2023年醫(yī)學(xué)高級職稱-血液病學(xué)(醫(yī)學(xué)高級)考試參考題庫（含答案）

2023年醫(yī)學(xué)高級職稱-血液病學(xué)(醫(yī)學(xué)高級)考試參考題庫（含答案）（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）第I卷一.全考點試題庫(共20題)1.白細(xì)胞減少和粒細(xì)胞缺乏的預(yù)后包括（）

A、病因

B、程度

C、進(jìn)展情況

D、治療措施

E、持續(xù)時間

正確答案:A,B,C,D,E2.長期貧血對生殖系統(tǒng)的影響有（）

A、減弱男性特征

B、女性月經(jīng)過多

C、睪丸的生精細(xì)胞缺血

D、睪丸的生精細(xì)胞壞死

E、影響睪丸酮的分泌

正確答案:A,B,C,D,E3.男性，36歲，因關(guān)節(jié)腫痛2個月，高熱、寒戰(zhàn)、乏力3天入院。關(guān)節(jié)攝片見密度增高，提示壞死性骨髓炎。檢驗：HGB115g／L，WBC0．9×109／L，分類未報，血小板正常。骨髓提示增生性骨髓象，粒細(xì)胞中可見中毒顆?；颊咴\斷考慮（）

A、急性白血病

B、慢性淋巴細(xì)胞白血病

C、再生障礙性貧血

D、類白血病反應(yīng)

E、粒細(xì)胞缺乏癥

正確答案:E4.大面積燒傷患者治療過程中出現(xiàn)傷口廣泛滲血，發(fā)紺，血壓80／60mmHg。血常規(guī)：白細(xì)胞12．6×109／L，血小板50×109／L，PT、APTT延長，F(xiàn)DP升高，3P試驗（+）若以APTT作為檢測肝素使用指標(biāo)，宜延長（）

A、0.5倍

B、1倍

C、1.5～2倍

D、2.5倍

E、5倍

正確答案:C5.重度貧血在循環(huán)系統(tǒng)的主要臨床表現(xiàn)有（）

A、心臟結(jié)構(gòu)異常

B、心律失常

C、心功能不全

D、心率加快

E、心悸

正確答案:A,B,C,D,E6.關(guān)于急重型再障描述正確的是（）

A、紅細(xì)胞減少為主

B、呈小細(xì)胞正色素貧血

C、血小板計數(shù)<20×109／L

D、網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對值多<25×109／L

E、白細(xì)胞計數(shù)多<3×109／L

正確答案:C7.白血病的病因包括（）

A、遺傳因素

B、物理因素

C、病毒

D、電離輻射

E、化學(xué)因素

正確答案:A,C,D,E8.女性，50歲。頭暈、乏力半年，發(fā)熱2周住院。化驗：RBC2.4×1012／L，Hb58g／L，WBC2.2×109／L，PLT35×109／L，紅細(xì)胞中央蒼白區(qū)擴(kuò)大。骨髓檢查紅系增生活躍（占0.52），鐵染色環(huán)狀鐵粒幼細(xì)胞占0.20（20%）。下列哪項不是該病鐵代謝特點（）

A、血清鐵增加

B、總鐵結(jié)合力降低

C、血清鐵飽和度增加

D、骨髓鐵染色細(xì)胞內(nèi)鐵增加

E、骨髓鐵染色小粒中含鐵血黃素減少

正確答案:E9.女性，22歲，皮膚反復(fù)出現(xiàn)紫癜，月經(jīng)增多2年。查體：鞏膜黃染，Hb70g/L，WBC5.6×109/L，PLT20×109/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.15，血塊收縮不良。Coombs試驗（+）。B超示脾輕度增大，骨髓像：紅系占45%，且巨核細(xì)胞增多，以顆粒巨核細(xì)胞為主，產(chǎn)板巨核細(xì)胞少見。本病首選治療藥物是（）

