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中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格試題六(網(wǎng)友回憶版)[單選題]1.因中氣下陷所致的久痢、脫肛及子宮下垂,采用升提中氣法治療,此屬于()。(江南博哥)A.因人制宜B.同病異治C.異病同治D.審因論治E.虛則補(bǔ)之參考答案:C參考解析:所謂異病同治,就是指不同的疾病,在其發(fā)展過程中,由于出現(xiàn)了相同的證,因而就采用同一方法治療。久痢、脫肛及子宮下垂雖病不同,但都因中氣下陷所致,均可采用提升中氣的方法治療,屬異病同治。[單選題]2.寒邪襲人,導(dǎo)致肢體屈伸不利,是由于()。A.其性收引,以致經(jīng)絡(luò)、筋脈收縮而攣急B.其為陰邪,傷及陽氣,肢體失于溫煦C.其性凝滯,肢體氣血流行不利D.其與腎相應(yīng),腎精受損,不能滋養(yǎng)肢體E.其邪襲表,衛(wèi)陽被遏,肢體肌膚失于溫養(yǎng)參考答案:A參考解析:寒性收引,收引有收縮牽引之意。寒性收引,即指寒邪侵襲人體,可使氣機(jī)收斂,腠理、經(jīng)絡(luò)、筋脈收縮而攣急。如寒邪侵及肌表,毛竅腠理閉塞,衛(wèi)陽被郁不得宣泄,可見惡寒、發(fā)熱、無汗等;寒客血脈,則氣血凝滯,血脈攣縮,可見頭身疼痛,脈緊;寒客經(jīng)絡(luò)關(guān)節(jié),則經(jīng)脈收縮拘急,甚則攣急作痛,屈伸不利,或冷厥不仁等。[單選題]3.具有推動(dòng)呼吸和血行功能的氣()。A.心氣B.肺氣C.營氣D.衛(wèi)氣E.宗氣參考答案:E參考解析:宗氣是由谷氣與自然界清氣結(jié)合而積聚于胸中之氣。其功能主要為:①走息道以行呼吸;②貫心脈以行血?dú)?;③下蓄丹田以資先天。[單選題]4.重陰必陽,重陽必陰說明了陰陽之間的哪種關(guān)系?()A.相互交感B.對(duì)立制約C.互根互用D.消長平衡E.相互轉(zhuǎn)化參考答案:E參考解析:陰陽轉(zhuǎn)化,指事物在一定條件下可向其相反的方向轉(zhuǎn)化,發(fā)生于事物發(fā)展變化的“極、甚”階段。如“重陰必陽,重陽必陰”“寒極生熱、熱極生寒”。[單選題]5.《難經(jīng)經(jīng)釋》說:邪扶生氣而來,雖進(jìn)而易退,是指()。A.母病及子B.子病及母C.相乘傳變D.相侮傳變E.表里傳變參考答案:A參考解析:《難經(jīng)經(jīng)釋》:“邪扶生氣而來,雖進(jìn)而易退?!币馑际悄覆〖白?,感受的邪氣仍有生之氣,雖致病,但易好轉(zhuǎn),病情較輕淺。[單選題]6.《素問·上古天真論》曰:“筋骨堅(jiān),發(fā)長極,身體盛壯?!笔桥幽膫€(gè)年齡段的生理表現(xiàn)?()A.二七B.三七C.四七D.五七E.六七參考答案:C參考解析:《素問·上占天真論》:“女子七歲,腎氣盛,齒更發(fā)長。二七而天癸至,任脈通,太沖脈盛,月事以時(shí)下,故有子。三七,腎氣平均,故真牙生而長極。四七,筋骨堅(jiān),發(fā)長極,身體盛壯。五七,陽明脈衰,面始焦,發(fā)始?jí)?。六七,三陽脈衰于上,面皆焦,發(fā)始白。七七,任脈虛,太沖脈衰少,天癸竭,地道不通,故形壞而無子也。丈夫八歲,腎氣實(shí),發(fā)長齒更。二八,腎氣盛,天癸至,精氣溢瀉,陰陽和,故能有子。三八,腎氣平均,筋骨勁強(qiáng),故真牙生而長極。四八,筋骨隆盛,肌肉滿壯。五八,腎氣衰,發(fā)墮齒枯。六八,陽氣衰竭于上,面焦,發(fā)鬢頒白。七八,肝氣衰,筋不能動(dòng),天癸竭,精少,腎藏衰,形體皆極。八八,則齒發(fā)去?!盵單選題]7.諸熱之而寒者,取之陽,是指()。A.陰病治陽B.陰中求陽C.因寒用熱D.寒者熱之E.用熱遠(yuǎn)熱參考答案:A參考解析:諸熱之而寒者說明此證是陽虛而引起的,陽虛則寒,所以表現(xiàn)出寒象。在治療的時(shí)候,應(yīng)著重治療陽虛之證,所以“諸熱之而寒者,取之陽”,是指陰病治陽。[單選題]8.下列哪項(xiàng)不是脾的生理功能?()A.水谷的受納和腐熟B.水谷精微的轉(zhuǎn)輸C.水液的吸收和轉(zhuǎn)輸D.臟器位置的維系E.血液的統(tǒng)攝參考答案:A參考解析:脾的主要生理功能是主運(yùn)化,統(tǒng)攝血液。水谷的受納和腐熟是胃的生理功能。[單選題]9.利便而實(shí)大便的理論依據(jù)是()。A.脾主運(yùn)化B.肺主通調(diào)水道C.小腸主受盛D.小腸主化物E.小腸主泌別清濁參考答案:E參考解析:小腸泌別清濁的功能正常,則水液和糟粕各走其道而二便正常。若小腸泌別清濁的功能失常,清濁不分,水液歸于糟粕,就會(huì)導(dǎo)致水谷混雜而出現(xiàn)便溏泄瀉等癥。臨床上治療泄瀉采用“利小便所以實(shí)大便”的方法,就是“小腸主液”理論在臨床治療中的應(yīng)用。[單選題]10.經(jīng)脈有表里關(guān)系的是()。A.手太陰與手少陽B.足厥陰與足少陽C.手少陰與手陽明D.足太陽與足太陰E.足少陰與足陽明參考答案:B參考解析:手太陰肺經(jīng)與手陽明大腸經(jīng)相表里,足陽明胃經(jīng)與足太陰脾經(jīng)相表里,手少陰心經(jīng)與手太陽小腸經(jīng)相表里,足太陽膀胱經(jīng)與足少陰腎經(jīng)相表里,手厥陰心包經(jīng)與手少陽三焦經(jīng)相表里。B項(xiàng),足少陽膽經(jīng)與足厥陰肝經(jīng)相表里。[單選題]11.情志郁結(jié)不舒所致胸痛的特點(diǎn)是()。A.胸背徹痛B.胸痛喘促C.胸痛咳血D.胸痛走竄E.胸部刺痛參考答案:D參考解析:胸痛走竄多因氣滯所致,可見于情志不舒所導(dǎo)致的氣滯;A項(xiàng),胸痛徹背多因心脈急驟閉塞不通所致,多見于真心痛;B項(xiàng),胸痛喘促多因熱邪壅肺所致,多見于肺實(shí)熱證;C項(xiàng),胸痛咳血多因肺陰虧虛,虛火灼絡(luò)所致,多見于肺癆;E項(xiàng),胸部刺痛,多因瘀血所致。[單選題]12.七情刺激,易導(dǎo)致心氣渙散的縣()。A.喜B.怒C.悲D.恐E.驚參考答案:A參考解析:喜則氣緩是指過度喜樂傷心,導(dǎo)致心氣渙散不收,重者心氣暴脫或神不守舍的病機(jī)變化。臨床可見精神不能集中,甚則神志失常,狂亂,或見心氣暴脫而致大汗淋漓、氣息微弱、脈微欲絕等癥,如《淮南子·精神訓(xùn)》說:“大喜墜陽?!盵單選題]13.中陽衰微,胃有寒濕者忌用的藥物是()。A.太子參B.西洋參C.益智仁D.菟絲子E.山藥參考答案:B參考解析:西洋參性寒,能傷陽助濕,故中陽衰微,胃有寒濕者忌服。[單選題]14.下列關(guān)于火熱內(nèi)生機(jī)制的敘述,錯(cuò)誤的是()。A.氣有余便是火B(yǎng).邪郁化火C.五志過極化火D.精虧血少,陰虛陽亢E.外感暑熱陽邪參考答案:E參考解析:火熱內(nèi)生機(jī)制:①氣有余便是火;②邪郁化火;③五志過極化火;④精虧血少,陰虛陽亢。但是外感暑熱陽邪,不是火熱內(nèi)生機(jī)制。[單選題]15.獨(dú)語、錯(cuò)語的共同病因是()。A.風(fēng)痰阻絡(luò)B.熱擾心神C.心氣大傷D.心氣不足E.痰火擾心參考答案:D參考解析:獨(dú)語多因心氣虛弱,神氣不足,或氣郁痰阻,蒙蔽心神所致;錯(cuò)語多因心氣虛弱,神氣不足,或痰濕瘀血?dú)鉁璧K心竅所致。故兩者共同病因是心氣不足。[單選題]16.有形實(shí)邪閉阻氣機(jī)所致的疼痛,其疼痛性質(zhì)是()。A.脹痛B.灼痛C.冷痛D.絞痛E.隱痛參考答案:D參考解析:A項(xiàng),脹痛是氣滯致痛的特點(diǎn);B項(xiàng),灼痛是火邪致痛的特點(diǎn);C項(xiàng),冷痛是寒邪致痛的特點(diǎn);D項(xiàng),絞痛是有形實(shí)邪致痛的特點(diǎn);E項(xiàng),隱痛是虛證疼痛的特點(diǎn)。[單選題]17.治療外感發(fā)熱,邪郁肌腠,經(jīng)氣不利,項(xiàng)背強(qiáng)痛者。應(yīng)首選()。A.荊芥B.白芷C.薄荷D.葛根E.柴胡參考答案:D參考解析:葛根的主治外感發(fā)熱,邪郁肌腠,經(jīng)氣不利,項(xiàng)背強(qiáng)痛。[單選題]18.具有消食化積,活血散瘀功效的藥物是()。A.山楂B.萊菔子C.雞內(nèi)金D.麥芽E.稻芽參考答案:A參考解析:A項(xiàng),山楂:消食化積,行氣散瘀。B項(xiàng),萊菔子:消食除脹,降氣化痰。C項(xiàng),雞內(nèi)金:消食健胃,澀精止遺。D項(xiàng),麥芽:消食健胃,回乳消脹,疏肝解郁。E項(xiàng),稻芽:消食和中,健脾開胃。[單選題]19.人參配萊菔子在藥物七情配伍關(guān)系中屬()。A.相使B.相須C.相殺D.相反E.相惡參考答案:E參考解析:相惡指兩藥合用一種藥物能破壞另一種藥物的功效。萊菔子能削弱人參的補(bǔ)氣作用。[單選題]20.既能潤腸通便,又能利水消腫的藥物是()。A.知母B.杏仁C.決明子D.郁李仁E.火麻仁參考答案:D參考解析:A項(xiàng),知母清熱瀉火,滋陰潤燥。B項(xiàng),杏仁止咳平喘,潤腸通便。C項(xiàng),決明子清肝明目,潤腸通便。D項(xiàng),郁李仁可潤腸通便,又能利水消腫。E項(xiàng),火麻仁潤腸通便。[單選題]21.長于治療寒痰咳喘,胸滿脅痛的藥物是()。A.白芥子B.紫蘇子C.杏仁D.葶藶子E.桔梗參考答案:A參考解析:白芥子用于寒痰壅滯,咳嗽氣喘、胸滿脅痛等證。B項(xiàng),紫蘇子溫而不燥,既可化痰,又可止咳平喘,宜于痰濁阻肺而咳喘者。C項(xiàng),杏仁苦降肺氣,又略兼宣散之性,具有良好的止咳平喘之效,為治咳喘之要藥,無論外感內(nèi)傷、寒熱新久等諸種咳、喘證,皆可配伍應(yīng)用。D項(xiàng),葶藶子苦寒之性較強(qiáng),長于消痰濁,又能瀉肺火以平喘咳,用于痰濁阻肺之喘咳實(shí)證。E項(xiàng),桔梗能促進(jìn)呼吸道黏膜分泌,稀釋痰液而具有良好的祛痰和止咳之效,又能開宣肺氣而暢利胸膈。[單選題]22.具有清心安神功效的藥物是()。A.玉竹B.龍眼肉C.人參D.柏子仁E.百合參考答案:E參考解析:A項(xiàng),玉竹功能補(bǔ)肺胃心陰,清肺胃心熱。