2023年醫(yī)學(xué)高級職稱-護(hù)理學(xué)(醫(yī)學(xué)高級)考試參考題庫（含答案）

2023年醫(yī)學(xué)高級職稱-護(hù)理學(xué)(醫(yī)學(xué)高級)考試參考題庫（含答案）（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）第I卷一.全考點(diǎn)試題庫(共20題)1.患者，女性，29歲。因近1個月常出現(xiàn)腹瀉、腹痛、膿血便就診，診斷為潰瘍性結(jié)腸炎入院治療。入院3天后患者突然感覺劇烈腹痛，呈持續(xù)性，護(hù)士查體：腹肌緊張，反跳痛明顯，腸鳴音減弱。該護(hù)士判斷患者可能發(fā)生的并發(fā)癥為（）。

A、直腸結(jié)腸癌變

B、中毒性巨結(jié)腸

C、急性腸穿孔

D、直腸癌變

E、結(jié)腸大量出血

正確答案:B2.影響大量不保留灌腸效果的因素有哪些？

正確答案:

1．溶液濃度：0.5％一1％肥皂水，過高或過低影響滲透壓。

2．灌人量：成人每次500一1000ml，小兒每次200一500ml。

3．注人灌腸液速度：注人速度過快過猛，刺激腸粘膜，引起排便反射。

4．溫度：39一41℃，過高可損傷腸粘膜，過低可導(dǎo)致腸痙攣。

5．肛管插人直腸深度：7一10cm。

6．液面距肛門（筒底距床鋪）的距離：40~60Cm，過低，壓力小影響流速；過高，壓力大不宜保留。

7．灌腸后保留時間：5一10min，以達(dá)到較好效果。3.協(xié)助淋浴和床上擦浴的注意事項中不正確的是：（）

A、注意保暖，保護(hù)隱私

B、隨時觀察病情，注意與患者溝通

C、浴室配備防跌倒設(shè)備

D、妊娠7個月以上孕婦應(yīng)協(xié)助盆浴

E、保護(hù)傷口和管路

正確答案:D4.常規(guī)測取血糖前，護(hù)士應(yīng)注意詢問和了解患者（）情況，確認(rèn)患者是否符合（）或餐后（）血糖測定的要求，要注意確認(rèn)血糖儀上的號碼與（）是否一致。

正確答案:進(jìn)食水；空腹；2小時；試紙?zhí)柎a5.壓力蒸汽滅菌的注意事項有哪些？

正確答案:

1．物品必須清洗干凈并干燥。

2．物品包裝合適，布包裝層數(shù)不少于兩層，下排氣式的物品包體積＜30cmx30Cmx25Cm；預(yù)真空的物品包體積＜30Cmx30cmx50Cm；金屬包的重量＜7kg；敷料包重量＜5kg

3．滅菌包放置合理，盆、盤、碗等器皿類物品盡量單個包裝；多個包裝器皿間用紗布隔開。

4．滅菌物品盡量拆卸，有篩孔的容器應(yīng)將篩孔打開，排除滅菌器內(nèi)冷空氣，每日監(jiān)測一次空氣排除的效果。

5．控制加熱速度。

6．滅菌待干后取出。

7．注意安全操作，操作人員經(jīng)專門訓(xùn)練合格后才能上崗。

8．定期監(jiān)測滅菌效果。6.患者，男，50歲，患高血壓病5年，間斷服降壓藥，血壓波動在160／100mmHg～140／90mmHg，患者未予重視，頭暈、頭痛明顯就服藥，癥狀消失就停藥，20年吸煙史，身體肥胖多年。近3天工作過度勞累，1天來劇烈頭痛、頭暈，惡心未嘔，測BP200／120mmHg，家人速將患者送急診。經(jīng)入院檢查醫(yī)生仍確診為高血壓病，治療5天癥狀消失，血壓恢復(fù)至140／90mmHg。患者出院前，護(hù)士長向其作健康教育，其內(nèi)容下列哪項不正確（）。

A、低鹽、低脂、低熱量飲食，以減輕體重

B、進(jìn)行運(yùn)動，運(yùn)動量適中；心理平衡

C、堅持遵醫(yī)囑服藥，不可隨意停藥

D、學(xué)會觀察血壓變化，定期測血壓，有變化門診就醫(yī)

E、可用過熱水洗澡有助擴(kuò)張血管

正確答案:E7.急診科一26歲妊娠足月初產(chǎn)婦，家屬代述鄉(xiāng)醫(yī)院診斷為肩先露，囑來大醫(yī)院處理。醫(yī)師檢查產(chǎn)婦腹部，最常見到的異常情況是（）。

A、子宮呈縱橢圓形

B、子宮呈板狀硬

C、胎心率減慢

D、出現(xiàn)病理縮復(fù)環(huán)

