥次數(shù)。換輥工作不該在時間緊迫的情況下展開，而且必須存有適度的工具，這點頗為重要。

現(xiàn)代工廠雖然日益自動化，但是也可以出現(xiàn)許多大故障，往往須要工作人員在整套設(shè)備或部分設(shè)備穩(wěn)步運轉(zhuǎn)的條件下展開檢修。這時可以出現(xiàn)諸如忘掉對液壓系統(tǒng)采用機(jī)械防護(hù)裝置之類的事情，事情引致嚴(yán)重后果。在存有液壓設(shè)備的車間，應(yīng)當(dāng)特別注意防雷的部署和非政府工作。因為檢修液壓系統(tǒng)時，往往忽略火災(zāi)的危險。

滾輪熱材料用的夾鉗與熱材料黏在一起，用手操作方式方頭扳手去移動大型合金鋼型材時，扳手可能將后滾，從而并使操作方式人員頭部和上半身輕微傷勢。所有手工工具的結(jié)構(gòu)必須安全可靠并且經(jīng)常予以檢修，Esternay維修保養(yǎng)。軋鋼車間采用的夾鉗的鉚釘必須經(jīng)常換嶄新。更改軋輥時，操作方式人員應(yīng)當(dāng)采用環(huán)形扳手和套筒扳手，不應(yīng)當(dāng)采用巢蛛開口扳手。工人應(yīng)當(dāng)拒絕接受關(guān)于手工工具采用方法的充份培訓(xùn)。所有手工工具均理應(yīng)適度的放置場所。

許多事故就是因塔式起重和運送不當(dāng)或行車和起重機(jī)滑輪有缺陷所致。故所有行車和起重機(jī)滑輪應(yīng)當(dāng)定期檢查，對庫存的和采用中的吊索特別須要引發(fā)特別注意。吊車司機(jī)和吊裝工應(yīng)經(jīng)過專門的挑選出和培訓(xùn)。機(jī)械運輸始終存有出現(xiàn)事故的危險性，機(jī)車、貨車和運送小車應(yīng)當(dāng)Esternay維修保養(yǎng)，并須使用人所共識的警告和信號系統(tǒng)。叉車和其他卡車的高速行駛道路應(yīng)當(dāng)維持通暢。

存有許多事故就是以下原因引發(fā)的：摔倒、撞壞或地坪維修保養(yǎng)很差，物件雜亂堆滿，鋼錠端部張開及軋輥拼接等。如果對所有地坪面和進(jìn)出交通要道展開較好的保護(hù)，明確規(guī)定人行道，恰當(dāng)堆滿物料，廢料堆上之間維持規(guī)定間距，就能夠消解危險。工廠各部門，包含堆場，必須展開較好的整理和看管。全廠理應(yīng)較好的照明設(shè)備設(shè)施。鋼材時飛過的軋屑會導(dǎo)致燒傷或使眼睛傷勢。防濺設(shè)施應(yīng)當(dāng)能夠有效地增加軋屑和熱水的濺。塵粒、擊水的繩索都可以引發(fā)眼部傷勢。強(qiáng)光也對眼睛存有影響。

個體防護(hù)用品對避免軋鋼事故極為重要。須佩戴安全帽、眼罩、眼鏡、護(hù)臂手套、安全靴、鞋罩等，以避免可能將出現(xiàn)的危險。在采用防護(hù)用品和佩戴防水衣帽方面，須要獲得工人合作。培訓(xùn)工作和創(chuàng)建存有工人或工人代表出席的、能夠有效地防治事故的非政府，都很關(guān)鍵。我國塵肺防治工作55年近年來，在防治和掌控職業(yè)病危害方面，全世界都將更多地注意力放到塵肺防治上。1995年4月，ILO（國際勞工組織）和WHO（世界衛(wèi)生組織）在國際職業(yè)衛(wèi)生聯(lián)合會（ICOH）的建議下收到“全球消解矽肺國際規(guī)劃”的聲援，目的就是提供更多一個廣為的國際合作領(lǐng)域，聲援世界各國積極參與，為在全球殲滅塵肺而努力奮斗。塵肺就是原產(chǎn)范圍最甚廣、并且就是全然可以防治和掌控的職業(yè)病，在我國，塵肺的預(yù)防一直受黨和國家的注重。建國55年來，在避免粉塵危害、維護(hù)工人身心健康、防治塵肺出現(xiàn)方面搞了大量工作，獲得了顯著成績。大中型礦山和工廠塵肺的發(fā)病率已顯著上升，塵肺的發(fā)作工齡顯著縮短，塵肺病人獲得了適當(dāng)?shù)幕熀驼饔?，生活質(zhì)量存有了顯著的提升。但是，我們?nèi)匀痪褪菈m肺危害最輕微的國家，特別就是近年來大量中小工業(yè)的蓬勃發(fā)展，并使塵肺危害更為嚴(yán)重，必須達(dá)至消解塵肺的目標(biāo)仍就是“任重而道遠(yuǎn)”?；仡櫩偨Y(jié)55年來我國在塵肺預(yù)防工作中所獲得的成績和經(jīng)驗，堅信對今后進(jìn)一步搞好塵肺預(yù)防工作，最終達(dá)至在我國殲滅塵肺將存有裨益。