B項(xiàng),龍眼肉功能補(bǔ)心脾,益氣血。C項(xiàng),人參功能大補(bǔ)元?dú)?,補(bǔ)肺脾心腎氣,生津,安神益智。D項(xiàng),柏子仁功能養(yǎng)心安神,潤腸通便。E項(xiàng),百合功能補(bǔ)肺心陰,清肺心熱,止咳祛痰,安神。[單選題]23.下列哪項(xiàng)不能傳播AIDS?()A.性接觸B.輸血C.母嬰傳播D.器官移植E.蚊蟲叮咬參考答案:E參考解析:艾滋病的傳播途徑有:①性接觸傳播;②經(jīng)血液和血制品傳播;③母嬰傳播;④其他途徑:包括接受病毒攜帶者的器官進(jìn)行移植,人工授精等。尚無證據(jù)表明食物、水源、蚊蟲叮咬、一般接觸可造成本病傳播。[單選題]24.患者失眠,健忘、心悸,自汗出,治療應(yīng)選用()。A.朱砂B.酸棗仁C.合歡皮D.遠(yuǎn)志E.磁石參考答案:B參考解析:酸棗仁性味甘平,既可寧心安神,又有滋養(yǎng)心肝陰血之功,為治療陰血不足之心神不寧的要藥,亦可用于體虛多汗。A項(xiàng),朱砂既能寧心安神,又可清心熱,尤宜于火熱內(nèi)擾而心神不寧,及驚風(fēng)、癲狂等證。C項(xiàng),合歡皮用于心神不寧及跌打損傷,癰疽癤腫等。D項(xiàng),遠(yuǎn)志用于心神不寧、癲狂、癇證及咳嗽痰多等。E項(xiàng),磁石用于耳聾,目暗不明。[單選題]25.具有涼血解毒功效的藥物是()。A.大黃B.芒硝C.蘆薈D.火麻仁E.桃仁參考答案:A參考解析:大黃:瀉下攻積,清熱瀉火,涼血解毒。B項(xiàng),芒硝:瀉下,軟堅(jiān),清熱。C項(xiàng),蘆薈:瀉下涼肝,殺蟲。D項(xiàng),火麻仁:潤腸通便。E項(xiàng),桃仁:活血祛瘀,潤腸通便。[單選題]26.下列哪項(xiàng)乙型肝炎檢查指標(biāo)不容易被檢測(cè)到?()A.HBsAgB.抗HBsC.HBeAgD.抗-HBeE.HBcAg參考答案:E參考解析:HBcAg主要存在于受感染的肝細(xì)胞核內(nèi),HBcAg外面被HBsAg包裹,一般情況下血清中測(cè)不到游離的HBcAg。[單選題]27.“陰陽離決,精氣乃絕”。所反映的陰陽關(guān)系是()。A.對(duì)立制約B.互根互用C.相互交感D.消長平衡E.相互轉(zhuǎn)化參考答案:B參考解析:陰陽學(xué)說認(rèn)為陰陽之間存在著陰陽互根互用的關(guān)系。陰陽互根,是指一切事物或現(xiàn)象中相互對(duì)立著的陰陽兩個(gè)方面,具有相互依存、互為根本的關(guān)系。即陰和陽任何一方都不能脫離另一方而單獨(dú)存在,每一方都以相對(duì)的另一方的存在作為自己存在的前提和條件。例如陽依賴于陰而存在,陰也依賴于陽而存在。如果由于某些原因,陰和陽之間的互根關(guān)系遭到破壞,就會(huì)導(dǎo)致“孤陰不生,獨(dú)陽不長”,甚則“陰陽離決,精氣乃絕”而死亡。所以,“陰陽離決,精氣乃絕”所反映的陰陽關(guān)系是陰陽之間存在著陰陽互根互用。[單選題]28.流行性乙型腦炎不具有的改變是()。A.血管周圍淋巴細(xì)胞浸潤和血管套形成B.篩網(wǎng)狀軟化灶和腦水腫C.蛛網(wǎng)膜下腔以中性粒細(xì)胞為主的炎性滲出D.膠質(zhì)結(jié)節(jié)形成E.神經(jīng)細(xì)胞變性、壞死,出現(xiàn)噬神經(jīng)細(xì)胞和衛(wèi)星現(xiàn)象參考答案:C參考解析:流行性乙型腦炎的病理改變:神經(jīng)細(xì)胞不同程度的變性、腫脹、壞死;血管內(nèi)淤血,附壁血栓及出血灶,血管套形成,膠質(zhì)細(xì)胞增生。C項(xiàng),蛛網(wǎng)膜下腔有膿性滲出物是化膿性腦膜炎的病理改變。[單選題]29.下列哪項(xiàng)不是霍亂弧菌的致病因素?()A.鞭毛B.菌毛C.莢膜D.腸毒素E.內(nèi)毒素參考答案:C參考解析:霍亂弧菌的致病力包括鞭毛運(yùn)動(dòng)、黏蛋白溶解酶、黏附素、霍亂腸毒素、內(nèi)毒素、弧菌的代謝產(chǎn)物以及其他毒素。[單選題]30.下列各項(xiàng),用于艾滋病診斷篩查試驗(yàn)的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)是()。A.ELISA法檢查p24抗體和gp120抗體B.ELISA法測(cè)定p24抗原C.SRIP法檢查p24抗體和gp120抗體D.RT-PCR法檢測(cè)HIVRNAE.WB法檢查p24抗體和gp120抗體參考答案:A參考解析:HIV抗體篩查試驗(yàn)方法包括酶聯(lián)免疫試驗(yàn)(ELISA)法等檢查血清p24抗體和gp120抗體,其陽性率可達(dá)99%。其結(jié)果通常要經(jīng)過免疫印跡法(WB)檢測(cè)確認(rèn),即確認(rèn)試驗(yàn)。[單選題]31.下列中毒型細(xì)菌性痢疾的治療措施,錯(cuò)誤的是()。A.抗菌治療B.擴(kuò)充血容量C.糾正代謝性酸中毒D.血管活性藥物的應(yīng)用E.糾正代謝性堿中毒參考答案:E參考解析:中毒型菌痢伴有的酸堿平衡失調(diào)類型為代謝性伴有呼吸性酸中毒,所以需糾正酸中毒。[單選題]32.HBV感染進(jìn)入后期與傳染性減低的指標(biāo)是()。A.HBsAg(+)B.抗-HBs(+)C.HBeAg(+)D.抗-HBc(+)E.抗-HBe(+)參考答案:E參考解析:抗-HBe出現(xiàn)預(yù)示著病毒復(fù)制減少或終止,傳染性減弱。[單選題]33.新斯的明治療重癥肌無力的機(jī)制是()。A.興奮大腦皮質(zhì)B.激動(dòng)骨骼肌M膽堿受體C.促進(jìn)乙酰膽堿合成D.抑制膽堿酯酶和激動(dòng)骨骼肌N2膽堿受體E.促進(jìn)骨骼肌細(xì)Ca2+內(nèi)流參考答案:D參考解析:新斯的明可抑制膽堿酯酶活性,還能直接興奮骨骼肌運(yùn)動(dòng)終板上的N2膽堿受體以及促進(jìn)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢釋放Ach,對(duì)骨骼肌作用最強(qiáng)。[單選題]34.可用于嗎啡類成癮者戒毒的藥物是()。A.普萘洛爾B.利血平C.可樂定D.胍乙啶E.卡托普利參考答案:C參考解析:?jiǎn)岱瘸砂a治療常用“代替遞減法”,即使用依賴程度較低及作用較持久的阿片類藥來代替,如美沙酮。后期出現(xiàn)戒斷癥狀可用地西泮、東莨菪堿、可樂定治療。[單選題]35.大劑量阿司匹林可用于治療()。A.預(yù)防心肌梗死B.預(yù)防腦血栓形成C.不穩(wěn)定型心絞痛D.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E.肺栓塞參考答案:D參考解析:小劑量阿司匹林用于防治不穩(wěn)定型心絞痛、急性心肌梗死等心腦血管疾病。動(dòng)脈血管手術(shù)、人工瓣膜手術(shù),預(yù)防血栓形成。大劑量阿司匹林用治療風(fēng)濕性疾病以及類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。[單選題]36.為預(yù)防異煙肼引起的神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng),應(yīng)合用()。A.維生素B12B.維生素B6C.維生素B1D.維生素CE.維生素E參考答案:B參考解析:異煙肼為維生素B6的拮抗劑,可增加維生素B6經(jīng)腎排出量,因而可能導(dǎo)致周圍神經(jīng)炎,因此應(yīng)用異煙肼時(shí)維生素B6的需要量增加。[單選題]37.治療慢性支氣管炎風(fēng)寒犯肺證的代表方劑是()。A.三拗湯B.麻杏石甘湯C.二陳湯合三子養(yǎng)親湯D.桑白皮湯E.小青龍湯參考答案:A參考解析:治療慢性支氣管炎風(fēng)寒犯肺證,治法以疏風(fēng)散寒,宣肺止咳為主,方選三拗湯。[單選題]38.下列敘述不正確的是()。A.長期慢性咳嗽——慢性支氣管炎B.夜間咳嗽較明顯——肺結(jié)核C.體位改變時(shí)咳嗽加劇——支氣管擴(kuò)張D.干咳——肺炎E.大量膿痰靜置后出現(xiàn)分層現(xiàn)象——肺膿腫參考答案:D參考解析:干性咳嗽(干咳)指咳嗽無痰或痰量少。見于急性咽喉炎、急性支氣管炎初期、胸膜炎、輕癥肺結(jié)核、肺癌等。肺炎多表現(xiàn)為濕性咳嗽。[單選題]39.皮膚黏膜色素沉著最常見于()。A.肝硬化B.肝癌晚期C.慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥D.肢端肥大癥E.瘧疾參考答案:C參考解析:病理性皮膚黏膜色素沉著常見于慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退,其他如肝硬化、晚期肝癌、肢端肥大癥、黑熱病、瘧疾,以及使用某些藥物如砷劑和抗腫瘤藥物等,亦可引起不同程度的皮膚色素沉著。[單選題]40.下列除哪項(xiàng)外,其他均屬于腰麻(蛛網(wǎng)膜下腔阻滯)術(shù)后的并發(fā)癥?()A.尿潴留B.呼吸抑制C.顱神經(jīng)麻痹D.馬尾叢綜合征E.化膿性腦脊膜炎參考答案:B參考解析:行蛛網(wǎng)膜下腔阻滯術(shù)時(shí),藥物要選擇性透過軟膜直接作用于脊神經(jīng)限,部分直接作用于脊髓表面。對(duì)生理均影響主要表現(xiàn)在循環(huán)、呼吸、自主神經(jīng)系統(tǒng)三方面,其影響程度與麻醉阻滯范圍關(guān)系密切。常見的術(shù)后并發(fā)癥為頭痛、尿潴留、顱神經(jīng)麻痹、粘連性蛛網(wǎng)膜炎、馬尾叢綜合征、化膿性腦脊膜炎等。[單選題]41.適用于一切潰瘍或燒傷,腐肉未脫,新肉未生之時(shí)的外治法選方是()。A.金黃油膏B.沖和油膏C.生肌玉紅膏D.回陽玉龍膏E.青黛散油膏參考答案:C參考解析:生肌玉紅膏功善活血祛腐,解毒止痛,潤膚生肌收口,適用于一切潰瘍腐肉未脫、新肉未生之時(shí),或日久不能收口者。A項(xiàng),金黃油膏長于除濕化痰,對(duì)腫而有結(jié)塊,尤其是急性炎癥控制后形成的慢性遷延性炎癥更為適宜。B項(xiàng),沖和油膏具有活血止痛、祛風(fēng)散寒作用,適用于半陰半陽證。