E、子宮呈橫橢圓形

正確答案:D8.臨床常見的青紫型心臟病有（）

A、大血管錯位

B、動脈血管未閉

C、卵圓孔未閉

D、法洛氏四聯(lián)癥

E、以上均是

正確答案:A,D9.口服鐵劑治療缺鐵性貧血有效，最早可觀察到的指標(biāo)是（）。

A、紅細(xì)胞數(shù)量增多

B、血紅蛋白量增多

C、網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)升高

D、血細(xì)胞比容恢復(fù)

E、紅細(xì)胞大小不等現(xiàn)象消失

正確答案:C10.病歷摘要：患者，男性，68歲。3d前因受涼感冒而致發(fā)熱、劇咳、咯大量黃色膿痰、氣急、發(fā)紺，今晨起更出現(xiàn)神志模糊，躁動不安，故急送來院就診。有吸煙史30余年，出現(xiàn)慢性咳嗽、咳痰已20多年。體檢：T39.2℃，P122次／min，R30次／min。BP140／90mmHg。半臥位，意識模糊，唇頰發(fā)紺；球結(jié)膜充血。實(shí)驗(yàn)室檢查：血液紅細(xì)胞計數(shù)5.5×1012／L，血紅蛋白含量160g／L；白細(xì)胞計數(shù)13×109／L，其中中性粒細(xì)胞占0.92；動脈血氧分壓6.9kPa，二氧化碳分壓8kPa。該病例護(hù)理要點(diǎn)正確的是（）。

A、按二級護(hù)理常規(guī)護(hù)理

B、清除痰液，保持呼吸道通暢

C、遵醫(yī)囑及時正確采集血?dú)夥治鰳?biāo)本并送檢

D、做好搶救準(zhǔn)備

E、從入院開始給予保健知識指導(dǎo)，尤其注意進(jìn)行呼吸功能訓(xùn)練

F、做好病情觀察，注意其神志、呼吸、心率、血壓、痰液、尿量等情況變化

G、鼓勵其盡量做床上或床邊活動

H、根據(jù)病情需要做好氣管插管的準(zhǔn)備工作

正確答案:B,C,D,F,H11.引流袋（瓶）應(yīng)置于引流口平面以下的有（）

A、傷口負(fù)壓引流管

B、胸腔閉式引流管

C、膀胱造瘺管

D、腹腔引流管

E、腦室引流管

正確答案:B,C,D12.患者，男性，40歲。直腸肛管周圍膿腫切開引流后形成肛瘺，肛門內(nèi)鏡檢查內(nèi)口較高。該患者宜采用的治療方法為（）。

A、肛瘺切開術(shù)

B、肛瘺切除術(shù)

C、非手術(shù)治療

D、抗感染治療

E、掛線療法治療

正確答案:E13.新生兒寒冷損傷綜合征常并發(fā)（）

A、DIC

B、腎功能衰竭

C、肺出血

D、顱內(nèi)出血

E、肺炎，敗血癥

正確答案:E14.腎盂腫瘤的主要診斷依據(jù)是（）

A、鏡下血尿

B、終末血尿

C、全程肉眼血尿

D、全程血尿伴有血塊

E、無痛性間歇性肉眼全程血尿

正確答案:E15.患者，男性，30歲。因車禍造成多發(fā)性損傷，急救時發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)臟脫出，股骨開放性骨折，有窒息，血壓低，脈微速。首先要處理的情況是（）。

A、腹部外傷

B、骨折

C、窒息

D、休克

E、脈搏微弱

正確答案:C16.霧化吸入給藥術(shù)的護(hù)理目標(biāo)是（）

A、保證患者安全，霧化劑量準(zhǔn)確

B、患者得到霧量準(zhǔn)確、安全、適宜的霧化吸入

C、患者得到劑量準(zhǔn)確、安全、霧量適宜并感覺舒適的霧化吸入

D、保證患者得到霧化劑適宜并感覺舒適的霧化吸入

E、患者得到霧量適宜并感覺舒適的霧化吸入

正確答案:C17.25歲，初產(chǎn)婦，產(chǎn)鉗助產(chǎn)，產(chǎn)后四天，產(chǎn)婦自訴發(fā)熱下腹微痛，查體：體溫38℃雙乳稍脹，無明顯壓痛，子宮臍下2指，輕壓痛。惡露多爾渾濁，有臭味。余無異常發(fā)現(xiàn)。首先考慮的疾病為（）

A、乳腺炎

B、慢性盆腔炎

C、急性胃腸炎

D、腎盂腎炎

E、急性子宮內(nèi)膜炎

正確答案:E18.留置PICC導(dǎo)管的病人可以通過（）檢查確定導(dǎo)管尖端的位置

A、B超

B、X線

C、心電圖

D、胃鏡

正確答案:B19.母親禁忌或暫停給嬰兒哺乳的情況是（）

A、嚴(yán)重心、腎疾病

B、泌尿道感染

C、活