2023年神經(jīng)內(nèi)科中級(jí)考試題

最新主治醫(yī)師神經(jīng)內(nèi)科考試題無憂資料全整下載（包過關(guān)）11、單選題（每題1個(gè)得分點(diǎn)）：以下每道考題有五個(gè)備選答案，請(qǐng)選擇一個(gè)最佳答案。1、不參與角膜反射的結(jié)構(gòu)是()A．角膜

B．三叉神經(jīng)

C．面神經(jīng)

D．眼輪匝肌

E．中腦頂蓋前區(qū)2、脊髓橫貫性損害引起感覺障礙的特點(diǎn)是()A．受損節(jié)段平面以下雙側(cè)深、淺感覺缺失

B．形狀不規(guī)則的條塊狀感覺障礙

C．受損節(jié)段平面以下雙側(cè)感覺異常和感覺過敏

D．受損節(jié)段平面以下雙側(cè)痛溫覺缺失伴自發(fā)性疼痛

E．受損節(jié)段平面以下痛溫覺缺失，觸覺及深感覺保存3、下列哪種結(jié)構(gòu)不參與瞳孔反射傳導(dǎo)通路()A．視神經(jīng)

B．動(dòng)眼神經(jīng)

C．中腦頂蓋前區(qū)

D．睫狀神經(jīng)節(jié)

E．外側(cè)膝狀體4、霍納征的病側(cè)眼部表現(xiàn)為()A．瞳孔散大、眼裂變大、眼球凸出

B．瞳孔縮小、眼裂變小、眼球凹陷

C．瞳孔散大、眼裂變小、眼球凹陷

D．瞳孔散大、眼裂變小、眼球凸出

E．瞳孔縮小、眼裂變大、眼球凸出5、脊髓髓內(nèi)腫瘤患者，其痛溫覺障礙的進(jìn)展為()A．自病變節(jié)段由上向下發(fā)展

B．自病變節(jié)段由下向上發(fā)展

C．自四肢遠(yuǎn)端向近端發(fā)展

D．自病變節(jié)段先后向上、下發(fā)展

E．自病變節(jié)段同時(shí)向上、下發(fā)展6、患者，既往有高血壓病史，突發(fā)神志不清伴惡心、嘔吐，頭部CT證實(shí)為腦出血，查體發(fā)現(xiàn)重刺激有反映，偶有肢體無意識(shí)動(dòng)作，腱反射減弱，瞳孔對(duì)光反射消失，血壓較病前下降，其意識(shí)障礙限度屬于()A．閉鎖綜合征

B．深昏迷

C．中昏迷

D．去皮質(zhì)綜合征

E．淺昏迷7、雙側(cè)瞳孔中度散大、雙側(cè)光反映消失而不伴有動(dòng)眼神經(jīng)麻痹的情況，考慮()A．安眠藥中毒

B．神經(jīng)性梅毒

C．阿托品中毒

D．腦橋被蓋部出血

E．埃-魏核附近的病變8、壓眶反射是區(qū)別以下哪種意識(shí)狀況的方法()A．正常意識(shí)—嗜睡

B．嗜睡—昏睡

C．昏睡—淺昏迷

D．淺昏迷—中度昏迷

E．中度昏迷—深昏迷9、關(guān)于視神經(jīng)萎縮，哪項(xiàng)不對(duì)的()A．原發(fā)性萎縮可見視乳頭蒼白，而境界鮮明，篩板清楚

B．繼發(fā)性萎縮可見視乳頭蒼白，但境界不分明，不能窺見篩板

C．視神經(jīng)直接受壓后可引起原發(fā)性視神經(jīng)萎縮

D．視神經(jīng)乳頭炎可引起繼發(fā)性視神經(jīng)萎縮

E．外側(cè)膝狀體后和視輻射的病變可引起繼發(fā)性視神經(jīng)萎縮10、關(guān)于周邊性眩暈錯(cuò)誤的是()A．眩暈連續(xù)時(shí)間短，頭位改變癥狀加重，閉目后減輕

B．眼震與眩暈發(fā)作同時(shí)存在，多為水平性或垂直性眼震

C．有平衡障礙

D．有嚴(yán)重的惡心、嘔吐等自主神經(jīng)癥狀

E．常伴有明顯耳鳴、聽力減退11、面部痛覺障礙在鼻尖及口周邊最明顯，外周稍差，病變?cè)?)A．腦橋

B．丘腦

C．三叉神經(jīng)第一支

D．三叉神經(jīng)第二支

E．三叉神經(jīng)第三支12、阿羅瞳孔(Argyll-Robertson?pupil)的瞳孔反映表現(xiàn)之一為()A．對(duì)光反射消失，調(diào)節(jié)反射存在

B．對(duì)光反射存在，調(diào)節(jié)反射消失

C．對(duì)光反射和調(diào)節(jié)反射均消失

D．雙側(cè)瞳孔散大，調(diào)節(jié)反射消失

E．雙側(cè)瞳孔縮小，調(diào)節(jié)反射消失13、右動(dòng)眼神經(jīng)麻痹，左側(cè)偏癱，其病變部位在()A．中腦

B．小腦

C．腦橋

D．延髓

E．高頸段14、霍納(Horner)綜合征由下列哪種病因引起()A．眼交感神經(jīng)興奮

B．眼交感神經(jīng)麻痹

C．眼副交感神經(jīng)興奮

D．眼副交感神經(jīng)麻痹

E．動(dòng)眼神經(jīng)麻痹15、下列哪項(xiàng)不屬于淺反射()A．跖反射

B．踝反射

C．腹壁反射

D．角膜反射

E．提睪反射16、患者一周前“上感”，因忽然眩暈、惡心、嘔吐伴耳鳴2小時(shí)就診，改變頭位眩暈加重，查體：聽力下降，水平性眼震。其因素最也許是()A．中樞性眩暈

B．血管源性暈厥

C．周邊性眩暈

D．非系統(tǒng)性眩暈

E．頭暈17、雙眼顳側(cè)偏盲可見于()A．垂體瘤

B．枕葉腫瘤

C．額葉腫瘤

D．顳葉腫瘤

E．頂葉腫瘤18、自體結(jié)識(shí)不能見于()A．非優(yōu)勢(shì)側(cè)頂葉角回附近損害

B．優(yōu)勢(shì)側(cè)緣上回?fù)p害

C．優(yōu)勢(shì)側(cè)中央前回病變

D．優(yōu)勢(shì)側(cè)角回、緣上回?fù)p害

E．優(yōu)勢(shì)側(cè)頂葉角回皮質(zhì)損害19、阿-羅瞳孔的病變?cè)?)A．視神經(jīng)

B．動(dòng)眼神經(jīng)

C．外側(cè)膝狀體

D．睫狀神經(jīng)節(jié)

E．中腦頂蓋前區(qū)20、假性球麻痹的病因涉及()A．肉毒中毒

B．延髓空洞癥

C．重癥肌無力

D．腦卒中

E．Guillian-Barre綜合征21、患者經(jīng)針刺或反復(fù)大聲叫喊后能醒來，做簡(jiǎn)短模糊的回答，外界刺激停止立即入睡，這種意識(shí)狀態(tài)稱為()A．清醒

B．昏睡

C．嗜睡

D．淺昏迷

E．深昏迷22、粗觸覺通路中第二級(jí)神經(jīng)元在()A．脊髓后角

B．脊髓丘腦束

C．丘腦外側(cè)核

D．后根神經(jīng)節(jié)

E．周邊神經(jīng)末梢23、有關(guān)核性眼肌麻痹錯(cuò)誤的是()A．展神經(jīng)核損害常伴有閉眼困難

B．動(dòng)眼神經(jīng)病變多單側(cè)受累

C．病變可僅累及其中部分核團(tuán)

D．病變常累及鄰近結(jié)構(gòu)

E．見于腦干病變24、病變對(duì)側(cè)視野同向性偏盲，病變部位不涉及()A．視交叉

B．外側(cè)膝狀體

C．視束

D．枕葉視皮質(zhì)

E．視放射25、病變對(duì)側(cè)偏身深、淺感覺障礙，伴自發(fā)性疼痛及感覺過敏，病變部位在()A．腦橋

B．丘腦

C．頂葉感覺皮質(zhì)

D．中腦

E．內(nèi)囊或基底節(jié)區(qū)26、延髓麻痹不同于假性延髓麻痹的臨床表現(xiàn)的重要特點(diǎn)之一是后者有()A．下頜反射和咽反射出現(xiàn)或亢進(jìn)

B．舌肌萎縮、肌束震顫

C．聲音嘶啞、吞咽困難

D．舌前2/3味覺消失

E．咽部感覺無保存27、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)不應(yīng)涉及()A．丘腦

B．上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元

C．下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元

D．錐體外系統(tǒng)

E．小腦系統(tǒng)28、一患者，迷走、舌咽、副神經(jīng)三條神經(jīng)均出現(xiàn)麻痹癥狀，指示病變?cè)?)A．同側(cè)頸靜脈孔附近或延髓的疑核附近

B．頸神經(jīng)根

C．神經(jīng)干

D．腦干被蓋區(qū)

E．以上全不對(duì)29、導(dǎo)致雙側(cè)肢體失用的病損在()A．胼胝體

B．右側(cè)中央前回

C．左側(cè)中央前回

D．右側(cè)頂葉緣上回

E．左側(cè)頂葉緣上回30、下列感覺障礙部位的哪項(xiàng)判斷不對(duì)的()A．皮質(zhì)性感覺障礙重要表現(xiàn)實(shí)體覺、兩點(diǎn)辨別覺等復(fù)合感覺障礙

B．丘腦病損可引起同側(cè)偏身感覺減退或缺失，深感覺障礙重于淺感覺

C．延髓背外側(cè)病損可出現(xiàn)同側(cè)面部與對(duì)側(cè)軀體交叉性感覺障礙

D．脊髓半側(cè)損害可出現(xiàn)病變平面以下同側(cè)深感覺障礙，對(duì)側(cè)痛溫覺障礙

E．周邊神經(jīng)末梢性損害可出現(xiàn)四肢遠(yuǎn)端對(duì)稱性手套襪子形深、淺感覺障礙31、伸舌偏右，右側(cè)舌肌萎縮伴肌束顫動(dòng)，左上、下肢中樞性癱，病變位于()A．左側(cè)延髓

B．右側(cè)延髓

C．雙側(cè)延髓

D．左側(cè)腦橋及延髓

E．右側(cè)腦橋及延髓32、傳導(dǎo)性失語的特點(diǎn)()A．流利型失語

B．命名及朗讀功能正常

C．復(fù)述不成比例受損

D．聽理解障礙

E．病變部位在顳、枕交界處33、下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果錯(cuò)誤()A．一側(cè)舌下神經(jīng)損害，伸舌偏向患側(cè)

B．一側(cè)面神經(jīng)損害，口角歪向健側(cè)

C．一側(cè)三叉神經(jīng)損害，下頜偏向健側(cè)

D．一側(cè)舌咽神經(jīng)損害，懸雍垂偏向健側(cè)

E．一側(cè)三叉神經(jīng)損害，雙側(cè)角膜反射消失34、關(guān)于霍納綜合征，下列哪項(xiàng)不對(duì)的()A．眼球內(nèi)陷

B．光反射消失

C．眼裂變小

D．同側(cè)面部少汗

E．瞳孔縮小35、意識(shí)清楚的患者對(duì)別人和自己說的話不理解，但能流暢地發(fā)言，錯(cuò)語(錯(cuò)詞)很多，然而常答非所問，復(fù)述和聽寫能力受損，這種失語稱為()A．Broca失語

B．Wernicke失語

C．傳導(dǎo)性失語

D．命名性失語

E．經(jīng)皮質(zhì)失語36、脊髓頸膨大橫貫性損害引起()A．四肢痙攣性癱

B．雙上肢弛緩性癱，雙下肢痙攣性癱

C．截癱

D．單癱

E．偏癱37、一側(cè)瞳孔散大，直接和間接光反射消失，對(duì)側(cè)間接光反射正常，病損位于()A．同側(cè)視神經(jīng)