D項(xiàng),回陽玉龍膏有溫經(jīng)散寒、活血化瘀的作用,適用于陰證。E項(xiàng),青黛散油膏功能收濕止癢、清熱解毒,適用于蛇串瘡及急、慢性濕瘡等。[單選題]42.首選用于治療乳腺纖維瘤肝郁痰凝證的方劑是()。A.柴胡疏肝散B.丹梔逍遙散C.二陳湯加減D.逍遙散合二陳湯E.逍遙散合香貝養(yǎng)榮湯參考答案:D參考解析:乳腺纖維瘤相當(dāng)于中醫(yī)的乳核。中醫(yī)治療乳核肝郁痰凝證方選逍遙散疏肝解郁,合二陳湯化痰,共奏疏肝解郁、化痰散結(jié)之功。[單選題]43.可出現(xiàn)膽囊顯著腫大無壓痛,伴黃疸進(jìn)行性加重的疾病是()。A.急性膽囊炎B.慢性膽囊炎C.膽結(jié)石D.膽囊癌E.胰頭癌參考答案:E參考解析:A項(xiàng),急性膽囊炎主要體征為右上腹飽滿,膽囊區(qū)肌緊張,壓痛,反跳痛,有時(shí)可捫及腫大而觸痛的膽囊或膽囊周圍炎性包塊,墨菲征(Murphy)陽性。單純性膽囊炎一般無黃疸。B項(xiàng),慢性膽囊炎臨床表現(xiàn)常不典型,多數(shù)患者有膽絞痛病史,而后有厭油膩食物、腹脹、噯氣等消化道癥狀,時(shí)有右上腹部和肩背部隱痛,但較少有惡寒、高熱和黃疸。C項(xiàng),約一半膽囊結(jié)石患者可終身無自覺癥狀,部分患者表現(xiàn)為消化不良,進(jìn)食油膩食物后誘發(fā)絞痛,若結(jié)石阻塞膽總管,病人會(huì)在48~72小時(shí)后出現(xiàn)黃疸。D項(xiàng),膽囊癌早期無特異性癥狀,有時(shí)表現(xiàn)為慢性膽囊炎或膽囊結(jié)石癥狀,右上腹可捫及質(zhì)硬包塊。E項(xiàng),胰頭癌早期無特異表現(xiàn),中末期多表現(xiàn)為膽囊顯著腫大無壓痛,伴黃疸進(jìn)行性加重。[單選題]44.治療風(fēng)濕性心臟瓣膜病氣陰兩虛證,應(yīng)首選()。A.血府逐瘀湯B.炙甘草湯C.真武湯合葶藶大棗瀉肺湯D.獨(dú)參湯合桃仁紅花煎E.五苓散合五皮飲參考答案:B參考解析:治療風(fēng)濕性心臟瓣膜病氣陰兩虛證,治法為益氣養(yǎng)陰,寧心復(fù)脈,方選炙甘草湯。A項(xiàng),血府逐瘀湯主要用于治療瘀阻心脈證;C項(xiàng),真武湯合葶藶大棗瀉肺湯主要用于治療陽虛水泛;E項(xiàng),五苓散合五皮飲主要用于治療皮水證和膀胱氣化不利的蓄水證。[單選題]45.廣泛前壁心肌梗死特征性心電圖改變,見于()。A.V1、V2、V3B.V1、V2、V3、V4、V5C.V1、V2、V3D.V5、I、aVLE.Ⅱ、Ⅲ、aVF參考答案:B參考解析:心肌梗死的心電圖定位診斷:前間壁,V1~V3;前壁,V3~V5;廣泛前壁,V1~V5;下壁,Ⅱ、Ⅲ、aVF;側(cè)壁,Ⅰ、aVL、V5、V6。[單選題]46.小柴胡湯的組成藥物中不含有的是()。A.柴胡B.黃芩C.干姜D.人參E.大棗參考答案:C參考解析:小柴胡湯:柴胡、黃芩、人參、甘草(炙)、半夏、生姜、大棗。特別注意小柴胡湯用的是生姜。[單選題]47.唐代以前所稱的“噦”,是指()。A.呃逆B.噯氣C.惡心D.干嘔E.噫氣參考答案:A參考解析:呃逆在唐代以前稱為“噦”。[單選題]48.敗毒散的組成藥物中不包括()。A.柴胡、前胡B.羌活、獨(dú)活C.桔梗、枳殼D.人參、甘草E.當(dāng)歸、芍藥參考答案:E參考解析:敗毒散的藥物組成有人參、茯苓、甘草、前胡、川芎、獨(dú)活、桔梗、柴胡、枳殼、羌活、生姜、薄荷。[單選題]49.小建中湯中配伍芍藥的意義是()。A.益陰養(yǎng)血,柔肝緩急B.養(yǎng)陰復(fù)脈,柔肝緩急C.益氣養(yǎng)陰,緩急止痛D.益氣養(yǎng)血,復(fù)脈定悸E.養(yǎng)陰補(bǔ)血,活血通脈參考答案:A參考解析:白芍酸甘,用其養(yǎng)營陰,緩肝急,止腹痛。C項(xiàng),益氣養(yǎng)陰,緩急止痛為本方中炙甘草的配伍意義。[單選題]50.蘇子降氣湯中配伍當(dāng)歸和肉桂的意義是()。A.溫腎納氣B.養(yǎng)血補(bǔ)肝C.溫補(bǔ)下虛D.祛痰止咳E.溫腎祛寒參考答案:C參考解析:蘇子降氣湯中肉桂溫補(bǔ)下元,納氣平喘,以治下虛。當(dāng)歸同肉桂以增溫補(bǔ)下虛之效。[單選題]51.羌活勝濕湯與九味羌活湯的組成藥物中均含有的是()。A.防風(fēng)、川芎B.黃芩、川芎C.羌活、藁本D.羌活、獨(dú)活E.羌活、蔓荊子參考答案:A參考解析:羌活勝濕湯:羌活、獨(dú)活、藁本、防風(fēng)、甘草、川芎、蔓荊子、生姜。九味羌活湯:羌活、防風(fēng)、蒼術(shù)、細(xì)辛、川芎、白芷、生地、黃芩、甘草。[單選題]52.不屬于濟(jì)川煎組成藥物的是()。A.芍藥B.牛膝C.澤瀉D.升麻E.枳殼參考答案:A參考解析:濟(jì)川煎的藥物組成有當(dāng)歸、牛膝、肉蓯蓉、澤瀉、升麻、枳殼。[單選題]53.瀉白散與清骨散的組成中均含有的藥物是()。A.桑白皮B.地骨皮C.牡丹皮D.五加皮E.茯苓皮參考答案:B參考解析:瀉白散的藥物組成有地骨皮、桑白皮、甘草。清骨散的藥物組成有銀柴胡、胡黃連、秦艽、鱉甲、地骨皮、青蒿、知母、甘草。[單選題]54.下列除哪項(xiàng)外,均為補(bǔ)中益氣湯主治病證的臨床表現(xiàn)?()A.胸脘悶脹B.發(fā)熱汗出C.渴喜熱飲D.體倦肢軟E.脈洪而虛參考答案:A參考解析:補(bǔ)中益氣湯主治病證的臨床表現(xiàn)為脾胃氣虛,少氣懶言,四肢無力,困倦少食,飲食乏味,不耐勞累,動(dòng)則氣短;或氣虛發(fā)熱,氣高而喘,身熱而煩,渴喜熱飲,其脈洪大,按之無力,皮膚不任風(fēng)寒,而生寒熱頭痛;或氣虛下陷,久瀉脫肛?,F(xiàn)用于子宮下垂,胃下垂或其他內(nèi)臟下垂者。[單選題]55.天王補(bǔ)心丹與朱砂安神丸組成中均含有的藥物縣()。A.酸棗仁B.炙甘草C.玄參D.黃連E.生地黃參考答案:E參考解析:天王補(bǔ)心丹的藥物組成為酸棗仁、柏子仁、當(dāng)歸、天冬、麥冬、生地、人參、丹參、玄參、云苓、五味子、遠(yuǎn)志肉、桔梗。朱砂安神丸的藥物組成為朱砂、黃連、地黃、當(dāng)歸、甘草。[單選題]56.主治肝腎陰虧,肝陽上亢,氣血逆亂證的方劑是()。A.羚角鉤藤湯B.地黃飲子C.大定風(fēng)珠D.天麻鉤藤飲E.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯參考答案:E參考解析:A項(xiàng),羚羊鉤藤湯涼肝息風(fēng),增液舒筋,主治肝熱生風(fēng)證。B項(xiàng),地黃飲子滋腎陰,補(bǔ)腎陽,化痰開竅,主治癌痱。C項(xiàng),大定風(fēng)珠滋陰息風(fēng),主治陰虛風(fēng)動(dòng)證。D項(xiàng),天麻鉤藤飲平肝息風(fēng),清熱活血,補(bǔ)益肝腎,主治肝陽偏亢,肝風(fēng)上擾證。E項(xiàng),鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯鎮(zhèn)肝息風(fēng),滋陰潛陽,主治肝陽上亢,氣血上逆之類中風(fēng)。[單選題]57.平胃散與藿香正氣散組成中均含有的藥物是()。A.陳皮、白術(shù)B.陳皮、厚樸C.陳皮、蒼術(shù)D.厚樸、蒼術(shù)E.白術(shù)、厚樸參考答案:B參考解析:平胃散的藥物組成為蒼術(shù)、厚樸、陳皮、甘草。藿香正氣散組成為大腹皮、白芷、紫蘇、茯苓、半夏曲、白術(shù)、陳皮、厚樸、姜汁、苦桔梗、藿香、甘草。[單選題]58.選用神闕穴常用的操作方法是()。A.燈草灸B.隔姜灸C.隔蒜灸D.隔鹽灸E.隔泥灸參考答案:D參考解析:臨床上在選用神闕穴進(jìn)行治療時(shí)常用的操作方法是隔鹽灸。[單選題]59.對(duì)不傷害原則的解釋,正確的是()。A.不傷害原則就是消除任何醫(yī)療傷害B.不傷害原則就是要求醫(yī)生對(duì)患者絲毫不能傷害C.因絕大多數(shù)醫(yī)療行為都存在著不同程度的傷害,所以不傷害原則是做不到的D.不傷害原則要求對(duì)醫(yī)學(xué)行為進(jìn)行受益與傷害的權(quán)衡,把可控傷害控制在最低限度之內(nèi)E.對(duì)腫瘤患者進(jìn)行化療意味著絕對(duì)傷害參考答案:D參考解析:不傷害原則既無傷原則。醫(yī)學(xué)道德原則中的無傷原則指在診治、護(hù)理過程中努力避免對(duì)病人造成不應(yīng)有的醫(yī)療傷害。培養(yǎng)為病人利益和健康著想的動(dòng)機(jī)和意向;盡力提供最佳的診治、護(hù)理手段;不濫施輔助檢查,不濫用藥物,不濫施手術(shù)。無傷原則是善待服務(wù)對(duì)象的起碼要求,為醫(yī)學(xué)界規(guī)定了一條道德底線。即醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)學(xué)行為如不能有利于病人,至少不要傷害病人。無傷原則要求對(duì)醫(yī)學(xué)行為進(jìn)行受益與傷害的權(quán)衡,把可控傷害控制在最低限度之內(nèi)。[單選題]60.治療慢性肺源性心臟病痰濁壅肺證的代表方是()。A.越婢加半夏湯B.滌痰湯C.真武湯D.蘇子降氣湯E.補(bǔ)虛湯參考答案:D參考解析:慢性肺源性心臟病痰濁壅肺證,治以健脾益肺、化痰降氣,方選蘇子降氣湯。[單選題]61.急性心肌梗死常見的心律失常是()。A.房性早搏或心房纖顫B.室性早搏或室性心動(dòng)過速C.房室傳導(dǎo)阻滯D.預(yù)激綜合征E.右束支傳導(dǎo)阻滯參考答案:B參考解析:急性心肌梗死最常見的心律失常是室性早搏或室性心動(dòng)過速。[單選題]62.治療上消化道出血之脾不統(tǒng)血證。應(yīng)首選()。A.瀉心湯合十灰散加減B.龍膽瀉肝湯加減C.歸脾湯加減D.獨(dú)參湯加減E.四味回陽飲加減參考答案:C參考解析:治療上消化道出血脾不統(tǒng)血證,治以益氣健脾,養(yǎng)血止血,方選歸脾湯加減。A項(xiàng),瀉心湯合十灰散用于胃中積熱證;B項(xiàng),龍膽瀉肝湯用于肝火犯胃證;DE兩項(xiàng),合用用于氣隨血脫證。[單選題]63.下列哪項(xiàng)不是陽水證的臨床表現(xiàn)?()A.起病急,病程短B.