溫病的預防與護理谷云龍

溫病的預防與護理。谷云龍第一頁，共40頁。定義溫病是一類急性外感熱病，其中多數具有傳染性、流行性，而且起病急驟，來勢較猛，病情較重，有的還會造成難以恢復的后遺癥，因而嚴重地影響人群的健康，甚至威脅生命，對社會和家庭能造成嚴重的危害，所以溫病的預防具有十分重要的意義。第二頁，共40頁。那一年的非典第三頁，共40頁。那些年的我們第四頁，共40頁。談禽色變第五頁，共40頁。危及全球的大流感第六頁，共40頁。流行性腮腺炎第七頁，共40頁。時行疾病=全民恐慌？第八頁，共40頁。我們該怎么辦第九頁，共40頁。如何預防切斷傳播途徑保護易感者控制傳染源第十頁，共40頁。我國自古以來，在認識到溫病是可以傳染和發(fā)生流行的基礎上，積累了預防溫病發(fā)生、傳染和流行的許多經驗。而新中國成立后，黨和政府更把“預防為主”作為衛(wèi)生工作的方針之一。五十多年來，大力開展以除害滅病為中心的群眾性愛國衛(wèi)生運動，推廣了預防接種，取得了巨大的成就，溫病的發(fā)生率明顯下降。第十一頁，共40頁。天花、鼠疫、脊髓灰白質炎==被消滅流行性腦脊髓膜炎、霍亂、瘧疾、猩紅熱、斑疹傷寒等==大大下降第十二頁，共40頁。事實證明溫病是必須預防的

又是可以預防的第十三頁，共40頁。傳播途徑易感人群傳染源第十四頁，共40頁。怎樣預防講衛(wèi)生滅四害保水源理垃圾重飲食

強身體打針防看中醫(yī)第十五頁，共40頁。1、培固正氣，強壯體質?！秲冉洝吩疲骸靶爸鶞悾錃獗靥摗?，又云：正氣存內，邪不可干。第十六頁，共40頁。一是鍛煉身體以增強體質氣功、太極拳五禽戲八段錦保健按摩武術運動等第十七頁，共40頁。二是順應四時氣候變化

《內經》云：法于陰陽和于術數又云：春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰第十八頁，共40頁。三是避免過度消耗正氣《內經》又說了：飲食有節(jié)，起居有常，不妄作勞第十九頁，共40頁。四是注意環(huán)境、個人、飲食衛(wèi)生

應經常保持生活和工作環(huán)境的整潔衛(wèi)生，居處要空氣新鮮、陽光充足、溫度適宜。養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣，不隨地吐痰，飯前便后洗手。在飲食方面，不飲生水，不食用不潔及腐敗變質食物，不過食辛辣炙煿之品，不嗜煙酒等?，F代開展的大規(guī)模人工免疫接種，也可以看作是增強人體正氣的一項有效措施。事實證明，推廣預防接種是預防乃至消滅許多傳染病的最有效手段。第二十頁，共40頁。2、及時診治，控制傳播早期發(fā)現早期隔離早期診斷治療及時報告控制傳播防止發(fā)生流行。第二十一頁，共40頁?？刂苽鞑サ挠行緩交颊吒綦x接觸者隔離觀察有效處理污染物品第二十二頁，共40頁。根據溫病的感受途徑不同，對各種溫病可采取不同的措施來阻斷其感染傳播的途徑。第二十三頁，共40頁。呼吸道傳播疾病室內空氣常消毒

佩戴口罩少聚會保持空氣在流通

第二十四頁，共40頁。消化道傳播勤剪指甲常洗手餐具消毒滅蠅蟲管好水源和糞便防止病從口中入第二十五頁，共40頁。蠅蟲傳播者防之驅之殺之滅之第二十六頁，共40頁。3、預施藥物，防止染病預施藥物是指在溫病流行期間，在一定范圍里，對可能感染溫邪的人群使用藥物，以防止溫病的發(fā)生與傳播。第二十七頁，共40頁。二、溫病的護理對溫病的護理除了一般的護理要求，還要針對溫病的特點，采取相應的護理措施。根據中醫(yī)學理論，對溫病的護理十分強調整體觀念和辨證施護，把溫病患者作為一個統(tǒng)一的整體，在嚴密觀察病情變化的同時，及時運用中醫(yī)的基本診斷方法，掌握簡單的外治、針灸以及心理護理等方法，配合藥物治療，以提高療效。在溫病進入后期時，尤當重視調攝，以免病情出現反復，加速病人的康復。以下介紹溫病一些基本的護理要求。第二十八頁，共40頁。自我防護第二十九頁，共40頁。（一）一般護理要求