B．對(duì)側(cè)視神經(jīng)

C．同側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)

D．對(duì)側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)

E．同側(cè)視神經(jīng)及動(dòng)眼神經(jīng)38、糖尿病患者自覺雙下肢足部似有螞蟻爬行覺，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。此種感覺障礙為()A．感覺過敏

B．感覺過度

C．感覺異常

D．感覺倒錯(cuò)

E．感覺減退39、關(guān)于周邊性面癱，下列哪項(xiàng)不對(duì)的()A．同側(cè)閉目無力

B．同側(cè)鼻唇溝淺

C．同側(cè)額紋消失

D．同側(cè)Bell現(xiàn)象陽性

E．張口時(shí)口角歪向同側(cè)40、周邊性面癱，下列哪項(xiàng)不對(duì)的()A．張口時(shí)口角歪向同側(cè)

B．同側(cè)鼻唇溝淺

C．同側(cè)額紋消失

D．同側(cè)閉目無力

E．同側(cè)Bell現(xiàn)象陽性41、周邊性面癱定位診斷對(duì)的的是()A．莖乳孔以下?lián)p害多伴唾液分泌減少

B．鐙骨肌支以下面神經(jīng)損害有聽覺過敏

C．一側(cè)面下部肌肉癱瘓?zhí)嵝巡∽冊(cè)谄べ|(zhì)腦干束

D．舌前2/3味覺障礙提醒面神經(jīng)管外鼓索神經(jīng)病變

E．膝狀神經(jīng)節(jié)及其附近面神經(jīng)損害可出現(xiàn)Hunt綜合征42、大腦皮質(zhì)額中回后部(第8區(qū))破壞性病變表現(xiàn)為()A．雙眼向病灶側(cè)凝視

B．雙眼向病灶對(duì)側(cè)凝視

C．雙眼不能協(xié)同下視

D．雙眼向病灶對(duì)側(cè)同向偏斜

E．雙眼不能協(xié)同上視43、有關(guān)霍納綜合征，對(duì)的的是()A．動(dòng)眼神經(jīng)損害

B．展神經(jīng)損害

C．眼交感神經(jīng)損害

D．眼副交感神經(jīng)損害

E．三叉神經(jīng)眼支損害44、下列哪項(xiàng)不符合一側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹()A．眼球向外或外下方斜視

B．瞳孔散大，光反射消失，調(diào)節(jié)反射存在

C．瞳孔散大，光反射及調(diào)節(jié)反射均消失

D．眼球向?qū)?cè)、向上、向下注視時(shí)出現(xiàn)復(fù)視

E．上瞼下垂，眼球不能向上、下和內(nèi)側(cè)轉(zhuǎn)動(dòng)45、肌束震顫的病損部位在()A．上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元

B．肌肉

C．神經(jīng)肌肉接頭

D．錐體外系統(tǒng)

E．下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元46、患者清晨起床后出現(xiàn)右眼不能閉合，右側(cè)眼裂較右側(cè)大，右側(cè)額紋消失，右側(cè)鼻唇溝變淺，口角左歪，其病變累及()A．側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)

B．右側(cè)三叉神經(jīng)

C．右側(cè)大腦半球

D．右側(cè)面神經(jīng)

E．以上都不是47、大腦皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)的癱瘓多表現(xiàn)為()A．交叉性癱瘓

B．完全性上下肢均等偏癱

C．單癱或上下肢不均等偏癱

D．四肢癱

E．截癱48、核間性眼肌麻痹的病變?cè)?)A．動(dòng)眼神經(jīng)

B．內(nèi)側(cè)縱束

C．內(nèi)側(cè)丘系

D．枕葉皮質(zhì)

E．視神經(jīng)49、輕微刺激引起強(qiáng)烈感覺是()A．感覺過敏

B．感覺過度

C．感覺倒錯(cuò)

D．感覺異常

E．?dāng)U散性疼痛50、關(guān)于腦死亡診斷標(biāo)準(zhǔn)錯(cuò)誤的是()A．過深昏迷，對(duì)外界刺激無任何反映，無任何自發(fā)性運(yùn)動(dòng)

B．自主呼吸停止，須用呼吸機(jī)維持換氣

C．腦干反射消失，連續(xù)時(shí)間至少12小時(shí)

D．腦電圖呈直線，至少維持12小時(shí)

E．腱反射、腹壁反射可存在51、Gerstmann綜合征體征中不應(yīng)當(dāng)出現(xiàn)()A．失計(jì)算

B．失寫

C．雙側(cè)手指失認(rèn)

D．肢體左右失定向

E．自身偏側(cè)肢體忽略52、強(qiáng)直性瞳孔(艾迪瞳孔，Adie?pupil)臨床表現(xiàn)為()A．病側(cè)瞳孔縮小，伴眼瞼下垂

B．雙側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反射消失

C．病側(cè)瞳孔縮小，對(duì)光反射和調(diào)節(jié)反射消失

D．瞳孔的對(duì)光反射和調(diào)節(jié)反射消失

E．病側(cè)瞳孔散大，瞳孔調(diào)節(jié)反射和暗處光反射收縮緩慢53、動(dòng)眼神經(jīng)麻痹的臨床床表現(xiàn)中不涉及()A．上瞼下垂

B．內(nèi)斜視

C．復(fù)視

D．外斜視

E．瞳孔擴(kuò)大54、內(nèi)囊受損感覺障礙的特點(diǎn)是()A．交叉性感覺減退或缺失

B．對(duì)側(cè)單肢感覺減退或缺失失

C．對(duì)側(cè)偏身(涉及面部)感覺減退或消

D．對(duì)側(cè)偏身(涉及面部)感覺減退或消失.伴感常過度

E．對(duì)側(cè)偏身(涉及面部)感覺減退或消失，伴自發(fā)性疼痛55、阿-羅瞳孔不應(yīng)有()A．多見于神經(jīng)梅毒

B．瞳孔不對(duì)稱

C．對(duì)光反射消失

D．調(diào)節(jié)反映存在

E．角膜反射消失56、一患者69歲，在晨醒后出現(xiàn)兩眼對(duì)側(cè)視野同向偏盲，偏盲側(cè)光反射存在，視野的中心部保存，見于()A．視輻射上或下部病變

B．視束病變

C．視交叉病變

D．一側(cè)視輻射所有病變

E．以上都不對(duì)57、C～T脊髓前連合受損可出現(xiàn)()A．雙上肢深、淺感覺均減退或缺失

B．雙上肢及上胸部深、淺感覺均減退或缺失

C．雙上肢痛溫覺及觸覺障礙，深感覺保存

D．雙上肢及上胸部痛溫覺減退或缺失，觸覺及深感覺保存

E．雙上肢痛溫覺減退或缺失，觸覺及深感覺保存58、患者為右利手，意識(shí)清，能理解別人發(fā)言內(nèi)容，但不能表達(dá)自己的意圖，病變?cè)?)A．左側(cè)角回

B．左側(cè)頂上小葉

C．左側(cè)額上回后部

D．左側(cè)額中回后部

E．左側(cè)額下回后部59、患者走路時(shí)上肢前后擺動(dòng)消失，小步態(tài)，起步慢，越走越快，不能立刻停止。病變定位在()A．上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元

B．小腦蚓部

C．小腦半球

D．錐體外系

E．下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元60、一側(cè)眼球固定于外展位，病損神經(jīng)也許是該側(cè)()A．動(dòng)眼神經(jīng)

B．面神經(jīng)

C．展神經(jīng)

D．滑車神經(jīng)

E．三叉神經(jīng)61、同向性偏盲不見于()A．視束損害

B．外側(cè)膝狀體損害

C．視放射病變

D．視皮質(zhì)病變

E．視神經(jīng)損害62、右眼直接對(duì)光反射存在，間接對(duì)光反射消失，病變?cè)?)A．左側(cè)視神經(jīng)

B．右側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)

C．右側(cè)三叉神經(jīng)眼支

D．左側(cè)面神經(jīng)

E．左側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)63、以下不對(duì)的的表述是()A．聽力障礙表現(xiàn)為耳聾、耳鳴和聽覺過敏

B．系統(tǒng)性眩暈又分為周邊性眩暈和中樞性眩暈

C．眩暈可分為系統(tǒng)性眩暈和非系統(tǒng)性眩暈

D．位置性眩暈是周邊性眩暈

E．高音調(diào)耳鳴提醒為感音器病變，低音調(diào)耳嗚提醒傳音徑路病變64、完全性動(dòng)眼神經(jīng)麻痹臨床表現(xiàn)之一是()A．上瞼下垂伴眼球內(nèi)陷

B．直接和間接對(duì)光反映消失

C．瞳孔縮小

D．視野缺損

E．眼球活動(dòng)受限，處在內(nèi)斜位65、下列哪項(xiàng)體征不屬于小腦病變臨床表現(xiàn)()A．反跳實(shí)驗(yàn)(+)

B．指鼻實(shí)驗(yàn)不準(zhǔn)

C．靜止性震顫

D．肌張力減少

E．跟膝脛實(shí)驗(yàn)(+)66、患兒，12歲，反復(fù)跌倒，意識(shí)喪失，面色蒼白，查血紅蛋白為4g倒，其臨床表現(xiàn)符合()A．反射性暈厥

B．癇性發(fā)作

C．嚴(yán)重貧血性暈厥

D．非系統(tǒng)性眩暈

E．血管源性暈厥67、以下哪個(gè)部位的病變可以出現(xiàn)Gerstmann綜合征()A．優(yōu)勢(shì)側(cè)頂葉角回皮質(zhì)損害

B．優(yōu)勢(shì)側(cè)緣上回?fù)p害

C．優(yōu)勢(shì)側(cè)角回、緣上回?fù)p害

D．優(yōu)勢(shì)側(cè)中央前回病變

E．非優(yōu)勢(shì)側(cè)角回、緣上回?fù)p害68、表現(xiàn)為一側(cè)節(jié)段性分布的痛覺、溫覺消失，而觸覺、深感覺保存的脊髓損害，應(yīng)定位于()A．脊髓丘腦側(cè)束

B．脊髓后索

C．脊髓后角

D．脊髓前角

E．脊神經(jīng)根69、閉鎖綜合征病損部位在()A．胼胝體

B．中腦腹側(cè)大腦腳

C．延髓錐體交叉

D．腦橋背側(cè)

E．腦橋腹側(cè)基底部70、張口下頜偏向右側(cè)病變?cè)?)A．左側(cè)面神經(jīng)

B．右側(cè)面神經(jīng)

C．左側(cè)三叉神經(jīng)

D．右側(cè)三叉神經(jīng)

E．右側(cè)舌下神經(jīng)71、一側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹，對(duì)側(cè)中樞性面、舌癱伴肢體痙攣性偏癱，稱為()A．Parinaud綜合征

B．Foville綜合征

C．Millard-Gubler綜合征

D．Jackson綜合征

E．Weber綜合征72、同側(cè)面部痛、溫覺節(jié)段性喪失，觸覺存在，呈蔥皮樣分布的感覺分離，見于()A．同側(cè)三叉神經(jīng)感覺主核病變