依法治理粉塵危害

新中國的設(shè)立宣告了我國工業(yè)化建設(shè)高潮的已經(jīng)開始。隨著礦山開采業(yè)和機(jī)械制造業(yè)的發(fā)展，干活式作業(yè)和機(jī)械化生產(chǎn)并使企事業(yè)場所粉塵濃度急劇增高，塵肺發(fā)作輕微。粉塵危害的嚴(yán)重性引發(fā)了黨和國家的高度重視，1956年5月國務(wù)院施行了《關(guān)于避免廠礦企業(yè)中矽塵危害的同意》，收到了避免矽塵危害的動員，并于1957年和1962年先后舉行了兩次全國避免矽塵危害工作會議。為貫徹落實國務(wù)院的同意，1958年衛(wèi)生部和勞動部聯(lián)手施行了《礦山避免矽塵危害技術(shù)措施辦法》，該辦法對礦山推行燙式作業(yè)、通風(fēng)防塵、個人防水及有關(guān)的技術(shù)建議也都作出了明晰的規(guī)定。當(dāng)時矽肺分拆結(jié)核十分輕微，兩部于1958年3月又聯(lián)手頒授了《產(chǎn)生矽塵的廠礦企業(yè)防癆工作的暫行辦法》。1963年7月兩部又修改施行了《矽塵作業(yè)工人醫(yī)療預(yù)防措施實施辦法》。這一系列的行政規(guī)定和規(guī)章，雖然還難以提及立法的高度，但對我國避免粉塵危害工作起為了很大的促進(jìn)作用。此后在工礦企業(yè)欣起的技術(shù)革新和技術(shù)革命，在衛(wèi)生戰(zhàn)線積極開展的矽肺發(fā)作機(jī)制及預(yù)防研究都就是對國家聲援的積極響應(yīng)，并獲得了非常大的成績。文化大革命輕微阻礙了防塵工作的積極開展，以致塵肺發(fā)病率又輕微回落。改革開放后，隨著依法治國理論重新認(rèn)識的提升，依法治理粉塵危害也踏上了軌道。1987年國務(wù)院施行了《中華人民共和國塵肺病預(yù)防條例》，國家加緊技術(shù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)的制定，先后施行了33項粉塵衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和塵肺X線確診標(biāo)準(zhǔn)及塵肺病理論確診標(biāo)準(zhǔn)，頒布了《衛(wèi)生防疫工作規(guī)范（勞動衛(wèi)生叢刊）》、《職業(yè)病范圍和職業(yè)病患者處置辦法的規(guī)定》和《職業(yè)病確診管理辦法》等行政法規(guī)。所有這些都就是避免粉塵危害的依據(jù)和稽查標(biāo)準(zhǔn)。同時，國家已連續(xù)3個五年計劃中把塵肺預(yù)防研究列為科技攻關(guān)項目。2002年，《職業(yè)衛(wèi)生防治法》的制定就是關(guān)系到職業(yè)病預(yù)防全局，也關(guān)系到塵肺預(yù)防的大事。此外，法律的貫徹落實力度也亟須提升，必須努力做到有法必依、違法必究。

避免粉塵危害，一級預(yù)防就是顯然

防塵降塵，工程防水就是關(guān)鍵

塵肺的病因就是排出病原體的生產(chǎn)性礦物性粉塵，沒粉塵或掌控粉塵濃度在允許的濃度之下，則可以消解塵肺或明顯降低塵肌的危害，這就是顯而易見的道理。因此，避免粉塵危害，關(guān)鍵就是工程中避免粉塵的產(chǎn)生和蔓延。在國務(wù)院作出避免矽塵危害的同意后，工礦企業(yè)刮起了技術(shù)改革嶄新運動，首先就是在礦山推展?fàn)C式作業(yè)，在礦井推行全面機(jī)械通風(fēng)，在揚塵點展開噴霧噴水。在機(jī)械制造行業(yè)推行密封作業(yè)和局部通風(fēng)；鑄造業(yè)中使用并無矽或高不含矽砂替代石英砂，應(yīng)用領(lǐng)域水爆法開箱、密封明砂；耐火材料廠將原料傳輸放在地下等技術(shù)措施，都很大地減少了生產(chǎn)場所的粉塵濃度，增加了塵肺的出現(xiàn)。從全國塵肺流行病學(xué)調(diào)查的資料看看，比較1955～1959年間和1985～1986年間確診的塵肺病例的平均值發(fā)作工齡，矽肺從9.5年縮短至26.2年，煤工塵肺從16.2年縮短至27.4年。可知，60年代中期以后已經(jīng)開始專門從事粉塵作業(yè)的工人出現(xiàn)塵肺的少，而90％以上的塵肺病人就是在實行綜合防塵措施之前已經(jīng)開始接塵的。矽肺病人的發(fā)作年齡也從50年代的35歲延后至80年代后期的51歲。所有這些成績都就是綜合防塵措施的結(jié)果。工程上的防潮措施經(jīng)過總結(jié)提升，構(gòu)成了經(jīng)典的防塵降塵八字方針，即為“水、風(fēng)、墨、革、護(hù)、宣、管、密”。這就是實踐經(jīng)驗的總結(jié)，任何偏移這一方針的作法都將就是事倍功半。