水腫先從頭面腫起C.上半身腫甚D.水腫皮薄光亮E.肢冷腰酸痛參考答案:E參考解析:陽水證的臨床表現(xiàn)有起病急、病程短、水腫先從頭面腫起、上半身腫甚、水腫皮薄光亮、按之凹陷即起,兼有寒熱表證。E項(xiàng),肢冷腰酸痛屬于陰水的范疇。[單選題]64.腎盂腎炎脾腎氣虛證的治法是()。A.疏利氣機(jī),通利小便B.健脾益腎,通淋泄?jié)酑.補(bǔ)脾升清,益氣利水D.溫陽益氣,補(bǔ)腎利水E.理氣疏導(dǎo),利尿通淋參考答案:B參考解析:腎盂腎炎脾腎氣虛證的治法是健脾益腎,通淋泄?jié)帷項(xiàng),疏利氣機(jī),通利小便是氣淋的治法;C項(xiàng),補(bǔ)脾升清,益氣利水是勞淋的治法;D項(xiàng),溫陽益氣,補(bǔ)腎利水是腎陽虛的治法;E項(xiàng),理氣疏導(dǎo),利尿通淋是氣淋的治法。[單選題]65.治療慢性粒細(xì)胞白血病熱毒壅盛證,應(yīng)首選()。A.膈下逐瘀湯B.青蒿鱉甲湯C.八珍湯D.清營湯合犀角地黃湯E.沙參麥冬湯參考答案:D參考解析:慢性粒細(xì)胞白血病熱毒壅盛證,治法為清心涼營解毒,方選清營湯合犀角地黃湯。A項(xiàng),膈下逐瘀湯用于瘀血內(nèi)阻證;B項(xiàng),青蒿鱉甲湯用于陰虛內(nèi)熱證;C項(xiàng),八珍湯用于氣血兩虛證;E項(xiàng),沙參麥冬湯用于燥傷肺胃陰分諸癥。[單選題]66.腎氣丸適用于糖尿病的哪種證型?()A.陰虛陽盛B.氣陰兩虛C.陰陽兩虛D.陰陽欲絕E.氣滯血瘀參考答案:C參考解析:治療氣陰兩虛型糖尿病,方選七味白術(shù)散加減;陰陽兩虛型,方選腎氣丸加減。[單選題]67.在十二指腸潰瘍的并發(fā)癥中,一般不會(huì)出現(xiàn)()。A.急性穿孔B.慢性穿孔C.癌變D.幽門梗阻E.出血參考答案:C參考解析:十二指腸潰瘍的并發(fā)癥有:出血(潰瘍出血是急性上消化道出血的最常見原因),幽門梗阻,癌變(發(fā)生率在1%左右,一般不發(fā)生),穿孔(臨床可分為急性、亞急性和慢性,以急性常見)。[單選題]68.結(jié)核性與癌性胸膜炎的最主要鑒別點(diǎn)是()。A.胸腔積液ADA測(cè)定B.胸腔積液生長速度C.胸痛程度D.胸腔積液CEA測(cè)定E.胸腔積液細(xì)胞學(xué)和細(xì)菌學(xué)檢查參考答案:E參考解析:胸腔積液細(xì)胞學(xué)和細(xì)菌學(xué)檢查可以定性鑒別。[單選題]69.“晨僵”是下列哪個(gè)疾病的特征性表現(xiàn)?()A.風(fēng)寒濕痹B.風(fēng)濕熱痹C.尪痹D.中風(fēng)后遺癥E.蝶瘡流注參考答案:C參考解析:“晨僵”為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的典型癥狀,中醫(yī)稱類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎為尪痹。[單選題]70.治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡熱郁積飲證,應(yīng)首選()。A.葶藶大棗瀉肺湯合瀉白散B.犀角地黃湯C.玉女煎合增液湯D.清瘟敗毒飲E.安宮牛黃丸參考答案:A參考解析:系統(tǒng)性紅斑狼瘡熱郁積飲證治以清熱蠲飲,方選葶藶大棗瀉肺湯合瀉白散加減。[單選題]71.治療短暫性腦缺血發(fā)作氣虛血痰,脈絡(luò)瘀阻證。應(yīng)首選()。A.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯B.補(bǔ)陽還五湯C.黃連溫膽湯合桃紅四物湯D.羚角鉤藤湯E.半夏白術(shù)天麻湯參考答案:B參考解析:治療短暫性腦缺血發(fā)作氣虛血瘀,脈絡(luò)瘀阻證,方選補(bǔ)陽還五湯。A項(xiàng),鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯用于治療陰虛風(fēng)動(dòng)證;C項(xiàng),黃連溫膽湯合桃紅四物湯用于治療痰瘀痹阻證;D項(xiàng),羚角鉤藤湯用于治療痰火瘀閉證;E項(xiàng),半夏白術(shù)天麻湯用于治療風(fēng)痰上擾證。[單選題]72.下列哪項(xiàng)是孕激素的生理功能?()A.促進(jìn)子宮發(fā)育B.促進(jìn)女性第二性征發(fā)育C.使陰道上皮細(xì)胞增生、角化D.通過中樞神經(jīng)系統(tǒng)使體溫升高0.3℃~0.5℃E.對(duì)防止高血壓及冠狀動(dòng)脈硬化有一定的作用參考答案:D參考解析:ABCE四項(xiàng)均為雌激素的生理作用;D項(xiàng),是孕激素的特異性作用。此外,孕激素還具有使子宮增殖期內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期內(nèi)膜,為受精卵著床作準(zhǔn)備;在雌激素作用的基礎(chǔ)上,孕激素與催乳激素一起促使乳腺腺泡發(fā)育;促進(jìn)水鈉排泄的功能。[單選題]73.下列各項(xiàng),不屬于母乳喂養(yǎng)優(yōu)點(diǎn)的是()。A.母乳中含有最適合嬰兒生長發(fā)育的各種營養(yǎng)素,易于消化和吸收B.母乳中含有豐富的抗體、活性細(xì)胞和其他免疫活性物質(zhì),可增強(qiáng)嬰兒抗感染的能力C.母乳中飽和脂肪酸較多,有利于嬰兒腦發(fā)育D.母乳溫度及泌乳速度適宜,新鮮、無細(xì)菌污染E.初乳中含豐富的sIgA,在胃中不被消化,在腸道中可發(fā)揮免疫防御作用參考答案:E參考解析:母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)有:①母乳營養(yǎng)成分好,含有適合嬰兒生長發(fā)育需要的各類營養(yǎng)要素,母乳中所含有的蛋白質(zhì)和脂肪質(zhì)量好,利用率高,容易被嬰兒消化吸收,而不像牛奶中含的蛋白質(zhì)成分不易被嬰兒吸收。②母乳中含有較其他乳制品含量更多的嬰兒生長發(fā)育所需要的乳糖。飽和脂肪酸較多,有利于腦發(fā)育。③母乳的溫度適宜、清潔衛(wèi)生、無菌,母乳不會(huì)變質(zhì),永遠(yuǎn)是新鮮的。而且嬰兒越吸空,乳汁分泌越多。④母乳中含有抗感染的活性白細(xì)胞、免疫抗體和其他免疫因子,尤其是初乳含有大量免疫球蛋白。這些免疫物質(zhì)就像抗生素一樣,可以保護(hù)嬰兒免受細(xì)菌感染,不易發(fā)生肺炎等疾病。[單選題]74.患者,女,26歲,已婚,孕2產(chǎn)1?,F(xiàn)孕40周,來院途中分娩一子,產(chǎn)程1小時(shí),產(chǎn)后5天出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、下腹痛,無乳脹及腹瀉,婦科檢查:阻道內(nèi)有膿血。宮頸輕度裂傷,子宮大而軟,壓痛明顯。應(yīng)首先考慮的是()。A.乳腺炎B.宮頸炎C.產(chǎn)褥感染D.產(chǎn)后細(xì)菌性痢疾E.泌尿系統(tǒng)感染參考答案:C參考解析:根據(jù)總產(chǎn)程l小時(shí),產(chǎn)后5天出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、下腹痛,無乳脹及腹瀉,故排除ABDE四項(xiàng)。而且陰道內(nèi)有膿血,宮頸輕度裂傷,子宮大而軟,可以判斷為感染導(dǎo)致的,屬于產(chǎn)褥感染。[單選題]75.患者,女,23歲。每逢經(jīng)行小腹脹痛拒按,月經(jīng)量少,色紫黯有塊,塊下痛減,伴胸脅、乳房作脹,舌暗,脈弦。治療應(yīng)首選()。A.柴胡疏肝散B.膈下逐瘀湯C.少腹逐瘀湯D.桂枝茯苓丸E.逍遙散參考答案:B參考解析:痛經(jīng)氣滯血瘀常會(huì)伴有經(jīng)前或經(jīng)期下腹脹痛,拒按,經(jīng)量少,經(jīng)色紫黯夾血塊,血塊排出后疼痛減輕,月經(jīng)干凈后疼痛消失,伴胸脅、乳房脹痛,舌質(zhì)紫暗,有瘀點(diǎn)瘀斑,苔薄白,脈弦或弦滑等癥狀。治療應(yīng)該理氣行滯,化瘀止痛,方用膈下逐瘀湯或者痛經(jīng)湯加減。A項(xiàng),柴胡疏肝散用于肝瘀氣滯證;C項(xiàng),膈下逐瘀湯用于寒濕凝滯證;D項(xiàng),桂枝茯苓丸用于血瘀型先兆流產(chǎn);E項(xiàng),逍遙散用于肝郁脾虛證。[單選題]76.6~7個(gè)月應(yīng)會(huì)的動(dòng)作是()。A.會(huì)爬B.扶站C.獨(dú)坐D.獨(dú)走E.雙腳離地跳參考答案:C參考解析:小兒粗細(xì)運(yùn)動(dòng)發(fā)育的進(jìn)程:4個(gè)月扶著兩手或髖骨時(shí)能坐,能握持玩具;7個(gè)月能獨(dú)坐片刻,能將玩具從一手換至另一手;8個(gè)月能扶欄能站立片刻,會(huì)爬,會(huì)拍手;10~11個(gè)月能扶欄獨(dú)腳站,攙扶或扶推車可走幾步,能拇、食指對(duì)捏取物;12個(gè)月能獨(dú)走,彎腰拾東西;18個(gè)月走得較穩(wěn),能倒退幾步,能有目標(biāo)地扔皮球;2歲能雙足跳,能用杯子飲水,用勺子吃飯。[單選題]77.多發(fā)性抽動(dòng)癥肝風(fēng)內(nèi)擾,痰濕中阻證的主方為()。A.十味溫膽湯加減B.寧肝熄風(fēng)湯加減C.大定風(fēng)珠加減D.補(bǔ)陽還五湯加減E.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯加減參考答案:B參考解析:多發(fā)性抽動(dòng)癥肝風(fēng)內(nèi)擾,痰濕中阻證的治法是平肝息風(fēng),清化熱痰,方選寧肝熄風(fēng)湯。A項(xiàng),用于心虛膽怯,痰濁內(nèi)擾證;C項(xiàng),用于陰虛風(fēng)動(dòng)證;D項(xiàng),用于氣虛血瘀證;E項(xiàng),用于肝陽上亢證。[單選題]78.營養(yǎng)性缺鐵性貧血實(shí)驗(yàn)室檢查史,下列正確的是()。A.血清鐵蛋白降低,血清鐵降低,總結(jié)合力降低B.血清鐵降低,總鐵結(jié)合力增高,鐵粒幼紅細(xì)胞增加C.