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附屬醫(yī)院手術(shù)衛(wèi)生制度1.前言手術(shù)是醫(yī)院中最為重要和高風(fēng)險(xiǎn)的醫(yī)療行為之一。為保障患者的健康安全,附屬醫(yī)院制定本手術(shù)衛(wèi)生制度,是醫(yī)院手術(shù)室的規(guī)范化操作和管理規(guī)范化的重要基礎(chǔ),為盡可能地避免感染隱患和后果,降低醫(yī)療糾紛的發(fā)生率,預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生,為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全、規(guī)范的手術(shù)衛(wèi)生服務(wù)。2.適用范圍本手術(shù)衛(wèi)生制度適用于附屬醫(yī)院的全部手術(shù)室,所有手術(shù)人員和相關(guān)工作人員必須全面遵守。3.接觸、細(xì)菌篩查和消毒制度3.1接觸制度手術(shù)者與周圍人員在手術(shù)中運(yùn)動(dòng)的控制,手術(shù)操作同區(qū)域的人員控制,口罩的佩戴及衣著的整潔,每一位手術(shù)人員接觸手術(shù)區(qū)域內(nèi)的任何物品之前都應(yīng)洗凈手,如必須使用手套的應(yīng)考慮若干項(xiàng)基本條件如手部無(wú)碎傷、長(zhǎng)袍無(wú)破損、正確佩戴。3.2細(xì)菌篩查制度手術(shù)人員需每年至少進(jìn)行一次病原學(xué)測(cè)試,以確定攜帶是否有人體正常皮膚菌群之外的細(xì)菌,如MRSA、MSSA以及病毒等,同時(shí)也需要定期進(jìn)行標(biāo)本檢測(cè),以確保手術(shù)桌、簡(jiǎn)便器械和其他設(shè)備和用品都不含有可引發(fā)感染的微生物。3.3消毒制度手術(shù)室必須有嚴(yán)格的凈化空調(diào)設(shè)備來(lái)確保操作空間的消毒,所有簡(jiǎn)便器具和手術(shù)用品最少需進(jìn)行兩次的高壓蒸氣消毒,手術(shù)器械的消毒應(yīng)經(jīng)過械的認(rèn)證品牌,亦需檢查消毒劑是否過期。4.手術(shù)室手術(shù)準(zhǔn)備制度4.1手術(shù)室使用前設(shè)備檢查手術(shù)室在使用前,必須對(duì)全部設(shè)備和設(shè)施,如手術(shù)臺(tái)、電子麻醉機(jī)、手術(shù)燈、手術(shù)器械箱等,進(jìn)行徹底的檢查與測(cè)試,如發(fā)現(xiàn)任何故障或缺陷都必需立即進(jìn)行修理和整備。4.2手術(shù)室準(zhǔn)備手術(shù)室準(zhǔn)備應(yīng)充分考慮手術(shù)類型、操作難易程度、離心器等器材的準(zhǔn)備,確保每一位外科醫(yī)生與手術(shù)護(hù)士擁有所需的器械及藥品,并保證手術(shù)室環(huán)境設(shè)施齊全,如無(wú)燕尾式管道、未凈化的空調(diào)系統(tǒng)、過期藥品等都必須避免或處理掉。4.3手術(shù)麻醉手術(shù)麻醉應(yīng)與所需手術(shù)的類型和風(fēng)險(xiǎn)程度相適應(yīng),并配備專業(yè)的麻醉醫(yī)生和護(hù)士人員,嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)麻醉操作標(biāo)準(zhǔn),確?;颊吆歪t(yī)務(wù)人員的安全,并減少麻醉過程中產(chǎn)生的并發(fā)癥和并發(fā)癥的潛在危害。5.手術(shù)室管理制度5.1手術(shù)人員的管理所有手術(shù)人員包括外科醫(yī)生、手術(shù)護(hù)士以及其他協(xié)助人員,都必須嚴(yán)格遵守醫(yī)院的管理制度,確保所有操作符合規(guī)范。操作前,外科醫(yī)生必須對(duì)整個(gè)手術(shù)過程進(jìn)行規(guī)范的講解與溝通,并在手術(shù)操作相關(guān)的知識(shí)方面給予足夠的培訓(xùn)和指導(dǎo)。5.2手術(shù)室流程的管理全面規(guī)劃手術(shù)流程,應(yīng)充分考慮患者的安全、手術(shù)操作規(guī)程、器械選擇和用藥相關(guān)常規(guī),嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)準(zhǔn)備和后續(xù)跟蹤記錄,確保手術(shù)操作達(dá)到規(guī)范水平和手術(shù)室管理高效率。5.3手術(shù)室安全的管理為了保障手術(shù)室的安全,附屬醫(yī)院把手術(shù)室的安全管理作為一個(gè)重要的任務(wù)來(lái)執(zhí)行,先制定適當(dāng)?shù)囊?guī)章制度,禁止女性手術(shù)室內(nèi)化妝,禁止未經(jīng)準(zhǔn)許人員隨意進(jìn)出手術(shù)室。操作過程中根據(jù)需要制定各項(xiàng)操作規(guī)范,并對(duì)危險(xiǎn)因素、安全標(biāo)志和隱患處加強(qiáng)提醒和標(biāo)示。6.結(jié)論通過全面規(guī)范手術(shù)室的管理,制定了科學(xué)、完整、嚴(yán)密的手術(shù)衛(wèi)生制度,能夠有效提高手術(shù)質(zhì)量,預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生和降低醫(yī)
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