B．對(duì)側(cè)三叉神經(jīng)脊束核病變

C．對(duì)側(cè)三叉神經(jīng)感覺主核病變

D．同側(cè)三叉神經(jīng)脊束核病變

E．以上都不對(duì)73、延髓麻痹的重要表現(xiàn)是()A．眼球外斜、瞳孔擴(kuò)大、視物雙影和上瞼下垂

B．伸舌偏斜、視物雙影、面部麻木和眩暈耳鳴

C．聲音嘶啞、飲水返嗆、吞咽困難和構(gòu)音障礙

D．瞳孔縮小、眼球內(nèi)陷、瞼裂變小和面部無汗

E．額紋消失、閉眼無力、口角下垂和味覺缺失74、跨閾步態(tài)見于()A．腓骨肌萎縮癥

B．小腦病變

C．腦性癱瘓

D．多發(fā)性硬化

E．亞急性脊髓聯(lián)合變性75、滑車神經(jīng)麻痹出現(xiàn)()A．眼球向內(nèi)下運(yùn)動(dòng)受限

B．眼球向外上運(yùn)動(dòng)受限

C．眼球向外下運(yùn)動(dòng)受限

D．眼球向內(nèi)上運(yùn)動(dòng)受限

E．眼球向下運(yùn)動(dòng)受限76、患者，發(fā)熱1周，逐漸不認(rèn)家人，躁動(dòng)不安，言語增多，錯(cuò)亂，常有幻覺，查體：查體不能合作，定向力障礙，注意力分散，最也許的意識(shí)障礙類型是()A．意志缺少癥

B．譫妄狀態(tài)

C．意識(shí)模糊

D．醒狀昏迷

E．去皮質(zhì)綜合征77、臨床上構(gòu)音障礙與失語不同的是，后者是()A．延髓麻痹

B．語音模糊，言語對(duì)的

C．對(duì)語言的結(jié)識(shí)和表達(dá)受損

D．咽喉肌肉癱瘓

E．心理障礙78、脊髓病導(dǎo)致音叉振動(dòng)覺及位置覺缺失的病變部位在()A．紅核脊髓束

B．脊髓小腦束

C．前庭脊髓束

D．薄束與楔束

E．脊髓丘腦束79、患者表現(xiàn)為角弓反張狀、四肢伸直和肌張力增高，呼之不應(yīng)，這種狀態(tài)稱為()A．閉鎖綜合征

B．意志缺少癥

C．去皮質(zhì)強(qiáng)直

D．去腦強(qiáng)直

E．以上都不是80、男，53歲，近3個(gè)月出現(xiàn)走路不穩(wěn)，走路似踩棉把戲，尤以夜間為重。查體發(fā)現(xiàn)雙下肢位置覺、震動(dòng)覺消失，Romberg征陽性，肌力正常，雙側(cè)跟腱反射消失，跖反射無反映。其病變定位在()A．皮質(zhì)脊髓側(cè)束

B．脊髓后索

C．小腦

D．前庭神經(jīng)

E．錐體外系統(tǒng)81、腦損害時(shí)Babinski征檢查陰性，其損害應(yīng)在()A．皮質(zhì)腦干束

B．內(nèi)囊

C．錐體交叉

D．中央前回

E．脊髓側(cè)柱82、右側(cè)面神經(jīng)和展神經(jīng)癱瘓，左側(cè)痙攣性偏癱，受損部位在()A．右側(cè)腦橋

B．右側(cè)中腦

C．左側(cè)中腦

D．左側(cè)腦橋

E．右側(cè)延髓83、脊髓損害中位置覺與振動(dòng)覺缺失，病變位于()A．脊髓小腦束

B．脊髓丘腦束

C．網(wǎng)狀脊髓束

D．皮質(zhì)脊髓束

E．脊髓薄束、楔束84、慢性胸髓橫貫性損害引起()A．四肢癱

B．雙下肢弛緩性癱

C．雙下肢痙攣性癱

D．偏癱

E．一側(cè)下肢痙攣性癱85、關(guān)于舌下神經(jīng)，對(duì)的的是()A．一側(cè)舌下神經(jīng)麻痹時(shí)，伸舌向病側(cè)偏斜

B．一側(cè)舌下神經(jīng)麻痹時(shí)，伸舌向健側(cè)偏斜

C．核上性損害時(shí)，可見病側(cè)舌肌萎縮

D．核上性損害時(shí)，伸舌向病灶側(cè)偏斜

E．一側(cè)舌下神經(jīng)麻痹時(shí)，病側(cè)舌肌可見明顯肌束顫動(dòng)86、患兒，10歲，反復(fù)忽然意識(shí)喪失，每次連續(xù)數(shù)秒緩解，發(fā)作時(shí)面部抽動(dòng)，腦電圖提醒棘慢復(fù)合波，最合理的診斷是()A．反射性暈厥

B．癇性發(fā)作

C．腦源性暈厥

D．非系統(tǒng)性眩暈

E．血管源性暈厥87、關(guān)于遺忘綜合征臨床特點(diǎn)不對(duì)的的表述是()A．腦腫瘤也可導(dǎo)致遺忘

B．慢性遺忘常伴發(fā)于癡呆

C．腦缺血缺氧可導(dǎo)致急性遺忘

D．腦炎后遺忘癥屬于急性遺忘綜合征

E．導(dǎo)致嚴(yán)重意識(shí)喪失的頭部外傷必然伴發(fā)遺忘綜合征88、閉目難立征陽性，但睜眼后能站穩(wěn)，病變?cè)?)A．小腦

B．基底節(jié)

C．大腦皮質(zhì)

D．前庭神經(jīng)

E．脊髓后束89、以下關(guān)于視野缺損不對(duì)的的病變定位是()A．一側(cè)視束病變引起雙顳側(cè)偏盲

B．一側(cè)視神經(jīng)病變引起單眼全盲

C．頂葉病變引起雙眼同向性下象限盲

D．顳葉病變引起雙眼同向性上象限盲

E．一側(cè)枕葉視中樞病變引起雙眼同向性偏盲、黃斑回避90、患者，高血壓病史，忽然頭痛、眩暈伴惡心嘔吐，查體左手指鼻不準(zhǔn)，快速輪替笨拙，跟膝脛實(shí)驗(yàn)提醒辨距不良。該癥候符合()A．小腦性共濟(jì)失調(diào)

B．額葉性共濟(jì)失調(diào)

C．感覺性共濟(jì)失調(diào)

D．前庭性共濟(jì)失調(diào)

E．癔病91、頸膨大損傷引起癱瘓的表現(xiàn)是()A．雙上肢痙攣性癱，雙下肢弛緩性癱

B．雙上肢弛緩性癱，雙下肢痙攣性癱

C．四肢痙攣性癱

D．雙下肢痙攣性癱

E．雙下肢弛緩性癱92、下列哪一項(xiàng)是復(fù)合感覺()A．運(yùn)動(dòng)覺

B．定位覺

C．振動(dòng)覺

D．位置覺

E．痛溫覺93、下列哪項(xiàng)表述不符合延髓麻痹的概念()A．假性延髓麻痹時(shí)咽反射消失

B．假性延髓麻痹為雙側(cè)皮質(zhì)腦于束受損所致

C．真性及假性延髓麻痹均出現(xiàn)飲水嗆、吞咽困難及構(gòu)音障礙

D．真性延髓麻痹是指舌咽、迷走神經(jīng)麻痹

E．真性延髓麻痹可伴舌肌癱瘓、舌肌萎縮和肌束顫動(dòng)94、滑車神經(jīng)受損時(shí)()A．眼球向內(nèi)上方運(yùn)動(dòng)障礙

B．眼球向內(nèi)下方運(yùn)動(dòng)障礙

C．眼球向外上方運(yùn)動(dòng)障礙

D．眼球向外下方運(yùn)動(dòng)障礙

E．眼球向上方注視有復(fù)視95、患者出現(xiàn)四肢活動(dòng)無力，查體發(fā)現(xiàn)：雙上肢下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓，雙下肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓。二便障礙，病變水平以下深淺感覺消失。病變部位也許在()A．腦干

B．高位頸髓

C．頸膨大

D．內(nèi)囊

E．皮質(zhì)96、下列哪項(xiàng)不屬于病理反射()A．Gonda征

B．Hoffmann征

C．Babinski征

D．Chaddock征

E．Oppenheim征97、男患40歲，雙手如爪狀，肌無力伴“肉跳”。“肉跳”應(yīng)解釋為()A．肌陣攣

B．肌束顫動(dòng)

C．單純性局灶性運(yùn)動(dòng)發(fā)作

D．肌纖維顫動(dòng)

E．應(yīng)激性反映98、一側(cè)角膜直接反射消失，同側(cè)間接反射存在，病變?cè)?)A．對(duì)側(cè)三叉神經(jīng)

B．同側(cè)面神經(jīng)

C．同側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)

D．同側(cè)三叉神經(jīng)

E．對(duì)側(cè)面神經(jīng)99、下述哪項(xiàng)不是暈厥與癲癇發(fā)作的鑒別點(diǎn)()A．有無意識(shí)障礙

B．發(fā)作的時(shí)間

C．是否伴肢體抽動(dòng)

D．是否伴尿失禁

E．發(fā)作時(shí)的腦電圖改變100、患者右眼不能外展，露齒口角左歪，右眼不能閉合，伸舌左偏，舌肌無萎縮，左側(cè)中樞性偏癱及左側(cè)偏身感覺障礙，病變?cè)?)A．右側(cè)中腦

B．左側(cè)中腦

C．右側(cè)腦橋

D．左側(cè)腦橋

E．右側(cè)內(nèi)囊

21、單選題（每題1個(gè)得分點(diǎn)）：以下每道考題有五個(gè)備選答案，請(qǐng)選擇一個(gè)最佳答案。1、上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓肌張力增高的特點(diǎn)是()A．上、下肢均為屈肌張力高

B．上肢伸肌張力高，下膠屈肌張力高

C．上肢屈肌張力高，下肢伸肌張力高

D．上、下肢均為伸肌張力高

E．上、下肢屈、伸肌張力均高2、右側(cè)周邊性舌下神經(jīng)麻痹表現(xiàn)為()A．伸舌時(shí)舌尖偏向左側(cè)，伴左側(cè)舌肌萎縮

B．伸舌時(shí)舌尖偏向右側(cè)，伴右側(cè)舌肌萎縮

C．伸舌時(shí)舌尖偏向右側(cè)，伴舌肌顫動(dòng)

D．伸舌時(shí)舌尖偏同右側(cè)，伴右側(cè)舌肌萎縮及舌肌顫動(dòng)

E．伸舌時(shí)舌尖偏向左側(cè)，伴左側(cè)舌肌萎縮及舌肌顫動(dòng)3、40歲男性，扛重物時(shí)忽然出現(xiàn)頸部疼痛，繼之四肢癱瘓。查體：神清，腦神經(jīng)正常，雙上肢弛緩性癱瘓，雙下肢痙攣性癱瘓。最也許的病變部位在()A．頸膨大

B．延髓

C．高位頸髓

D．腦橋

E．小腦4、男性，53歲，1年前逐漸出現(xiàn)雙下肢震顫，休息時(shí)明顯，行動(dòng)緩慢，行走時(shí)小步，向前沖，面部表情少。最也許的定位診斷()A．殼核

B．黑質(zhì)

C．尾狀核

D．丘腦底核

E．內(nèi)囊5、患者，男，55歲，忽然出現(xiàn)兩眼向右側(cè)凝視，右側(cè)中樞性偏癱，病變部位在()A．左側(cè)額葉

B．右側(cè)額葉

C．左側(cè)內(nèi)囊

D．右側(cè)腦橋

E．左側(cè)腦橋6、脊髓半側(cè)損害最常見于()A．脊髓空洞癥

B．脊髓炎

C．髓內(nèi)腫瘤

D．脊髓蛛網(wǎng)膜炎

E．髓外硬膜內(nèi)腫瘤7、患者，男，30歲，出現(xiàn)左側(cè)眼裂小、眼球內(nèi)陷、瞳孔小、面部少汗，病變部位在()A．頸髓側(cè)角

B．頸髓后角

C．頸髓前角

D．灰質(zhì)前聯(lián)合

E．動(dòng)眼神經(jīng)核8、右面神經(jīng)周邊性癱，雙眼不能向右側(cè)凝視，左側(cè)偏癱，左側(cè)Babinski征(+)，病變部位在()A．左側(cè)內(nèi)囊