勞動衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的研制

避免粉塵危害，必須把作業(yè)場所的粉塵濃度掌控在衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)以下。作業(yè)場所有害物質(zhì)的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)（縮寫衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)）就是法規(guī)類的關(guān)鍵技術(shù)規(guī)范，就是評價作業(yè)場所勞動衛(wèi)生條件、管理監(jiān)督企業(yè)的重要依據(jù)，就是國際通用型的系列標(biāo)準(zhǔn)之一。1950年，我國即為譯者出版發(fā)行了蘇聯(lián)國家標(biāo)準(zhǔn)《工廠設(shè)計衛(wèi)生條例ΓOCT1324－47》。1956年國務(wù)院施行的《避免廠礦企業(yè)中矽塵危害的同意》中即為規(guī)定，車間或工作地點空氣中不含游離二氧化矽10％以上的粉塵必須降至mg/m3以下，這必須就是我國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的雛形。1956年6月30日，國家建委、衛(wèi)生部核準(zhǔn)了《工業(yè)企業(yè)設(shè)計試行衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（101－1956），1963年正式宣布施行《工業(yè)企業(yè)設(shè)計衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GBJ1－1962），其中包含礦物粉塵和有機(jī)粉塵總計11項，淪為我國正式宣布施行的第1個勞動衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。該標(biāo)準(zhǔn)經(jīng)修改后于1979年重?。═J36－1979），一直沿用至今。標(biāo)準(zhǔn)中規(guī)定了120種有害物質(zhì)的最低允許濃度（MAC），其中粉塵9項。1981年全國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)技術(shù)委員會直屬勞動衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)分委會設(shè)立，從此勞動衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)工作踏上了規(guī)范化的道路。至目前為止，我國已經(jīng)施行的勞動衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)存有243項，其中粉塵標(biāo)準(zhǔn)41個。這些標(biāo)準(zhǔn)主要就是粉塵MAC標(biāo)準(zhǔn)，也存有粉塵測量技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和粉塵危害分級管理標(biāo)準(zhǔn)。必須提及的就是，我國勞動衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)研制正在逐步同國際并駕齊驅(qū)。1996年施行了體溫性矽塵、煤塵和水泥塵的MAC標(biāo)準(zhǔn)，對制定體溫性粉塵的時間加權(quán)平均（TWA）濃度標(biāo)準(zhǔn)也搞了許多工作。粉塵中游離二氧化矽的測定方法也存有了顯著的改良，由過去單一的焦磷酸法發(fā)展至X線繞射法和紅外光譜法。

積極開展身心健康篩檢和身心健康監(jiān)護(hù)，搞好二級防治

強(qiáng)化身心健康監(jiān)護(hù)，維護(hù)工人身心健康

在塵肺預(yù)防工作中，搞好二級防水，對粉塵碰觸工人積極開展健康檢查和身心健康監(jiān)護(hù)，早期辨認(rèn)出塵肺病人，就是勞動衛(wèi)生工作的關(guān)鍵內(nèi)容之一。55年來，我國塵肺預(yù)防工作者搞了大量限期的工作。1951年5月，鞍山鋼鐵公司設(shè)立了我國第一個勞動衛(wèi)生研究所。同年他們耐火材料廠積極開展健康檢查，辨認(rèn)出矽肺發(fā)作輕微，發(fā)作工齡短者近半年左右。1952年即為在鞍鋼礦山積極開展了矽肺普查。1956年國務(wù)院《關(guān)于避免廠、礦企業(yè)矽塵危害的同意》中就明確提出，廠礦企業(yè)必須對碰觸矽塵工人展開定期健康檢查。1957年由衛(wèi)生部非政府在部分省市積極開展了塵肺普查。1963年施行的《矽塵作業(yè)工人醫(yī)療預(yù)防措施實施辦法》對碰觸粉塵工人的健康檢查的周期、檢查項目、從業(yè)人員禁忌癥等都做出了明晰的規(guī)定。1974年～1976年間衛(wèi)生部又非政府了全國塵肺普查。目前，根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定，對粉塵作業(yè)工人展開定期健康檢查已淪為常規(guī)。許多省、市在企業(yè)創(chuàng)建了職業(yè)衛(wèi)生檔案和職工身心健康檔案，橫向觀測塵肺出現(xiàn)、發(fā)展情況，分析報告身心健康檢查結(jié)果，明確提出避免粉塵危害的建議，逐步由身心健康篩檢向身心健康監(jiān)護(hù)過渡階段。1986年全國恢復(fù)正常、完善了職業(yè)病報告制度，并定期向社會公布，淪為職業(yè)性身心健康監(jiān)護(hù)信息的主要來源。1991年衛(wèi)生部公布了《衛(wèi)生防疫工作規(guī)范（勞動衛(wèi)生叢刊）》，進(jìn)一步規(guī)范了職業(yè)性身心健康檢察工作。對早期辨認(rèn)出病人和高危人群，盡早實行預(yù)防措施，掌控塵肺的出現(xiàn)，起著了關(guān)鍵促進(jìn)作用。身心健康監(jiān)護(hù)資料也淪為制定衛(wèi)生政策的重要依據(jù)。