總鐵結(jié)合力降低,血清鐵降低,鐵粒幼紅細(xì)胞減少D.血清鐵蛋白降低,紅細(xì)胞游離原卟啉增高,血清鐵降低E.紅細(xì)胞游離原卟啉增高,鐵幼粒紅細(xì)胞增高,血清鐵降低參考答案:B參考解析:營養(yǎng)性缺鐵性貧血實(shí)驗(yàn)室檢查:血清鐵降低,<10.7μmol/L;血清鐵蛋白是診斷缺鐵最靈敏的指標(biāo),放射免疫法測(cè)定<16μg/L提示缺血(正常值為18~91μg/L);總鐵結(jié)合力增高,大于62.7μmol/L;骨髓細(xì)胞總數(shù)增加,幼紅細(xì)胞增生活躍,以中幼、晚幼紅細(xì)胞增生明顯,各期紅細(xì)胞均較正常小,胞漿少,染色偏藍(lán),白細(xì)胞系和巨核細(xì)胞一般正常;原卟啉值增高,>0.9μmol/L。[單選題]79.患兒,女,3個(gè)月,口腔,舌面滿布白屑。面赤屑紅。煩躁不寧。吮乳啼哭,大便于結(jié),小便短黃。治療應(yīng)首選制霉菌素加()。A.清熱瀉脾散B.瀉黃散C.六味地黃丸D.導(dǎo)赤散E.清胃散參考答案:A參考解析:根據(jù)患兒的癥狀中醫(yī)辨證是心脾積熱,治法是清心瀉脾、解毒瀉火,清熱瀉脾散符合這一要求。瀉黃散瀉脾胃伏火;六味地黃丸滋補(bǔ)肝腎;導(dǎo)赤散清心利水養(yǎng)陰;清胃散清胃涼血。[單選題]80.大劑量靜脈注射可引起心率減慢的是()。A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.多巴胺E.間羥胺參考答案:B參考解析:去甲腎上腺素大劑量靜脈注射可引起心率減慢。腎上腺素大劑量靜脈注射可引起心率加快。異丙腎上腺素大劑量靜脈注射可引起心率加快。多巴胺大劑量靜脈滴注可激動(dòng)α1受體,使血壓升高。間羥胺大劑量靜脈注射可引起心律失常。[單選題]81.長期應(yīng)用可引起低血鉀的降壓藥是()。A.利血平B.哌唑嗪C.硝苯吡啶D.氫氯噻嗪E.肼苯噠嗪參考答案:D參考解析:氫氯噻嗪為抑制髓袢升支皮質(zhì)對(duì)Na+和C1-的重吸收,不直接作用于K+-Na+交換,但由于尿量增多,排出的K+也增多,故長期使用可出現(xiàn)低血鉀。[單選題]82.伴有呼吸困難與突發(fā)性胸部劇痛或絞痛常見于()。A.心肌梗死B.心絞痛C.肺栓塞D.肺淤血E.胸膜炎參考答案:C參考解析:①胸痛伴有咳嗽、咳痰和(或)發(fā)熱,常見于氣管、支氣管和肺部疾病。②胸痛伴呼吸困難常提示病變累及范圍較大,如大葉性肺炎、自發(fā)性氣胸、滲出性胸膜炎和肺栓塞等。③胸痛伴咯血,主要見于肺栓塞、支氣管肺癌。④胸痛伴蒼白、大汗、血壓下降或休克時(shí),多見于心肌梗死、夾層動(dòng)脈瘤、主動(dòng)脈竇瘤破裂和大塊肺栓塞。⑤胸痛伴吞咽困難多提示食管疾病,如反流性食管炎等。[單選題]83.蜘蛛痣罕見于下列哪個(gè)部位?()A.面頰部B.手背C.前胸D.上臂E.下肢參考答案:E參考解析:皮膚小動(dòng)脈末端分支性擴(kuò)張所形成的血管痣,形似蜘蛛,稱為蜘蛛痣。多出現(xiàn)于上腔靜脈分布的區(qū)域內(nèi),如面、頸、手背、上臂、前胸和肩部等處,其大小不等。檢查時(shí)用棉簽或火柴桿壓迫蜘蛛痣的中心,其輻射狀小血管網(wǎng)立即消失,去除壓力后又復(fù)出現(xiàn)。一般認(rèn)為蜘蛛痣的出現(xiàn)與肝臟對(duì)雌激素的滅活作用減弱有關(guān),常見于急、慢性肝炎或肝硬化。[單選題]84.乳腺炎時(shí)可出現(xiàn)哪組淋巴結(jié)腫大?()A.左鎖骨上淋巴結(jié)B.右鎖骨上淋巴結(jié)C.腋窩淋巴結(jié)D.滑車上淋巴結(jié)E.腹股溝淋巴結(jié)參考答案:C參考解析:見下表。淺表淋巴結(jié)組群與其引流區(qū)[單選題]85.肺氣腫時(shí),心臟濁音界的改變多為()。A.心濁音界向左擴(kuò)大B.心濁音界縮小C.心濁音界向右擴(kuò)大D.心濁音界向兩側(cè)擴(kuò)大E.以上均非參考答案:B參考解析:心濁音界改變受心臟本身病變和心臟以外因素的影響。心臟以外因素可以造成心臟移位或心濁音界改變,如一側(cè)大量胸腔積液或氣胸,可使心界移向健側(cè),一側(cè)胸膜粘連、增厚與肺不張則使心界移向病側(cè)。大量腹水或腹腔巨大腫瘤可使橫膈抬高、心臟橫位,以致心界向左增大等。肺氣腫時(shí)心濁音界變小。[單選題]86.患者身熱不惡寒,反惡熱,煩渴喜冷飲,神昏譫語。便秘溲赤,手足逆冷,舌紅苔黃面干。脈沉數(shù)有力。其證候是()。A.表寒里熱B.表熱里寒C.真熱假寒D.真寒假熱E.上熱下寒參考答案:C參考解析:患者雖手足逆冷,但身熱不惡寒反惡熱,煩渴喜冷飲,便秘溲赤,結(jié)合舌紅苔黃而干、脈沉數(shù)有力,可以明確為真寒假熱。[單選題]87.患者,男,65歲??人?,咳痰黃黏,身熱汗出,口渴,舌苔薄黃,脈浮數(shù)。其證型是()。A.燥熱傷肺B.風(fēng)熱犯肺C.肝火犯肺D.痰熱郁肺E.以上均非參考答案:B參考解析:風(fēng)熱犯肺在臨床上表現(xiàn)為咳嗽,痰少而黃,氣喘,鼻塞,流濁涕,咽喉腫痛,發(fā)熱,微惡風(fēng)寒,口微渴,舌尖紅,苔薄黃,脈浮數(shù)。[單選題]88.患者,男,53歲。腹痛腹瀉2日,日瀉10余次水便,經(jīng)治已緩。目前口渴心煩,皮膚干癟,眼窩凹陷,舌淡白苔薄黃,脈細(xì)無力。其證候是()。A.津虧B.陰虛C.亡陰D.外燥E.實(shí)熱參考答案:A參考解析:患者腹痛腹瀉2日,日瀉10余次水便,津液耗損過多,故出現(xiàn)口渴心煩,皮膚干癟,眼窩凹陷等癥,舌淡白苔薄黃,脈細(xì)無力亦為津虧的表現(xiàn)。[單選題]89.患者,男,45歲。心煩不寐,眩暈耳鳴,健忘,腰酸夢(mèng)遺,舌紅少津,脈細(xì)數(shù)。其病變所在臟腑為()。A.心B.腎C.肝D.心、腎E.肝、胃參考答案:D參考解析:腎陰虧損,水不濟(jì)火,不能上養(yǎng)心陰,心火偏亢,故可見心煩失眠,驚悸健忘,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,口咽干燥,五心煩熱,潮熱盜汗,舌紅少津,脈細(xì)數(shù)。[單選題]90.患者痰壅氣逆,咳嗽喘逆,痰多胸悶,食少難消,舌蒼白膩。脈滑。治療宜選用()。A.山楂B.萊菔子C.神曲D.雞內(nèi)金E.麥芽參考答案:B參考解析:萊菔子能入肺經(jīng),祛痰降氣,以治咳喘痰多之證,并常與其他祛痰藥同用。A項(xiàng),山楂用于飲食積滯證。C項(xiàng),神曲用于飲食積滯證。D項(xiàng),雞內(nèi)金用于飲食積滯及小兒疳積。麥芽用于飲食積滯證。[單選題]91.患者經(jīng)期小腹脹痛拒按,胸脅乳房脹痛,經(jīng)行不暢,月經(jīng)色紫黯、有塊,舌質(zhì)紫暗,脈弦。治療應(yīng)選用()。A.肉桂B(yǎng).艾葉C.牡丹皮D.川芎E.青皮參考答案:D參考解析:川芎既能活血祛瘀,又能行氣通滯,為“血中氣藥”。主治月經(jīng)不調(diào),經(jīng)閉痛經(jīng),癥瘕腹痛。[單選題]92.患者腰痛以酸軟為主,喜按喜揉,腿膝無力,遇勞更甚,臥則減輕。治療應(yīng)選用()。A.牛膝B.桃仁C.紅花D.郁金E.雞血藤參考答案:A參考解析:A項(xiàng),牛膝補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨,治肝腎虛弱,腰膝酸痛者,可與補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨之品同用。B項(xiàng),桃仁用于瘀血所致的經(jīng)閉、痛經(jīng)、產(chǎn)后瘀滯腹痛、癜積、跌打損傷及肺癰、腸癰等證。C項(xiàng),紅花用于血滯經(jīng)閉、痛經(jīng)、產(chǎn)后瘀滯腹痛以及癥瘕積聚,心腹瘀痛,跌打損傷、癰腫瘡瘍等證。D項(xiàng),郁金用于氣滯血瘀所致的胸、腹、脅肋疼痛及月經(jīng)失調(diào)、經(jīng)閉等。E項(xiàng),雞血藤用于月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、經(jīng)閉或產(chǎn)后瘀阻腹痛、瘀滯疼痛或筋傷骨折者,亦可用于肢體麻木癱瘓及風(fēng)濕痹痛。[單選題]93.患者,女,44歲?;加刑匕l(fā)性血小板減少性紫癜?,F(xiàn)下肢皮膚紫斑,月經(jīng)血塊多,色紫黯,面色黧黑,眼瞼色青,舌紫暗有瘀斑,脈細(xì)澀。治療應(yīng)首選()。A.歸脾湯B.桃紅四物湯C.茜根散D.犀角地黃湯E.保元湯參考答案:B參考解析:患者皮膚紫斑,月經(jīng)血塊多,色紫黯,面色黧黑,眼瞼色青,舌紫暗有瘀斑,脈細(xì)澀,是因血瘀引起,治法為補(bǔ)血活血,方選桃紅四物湯。A項(xiàng),用于氣不攝血證:C項(xiàng),用于陰虛火旺證;D項(xiàng),用于血熱妄行證;E項(xiàng),用于虛勞氣怯,元?dú)獠蛔阕C。[單選題]94.患者胃腸熱盛,大便秘結(jié)腹?jié)M硬痛而拒按,潮熱,神昏譫語,但又兼見面色蒼白,四肢厥冷,精神委頓。其病機(jī)是()。A.虛中夾實(shí)B.真實(shí)假虛C.由實(shí)轉(zhuǎn)虛D.真虛假實(shí)E.實(shí)中夾虛參考答案:B參考解析:患者面色蒼白,四肢厥冷,精神委頓,看起來像是虛證表現(xiàn),但從內(nèi)部、中心的癥狀來看,即胃腸熱盛,大便秘結(jié)腹?jié)M硬痛而拒按,潮熱,神昏譫語,故實(shí)屬實(shí)證。[單選題]95.患者,男,45歲。食欲減退,乏力。查體:全身及鞏膜黃染,膽囊明顯腫大,無壓痛。應(yīng)首先考慮的是()。A.胰腺癌B.胰腺炎C.膽道蛔蟲癥D.膽囊炎E.膽結(jié)石參考答案:A參考解析:膽囊腫大,無壓痛,逐漸加深的黃疸為庫瓦濟(jì)埃征陽性,提示胰頭癌,因胰頭癌壓迫膽總管所致。[單選題]96.患者,男,20歲。吐血鮮紅,口苦目赤,胸脅脹痛,心煩易怒,舌質(zhì)紅絳,脈弦數(shù)。治療應(yīng)首選()。A.瀉心湯B.龍膽瀉肝湯C.小薊飲子D.知柏地黃湯E.涼血地黃湯參考答案:B參考解析:患者為吐血肝火犯胃證,故選龍膽瀉肝湯瀉肝清胃、涼血止血。[單選題]97.患者,男,86歲。年高體衰,病屬虛寒,久已臥床不起。