2023年心理咨詢師《心理咨詢師二級(jí)技能》重點(diǎn)考試題庫(kù)高分通關(guān)提分卷

地區(qū):_________________編號(hào):_________________姓名:_________________學(xué)校:_________________ 密封線 地區(qū):_________________編號(hào):_________________姓名:_________________學(xué)校:_________________ 密封線 密封線 2023年心理咨詢師二級(jí)技能題庫(kù)題號(hào)一二三四五六閱卷人總分得分注意事項(xiàng):1.全卷采用機(jī)器閱卷，請(qǐng)考生注意書寫規(guī)范；考試時(shí)間為120分鐘。2.在作答前，考生請(qǐng)將自己的學(xué)校、姓名、地區(qū)、準(zhǔn)考證號(hào)涂寫在試卷和答題卡規(guī)定位置。

3.部分必須使用2B鉛筆填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字筆書寫，字體工整，筆跡清楚。

4.請(qǐng)按照題號(hào)在答題卡上與題目對(duì)應(yīng)的答題區(qū)域內(nèi)規(guī)范作答，超出答題區(qū)域書寫的答案無(wú)效:在草稿紙、試卷上答題無(wú)效。A卷（第I卷）第I卷（考試時(shí)間:120分鐘）一、單選題1、求助者，女性，37歲，會(huì)計(jì)。

案例介紹：求助者自述最近半年心煩，睡眠差，經(jīng)常感到渾身不舒服，做事提不起精神。有時(shí)會(huì)心慌憋氣。去醫(yī)院檢查，未發(fā)現(xiàn)明顯器質(zhì)性病變。但自己不相信，害怕自己有病，醫(yī)生不說(shuō)實(shí)話。丈夫也帶她到多家醫(yī)院，做了各種檢查，同樣也沒有發(fā)現(xiàn)明顯問(wèn)題。醫(yī)生針對(duì)她的癥狀開了一些藥。服藥后癥狀依舊，工作還經(jīng)常出錯(cuò)。由其丈夫陪同前來(lái)咨詢。

心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者性格內(nèi)向，家境富裕，工作壓力小，生活單調(diào)。

下面是心理咨詢師與求助者的一段咨詢談話。

心理咨詢師：您能詳細(xì)談?wù)勀乃咔闆r嗎？

求助者：我一般十點(diǎn)左右睡覺，入睡沒有問(wèn)題。就是經(jīng)常早上一兩點(diǎn)鐘就醒，醒了就再睡不著，睡不著就瞎想，真煩。

心理咨詢師：您煩，是因?yàn)槭叨鵁﹩幔窟€是因?yàn)樯眢w不舒服而煩？

求助者：是因?yàn)闇喩矶疾皇娣?/p>

心理咨詢師：您說(shuō)您身體不舒服，可您去了很多家醫(yī)院，該做的檢查都做了，診斷沒有病，這是怎么回事？

求助者：我也不知道是怎么回事。

心理咨詢師：如果真有病，您吃了藥是不是應(yīng)該有所改變？可您還總是難受這是怎么回事啊？

求助者：（沉默）……

心理咨詢師：您覺得會(huì)是所有的醫(yī)生都診斷錯(cuò)了嗎？

求助者：應(yīng)該不會(huì)，不會(huì)所有的醫(yī)生都錯(cuò)，那我可能就是沒病。

心理咨詢師：您想想如果一個(gè)和您年紀(jì)差不多的人，既要照顧住院的親人，還得照顧孩子，還要工作，她會(huì)整天想著自己的不舒服嗎？

求助者：（點(diǎn)點(diǎn)頭）是，忙起來(lái)就顧不了太多了，我可能確實(shí)太閑了。

心理咨詢師：這是不是應(yīng)了一個(gè)說(shuō)法，無(wú)事生非？

求助者：（笑笑）有道理，那我得找點(diǎn)事做。

心理咨詢師：那倒用不著，您可以盡情地享受生活。如果真有病，該吃藥還得吃藥，但不要沒病找病。您看我脂溢性脫發(fā)，這也是病，我能整天為脫發(fā)煩惱，到處尋醫(yī)問(wèn)藥嗎？

求助者：聽您這么說(shuō)我就明白了，我以后只要有事，就全靠您了。本案例中求助者的最后一句話表明其出現(xiàn)了()。單選A.移情B.阻抗C.依賴D.順從答案：C本題解析：【考察重點(diǎn)】一般資料的搜集【試題解析】根據(jù)案例中的描述，“不相信，害怕自己得病”，“丈夫也帶她到多家醫(yī)院做了各種檢查，同樣也沒有發(fā)現(xiàn)明顯問(wèn)題”，可見求助者存在反復(fù)就醫(yī)，“求助者性格內(nèi)向”，求助者是主動(dòng)就醫(yī)的，所以答案選ABD。

【考察重點(diǎn)】心理問(wèn)題的關(guān)鍵點(diǎn)【試題解析】根據(jù)案例分析，求助者主要是由于擔(dān)憂自己有病，所以產(chǎn)生了反復(fù)就醫(yī)的行為，并且不相信醫(yī)院的診斷，“渾身不舒服”、“擔(dān)心自己有病”、“做事沒精神”都是由于擔(dān)心自己有病而引發(fā)出來(lái)的癥狀。故答案為B。

【考察重點(diǎn)】提問(wèn)方式與技術(shù)的識(shí)別【試題解析】首先，咨詢師運(yùn)用的是開放式提問(wèn)，提出的問(wèn)題沒有預(yù)設(shè)答案，求助者不能簡(jiǎn)單地用一兩個(gè)字或一兩句話來(lái)回答，從而盡可能多地收集求助者的資料。另外，咨詢師運(yùn)用的是具體化技術(shù)，協(xié)助求助者清楚、準(zhǔn)確的表述所經(jīng)歷的事情。故答案為AB。

【考察重點(diǎn)】社會(huì)功能受損程度的判定【試題解析】社會(huì)功能受損程度的判斷：能照常工作以及人際交往只有輕微妨礙者，為輕度；工作學(xué)習(xí)或人際交往效率顯著下降，不得不減輕工作或改變工作，為中度；完全不能工作學(xué)習(xí)，不得不休病假或退學(xué)，為重度。根據(jù)案例中的表述“求助者工作經(jīng)常出錯(cuò)”，這表明其工作已經(jīng)受到影響，但沒有達(dá)到完全不能工作的狀態(tài)，所以，社會(huì)功能的損傷程度可能的是輕度一中度受損。所以答案選B。

【考察重點(diǎn)】心理咨詢技術(shù)的運(yùn)用與識(shí)別【試題解析】案例中，求助者認(rèn)為自己身體不舒服，可是經(jīng)過(guò)檢查，事實(shí)卻沒有病，咨詢師就運(yùn)用面質(zhì)的技術(shù)指出其中的矛盾，促進(jìn)求助者的思索。故答案為C。

【考察重點(diǎn)】咨詢技術(shù)的恰當(dāng)應(yīng)用【試題解析】“無(wú)事生非”是個(gè)帶有貶義的詞語(yǔ)，這句話的言外之意就是指責(zé)求助者因?yàn)樽罱钐e，才把注意力關(guān)注在自己的身體上。這句話沒有起到促進(jìn)求助者改變的作用。本題答案應(yīng)選C。

【考察重點(diǎn)】咨詢技術(shù)的運(yùn)用與識(shí)別【試題解析】這句話旨在咨詢師跟求助者暴露自己的某些經(jīng)歷，分享自己的經(jīng)驗(yàn)。所以，屬于自我開放技術(shù)，也稱自我暴露。答案為B。

【考察重點(diǎn)】咨詢中依賴的識(shí)別【試題解析】案例中最后一句話“我以后只要有事，就全靠您了”表明求助者已經(jīng)對(duì)咨詢師產(chǎn)生了依賴，企圖今后所有的事情，都由咨詢師代替其解決。故選C。

【考察重點(diǎn)】認(rèn)知曲解的類型識(shí)別【試題解析】認(rèn)知曲解共七種，包括主觀推論、選擇性概括、過(guò)度概括、夸大和縮小、個(gè)性化、貼標(biāo)簽和錯(cuò)貼標(biāo)簽、極端思維。主觀推論即沒有支持性的或相關(guān)的根據(jù)就做出結(jié)論，包括“災(zāi)難化”或在大部分情境中都想到最糟糕的情況和結(jié)果。在該案例中，求助者經(jīng)過(guò)多家醫(yī)院檢查，在未發(fā)現(xiàn)有明顯器質(zhì)性病變的情況下，依然根據(jù)主觀推論覺得自己有病。故正確選項(xiàng)為A。

