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新生兒消化系統(tǒng)疾病的護(hù)理試題[復(fù)制]基本信息:[矩陣文本題]*姓名:________________________科室:________________________單選題1.早產(chǎn)兒出生第1天,應(yīng)提供至少(
)(1kcal=4.184kJ)以滿足最低能量需求。[單選題]*A.45~55kcal/kg(正確答案)B.35~54kcal/kgC.40~50kcal/kgD.20~30kcal/kg2.除外臨床試驗,早產(chǎn)兒腸外營養(yǎng)氨基酸的供給量不應(yīng)高于()g(/kg·d)。[單選題]*A.2.5B.3.0C.4D.3.5(正確答案)3.脂肪乳劑可在早產(chǎn)兒出生后立即使用,不應(yīng)晚于生后()[單選題]*A.1dB.2d(正確答案)C.3dD.7d4.極低出生體重兒生理性體重減輕至最低點(diǎn)后,建議每天增重(),以防止生長落后。[單選題]*A.15~20g(/kg·d)B.20~25g(/kg·d)C.17~20g(/kg·d)(正確答案)D.25~30g(/kg·d)5.為了使極低出生體重兒瘦體重接近宮內(nèi)增長,應(yīng)提供()(1kcal=4.184kJ)的能量攝入量[單選題]*A.90~120kcal(/kg·d)(正確答案)B.90~100kcal(/kg·d)C.80~120kcal(/kg·d)D.80~100kcal(/kg·d)6.早產(chǎn)兒生后第1天就應(yīng)該給予氨基酸,補(bǔ)充量至少()g(/kg·d)以達(dá)到合成代謝需求。[單選題]*A.1.5(正確答案)B.2C.0.5D.2.57.對于無法實施腸內(nèi)營養(yǎng)的患兒,在()時即可使用脂肪乳劑。[單選題]*A.腸外營養(yǎng)開始(正確答案)B.生后2天C.生后3天D.生后1周8.膿毒血癥患兒需密切監(jiān)測血漿()濃度,發(fā)生高脂血癥時應(yīng)調(diào)整脂肪乳劑劑量。[單選題]*A.低密度脂蛋白B.高密度脂蛋白C.極低密度脂蛋白D.甘油三酯(正確答案)9.新生兒腸外營養(yǎng)中葡萄糖的推薦量以mg/(kg·min)]為單位:早產(chǎn)兒第1天開始劑量()。[單選題]*A.4~5B.4~6C.5~8D.4~8(正確答案)10.新生兒如有感染或敗血癥等急性疾病時,應(yīng)暫時按照第()天的碳水化合物量供給。[單選題]*A.1(正確答案)B.2C.3D.711.所有重癥監(jiān)護(hù)病房(ICU)患兒應(yīng)避免反復(fù)和(或)持續(xù)血糖≤()。[單選題]*A.2.5mmol/L(正確答案)B.2.2mmol/LC.2.0mmol/LD.2.7mmol/L12.足月新生兒的體重下降一般發(fā)生于生后2~5d,通常不應(yīng)超過出生體重的().[單選題]*A.8%B.12%C.10%(正確答案)D.15%13.盡可能給予()來防止全腸外營養(yǎng)并發(fā)癥。[單選題]*A.部分靜脈營養(yǎng)B.腸內(nèi)營養(yǎng)(正確答案)C.PICCD.臍靜脈置管14.若無法獲得母乳,應(yīng)根據(jù)臨床情況選擇配方奶;嬰兒生后早期及發(fā)生嚴(yán)重疾病時,可以從()開始。[單選題]*A.深度水解配方B.整蛋白配方喂養(yǎng)C.要素配方(正確答案)15.生后體重開始下降后,通常應(yīng)在()內(nèi)恢復(fù)到出生體重。[單選題]*A.5~7dB.5~10dC.7~10d(正確答案)B.7~12d16.