今日晨起突然面色泛紅,煩熱不寧,語言增多,并覺口渴喜飲,舌淡,脈大而無根。其病機(jī)是()。A.陰盛格陽B.陽虛陰盛C.陽損及陰D.陽氣亡失E.陰陽離決參考答案:A參考解析:因患者久病臥床不起,陽氣衰微,陰寒內(nèi)盛,逼迫虛陽浮越于外,陰盛格陽,故出現(xiàn)突然面色泛紅,煩熱不寧,語言增多,并覺口渴喜飲,且脈大無根亦為陰盛格陽的表現(xiàn)。[單選題]98.患者,男,70歲,神志癡呆,表情淡漠。舉止失常,面色晦滯,胸悶泛惡,舌苔白膩,脈滑。其病機(jī)是()。A.痰迷心竅B.痰火擾心C.心血瘀阻D.腎精虧虛E.心脾兩虛參考答案:A參考解析:痰濁上蒙心神,神明失司,故臨床上可見神情癡呆,意識(shí)模糊,表情淡漠,喃喃獨(dú)語,舉止失常,并見面色晦暗,胸悶,嘔惡,舌苔白膩,脈滑等。[單選題]99.患者,男,35歲。高熱2天余,咳嗽,咳痰,伴右側(cè)胸痛。X線檢查右肺中部實(shí)變陰影。其診斷是()。A.急性支氣管炎B.肺炎鏈球菌肺炎C.支原體肺炎D.病毒性肺炎E.原發(fā)型肺結(jié)核參考答案:B參考解析:肺炎鏈球菌肺炎癥狀為寒戰(zhàn)、發(fā)熱、胸痛、咳嗽、呼吸困難。X線早期僅見肺紋理增粗或受累肺段、肺葉稍有模糊,隨病情發(fā)展可見大片炎癥浸潤陰影或?qū)嵶冇?,沿大葉、肺段或亞肺段分布。[單選題]100.患者,女,30歲?;加邢到y(tǒng)性紅斑狼瘡,長期大量服用糖皮質(zhì)激素治療。其不良反應(yīng)是()。A.血糖降低B.血壓降低C.紅細(xì)胞數(shù)減少D.淋巴細(xì)胞增多E.體內(nèi)脂肪重新分布參考答案:E參考解析:對(duì)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療,糖皮質(zhì)激素是首選藥,水、鹽、糖、蛋白質(zhì)及脂肪代謝紊亂是其常見的不良反應(yīng)。其中最常見的為引起體內(nèi)脂肪重新分布,患者表現(xiàn)為向心型肥胖、滿月臉。[單選題]101.患者,男,50歲。腹痛、腹脹、噯氣、惡心、嘔吐,便血,右下腹觸及腫塊,舌紫暗有瘀斑,脈弦澀。治療應(yīng)首選()。A.桃紅四物湯B.槐角地榆湯C.八珍湯D.麻仁滋脾丸E.硫酸鎂口服參考答案:A參考解析:患者癥狀提示腑氣不通;舌紫暗有瘀斑,脈弦澀,提示血瘀氣滯為患。治療應(yīng)遵循活血行氣止痛法。A項(xiàng),桃紅四物湯可活血行氣;B項(xiàng),槐角地榆湯有清腸涼血之效,主治痔漏下血;C項(xiàng),八珍湯為補(bǔ)益劑;D項(xiàng),麻仁滋脾丸為潤腸滋脾方,適用于脾虛便秘者。[單選題]102.患者,男,50歲。半天來嘔血4次,約1200ml,黑便2次,量約600g,伴頭暈心悸。查體:血壓80/60mmHg,心率118次/分鐘,神志淡漠,鞏膜輕度黃染,腹部膨隆,移動(dòng)性濁音(+)。應(yīng)首先采取的措施是()。A.等待輸血B.配血,快速輸液,等待輸血C.緊急胃鏡檢查明確出血部位D.診斷性腹腔穿刺,明確腹水性質(zhì)E.急查血細(xì)胞比容參考答案:B參考解析:患者短時(shí)間內(nèi)嘔血量超過1000ml,并有黑便,伴頭暈、心悸。查體見血壓80/60mmHg,心率118次/分,意識(shí)淡漠,提示有失血性休克傾向。鞏膜輕度黃染,腹部膨隆,移動(dòng)性濁音(+),提示肝硬化失代償有腹水形成,可考慮嘔血原因?yàn)殚T脈高壓引起食管胃底靜脈曲張破裂。應(yīng)首先采取的措施是配血,快速輸液,等待輸血的緊急治療措施。[單選題]103.患者,男,30歲,突起呼吸困難,兩肺滿布以呼氣相為主的哮鳴音,無濕啰音,心界不大,心律100次/分,律齊,未聞及心臟雜音。并見咳痰色黃,口渴,面赤紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。應(yīng)首先考慮的治療藥物是()。A.β受體激動(dòng)劑吸入與射干麻黃湯B.氨茶堿與玉屏風(fēng)散C.喘定與小青龍湯D.異丙腎上腺素與金匱腎氣丸E.糖皮質(zhì)激素與定喘湯參考答案:E參考解析:根據(jù)癥狀可以診斷為熱哮證,治法為化痰定喘,方選定喘湯。糖皮質(zhì)激素是控制哮喘發(fā)作最有效的藥物。A項(xiàng),雖然β受體激動(dòng)劑為治療哮喘急性發(fā)作的首選藥,但射干麻黃湯為治療寒哮的藥物,與病情不符。[單選題]104.患者,女,58歲。腦動(dòng)脈硬化6年。突然發(fā)生口眼?斜,半身不遂,半小時(shí)后,自行恢復(fù);平日頭暈頭痛,耳鳴,腰膝酸軟,舌紅,苔薄黃,脈弦細(xì)。應(yīng)首先考慮的方劑是()。A.鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯B.參附湯合生脈散C.滌痰湯D.補(bǔ)陽還五湯E.血府逐瘀湯參考答案:A參考解析:患者有腦動(dòng)脈硬化病史,突然發(fā)生口眼歪斜,半身不遂,兼有頭暈頭痛,耳鳴,腰膝酸軟,舌紅,苔薄黃,脈弦細(xì),屬于肝腎虧虛,肝陽化風(fēng)所致。治療應(yīng)選擇鎮(zhèn)肝息風(fēng),滋陰潛陽的鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯治療。B項(xiàng),參附湯合生脈散用于元?dú)鈹∶摗⑿纳駵o散證的治療;C項(xiàng),滌痰湯用于中風(fēng)痰迷心竅證的治療;D項(xiàng),補(bǔ)陽還五湯用于氣虛血瘀證的治療;E項(xiàng),血府逐瘀湯用于治療胸中血府血瘀之證。[單選題]105.患者,女,62歲,既往有糖尿病和冠心病。平時(shí)勞累后有有胸痛發(fā)作。近日安靜時(shí)亦有胸痛發(fā)作,胸痛較劇,痛有定處,入夜加重。舌質(zhì)紫暗,有瘀斑,脈澀。心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)T波倒置,心肌酶譜正常應(yīng)首先考慮的方劑量()。A.補(bǔ)陽還五湯B.瓜蔞薤白桂枝湯合滌痰湯C.枳實(shí)薤白桂枝湯合當(dāng)歸四逆湯D.血府逐瘀湯E.參附湯合右歸丸參考答案:D參考解析:患者胸痛較劇,痛有定處,入夜加重,舌質(zhì)紫暗,有瘀斑,脈澀,屬于胸陽痹阻血行瘀滯,應(yīng)首先考慮血府逐瘀湯進(jìn)行治療。A項(xiàng),補(bǔ)陽還五湯主治中風(fēng)之氣虛血虛證;B項(xiàng),瓜蔞薤白桂枝湯合滌痰湯可滌痰開竅,溫陽通脈;C項(xiàng),枳實(shí)薤白桂枝湯合當(dāng)歸四逆湯主治胸陽不振痰氣互結(jié)之胸痹;E項(xiàng),參附湯合右歸丸主治陽氣暴脫,脈微欲絕證。[單選題]106.患者,男,75歲,既往有患冠心病,心絞痛。胸部悶痛,心悸盜汗,心煩不眠,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,舌紅少苔,脈沉細(xì)。其治法是()。A.益氣養(yǎng)陰,通脈止痛B.活血化瘀,通絡(luò)止痛C.滋陰益腎,養(yǎng)心安神D.益氣活血,理氣止痛E.散寒宣痹,理氣溫通參考答案:C參考解析:患者胸部悶痛,心悸盜汗,心煩不眠,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,舌紅少苔,脈沉細(xì)。證屬心腎不交,治法為滋陰益腎,養(yǎng)心安神。[單選題]107.患者,男,48歲,十二指腸潰瘍病史20年。近感頭痛,圓暈而就診。檢查:血壓160/100mmHg(21/13kPa)。下列降壓藥應(yīng)慎用的是()。A.可樂定B.利血平C.肼苯噠嗪D.氫氯噻嗪E.卡托普利參考答案:B參考解析:臨床上在對(duì)高血壓伴有潰瘍病的治療時(shí)應(yīng)慎用利血平,因其可以誘發(fā)或加重潰瘍。[單選題]108.患者,女,43歲。關(guān)節(jié)疼痛,屈伸不利,痛經(jīng)游走不定。治療除取阿是穴及局部經(jīng)穴外,還應(yīng)選用的是()。A.膈俞、血海B.腎俞、關(guān)元C.足三里、陰陵泉D.大椎、曲池E.神闕、關(guān)元參考答案:A參考解析:病人關(guān)節(jié)疼痛,屈伸不利,痛處游走不定,此為痹證中的行痹,所以治療除取阿是穴及局部經(jīng)穴外,還應(yīng)選用的是膈俞、血海以活血,是為“治風(fēng)先治血,血行風(fēng)自滅”之意。[單選題]109.患者,男,35歲。經(jīng)常不易入睡,或寐而易醒,甚則徹夜不眠,伴見頭暈耳鳴,腰膝酸軟,五心煩熱,舌紅,脈細(xì)數(shù)。治療除取主穴外,還應(yīng)選取的是()。A.豐隆、內(nèi)庭、曲池B.行間、俠溪C.丘墟、心俞、內(nèi)關(guān)D.太白、公孫、內(nèi)關(guān)、足三里E.太溪、涌泉、心俞、腎俞參考答案:E參考解析:病人經(jīng)常不易入睡,或寐而易醒,甚則徹夜不眠,病屬失眠。頭暈耳鳴,腰膝酸軟,五心煩熱,舌紅,脈細(xì)數(shù),是心腎不交的臨床表現(xiàn)。所以治療時(shí)除取主穴外,還應(yīng)選取的穴位是太溪、涌泉、心俞、腎俞。[單選題]110.患者,男,50歲。反復(fù)浮腫,尿血3年經(jīng)常感冒。癥見面色無華,少氣乏力,午后低熱,口干咽燥舌紅少苔,脈細(xì)。檢查:血壓140/95mmHg,尿蛋白(++)。蛋白定量3g/24h,內(nèi)生肌酐清除率48%,血尿素氮10mmol/L。除對(duì)癥治療外,還應(yīng)加用()。A.參芪地黃湯B.六味地黃湯C.右歸丸D.左歸飲E.大補(bǔ)元煎參考答案:A參考解析:蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為慢性腎小球腎炎的基本臨床表現(xiàn)。早期患者可有乏力、疲倦;水腫可有可無;實(shí)驗(yàn)室檢查見尿蛋白1~39/a;血壓可正?;蜉p度升高;內(nèi)生肌酐清除率下降或輕度氮質(zhì)血癥。由癥狀可見屬于氣陰虧虛,故用參芪地黃湯益氣養(yǎng)陰。A項(xiàng),參芪地黃湯補(bǔ)陰,C項(xiàng),右歸丸補(bǔ)腎陽,D項(xiàng),左歸飲滋陰補(bǔ)腎,E項(xiàng),大補(bǔ)元煎益氣補(bǔ)血,滋補(bǔ)肝腎,均不符合證治。[單選題]111.