【考察重點(diǎn)】心理咨詢的設(shè)置【試題解析】“如果真有病，您吃了藥是不是應(yīng)該有所改變？可您還總是難受這是怎么回事啊？”這句話出現(xiàn)了兩個(gè)問(wèn)句，即多重性提問(wèn)。像這種連珠炮性質(zhì)的問(wèn)題，會(huì)使求助者不知所措。在本次咨詢中，咨詢師指責(zé)來(lái)訪者“無(wú)事生非”，這種評(píng)判性的結(jié)論說(shuō)明咨詢師沒有保持價(jià)值中立態(tài)度。故正確選項(xiàng)為BD。2、求助者一般資料：敏兒，23歲，女性，公司職員。求助者主訴：半個(gè)月以前在辦公室里暈倒過(guò)幾次，擔(dān)心會(huì)經(jīng)常暈倒，所以就請(qǐng)假一直呆在家里。去過(guò)醫(yī)院檢查沒有任何軀體疾病，父母擔(dān)心女兒會(huì)有心理問(wèn)題，就帶來(lái)做心理咨詢。求助者家庭背景：求助者父母都是農(nóng)民，家境不是很好。家中就敏兒一個(gè)孩子，父母都很寵愛她。父母都比較關(guān)心女兒的學(xué)習(xí)，希望女兒能夠考上大學(xué)，擺脫農(nóng)村的生活，出人頭地。對(duì)于生活上的小事情，父母每一件都要過(guò)問(wèn)，遇到困難父親首當(dāng)其沖，不讓女兒受到一點(diǎn)委屈。平時(shí)怕女兒出去吃虧，很少讓女兒和朋友們一起玩，出去的時(shí)候都要陪同著。敏兒的性格內(nèi)向，遇到事情不果斷，不自信，沒有個(gè)性。雖然學(xué)習(xí)很努力，但是成績(jī)一直很平常。求助者現(xiàn)病史：半個(gè)月前公司要進(jìn)行轉(zhuǎn)正考試。因?yàn)閷?duì)自己的職業(yè)生涯很重要，敏兒感到壓力很大，考前的幾天，每天都學(xué)習(xí)到很晚，睡眠嚴(yán)重不足。白天上班的時(shí)候覺得身體很虛，伴有頭暈。考試前一天在辦公室的時(shí)候，突然覺得頭暈、惡心、眼花，竟然暈倒了。公司里的同事們都來(lái)幫忙，敏兒只是覺得渾身無(wú)力，其他無(wú)大礙。公司里的同事李林住在敏兒家附近，就送敏兒回家。父母得知敏兒在辦公室暈倒以后，很擔(dān)心女兒，就買了好多的補(bǔ)品給女兒進(jìn)補(bǔ)，并讓她請(qǐng)假在家休息，轉(zhuǎn)正考試下一次再考。敏兒在家休養(yǎng)期間，李林來(lái)看望過(guò)她，李林來(lái)的時(shí)候，女兒和他談得很高興，完全沒有生病的樣子。母親覺得女兒的病好了，于是就讓女兒繼續(xù)上班，但是女兒走進(jìn)辦公室又開始頭暈、惡心。結(jié)果又回家休假了。某天晚上李林打電話問(wèn)敏兒的病情，敏兒在接電話的時(shí)候又精神了。父母無(wú)奈就帶著女兒來(lái)看心理醫(yī)生。求助者與咨詢師會(huì)談?wù)呵笾哂赡赣H伴陪進(jìn)入診室。求助者個(gè)子中等，長(zhǎng)相一般。不喜歡主動(dòng)說(shuō)話，但對(duì)轉(zhuǎn)正考試的看法很肯定，認(rèn)為該考試很重要。對(duì)男同事的事情，求助者很是害羞，在咨詢師的鼓勵(lì)下，她說(shuō)李林挺帥的，對(duì)公司的女同事都很關(guān)心，大家都挺喜歡他的。求助者也很喜歡李林，但認(rèn)為自己長(zhǎng)相一般，李林那么優(yōu)秀，家境也不錯(cuò)，況且又有那么多的喜歡者，求助者認(rèn)為李林不會(huì)喜歡自己。第一次暈倒是因?yàn)榭吹嚼盍謱?duì)別的女孩子很親熱，自己感覺受到打擊了，于是暈倒了。對(duì)本案例中的求助者最可能使用的診斷是（）。A.神經(jīng)癥B.一般性心理問(wèn)題C.躁狂癥D.癔癥答案：D本題解析：癔癥又稱歇斯底里，是一種沒有器質(zhì)性病變，以人格傾向?yàn)榛A(chǔ)，在心理社會(huì)（環(huán)境）因素影響下產(chǎn)生的精神障礙。3、案例七一般資料：求助者，男性，56歲，某職業(yè)技術(shù)學(xué)校教師。案例介紹：求助者是高級(jí)教師，教學(xué)骨干，收入也較高。妻子賢惠，身體健康，已退休。兒子大學(xué)畢業(yè)，是某機(jī)關(guān)公務(wù)員，已經(jīng)娶妻生子，生活美滿。在別人眼中，求助者有著穩(wěn)定的工作、不菲的收入，一個(gè)充滿親情的家庭，應(yīng)該過(guò)得很幸?？鞓贰５笾咦约阂恢庇X得生活沒有意義，心情不好，時(shí)常不由自主地哭泣，不愿意工作，不愿意和親朋好友聯(lián)系，近半年來(lái)總是和家人吵架，認(rèn)為家人不理解自己。曾多次提出退休，但學(xué)校均未同意?，F(xiàn)在不愿意上課，上課時(shí)不敢看學(xué)生，學(xué)生反映求助者明顯變了。家人及親朋好友紛紛勸慰，求助者也想著應(yīng)該高興起來(lái)，好好過(guò)日子，但就是難以控制自己的情緒，內(nèi)心痛苦不已，曾經(jīng)想輕生，但難以下決心。近幾個(gè)月來(lái)總是感覺心悸，特別愛出汗，胃口差，難以入睡。曾在醫(yī)院檢查，被診斷為“神經(jīng)衰弱”，服過(guò)藥物，但無(wú)明顯效果。在家人的勸說(shuō)下勉強(qiáng)前來(lái)咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者性格內(nèi)向，人際關(guān)系一般，沒有經(jīng)受過(guò)大的挫折，婚后夫妻感情較好，平素身體健康。對(duì)該求助者最可能的診斷是()。單選A.焦慮性神經(jīng)癥B.恐怖性神經(jīng)癥C.抑郁性神經(jīng)癥D.強(qiáng)迫性神經(jīng)癥答案：C本題解析：知識(shí)點(diǎn)：心理診斷技能/區(qū)分神經(jīng)癥抑郁性神經(jīng)癥是心情低落伴隨尖銳而持久的心理沖突，甚至可以說(shuō)，沮喪和無(wú)力之感是長(zhǎng)期心理沖突的結(jié)果。4、A.見圖AB.見圖BC.見圖CD.見圖D答案：C本題解析：5、案例一（30）：心理咨詢師：你的經(jīng)濟(jì)情況怎么樣?求助者：還好，收入在同學(xué)中算高的，福利待遇也不錯(cuò)?！澳愕慕?jīng)濟(jì)情況怎么樣?”這樣的提問(wèn)，表明咨詢師（）單選A.提問(wèn)過(guò)多B.提了可問(wèn)可不問(wèn)的問(wèn)題C.恰當(dāng)提問(wèn)D.提了涉及個(gè)人隱私的問(wèn)題答案：B本題解析：知識(shí)點(diǎn):心理診斷技能/會(huì)談法6、案例六：一般資料：求助者，女性，42歲，已婚，大學(xué)文化程度，某公司業(yè)務(wù)經(jīng)理。案例介紹：求助者父母的家在郊區(qū)，自己結(jié)婚后在市內(nèi)購(gòu)房生活，平時(shí)與父母、哥哥、姐姐的關(guān)系很融洽。因城市改造，求助者父母的房子被拆遷了，得到了兩套房子和大筆拆遷款。求助者的父母自己住一套房子，另一套給了兒子，拆遷款沒有分配。求助者提出建議，房子可以給哥哥，但拆遷款應(yīng)該兄妹三人平分，但父母沒有同意。求助者怪罪父母偏心，怪罪姐姐不和自己站在一條線上。為此與父母、哥哥、姐姐產(chǎn)生矛盾。求助者非常生氣，內(nèi)心苦惱，主動(dòng)來(lái)進(jìn)行心理咨詢。下面是心理咨詢師與該求助者的一段咨詢對(duì)話。心理咨詢師：你能詳細(xì)地說(shuō)說(shuō)你生氣的原因嗎？求助者：我父母家拆遷了。房子給了我哥哥就算了，可拆遷款總得三人平分吧，可我父母就是不聽我的，我父母偏心，一心想著兒子，我哥分到了房子，占了便宜還賣乖，說(shuō)我惦記父母的財(cái)產(chǎn)，我姐是想要錢不想出頭。多年來(lái)我為家里付出很多，孝敬父母，母親病了我陪床近一個(gè)月。侄女上大學(xué)時(shí)周末都在我家里過(guò)，我為她找工作四處張羅。我為父母和哥哥姐姐付出很多，他們?cè)趺茨苓@樣對(duì)我呢？我很寒心，越想越生氣！為這些事我們現(xiàn)在關(guān)系很緊張，經(jīng)常吵架。心理咨詢師：我聽明白了，也知道了你內(nèi)心的想法，你很孝順，過(guò)去為父母哥哥姐姐付出了很多，這次因?yàn)椴疬w的事與他們產(chǎn)生了矛盾，這讓你非常生氣，是這樣嗎？求助者：對(duì)啊，就是這樣的。心理咨詢師：咱們前面商定的咨詢目標(biāo)是減輕你的情緒困擾，現(xiàn)在先看看你是怎么生氣的吧。求助者：怎么生的氣？當(dāng)然是他們這樣對(duì)我讓我傷心、讓我生氣，如果他們聽我的，按照我說(shuō)的做了，我怎么會(huì)生氣？心理咨詢師：我聽明白了，如果他們聽你的，按你的要求做了，你就不生氣了。按你所說(shuō)，你要求別人怎樣做，別人就應(yīng)該怎樣做。求助者：對(duì)呀，我這么做是合情合理的，他們?cè)趺淳褪遣宦犇?？心理咨詢師：按你所說(shuō)，你信奉的是一個(gè)人要求另一個(gè)人怎樣做，另一個(gè)人就應(yīng)該怎樣做。求助者：對(duì)啊，應(yīng)該的呀。心理咨詢師：因此，別人對(duì)你怎樣要求，你肯定按別人要求的去做。你丈大讓你不要嘮叨，你肯定馬上住嘴，你女兒要求你給錢做整容，你肯定就出錢。求助者：（沉默）……不對(duì)，那怎么成呢？我丈夫做事很粗心，當(dāng)然得說(shuō)啦，我女兒小小年紀(jì)，怎么能做整容呢！心理咨詢師：你剛講過(guò)一個(gè)人要求別人怎樣做，別人就應(yīng)該怎樣做，而你實(shí)際上并沒有按照你丈夫、女兒的要求去做，這似乎有些矛盾，你能解釋一下嗎？求助者：（沉默）……他們要求的不對(duì)，當(dāng)然不應(yīng)該聽了。心理咨詢師：你看，盡管別人對(duì)你有要求，可你實(shí)際上并沒有按別人要求的去做。求助者：好像是的。心理咨詢師：你提出要求，別人就應(yīng)該按你所說(shuō)的去做，而別人提出要求，你卻可以不按別人的要求去做，同樣是提出要求，卻有不同的結(jié)果，這怎么解釋呢？求助者：（沉默）可我說(shuō)的是對(duì)的呀。心理咨詢師：可你父母、哥哥也認(rèn)為他們說(shuō)的是對(duì)的。求助者：（沉默）我好像有些明白了，就是當(dāng)人提出要求時(shí)，別人可以不按要求去做？心理咨詢師：是的，你對(duì)別人提出要求，要求他們必須聽你的，這是一種絕對(duì)化的要求，一種不合理的信念。不合理的信念會(huì)造成你的情緒困擾，通過(guò)改變它，你就能改變自己的情緒。例如把對(duì)別人的“要求”變成“希望”，當(dāng)不希望的事發(fā)生時(shí)，最多是一種失望，不會(huì)過(guò)分的怨恨別人，自己也就不會(huì)生氣了。求助者：我明白了，實(shí)際上就是我提出要求，別人可以聽，也可能不聽，我要能接受兩種可能，就不會(huì)生氣了。心理咨詢師的最后一段話，表明所處的咨詢階段是()。單選A.尋找不合理信念B.對(duì)不合理信念進(jìn)行修通C.幫助求助者領(lǐng)悟D.實(shí)施對(duì)求助者的再教育答案：B本題解析：知識(shí)點(diǎn)：心理咨詢技能/合理情緒療法在修通階段，咨詢師運(yùn)用多種技術(shù)，使求助者修正或放棄原有的非理性觀念，并代之以合理的信念，從而使情緒癥狀得以減輕或消除。7、一般資料：求助者，男性，45歲，公司業(yè)務(wù)經(jīng)理。

案例介紹：求助者所在公司平時(shí)業(yè)務(wù)繁多，人際關(guān)系復(fù)雜，他需花大量時(shí)間處理工作與人際關(guān)系問(wèn)題。兒子不爭(zhēng)氣，常與一些問(wèn)題少年一起玩，老師經(jīng)常通知他到學(xué)校給孩子做“保證”，或是派出所打電話叫他去領(lǐng)兒子。近兩個(gè)月來(lái)求者助經(jīng)常出現(xiàn)厭煩情緒，容易生氣，一想到工作上的事或兒子學(xué)習(xí)的事便覺得心慌和無(wú)所適從，人變得憔悴、疲憊不堪，食不知味，連話都懶得說(shuō)，為完成工作不得不加班，只有周末帶妻兒外出郊游時(shí)才感到放松。同事都說(shuō)他生病了，他去看了醫(yī)生，吃了幾副中藥，仍不見好轉(zhuǎn)，于是前來(lái)心理咨詢。該求助者的主要問(wèn)題是()。單選A.教育問(wèn)題B.行為問(wèn)題C.性格問(wèn)題D.情緒問(wèn)題答案：D本題解析：【考察重點(diǎn)】初診接待的工作程序【試題解析】在接待求助者時(shí)，應(yīng)使用禮貌的方式和語(yǔ)言，就座位的問(wèn)題會(huì)尊重對(duì)方的選擇，同時(shí)使用商量的語(yǔ)氣，而“進(jìn)來(lái)坐到那張椅子上吧”是一種祈使的命令的語(yǔ)氣，明顯是不合適的。在了解求助者求助動(dòng)機(jī)時(shí)的詢問(wèn)方式，應(yīng)間接詢問(wèn)求助者希望得到哪方面的幫助，不可直接逼問(wèn)，咨詢師通過(guò)詢問(wèn)求助者自己能夠?yàn)榍笾咦鍪裁矗褪峭ㄟ^(guò)間接的方式了解求助者的咨詢動(dòng)機(jī)，選項(xiàng)BD就是間接詢問(wèn)的方式；而直接詢問(wèn)求助者有什么問(wèn)題或出了什么事情，就是直接逼問(wèn)。正確使用心理測(cè)驗(yàn)的工作程序，向求助者說(shuō)明選用量表對(duì)確診的意義并征得求助者的同意后才能有針對(duì)性的使用心理測(cè)驗(yàn)；注意事項(xiàng)有“不得使用‘地毯式轟炸’方式實(shí)施心理測(cè)驗(yàn)”，因此對(duì)求助者說(shuō)“先來(lái)做幾項(xiàng)心理測(cè)驗(yàn)吧”也是不合適的。本題答案選BD。

【考察重點(diǎn)】初步診斷的癥狀診斷【試題解析】案例中的求助者是在工作中人際關(guān)系復(fù)雜的現(xiàn)實(shí)壓力基礎(chǔ)上，又因?yàn)閮鹤拥牟涣急憩F(xiàn)經(jīng)常被叫到學(xué)校做保證或去派出所領(lǐng)兒子，出現(xiàn)了一系列心理生理癥狀，“一想到工作上的事或兒子學(xué)習(xí)的事便覺得心慌和無(wú)所適從”，屬于比較明顯的焦慮情緒，因此答案選B。

【考察重點(diǎn)】癥狀診斷的癥狀特點(diǎn)【試題解析】案例中求助者“為完成工作不得不加班”，首先表明其承擔(dān)的職業(yè)角色的正常功能受到了影響，因此屬于社會(huì)功能受損，同時(shí)也是工作效率的下降；有很多人今天完不成的工作任務(wù)，可能會(huì)放到第二天做，求助者為完成工作不得不加班，也是一種對(duì)自己要求比較嚴(yán)格的表現(xiàn)，但是沒有強(qiáng)迫癥狀的違背本人意愿出現(xiàn)的不自主感，屬于自愿的主動(dòng)的行為。因此答案選ACD。

