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文檔簡介
2023年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)(麻醉科)考試上岸拔高歷年高頻考點(diǎn)真題含答案(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.綜合考核題庫(共85題)1.耳鼻喉科手術(shù)麻醉的特點(diǎn)()A、麻醉與手術(shù)醫(yī)師共同合用同一氣道B、病變累及氣道影響氣道通暢C、可誘發(fā)心律失常D、中耳壓力發(fā)生改變E、對麻醉藥敏感2.下列哪項不是口腔、頜面和整形手術(shù)的麻醉特點(diǎn):()A、面頜部缺損B、張口困難或小口畸形C、常需經(jīng)鼻插管D、術(shù)中多需完善的麻醉和良好的肌肉松弛E、麻醉多需遠(yuǎn)距離操作3.嬰幼兒喉頭最狹窄處____。4.解熱鎮(zhèn)痛藥(非甾體抗炎藥,NSAlDs)的藥理作用不包括下列哪項A、抗炎B、抗菌C、解熱D、鎮(zhèn)痛E、抗風(fēng)濕5.血栓閉塞性脈管炎的神經(jīng)阻滯療法不包括A、腰交感神經(jīng)節(jié)阻滯B、蛛網(wǎng)膜下腔阻滯C、硬膜外阻滯D、頸胸神經(jīng)節(jié)(星狀神經(jīng)節(jié))阻滯E、神經(jīng)干和神經(jīng)叢阻滯6.單肺通氣的潮氣量一般為______ml/kg,呼吸頻率一般較雙肺通氣時增加______%,吸入氧濃度為______%。7.單肺通氣時若出現(xiàn)低氧血癥,可采用PEEP,PEEP值一般為______cmHO。8.剖宮產(chǎn)病人首選的麻醉方法為()A、局部浸潤麻醉B、針刺麻醉C、脊麻D、硬膜外阻滯E、全身麻醉9.男性,32歲,爆發(fā)性頭痛3年;經(jīng)常在夜間突然發(fā)病,無先兆,2~15min達(dá)高峰,疼痛為劇烈的、爆炸性的、不變的疼痛,偶爾呈波動性;疼痛部位通常開始于眼內(nèi)、眼周圍、眼部上方、或顳部,偶爾發(fā)生在面、頸、耳或頭部一側(cè);常常伴有結(jié)膜充血和鼻塞,發(fā)病無規(guī)律,可每天發(fā)作一次或數(shù)次,可持續(xù)數(shù)周或數(shù)月,也可數(shù)月不發(fā)病。神經(jīng)系統(tǒng)檢查和輔助檢查未見異常。該患者可能患有A、三叉神經(jīng)痛B、偏頭痛C、肌緊張性頭痛D、副鼻竇炎所致疼痛E、叢集性頭痛10.雷諾癥的治療不包括A、注意保暖,嚴(yán)禁吸煙,保持良好心態(tài),避免情緒緊張B、擴(kuò)血管藥物治療,局部使用擴(kuò)血管藥物,理療,中醫(yī)治療C、神經(jīng)阻滯治療D、抗凝治療E、手術(shù)切除相應(yīng)的交感神經(jīng)11.老年人腎臟萎縮主要發(fā)生在腎皮質(zhì),其主要原因是腎小球數(shù)目減少。()12.有些眼科疾病實(shí)質(zhì)上是全身性疾病在眼部的一種表現(xiàn),如:()A、重癥肌無力B、甲亢C、糖尿病D、高血壓E、Marfan綜合征13.