患者,女,40歲,不明原因的手足發(fā)麻,關(guān)節(jié)腫痛半年余。開始為手指小關(guān)節(jié)疼痛,后出現(xiàn)其他關(guān)節(jié)疼痛,呈對(duì)稱性,遇寒或晨起時(shí)關(guān)節(jié)發(fā)硬,活動(dòng)后減輕關(guān)節(jié)發(fā)硬,活動(dòng)后減輕,舌苔薄白,脈浮緊。其最有意義的檢查是()。A.血沉B.抗核抗體C.雙手X線平片D.抗鏈球菌溶血素“O”試驗(yàn)E.腎功能檢查參考答案:C參考解析:雙手X線平片是診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最有意義的檢查。[單選題]112.患者,男,58歲。高血壓病史20年,近1年常心慌,氣短,昨夜睡眠中突然憋醒,胸痛,咳嗽,氣喘,急診入院。經(jīng)檢查診斷為急性肺水腫,左心衰竭。治療應(yīng)選用()。A.腎上腺素B.異丙腎上腺素C.山莨菪堿D.嗎啡E.以上均非參考答案:D參考解析:?jiǎn)岱饶芤种拼竽X呼吸中樞和咳嗽中樞的活動(dòng),使呼吸減慢并產(chǎn)生鎮(zhèn)壓咳作用。A項(xiàng),腎上腺素用于心臟驟停、支氣管哮喘、過敏性休克,也可治療蕁麻疹、枯草熱及鼻黏膜或齒齦出血。B項(xiàng),異丙腎上腺素治療支氣管哮喘、心源性或感染性休克、完全性房室傳導(dǎo)阻滯、心搏驟停。C項(xiàng),山莨菪堿用于感染中毒性休克、血管性疾患、各種神經(jīng)痛等。[單選題]113.患者廈復(fù)嘔吐隔餐食物。查體:消瘦,上腹部膨脹,并見胃型。應(yīng)首先考慮的是()。A.肝炎B.肝硬化C.胃炎D.幽門梗阻E.膽囊炎參考答案:D參考解析:胃腸道發(fā)生梗阻時(shí),梗阻近端的胃或腸段飽滿而隆起,可顯出各自的輪廓,稱為胃型或腸型,伴有該部位的蠕動(dòng)加強(qiáng),可以看到蠕動(dòng)波。共享答案題A.瀉南補(bǔ)北B.扶土抑木C.滋水涵木D.培土生金E.佐金平木[單選題]1.心腎不交的治法是()。A.瀉南補(bǔ)北B.扶土抑木C.滋水涵木D.培土生金E.佐金平木參考答案:A參考解析:共享答案題A.瀉南補(bǔ)北B.扶土抑木C.滋水涵木D.培土生金E.佐金平木[單選題]2.肝陽上亢的治法是()。A.瀉南補(bǔ)北B.扶土抑木C.滋水涵木D.培土生金E.佐金平木參考答案:C參考解析:瀉南補(bǔ)北法(壯水制火法),指瀉心火補(bǔ)腎水,適用于腎陰不足、心火偏亢的心腎不交證。滋水涵木,指滋腎陰以養(yǎng)肝陰,以制約肝陽上亢的方法,適用于腎陰不足、水不涵木所致的肝陽上亢證。共享答案題A.倉廩之官,五味出焉B.中正之官,決斷出焉C.受盛之官,化物出焉D.相傅之官,治節(jié)出焉E.作強(qiáng)之官,伎巧出焉[單選題]3.小腸者()。A.倉廩之官,五味出焉B.中正之官,決斷出焉C.受盛之官,化物出焉D.相傅之官,治節(jié)出焉E.作強(qiáng)之官,伎巧出焉參考答案:C參考解析:共享答案題A.倉廩之官,五味出焉B.中正之官,決斷出焉C.受盛之官,化物出焉D.相傅之官,治節(jié)出焉E.作強(qiáng)之官,伎巧出焉[單選題]4.腎者()。A.倉廩之官,五味出焉B.中正之官,決斷出焉C.受盛之官,化物出焉D.相傅之官,治節(jié)出焉E.作強(qiáng)之官,伎巧出焉參考答案:E參考解析:《素問·靈蘭秘典論》:“心者,君主之官也,神明出焉。肺者,相傅之官,治節(jié)出焉。肝者,將軍之官,謀慮出焉。膽者,中正之官,決斷出焉。膻中者,臣使之官,喜樂出焉。脾胃者,倉廩之官,五味出焉。大腸者,傳導(dǎo)之官,變化出焉。小腸者,受盛之官,化物出焉。腎者,作強(qiáng)之官,伎巧出焉。三焦者,決瀆之官,水道出焉。膀胱者,州都之官,津液藏焉,氣化則能出矣?!惫蚕泶鸢割}A.病邪入里B.寒邪化熱C.邪退正復(fù)D.熱退津復(fù)E.濕熱留戀[單選題]5.舌苔由黃燥轉(zhuǎn)為白潤,提示()。A.病邪入里B.寒邪化熱C.邪退正復(fù)D.熱退津復(fù)E.濕熱留戀參考答案:D參考解析:共享答案題A.病邪入里B.寒邪化熱C.邪退正復(fù)D.熱退津復(fù)E.濕熱留戀[單選題]6.舌苔由薄白轉(zhuǎn)為白厚,提示()。A.病邪入里B.寒邪化熱C.邪退正復(fù)D.熱退津復(fù)E.濕熱留戀參考答案:A參考解析:舌苔黃燥提示熱盛傷津,熱退津復(fù)則舌苔轉(zhuǎn)為白潤;外感病證多見舌苔薄白,病邪進(jìn)一步入里,則舌苔轉(zhuǎn)為白厚。共享答案題A.夜間咳甚B.咳聲不揚(yáng)C.咳聲低微D.咳聲重濁E.天亮咳甚[單選題]7.腎水虧之咳嗽,多表現(xiàn)為()。A.夜間咳甚B.咳聲不揚(yáng)C.咳聲低微D.咳聲重濁E.天亮咳甚參考答案:A參考解析:共享答案題A.夜間咳甚B.咳聲不揚(yáng)C.咳聲低微D.咳聲重濁E.天亮咳甚[單選題]8.脾虛之咳嗽,多表現(xiàn)為()。A.夜間咳甚B.咳聲不揚(yáng)C.咳聲低微D.咳聲重濁E.天亮咳甚參考答案:E參考解析:五臟皆令人咳,腎水虧之咳嗽表現(xiàn)為夜間咳甚,因?yàn)槟I水本屬陰,夜間陰氣為盛,兩陰相得故夜間咳嗽加重;脾氣、脾陽虧虛之咳嗽表現(xiàn)為天亮加重,因?yàn)槠馄㈥枌訇?,天亮陽氣為盛,兩陽相得故日間咳嗽加重。共享答案題A.陽明熱盛B.熱郁胸膈C.熱灼營陰D.熱郁膽腑E.陽明熱結(jié)[單選題]9.患者壯熱,面赤,汗多,渴喜冷飲,舌紅苔黃燥,脈洪大。其證型是()。A.陽明熱盛B.熱郁胸膈C.熱灼營陰D.熱郁膽腑E.陽明熱結(jié)參考答案:A參考解析:共享答案題A.陽明熱盛B.熱郁胸膈C.熱灼營陰D.熱郁膽腑E.陽明熱結(jié)[單選題]10.患者身熱,腹?jié)M,便秘,口干唇裂,舌苔焦燥。脈沉數(shù)有力。其證型是()。A.陽明熱盛B.熱郁胸膈C.熱灼營陰D.熱郁膽腑E.陽明熱結(jié)參考答案:E參考解析:陽明熱盛表現(xiàn)為身大熱,不惡寒,反惡熱,汗大出,大渴引飲,心煩躁擾,面赤,氣粗,苔黃燥,脈洪大;陽明熱結(jié)表現(xiàn)為潮熱,臍腹脹滿疼痛,拒按,大便秘結(jié),甚則神昏譫語,舌苔黃厚干燥,或起芒刺,甚至苔焦黑燥烈,脈沉實(shí)或滑數(shù)。共享答案題A.相使B.相殺C.相畏D.相反E.相惡[單選題]11.兩藥合用,以一種藥為主,另一種藥為輔,輔藥能提高主藥療效的配伍關(guān)系,稱作()。A.相使B.相殺C.相畏D.相反E.相惡參考答案:A參考解析:共享答案題A.相使B.相殺C.相畏D.相反E.相惡[單選題]12.兩藥合用,一種藥物的毒副作用能被另一種藥物所抑制的配伍關(guān)系,稱作()。A.相使B.相殺C.相畏D.相反E.相惡參考答案:C參考解析:A項(xiàng),相使,即在性能功效方面有某種共性的藥物配合應(yīng)用,而以一種藥物為主,另一種藥物為輔,能提高主藥物的療效。B項(xiàng),相殺指藥物能減輕或消除另一種藥物的毒性或副作用。C項(xiàng),相畏指藥物之間的互相抑制作用,藥物毒性或副作用能被另一種藥物消減。D項(xiàng),相反指兩種藥物合用,可能產(chǎn)生毒性或副作用。E項(xiàng),相惡指兩種藥物合用,一種藥物與另一藥物相作用而致原有功效降低,甚至喪失藥效。共享答案題A.顯于風(fēng)關(guān)B.達(dá)于氣關(guān)C.達(dá)于命關(guān)D.透關(guān)射甲E.未超風(fēng)關(guān)[單選題]13.邪入臟腑,病情嚴(yán)重者,指紋的表現(xiàn)()。A.顯于風(fēng)關(guān)B.達(dá)于氣關(guān)C.達(dá)于命關(guān)D.透關(guān)射甲E.未超風(fēng)關(guān)參考答案:C參考解析:共享答案題A.顯于風(fēng)關(guān)B.達(dá)于氣關(guān)C.達(dá)于命關(guān)D.透關(guān)射甲E.未超風(fēng)關(guān)[單選題]14.病情兇險(xiǎn)者,指紋的表現(xiàn)是()。A.顯于風(fēng)關(guān)B.達(dá)于氣關(guān)C.達(dá)于命關(guān)D.透關(guān)射甲E.未超風(fēng)關(guān)參考答案:D參考解析:顯于風(fēng)關(guān)提示邪氣入絡(luò),邪輕病淺;達(dá)于氣關(guān)提示邪氣入經(jīng),邪深病重;達(dá)于命關(guān)提示邪入臟腑,病情嚴(yán)重;透關(guān)射甲提示病情兇險(xiǎn),預(yù)后不良。共享答案題A.連翹B.白頭翁C.土茯苓D.蒲公英E.板藍(lán)根[單選題]15.被譽(yù)為“治痢要藥”的藥物是()。A.連翹B.白頭翁C.土茯苓D.蒲公英E.板藍(lán)根參考答案:B參考解析:共享答案題A.連翹B.白頭翁C.土茯苓D.蒲公英E.板藍(lán)根[單選題]16.被譽(yù)為“瘡家圣藥”的藥物是()。A.連翹B.白頭翁C.土茯苓D.蒲公英E.板藍(lán)根參考答案:A參考解析:白頭翁能清熱解毒,涼血止痢,為“治痢要藥”。連翹能清心火,解瘡毒,兼有消癰散結(jié)之功,故有“瘡家圣藥”之稱。共享答案題A.疏散風(fēng)熱,清利頭目B.疏散風(fēng)熱,息風(fēng)止痙C.疏散風(fēng)熱,解毒透疹D.疏散風(fēng)熱,平肝明目E.疏散風(fēng)熱,疏肝解郁[單選題]17.柴胡具有的功效是()。A.疏散風(fēng)熱,清利頭目B.疏散風(fēng)熱,息風(fēng)止痙C.疏散風(fēng)熱,解毒透疹D.疏散風(fēng)熱,平肝明目E.疏散風(fēng)熱,疏肝解郁參考答案:E參考解析:共享答案題A.疏散風(fēng)熱,清利頭目B.疏散風(fēng)熱,息風(fēng)止痙C.疏散風(fēng)熱,解毒透疹D.疏散風(fēng)熱,平肝明目E.疏散風(fēng)熱,疏肝解郁[單選題]18.桑葉具有的功效是()。A.疏散風(fēng)熱,清利頭目B.疏散風(fēng)熱,息風(fēng)止痙C.疏散風(fēng)熱,解毒透疹D.疏散風(fēng)熱,平肝明目E.疏散風(fēng)熱,疏肝解郁參考答案:D參考解析:柴胡具有的功效是疏散風(fēng)熱,疏肝解郁。桑葉具有的功效是疏散風(fēng)熱,平肝明目。共享答案題A.活血行氣,祛風(fēng)止痛B.活血行氣,清心涼血C.