A、糖皮質(zhì)激素

B、輸新鮮血

C、脾切除

D、免疫抑制劑

E、雄激素

正確答案:A10.男性，26歲，輕度黃疸，肝肋下1.5cm，HGB70g／L，Coombs試驗陽性，診斷應(yīng)先考慮（）

A、黃疸性肝炎

B、早期肝硬化

C、缺鐵性貧血

D、肝炎并貧血

E、自身免疫性溶血性貧血

正確答案:E11.白血病完全緩解后復(fù)發(fā)的時間為（）

A、2年內(nèi)

B、1年內(nèi)

C、5年內(nèi)

D、4年內(nèi)

E、3年內(nèi)

正確答案:A12.男性，49歲。腰痛、水腫半年?；灒耗虻鞍祝?++），尿WBC8～10／HP，尿本一周蛋白（+++），Hb58g/L，BUN25mmol/L，血尿酸800μmol／L，血肌酐502μmol／L，IgG71g／L，IgA1．2g／L，IgM0．3g／L，骨骼X線攝片示全身多發(fā)性溶骨損害，血鈣4．1mmol／L，骨髓涂片原漿加幼漿細(xì)胞0．45（45％）。在考慮本例尿毒癥病因時，哪項可能性最?。ǎ?/p>

A、本－周蛋白腎毒作用

B、腎淀粉樣變

C、尿酸性腎病

D、高鈣血癥

E、慢性腎盂腎炎

正確答案:E13.血液病最基本的診斷技術(shù)為（）

A、血液生化

B、細(xì)胞遺傳學(xué)檢查

C、骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查

D、凝血功能檢測

E、流式細(xì)胞儀檢測

正確答案:C14.男，25歲，活動后心悸氣短3個月，伴有皮膚黏膜出血，間斷發(fā)熱，診斷為再生障礙性貧血對上述病例的治療哪項錯誤（）

A、應(yīng)避免使用糖皮質(zhì)激素

B、異基因骨髓移植最有效

C、脾切除對部分病人可能有效

D、免疫抑制劑主要作用是抑制T細(xì)胞對造血的抑制作用

E、反復(fù)輸血可致鐵負(fù)荷過量

正確答案:A15.關(guān)于陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿發(fā)病機(jī)制敘述正確的是（）

A、紅細(xì)胞對補(bǔ)體激活敏感度下降

B、GPI錨連膜蛋白過度表達(dá)

C、補(bǔ)體適宜pH為8.0～9.0

D、CD55和CD59因子與發(fā)病關(guān)系最密切

E、夜間發(fā)病為pH升高所致

正確答案:D16.下列敘述哪些與“血液”的概念相符（）

A、血液是一種流體組織

B、血液是由血細(xì)胞和血漿組成

C、血液的顏色是由紅細(xì)胞中血紅蛋白所決定的

D、紅細(xì)胞中的血紅蛋白與氧結(jié)合時，血液是紫色；血紅蛋白與二氧化碳結(jié)合時，血液呈鮮紅色

E、血液的比重在1.050～1.060之間，紅細(xì)胞數(shù)越多，血液比重越大

正確答案:A,B,C,E17.多余的鐵以鐵蛋白和含鐵血黃素形式儲存于（）

A、骨髓

B、腎

C、脾

D、肝

E、膽

正確答案:A,C,D18.患兒，男性，14歲，身材矮小，長期面色蒼白、乏力。查體發(fā)現(xiàn)鞏膜輕度黃染，脾大肋下5厘米?；颊咦羁赡艹霈F(xiàn)的陽性實驗室檢查結(jié)果是（）

A、血清結(jié)合珠蛋白增高

B、CD59陽性

C、血紅蛋白尿

D、尿膽原排出增多

E、血紅蛋白血癥

正確答案:D19.鐵總量在正常男性約為（）

A、30～35mg／kg

B、50～55mg／kg

C、6