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文檔簡介

糖尿病的醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療和運動治療是控制2型糖尿病 點呢?如何規(guī)范合理的使用降糖藥物進行治療呢?將通過隨常見合并癥(肝、腎)和特殊人群治療選擇六個方面來進點呢?如何規(guī)范合理的使用降糖藥物進行治療呢?(1)我國現(xiàn)常用的降糖藥物有8類：包括雙胍類、磺脲類粉類似物、多巴胺受體激動劑(溴隱亭)、膽酸螯合劑。(1)一線治療：二甲雙胍(患者若無禁忌，應(yīng)長期服用);(普蘭林肽);或經(jīng)驗有限不推薦使用。降糖藥物知識盲區(qū)經(jīng)過答疑后，基層醫(yī)生如何針對*(2型糖尿病)患者在治療過程中運用簡單的臨床治療路徑呢?所以講解一下2型糖尿病患者治療路徑。三、2型糖尿病患者治療路徑2型糖尿病患者治療的簡易路徑如下圖所示三其成，果無科發(fā)過發(fā)高達意有并發(fā)過從高為四素回二個月日比從家進摻(a10%)三個月合化Ac天過標(270%)1.單藥首選二甲雙胍若合理膳食和運動(基礎(chǔ)治療)不能控制血糖達標，應(yīng)首選二甲雙胍單藥治療；若無禁忌癥，二甲雙胍應(yīng)一直保留在降糖方案。若有禁忌癥可選擇α-糖苷酶抑制劑作為單藥治療方案。2.二聯(lián)治療：如單獨使用二甲雙胍治療，三個月后HbAlc(糖化血紅蛋白)未達標，則應(yīng)進行二聯(lián)治療，此時先判斷患者有無合①ASCVD或高危因素(包括年齡≥55歲伴以下至少一冠狀動脈或頸動脈或下肢動脈狹窄≥50%,左心室肥厚);③慢性腎臟病1.無并發(fā)癥的患者，可在二甲雙胍的基礎(chǔ)上加用胰島素肽酶-4(DPP-4)、鈉-葡萄糖共轉(zhuǎn)運蛋白2(SGLT-2i)抑制劑、胰高血糖樣肽-1(GLP-1)受體激動劑或基礎(chǔ)胰島素。設(shè)置課程為知識點掃盲，所以此次授課不涉及糖尿病降糖臨床應(yīng)用具體要點：如藥物分類、藥物機制、用法用量、適應(yīng)癥及禁忌癥等更為細致的課程講解(此部分將在口服降糖藥物課程中具體講解

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