塵肺確診標(biāo)準(zhǔn)的研制

塵肺確診標(biāo)準(zhǔn)就是十分關(guān)鍵的。1957年國家非政府專家寫下了我國第一個職業(yè)病確診標(biāo)準(zhǔn)，即為“矽肺病確診標(biāo)準(zhǔn)（草案）”。后經(jīng)試用和修正，于1963年以《矽塵作業(yè)工人醫(yī)療預(yù)防措施實施辦法》第三章形式正式宣布發(fā)布，這就是俗稱的“63年標(biāo)準(zhǔn)”?！?3年標(biāo)準(zhǔn)”打下了我國塵肺確診標(biāo)準(zhǔn)的基本框架，標(biāo)志著用標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范職業(yè)病確診的已經(jīng)開始。隨著臨床經(jīng)驗的不斷累積，特別就是受ILO國際塵肺X線影像分類法的救贖，1983年已經(jīng)開始了對“63年標(biāo)準(zhǔn)”的修改工作。在全國塵肺預(yù)防專業(yè)工作者的廣為參予下，經(jīng)過3年的不懈努力，于1986年正式宣布發(fā)布了《塵肺X線確診標(biāo)準(zhǔn)及處置原則》（GB5906－1986），縮寫“86年標(biāo)準(zhǔn)”。“86年標(biāo)準(zhǔn)”就是一個非常順利的標(biāo)準(zhǔn)，對我國塵肺確診質(zhì)量的提升起著了關(guān)鍵促進(jìn)作用。它的主要貢獻(xiàn)就是：統(tǒng)一了我國塵肺確診確診標(biāo)準(zhǔn)；對塵肺X射線影像學(xué)獲得了明晰的重新認(rèn)識，引入了ILO分類法中小、大陰影和小陰影密集度的概念及形態(tài)，大小的敘述方法；基本建設(shè)了我國第1套塵肺確診標(biāo)準(zhǔn)片。

任何事故都就是一分為二的?！?6年標(biāo)準(zhǔn)”在十多年的應(yīng)用領(lǐng)域過程中也漸漸顯露出了一些嚴(yán)重不足，例如某些分期的基線過低，有些影像學(xué)術(shù)語不規(guī)范；隨著X射線影像學(xué)技術(shù)的發(fā)展，對過去X射線平片的一些影像存有了代萊重新認(rèn)識；1986年研制的確診標(biāo)準(zhǔn)片已滯后于國際廣泛使用的高千伏技術(shù)。由于當(dāng)時對標(biāo)準(zhǔn)片的重新認(rèn)識存有一定局限性，原標(biāo)準(zhǔn)片的基本建設(shè)原則和抒發(fā)內(nèi)容重點尚比較明晰，標(biāo)準(zhǔn)片過多，應(yīng)用領(lǐng)域很不方便等等。因此，從1998年初已經(jīng)開始對86年標(biāo)準(zhǔn)展開修改，目前修訂稿已完成。修改后的標(biāo)準(zhǔn)在對小陰影密集度分級上和ILO全然并駕齊驅(qū)。對全肺總密集的認(rèn)定方法并作了必要的修正，調(diào)整了Ⅱ期塵肺的確診基準(zhǔn)；對胸膜斑的定義和辨識存有了明晰的規(guī)定；刪掉了不規(guī)范的X射線影像學(xué)術(shù)語；增寫了塵肺確診讀片的技術(shù)建議；研制了抒發(fā)大陰影標(biāo)準(zhǔn)密謀的女團(tuán)片，適當(dāng)增加全肺大片標(biāo)準(zhǔn)片。

調(diào)查研究

塵肺流行病學(xué)調(diào)查研究

這方面的調(diào)查研究就是極為廣為的，也就是最早的研究工作。正是由于50年代及60年代早期各地調(diào)查研究提供更多的資料，才并使政府和企業(yè)認(rèn)識到矽肺的嚴(yán)重性，也才存有以后一系列預(yù)防矽塵危害的政策和措施的頒布和實行。為全面介紹我國塵肺發(fā)作情況及原產(chǎn)規(guī)律，1987年衛(wèi)生部非政府的“全國塵肺流行病學(xué)調(diào)查研究”，就是應(yīng)用領(lǐng)域職業(yè)流行病學(xué)方法展開的這類調(diào)查研究的一個范例。全國除西藏外各省、自治區(qū)、直轄市都出席了這次調(diào)查工作。本次調(diào)查研究所獲得的資料從根本上查清了建國以來我國各歷史年代確診的塵肺及其在地理區(qū)域和工業(yè)行業(yè)的原產(chǎn)，分析了相同時期塵肺發(fā)作情況及喪生原因。更關(guān)鍵的就是以這次調(diào)查結(jié)果為基礎(chǔ)，創(chuàng)建了通過職業(yè)病報告系統(tǒng)，淪為我國塵肺病資料的主要來源。