老年人對麻醉藥的反應(yīng)以下的敘述()A、對吸入麻醉劑的敏感性增強(qiáng)B、MAC隨年齡的增加而降低C、吸入異氟烷時心率的加速作用增強(qiáng)D、對靜脈麻醉藥的呼吸抑制更加敏感E、對靜脈麻醉藥的耐受性降低14.LVEDV是反映左心前負(fù)荷的最佳指標(biāo)。()15.開胸手術(shù)麻醉應(yīng)做到哪幾項()A、良好的通氣狀態(tài)B、足夠的肌肉松弛C、良好的循環(huán)狀態(tài)D、適當(dāng)?shù)穆樽砩疃菶、開胸側(cè)保持肺膨脹16.全喉截除術(shù)的特點(diǎn)是()A、手術(shù)后期更換氣管套管時注意維持通氣B、可能已有氣道部分阻塞C、手術(shù)操作如壓迫頸動脈竇可引起反射性心動過緩和低血壓D、斷喉操作時要維持足夠的麻醉深度E、手術(shù)范圍廣,部位深17.A.腎小球濾過率B.腎血流量C.排鈉分?jǐn)?shù)D.尿比重和尿滲透壓E.血尿素氮判斷急性腎功能不全的重要指標(biāo)是18.患者男性,69歲。擬行左上肺切除術(shù)。術(shù)前了解病情哪項對麻醉意義相對不大()A、體格檢查B、營養(yǎng)情況C、查看病歷D、婚姻史E、近期用藥19.雙側(cè)顳頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直病人,可采用經(jīng)鼻清醒盲探氣管插管法,也可選擇快誘導(dǎo)全麻插管。()20.關(guān)于主動脈瓣狹窄,下述哪些正確()A、達(dá)到一定程度可出現(xiàn)心絞痛、暈厥和呼吸困難三大癥狀B、出現(xiàn)心絞痛的主因是冠狀動脈粥樣硬化C、誘導(dǎo)前出現(xiàn)心絞痛則選用硝酸甘油D、因向心性心肌肥厚,術(shù)中心肌保護(hù)更重要E、術(shù)中血壓過低選用a-受體興奮劑21.下列對于偏頭痛臨床特征的描述哪項是不正確的A、頭痛大多為一側(cè),常局限于額部、顳部及枕部,常伴有惡心、嘔吐、對光及聲音過敏B、疼痛開始時多為強(qiáng)烈的波動性疼痛,后轉(zhuǎn)為持續(xù)性鈍痛C、晨起發(fā)作多,日?;顒踊蜉p輕搖頭可明顯加重疼痛D、疼痛可持續(xù)幾小時或幾天,可由一個部位轉(zhuǎn)移到另一個部位,同時還可放散到頸部肩部,偏頭痛發(fā)作后常有疲倦感、大汗淋漓及煩躁E、多數(shù)患者在頭面部分布有扳機(jī)點(diǎn),刺激扳機(jī)點(diǎn)可觸發(fā)偏頭痛發(fā)作22.關(guān)于帶狀皰疹的診斷下列哪項是不正確的A、皮疹多發(fā)生于單側(cè)B、與1個或數(shù)個感覺神經(jīng)走行一致C、皮疹呈紅色或伴有紅暈的小水皰D、發(fā)病神經(jīng)的支配區(qū)域有疼痛,多數(shù)為劇烈的針刺樣痛或灼痛,伴有痛覺過敏、異樣感、緊迫感,疼痛多發(fā)生在出疹之前,也有與出疹同時的E、多數(shù)有發(fā)病神經(jīng)支配區(qū)域內(nèi)的運(yùn)動功能障礙23.患者,男,57歲,右腎積水功能喪失。術(shù)前血壓180~195/105~130mmHg,長期服用抗高血壓藥,但血壓控制仍不理想,此次欲行腎切除術(shù)。該患者的術(shù)前準(zhǔn)備包括A、繼續(xù)服用抗高血壓藥,直至血壓正常為止B、控制血壓相對穩(wěn)定以后,盡早手術(shù)C、使用利舍平控制血壓D、術(shù)前用藥禁用哌替啶E、麻醉前2小時禁食24.