【考察重點(diǎn)】初步診斷的主導(dǎo)癥狀的表現(xiàn)【試題解析】該求助者遭遇的是現(xiàn)實(shí)生活事件的刺激，帶來(lái)了一系列的心理壓力，表現(xiàn)為容易厭煩、生氣，主要以焦慮情緒為主，因此答案選D。

【考察重點(diǎn)】對(duì)求助者形成初步診斷【試題解析】根據(jù)判斷心理正常與異常的三原則、有無(wú)精神病性癥狀、自知力情況和求醫(yī)行為，求助者均未表現(xiàn)出精神病性障礙的特點(diǎn)；求助者遭遇的是現(xiàn)實(shí)性的刺激形成的心理沖突，屬于常形沖突，可以排除神經(jīng)癥性問(wèn)題；該求助者雖然一想到工作和兒子學(xué)習(xí)的事便有壓力，表現(xiàn)為一系列的生理、心理癥狀，也出現(xiàn)了社會(huì)功能受損，但是周末帶妻兒外出旅游時(shí)才感到放松，說(shuō)明求助者的癥狀表現(xiàn)主要由工作和兒子學(xué)習(xí)的事情引起，其他事件不引起癥狀反應(yīng)，沒有明顯泛化，因此不屬于嚴(yán)重心理問(wèn)題，答案選A。

【考察重點(diǎn)】如何與求助者商定咨詢目標(biāo)【試題解析】商定咨詢目標(biāo)需要求助者與咨詢師的共同參與、共同配合。咨詢實(shí)踐中，咨詢師與求助者目標(biāo)不一致，經(jīng)雙方討論，仍難統(tǒng)一，這時(shí)應(yīng)以求助者的目標(biāo)為主。本題答案選B。

【考察重點(diǎn)】心理咨詢的工作范圍【試題解析】對(duì)于心理咨詢中求助者的軀體不適，因?yàn)椴粚儆谛睦韺W(xué)的性質(zhì)，不是心理咨詢師需要解決的問(wèn)題，不需要心理咨詢師為其進(jìn)行藥物治療。但是本著為求助者負(fù)責(zé)的態(tài)度，應(yīng)該建議求助者去進(jìn)行醫(yī)學(xué)方面的身體檢查，以排除可能的軀體疾病，因此是需要關(guān)注的。至于求助者的軀體不適能否通過(guò)心理咨詢得到改善，是無(wú)法斷然確定的，只能說(shuō)如求助者確實(shí)沒有任何軀體疾病，主要是因?yàn)樾睦碓驇?lái)了生理的表現(xiàn)，那么隨著心理問(wèn)題的解決，軀體不適可能會(huì)得到改善。某些軀體疾病可能在早期僅僅表現(xiàn)出一定的軀體不適，相關(guān)醫(yī)學(xué)檢查也未必能夠及時(shí)得出具有臨床意義的診斷結(jié)論，這時(shí)需要進(jìn)一步的臨床觀察，此類問(wèn)題未必能夠通過(guò)心理咨詢得到改善。因此正確的說(shuō)法是BC。

【考察重點(diǎn)】表達(dá)共情的注意事項(xiàng)【試題解析】對(duì)求助者表達(dá)共情需要理解和掌握以下八點(diǎn)：咨詢師必須從求助者角度來(lái)看待求助者及其問(wèn)題；共情是設(shè)身處地地理解求助者及其問(wèn)題；不能一視同仁，應(yīng)因人、因事、視情而定；應(yīng)把握時(shí)機(jī)、適度；要善于實(shí)現(xiàn)咨詢師一求助者之間的角色轉(zhuǎn)換；應(yīng)善于使用軀體語(yǔ)言；應(yīng)考慮求助者性別、年齡、文化習(xí)俗；應(yīng)不斷驗(yàn)證是否共情并在反饋后修正。符合的選項(xiàng)為BCD。8、求助者：王某，男性，20歲，某職業(yè)技術(shù)學(xué)院二年級(jí)學(xué)生，因擔(dān)心別人害自己而多次從學(xué)校逃跑，由家長(zhǎng)送到心理咨詢中心。案例介紹：王某近幾個(gè)月來(lái)經(jīng)常缺課，成績(jī)下降明顯，一個(gè)多月來(lái)不明原因地多次從學(xué)校逃跑，常說(shuō)有人要害他。一天晚上，他驚叫著沖出學(xué)校，說(shuō)學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)要槍殺他。老師要求家長(zhǎng)帶他看病。下面是心理咨詢師與王某的一段對(duì)話：?心理咨詢師：我能為你提供哪些幫助??王某：我害怕，晚上不敢睡覺，天天聽見他們議論我，說(shuō)我偷東西，還偷老師的錢。心理咨詢師：誰(shuí)在議論你呀??王某：我們學(xué)校的同學(xué)和老師。心理咨詢師：你怎么知道別人在議論你啊??王某：我都聽見多少回了，我們學(xué)校沒一個(gè)好人。心理咨詢師：你聽到他們議論你什么??王某：他們都說(shuō)我是小偷，到處瞎說(shuō)，還在廣播里說(shuō)，現(xiàn)在學(xué)校里那些人都在監(jiān)視我，他們的秘密行動(dòng)快開始了。心理咨詢師：你害怕什么呢??王某：我班長(zhǎng)當(dāng)?shù)煤煤玫模屛耶?dāng)學(xué)生會(huì)主席我才不干呢。心理咨詢師：你怎么知道要讓你當(dāng)學(xué)生會(huì)主席??王某：他們知道我要來(lái)檢閱，早早地就都趕到教室等我了。心理咨詢師：你是哪個(gè)學(xué)校的??王某：北京大學(xué)的，我們?cè)斓能嚳善亮恕Ｐ睦碜稍儙煟耗阒滥悻F(xiàn)在在哪里嗎??王某：不是學(xué)生會(huì)嗎??心理咨詢師：如果家長(zhǎng)帶你去醫(yī)院做檢查，你愿意去嗎??王某：我才不去呢，我沒病。根據(jù)心理咨詢師與王某的談話，可對(duì)其癥狀進(jìn)行直接驗(yàn)證的是（）。查看材料A.同學(xué)議論他是小偷B.學(xué)校通過(guò)廣播說(shuō)他是小偷C.多次逃課并逃離學(xué)校D.本學(xué)期學(xué)習(xí)成績(jī)下降明顯?答案：B本題解析：此題暫無(wú)解析9、案例七：一般資料：求助者，男性，16歲，高中一年級(jí)學(xué)生。案例介紹：求助者原來(lái)學(xué)習(xí)成績(jī)一般，這學(xué)期成績(jī)明顯下降。父母親反映求助者以前樂于助人，但現(xiàn)在與老師、同學(xué)的矛盾很深，有時(shí)甚至上課時(shí)喊叫。遂強(qiáng)行將其帶來(lái)咨詢。下面是心理咨詢師與求助者的一段對(duì)話。心理咨詢師：你的父母希望我?guī)椭?，你想得到什么心理幫助呢？求助者：你能看出?lái)我現(xiàn)在在想什么嗎？心理咨詢師：我不能，但我對(duì)你這個(gè)問(wèn)題感興趣，你能說(shuō)說(shuō)你怎么想到了這個(gè)問(wèn)題嗎？求助者：那你就不如我的同學(xué)了，他們知道我在想什么。心理咨詢師：你能具體地說(shuō)說(shuō)你的同學(xué)怎么知道你在想什么嗎？求助者：開學(xué)后總有同學(xué)在背后說(shuō)我自不量力，非要考北大、清華，我就和他們解釋，但他們都不相信，還撒謊說(shuō)根本沒有說(shuō)過(guò)，我特別生氣！你們學(xué)習(xí)好就看不起人啊！我向老師反映，可老師向著他們。心理咨詢師：我聽明白了，你沒想考北大、清華，但你的同學(xué)卻說(shuō)你自不量力。可你是怎么知道他們?cè)诒澈笳f(shuō)你呢？求助者：我聽見的??！他們特別過(guò)分！在宿舍、教室，甚至在上課的時(shí)候都說(shuō)，我特別煩，有時(shí)就在課堂上喊“別說(shuō)了”，可老師總是批評(píng)我。心理咨詢師：你剛才說(shuō)你的同學(xué)知道你在想什么，可你又說(shuō)你不想考北大、清華，你和同學(xué)們解釋，他們不信，這說(shuō)明你的同學(xué)不知道你想什么呀？求助者：他們確實(shí)知道我在想什么，就是不想承認(rèn)。心理咨詢師：好，按你說(shuō)的，你同學(xué)在背后說(shuō)你，你認(rèn)為是什么原因使他們?cè)诒澈笳f(shuō)你呢？求助者：還不是同學(xué)們嫉妒我，學(xué)校里有很多女生喜歡我，連我們班長(zhǎng)都喜歡我，近來(lái)還裝作關(guān)心我的樣子接近我。心理咨詢師：有女生喜歡你，你是怎么知道的呢？求助者：傻子都看明白了！我初中的幾個(gè)女同學(xué)，本來(lái)可以考別的學(xué)校，但她們非考到這個(gè)學(xué)校來(lái)，還不是喜歡我嗎！我同桌的女生，時(shí)不時(shí)的就看我?guī)籽?，有時(shí)發(fā)了一些復(fù)習(xí)資料，我不在時(shí)都是她替我收好的，這樣的例子還有很多呢。心理咨詢師：我聽明白了，請(qǐng)你先到精神科做些檢查吧。求助者：做什么檢查都行，反正我又沒有??！求助者說(shuō)“還不是同學(xué)們嫉妒我，”最可能的是其()。單選A.目前無(wú)法判定事實(shí)B.出現(xiàn)了嫉妒妄想C.對(duì)同學(xué)行為的解釋D.出現(xiàn)了鐘情妄想答案：C本題解析：知識(shí)點(diǎn)：心理診斷技能/搜集整理評(píng)估【嫉妒妄想】的患者堅(jiān)信配偶對(duì)其不忠。【鐘情妄想】毫無(wú)根據(jù)的堅(jiān)定好多人喜歡我。求助者：還不是同學(xué)們嫉妒我，學(xué)校里有很多女生喜歡我，連我們班長(zhǎng)都喜歡我，近來(lái)還裝作關(guān)心我的樣子接近我。這說(shuō)明這是對(duì)她鐘情妄想的解讀。10、求助者：女性，19歲，大學(xué)一年級(jí)學(xué)生。案例介紹：求助者在外地上學(xué)，有次給家里打電話時(shí)，聽見母親的咳嗽聲，知道母親感冒了。從此開始擔(dān)心，如果自己不在父母身邊，父母得心臟病死了，就再也見不到了。平時(shí)，看見男同學(xué)抽煙，就會(huì)提心吊膽，害怕房子著火，自己會(huì)被燒死。天天想著不好的事情會(huì)發(fā)生，無(wú)心上學(xué)，失眠，心慌，非常痛苦，想休學(xué)。主動(dòng)來(lái)咨詢。心理咨詢師觀察、了解到的情況：求助者為獨(dú)生女，內(nèi)向，父母老來(lái)得女，從小嬌慣，所有的事都由父母包辦代替，上大學(xué)前一直未離開過(guò)父母。下面是心理咨詢師和求助者的咨詢談話：?心理咨詢師：你覺得你在外地上學(xué)，擔(dān)心父母會(huì)得心臟病，難道你父母得不得心臟病是由你在不在身邊決定的嗎??求助者：可我就是擔(dān)心呀。心理咨詢師：即使你父母得了心臟病，自己也可以叫急救車，也不是得了心臟病就一定會(huì)死人對(duì)吧?現(xiàn)在醫(yī)學(xué)發(fā)達(dá)，我們醫(yī)院就有換過(guò)心臟的人，不也活得好好的嗎??求助者：可我不想和父母分開怎么辦??心理咨詢師：那你見過(guò)有一家三口每天一起上下學(xué)的嗎??求助者：(笑笑)好像沒有。對(duì)該求助者的初步診斷是（）。查看材料A.焦慮性神經(jīng)癥B.抑郁性神經(jīng)癥C.恐懼性神經(jīng)癥D.強(qiáng)迫性神經(jīng)癥?答案：A本題解析：此題暫無(wú)解析11、案例一（33）：下面是心理咨詢師與求助者的第二次咨詢的談話片斷：心理咨詢師：上次咨詢結(jié)束時(shí)，我請(qǐng)你回去后再仔細(xì)思考一下，不知結(jié)果怎么樣?求助者：我回去后想了很多，突然發(fā)現(xiàn)，我真正的苦惱似乎不在于眼前這件事，迷茫的也不是該怎么辦，而是我覺得自己變得不認(rèn)識(shí)自己了，我怎么能這樣呢?怎么能做出這種事呢?我還是那個(gè)陽(yáng)光、充滿正義感、心地善良、樂于助人、被大家夸獎(jiǎng)的好孩子嗎?想到這些，我自己都害怕了。使求助者“我自己都害怕了”的原因，可能是（）單選A.不能正確認(rèn)識(shí)自己B.面對(duì)不得不接受的自我否定C.不能有效把控自己D.發(fā)生了不能接受的巨大變化答案：B本題解析：知識(shí)點(diǎn):心理咨詢技能/參與性技術(shù)12、求助者一般資料：女性，26歲，家庭主婦。案例介紹：求助者半年以前結(jié)婚，結(jié)婚以前是某外企的會(huì)計(jì)，那時(shí)候每天很忙碌，因?yàn)楹驼煞蚪Y(jié)婚來(lái)到丈夫工作的城市，丈夫收入可以，不要求求助者再工作，求助者也沒有找到合適的工作，就一直呆在家里。求助者現(xiàn)在在家里只是洗衣服，做飯，其他時(shí)間都很閑散，覺得自己總在家里呆著和丈夫之間好像有了代溝，與丈夫談不到一起，心里很不舒服。丈夫最近喜歡打牌，求助者認(rèn)為那不是好的愛好，就勸丈夫不要打牌，但是丈夫根本就不聽。求助者很生氣，怨恨丈夫，為此經(jīng)常發(fā)脾氣。最近一段時(shí)間，求助者開始厭食、失眠，還經(jīng)常頭痛，偶爾會(huì)心慌無(wú)力。去醫(yī)院檢查，醫(yī)生說(shuō)沒有軀體疾病。最近做事經(jīng)常丟三落四，精神不集中。弟弟來(lái)求助者所住城市玩，自己也無(wú)心照顧，覺察到弟弟有所不滿，自己覺得委屈。最近經(jīng)常找理由不參加朋友的活動(dòng)，主動(dòng)前來(lái)做心理咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者辭職來(lái)到丈夫工作的城市，心里有些不平衡。本案例中求助者最主要的心理問(wèn)題是()。A.情緒問(wèn)題B.能力問(wèn)題C.性格問(wèn)題D.教育問(wèn)題答案：A本題解析：根據(jù)案例，弟弟來(lái)求助者所住城市玩，自己也無(wú)心照顧，覺察到弟弟有所不滿，自己覺得委屈。最近經(jīng)常找理由不參加朋友的活動(dòng)，所以求助者最主要的心理問(wèn)題是情緒問(wèn)題。13、一般資料：求助者，男性，76歲，退休干部。

