2023年河南住院醫(yī)師-河南住院醫(yī)師內(nèi)科考試題庫(kù)（含答案）

2023年河南住院醫(yī)師-河南住院醫(yī)師內(nèi)科考試題庫(kù)（含答案）（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）卷I一.綜合密押題庫(kù)(共30題)1.風(fēng)疹所致皮疹為（）

A、發(fā)熱后出現(xiàn)

B、為充血性斑丘疹

C、經(jīng)2～3天后消退

D、留有色素沉著

E、多見(jiàn)于面部、軀干

正確答案:A,B,C,E2.男性36歲，發(fā)熱20余天，T39℃左右，伴腹脹、乏力于8月15日就診。體檢：肝不大，脾肋下可及。血白細(xì)胞3．6×109／L，中性粒細(xì)胞60%，桿狀細(xì)胞1%，淋巴細(xì)胞39%。為確診應(yīng)做的檢查為（）

A、血培養(yǎng)

B、PPD試驗(yàn)

C、便培養(yǎng)

D、胸片

E、肥達(dá)反應(yīng)

正確答案:C3.我國(guó)麻疹主動(dòng)免疫的初種年齡是（）

A、3個(gè)月

B、4個(gè)月

C、6個(gè)月

D、7個(gè)月

E、8個(gè)月

正確答案:E4.某女，26歲。持續(xù)高熱4天，體溫39．6℃，乏力，肝臟于右側(cè)肋下1．5cm可觸及，血常規(guī)：WBC2．7×10/L，N0．55；HBsAg（－）；肥達(dá)反應(yīng)"O"1：160，"H"1：160。此患者最可能的診斷是（）

A、急性食物中毒

B、急性細(xì)菌性痢疾

C、瘧疾

D、傷寒

E、急性病毒性肝炎

正確答案:D5.確診傷寒最有力的論據(jù)是（）

A、長(zhǎng)程稽留高熱、相對(duì)緩脈

B、玫瑰疹

C、血象中白細(xì)胞減少，嗜酸性粒細(xì)胞消失

D、肥達(dá)反應(yīng)陽(yáng)性

E、血培養(yǎng)陽(yáng)性

正確答案:E6.以下關(guān)于典型水痘治療原則的敘述哪項(xiàng)是正確的（）

A、積極使用皮質(zhì)激素減少免疫損傷

B、急性期應(yīng)臥床休息，注意水、電解質(zhì)和各種營(yíng)養(yǎng)素的供給

C、積極鎮(zhèn)痛和使用抗生素預(yù)防合并感染

D、與帶狀皰疹的處理原則相同

E、抗病毒藥物的使用最為重要

正確答案:B7.SARS主要流行于（）

A、冬末春初

B、春季

C、盛夏

D、夏末秋初

E、秋末冬初

正確答案:A8.流感主要治療措施不包括（）

A、對(duì)癥治療

B、呼吸道隔離

C、抗菌治療

D、解熱鎮(zhèn)痛及支持

E、金剛烷胺等抗病毒治療

正確答案:C9.如圖，風(fēng)疹的皮疹為（）

A、出血疹

B、皰疹

C、蕁麻疹

D、斑丘疹

E、膿皰疹

正確答案:D10.流行性腮腺炎的主要傳播途徑是（）

A、消化道傳播

B、血液傳播

C、母嬰傳播

D、蚊蟲(chóng)叮咬

E、飛沫傳播

正確答案:E11.風(fēng)疹與麻疹鑒別要點(diǎn)是（）

A、發(fā)熱1～2天即出現(xiàn)皮疹

B、結(jié)膜炎及鼻黏膜卡他癥狀

C、周?chē)准?xì)胞總數(shù)減低

D、皮疹主要見(jiàn)于面部及軀干

E、全身癥狀較輕

正確答案:A12.關(guān)于成人輪狀病毒性感染，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A、病毒主要侵犯空腸的微絨毛上皮細(xì)胞

B、21～40歲多見(jiàn)

C、流行和暴發(fā)流行多發(fā)生于4～7月

D、顯性感染僅見(jiàn)于我國(guó)大陸

E、通過(guò)疫苗接種可以有效地預(yù)防

正確答案:E13.患者女，52歲，因“胸、腰部皮疹伴針刺樣疼痛5d”來(lái)診。查體：T37.5℃；耳后可觸及腫大的淋巴結(jié)，右側(cè)胸、腰部可見(jiàn)成簇狀的紅色丘疹及皰疹。實(shí)驗(yàn)室檢查：血WBC6.5×10/L，N0.78；ALT145U/L。ECG://心動(dòng)過(guò)速。該病的傳播途徑主要是（）

A、經(jīng)呼吸道傳播

B、經(jīng)口-口傳播

C、經(jīng)糞-口傳播

D、經(jīng)血液傳播

E、經(jīng)蟲(chóng)媒傳播

正確答案:A14.男，42歲。因持續(xù)發(fā)熱半個(gè)月于9月入院，患者半個(gè)月前開(kāi)始發(fā)熱，最初幾日體溫38℃左右，后逐漸上升到39℃多，食欲明顯減退，腹脹腹瀉，2～4次／日，便稀，無(wú)膿血。入院后給予治療，體溫逐漸下降，癥狀隨之好轉(zhuǎn)。1周后突感腹痛，體溫又上升，體檢：T39．9℃，P124次／分，神清，心肺（-），腹脹有壓痛，右下腹壓痛最明顯，肝脾未及，肝濁音界消失。血WBC18×10／L，中性粒細(xì)胞85%，淋巴細(xì)胞15%。ALT120U／L，HBsAg（+）。下列處理最合理的是（）

A、抗感染保守治療，必要時(shí)手術(shù)

