簡易復(fù)蘇囊的使用

關(guān)于簡易復(fù)蘇囊的使用第1頁，課件共20頁，創(chuàng)作于2023年2月復(fù)蘇氣囊又稱加壓給氧氣囊它是進行人工通氣的簡易工具。與口對口呼吸比較供氧濃度高，且操作簡便。尤其是病情危急，來不及氣管插管時，可利用加壓面罩直接給氧，使病人得到充分氧氣供應(yīng)，改善組織缺氧狀態(tài)。第2頁，課件共20頁，創(chuàng)作于2023年2月工作原理和組成。工作原理氧氣進入球形氣囊和貯氣袋，通過人工指壓氣囊打開前方活瓣，將氧氣壓入與病人口鼻貼緊的面罩內(nèi)或氣管導(dǎo)管內(nèi)，以達到人工通氣的目的。主要由彈性呼吸囊、呼吸器、呼吸活瓣、貯氣袋、面罩或氣管插管接口和氧氣接口等組成。組成第3頁，課件共20頁，創(chuàng)作于2023年2月第4頁，課件共20頁，創(chuàng)作于2023年2月容量分類成人：呼吸囊容量1500ML兒童：呼吸囊容量550ML嬰幼兒：呼吸囊容量200ML第5頁，課件共20頁，創(chuàng)作于2023年2月適應(yīng)癥及禁忌癥適應(yīng)癥無自主呼吸或自主呼吸微弱病人的緊急搶救。禁忌癥如活動性咯血心肌梗死大量胸腔積液等。第6頁，課件共20頁，創(chuàng)作于2023年2月操作前的用物準備簡易呼吸囊一套，檢查性能并連接，（a面罩完好無漏氣b單向閥工作正常c氣囊和儲氧袋完好無漏氣）開口器，口咽通氣管，氧氣氧氣連接管和吸痰管。第7頁，課件共20頁，創(chuàng)作于2023年2月簡易復(fù)蘇囊的操作1．呼叫病人，判斷病人有無意識。2.呼叫搶救并記時。3.去枕平臥、頭后仰，掀被、解衣褲。4.清除口鼻分泌物與假牙等任何可見的異物。

5.開放氣道，仰頭抬頦法，放入口咽通通氣管開放氣道，防止舌咬傷和舌后墜。6.施救者應(yīng)在病人頭部的后方，并脫牢下頜使其向上，使呼吸道通暢。7.應(yīng)用E-C技術(shù)固定面罩。8.有規(guī)律的擠壓球體，成人10-12次/分，小兒12-20次/分，新生兒40-60次/分，帶氣管插管8-10次/分

第8頁，課件共20頁，創(chuàng)作于2023年2月根據(jù)情況選擇面罩大小

開放氣道的方法：成人下頜角與耳垂連線與患者身體的長軸垂直兒童（1-8歲）下頜角與耳垂連線與患者身體的長軸成60度嬰兒（一歲內(nèi)）下頜角與耳垂連線與患者身體的長軸成30度角。

ＣＥ手法：左拇指與食指將面罩緊扣于患者口鼻處，中指、無名指、小指放在病人耳垂下方下頜角處，將下頜向前上托起，用右手擠壓皮囊。第9頁，課件共20頁，創(chuàng)作于2023年2月擠壓頻率：成人12-16次/分；兒童14-20次/分；嬰兒35-40次/分；新生兒40-60次/分；每次通氣應(yīng)持續(xù)1-2秒。

按壓的氣體量：成人8mL/kg兒童10mL/kg

成人單手擠壓量：800mL/次；雙手擠壓量：1350mL/次；

小兒單手擠壓量：300mL/次；

嬰兒單手擠壓量：100mL/次；第10頁，課件共20頁，創(chuàng)作于2023年2月效果評價患者胸廓起伏；面色口唇是否紅潤；Spo2是否改善；呼吸活瓣工作情況；呼氣時透明面罩有無氣霧；第11頁，課件共20頁，創(chuàng)作于2023年2月單手擠壓呼吸囊的方法：用左手拇指食指固定面罩，并緊壓使病人口鼻與面罩緊貼，其余三指放在頜下以維持頭呈后仰位。用右手均勻擠壓、放松呼吸球，使呼吸瓣恢復(fù)原形，重復(fù)擠壓動作。雙手擠壓呼吸囊的方法：兩手捏住呼吸囊中間部分，兩拇指相對朝內(nèi)，四指并攏或略分開，兩手用力均勻擠壓呼吸囊，待呼吸囊重新膨起后開始下一次擠壓，應(yīng)盡量在病人吸氣時擠壓呼吸囊。第12頁，課件共20頁，創(chuàng)作于2023年2月第13頁，課件共20頁，創(chuàng)作于2023年2月第14頁，課件共20頁，創(chuàng)作于2023年2月簡易呼吸器使用的注意事項：

1、吸氧管氧氣連接點是否接實，氧流量是否足夠，以保證儲氧袋充滿氧氣。

2、無氧源的情況下，請將儲氧閥、儲氧袋卸下，以免影響簡易呼吸器壓縮次數(shù)。

3、如病人使用氣管插管，請將面罩卸下，直接與氣管插管連接使用。4、選擇合適面罩。5、如果病人有自主呼吸,要與病人呼吸同步

6、如果嘔吐物等污染,用力擠壓球體數(shù)次,將污物清除干凈再用.必要時更換

第15頁，課件共20頁，創(chuàng)作于2023年2月簡易呼吸器的清潔與消毒：

1將簡易呼吸器各配件依順序拆開2置入2%戊二醛堿性溶液中浸泡10小時

3取出后使用清水沖洗所有配件（儲氧袋禁用消毒劑浸泡，因易損壞）

4特殊感染患者，可使用環(huán)氧乙烷熏蒸

5消毒后的部件應(yīng)完全干燥后檢查是否有損壞，將部件依順序組裝

6做好測試工作，備用第16頁，課件共20頁，創(chuàng)作于2023年2月簡易呼吸器的測

（1）儲氧閥、進氣閥測試壓縮球體數(shù)次后，如果無法恢復(fù)至原先位置，請檢查儲氧閥、進氣閥是否工作正常（2）儲氧安全閥、儲氧袋測試

將儲氧閥、儲氧袋接上簡易呼吸器進氣端；將氣體經(jīng)儲氧閥吹入儲氧袋使其鼓脹后，將接頭堵?。粔嚎s儲氧袋，氣體將自儲氧安全閥溢出，若感覺不到氣體溢出請檢查儲氧安全閥

（3）球囊測試：

將儲氧閥及儲氧袋取下壓下球囊后，將手松開，球囊很快地自動彈回原狀，如果無法恢復(fù)，請檢查進氣閥是否工作正常。同時觀察單向閥工作是否正常；

將出氣口用手堵住，壓下球囊后，將會發(fā)現(xiàn)球囊不易被壓下，如果發(fā)現(xiàn)球囊慢慢向下漏氣，請檢查球囊是否破裂、進氣閥是否組裝正確。

（4）單向閥測試

將單向閥接上球體，并在患者接頭處接上儲氧袋，擠壓球體，單向閥會張開，使得儲氧袋膨脹，如儲氧袋沒有膨