B．左側(cè)腦橋

C．右側(cè)腦橋基底部

D．右側(cè)腦橋被蓋部

E．右側(cè)內(nèi)囊病變延及腦橋9、后角型感覺障礙表現(xiàn)為()A．與特定神經(jīng)根的皮膚分布相一致

B．與特定神經(jīng)的皮膚分布相一致

C．為手套或襪套狀感覺減退

D．雙側(cè)對(duì)稱性節(jié)段性痛、溫覺障礙而無深感覺障礙

E．二側(cè)的節(jié)段性痛、溫覺障礙而深感覺障礙較輕10、病毒性腦炎的確診重要依靠()A．具體病史詢問

B．腦組織或腦脊液病毒分離

C．腦電圖檢查

D．頭顱CI?或MRI

E．腦脊液檢查11、患者，66歲，出現(xiàn)雙眼向左同向注視障礙，該現(xiàn)象常表達(dá)()A．對(duì)側(cè)腦橋或同側(cè)額葉的凝視中樞受累

B．腦干被蓋區(qū)

C．同側(cè)腦橋或?qū)?cè)額葉的凝視中樞受累

D．同側(cè)中腦病變

E．以上全不對(duì)12、何處病變可見肌束顫動(dòng)()A．肌肉

B．錐體外系

C．上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元

D．脊髓前角細(xì)胞

E．神經(jīng)肌肉結(jié)合部位13、患者，女性，25歲，低熱、盜汗、咳嗽2月，頭痛、嘔吐3天，查體：神志清，消瘦體型，腦膜刺激征陽性。為明確診斷，首選下列何種檢查()A．腦電圖檢查

B．頭顱CT檢查

C．腰椎穿刺

D．顱腦MRI檢查

E．誘發(fā)電位檢查14、患者，右側(cè)耳鳴半年，進(jìn)行性聽力減退4月，右面部麻木1月，首選的檢查手段為()A．體感誘發(fā)電位

B．聽覺腦干誘發(fā)電位

C．視覺誘發(fā)電位

D．腦電圖

E．肌電圖15、Broca運(yùn)動(dòng)性失語的重要損害位于優(yōu)勢(shì)半球的()A．顳上回后部

B．頂上小葉

C．頂下小葉

D．枕葉

E．額下回后部16、患者70歲，晨起時(shí)出現(xiàn)說話不流利，只能講一兩個(gè)簡(jiǎn)樸的字，但能理解別人言語，也能理解書寫的東西，然讀出來有困難，病變應(yīng)在()A．優(yōu)勢(shì)側(cè)顳上回后部

B．優(yōu)勢(shì)側(cè)顳中回后部

C．優(yōu)勢(shì)側(cè)頂葉角回

D．優(yōu)勢(shì)側(cè)額下回后部

E．優(yōu)勢(shì)側(cè)顳中及顳下回后部17、一個(gè)帕金森患者，其典型的肌張力增高為()A．鉛管樣肌張力增高和折刀樣肌張力增高

B．齒輪樣肌張力增高和折刀樣肌張力增高

C．肌強(qiáng)直和折刀樣肌張力增高

D．鉛管樣肌張力增高和齒輪樣肌張力增高

E．肌強(qiáng)直和鉛管樣肌張力增高18、下列哪項(xiàng)不應(yīng)列為病理反射()A．Rossolimo征

B．Oppenhamn征

C．Chaddock征

D．Babinski征

E．Gordon征19、下列哪項(xiàng)也許不是脊髓病變引起的癱瘓()A．四肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱

B．雙下肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱

C．雙上肢下運(yùn)動(dòng)元性癱，雙下肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱

D．一側(cè)上肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓

E．一側(cè)下肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓20、不是腦死亡的臨床表現(xiàn)是()A．有去大腦強(qiáng)直發(fā)作

B．自主呼吸喪失

C．對(duì)光反射消失

D．深度昏迷，對(duì)外界刺激毫無反映，無任何自發(fā)運(yùn)動(dòng)

E．腦電圖呈一直線21、男，40歲，近5個(gè)月出現(xiàn)右側(cè)面部麻木，懷疑有三叉神經(jīng)病變，檢查時(shí)最不也許出現(xiàn)的體征為()A．面部感覺障礙

B．角膜反射遲鈍

C．張口歪斜

D．角膜潰瘍

E．咽反射消失22、導(dǎo)致腱反射亢進(jìn)的病損部位為()A．脊神經(jīng)后根

B．脊髓前角

C．脊髓后索

D．錐體外系

E．錐體束23、女，55歲，清晨出現(xiàn)左上瞼下垂，左眼球僅能外展，瞳孔擴(kuò)大，直接、間接對(duì)光反射消失，全神經(jīng)系檢查無異常，最也許病變部位是()A．右側(cè)面神經(jīng)左展神經(jīng)

B．左動(dòng)眼神經(jīng)

C．左視神經(jīng)

D．左側(cè)三叉神經(jīng)

E．以上都不是24、不適合行腰穿檢查的是()A．顱內(nèi)壓增高并有明顯的視乳頭水腫者

B．懷疑為后顱凹腫瘤者

C．脊髓壓迫癥患者的脊髓功能已處在即將喪失的臨界狀態(tài)

D．血小板計(jì)數(shù)<50×10/L出血傾向者

E．以上均是25、檢查肌張力時(shí)，患者必須()A．意識(shí)清楚

B．無肌肉癱瘓

C．肌肉放松

D．肌肉無萎縮

E．無感覺障礙26、嗅覺檢查時(shí)不宜使用下列哪種物品()A．酒精

B．松節(jié)油

C．香煙

D．牙膏

E．香皂27、非疼痛刺激引發(fā)疼痛是()A．感覺倒錯(cuò)

B．感覺過敏

C．感覺過度

D．感覺異常

E．?dāng)U散性疼痛28、某患者右側(cè)肢體肌力2級(jí)，肌張力增高，腱反射活躍，病理反射陽性，病變?cè)?)A．上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元

B．下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元

C．錐體外系

D．小腦

E．肌肉29、引起中樞性偏癱(涉及同側(cè)中樞性面、舌癱)的病變部位是()A．內(nèi)囊

B．腦干

C．脊髓

D．丘腦

E．小腦30、主側(cè)半球的哪個(gè)部位受損會(huì)導(dǎo)致感覺性失語()A．顳上回后部

B．額中回后部

C．顳中、下回后部

D．頂葉的中央后回

E．頂葉緣上回31、神經(jīng)活檢最常用的取材部位是()A．腓腸神經(jīng)

B．尺神經(jīng)

C．橈神經(jīng)

D．股外側(cè)皮神經(jīng)

E．肌皮神經(jīng)32、視辨距障礙實(shí)驗(yàn)，出現(xiàn)“過射現(xiàn)象”，提醒()A．周邊性前庭病變

B．小腦病變

C．腦橋病變

D．中樞性前庭病變

E．巴比妥類藥物中毒33、膝腱反射的節(jié)段定位是()A．S

B．S

C．L

D．L

E．S34、60歲男性，活動(dòng)中突發(fā)頭痛，右側(cè)肢體癱。查體：右側(cè)同向性偏盲，右側(cè)中樞性偏癱，右偏身痛覺減退，右下肢病理征(+)。最也許的病變部位在()A．左側(cè)大腦皮質(zhì)

B．左側(cè)中腦

C．左側(cè)內(nèi)囊

D．左側(cè)延髓

E．左側(cè)腦橋35、患者，發(fā)熱3天，伴頭痛、嘔吐。腦脊液微混，壓力270mmH0，Pancy實(shí)驗(yàn)陽性，腦脊液蛋白1.28g/L，糖1.1mmol/L，氯化物90mmol/L，臨床初步診斷考慮為()A．病毒性腦膜炎

B．結(jié)核性腦膜炎

C．化膿性腦膜炎

D．腦膜轉(zhuǎn)移癌

E．蛛網(wǎng)膜下隙出血36、錐體束損害的反射改變()A．深淺反射均亢進(jìn)

B．深淺反射均減弱或消失

C．深反射亢進(jìn)，淺反射減弱或消失

D．深反射亢進(jìn)，淺反射正常

E．深反射消失，淺反射正常37、對(duì)一個(gè)疑診為脊髓空洞癥的患者，首選的檢查是()A．脊髓MRI

B．脊柱平片

C．脊管空氣造影

D．脊髓血管造影

E．脊管碘水造影38、出現(xiàn)一側(cè)偏癱及偏身感覺障礙，其病變部位在()A．對(duì)側(cè)內(nèi)囊

B．同側(cè)內(nèi)囊

C．同側(cè)延髓

D．同側(cè)脊髓

E．對(duì)側(cè)脊髓39、男，35歲，2天前出現(xiàn)右周邊性面癱，但有舌前三分之二味覺喪失，同時(shí)影響哪個(gè)神經(jīng)()A．鼓索支神經(jīng)

B．舌咽神經(jīng)

C．迷走神經(jīng)

D．三叉神經(jīng)

E．舌下神經(jīng)40、展神經(jīng)受損時(shí)眼球向哪一方向出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙()A．向外

B．向下

C．向內(nèi)

D．向上

E．以上均不是41、男性，59歲，2年來感全身肉跳，逐漸出現(xiàn)右下肢無力和變細(xì)，上樓困難。近半年持筷困難。體檢雙手魚際肌、骨間肌和下肢肌肉萎縮，并見散在肌束顫動(dòng)，雙側(cè)Babinski征陽性。無感覺障礙。為證明有無運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病，首選檢查為()A．頭顱CT

B．肌電圖

C．頸髓MR

D．腦脊液檢查

E．腦干誘發(fā)電位42、急診室中常用于鑒別腦出血與腦梗死快速、安全的檢查是()A．頭顱MRI

B．腦電圖

C．頭顱CT

D．腦干誘發(fā)電位

E．腦脊液檢查43、右側(cè)胸髓損傷的重要表現(xiàn)是()A．右上下肢痙攣性癱，左側(cè)半身痛覺障礙

B．右下肢癱及深感覺障礙，左側(cè)損傷平面以下痛溫覺障礙

C．左下肢癱及深感覺障礙，右側(cè)損傷平面以下痛溫覺障礙

D．右下肢癱、膝腱反射消失、Babinski征(-)

E．左下肢癱，右側(cè)損傷平面以下痛溫覺障礙44、脊髓壓迫癥首選的檢查是()A．脊髓CT檢查

B．脊管碘水造影

C．脊柱平片

D．脊管空氣造影

E．脊髓MRI45、節(jié)段性分布的痛溫覺障礙，無深感覺和觸覺障礙，病變部位在()A．后角

B．前根

C．脊神經(jīng)根

D．脊髓丘腦側(cè)束

E．脊髓丘腦前束46、男患，65歲，忽然右口角流涎，言語不清，右上下肢無力、活動(dòng)不靈，右偏身對(duì)針刺不敏感，看不見右側(cè)物體，病變位于()A．左側(cè)中央前回

B．左側(cè)內(nèi)囊

C．左側(cè)額下回后部

D．左側(cè)中央后回

E．左側(cè)枕葉距狀裂47、病理反射的發(fā)生是由于()A．錐體束受損

B．基底節(jié)受損

C．神經(jīng)系統(tǒng)興奮性普遍增高

D．脊髓反射弧受損

E．腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)受損48、下列舌咽、迷走神經(jīng)檢查哪項(xiàng)不對(duì)的()A．雙側(cè)軟腭抬舉是否一致，懸雍垂是否偏斜

B．舌前1/3味覺

C．兩側(cè)軟腭或咽后壁感覺

D．咽反射

E．眼心反射及頸動(dòng)脈竇反射49、以下關(guān)于暈厥不對(duì)的的表述是()A．是由于大腦局部血流量忽然減少所致

B．神經(jīng)系統(tǒng)檢查無任何陽性體征

C．可因姿勢(shì)性張力喪失而倒地

D．伴血壓下降、脈弱及瞳孔散犬

E．表現(xiàn)短暫的發(fā)作性意識(shí)喪失50、男性患者，28歲，因胸背部疼痛，雙下肢麻木無力伴二便障礙2天就診。訴10天前有上呼吸道感染史，宜先做下列哪項(xiàng)輔助檢查()A．胸椎CT