腸內(nèi)無法攝入鐵劑時,應(yīng)腸外補(bǔ)鐵,常規(guī)劑量為:早產(chǎn)兒()(/kg·d)。[單選題]*A.200~220μgB.180~250μgC.200~240μgD.200~250μg(正確答案)17.腸外營養(yǎng)補(bǔ)充維生素A劑量為:早產(chǎn)兒()IU(/kg·d)。[單選題]*A.800~1500B.700~1500(正確答案)C.500~1000D.800~120018.接受長期腸外營養(yǎng)的患兒應(yīng)定期檢測維生素D水平,防止發(fā)生維生素D缺乏癥。對于25羥維生素D血清濃度<()的患兒,應(yīng)額外補(bǔ)充維生素D。[單選題]*A.50nmol/L(正確答案)B.40nmol/LC.30nmol/LD.20nmol/L19.早產(chǎn)兒維生素E總劑量應(yīng)為2.8~3.5mg/(kg·d),但不應(yīng)超過()。[單選題]*A.10mg/dB.11mg/d(正確答案)C.12mg/dD.13mg/d20.外周靜脈輸注腸外營養(yǎng)溶液時,要求其滲透壓低于()mosmol/L。[單選題]*A.320B.500C.800D.900(正確答案)多選題21.低磷可能會導(dǎo)致()*A.肌肉無力(正確答案)B.呼吸衰竭(正確答案)C.心功能障礙(正確答案)D.死亡(正確答案)22.需要長期腸外營養(yǎng)的住院新生兒和兒童,應(yīng)采用()給予靜脈營養(yǎng)。*A.經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈(PICC)(正確答案)B.隧道式中心靜脈導(dǎo)管(CVC)(正確答案)C.腋靜脈D.腹股溝靜脈23.實施家庭腸外營養(yǎng)的患兒,應(yīng)當(dāng)定期檢測尿鈣、血堿性磷酸酶、()水平。*A.血鈣(正確答案)B.血磷(正確答案)C.甲狀旁腺激素和25?OH(正確答案)D.維生素D(正確答案)24.()情況下,需要拔除深靜脈。*A.臨床表現(xiàn)惡化(正確答案)B.菌血癥反復(fù)(正確答案)C.化膿性并發(fā)癥出現(xiàn)(正確答案)D.有特殊病原體感染(正確答案)25.纖維蛋白溶解劑是治療導(dǎo)管血栓堵塞的首選藥物,組織型纖溶酶原激活物(tPA,阿替普酶)是目前推薦的藥物,但也可以使用()。*A.尿激酶(正確答案)B.重組尿激酶(rUK)(正確答案)C.低分子肝素鈉D.阿司匹林26.下列說法正確的是()。*A.所有的腸外營養(yǎng)液應(yīng)進(jìn)行精確的流速控制管理(正確答案)B.輸液泵應(yīng)該有預(yù)防自由流動的裝置(正確答案)C.輸液泵上也應(yīng)要有可以關(guān)閉的裝置(正確答案)D.周圍靜脈途徑應(yīng)經(jīng)常查看有無外滲和敗血癥的跡象(正確答案)27.CRBSI的經(jīng)驗性抗菌藥物治療應(yīng)當(dāng)覆蓋()*A.革蘭陽性凝固酶陰性(正確答案)B.革蘭陽性的葡萄球菌(正確答案)C.革蘭陰性桿菌(正確答案)D.大腸埃希菌28.當(dāng)懷疑CRBSI(導(dǎo)管相關(guān)性血流感染)時,在使用抗菌藥物前,需要同時從()采雙份血培養(yǎng)。*A.中心靜脈(正確答案)B.同一采血部位C.外周靜脈(正確答案)D.導(dǎo)管29.預(yù)防腸外營養(yǎng)并發(fā)癥正確的是()。*A.建議使用不透氧的多層袋來容納營養(yǎng)液(正確答案)B.腸外營養(yǎng)袋和裝置盡量采用避光保護(hù)(正確答案)C.推薦腸外營養(yǎng)通過中心靜脈或者PICC輸注,如果短時間給予可以通過外周靜脈(正確答案)D.