B、足量有效抗生素感染，不必要手術(shù)

C、立即手術(shù)治療

D、手術(shù)治療同時(shí)加用足量有效抗生素

E、保肝降酶，抗感染治療

正確答案:D15.流感的典型臨床表現(xiàn)不包括（）

A、頭痛、肌痛、乏力

B、高熱伴畏寒或寒戰(zhàn)

C、急性熱病容

D、腹痛、腹瀉

E、全身不適

正確答案:D16.成人輪狀病毒性感染的特點(diǎn)是（）

A、黃色水樣便，伴里急后重

B、可發(fā)生在冬季

C、呈自限性，病程5～7天

D、大便多為10次以上

E、多先出現(xiàn)嘔吐，后出現(xiàn)腹瀉

正確答案:B17.A組人輪狀病毒與B組人輪狀病毒的差異（）

A、核酸圖譜排列不同

B、抗原不同

C、B組能進(jìn)行病毒分離和傳代

D、A組理化性質(zhì)穩(wěn)定

E、B組理化性質(zhì)穩(wěn)定

正確答案:A,B,D18.患者女，52歲，因“胸、腰部皮疹伴針刺樣疼痛5d”來(lái)診。查體：T37.5℃；耳后可觸及腫大的淋巴結(jié)，右側(cè)胸、腰部可見(jiàn)成簇狀的紅色丘疹及皰疹。實(shí)驗(yàn)室檢查：血WBC6.5×10/L，N0.78；ALT145U/L。ECG://心動(dòng)過(guò)速。首選的治療藥物是（）

A、抗病毒藥

B、保肝藥

C、鎮(zhèn)痛藥

D、抗生素

E、質(zhì)子泵抑制藥

正確答案:A19.麻疹的出疹規(guī)律是（）

A、先見(jiàn)于耳后、發(fā)際后自上而下遍及全身

B、先見(jiàn)于手掌、足底后向心性發(fā)展

C、先出現(xiàn)于胸腹部后離心型分布

D、只局限于頭面部很少延及軀干

E、無(wú)明顯規(guī)律可循

正確答案:A20.男30歲。發(fā)熱7天，伴食欲減退，腹脹，患病前有涉水史。體檢：T39．8℃。P84次／分，脾肋下2cm。血白細(xì)胞3．6×109／L，中性粒細(xì)胞55%，淋巴細(xì)胞45%。哪種診斷可能性大（）

A、流行性感冒

B、斑疹傷寒

C、粟粒性肺結(jié)核

D、傷寒

E、鉤端螺旋體病

正確答案:D21.流行性腮腺炎的主要傳染源是（）

A、帶病毒的動(dòng)物或家畜

B、隱性感染者

C、重癥病人

D、輕癥病人

E、慢性或遷延型病人

正確答案:B22.SARS的病理改變鏡下以下列哪種為主（）

A、肺出血

B、肺水腫

C、彌漫性肺泡損傷

D、肺間質(zhì)纖維化

E、肺實(shí)質(zhì)炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)

正確答案:C23.關(guān)于水痘的流行病學(xué)特點(diǎn)哪項(xiàng)是正確的（）

A、傳染性強(qiáng)，嬰幼兒易感

B、病后免疫力大多不強(qiáng)

C、帶狀皰疹病人是最主要的傳染源

D、主要通過(guò)血液傳播

E、夏秋季節(jié)常見(jiàn)

正確答案:A24.男，35歲，反復(fù)發(fā)熱30天，患者持續(xù)高熱10天時(shí)，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院曾給予氯霉素治療，5天后熱退出院，出院后未接受任何治療，2周后再次出現(xiàn)發(fā)熱，體查：體溫38.5℃，肝在肋下2cm，脾在肋下1.5cm，血象：WBC3.0×10/L，N0.70，L0.30，肝功能檢查：ALT200U/L，TBIL16μmol/L，大便隱血試驗(yàn)（++），最可能的診斷是（）

A、革蘭陰性桿菌敗血癥

B、慢性細(xì)菌性痢疾

C、病毒性肝炎

D、傷寒復(fù)發(fā)

E、阿米巴病

正確答案:D25.占麻疹患兒死因90%以上的并發(fā)癥是（）

A、腦炎及亞急性硬化性全腦炎

B、心肌炎

C、喉炎

D、休克

E、支氣管肺炎

正確答案:E26.流感屬（）

A、自然疫源性傳染病

B、呼吸道傳染病

C、消化道傳染病

D、蟲(chóng)媒傳染病

E、血液傳染病

正確答案:B27.SARS主要通過(guò)哪種方式傳播（）

A、蟲(chóng)媒傳播

B、飛沫傳播

C、血液傳播

D、接觸傳播

E、糞便污染

正確答案:B28.關(guān)于流感病毒，敘述正確的有（）

A、乙型流感病毒可分為Victoria和Yamagata2個(gè)抗原不同的種系，代表株分別為B/Victoria/2/87和B/Yamagata/16/88

B、丙型流感病毒主要引起季節(jié)性流感流行，不引起大流行

C、20世紀(jì)的4次流感大流行3次起源于中國(guó)，以H1N1和H2N3為主要流行株

D、人感染高致病性禽流感患者中0~9歲患者的病死率最高

E、甲型流感分為16個(gè)HA亞型，9個(gè)NA亞型

正確答案:A,E29.以下關(guān)于水痘病原體的敘述哪項(xiàng)是正確的（）

A、與單純皰疹病毒同屬于一個(gè)病毒科

B、存在于鼠類(lèi)和家豬中

C、可在神經(jīng)節(jié)潛伏感染，一定條件下可引起生殖器皰疹

D、是RNA病毒