塵肺治身化療研究

從50年代已經(jīng)開始應(yīng)用領(lǐng)域中藥活血化瘀的方法深入探討化療矽肺，至60年代后期已經(jīng)開始的化療矽肺藥物甄選的研究尚無大量的文獻(xiàn)報導(dǎo)。動物實驗研究已證明，一些藥物具備維護(hù)巨噬細(xì)胞、減緩或遲滯膠原制備的促進(jìn)作用。以動物實驗研究為依據(jù)，長期臨床化療課堂教學(xué)亦證明，這些藥物對提升病人抵抗力、提升癥狀、減緩病情進(jìn)展存有一定療效。鑒于這些藥物中有的長期大量應(yīng)用領(lǐng)域存有顯著的副作用，因此近幾年積極開展的以增加單藥劑量和聯(lián)手用藥治療矽肺的研究也獲得了一定的進(jìn)展。由于全身麻醉技術(shù)的提升，近幾年，一些地方積極開展了全系列肺大容量灌洗化療塵肺的研究和臨床化療工作。根據(jù)國家“八五”矽肺化療研究課題的資料分析，全肺灌洗可以提升病人的臨床病癥，特別就是對分拆存有慢性支氣管炎的病人，癥狀提升更為顯著，但沒證據(jù)說明存有減緩或遲滯纖維化進(jìn)展的促進(jìn)作用。當(dāng)然，對塵肺化療的理論依據(jù)仍必須深入細(xì)致思索，化療的指導(dǎo)思想必須并作適度的調(diào)整，否則，可能會走彎路。醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論說我們，纖維化就是肺非政府受損的復(fù)原，就是不可能將消解的。同時，粉塵并致纖維化機(jī)制的研究也說明，粉塵并致纖維化就是一個慢性的、存有諸多生物學(xué)因素參予的生理病理過程。找尋化療藥物減緩或切斷纖維化的構(gòu)成，不僅就是必須的，而且就是有可能的；不僅存有現(xiàn)實意義，而且存有理論價值。這必須就是針對纖維化化療的指導(dǎo)思想。臨床化療研究中存有的一個問題就是，現(xiàn)有的一些生化、臨床及胸部X線檢查均沒找出可以評價減緩或切斷纖維化進(jìn)展的恰當(dāng)指標(biāo)。另一方面，必須注意到塵肺化療應(yīng)當(dāng)以綜合化療居多，即為全面采用掌控臨床癥狀的對癥化療、并發(fā)癥化療、掌控病毒感染、進(jìn)一步增強(qiáng)機(jī)體抵抗力等綜合措施。目前，塵肺化療研究仍在展開，期望在指導(dǎo)思想上能充份注意到這些理論問題，以并使資料極具說服力。

總結(jié)我國55年來塵肺預(yù)防工作的時間，成績就是明顯的，但問題也不少，主要就是：對我國粉塵危害的嚴(yán)重性重新認(rèn)識嚴(yán)重不足，特別就是改革開放以來大量小企業(yè)的蓬勃發(fā)展已淪為代萊粉塵危害的關(guān)鍵來源，不僅嚴(yán)重危害從業(yè)人員的身心健康，而且嚴(yán)重破壞生態(tài)環(huán)境，例如無法獲得及時的掌控，國家和人民將可以代價沈重的代價；預(yù)防粉塵危害的法制力度比較，企業(yè)輕生產(chǎn)、重危害環(huán)境治理的思想仍很輕微，以工程防水為顯然，抓好防塵降塵的指導(dǎo)思想不明晰，沒充分發(fā)揮工程技術(shù)防水人員的促進(jìn)作用；專門從事塵肺預(yù)防工作的衛(wèi)生人員缺少和工程防水人員的有機(jī)聯(lián)系，對塵肺一級預(yù)防的重要性重新認(rèn)識比較；國家對一級及二級預(yù)防措施研究的資金投入比較，以致預(yù)防措施沒代萊辨認(rèn)出和提升。周恩來總理早在1962年就明確提出必須在我國殲滅矽肺的建議，世界許多國家已經(jīng)踐行了殲滅矽肺的范例，我們沒任何理由使塵肺這一全然可以掌控的疾病穩(wěn)步在我國存有下去。ILO/WHO已聯(lián)手收到“全球消解矽肺國際規(guī)劃”，我國做為上述兩個國際非政府的成員，又就是世界上塵肺危害最輕微的國家之一，必須以積極行動積極響應(yīng)這一聲援。政府必須非政府有關(guān)部門展開合作，制定我國消解和掌控塵肺行動規(guī)劃和目標(biāo)。展開廣為的社會動員，調(diào)動各方面的積極性，為在我國達(dá)至殲滅塵肺的目標(biāo)而努力奮斗！試談建設(shè)項目職業(yè)病危害評價的質(zhì)量控制建設(shè)項目職業(yè)病危害評價包含可能將產(chǎn)生職業(yè)病危害的新建、改建、擴(kuò)建建設(shè)項目，技術(shù)改造、技術(shù)引進(jìn)項目在可行性論證階段展開的職業(yè)病危害進(jìn)度表評價及在竣工驗收前展開的職業(yè)危害掌控效果評價?？赡軐a(chǎn)生職業(yè)病危害的建設(shè)項目就是所指在生產(chǎn)或采用過程中可能將產(chǎn)生職業(yè)病危害因素的建設(shè)項目。