案例介紹：求助者年輕時(shí)曾到外國(guó)留學(xué)，成績(jī)非常優(yōu)秀，回國(guó)后擔(dān)任技術(shù)干部，是非常出色的業(yè)務(wù)領(lǐng)導(dǎo)，獲得了很多榮譽(yù)。退休后對(duì)自己的生活不滿意，和老伴經(jīng)常吵嘴，認(rèn)為老伴總是不聽自己的，干什么都不合自己的意。不喜歡兒孫們回來(lái)，對(duì)他們有些看不慣。求助者目前最大的煩惱是，總覺得事事不如自己的意，家里人都反對(duì)他，心里十分痛苦，前來(lái)尋求幫助。

心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者自尊心較強(qiáng)，在業(yè)務(wù)上取得了突出業(yè)績(jī)，容不得失敗，追求完美。

下面是心理咨詢師和求助者的一段咨詢對(duì)話。

心理咨詢師：您能具體說(shuō)說(shuō)您生氣的原因嗎？

求助者：我和老伴常為一些家庭瑣事吵架，她干什么總不合我的意，我說(shuō)她，她也不聽，說(shuō)我太較真。女兒煩我，說(shuō)干脆送我到養(yǎng)老院去。唉！我都快成孤家寡人了。我也不愿意孩子們回來(lái)，鬧騰得很，他們做的很多事我都看不慣。我對(duì)自己要求很嚴(yán)，上學(xué)時(shí)，我的成績(jī)非常優(yōu)秀，門門都要求自己得一百分。工作后也非常出色，我們的科研成果總是走在行業(yè)的前列。我對(duì)兩個(gè)女兒要求也很嚴(yán)，學(xué)習(xí)必須好，工作也要出色。社區(qū)里的老人我也看不上，他們不如我。但自己也苦惱，很多方面都不如以前了。

心理咨詢師：噢，我明白了，您的老伴、兒女都不太聽您的話，這使您很生氣，是這樣嗎？

求助者：那當(dāng)然是，如果他們聽我的話，我怎么會(huì)生氣？

心理咨詢師：按您所說(shuō)，您說(shuō)話別人就應(yīng)該聽。

求助者：是的，我說(shuō)的都對(duì)，他們當(dāng)然應(yīng)該聽我的。

心理咨詢師：您堅(jiān)持認(rèn)為一個(gè)人講話另一個(gè)人就應(yīng)該聽從，對(duì)嗎？

求助者：對(duì)呀，他們必須聽正確的。

心理咨詢師：因此，別人講的正確，您肯定聽，為您的健康勸您戒煙，您肯定聽了，肯定戒煙了。

求助者：對(duì)……噢，不對(duì)，（沉默）好像不是，我女兒勸我戒煙，我也沒戒。

心理咨詢師：您剛講過(guò)一個(gè)人說(shuō)的正確的話，另一個(gè)人就應(yīng)該聽從，而您又講了您女兒勸您戒煙，但您并沒有戒，這似乎有些矛盾，請(qǐng)問(wèn)您怎么解釋？

求助者：（沉默）可我說(shuō)的是對(duì)的，他們應(yīng)該聽我的。

心理咨詢師：您女兒勸您戒煙，是對(duì)還是錯(cuò)？

求助者：（沉默）……

心理咨詢師：您想想，我們都有到餐館吃飯的經(jīng)歷，您覺得回鍋肉好吃，別人都要和您一樣都吃回鍋肉嗎？是不是可以各取所需，允許別人吃別的菜？

求助者：那倒是。

心理咨詢師：您對(duì)自己要求嚴(yán)格，別人也非要這樣嗎？

求助者：是的。

心理咨詢師：實(shí)際上呢？

求助者：（語(yǔ)塞）恰好不是這樣，我說(shuō)了他們不聽。

心理咨詢師：怎么會(huì)您說(shuō)了而他們不聽？

求助者：你的意思是我說(shuō)了他們，他們也可以不聽？

心理咨詢師：您說(shuō)呢？

求助者：（沉默）難道他們真的可以不聽？

心理咨詢師：請(qǐng)您想一下，拿來(lái)幾個(gè)土豆，都可以有幾種吃法？

求助者：可以炒土豆絲，可以土豆燒牛肉，可以……我好像明白了，本來(lái)有多種可能的事，我就要求了一種。

心理咨詢師：您對(duì)別人提出要求，要求他們必須聽您的，這是一種絕對(duì)化的要求，一種不合理的信念。如果您把對(duì)別人的“要求”變成“希望”，當(dāng)您不希望的事發(fā)生時(shí)，最多是一種失望，自己也就不會(huì)生氣了。

求助者：你講得很對(duì)。

心理咨詢師：明白了嗎？說(shuō)不說(shuō)由您，聽不聽由他們，以后可別多管閑事，自找沒趣了。按照埃利斯ABC理論，本案例中的B指的是()A.和家庭成員發(fā)生矛盾B.我說(shuō)話他們必須得聽C.自己各方面不如以前D.兒女們不如自己優(yōu)秀答案：B本題解析：【考察重點(diǎn)】初步診斷中心理問(wèn)題的診斷【試題解析】從案例資料中看到：“求助者退休后對(duì)自己的生活不滿意，和老伴經(jīng)常吵嘴，認(rèn)為老伴總是不聽自己的，干什么都不合自己的意。求助者目前最大的煩惱是，總覺得事事不如自己的意”，“是的，我說(shuō)的都對(duì)，他們當(dāng)然應(yīng)該聽我的”，這些反映出求助者的認(rèn)知問(wèn)題以及由認(rèn)知導(dǎo)致的情緒上的問(wèn)題，故答案是BD。

【考察重點(diǎn)】會(huì)談方式和咨詢技術(shù)【試題解析】具體化技術(shù)是參與性技術(shù)的一種，當(dāng)求助者的問(wèn)題模糊或過(guò)分概括時(shí)，可以使用具體化技術(shù)協(xié)助求助者清楚、準(zhǔn)確地表述他們的觀點(diǎn)所體驗(yàn)到的情感以及所經(jīng)歷的事情。題干“您能具體說(shuō)說(shuō)您生氣的原因嗎”就是用了具體化技術(shù)。參與性技術(shù)中的提問(wèn)技術(shù)分為開放式和封閉式兩類，開放式提問(wèn)沒有預(yù)設(shè)答案，就像問(wèn)答題，封閉式提問(wèn)有預(yù)設(shè)答案，就像選擇題。在建立良好咨詢關(guān)系的基礎(chǔ)上，使用開放式提問(wèn)可以獲得咨詢師所需要的事實(shí)資料，題干中心理咨詢師說(shuō)“您能具體說(shuō)說(shuō)您生氣的原因嗎”是一種沒有預(yù)設(shè)答案的開放式提問(wèn)。攝入性談話是一種深入了解求助者資料的會(huì)談方式，題干中的問(wèn)話即屬于此種會(huì)談?！靶揎椥苑磫?wèn)”是一種脫離了具體問(wèn)題，把話題引向抽象和空洞的不恰當(dāng)?shù)奶釂?wèn)方式，題干中的問(wèn)話是更具體的深入了解。因此本題答案選ABC。

【考察重點(diǎn)】合理情緒療法工作程序修通階段技術(shù)【試題解析】按求助者的信念推理是合理情緒療法第三個(gè)工作程序修通階段常用的技術(shù)，修通技術(shù)就是運(yùn)用多種技術(shù)使求助者修正或棄原有的非理性信念，并代之以合理的信念，而達(dá)到消除或減輕求助者情緒癥狀，修通階段是合理情緒療法中的最主要階段，也是非常重要的考點(diǎn)，尤其是與不合理信念辯論的技術(shù)，如使用產(chǎn)婆術(shù)式辯論，即從求助者的信念出發(fā)進(jìn)行推論，推出謬誤，促使求助者自己進(jìn)行修改。產(chǎn)婆術(shù)辯論的基本形式是“按你所說(shuō)……”或“你的意思是……”或“按照你的說(shuō)法……”，推論“因此……”，再推論到“因此……”，直至產(chǎn)生謬誤，形成矛盾。題干中的“您堅(jiān)持認(rèn)為一個(gè)人講話另一個(gè)人就應(yīng)該聽從”就是咨詢師在使用產(chǎn)婆術(shù)按求助者的信念進(jìn)行推理。因此答案選C。

【考察重點(diǎn)】心理咨詢的近期和遠(yuǎn)期目標(biāo)【試題解析】心理咨詢的目標(biāo)必須屬于心理學(xué)的性質(zhì)，如認(rèn)知、情緒、行為與個(gè)性等等。一般來(lái)說(shuō)，帶有活動(dòng)和過(guò)程特征的認(rèn)知、情緒、行為等屬于具體的近期的目標(biāo)，包括消除或減輕痛苦、煩惱、調(diào)整某種心理狀態(tài)等等，如B選項(xiàng)的“解決情緒困擾”。終極目標(biāo)（遠(yuǎn)期目標(biāo)），不同心理流派有不同的咨詢目標(biāo)，但都和個(gè)性完善相關(guān)內(nèi)容有關(guān)，如“正視/接納現(xiàn)實(shí)、接納自我、促進(jìn)心理健康/心理成長(zhǎng)/心理發(fā)展、促進(jìn)人格或性格的成長(zhǎng)/成熟、促進(jìn)自我實(shí)現(xiàn)”等，最終擁有健康，快樂生活。具體咨詢的過(guò)程中，咨詢師應(yīng)該把長(zhǎng)遠(yuǎn)的終極目標(biāo)融化于具體目標(biāo)之中，始終以終極目標(biāo)為指導(dǎo)思想。案例中的求助者沒有明顯行為障礙；改變家庭觀念不屬于心理學(xué)性質(zhì)，不能作為心理咨詢的目標(biāo)；促進(jìn)自我實(shí)現(xiàn)屬于長(zhǎng)期目標(biāo)的范疇。因此本題答案選B。單選