B．胸椎MRI

C．血白細(xì)胞記數(shù)

D．腦脊液檢查

E．心電圖51、受對(duì)側(cè)皮質(zhì)核束支配的是()A．動(dòng)眼神經(jīng)

B．三叉神經(jīng)

C．舌下神經(jīng)

D．展神經(jīng)

E．副神經(jīng)52、下述哪項(xiàng)不是暈厥與癇性發(fā)作的鑒別點(diǎn)()A．先兆癥狀

B．發(fā)作間期腦電圖改變

C．發(fā)作的地點(diǎn)和時(shí)間

D．有否意識(shí)障礙

E．舌咬傷及尿失禁53、大腦皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)病變引起的癱瘓多表現(xiàn)為()A．截癱

B．四肢癱

C．交叉性癱

D．完全性均等性偏癱

E．單癱或不均等偏癱54、兩足并攏站立，閉目，雙手向前平伸。此項(xiàng)檢查稱為()A．Romberg征

B．Lasegue征

C．Kernig征

D．Hoffmann征

E．Babinski征55、下列不屬于自主神經(jīng)檢查的是()A．皮膚劃紋實(shí)驗(yàn)

B．角膜反射

C．臥立位實(shí)驗(yàn)

D．眼心反射

E．豎毛實(shí)驗(yàn)56、患者，雙手麻木疼痛半年。查體：雙側(cè)頸中部至乳頭水平痛溫覺缺失，觸覺及深感覺存在。病變部位在相應(yīng)節(jié)段的()A．脊髓后索

B．脊髓丘腦束

C．脊髓前聯(lián)合

D．脊神經(jīng)后根

E．脊髓前角57、患者，男，50歲，有糖尿病史2023，出現(xiàn)復(fù)視，檢查見右眼內(nèi)斜視，眼球不能向外側(cè)轉(zhuǎn)動(dòng)，其病變部位也許在()A．左側(cè)中腦

B．左側(cè)展神經(jīng)

C．右側(cè)展神經(jīng)

D．右側(cè)腦橋

E．左側(cè)腦橋58、女，66歲，5天前發(fā)生第3次中風(fēng)，出現(xiàn)假性球麻痹癥狀，最不也許出現(xiàn)的癥狀及體征是()A．吞咽困難

B．下頜反射消失

C．伸舌不能

D．舌肌無萎縮

E．發(fā)言口齒不清59、假如患者出現(xiàn)單側(cè)或雙鼻側(cè)偏盲，在一般情況下見于()A．視交叉外側(cè)或雙外側(cè)病變

B．視交叉處病變

C．視交叉前方的病變

D．視束病變

E．以上都不對(duì)60、正常腦脊液中氯化物含量為()A．90～100mmol/L

B．100～110mmol/L

C．110～120mmol/L

D．120～130mmol/L

E．130～140mmol/L61、關(guān)于面神經(jīng)檢查，下列不對(duì)的是哪項(xiàng)()A．周邊性面神經(jīng)麻痹，同側(cè)面部所有表情肌均癱瘓

B．面神經(jīng)麻痹時(shí)，面部感覺減退

C．檢查面神經(jīng)時(shí)，應(yīng)查舌前2/3的味覺

D．中樞性面神經(jīng)麻痹，對(duì)側(cè)下半面部表情肌癱瘓

E．面神經(jīng)麻痹時(shí)，同側(cè)角膜反射消失62、有助于發(fā)現(xiàn)臨床上視覺通路和感覺通路病灶的檢查是()A．頭顱MRI

B．誘發(fā)電位

C．頭顱CT

D．腦電圖

E．以上都不是63、男性，25歲，入睡前無何感覺，晨起不能下地行走，排尿正常。體檢：顱神經(jīng)正常，四肢弛緩性癱瘓，感覺正常，腱反射消失，為明確診斷，一方面應(yīng)作的實(shí)驗(yàn)室檢查是()A．肌電圖

B．腦電圖

C．血清鉀

D．測(cè)血糖

E．腰穿64、Brown-Sequard綜合征中，下列所述何者不對(duì)的()A．見于脊髓半切損傷

B．同側(cè)相應(yīng)節(jié)段感覺異常

C．同側(cè)受損平面以下深感覺缺失

D．對(duì)側(cè)受損平面以下痛溫覺障礙

E．對(duì)側(cè)受損平面以下上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓65、顱神經(jīng)檢查時(shí)，下列敘述不恰當(dāng)是哪項(xiàng)()A．檢查眼底時(shí)，必須先散瞳，以便能清楚觀測(cè)

B．手動(dòng)法檢查視野時(shí)，患者不應(yīng)注視檢查者的手

C．手動(dòng)法檢查視野時(shí)，患者與檢查者相距60～100cm

D．檢查左側(cè)胸鎖乳突肌時(shí)，令患者向右側(cè)轉(zhuǎn)頭

E．檢查角膜時(shí)，用棉簽輕觸角膜的周邊部，觀測(cè)閉眼動(dòng)作66、患者，男性，68歲，腦CT示大腦中動(dòng)脈供血區(qū)大面積腦梗死，處在昏迷狀態(tài)，哪個(gè)體征不可以出現(xiàn)()A．可以被語言喚醒

B．對(duì)疼痛刺激存在反映

C．可有自發(fā)動(dòng)作

D．生命體征穩(wěn)定

E．瞳孔對(duì)光反射消失67、在清醒狀態(tài)下，健康成人腦電圖的基本是()A．δ節(jié)律

B．β節(jié)律

C．α節(jié)律

D．θ節(jié)律

E．γ節(jié)律68、讓一個(gè)清醒的健康人仰臥、頭部抬高30度，將溫水注入一側(cè)外耳道中，將會(huì)導(dǎo)致()A．眼睛強(qiáng)直性地轉(zhuǎn)向受刺激的一方

B．雙眼球的眼震朝向刺激側(cè)

C．同側(cè)的眼睛強(qiáng)直地轉(zhuǎn)向刺激側(cè)

D．雙眼球的眼震朝向刺激的對(duì)側(cè)

E．雙眼強(qiáng)直地轉(zhuǎn)向刺激的對(duì)側(cè)69、顱內(nèi)壓減少可見于()A．腦脊液漏

B．腦出血

C．顱內(nèi)感染

D．顱內(nèi)靜脈竇血栓形成

E．腦腫瘤70、下列哪項(xiàng)不屬于一般感覺()A．視、聽覺

B．觸覺

C．痛溫覺

D．位置覺、震動(dòng)覺

E．兩點(diǎn)辨別覺71、脊髓半側(cè)損害感覺障礙表現(xiàn)為()A．受損平面以下同側(cè)深感覺障礙，對(duì)側(cè)痛溫覺障礙

B．受損節(jié)段呈節(jié)段性痛溫覺障礙，對(duì)側(cè)深感覺障礙

C．受損平面以下同側(cè)痛溫覺障礙，對(duì)側(cè)深感覺障礙

D．受損平面以下同側(cè)深感覺障礙，對(duì)側(cè)觸覺障礙

E．受損平面以下深、淺感覺障礙72、分離性感覺障礙最易出現(xiàn)于()A．周邊神經(jīng)病變

B．脊神經(jīng)節(jié)病變

C．脊髓前角病變

D．脊髓橫貫性損害

E．脊髓中央病變73、脊髓橫貫性損害的感覺障礙特點(diǎn)是()A．肢體遠(yuǎn)端對(duì)稱性完全性感覺缺失

B．受損平面以下完全性傳導(dǎo)束性感覺缺失

C．受損平面以下雙側(cè)痛溫覺缺失并伴自發(fā)性疼痛

D．受損平面以下痛溫覺缺失，觸覺及深感覺保存

E．受損平面以下雙側(cè)感覺異常和感覺過敏74、脊神經(jīng)后根受損出現(xiàn)相應(yīng)節(jié)段()A．單側(cè)節(jié)段性分離性感覺障礙

B．雙側(cè)節(jié)段性完全性感覺障礙

C．雙側(cè)節(jié)段性分離性感覺障礙

D．單側(cè)節(jié)段性完全性感覺障礙

E．某一神經(jīng)支配區(qū)感覺障礙75、下列眼部檢查不對(duì)的是哪項(xiàng)()A．眼壓測(cè)定

B．有無眼球運(yùn)動(dòng)受限及復(fù)視

C．有無眼震

D．瞳孔大小

E．眼部外觀，如上瞼下垂、眼裂大小76、鑒別肢體中樞性癱與周邊性癱最有價(jià)值的體征()A．有無病理反射

B．癱瘓限度分級(jí)及范圍大小

C．肌張力增高或減低

D．腱反射亢進(jìn)或消失

E．有無肌萎縮77、下列步態(tài)與疾病相應(yīng)關(guān)系的表述哪項(xiàng)不對(duì)的()A．劃圈樣步態(tài)——痙攣性偏癱

B．剪刀樣步態(tài)——痙攣性截癱

C．慌張步態(tài)——帕金森綜合征

D．醉漢步態(tài)——大腦病變

E．跨閾步態(tài)——腓總神經(jīng)麻痹78、關(guān)于Rinne實(shí)驗(yàn)(任內(nèi)實(shí)驗(yàn))對(duì)的的是()A．正常耳骨導(dǎo)>氣導(dǎo)

B．感音性耳聾骨導(dǎo)、氣導(dǎo)時(shí)間均縮短

C．感音性耳聾骨導(dǎo)>氣導(dǎo)

D．傳導(dǎo)性耳聾氣導(dǎo)>骨導(dǎo)

E．感音性耳聾時(shí)，骨導(dǎo)>氣導(dǎo)即Rinne實(shí)驗(yàn)陽性79、不是根性感覺障礙表現(xiàn)特點(diǎn)的是()A．可出現(xiàn)分離性感覺障礙

B．可出現(xiàn)根性痛

C．感覺障礙呈節(jié)段型分布

D．癥狀出現(xiàn)于病變同側(cè)

E．可見于髓外占位性病變80、患者忽然發(fā)生雙側(cè)額紋消失，雙眼瞼不能閉合，雙側(cè)口唇涎，不能鼓腮，吹口哨，也許是()A．右側(cè)中樞性面癱

B．左側(cè)中樞性面癱

C．右側(cè)周邊性面癱

D．左側(cè)周邊性面癱

E．雙側(cè)周邊性面癱81、踝反射的脊髓反射中樞為()A．T～L

B．L～L

C．L～L

D．L～L

E．S～S82、女性，22歲，有癲癇病史，到醫(yī)院就診時(shí)顯示注意力不集中，步態(tài)不穩(wěn)。血液中苯妥英鈉的濃度是38mg/L，患者雙眼的檢查最也許出現(xiàn)的體征為()A．患者左眼外展受限

B．雙眼外視時(shí)有粗大眼震

C．雙眼輻輳障礙

D．視乳頭水腫

E．患者上視障礙83、枕葉視中樞損害引起的中樞性失明，可有()A．單純瞳孔散大

B．單純光反射喪失

C．光反射不喪失，瞳孔也不散大

D．光反射喪失和瞳孔散大同時(shí)存在

E．以上都不對(duì)84、上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓最有價(jià)值的體征是()A．腱反射亢進(jìn)

B．肌張力增高

C．肌束顫動(dòng)

D．肌肉萎縮

E．病理征85、引起上肢單癱的病變部位()A．一側(cè)內(nèi)囊前肢

B．一側(cè)內(nèi)囊后肢

C．一側(cè)小腦上動(dòng)脈

D．一側(cè)額葉中央前回近下端

E．一側(cè)頸膨大部脊髓前角細(xì)胞86、有關(guān)后角損害對(duì)的的是()A．伴共濟(jì)失調(diào)