提供腸外營養(yǎng)時,盡可能使用最低劑量鋁的佐劑(正確答案)30.當(dāng)懷疑導(dǎo)管破損或者液體滲漏時,應(yīng)當(dāng)立即()防止相關(guān)并發(fā)癥增加。*A.確保導(dǎo)管尖端的位置正確(正確答案)B.迅速處理(正確答案)C.冷敷判斷題31.輸注ILE時,若嬰兒血清或血漿甘油三酯濃度超過3mmol/L(265mg/dl),年長兒超過4.5mmol/L(400mg/dl),應(yīng)考慮減少脂肪劑量。[判斷題]*對(正確答案)錯32.脂溶性維生素應(yīng)盡可能與脂肪乳劑一起配制使用,因水溶性液體會造成維生素A的大量丟失。[判斷題]*對(正確答案)錯33.任何有腸衰竭和留置CVC的患兒都有發(fā)生CRBSI的風(fēng)險,因此,任何發(fā)熱(體溫>38.5℃或升高>1℃)或者臨床或?qū)嶒炇覅?shù)改變應(yīng)當(dāng)懷疑是否發(fā)生CRBSI,直到證實排除CRBSI。[判斷題]*對(正確答案)錯34.推注喂養(yǎng)可通過喂養(yǎng)管道,如能耐受也不能經(jīng)口喂養(yǎng)。[判斷題]*對錯(正確答案)35.[單選題]*維生素K每周只需給予1次。理論上,每周2次或3次間歇性使用會造成短暫增高,導(dǎo)致一些不良反應(yīng)。(√)(正確答案)36.腸外營養(yǎng)中維生素D劑量為:早產(chǎn)兒800~1000IU/d、12月齡以下的足月兒500IU/d、年齡較大的兒童400~600IU/d。[判斷題]*對錯(正確答案)37.不可采用凝血功能間接評估低風(fēng)險嬰兒的維生素K狀況。[判斷題]*對錯(正確答案)38.預(yù)防性使用抗菌藥物可降低導(dǎo)管相關(guān)血流感染(CRBSI)的風(fēng)險。[判斷題]*對錯(正確答案)39.[單選題]*為防止發(fā)生低血糖或者高血糖,營養(yǎng)液的輸注速度應(yīng)在開始的1~2h逐漸升高,最后1~2逐漸降低。(√)(正確答案)40.在存在膽汁淤積的生化異常時,可以考慮使用熊去氧膽酸。[判斷題]*對(正確答案)錯41.長期腸外營養(yǎng)患兒應(yīng)至少通過甲狀腺激素水平來定期檢測碘狀態(tài)。[判斷題]*對(正確答案)錯42.出生早期的早產(chǎn)兒腸外營養(yǎng)初期鈣、磷、鎂推薦攝入量低于穩(wěn)定生長中的早產(chǎn)兒。[判斷題]*對(正確答案)錯43.若停用腸外營養(yǎng)失敗,可以按照緩慢的速度再嘗試一次。[判斷題]*對(正確答案)錯44.在患有腸衰竭相關(guān)的肝損傷患兒中,盡可能增加腸外營養(yǎng)可以改善肝臟疾病的預(yù)后。[判斷題]*對錯(正確答案)45.如果臨床表現(xiàn)惡化,菌血癥反復(fù),化膿性并發(fā)癥出現(xiàn),或者有特殊病原體感染的情況下,需要拔除深靜脈。[判斷題]*對(正確答案)錯46.期腸外營養(yǎng)(<3周)的患兒可在腸外營養(yǎng)中持續(xù)補(bǔ)鐵。[判斷題]*對錯(正確答案)47.外營養(yǎng)中銅供給量推薦:早產(chǎn)兒40μg/(kg·d)、足月兒和兒童20μg(/kg·d),常規(guī)補(bǔ)充最大1mg/d。[判斷題]*對錯(正確答案)48.如果臨床和微生物學(xué)應(yīng)答為48~72h,而且無并發(fā)癥發(fā)生,可在保留導(dǎo)管的情況下,經(jīng)驗性使用抗菌藥物,時間通常是10~14d。[判斷題]*對(正確答案)錯49.在條件允許的情況下,需每
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