【考察重點(diǎn)】合理情緒療法中的第二階段領(lǐng)悟階段【試題解析】合理情緒療法中的第二階段領(lǐng)悟階段，本階段的主要任務(wù)是幫助求助者領(lǐng)悟合理情緒療法的原理，讓求助者認(rèn)識(shí)到：引起其情緒困擾的并不是外界發(fā)生的事件，而是他對(duì)事件的態(tài)度、看法、評(píng)價(jià)等認(rèn)知內(nèi)容；要改變情緒困擾必須通過(guò)改變認(rèn)知，而不是改變外界事件；求助者應(yīng)對(duì)自己的情緒和行為負(fù)有責(zé)任。本案例資料中咨詢師用戒煙舉例說(shuō)明使求助者自己煩惱、生氣的根本原因是自己在認(rèn)知方面存在不合理信念，咨詢師運(yùn)用合理情緒療法技術(shù)，所以強(qiáng)調(diào)的是認(rèn)知。只有在求助者領(lǐng)悟到負(fù)性情緒的產(chǎn)生不是事件本身而是由于自己存在錯(cuò)誤認(rèn)知的原因，才有可能往下進(jìn)行第三階段的修通。故本題答案應(yīng)為B。

【考察重點(diǎn)】合理情緒療法中的核心理論——ABC理論【試題解析】在ABC理論中，A代表誘發(fā)事件，B代表對(duì)該事件的看法、解釋及評(píng)價(jià)即信念，C代表繼該事件后個(gè)體的情緒反應(yīng)和行為結(jié)果。本案例中引起求助者痛苦的事件主要是老伴、兒女都不太聽他的話，就是ABC理論中的A；求助者自身對(duì)此的看法是“可我說(shuō)的是對(duì)的，他們應(yīng)該聽我的”，就是該理論中的B；而因此造成的情緒反應(yīng)的結(jié)果就是“煩惱生氣”，就是該理論中的C；所以本題答案選B。

【考察重點(diǎn)】識(shí)別和處理沉默現(xiàn)象【試題解析】理解并掌握沉默的定義、產(chǎn)生的原因，學(xué)會(huì)識(shí)別沉默并在咨詢過(guò)程處理沉默現(xiàn)象，能夠推動(dòng)咨詢順利進(jìn)行。沉默的類型有六種：懷疑型、茫然型、情緒型、思考型、內(nèi)向型和反抗型。沉默現(xiàn)象有可能是咨詢過(guò)程中的一種危機(jī)，但也可能是一種契機(jī)。沉默傳達(dá)了許多信息，沉默有時(shí)是激戰(zhàn)前的寂靜或黎明前的黑暗，有時(shí)則是問(wèn)題的爆發(fā)或無(wú)聲的交流。故答案是ABCD。

【考察重點(diǎn)】合理情緒療法的目標(biāo)【試題解析】合理情緒療法的人性觀認(rèn)為人既是理性的，也是非理性的，任何人身上都或多或少地有某些非理性信念，當(dāng)這種非理性信念使他們陷入某種情緒困擾狀態(tài)，影響到生活工作時(shí)，就要用合理情緒療法的理論和技術(shù)加以干預(yù)。合理情緒療法可以幫助個(gè)體達(dá)到以下目標(biāo)：一是自我關(guān)懷，二是自我指導(dǎo)，三是寬容，四是接受不確定性，五是變通性，六是參與，七是敢于嘗試，八是自我接受。故答案是ABD。

【考察重點(diǎn)】合理情緒療法中咨詢師的作用與角色【試題解析】在傳統(tǒng)的心理咨詢與治療過(guò)程中，咨詢師是相對(duì)比較被動(dòng)的，咨詢師一般是等待求助者對(duì)自己?jiǎn)栴}的頓悟，而對(duì)求助者而言，頓悟也不是一件容易的事情。合理情緒療法的創(chuàng)始人埃利斯認(rèn)為只有咨詢師采用積極主動(dòng)的指導(dǎo)方式，才能取得較好的療效。在合理情緒療法中，咨詢師是一個(gè)指導(dǎo)者、說(shuō)服者、分析者、權(quán)威信息的提供者、與求助者非理性信念對(duì)抗的辯論者，他所扮演的是一個(gè)積極主動(dòng)的角色。合理情緒療法更看重咨詢師的主動(dòng)、直接和理智的指導(dǎo)作用，沒有監(jiān)督的成分，因此答案是C。

【考察重點(diǎn)】合理情緒療法中咨詢?nèi)蝿?wù)的識(shí)別【試題解析】本案例中求助者因?yàn)槔习?、兒女?yīng)該聽自己的所謂正確的話這種不合理信念而造成了心理痛苦，咨詢師主要針對(duì)求助者的不合理認(rèn)知做了具體的修正以及幫助求助者建立合理信念，案例中咨詢師用產(chǎn)婆術(shù)對(duì)求助者不合理信念進(jìn)行辯論，用“土豆”例子說(shuō)明求助者的信念是絕對(duì)化的一種不合理信念，從而引導(dǎo)求助者建立合理信念。合理情緒療法不鼓勵(lì)情緒宣泄，認(rèn)為這會(huì)強(qiáng)化求助者的問(wèn)題。咨詢師也沒有涉及“改變求助者處境”的具體問(wèn)題。所以答案應(yīng)為BC。

【考察重點(diǎn)】合理情緒療法中改變不合理信念的具體技術(shù)【試題解析】自我管理程序是一種根據(jù)操作性條件反射的原理，要求求助者運(yùn)用自我獎(jiǎng)勵(lì)和自我懲罰的方法來(lái)改變不良行為的行為技術(shù)，案例中咨詢師使用的方法與此無(wú)關(guān)。語(yǔ)義分析技術(shù)主要針對(duì)那些抽象的錯(cuò)誤的自我概念，把主語(yǔ)和表語(yǔ)位置上的詞語(yǔ)按照一定的要求進(jìn)行客觀化和具體化，從而改變錯(cuò)誤的自我認(rèn)知，案例中使用的方法與語(yǔ)義分析也不相符。合理想象技術(shù)就是幫助求助者停止傳播不合理信念的方法，分三步，首先是求助者想象進(jìn)入到產(chǎn)生過(guò)不適當(dāng)?shù)那榫w反應(yīng)或自感最受不了的情境之中，體驗(yàn)強(qiáng)烈的負(fù)性情緒反應(yīng)；然后，幫助求助者改變這種不適當(dāng)?shù)那榫w體驗(yàn)；并體驗(yàn)適當(dāng)?shù)那榫w體驗(yàn)；最后停止想象，講述自己的變化，強(qiáng)化積極的轉(zhuǎn)變。案例中沒有使用這種方法。產(chǎn)婆術(shù)式辯論具有鮮明特色，往往根據(jù)求助者的信念，按照三段論來(lái)推理產(chǎn)生矛盾，讓求助者自行修改其錯(cuò)誤認(rèn)知，案例中咨詢師使用的方法就是產(chǎn)婆術(shù)式辯論。因此本題的答案應(yīng)為C。

【考察重點(diǎn)】參與性技術(shù)與影響性技術(shù)【試題解析】參與性技術(shù)中的開放式提問(wèn)即提出的問(wèn)題沒有預(yù)設(shè)的答案，求助者不可能簡(jiǎn)單地用一兩個(gè)字或一句話來(lái)回答，從而盡可能多地收集求助者的相關(guān)資料?！斑@似乎有些矛盾，請(qǐng)問(wèn)您怎么解釋”這句話咨詢師沒有預(yù)設(shè)的答案，是開放式提問(wèn)。面質(zhì)技術(shù)是一種在發(fā)現(xiàn)求助者表述和表現(xiàn)存在不一致，或前后說(shuō)話矛盾的情況下，為促進(jìn)求助者的自我認(rèn)識(shí)與探索，而使用的影響性技術(shù)。面質(zhì)具有一定的威脅性，對(duì)抗性較強(qiáng)，使用不當(dāng)可能會(huì)影響咨詢關(guān)系，甚至導(dǎo)致咨詢失敗，為了維護(hù)咨詢關(guān)系，往往會(huì)用一些不肯定的詞，如似乎、好像表達(dá)咨詢師的看法，這樣就為雙方留下了較大的余地，題干中的“這似乎有些矛盾，請(qǐng)問(wèn)您怎么解釋”就是一種嘗試性面質(zhì)，即使求助者不愿面對(duì)面質(zhì)中的問(wèn)題，也有機(jī)會(huì)避開，不至于難堪，沒有指導(dǎo)性面質(zhì)和責(zé)備式提問(wèn)的說(shuō)法。故答案為CD。

【考察重點(diǎn)】心理咨詢師應(yīng)遵循的原則【試題解析】在心理咨詢中，心理咨詢師不僅要幫助求助者解決心理問(wèn)題，也要維護(hù)自己的身心健康，所以就必須遵守心理咨詢的原則。心理咨詢師在心理咨詢過(guò)程中應(yīng)遵循什么原則，對(duì)心理咨詢師來(lái)說(shuō)非常重要，第一個(gè)原則是價(jià)值中立原則，也可以稱為價(jià)值中立態(tài)度，不評(píng)判、不指導(dǎo)、不指責(zé)不用自己的價(jià)值觀改造求助者，對(duì)涉及價(jià)值觀、道德、法律等問(wèn)題，咨詢師表示理解，幫助其解決內(nèi)心沖突等心理問(wèn)題。本案例中咨詢師說(shuō)“以后可別多管閑事，自找沒趣了”，具有明顯的教育或教訓(xùn)的口氣，違背了咨詢師不批評(píng)、不評(píng)判、不指責(zé)的價(jià)值中立原則。另外，三個(gè)原則是保密原則和保密例外、避免雙重關(guān)系原則及自我保護(hù)原則。BCD均與題干要求不符合。故答案為A。14、A.連續(xù)的奇函數(shù)B.連續(xù)的偶函數(shù)C.在x=0間斷的奇函數(shù)D.在x=0間斷的偶函數(shù)答案：B本題解析：15、在使用他評(píng)量表時(shí)，評(píng)定等級(jí)的劃分通常是在3～7級(jí)之間，最常見的是()個(gè)等級(jí)。(2009-11)A.3B.4C.5D.6答案：C本題解析：D10，在使用他評(píng)量表時(shí)，為了減少評(píng)定誤差，評(píng)定等級(jí)的劃分不可過(guò)細(xì)，所以通常等級(jí)的劃分都在3～7級(jí)之間，而以采用五個(gè)等級(jí)最為常見。16、共用題干一般資料：求助者，女性，27歲，公司職員。

案例介紹：求助者不合群，經(jīng)常和父母、同事、客戶發(fā)生矛盾，人際關(guān)系緊張。最近又因瑣事與同事發(fā)生矛盾，很生氣，也為此痛苦，主動(dòng)來(lái)心理咨詢。

下面是心理咨詢師與該求助者的一段咨詢對(duì)話。

心理咨詢師：你認(rèn)為你生氣的原因是什么？

求助者：主要是和同事搞不好關(guān)系，有些人總愛挑我的毛病，我比較能干，在公司的業(yè)績(jī)不錯(cuò)，別人嫉妒我，就常常因?yàn)橐恍┬∈潞臀疫^(guò)不去。

心理咨詢師：是別人挑你的毛病造成你生氣嗎？

求助者：那當(dāng)然是，如果別人不挑我的毛病，我怎么會(huì)生氣？

心理咨詢師：我們來(lái)看一個(gè)例子，假若某一天，你在咖啡店里喝咖啡，這時(shí)走過(guò)來(lái)一個(gè)人把你的咖啡碰灑了，你會(huì)怎樣想？

求助者：我會(huì)很生氣，這個(gè)人怎么這樣不小心。

心理咨詢師：但如果你知道他是個(gè)盲人，你又會(huì)怎樣呢？

求助者：盲人啊……盲人是看不見的，我想我會(huì)原諒他。

心理咨詢師：你看，咖啡灑了無(wú)論什么原因它就是一件事，但由于不同的認(rèn)知結(jié)果，就會(huì)產(chǎn)生不同的情緒。所以，對(duì)事物的認(rèn)知，才是引起情緒的真正原因。

求助者：是這樣嗎？（沉默）你說(shuō)得好像有道理。

心理咨詢師：人對(duì)生活中發(fā)生的事件都會(huì)有些看法，有的是合理的，有的是不合理的，不同的認(rèn)識(shí)會(huì)導(dǎo)致不同的情緒狀態(tài)。如果你認(rèn)識(shí)到自己現(xiàn)在的情緒狀態(tài)是一些不合理的認(rèn)知所造成的，通過(guò)改變它你就能控制自己的情緒。