建設(shè)項目職業(yè)病危害進(jìn)度表評價就是指獲得省級以上人民政府衛(wèi)生行政部門資質(zhì)證書的職業(yè)衛(wèi)生評價機(jī)構(gòu)，在建設(shè)項目可行性論證階段依據(jù)國家有關(guān)職業(yè)衛(wèi)生方面的法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范的建議，對建設(shè)項目可能將產(chǎn)生職業(yè)病危害因素展開辨識、分析，并將其對工作場所和勞動者身心健康的危害程度展開預(yù)測，對擬將實行的職業(yè)病防水設(shè)施的預(yù)期效果展開評價，對存有的職業(yè)衛(wèi)生問題明確提出有效率的防水對策，并作出客觀、真實的預(yù)評價結(jié)論。

建設(shè)項目職業(yè)病危害掌控效果評價就是指獲得省級以上人民政府衛(wèi)生行政部門資質(zhì)證書的職業(yè)衛(wèi)生評價機(jī)構(gòu)，在建設(shè)項目竣工驗收前依照國家有關(guān)職業(yè)衛(wèi)生方面的法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范的建議，對建設(shè)項目產(chǎn)生的職業(yè)病危害因素展廚房職業(yè)病如何預(yù)防？俗話說"民以食為天，安為先廚為精"。普通的食材經(jīng)過廚師們的蒸、炒作、糠、炸、煎、燜等烹調(diào)，淪為一道道美味的菜肴。廚師就是人類的"味蕾工程師"，但那充滿著油煙、粉塵、高溫的廚房卻給他們的身心健康增添威脅。據(jù)估計，在各類職場職業(yè)病高危人群中，廚師名列第二，僅次于消防員。那么，廚師在平時可以特別注意職業(yè)病的防治嗎?

現(xiàn)在大部分廚師較之以前對于職業(yè)病都有所重新認(rèn)識與介紹，但對于防治與鍛煉身體這方面就有所缺乏。在餐飲業(yè)工作十幾年的周密大廚拒絕接受記者專訪說道：“對于廚師一些常用的病，自己也曉得，但對于這些職業(yè)病還真的不是特別在乎。”他說記者，一就是可能將年長，對于一些小病小痛叫喚就過去了。二就是工作太忙，沒時間回去檢查身體，同時由于工作很累，沒太多精力回去鍛煉身體。從業(yè)人員時間長一些的廚師們大部分都會存有肌肉骨骼傷病，在記者碰觸中的廚師大部分都存有肩周炎，腿腳發(fā)麻，關(guān)節(jié)炎等病痛。

廚師身體健康的威脅，不僅僅源自廚師自己本身的忽略，更關(guān)鍵就是源自他們那油煙、粉塵、高溫的工作環(huán)境。具有20多年餐飲工作經(jīng)驗，并自己上開餐廳的陳衛(wèi)寧說記者，通常存有一定規(guī)模的餐廳的廚房環(huán)境較之以前好多了。對廚房的衛(wèi)生及安全均存有明顯提升，其廚房大都建有通風(fēng)及防火設(shè)備，有些且存有冷氣設(shè)備以消解廚房的炎熱。同時廚房空間亦較過去寬大，工作人員在其中工作較并無窄小的感覺。但如果就通常餐飲業(yè)的水準(zhǔn)來說，廚房的設(shè)備仍存有許多應(yīng)該改良之處，始能夠進(jìn)一步保護(hù)廚房工作人員的安全及食物的衛(wèi)生。

對癥下藥化解職業(yè)病

一切疾病最出色的化療方法就是防患于未然，對于那些已經(jīng)得了職業(yè)病的廚師來說，建議須要對癥下藥。

油煙綜合征：源自于燃料沒能充份冷卻及烹制產(chǎn)生的油煙——一氧化碳，這就是廚房空氣中的主要污染物之一。而烹制時如果通風(fēng)不當(dāng)，那些油煙很難被人排出引發(fā)“油煙病”。主要整體表現(xiàn)為：食欲減退，存有饑餓感，卻甲殼類之無味，精神不盡如人意，頭暈，全身無力，平時飲食很少，但體重逐漸減少。這也就是為什么不少廚師體胖腰細(xì)的原因之一。過多碰觸油煙，還可以密閉空間作業(yè)職業(yè)病危害與控制掌控密封空間作業(yè)的職業(yè)病危害因素，避免高熱、急性中毒等職業(yè)性危害，應(yīng)當(dāng)引發(fā)社會各界的高度重視。