B．下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓

C．有分離性感覺障礙

D．同側(cè)皮膚節(jié)段性觸覺及深感覺缺失

E．對(duì)側(cè)皮膚節(jié)段性痛、溫覺減退或消失87、男性，60歲，行走困難2年，表現(xiàn)為起步困難，伴有反映遲鈍，記憶力減退。既往有高血壓病史20余年，3年前有腦梗死病史，治療后好轉(zhuǎn)。體查：BP170/95?mmHg，記憶力減退，計(jì)算力差，時(shí)間、空間定向能力差，四肢肌力正常，肌張力增高，腱反射活躍，雙側(cè)巴氏征?陽性。為明確診斷，首選哪項(xiàng)輔助檢查()A．精神量表檢查

B．基因檢查

C．PET檢查

D．頭部MRI

E．TCD檢查88、滑車神經(jīng)受損時(shí)眼球向哪一方向出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙()A．外下

B．內(nèi)上

C．外上

D．內(nèi)下

E．以上均不是89、患者，車禍外傷，昏迷1小時(shí)，來院后首選的檢查手段為()A．血常規(guī)檢查

B．顱腦MRI檢查

C．頭顱X線檢查

D．顱腦CT檢查

E．腦電圖檢查90、腦電圖常規(guī)至少記錄()A．10～20分鐘

B．20～30分鐘

C．30～40分鐘

D．50～60分鐘

E．1小時(shí)以上91、患者，男，65歲。1年來反復(fù)出現(xiàn)右口角抽搐發(fā)作，近1個(gè)月，右鼻唇溝淺，右露齒動(dòng)作不能，皺額、閉眼正常，并有伸舌偏右，感覺和上、下肢肌力無明顯異常，病變損害部位應(yīng)在()A．左中央前回下部

B．右中央前回下部

C．左內(nèi)囊區(qū)

D．右內(nèi)囊區(qū)

E．右面神經(jīng)92、不需做腰椎穿刺的疾病是()A．重癥肌無力

B．腦膜炎

C．蛛網(wǎng)膜下隙出血

D．中樞神經(jīng)脫髓鞘病

E．格林—巴利綜合征93、根性感覺障礙特點(diǎn)()A．呈手套、襪子樣

B．有牽涉性疼痛

C．有擴(kuò)散性疼痛

D．有末梢營養(yǎng)障礙

E．受損范圍呈節(jié)段性分布94、女性患者，68歲，右側(cè)肢體乏力1天就診。體查：神清，右側(cè)中樞性面、舌癱，右側(cè)肢體肌力4級(jí)。最有助于鑒別診斷的輔助檢查是()A．頭顱CT

B．腦脊液檢查

C．心電圖

D．肌電圖

E．腦電圖95、一側(cè)面部及對(duì)側(cè)軀體痛溫覺缺失的病損部位在()A．中腦背蓋部

B．腦橋背蓋部

C．腦橋基底部

D．延髓基底部

E．延髓背外側(cè)部96、患者，在一氧化碳中毒后出現(xiàn)上肢曲屈、下肢伸直狀態(tài)，呼之不應(yīng)，這種狀態(tài)稱為()A．閉鎖綜合征

B．去腦強(qiáng)直

C．去皮質(zhì)強(qiáng)直

D．意志缺少癥

E．以上都不是97、對(duì)無動(dòng)性沉默描述不對(duì)的的是()A．大腦半球及傳出通路無病變

B．肌張力增高，錐體束征陽性

C．又稱睜眼昏迷

D．為腦干上部和丘腦的網(wǎng)狀激活系統(tǒng)受損

E．存在覺醒一睡眠周期98、一男性患者因外傷出現(xiàn)腰膨大損害，并有陽痿癥狀，說明病變?cè)?)A．L、L

B．L、L

C．S

D．S

E．L～S99、最有助于診斷顱內(nèi)動(dòng)脈瘤或血管畸形的檢查是()A．腦CT

B．腦部數(shù)字減影血管造影(DSA)

C．頭顱MRI

D．頭顱平片

E．腦電圖100、以下關(guān)于癇性發(fā)作不對(duì)的的表述是()A．發(fā)作期及發(fā)作間期腦電圖均有異常

B．可表現(xiàn)運(yùn)動(dòng)性、感覺異常發(fā)作

C．常表現(xiàn)發(fā)作性意識(shí)障礙

D．伴有情緒、內(nèi)臟、行為改變.

E．腦神經(jīng)元過度異常放電導(dǎo)致短暫的神經(jīng)功能異常

31、單選題（每題1個(gè)得分點(diǎn)）：以下每道考題有五個(gè)備選答案，請(qǐng)選擇一個(gè)最佳答案。1、如圖箭頭所示神經(jīng)損傷說法對(duì)的的是()

A．劃圈樣步態(tài)

B．剪刀樣步態(tài)

C．慌張步態(tài)

D．醉漢步態(tài)

E．跨閾步態(tài)2、患者，女，78歲，右側(cè)面頰部反復(fù)發(fā)作性劇烈性疼痛2～3年，每次連續(xù)數(shù)秒鐘，神經(jīng)系統(tǒng)檢查未發(fā)現(xiàn)異常，目前臨床上止痛最有效藥物是()A．巴氯芬

B．苯妥英鈉

C．卡馬西平

D．氯硝西泮

E．丙戊酸鈉3、節(jié)段型分布的痛溫覺障礙，無深感覺和觸覺障礙，病變部位在()A．脊髓丘腦側(cè)柬

B．脊髓丘腦前束

C．脊神經(jīng)節(jié)

D．后根

E．后角4、格林—巴利綜合征不常有的表現(xiàn)為()A．雙側(cè)周邊性面癱

B．四肢弛緩性癱

C．T以下傳導(dǎo)束性痛溫覺障礙

D．肌肉萎縮

E．腱反射弱5、原發(fā)性三叉神經(jīng)痛除具有三叉神經(jīng)區(qū)內(nèi)短暫而反復(fù)發(fā)作的劇痛，尚具有下列特點(diǎn)()A．面部感覺減退

B．角膜反射消失

C．無陽性神經(jīng)系統(tǒng)體征

D．面肌抽搐

E．咀嚼肌萎縮6、成人腰髓相稱于哪段脊椎水平()A．T水平

B．T水平

C．T水平

D．L水平

E．L水平7、腦脊液放置后上層有纖維蛋白膜形成，這常見于()A．結(jié)核性腦膜炎

B．蛛網(wǎng)膜下隙出血

C．化膿性腦膜炎

D．病毒性腦膜炎

E．椎管梗阻8、臨床上出現(xiàn)“叢集式呼吸”，也許損害部位在()A．中腦被蓋部

B．腦橋下部

C．腦橋上部

D．大腦皮質(zhì)

E．延髓9、如圖中箭頭所示范圍感覺區(qū)的脊髓中樞為()

A．S

B．L

C．L

D．L

E．L10、臨床上出現(xiàn)“長吸氣式呼吸”，也許損害部位在()A．腦橋上部

B．大腦皮質(zhì)系統(tǒng)

C．腦橋下部

D．中腦被蓋部

E．延髓11、三叉神經(jīng)痛的好發(fā)年齡為()A．10～20歲

B．21～30歲

C．31～40歲

D．40歲以上

E．60歲以上12、某患者右上肢周邊性癱瘓，右下肢中樞性癱瘓和深部感覺障礙，左側(cè)軀干及左下肢痛溫覺障礙。其病變部位在()A．左側(cè)內(nèi)囊病變

B．左側(cè)左側(cè)延髓病變

C．右側(cè)大腦半球

D．左側(cè)胸髓半橫貫損傷

E．右側(cè)頸髓半橫貫損傷13、在EEG檢查中，出現(xiàn)下列波形考慮為癲癇波，但除外()A．棘波和棘慢波綜合

B．三相波

C．尖波和尖慢波綜合

D．多棘波和多棘慢波綜合14、腋神經(jīng)單神經(jīng)病的常見病由于()A．代謝疾病

B．外傷性病變

C．血管病變

D．炎癥

E．腫瘤15、下列各項(xiàng)是大腦額葉病變可出現(xiàn)的癥狀，但除外()A．視野缺損

B．運(yùn)動(dòng)性失語

C．精神癥狀

D．強(qiáng)握反射

E．癲癇16、病程出現(xiàn)復(fù)發(fā)—緩解特點(diǎn)，提醒疾病的性質(zhì)是()A．脫髓鞘疾病

B．神經(jīng)變性疾病

C．感染性疾病

D．營養(yǎng)及代謝疾病

E．血管性疾病17、關(guān)于腦脊液中糖含量，下面那一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A．腦脊液中糖含量輕中度增高見于結(jié)核性腦膜炎

B．腦脊液糖為血糖的50%～70%

C．腦脊液糖含量顯著下降見于化膿性腦膜炎

D．腦脊液糖的含量受血糖水平影響

E．腦脊液糖含量增高見于糖尿病18、華勒變性發(fā)生于()A．周邊神經(jīng)纖維末梢

B．周邊神經(jīng)纖維向心端

C．周邊神經(jīng)

D．周邊神經(jīng)纖維遠(yuǎn)心端

E．中樞神經(jīng)纖維19、有關(guān)正常腦脊液的生化檢查，哪項(xiàng)不對(duì)的()A．腰穿檢查腦脊液蛋白含量為O.15～O.45g/L

B．腦室液腦脊液蛋白含量為O.25～O.55g/L

C．腰穿檢查腦脊液氯化物含量為120～130mmol/L

D．腦池腦脊液蛋白含量為O.1～O.25g/L

E．腰穿檢查腦脊液糖含量為2.5～4.4mmol/L20、腰椎間盤脫出導(dǎo)致坐骨神經(jīng)痛的急性期治療應(yīng)首選()A．大量維生素

B．臥硬板床及使用止痛劑

C．初期康復(fù)訓(xùn)練

D．手術(shù)治療

E．針灸和理療21、脛神經(jīng)損害感覺障礙位于()A．足底部

B．小腿前外測(cè)

C．大腿外側(cè)

D．大腿前面

E．腹股溝區(qū)22、腰穿測(cè)壓后壓腹實(shí)驗(yàn)通暢，壓迫雙側(cè)頸靜脈腦脊液壓力不上升，壓頸實(shí)驗(yàn)呈陽性，其意義為()A．腰穿針不在脊蛛網(wǎng)膜下隙

B．椎管完全阻塞

C．一側(cè)頸靜脈阻塞

D．椎管部分阻塞

E．一側(cè)橫竇閉塞23、如圖中箭頭所示范圍感覺區(qū)的脊髓中樞為()

A．S

B．S

C．L

D．L

E．L24、下列哪項(xiàng)不是Guillain-Barre綜合征的臨床特點(diǎn)()A．病前1～4周常有感染史

B．四肢對(duì)稱性馳緩性癱瘓

C．自主神經(jīng)功能紊亂癥狀明顯

D．可有腦神經(jīng)損害

E．癱瘓時(shí)伴發(fā)熱25、患者，女性，18歲，受寒后出現(xiàn)右臀部疼痛，向大腿后部、小腿外側(cè)放射，查體：右Laseque征陽性，臀部、外踝后側(cè)壓痛，踝反射減低。最也許的診斷為()A．腰肌勞損

B．腰椎間盤突出

C．坐骨神經(jīng)炎

D．蛛網(wǎng)膜炎

E．脊柱炎26、一名23歲婦女，在進(jìn)行頸部一個(gè)淋巴結(jié)切除活檢后，出現(xiàn)肩部不穩(wěn)定，神經(jīng)系統(tǒng)檢查發(fā)現(xiàn)手術(shù)側(cè)出現(xiàn)翼狀肩胛，術(shù)中她也許被損傷了()A．三角肌

B．前鋸肌

C．胸長神經(jīng)

D．肩胛上神經(jīng)

E．腋神經(jīng)27、如圖箭頭所示為上肢哪根神經(jīng)()

A．肌皮神經(jīng)

B．正中神經(jīng)

C．尺神經(jīng)

D．橈神經(jīng)