求助者：真會(huì)這樣嗎？

心理咨詢師：你遇到的那些事，別人也可能遇到，但別人不一定都像你現(xiàn)在這樣子，你說(shuō)這是怎么回事？

求助者：你是說(shuō)我和他們的認(rèn)識(shí)不一樣嗎？可我還沒看出我對(duì)別人挑我毛病的認(rèn)識(shí)有哪些不合理的地方。

心理咨詢師：這正是下一步要討論的問(wèn)題。你冷靜地想一下，你和同事關(guān)系很緊張的原因是什么？

求助者：那些人總愛挑我的毛病。

心理咨詢師：你不許人家挑你毛病的理由是什么呢？

求助者：我工作做得好，客戶多，他們憑什么挑我的毛??？

心理咨詢師：你可以希望別人不挑你的毛病，但你不能不許別人挑你的毛病。

求助者：對(duì)別人不能提出要求嗎？

心理咨詢師：你可以對(duì)別人提出要求，但是你要求你對(duì)別人怎樣，別人就應(yīng)該對(duì)你怎樣，這是一種不合理的信念，一種絕對(duì)化的要求，因?yàn)槲覀儫o(wú)法要求別人必須為我們做什么。如果我們把對(duì)別人的“要求”變成“希望”，當(dāng)我們不希望的事發(fā)生時(shí)，最多是一種失望，不會(huì)過(guò)分地怨恨別人，自己也就不會(huì)生氣了。

求助者：您講得很對(duì)，但我擔(dān)心自己做不到這點(diǎn)。您說(shuō)這毛病能改嗎？

心理咨詢師：你的問(wèn)題是長(zhǎng)期形成的，要想很快改變是困難的。但是只要在實(shí)踐中不斷改變，從一點(diǎn)一滴做起，出現(xiàn)反復(fù)不要灰心，貴在堅(jiān)持，一定會(huì)達(dá)到理想效果的。這種療法最主要的治療目標(biāo)是()。單選A.解決個(gè)體情緒困擾B.消除個(gè)體行為障礙C.幫助個(gè)體適應(yīng)環(huán)境D.促進(jìn)個(gè)體自我實(shí)現(xiàn)答案：A本題解析：【考察重點(diǎn)】癥狀整理【試題解析】此案例中求助者經(jīng)常和父母、同事、客戶發(fā)生矛盾，人際關(guān)系緊張，最近又因瑣事與同事發(fā)生矛盾，很生氣，感到痛苦，因此前來(lái)咨詢。由此可以看出求助者存在著情緒和行為問(wèn)題。在與咨詢師對(duì)話的過(guò)程中可以看出求助者存著在不合理信念，即不允許別人挑自己的毛病，可以判斷存在著認(rèn)知問(wèn)題。求助者在公司的業(yè)績(jī)還不錯(cuò)，說(shuō)明其智力方面正常，不存在能力問(wèn)題。因此答案選ABC。

【考察重點(diǎn)】咨詢技術(shù)的使用【試題解析】這一提問(wèn)是為了收集一些求助者的資料，了解求助者的基本情況等，屬于攝入性會(huì)談。“你認(rèn)為你生氣的原因是什么”，不是由“是”或“否”來(lái)回答的問(wèn)題，屬于開放式提問(wèn)，同時(shí)這一提問(wèn)也是為了將求助者生氣的原因具體化，也用到了具體化技術(shù)，因此答案選ABD。

【考察重點(diǎn)】提問(wèn)方法【試題解析】封閉式問(wèn)題是事先對(duì)求助者的情況有一個(gè)固定假設(shè)，而期望得到的回答只是印證這種假設(shè)的正確與否?！笆莿e人挑你的毛病造成你生氣嗎”這一問(wèn)題只能用“是”或“否”來(lái)回答，提問(wèn)方式屬于封閉式提問(wèn)。故答案為C。

【考察重點(diǎn)】咨詢方法的判斷【試題解析】在此案例中，求助者存在不合理的信念，咨詢師幫助其認(rèn)識(shí)到了不合理信念，與不合理信念辯論，以及幫助求助者建立了合理信念，這一整個(gè)的過(guò)程，所運(yùn)用的方法是合理情緒療法。故答案為B。

【考察重點(diǎn)】合理情緒療法的咨詢目標(biāo)【試題解析】合理情緒療法旨在通過(guò)純理性分析和邏輯思辨的途徑，改變求助者的非理性信念，以幫助他解決情緒和行為上的問(wèn)題。這種理論強(qiáng)調(diào)情緒的來(lái)源是個(gè)體的想法和觀念，個(gè)體可以通過(guò)改變這些因素來(lái)改變情緒。因此本題答案選A。

【考察重點(diǎn)】療法的特點(diǎn)【試題解析】合理情緒療法的基本原理是ABC理論。在ABC理論中，A代表誘發(fā)事件；B代表個(gè)體對(duì)這一事件的看法、解釋及評(píng)價(jià)即信念；C代表繼這一事件后，個(gè)體的情緒反應(yīng)和行為結(jié)果。合理情緒療法認(rèn)為，A并不是引起C的直接原因，而是由不合理、不現(xiàn)實(shí)的B導(dǎo)致的C，因此治療的核心是通過(guò)改變不合理的信念B來(lái)改變、控制情緒及行為的結(jié)果。因此這一療法強(qiáng)調(diào)的重點(diǎn)在于求助者的認(rèn)知。答案選B。

【考察重點(diǎn)】ABC理論中對(duì)ABC的判斷【試題解析】在ABC理論中，A代表誘發(fā)事件；B代表個(gè)體對(duì)這一事件的看法、解釋及評(píng)價(jià)即信念；C代表繼這一事件后，個(gè)體的情緒反應(yīng)和行為結(jié)果。在此案例中，求助者生氣的原因是由于自己比較能干，在公司的業(yè)績(jī)不錯(cuò)，因此遭人嫉妒，被人挑毛病。這其中伴有的不合理信念是別人不能挑自己的毛病這一絕對(duì)化要求。因此答案選C。

【考察重點(diǎn)】個(gè)案咨詢中咨詢技術(shù)的判斷【試題解析】?jī)?nèi)容表達(dá)是指咨詢師傳遞信息、提出建議、提出忠告、給予保證、進(jìn)行褒貶和反饋等。指導(dǎo)是咨詢師直接地指示求助者做某件事、說(shuō)某些話或以某種方式行動(dòng)。內(nèi)容反應(yīng)也稱釋義，是指咨詢師把求助者的主要言談、思想加以綜合整理，再反饋給求助者。在此段話中，咨詢師向求助者解釋了不同情緒狀態(tài)的產(chǎn)生是由不同的信念造成的，以及指示求助者要如何改變?？梢钥吹绞褂玫募夹g(shù)有內(nèi)容表達(dá)和指導(dǎo)。因此答案選AB。

【考察重點(diǎn)】合理情緒療法中咨詢師所扮演的角色【試題解析】在合理情緒療法中，咨詢師是一個(gè)指導(dǎo)者、說(shuō)服者、分析者，也是權(quán)威的信息提供者和與求助者非理性觀念對(duì)抗的辯論者。咨詢師所扮演的角色是一個(gè)積極主動(dòng)的角色。在此案例中，咨詢師作為辯論者與求助者的不合理信念進(jìn)行辯論，作為說(shuō)服者幫助求助者接受情緒問(wèn)題產(chǎn)生的原因，同時(shí)作為分析者幫助求助者分析其存在的不合理信念，也作為信息提供者和指導(dǎo)者的角色與求助者進(jìn)行了互動(dòng)。因此本題答案選ACD。

【考察重點(diǎn)】合理情緒療法的特點(diǎn)【試題解析】合理情緒療法治療的核心是通過(guò)改變不合理的信念、建立合理信念來(lái)改變、控制情緒及行為的結(jié)果，同時(shí)不鼓勵(lì)宣泄情緒，認(rèn)為這會(huì)強(qiáng)化求助者的問(wèn)題。因此答案選BC。

【考察重點(diǎn)】合理情緒療法的不同階段的任務(wù)【試題解析】合理情緒療法在運(yùn)用過(guò)程中，可以分為四個(gè)階段，分別為心理診斷階段、領(lǐng)悟階段、修通階段以及再教育階段。心理診斷階段的主要任務(wù)主要是尋找求助者的不合理信念，向求助者解說(shuō)合理情緒療法關(guān)于情緒的ABC理論。領(lǐng)悟階段的主要任務(wù)是使求助者認(rèn)識(shí)到其心理問(wèn)題的產(chǎn)生是由于不合理信念造成的，進(jìn)一步領(lǐng)悟自己的問(wèn)題及其與自身的不合理信念的關(guān)系，并幫助求助者尋求初步改變。修通階段的主要任務(wù)是咨詢師運(yùn)用多種方法和技術(shù)，使求助者修正或放棄原有的非理性觀念，并代之以合理的信念，從而使癥狀得以減輕或消除。再教育階段的主要任務(wù)是重建心理與行為模式，幫助求助者在認(rèn)知、思維過(guò)程以及情緒和行為表現(xiàn)等方面重新建立起新的反應(yīng)模式，減少他在以后生活中出現(xiàn)情緒困擾和不良行為的傾向。在此案例中，可以看到咨詢師向求助者解釋ABC理論，幫助求助者找尋不合理信念，但還沒有幫助求助者建立新的合理信念，因此可看出本段咨詢屬于診斷、領(lǐng)悟階段。因此答案選擇AB。17、求助者：一對(duì)夫婦，均是公務(wù)員，為兒子前來(lái)咨詢。案例介紹：兒子15歲，初中三年級(jí)學(xué)生，從小比較聽話，遵守紀(jì)律，聰明，平時(shí)的學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)秀。但上初三后迷上網(wǎng)絡(luò)游戲，經(jīng)常偷偷地到網(wǎng)吧玩游戲。孩子也明明知道面臨中考，應(yīng)該好好地學(xué)習(xí)，曾多次發(fā)誓再不玩游戲了，但仍抵擋不住游戲的誘惑。為此心情不好，煩躁，愛發(fā)脾氣，晚上多夢(mèng)，看不進(jìn)去書，自稱記不住，學(xué)習(xí)成績(jī)明顯地下降。夫婦兩人對(duì)此非常著急，采用了各種手段無(wú)效，感到力不從心，疲憊不堪，常常失眠。聽從他人建議，夫婦兩人從單位請(qǐng)假來(lái)向咨詢師求助，解決兒子的問(wèn)題。心理咨詢師觀察、了解到的情況：該夫婦在自己的工作崗位上都有所成就，是單位的頂梁柱。對(duì)兒子的期望很高，要求很嚴(yán)。他們與孩子的老師有很好的溝通，希望能共同把孩子培養(yǎng)成才。在本案例中，若兒子前來(lái)咨詢，心理咨詢師的恰當(dāng)做法是（）。查看材料A.批評(píng)其行為B.贊同其觀點(diǎn)C.接納其行為D.滿足其需求?答案：C本題解析：此題暫無(wú)解析18、求助者：男性，17歲，高中二年級(jí)學(xué)生。案例介紹：求助者有一次上課遲到，著急地跑向自己的座位，不小心被絆倒并摔到一位女同學(xué)的身上，頓時(shí)引起同學(xué)哄堂大笑，事后還有人取笑他。此后，每次到教室時(shí)，就會(huì)緊張害怕，覺得同學(xué)會(huì)取笑他。此后，認(rèn)為學(xué)校像監(jiān)獄，讓人感到窒息，想學(xué)習(xí)，但一點(diǎn)也學(xué)不進(jìn)去，注意力不集中，記憶力下降，睡眠不好，心慌，只好休學(xué)一年。今年開學(xué)，其父母帶他去學(xué)校復(fù)課，但一進(jìn)教室就非常害怕，迅速逃走。而在家里就沒有類似的情況。求助者認(rèn)為不應(yīng)該害怕，但就是難以控制，內(nèi)心十分痛苦，由其父母帶來(lái)尋求幫助。心理咨詢師觀察、了解到的情況：求助者從小被嬌慣，家長(zhǎng)對(duì)其期望值很高，特別關(guān)心他的學(xué)業(yè)，自尊心較強(qiáng)，特愛面子。進(jìn)入高中后，由于學(xué)習(xí)環(huán)境、學(xué)習(xí)方法發(fā)生了很大的變化，求助者覺得明顯吃力，雖然老師同學(xué)也幫助其進(jìn)行調(diào)整，但是效果不明顯，壓力大，精神緊張。對(duì)該求助者的初步診斷是（）。查看材料A.恐怖性神經(jīng)癥B.疑病性神經(jīng)癥C.焦慮性神經(jīng)癥D.強(qiáng)迫性神經(jīng)癥?答案：A本題解析：此題暫無(wú)解析19、求助者，男性，18歲，高中三年級(jí)學(xué)生。