患者生病期間要注意休息，發(fā)熱時要定期測定體溫，臥床休息，不要當風而臥。保持室內空氣流通，室內溫、濕度要適當，光線應柔和。在氣溫較高的季節(jié)，室內有條件者可安裝空調，或者采用在室內放置冰塊、地面潑灑冷水、用電風扇吹風等方法以降低室溫。第三十頁，共40頁。（二）發(fā)熱的護理觀察體溫變化，每4小時測體溫一次。體溫較高者，不宜覆蓋過厚衣被，同時采取物理降溫措施，如酒精擦浴，或以紫蘇葉、蔥白浸漬白酒，外擦四肢、胸腹、軀干等，可使體溫有所下降。也可用冰袋敷于頭額、枕部、腋下，但對無汗身熱者，一般不宜用，而可用溫水擦浴。如高熱而面色蒼白，肢冷者，亦宜用溫水擦浴。如發(fā)熱而自汗多者，應及時用干毛巾拭干，更換濕衣、床單，避免受風。第三十一頁，共40頁。（三）咳喘的護理對咳嗽較甚或伴氣喘者，取半臥位，咯痰不爽時，可給予拍背，以空心掌自下而上，由外而內輕拍。可適當服蘿卜汁以助化痰，必要時可用竹瀝水霧化吸入，每2次。注意保持呼吸道通暢，如發(fā)現呼吸困難，唇甲青紫，應立即吸氧，必要時作氣管切開。第三十二頁，共40頁。（四）吐瀉的護理如病變過程中發(fā)生明顯的嘔吐泄瀉，應對患者的排泄物、便具、餐具等用1：200的“84”消毒液或其他消毒水浸泡消毒。同時應觀察和記錄大小便的性狀、次數、量及腹部情況。第三十三頁，共40頁。（五）邪入心營的護理應密切觀察病人的神志情況，如發(fā)現煩躁不安、神識昏蒙等現象，應注意邪入心包的可能，并及時采取救治措施。對邪閉心包而已昏迷的患者，尤其應該精心護理，并及時清除呼吸道的分泌物，咽喉分泌物過多時，應進行吸痰，防止痰涎阻塞氣道，引起窒息而導致變證。第三十四頁，共40頁。（六）動風的護理如發(fā)現患者易激惹，或局部有抽搐者，應警惕動風的發(fā)生。如已發(fā)生痙厥，應取平臥位，頭側向一邊。如口噤咬牙者，可用開口器，或壓舌板纏紗布后置于口腔，以防咬破口舌。在床邊要設床欄，以防患者從床上跌下受傷。同時也要注意保持呼吸道通暢，喉間痰多者要及時吸痰。第三十五頁，共40頁。（七）出血的護理對有出血見癥的患者，當令絕對靜臥，并密切觀察其出血量、血壓、脈搏和神態(tài)變化。對咯血者，尤須注意保持呼吸道暢通。對有出血傾向者，應注意觀察，如發(fā)現應警惕有大出血和氣隨血脫的危證發(fā)生。第三十六頁，共40頁。（八）厥脫的護理對病情較重的患者要注意經常巡視，觀察血壓、呼吸、脈搏的變化，如發(fā)現面色蒼白、血壓下降、煩躁不安或明顯嗜睡、肢冷汗出、脈細數或微細者，應注意厥脫的發(fā)生。元氣暴脫、血壓明顯下降厥逆者應注意保溫。第三十七頁，共40頁。（九）局部病變的護理如大頭瘟頭面部紅腫處應加以保護，注意局部衛(wèi)生，嚴禁擠壓腫痛處及用灸法