E．腋神經(jīng)28、與坐骨神經(jīng)痛診斷無關(guān)的是哪項(xiàng)()A．小腿及足背外側(cè)感覺減退

B．沿坐骨神經(jīng)有壓痛點(diǎn)

C．“4”字實(shí)驗(yàn)陽性

D．踝反射減弱或消失

E．Lasegue征陽性29、患者，男性，20歲，發(fā)病后出現(xiàn)雙側(cè)周邊性面癱，吞咽困難，四肢馳緩性癱瘓，發(fā)病第5天出現(xiàn)呼吸困難，測(cè)動(dòng)脈氧分壓為50mmHg，應(yīng)立即采用何種措施最為適宜()A．血漿互換

B．地塞米松

C．氣管切開，輔助呼吸

D．新斯的明

E．靜脈注射免疫球蛋白30、左側(cè)特發(fā)性面神經(jīng)麻痹下列哪項(xiàng)表述是對(duì)的的()A．口角偏向左側(cè)

B．左眼閉合不全

C．伸舌左偏

D．張口時(shí)下頜偏向左側(cè)

E．左眼瞼下垂31、偏側(cè)面肌痙攣下列哪項(xiàng)描述是不對(duì)的的()A．無神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征

B．男性較多

C．精神緊張癥狀加重

D．多在中年以后發(fā)病

E．病因未明32、右側(cè)特發(fā)性面神經(jīng)麻痹的重要表現(xiàn)是()A．眼瞼閉合正常，示齒時(shí)口角歪向左側(cè)

B．右眼瞼閉合不嚴(yán)，示齒時(shí)口角歪向右側(cè)

C．左眼瞼閉合不嚴(yán)，示齒時(shí)口角歪向左側(cè)

D．右眼瞼閉合不嚴(yán)，示齒時(shí)口角歪向左側(cè)

E．左眼瞼閉合不嚴(yán)，示齒時(shí)口角歪向右側(cè)33、原發(fā)性三叉神經(jīng)痛疼痛特點(diǎn)為()A．三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)連續(xù)性劇痛

B．三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)連續(xù)性鈍痛

C．三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)連續(xù)性鈍痛陣發(fā)性加劇

D．三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)短暫性鈍痛

E．三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)短暫性劇痛34、脊髓的副交感中樞位于()A．S側(cè)角

B．L～S側(cè)角

C．T～L側(cè)角

D．S側(cè)角

E．S側(cè)角35、男性，56歲，忽然陣發(fā)性頭痛、嘔吐2日。查體：右眼瞼下垂，呈外斜視，眼球向上、下、內(nèi)活動(dòng)受限，瞳孔散大，光反射消失。?此體征是()A．動(dòng)眼神經(jīng)麻痹

B．外展神經(jīng)麻痹

C．眼肌型肌無力

D．視神經(jīng)損害

E．滑車神經(jīng)麻痹36、原發(fā)性三叉神經(jīng)痛下列哪項(xiàng)描述是對(duì)的的()A．多見于青壯年

B．可以有痛性抽搐

C．雙側(cè)受累多見

D．男性較多

E．多數(shù)患者可以自愈37、診斷癲癇重要依靠()A．腦電圖檢查

B．電視錄像腦電同步監(jiān)控

C．具體詢問病史

D．神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查

E．MRI檢查38、分泌腦脊液的重要部位是()A．側(cè)腦室脈絡(luò)叢

B．腦膜

C．蛛網(wǎng)膜顆粒

D．蛛網(wǎng)膜

E．腦實(shí)質(zhì)39、腦脊液中糖和氯化物含量減少，常見于()A．脊髓壓迫癥

B．格林—巴利綜合征

C．結(jié)核性腦膜炎

D．病毒性腦膜腦炎

E．腦梗死40、如圖箭頭所示綠色范圍感覺為上肢哪根神經(jīng)()

A．腋神經(jīng)

B．橈神經(jīng)

C．尺神經(jīng)

D．正中神經(jīng)

E．肌皮神經(jīng)41、肘部鈍傷也許導(dǎo)致()A．垂腕

B．拇短展肌無力

C．爪形手

D．手掌尺側(cè)偏

E．前臂難以旋前42、如圖箭頭所示為哪支腦神經(jīng)()

A．Ⅳ

B．Ⅵ

C．Ⅴ

D．Ⅶ

E．Ⅷ43、周邊神經(jīng)病下列哪項(xiàng)癥狀體征的表述不對(duì)的()A．感覺缺失

B．腱反射活躍

C．肌力減低

D．自主神經(jīng)功能障礙

E．肌萎縮44、坐骨神經(jīng)痛可以影響以下哪個(gè)反射()A．踝反射

B．膝反射

C．病理反射

D．提睪反射

E．腹壁反射45、髓外硬膜內(nèi)腫瘤的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)不對(duì)的()A．一側(cè)神經(jīng)根性疼痛常是首要癥狀

B．脊髓半側(cè)損害較為常見

C．病程進(jìn)展緩慢

D．椎管阻塞早

E．大小便障礙出現(xiàn)早46、男性患者，61歲，右利手，主訴3天來左眼失明多次發(fā)作，每次連續(xù)5分鐘。進(jìn)而連續(xù)頭痛，語言表達(dá)困難，右手及右側(cè)下部面肌力弱。最也許的診斷是()A．左側(cè)大腦中動(dòng)脈閉塞

B．累及左側(cè)運(yùn)動(dòng)皮層區(qū)的局灶性癲癇發(fā)作

C．慢性硬腦膜下血腫

D．左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈閉塞

E．偏頭痛47、62歲，患者，有高血壓病史2023，在活動(dòng)時(shí)突感左側(cè)偏癱，意識(shí)不清，頻繁嘔吐，非噴射性。體查：血壓220/120?mmHg，心率120次/份，體溫39.6℃，潮式呼吸，昏迷狀態(tài)，瞳孔1.5?mm(雙側(cè))，壓眶時(shí)口角右歪，左側(cè)肢體完全癱瘓，雙側(cè)Babinski征陽性，診斷：腦出血。其部位在()A．右側(cè)內(nèi)囊外側(cè)殼核附近

B．左側(cè)腦橋

C．右側(cè)腦橋

D．右側(cè)大腦半球白質(zhì)

E．右側(cè)內(nèi)囊內(nèi)側(cè)丘腦附近48、腦脊液多核白細(xì)胞增多見于()A．結(jié)核性腦膜炎

B．真菌性腦膜炎

C．急性細(xì)菌性腦膜炎

D．病毒性腦膜炎

E．蛛網(wǎng)膜下隙出血49、如圖中箭頭所示范圍感覺區(qū)的脊髓中樞為()

A．L

B．L

C．L

D．L

E．L50、以下哪項(xiàng)不符合正常腦脊液標(biāo)準(zhǔn)()A．壓力80～180mmH0

B．蛋白質(zhì)O.15～O.45g/L

C．糖2.5～4.4mmol/L

D．白細(xì)胞數(shù)8×10/L

E．氯化物120～130mmol/L51、臨床上出現(xiàn)“共濟(jì)失調(diào)式呼吸”，也許損害部位在()A．延髓

B．大腦皮質(zhì)

C．腦橋首端被蓋部

D．腦橋尾端被蓋部

E．中腦被蓋部52、急性截癱伴尿潴留最常見于()A．急性脊髓炎

B．急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病

C．脊髓蛛網(wǎng)膜炎

D．硬膜外膿腫

E．脊柱結(jié)核53、如圖箭頭所示為上肢哪根神經(jīng)()

A．正中神經(jīng)

B．橈神經(jīng)

C．尺神經(jīng)

D．肌皮神經(jīng)

E．腋神經(jīng)54、關(guān)于神經(jīng)影像學(xué)檢查，下列哪項(xiàng)表達(dá)不對(duì)的()A．頭顱和脊柱X線平片敏感性較差，已被逐漸淘汰

B．MRI對(duì)任何疾病的診斷優(yōu)于CT

C．DSA檢查可發(fā)現(xiàn)腦部動(dòng)脈瘤和血管畸形

D．脊髓血管造影可診斷脊髓血管畸形和動(dòng)靜脈瘺

E．脊髓造影的重要適應(yīng)證是脊髓壓迫癥55、右側(cè)繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛出現(xiàn)三叉神經(jīng)病損表現(xiàn)為()A．左面部痛溫覺障礙，張口下頜偏向右側(cè)

B．右面部痛溫覺障礙，張口下頜偏向左側(cè)

C．右面部痛溫覺障礙，右閉目不能

D．右面部痛溫覺障礙，左閉目不能

E．右面部痛溫覺障礙，張口下頜偏向右側(cè)56、患者，女性，43歲，無因素出現(xiàn)四肢癱瘓1天，無大、小便障礙。查體：四肢肌力Ⅲ級(jí)，感覺正常，腱反射消失，Babinski征陰性，血鉀4.1mmoL/L，腦脊液蛋白1.Og/L，細(xì)胞數(shù)5×10/L，一方面應(yīng)想到的診斷是()A．全身型重癥肌無力

B．Guillain-Barre綜合征

C．周期性癱瘓

D．急性脊髓灰質(zhì)炎

E．急性脊髓炎57、如圖箭頭所示綠色范圍感覺為上肢哪根神經(jīng)()

A．橈神經(jīng)

B．尺神經(jīng)

C．腋神經(jīng)

D．正中神經(jīng)

E．肌皮神經(jīng)58、以下哪項(xiàng)不符合股外側(cè)皮神經(jīng)病()A．糖尿病是其病因之一

B．大腿外側(cè)部感覺異常

C．一側(cè)受累

D．男性多見，慢性病程，預(yù)后良好

E．膝腱反射亢進(jìn)59、如圖箭頭所示為哪支腦神經(jīng)()

A．Ⅳ

B．Ⅵ

C．Ⅴ

D．Ⅱ

E．Ⅲ60、如圖箭頭所示為哪支腦神經(jīng)()

A．Ⅶ

B．Ⅷ

C．Ⅴ

D．Ⅳ

E．Ⅵ61、如圖箭頭所示綠色范圍感覺為上肢哪根神經(jīng)()

A．橈神經(jīng)

B．腋神經(jīng)

C．肌皮神經(jīng)

D．正中神經(jīng)

E．尺神經(jīng)62、男性患者，60歲，忽然視物成雙、口角歪斜、右肢體活動(dòng)不靈2日。體檢BP?20/12?kPa(150/90mmHg)，左眼外展受限，左周邊性面癱，右中樞性舌下神經(jīng)癱及上、下肢體癱，診斷為()A．Weber綜合征

B．Wallenberg綜合征

C．Gerstmann綜合征

D．Parinaud綜合征

E．Millard-Gubler綜合征63、多發(fā)性神經(jīng)炎的共同臨床表現(xiàn)是()A．痛覺、觸覺和深感覺均受累的感覺障礙

B．嚴(yán)重的下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性運(yùn)動(dòng)障礙

C．自主神經(jīng)功能障礙

D．感覺運(yùn)動(dòng)和自主神經(jīng)功能障礙

E．雙側(cè)肢體遠(yuǎn)端對(duì)稱的感覺運(yùn)動(dòng)和自主神經(jīng)障礙64、壓頸實(shí)驗(yàn)檢查的目的是擬定()A．脊髓疾病伴椎管梗阻

B．頸椎病變

C．小腦痛變

D．周邊神經(jīng)疾病

E．腦干疾病65、某老年患者患糖尿病及腦動(dòng)脈硬化數(shù)年，無高血壓病史，午睡后發(fā)現(xiàn)右半身麻木，手及上肢輕度無力，晚飯后家人發(fā)現(xiàn)其癥狀加重，遂在附近的社區(qū)醫(yī)院靜脈滴注血管擴(kuò)張藥，第二日因發(fā)現(xiàn)偏癱進(jìn)一步加重而來住院，檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)中樞性面、舌癱，右上肢肌力0級(jí)，右下肢2～3級(jí)，右側(cè)Babinski征陽性，右偏身感覺障礙，該患者應(yīng)最先想到的是()A．左側(cè)基底節(jié)區(qū)腦出血