案例介紹：半年前的一天，求助者乘公交車回家，人多擁擠，碰了一位女孩，并踩了她的腳，女孩厭惡地罵他有病。當(dāng)時(shí)自己覺得心跳加快、臉紅。從此，只要見到異性，就很緊張、慌亂，此后上課時(shí)注意力無(wú)法集中，無(wú)法安心學(xué)習(xí)。后來(lái)發(fā)展到與同性、與老師交往也不敢看對(duì)方。明明知道沒什么可害怕的，但就是控制不住。從此，很少參加集體活動(dòng)，與同學(xué)越來(lái)越疏遠(yuǎn)，感覺沒有人可以理解、信任和幫助自己。自卑、孤獨(dú)，情緒很不穩(wěn)定，學(xué)習(xí)成績(jī)明顯下降，無(wú)法堅(jiān)持正常學(xué)習(xí)。與家人交往尚正常，但言語(yǔ)較少。

心理咨詢師觀察和了解到的情況：求助者從小靦腆，家中來(lái)客人經(jīng)常避而不見。不太與人交往，伙伴較少。學(xué)習(xí)成績(jī)一直較好。求助者衣著整齊，有禮貌，表情不自然，情緒較低落，不敢與心理咨詢師目光接觸。對(duì)求助者的初步診斷可能是()。單選A.一般心理問(wèn)題B.場(chǎng)所恐怖癥C.嚴(yán)重心理問(wèn)題D.社交恐怖癥答案：D本題解析：【考察重點(diǎn)】心理問(wèn)題的情緒癥狀識(shí)別【試題解析】癥狀在案例中直接查找。“緊張、慌亂、無(wú)法安心學(xué)習(xí)”表明求助者存在焦慮的情緒癥狀；害怕與人交往，并出現(xiàn)泛化，表明具有恐怖情緒；“感到?jīng)]有人可以理解、信任和幫助自己，自卑，情緒不穩(wěn)定”，“情緒低落”表明求助者具有抑郁情緒。故答案為ABC。

【考察重點(diǎn)】心理問(wèn)題的初步診斷【試題解析】根據(jù)該案例中求助者的表現(xiàn)，“只要見到異性，就很緊張、慌亂。后來(lái)發(fā)展到與同性、與老師交往也不敢看對(duì)方”，從而判斷：心理沖突已經(jīng)變形；害怕與處境不相稱；直接造成社會(huì)功能受損害。故正確選項(xiàng)為D。

【考察重點(diǎn)】咨詢方法的選用【試題解析】系統(tǒng)脫敏療法可用于治療求助者對(duì)特定事件、人、物體或泛化對(duì)象的恐懼和焦慮，而厭惡療法和暴露療法并不適合，而求助者并沒有明顯的認(rèn)知方面的錯(cuò)誤，他也知道沒有必要害怕與人交往。故正確答案應(yīng)為C。

【考察重點(diǎn)】咨詢目標(biāo)的特征【試題解析】咨詢目標(biāo)分遠(yuǎn)期目標(biāo)（終極目標(biāo)）和近期目標(biāo)（具體目標(biāo)）。近期目標(biāo)包括緩解情緒癥狀、消除不良行為、改變錯(cuò)誤認(rèn)知等，而遠(yuǎn)期目標(biāo)則是促進(jìn)心理健康和發(fā)展，達(dá)到人格完善。而題干中提到的咨詢目標(biāo)是將抑郁和焦慮水平降低一半左右，旨在緩解求助者的情緒癥狀，所以屬于近期目標(biāo)，也稱為具體目標(biāo)。故正確選項(xiàng)為AC。

【考察重點(diǎn)】貝克的認(rèn)知治療方法的具體技術(shù)【試題解析】五種治療技術(shù)包括識(shí)別自動(dòng)性思維、識(shí)別認(rèn)知性錯(cuò)誤、真實(shí)性驗(yàn)證、去中心化、憂郁或焦慮水平的監(jiān)控。故正確選項(xiàng)為ACD。

【考察重點(diǎn)】心理問(wèn)題的初步診斷【試題解析】該求助者出現(xiàn)“自卑、孤獨(dú)、情緒不穩(wěn)定”，且“與同學(xué)越來(lái)越疏遠(yuǎn)，不敢與心理咨詢師目光接觸”，表明其出現(xiàn)了人格缺陷和人際關(guān)系障礙。思維遲緩表現(xiàn)為語(yǔ)言少、語(yǔ)速慢。而本案例中求助者沒有明顯的語(yǔ)速變慢，故排除。本案例中求助者18歲，是一名高三學(xué)生，所以排除智力問(wèn)題。故正確選項(xiàng)為AB。

【考察重點(diǎn)】心理問(wèn)題的評(píng)估與診斷【試題解析】案例中提及求助者“很少參加集體活動(dòng)，學(xué)習(xí)成績(jī)明顯下降，無(wú)法堅(jiān)持正常學(xué)習(xí)”，表明其學(xué)習(xí)、社交等社會(huì)功能受到影響。故正確選項(xiàng)為C。

【考察重點(diǎn)】心理測(cè)驗(yàn)量表的使用【試題解析】明尼蘇達(dá)多項(xiàng)個(gè)性調(diào)查表可以評(píng)估、了解其人格特質(zhì)，尋找深層心理學(xué)人格方面的原因。生活事件量表用于對(duì)求助者心理問(wèn)題的病因探尋。案例中求助者是高三學(xué)生，排除智力問(wèn)題，所以不需要用瑞文智力測(cè)驗(yàn)。故正確選項(xiàng)為CD。

【考察重點(diǎn)】系統(tǒng)脫敏療法的基本步驟【試題解析】系統(tǒng)脫敏療法的基本步驟為：學(xué)習(xí)放松技巧，建構(gòu)焦慮等級(jí)，系統(tǒng)脫敏。故正確選項(xiàng)為BCD。

【考察重點(diǎn)】沖擊療法的優(yōu)缺點(diǎn)【試題解析】沖擊療法治療社交恐懼癥時(shí)的療效與系統(tǒng)脫敏法相近，其優(yōu)點(diǎn)是方法簡(jiǎn)單、療程短、收效快，缺點(diǎn)是沖擊療法完全無(wú)視求助者的心理承受能力、痛苦大、實(shí)施難，可能欲速則不達(dá)。故正確的選項(xiàng)為AB。