密封空間（confinedspace）就是所指與外界相對隔絕，進(jìn)出口受到限制，自然通風(fēng)不當(dāng)，足夠多容納一人步入并專門從事非常規(guī)、非已連續(xù)作業(yè)的非常有限空間。

密封空間通常應(yīng)當(dāng)具有的三個條件：

1、空間足夠多小但又非常有限；

2、進(jìn)出口受限制、出入口或進(jìn)孔僅能容納一人出入、通風(fēng)不當(dāng)，但能夠展開指派的工作；

3、非常規(guī)、非已連續(xù)作業(yè)場所。

常用密封空間的作業(yè)：爐、塔、釜、貯罐、槽車以及管道、煙道、隧道、下水道、溝、地下坑、下水井、池、涵洞、船艙、地下倉庫、儲藏室、地窖、谷倉等。管理稍有不慎，難引致火災(zāi)、核爆、中毒、窒息而死等人身傷害事故。密封空間內(nèi)作業(yè)的危險性，不僅依賴于系統(tǒng)沖洗、轉(zhuǎn)讓處置程度，容器內(nèi)部結(jié)構(gòu)，還與施工方案、施工單位、施工進(jìn)度、難度、勞動組織協(xié)調(diào)等密切相關(guān)。

密封空間可能將存有的職業(yè)病危害因素：

化學(xué)物質(zhì)：氣體、蒸汽或氣溶膠例如：H2S、SO2、C、CO2、有機(jī)磷農(nóng)藥、五氯酚鈉、苯系等。

O2的危害：富氧＞22%

高熱＜18%

冷卻或核爆

可以冷卻性氣體例如：甲烷

可燃性粉塵

沖上：身體沖走于液態(tài)或固態(tài)流體，呼吸系統(tǒng)堵塞，窒息而死喪生。

內(nèi)部結(jié)構(gòu)空洞：人員從內(nèi)墻或地板調(diào)到更大空間，引發(fā)窒息而死或沉淪。

物理因素：碰觸機(jī)械或電力設(shè)備，蒸汽或其它熱源

密封空間準(zhǔn)入條件：

1、培訓(xùn)考試合格（市場準(zhǔn)入者、監(jiān)護(hù)者、作業(yè)負(fù)責(zé)人、應(yīng)急救援服務(wù)人員）

2、通風(fēng)設(shè)備、個人防護(hù)用品、檢測設(shè)備、照明設(shè)備、通訊設(shè)備、應(yīng)急救援設(shè)備，

3、報警裝置；

4、安全衛(wèi)生THF1狀態(tài)；

5、吊救或牽拉裝備。

密封空間職業(yè)危害的控制技術(shù)：

去除、隔絕、沖洗和凈化、通風(fēng)等

1、去除：采取有效措施，去除密封空間中的污染物。

2、隔絕：半封閉或切斷危害性氣體或蒸氣可能將流入步入密封空間的其他開口和通路，并張貼警告標(biāo)識；

（1）采取有效措施避免有毒氣體、塵?；蚰嗌场⑺绕渌裰髯杂闪鲃拥囊后w和液態(tài)涌向密封空間；

（2）將密封空間與一切不必要的熱源隔絕；

（3）設(shè)置必要的隔絕區(qū)域或屏障。例如在電路周圍張貼警告標(biāo)識，可以轉(zhuǎn)動的眼睛隔板等。

3、沖洗和凈化：

（1）水蒸氣凈化：適合密封空間內(nèi)水蒸氣揮發(fā)性物質(zhì)的潔凈；

（2）惰性氣體凈化：密封空間所含易燃?xì)怏w或易揮發(fā)液體在打開時構(gòu)成存有爆炸性的混合物。

4、通風(fēng)：使用機(jī)械通風(fēng)，通風(fēng)量：4倍體積/h，很大的密封空間須要更大的通風(fēng)量。送風(fēng)建議：新鮮空氣，屢遭有害物質(zhì)、可燃物質(zhì)的污染，但必須特別注意地面連接處必須掌控靜電。通風(fēng)策略：模式存有制冷模式、排風(fēng)模式，但所推薦同時送來排風(fēng)模式。替代通風(fēng)：步入后移跑有毒氣體并至少10次氣體交換。吸收通風(fēng)：步入時吸收有毒氣體。

用人單位的職責(zé)：

1、按照本規(guī)范非政府、實行密封空間作業(yè)。制訂密封空間作業(yè)職業(yè)病危害防水掌控計劃、密封空間作業(yè)步入許可程序和安全作業(yè)規(guī)程，并確保有關(guān)人員能夠隨時獲得計劃、程序和規(guī)程。

2、確認(rèn)并明晰密封空間作業(yè)負(fù)責(zé)人、步入作業(yè)勞動者（以下縮寫作業(yè)者）和外部監(jiān)護(hù)或監(jiān)督人員（以下縮寫監(jiān)護(hù)者）及其職責(zé)。