活血調(diào)經(jīng),除煩安神D.活血通經(jīng),清熱解毒E.活血通經(jīng),祛瘀止痛[單選題]19.郁金具有的功效是()。A.活血行氣,祛風(fēng)止痛B.活血行氣,清心涼血C.活血調(diào)經(jīng),除煩安神D.活血通經(jīng),清熱解毒E.活血通經(jīng),祛瘀止痛參考答案:B參考解析:共享答案題A.活血行氣,祛風(fēng)止痛B.活血行氣,清心涼血C.活血調(diào)經(jīng),除煩安神D.活血通經(jīng),清熱解毒E.活血通經(jīng),祛瘀止痛[單選題]20.紅花具有的功效是()。A.活血行氣,祛風(fēng)止痛B.活血行氣,清心涼血C.活血調(diào)經(jīng),除煩安神D.活血通經(jīng),清熱解毒E.活血通經(jīng),祛瘀止痛參考答案:E參考解析:郁金具有活血行氣,清心涼血的功效。紅花具有的功效是活血通經(jīng),祛瘀止痛。共享答案題A.疏散肺經(jīng)風(fēng)熱B.透達(dá)肝經(jīng)郁熱C.辛涼散邪利咽D.清利頭目利咽E.辛涼解表疏肝[單選題]21.薄荷在逍遙散中的作用是()。A.疏散肺經(jīng)風(fēng)熱B.透達(dá)肝經(jīng)郁熱C.辛涼散邪利咽D.清利頭目利咽E.辛涼解表疏肝參考答案:B參考解析:共享答案題A.疏散肺經(jīng)風(fēng)熱B.透達(dá)肝經(jīng)郁熱C.辛涼散邪利咽D.清利頭目利咽E.辛涼解表疏肝[單選題]22.薄荷在養(yǎng)陰清肺湯中的作用是()。A.疏散肺經(jīng)風(fēng)熱B.透達(dá)肝經(jīng)郁熱C.辛涼散邪利咽D.清利頭目利咽E.辛涼解表疏肝參考答案:C參考解析:逍遙散中加薄荷的作用是疏散郁遏之氣,透達(dá)肝經(jīng)郁熱。養(yǎng)陰清肺中薄荷宣肺利咽。共享答案題A.祛暑解表,化濕和中B.祛暑解表,清熱化濕C.清暑解熱,化氣利濕D.清暑化濕,理氣和中E.祛暑化濕,健脾和中[單選題]23.香薷散的功用是()。A.祛暑解表,化濕和中B.祛暑解表,清熱化濕C.清暑解熱,化氣利濕D.清暑化濕,理氣和中E.祛暑化濕,健脾和中參考答案:A參考解析:共享答案題A.祛暑解表,化濕和中B.祛暑解表,清熱化濕C.清暑解熱,化氣利濕D.清暑化濕,理氣和中E.祛暑化濕,健脾和中[單選題]24.新加香薷飲的功用是()。A.祛暑解表,化濕和中B.祛暑解表,清熱化濕C.清暑解熱,化氣利濕D.清暑化濕,理氣和中E.祛暑化濕,健脾和中參考答案:B參考解析:香薷散祛暑解表,化濕和中,主治夏月傷于寒濕之陰暑證。新加香薷飲祛暑解表,清熱化濕,主治暑濕復(fù)感于寒濕證。共享答案題A.前后配穴B.表里配穴C.左右配穴D.上下配穴E.本經(jīng)配穴[單選題]25.胃脘痛取內(nèi)關(guān),足三里,其配穴方法是()。A.前后配穴B.表里配穴C.左右配穴D.上下配穴E.本經(jīng)配穴參考答案:D參考解析:共享答案題A.前后配穴B.表里配穴C.左右配穴D.上下配穴E.本經(jīng)配穴[單選題]26.肺病取中府、肺俞,其配穴方法是()。A.前后配穴B.表里配穴C.左右配穴D.上下配穴E.本經(jīng)配穴參考答案:A參考解析:上下配穴法是指將腰部以上或上肢腧穴和腰部以下或下肢腧穴配合應(yīng)用的方法。前后配穴法是指將人體的腧穴前后配合應(yīng)用的方法。所以胃脘痛取內(nèi)關(guān)、足三里,其配穴方法為上下配穴法。肺病取中府、肺俞,其配穴方法為前后配穴法。共享答案題A.病原體進(jìn)入機(jī)體后,被非特異性免疫所清除B.病原體侵入機(jī)體后,僅引起特異性免疫應(yīng)答,不出現(xiàn)任何臨床表現(xiàn)C.病原體侵入機(jī)體后,既引起特異性免疫,又出現(xiàn)相應(yīng)臨床表現(xiàn)D.病原體侵入機(jī)體后,寄生于機(jī)體某些部位,被機(jī)體免疫功能局限化,機(jī)體免疫功能下降時(shí),可引起相應(yīng)的臨床表現(xiàn)E.病原體侵入機(jī)體后,不引起相應(yīng)的臨床表現(xiàn),但機(jī)體能排出病原體[單選題]27.上述描述,屬病原攜帶狀態(tài)的是()。A.病原體進(jìn)入機(jī)體后,被非特異性免疫所清除B.病原體侵入機(jī)體后,僅引起特異性免疫應(yīng)答,不出現(xiàn)任何臨床表現(xiàn)C.病原體侵入機(jī)體后,既引起特異性免疫,又出現(xiàn)相應(yīng)臨床表現(xiàn)D.病原體侵入機(jī)體后,寄生于機(jī)體某些部位,被機(jī)體免疫功能局限化,機(jī)體免疫功能下降時(shí),可引起相應(yīng)的臨床表現(xiàn)E.病原體侵入機(jī)體后,不引起相應(yīng)的臨床表現(xiàn),但機(jī)體能排出病原體參考答案:E參考解析:共享答案題A.病原體進(jìn)入機(jī)體后,被非特異性免疫所清除B.病原體侵入機(jī)體后,僅引起特異性免疫應(yīng)答,不出現(xiàn)任何臨床表現(xiàn)C.病原體侵入機(jī)體后,既引起特異性免疫,又出現(xiàn)相應(yīng)臨床表現(xiàn)D.病原體侵入機(jī)體后,寄生于機(jī)體某些部位,被機(jī)體免疫功能局限化,機(jī)體免疫功能下降時(shí),可引起相應(yīng)的臨床表現(xiàn)E.病原體侵入機(jī)體后,不引起相應(yīng)的臨床表現(xiàn),但機(jī)體能排出病原體[單選題]28.上述描述,屬顯性感染的是()。A.病原體進(jìn)入機(jī)體后,被非特異性免疫所清除B.病原體侵入機(jī)體后,僅引起特異性免疫應(yīng)答,不出現(xiàn)任何臨床表現(xiàn)C.病原體侵入機(jī)體后,既引起特異性免疫,又出現(xiàn)相應(yīng)臨床表現(xiàn)D.病原體侵入機(jī)體后,寄生于機(jī)體某些部位,被機(jī)體免疫功能局限化,機(jī)體免疫功能下降時(shí),可引起相應(yīng)的臨床表現(xiàn)E.病原體侵入機(jī)體后,不引起相應(yīng)的臨床表現(xiàn),但機(jī)體能排出病原體參考答案:C參考解析:A項(xiàng),為病原體被清除;B項(xiàng),為隱性感染;C項(xiàng),為顯性感染;D項(xiàng),為潛伏感染;E項(xiàng),為病原攜帶狀態(tài)。共享答案題A.副作用B.毒性反應(yīng)C.變態(tài)反應(yīng)D.耐受性E.成癮性[單選題]29.巴比妥類藥物引起皮疹、發(fā)熱,屬于()。A.副作用B.毒性反應(yīng)C.變態(tài)反應(yīng)D.耐受性E.成癮性參考答案:C參考解析:共享答案題A.副作用B.毒性反應(yīng)C.變態(tài)反應(yīng)D.耐受性E.成癮性[單選題]30.巴比妥類藥物引起呼吸抑制,屬于()。A.副作用B.毒性反應(yīng)C.變態(tài)反應(yīng)D.耐受性E.成癮性參考答案:B參考解析:B項(xiàng),毒性反應(yīng)是由化學(xué)物質(zhì)與生物系統(tǒng)的化學(xué)成分進(jìn)行可逆或不可逆的相互作用,而干擾機(jī)體正常代謝及自穩(wěn)機(jī)制,以致引起細(xì)胞死亡、細(xì)胞氧化、突變、惡性變、變態(tài)反應(yīng)或炎癥反應(yīng),主要是一個(gè)分子過程。C項(xiàng),變態(tài)反應(yīng)是指已免疫的機(jī)體再次接受相同物質(zhì)的刺激時(shí)所發(fā)生的反應(yīng),反應(yīng)的特點(diǎn)是發(fā)作迅速、反應(yīng)強(qiáng)烈、消退較快,一般不會(huì)破壞組織細(xì)胞,也不會(huì)引起組織損傷,有明顯的遺傳傾向和個(gè)體差異。因此,巴比妥類藥物引起皮疹、發(fā)熱,屬于變態(tài)反應(yīng);巴比妥類藥物引起呼吸抑制,屬于毒性反應(yīng)。共享答案題A.肝素B.維生素KC.阿司匹林D.鏈激酶E.華法林[單選題]31.通過激活抗凝血酶Ⅲ而發(fā)揮抗凝作用的藥物是()。A.肝素B.維生素KC.阿司匹林D.鏈激酶E.華法林參考答案:A參考解析:共享答案題A.肝素B.維生素KC.阿司匹林D.鏈激酶E.華法林[單選題]32.通過抑制環(huán)氧酶抑制血小板聚集的藥物是()。A.肝素B.維生素KC.阿司匹林D.鏈激酶E.華法林參考答案:C參考解析:肝素在體內(nèi)體外均有抗凝血作用,作用迅速而強(qiáng)大。其抗凝血作用主要通過激活抗凝血酶Ⅲ,進(jìn)而滅活多種凝血酶和凝血因子實(shí)現(xiàn)的。阿司匹林為抗血小板藥,通過不可逆抑制血小板環(huán)氧酶,使耶TXA2減少,抑制血小板聚集。共享答案題A.涼膈散B.知柏地黃丸C.清營湯D.黃連解毒湯E.五味消毒飲[單選題]33.有清營分之熱作用的方劑是()。A.涼膈散B.知柏地黃丸C.清營湯D.黃連解毒湯E.五味消毒飲參考答案:C參考解析:共享答案題A.涼膈散B.知柏地黃丸C.清營湯D.黃連解毒湯E.五味消毒飲[單選題]34.有清上瀉下作用的方劑是()。A.涼膈散B.知柏地黃丸C.清營湯D.黃連解毒湯E.五味消毒飲參考答案:A參考解析:清營湯清營解毒,透熱養(yǎng)陰,主治熱入營分證。涼膈散瀉火通便,清上泄下,主治中上二焦邪郁生熱證。共享答案題A.祛暑解表,化濕和中B.清暑益氣,養(yǎng)陰生津C.清暑解熱,化氣利濕D.清暑化濕,理氣和中E.祛暑化濕,健脾和中[單選題]35.香薷散的功用是()。A.祛暑解表,化濕和中B.清暑益氣,養(yǎng)陰生津C.清暑解熱,化氣利濕D.清暑化濕,理氣和中E.祛暑化濕,健脾和中參考答案:A參考解析:共享答案題A.祛暑解表,化濕和中B.清暑益氣,養(yǎng)陰生津C.清暑解熱,化氣利濕D.清暑化濕,理氣和中E.祛暑化濕,健脾和中[單選題]36.清暑益氣湯的功用是()。A.祛暑解表,化濕和中B.清暑益氣,養(yǎng)陰生津C.清暑解熱,化氣利濕D.清暑化濕,理氣和中E.祛暑化濕,健脾和中參考答案:B參考解析:香薷散祛暑解表,化濕和中,主治夏月傷于寒濕之陰暑證。清暑益氣湯清暑益氣,養(yǎng)陰生津,主治暑熱氣津兩傷證。共享答案題A.1:1B.2:1C.3:1D.5:1E.6:1[單選題]
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