【考察重點(diǎn)】系統(tǒng)脫敏療法的實(shí)施方法【試題解析】如果分?jǐn)?shù)超過(guò)25分，就需要繼續(xù)放松，反復(fù)次數(shù)不限，直到求助者如此想象不再感到緊張焦慮時(shí)為止，此時(shí)算一級(jí)脫敏。故正確選項(xiàng)為B。20、一般資料：夏某，女，23歲，售票員。案例介紹：夏某由其母親帶來(lái)，主訴兩年來(lái)經(jīng)常被人盯著看，她實(shí)在忍無(wú)可忍，現(xiàn)已嚴(yán)重影響了工作和生活。下面是心理咨詢師與夏某的一段談話：心理咨詢師：你能說(shuō)說(shuō)什么人盯著看你嗎夏某：太多了，我都受不了，他們?cè)趺雌涂瓷衔遥矣植黄?，家庭條件也不好，怎么可能呢，我賣票的時(shí)候，滿車的男士都盯著我，他們都喜歡我，說(shuō)我善良漂亮。我?guī)煾档暮⒆舆€說(shuō)要和我談戀愛。我是個(gè)真正過(guò)日子的人，我去他們家時(shí)他們?nèi)胰藢?duì)我特別好，可他都結(jié)婚了，干嘛要那樣對(duì)我心理咨詢師：他怎么向你表白的夏某：沒有。我該找誰(shuí)說(shuō)去呀，我天天對(duì)著空氣說(shuō)話，那些聲音不停地往我耳朵里灌，我真的受不了，我不想搭理他們，可他們總要來(lái)煩我，我要找他們算賬!心理咨詢師：你經(jīng)常聽到別人聽不到的聲音嗎夏某：是的，我經(jīng)常聽到樓道里、窗外有叫我的聲音，我都煩死了，我根本就不想理他們，可他們就要纏著我，我現(xiàn)在上一個(gè)漫畫制作班，我都無(wú)法上課，我還常常用絲巾勒自己的脖子，直到快窒息。還用礦泉水瓶子砸自己的臉，我太煩了!公路上的各種車還老跟著我，他們干嘛老跟著我!單選：求助者夏某認(rèn)為車?yán)锏哪腥硕枷矚g自己，表明其（）。查看材料A.關(guān)系妄想B.鐘情妄想C.嫉妒妄想D.夸大妄想答案：B本題解析：“關(guān)系妄想”指的是把現(xiàn)實(shí)中客觀上與其無(wú)關(guān)的事認(rèn)為和自己有關(guān)，如案例中求助者認(rèn)為自由行駛的公路上的車都跟著自己，就屬于一種明顯的關(guān)系妄想；“嫉妒妄想”指堅(jiān)信配偶對(duì)其不忠，另有外遇，本案例中沒有出現(xiàn)；“鐘情妄想”指堅(jiān)信某異性對(duì)自己產(chǎn)生了愛情，案例中求助者認(rèn)為車上的男士都喜歡自己，就是一種明顯的鐘情妄想；“夸大妄想”則指在沒有任何現(xiàn)實(shí)情況的基礎(chǔ)上對(duì)自己的容貌、財(cái)富、地位、能力、權(quán)利等等進(jìn)行夸大，本案例中沒有涉及。因此本題選B。21、案例三一般資料：張某，女性，17歲，高三學(xué)生，住校。案例介紹：張某原本學(xué)習(xí)認(rèn)真，樂觀開朗，熱情助人，人際關(guān)系良好，很受同學(xué)的歡迎。但最近一段時(shí)間同學(xué)們紛紛反映張某變了，有時(shí)很興奮，不停地自言自語(yǔ)，但說(shuō)話前言不搭后語(yǔ)，聽不懂她在說(shuō)什么；有時(shí)她默默地坐著，一坐就是幾個(gè)小時(shí)；有時(shí)不洗漱就睡覺。同學(xué)們提醒她，但她好像沒有反應(yīng)。白天經(jīng)常躺在床上。有時(shí)晚上別人都睡了，她卻四處溜達(dá)。最近情緒低落，悶悶不樂，向家長(zhǎng)提出想回家，說(shuō)總聽班里的男生罵她下流，甚至連老師也這樣罵，幾天前，突然離校出走，不肯再回學(xué)校，說(shuō)班里幾個(gè)女生商量好了要掐死自己。心理咨詢師觀察了解到的情況：學(xué)校要求張某休學(xué)，由其父母強(qiáng)行帶來(lái)就診。張某從小自我要求嚴(yán)格，學(xué)習(xí)成績(jī)好，人際關(guān)系良好，同學(xué)證實(shí)其沒有談戀愛，也沒有人罵她下流。張某不洗漱就睡覺"可能是（）單選A.意志減退B.習(xí)慣改變C.意志薄弱D.行為退縮答案：A本題解析：知識(shí)點(diǎn)：心理診斷技能/常見精神及人格障礙意志減退指患者的意志活動(dòng)減少。張某“不洗漱就睡覺'時(shí)期意志減退的表現(xiàn)。22、案例七：一般資料：求助者，男性，16歲，高中一年級(jí)學(xué)生。案例介紹：求助者原來(lái)學(xué)習(xí)成績(jī)一般，這學(xué)期成績(jī)明顯下降。父母親反映求助者以前樂于助人，但現(xiàn)在與老師、同學(xué)的矛盾很深，有時(shí)甚至上課時(shí)喊叫。遂強(qiáng)行將其帶來(lái)咨詢。下面是心理咨詢師與求助者的一段對(duì)話。心理咨詢師：你的父母希望我?guī)椭?，你想得到什么心理幫助呢？求助者：你能看出?lái)我現(xiàn)在在想什么嗎？心理咨詢師：我不能，但我對(duì)你這個(gè)問(wèn)題感興趣，你能說(shuō)說(shuō)你怎么想到了這個(gè)問(wèn)題嗎？求助者：那你就不如我的同學(xué)了，他們知道我在想什么。心理咨詢師：你能具體地說(shuō)說(shuō)你的同學(xué)怎么知道你在想什么嗎？求助者：開學(xué)后總有同學(xué)在背后說(shuō)我自不量力，非要考北大、清華，我就和他們解釋，但他們都不相信，還撒謊說(shuō)根本沒有說(shuō)過(guò)，我特別生氣！你們學(xué)習(xí)好就看不起人?。∥蚁蚶蠋煼从?，可老師向著他們。心理咨詢師：我聽明白了，你沒想考北大、清華，但你的同學(xué)卻說(shuō)你自不量力?？赡闶窃趺粗浪麄?cè)诒澈笳f(shuō)你呢？求助者：我聽見的??！他們特別過(guò)分！在宿舍、教室，甚至在上課的時(shí)候都說(shuō)，我特別煩，有時(shí)就在課堂上喊“別說(shuō)了”，可老師總是批評(píng)我。心理咨詢師：你剛才說(shuō)你的同學(xué)知道你在想什么，可你又說(shuō)你不想考北大、清華，你和同學(xué)們解釋，他們不信，這說(shuō)明你的同學(xué)不知道你想什么呀？求助者：他們確實(shí)知道我在想什么，就是不想承認(rèn)。心理咨詢師：好，按你說(shuō)的，你同學(xué)在背后說(shuō)你，你認(rèn)為是什么原因使他們?cè)诒澈笳f(shuō)你呢？求助者：還不是同學(xué)們嫉妒我，學(xué)校里有很多女生喜歡我，連我們班長(zhǎng)都喜歡我，近來(lái)還裝作關(guān)心我的樣子接近我。心理咨詢師：有女生喜歡你，你是怎么知道的呢？求助者：傻子都看明白了！我初中的幾個(gè)女同學(xué)，本來(lái)可以考別的學(xué)校，但她們非考到這個(gè)學(xué)校來(lái)，還不是喜歡我嗎！我同桌的女生，時(shí)不時(shí)的就看我?guī)籽郏袝r(shí)發(fā)了一些復(fù)習(xí)資料，我不在時(shí)都是她替我收好的，這樣的例子還有很多呢。心理咨詢師：我聽明白了，請(qǐng)你先到精神科做些檢查吧。求助者：做什么檢查都行，反正我又沒有病！求助者說(shuō)“還不是同學(xué)們嫉妒我，”最可能的是其()。單選A.目前無(wú)法判定事實(shí)B.出現(xiàn)了嫉妒妄想C.對(duì)同學(xué)行為的解釋D.出現(xiàn)了鐘情妄想答案：C本題解析：知識(shí)點(diǎn)：心理診斷技能/搜集整理評(píng)估【嫉妒妄想】的患者堅(jiān)信配偶對(duì)其不忠?！剧娗橥搿亢翢o(wú)根據(jù)的堅(jiān)定好多人喜歡我。求助者：還不是同學(xué)們嫉妒我，學(xué)校里有很多女生喜歡我，連我們班長(zhǎng)都喜歡我，近來(lái)還裝作關(guān)心我的樣子接近我。這說(shuō)明這是對(duì)她鐘情妄想的解讀。23、一般資料：求助者，女，28歲，教師。案例介紹：求助者是家中的獨(dú)女，年輕漂亮，談吐大方。大學(xué)時(shí)與一同學(xué)戀愛，畢業(yè)后因男友出國(guó)留學(xué)而分手，求助者為此痛苦了好幾年。一年前結(jié)識(shí)現(xiàn)在的男友，已準(zhǔn)備暑假結(jié)婚，買了房也裝修完了。但前男友學(xué)成回國(guó)，找到了求助者，表示當(dāng)年年輕不懂事，現(xiàn)在知道了感情是最無(wú)價(jià)的，提出與求助者結(jié)婚。求助者為此很痛苦，主動(dòng)前來(lái)咨詢。下面是心理咨詢師與求助者之間的一段對(duì)話：心理咨詢師：你需要我?guī)湍憬鉀Q什么心理問(wèn)題呢求助者：我現(xiàn)在不知道該怎么辦，這種事也不是對(duì)誰(shuí)都能說(shuō)的，你能告訴我怎么辦嗎心理咨詢師：你想怎么辦呢求助者：我不知道。所以來(lái)咨詢。心理咨詢師：那你現(xiàn)在想想可以嗎求助者：我想了，但我想不出來(lái)。心理咨詢師：那你能說(shuō)說(shuō)你都想了什么嗎求助者：我特別喜歡我原來(lái)的男朋友，那是我的初戀，當(dāng)年分手了，我痛苦了好幾年。后來(lái)交了現(xiàn)在的男朋友，都準(zhǔn)備結(jié)婚了，前男友又回來(lái)了，我覺得其實(shí)我是喜歡前男友的，我想和他結(jié)婚，可是朋友、家人都反對(duì)，說(shuō)別忘了當(dāng)年他是怎樣拋棄你的。我倒不恨他，但我現(xiàn)在的男朋友怎么辦他對(duì)我確實(shí)挺好的，既成熟穩(wěn)重，又有責(zé)任心，他知道了這件事都沒有怪我。而且都走到這一步了，怎么辦呢我現(xiàn)在都快煩死了，我是吃不下、睡不著，工作也沒精打采，什么事也不想干，我今天來(lái)就是想讓你告訴我到底該怎么辦心理咨詢師：你開車到外地，走高速又順又快，但要交錢；走國(guó)道，不交錢，但路不好，有紅綠燈，可能堵車，耽誤時(shí)間。你說(shuō)你怎么走啊求助者：我就想快，還不想花錢。心理咨詢師：想快還不想花錢．那怎么走啊求助者：(沉默)……沒法走。心理咨詢師：沒法走，還得出門辦事，怎么辦求助者：(沉默)……只能選一個(gè)走。心理咨詢師：選哪個(gè)求助者：我可能會(huì)根據(jù)出來(lái)辦什么事選擇。心理咨詢師：你想想，你不知道該選哪個(gè)人結(jié)婚，不就是像不知道怎樣走路一樣嗎因?yàn)閮蓚€(gè)選擇各有利弊，你不是不知道怎樣做，你是選擇哪個(gè)都只要它的利，不要它的弊，是嗎求助者：好像是這樣的，我明白了，您的意思是說(shuō)我太追求完美了心理咨詢師：你覺得呢求助者：我懂了。我知道該怎么辦了……心理咨詢師：你看，通過(guò)心理咨詢，你獲得了成長(zhǎng)，解決了自身的問(wèn)題，我為你高興。你最后選了誰(shuí)，告訴我一聲好嗎單選：心理咨詢師沒有告訴求助者該怎么辦，表明心理咨詢師要（）。查看材料A.避免求助者移情B.促成求助者自我改變C.促成求助者自我探索D.避免求助者阻抗答案：C本題解析：心理咨詢是助人自助的過(guò)程，心理咨詢師沒有告訴求助者該怎么辦，是促成求助者的自我探索，讓求助者自己做出適合自己的選擇。因此本題選C。24、韓某的癥狀在心理學(xué)中屬于（）A.心理健康B.心理正常C.心理異常D.心理不健康答案：C本題解析：心理正常就是變態(tài)心理學(xué)中說(shuō)的具備正常功能的心理活動(dòng)，或者說(shuō)是不包含有精神障礙癥狀的心理活動(dòng)；而心理不正常就是變態(tài)心理學(xué)中說(shuō)的心理異常，是指有典型精神障礙癥狀的心理活動(dòng)。根據(jù)案例分析，求助者存在精神障礙，故屬于心理異常。25、求助者一般資料：女性，14歲，中學(xué)學(xué)生。案例介紹：求助者的父母因?yàn)楦星椴缓?，最近協(xié)商離婚。父母要求求助者自己選擇跟誰(shuí)，求助者的父母都很疼愛自己，對(duì)自己關(guān)心有加，求助者喜歡父親也喜歡母親，為跟父親還是跟母親，讓求助者很難選擇，因此很苦惱。為此來(lái)做心理咨詢。求助者是第一次來(lái)做心理咨詢，她看到咨詢室大約二十平方米，室內(nèi)擺設(shè)只有兩張沙發(fā)，中間有一茶幾。上面有錄音機(jī)、鮮花和紙巾盒。在沙發(fā)的對(duì)面墻上有“告別痛苦，迎來(lái)快樂”、“幸福是自己創(chuàng)造的”、“擺脫煩惱，塑造歡樂”等橫幅，隔音效果比較好。以下是心理咨詢師做咨詢前說(shuō)的一段話：你是第一次來(lái)我這里做心理咨詢，那么首先我先介紹一下心理咨詢的內(nèi)容。心理咨詢是心理咨詢師幫助求助者解決求助者遇到的心理問(wèn)題，這是一個(gè)過(guò)程，在該過(guò)程中心理咨詢師會(huì)把心理學(xué)的理論和方法用自己的語(yǔ)言表達(dá)出來(lái)，用這種方式來(lái)幫助求助者，促進(jìn)求助者的成長(zhǎng)，在這一過(guò)程中求助者要自己探索、解決自己所面臨的問(wèn)題。當(dāng)然必要的時(shí)候咨詢師會(huì)為求助者開一些藥物。在這里我要強(qiáng)調(diào)的是，咨詢師是幫助求助者而不是代替求助者解決問(wèn)題。在心理咨詢的過(guò)程中咨詢師須遵循價(jià)值中立原則，我一定會(huì)遵守，不會(huì)把自己的價(jià)值強(qiáng)加給你，作為咨詢師的我還會(huì)為你的一切保密，請(qǐng)你放心。心理咨詢是一個(gè)過(guò)程，需要一些時(shí)間，你每次來(lái)做咨詢都要提前預(yù)約，每次咨詢時(shí)的時(shí)間可以靈活掌握。心理咨詢按照規(guī)定要收取一定的費(fèi)用。每次心理咨詢的時(shí)間為（）。A.半個(gè)小時(shí)以內(nèi)B.一小時(shí)以上C.一小時(shí)左右D.兩個(gè)多小時(shí)答案：C本題解析：心理咨詢時(shí)，每次咨詢的時(shí)間應(yīng)在60分鐘左右。時(shí)間過(guò)短可能缺少容量，過(guò)長(zhǎng)則可能導(dǎo)致咨詢效果不會(huì)提高，反而下降。在時(shí)間安排上不是絕對(duì)的，有時(shí)也可靈活掌握。對(duì)某一具體求助者的咨詢次數(shù)與時(shí)間安排應(yīng)視雙方的具體情況而定，如創(chuàng)傷治療可能在90分鐘左右，而家庭治療可能在90～120分鐘。26、下面是某求助者的MMPI-2的測(cè)驗(yàn)結(jié)果：?24項(xiàng)版本的HAMD量表，其因子數(shù)量為（）。查看材料A.2B.3C.5D.7?答案：D本題解析：此題暫無(wú)解析27、案例三：一般資料：求助者，女性，26歲，某公司職員。案例介紹：一年前求助者乘車時(shí)發(fā)生交通事故，多人死傷，求助者面部損傷，肋骨骨折，經(jīng)治療傷愈。但求助者從此不敢坐汽車，一坐車眼前就浮現(xiàn)出當(dāng)時(shí)車禍的慘烈情景，心慌、發(fā)抖、胸悶、憋氣、出冷汗。為此不惜每日騎車一個(gè)多小時(shí)到單位，有幾次因?yàn)楣居屑笔拢坏靡殉顺鲎廛?，但都因極度害怕中途逃下車。求助者每日騎車上下班很勞累。又因影響工作而受到上級(jí)批評(píng)，曾強(qiáng)迫自己坐車，但都因害怕沒有成功。為此不惜放棄美好前程重新找了離家近的一家公司。到新單位后有時(shí)外出辦事還是需要乘車，仍擺脫不了對(duì)坐車的恐懼。甚至現(xiàn)在都不能坐火車，連春節(jié)也沒回老家看望父母。求助者明明知道坐車不一定就出事故，坐火車更沒有什么好怕的，總想強(qiáng)迫自己去坐車，但最終因害怕而放棄，為此非常痛苦?，F(xiàn)在無(wú)法安心工作，也沒心思談戀愛，心情不好。甚至想輕生，但卻下不了決心。迫切要求解決問(wèn)題，主動(dòng)前來(lái)咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者性格內(nèi)向，做事嚴(yán)謹(jǐn)，人際關(guān)系良好，工作勤奮努力，一年前出車禍?zhǔn)軅?，傷愈后不敢坐車。該求助者把不敢坐車?dāng)作自己的隱私，心理咨詢師合理的做法是()。單選A.勸其自己通知公司B.考慮保密例外C.適當(dāng)機(jī)會(huì)通報(bào)家長(zhǎng)D.應(yīng)當(dāng)給予保密答案：D本題解析：知識(shí)點(diǎn)：心理咨詢技能/建立關(guān)系保密例外原則①求助者同意將保密信息透漏給他人；②司法機(jī)關(guān)要求心理咨詢師提供保密信息；③出現(xiàn)針對(duì)心理咨詢師的倫理或法律訴訟；④求助者可能對(duì)自身或他人造成即刻傷害或死亡威脅的；⑥求助者患有危及生命的傳染性疾病。改求助者沒有出現(xiàn)保密例外的情況，咨詢師應(yīng)該保密。不敢坐車不屬于保密例外，心理咨詢師應(yīng)當(dāng)給予保密。28、A.2B.1C.0D.不存在答案：A本題解析：29、貝克和雷米提出的深層錯(cuò)誤觀念是指()。（2011-0