B．腦干梗死

C．左側(cè)大腦中動(dòng)脈區(qū)腦梗死

D．左側(cè)大腦后動(dòng)脈區(qū)腦梗死

E．以上均不是66、刺激右側(cè)角膜時(shí)出現(xiàn)右側(cè)直接角膜反射，但左側(cè)不出現(xiàn)間接反映，說明病變?cè)?)A．右三叉神經(jīng)

B．左面神經(jīng)

C．右面神經(jīng)

D．左三叉神經(jīng)

E．右三叉神經(jīng)伴右面神經(jīng)67、下列哪項(xiàng)表述不符合原發(fā)性三叉神經(jīng)痛()A．多見于女性中老年人

B．第2、3支較常見

C．常伴疼痛側(cè)角膜反射消失

D．多為單側(cè)

E．嚴(yán)重者伴面肌痛性抽搐68、正常腦脊液中糖含量為()A．1.5～4.4mmol/L

B．2.5～4.4mmol/L

C．3.5～4.4mmol/L

D．4.4～5.5mmol/L

E．4.4～6.5mmol/L69、關(guān)于急性脊髓炎錯(cuò)誤的是下列哪項(xiàng)()A．散在發(fā)病、多見于青壯年

B．初期一般不出現(xiàn)脊髓休克現(xiàn)象

C．可先有病灶相應(yīng)部位的背痛

D．急性發(fā)生脊髓橫貫損害癥狀

E．病前可有上呼吸道感染癥狀70、女性，19歲，忽然四肢弛緩性癱瘓，雙側(cè)面癱1周來院，無尿、便失禁，無發(fā)熱，腰穿正常。病前無感染史，一方面應(yīng)想到的診斷是()A．周期性癱瘓

B．脊髓灰質(zhì)炎

C．重癥肌無力

D．格林—巴利綜合征

E．急性脊髓炎71、腦梗死病灶在CT上可出現(xiàn)低密度改變，一般多在發(fā)病后()A．3～6小

B．6～8小時(shí)

C．8～12小時(shí)

D．12～24小時(shí)

E．24～48小時(shí)72、一位胸椎結(jié)核患者，表現(xiàn)為截癱，雙側(cè)胸5以下感覺障礙，其病變位于()A．第6胸椎

B．第5胸椎

C．第4胸椎

D．第3胸椎

E．第2胸椎73、低顱壓指的是顱壓()A．低于90mmH0

B．低于80mmH0

C．低于70mmH0

D．低于50mmH0

E．低于40mmH074、在頭顱CT檢查中，下列性質(zhì)的病變表現(xiàn)為低密度陰影，但除外()A．水腫

B．囊腫

C．膿腫

D．鈣化

E．空氣75、Guillain-Barre綜合征的下列哪項(xiàng)表述是不對(duì)的的()A．首發(fā)癥狀通常為四肢對(duì)稱性肌無力

B．腦神經(jīng)損害以雙側(cè)面癱常見

C．重要危險(xiǎn)是呼吸肌麻痹

D．大多數(shù)患者出現(xiàn)腦脊液蛋白—細(xì)胞分離

E．多數(shù)患者出現(xiàn)括約肌功能障礙76、一患者，男，76歲，有三叉神經(jīng)痛病史9年，近1個(gè)月頻繁發(fā)生劇痛發(fā)作，卡馬西平和苯妥英鈉治療無效，應(yīng)為患者選擇下列哪項(xiàng)治療方法()A．維生素B

B．三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)

C．三叉神經(jīng)感覺根部分切除術(shù)

D．經(jīng)皮半月神經(jīng)節(jié)射頻電凝治療

E．氯丙嗪77、患者，男性，50歲，雙下肢無力伴下背部疼痛1周來診。查體雙下肢肌力3級(jí)，肌張力下降，膝、踝腱反射消失，病理征(-)，尿潴留。病變位于()A．頸膨大

B．胸髓段

C．腰膨大

D．脊髓圓錐

E．周邊神經(jīng)78、患者，女性，23歲。受涼后出現(xiàn)左耳后痛、口角右歪1天來診。體檢：面部感覺正常，無眼震，四肢肌力正常，行走平穩(wěn)。患者最也許伴有的體征是()A．左側(cè)眼瞼下垂

B．右側(cè)眼瞼閉合不能

C．右側(cè)眼瞼下垂

D．左側(cè)眼瞼閉合不能

E．兩眼向右凝視障礙79、橈神經(jīng)損害最常見的部位在()A．肱骨上段

B．肱骨中段的橈神經(jīng)溝處

C．肱骨下段

D．橈骨小頭

E．以上全不對(duì)80、原發(fā)性面肌抽搐的常見也許病因是()A．面神經(jīng)受血管壓迫

B．非特異性炎癥

C．脫髓鞘

D．自身免疫病

E．小腦腦橋角腫瘤81、一位腦出血的患者，不久昏迷，雙側(cè)瞳孔極度縮小，四肢癱瘓，高熱，呼吸障礙，出血部位應(yīng)考慮()A．內(nèi)囊內(nèi)側(cè)和丘腦附近

B．外囊附近

C．內(nèi)囊內(nèi)側(cè)擴(kuò)延至外囊附近

D．小腦

E．橋腦82、特發(fā)性面神經(jīng)麻痹恢復(fù)期重要治療是()A．激素

B．無環(huán)鳥苷

C．巴氯芬

D．理療與康復(fù)治療

E．手術(shù)治療83、閉鎖綜合征見于()A．大腦前動(dòng)脈閉塞

B．大腦中動(dòng)脈閉塞

C．脊髓前動(dòng)脈閉塞

D．小腦梗死

E．雙側(cè)腦橋基底部梗死84、前庭神經(jīng)病變時(shí)往往產(chǎn)生自發(fā)性肢體偏斜，肢體偏斜的方向與()A．前庭周邊神經(jīng)病變側(cè)是一致的

B．眼球震顫的慢相是不一致的

C．以上兩者均

D．以上兩者均不對(duì)

E．前庭中樞病變側(cè)是一致的85、特發(fā)性面神經(jīng)麻痹的下列哪項(xiàng)表述是對(duì)的的()A．Bell征(+)

B．多數(shù)患者不能恢復(fù)

C．多數(shù)患者表現(xiàn)為Hunt綜合征

D．多為慢性起病

E．雙側(cè)受累多見86、神經(jīng)系統(tǒng)疾病的定位診斷中，疾病的空間分布不涉及()A．局灶性

B．組織性

C．彌漫性

D．系統(tǒng)性

E．多灶性87、上臂的槍擊傷對(duì)正中神經(jīng)導(dǎo)致的沖擊波損害也許導(dǎo)致患者()A．小指麻木

B．伸腕無力

C．第一背側(cè)骨間肌萎縮

D．手部疼痛

E．手橈側(cè)偏88、女患者，45歲，進(jìn)行性肢體無力四周，開始時(shí)上樓梯費(fèi)勁，步行時(shí)間長時(shí)無力，進(jìn)而上肢抬舉困難，不能梳頭。有輕度吞咽困難，無眼肌麻痹，無括約肌癥狀，無家族史。體檢肢體近端及頸部無力明顯，肌萎縮輕微，深反射正常。最也許的診斷為()A．重癥肌無力

B．頸髓病

C．肢帶型肌營養(yǎng)不良

D．多發(fā)性單神經(jīng)病

E．多發(fā)性肌炎89、下列疾病的重要治療，不對(duì)的的是哪項(xiàng)()A．急性面神經(jīng)炎——強(qiáng)的松

B．三叉神經(jīng)痛——強(qiáng)的松

C．重癥肌無力——新斯的明

D．慢性Guillain-Barre綜合征——強(qiáng)的松

E．偏側(cè)面肌痙攣——A型肉毒毒素注射90、負(fù)責(zé)伸大腿和屈小腿的神經(jīng)為()A．腓總神經(jīng)

B．坐骨神經(jīng)

C．股外皮神經(jīng)

D．脛神經(jīng)

E．腓神經(jīng)91、一個(gè)65歲的男性酒徒，睡醒時(shí)感左手麻木，神經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)伸腕無力，他很也許傷及了哪條神經(jīng)()A．正中神經(jīng)

B．橈神經(jīng)

C．肌皮神經(jīng)

D．肱橈神經(jīng)

E．尺神經(jīng)92、脊髓亞急性聯(lián)合變性最有效的治療是()A．激素

B．維生素B

C．神經(jīng)營養(yǎng)因子

D．輸血

E．葉酸93、格林—巴利綜合征腦脊液蛋白細(xì)胞分離現(xiàn)象出現(xiàn)的時(shí)間最多見于()A．起病后1周內(nèi)

B．起病后1～2周

C．起病后第3周

D．起病后4周

E．起病后2個(gè)月94、導(dǎo)致足下垂的單一周邊神經(jīng)損害是()A．脛神經(jīng)

B．股外側(cè)皮神經(jīng)

C．腓神經(jīng)

D．股神經(jīng)

E．隱神經(jīng)95、淺感覺纖維在脊髓丘腦束中的排列是()A．按頸、胸、腰、骶順序，由內(nèi)向外

B．按骶、腰、胸、頸順序，由后向前

C．按骶、腰、胸、頸順序，由前向后

D．按骶、腰、胸、頸順序，由內(nèi)向外

E．以上均不對(duì)96、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病不常有的表現(xiàn)()A．病理反射連續(xù)陽性

B．大小便功能正常

C．腦脊液有細(xì)胞蛋白分離現(xiàn)象

D．四肢對(duì)稱性遲緩性癱瘓

E．腦神經(jīng)障礙97、成人腦脊液總量為()A．50～110ml

B．80～180ml

C．110～200ml

D．210～300ml

E．500ml98、長期使用鍵盤的人員容易出現(xiàn)下述哪種神經(jīng)的損傷()A．正中神經(jīng)

B．腋神經(jīng)

C．尺神經(jīng)

D．橈神經(jīng)

E．胸長神經(jīng)99、女，35歲，右側(cè)乳突區(qū)痛2天，口角向左歪1天。最有助于定位診斷的體征是()A．張口時(shí)下頜偏斜

B．雙側(cè)面部針刺覺

C．雙側(cè)皺額和眼瞼閉合情況

D．伸舌偏斜

E．雙側(cè)肢體無力100、吸取腦脊液的重要部位是()A．蛛網(wǎng)膜

B．側(cè)腦室脈絡(luò)叢

C．腦膜

D．蛛網(wǎng)膜顆粒

E．腦實(shí)質(zhì)

41、單選題（每題1個(gè)得分點(diǎn)）：以下每道考題有五個(gè)備選答案，請(qǐng)選擇一個(gè)最佳答案。1、患者，女性，23歲，11天前出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛和全身酸痛，近兩天出現(xiàn)頸背疼痛，四肢無力，查體四肢肌張力低，腱反射消失，病理征(-)，C平面以下痛覺減退，尿潴留，行頸髓MRI?T2加權(quán)像出現(xiàn)如圖所示病變。最也許的診斷是()

A．多發(fā)性神經(jīng)病

B．急性脊髓灰質(zhì)炎

C．急性脊髓炎

D．脊髓腫瘤

E．格林—巴利綜合征2、楔束中涉及下列何種纖維()A．傳遞辨認(rèn)性觸覺的纖維

B．傳遞痛覺的纖維

C．傳遞溫覺的纖維

D．自主神經(jīng)纖維

E．運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維3、如圖患者脊髓后索、側(cè)索出現(xiàn)病損常見于下例哪種疾病()

A．急性脊髓炎

B．亞急性聯(lián)合變性

C．脊髓腫瘤

D．脊髓前動(dòng)脈綜合征

E．脊髓外傷4、患者，68歲，有高血壓病史5年，突發(fā)頭痛2天入院，行頭顱CT出現(xiàn)如圖所示腦出血，該病灶最也許是