3、在密封空間外設(shè)置警告標(biāo)識，知會密封空間的邊線和所存有的危害。

4、提供更多有關(guān)的職業(yè)安全衛(wèi)生培訓(xùn)。

5、當(dāng)實行密封空間作業(yè)前，須評估密封空間可能將存有的職業(yè)病危害，以確認(rèn)該密封空間與否許可作業(yè)。

6、采取有效措施，避免未經(jīng)容許的勞動者步入密封空間。

7、提供更多密封空間作業(yè)的合格的安全防水設(shè)施與個體防護(hù)用品及報警儀器。

8、提供更多應(yīng)急救援確保。

作業(yè)負(fù)責(zé)人（密封空間作業(yè)的輕易負(fù)責(zé)人entrysupervisor）的職責(zé)

1、證實作業(yè)者、監(jiān)護(hù)者的職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)及上崗資格；

2、在密封空間作業(yè)環(huán)境、作業(yè)程序和防水設(shè)施及用品達(dá)至容許條件后，容許步入密封空間。

3、在密封空間及其附近出現(xiàn)安全作業(yè)許可所不容許的情況時，中止步入。

4、在密封空間作業(yè)順利完成后，在確認(rèn)作業(yè)者及所隨身攜帶的設(shè)備和物品均已撤走后中止許可。

5、檢查、檢驗應(yīng)急救援服務(wù)、應(yīng)答方法的效果。

6、對未經(jīng)許可企圖步入或已步入密封空間者展開勸說或責(zé)令選擇退出。

作業(yè)者（經(jīng)用人單位審查、核準(zhǔn)步入密封空間作業(yè)的勞動者，authorizedentrant）的職責(zé)：

1、拒絕接受職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)，上崗上崗；

2、嚴(yán)格遵守密封空間作業(yè)安全操作規(guī)程；恰當(dāng)采用密封空間作業(yè)安全設(shè)施與個體防護(hù)用品；

3、應(yīng)當(dāng)與監(jiān)護(hù)者展開必要的、有效率的安全、報警、撤走等雙向信息交流；

4、出現(xiàn)以下事項時作業(yè)者應(yīng)當(dāng)及時向監(jiān)護(hù)者報警或撤走密封空間：

（1）已經(jīng)意識到身體發(fā)生危險癥狀和體征；

（2）監(jiān)護(hù)者和作業(yè)負(fù)責(zé)人下發(fā)了撤走命令；

（3）觀測至必須撤走的情況或報警器收到撤走警報。

監(jiān)護(hù)者（當(dāng)做業(yè)者步入密封空間作業(yè)時，在密封空間外負(fù)責(zé)管理安全監(jiān)護(hù)的人員，attendant）的職責(zé)：

1、具備能夠警覺并推論作業(yè)者異常犯罪行為的能力，拒絕接受職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)，上崗上崗；

2、精確掌控作業(yè)者的數(shù)量和身份；

3、在作業(yè)者作業(yè)期間確保在密封空間外持續(xù)監(jiān)護(hù)；盡早與作業(yè)者展開必要的、有效率的安全、報警、撤走等信息交流；在緊急情況時向作業(yè)者收到撤走警報。監(jiān)護(hù)者在履行職責(zé)監(jiān)測和維護(hù)職責(zé)時，無法受其他職責(zé)的阻礙。

4、出現(xiàn)以下情況時，應(yīng)當(dāng)命令作業(yè)者立即撤走密封空間，必要時，立即應(yīng)答應(yīng)急救援服務(wù)，并在密封空間外實行應(yīng)急救援工作。勞防用品使用企業(yè)監(jiān)管亟待到位2007年4月，一起劣質(zhì)安全帽引起的事件被傳得沸沸揚揚。浙江一個建筑工地的工人，被吊裝過程中摔傷落的鋼筋打中，安全帽被砍穿著，鋼筋沿著腦部，搶救違憲后喪生。本應(yīng)當(dāng)就是生命最后一道防線的安全帽，緣何如此不堪一擊？企業(yè)出售劣質(zhì)安全帽，就是產(chǎn)品制假技術(shù)高超導(dǎo)致真假難辨，還是漠視生命明知故犯？勞動防護(hù)用品采用的監(jiān)管為何發(fā)生漏洞？

國家質(zhì)檢總局曾在2003年，對安全帽質(zhì)量狀況展開抽檢，結(jié)果就是合格率沒80%。以我國每年約5000萬只的安全帽消耗量去排序，可以存有將近1000萬頂不合格的安全帽，以護(hù)佑生命名義穿在工人頭上。在危險來臨時，無法起著最后一道防線的促進(jìn)作用，可以說道，這就是一個潛藏的非常大安全隱患。在市場經(jīng)濟(jì)下，終端消費同意生產(chǎn)生產(chǎn)，企業(yè)對高價格的盲目市場需求，推動了劣質(zhì)產(chǎn)品的泛濫成災(zāi)。只有把握住對終端消費的監(jiān)管，就可以從根本上杜絕假冒偽劣產(chǎn)品的生產(chǎn)。

某市對47家廠礦個體防護(hù)用