老年人術(shù)前心率經(jīng)常低于60次分,應(yīng)首先阿托品試驗。()25.下列哪項不適合在門診手術(shù)()A、ASAⅠ~Ⅱ級病人B、麻醉手術(shù)時間在2小時以內(nèi)C、6個月以內(nèi)的早產(chǎn)兒D、能早期起床活動的手術(shù)26.體外循環(huán)中長時間低灌注壓可致肝細(xì)胞缺血缺氧而失去功能甚或死亡,引起血中膽紅素升高,此是屬于()A、肝前性B、肝細(xì)胞性C、混合性D、肝后性E、以上均否27.高張氯化鈉溶液的Na+濃度在250~1200mmol的范圍內(nèi),可減輕水腫的形成,適用于燒傷和水中毒等患者,使用量通常不能超過A、不能超過(7.5%)7ml/kgB、不能超過(2.5%)1.9ml/kgC、不能超過(7.5%)4ml/kgD、不能超過(5%)10ml/kgE、不能超過(5%)15ml/kg28.小兒安靜時的耗氧量是6ml/(k·min)。()29.嬰幼喉頭最狹窄的部位是環(huán)狀軟骨水平。()30.A.氟烷B.恩氟烷C.地氟烷D.琥珀膽堿E.筒箭毒堿在深麻醉下可引起癲癇樣發(fā)作()31.大咯血手術(shù)的麻醉,下列哪項最不恰當(dāng)()A、快速誘導(dǎo)B、雙腔導(dǎo)管插管C、全憑靜脈麻醉D、良好的靜脈通路E、高頻通氣32.帶狀皰疹后神經(jīng)痛的特點(diǎn)不包括A、受累神經(jīng)分布區(qū)域的疼痛B、性質(zhì)多為燒灼、針刺、刀割、電擊或緊束感C、多有痛覺過敏和痛覺異常D、由于長時間劇烈疼痛,患者多伴抑郁焦慮癥狀E、多數(shù)皮損尚未痊愈,或繼發(fā)感染,皮膚有潰瘍33.主動脈狹窄病人,誘導(dǎo)前發(fā)生心絞痛,血壓90/60mmHg,心率116bpm,聽診肺部正常。處理不當(dāng)?shù)氖?)A、吸氧B、應(yīng)用嗎啡C、應(yīng)用硝酸甘油D、小劑量普萘洛爾E、小劑量苯腎上腺素34.非住院手術(shù)硬膜外麻醉最常用的局麻藥為______。35.開胸手術(shù)為保持下側(cè)肺充分膨脹,下述哪項不宜()A、通氣壓力10~15cmH0B、頻率12~14bpmC、吸:呼比為1:1.5~2.OD、潮氣量8~10ml/kgE、氧流量4~6L/min36.首選口服肛塞和貼皮,按階梯用藥,按時給藥,用藥劑量個體化和配合輔助用藥的是A、激素療法和其他輔助療法B、"三階梯"治療方案C、神經(jīng)破壞療法D、長期肌注哌替啶(度冷丁)止痛E、神經(jīng)外科手術(shù)治療37.A.肋間神經(jīng)損傷性疼痛B.胸膜刺激疼痛C.急性帶狀皰疹神經(jīng)痛D.帶狀皰疹后神經(jīng)痛E.心絞痛一側(cè)胸部出現(xiàn)沿肋骨分布的皰疹,并伴針刺樣灼痛的是38.關(guān)于側(cè)入路法下頜神經(jīng)阻滯的定位下列哪項是正確的A、穿刺點(diǎn)位于下頜骨喙突與顴弓下緣交點(diǎn),由穿刺點(diǎn)向前方眼窩尖部刺入約4~5cm深度,針尖可觸及頜骨后面(針尖過于向前)或觸及蝶骨的翼突外側(cè)板的根部(針尖過于向后方),調(diào)整針尖方向,直至出現(xiàn)上頜神經(jīng)支配區(qū)域的放散痛,同時回吸無血和腦脊液B、在眶下緣正下方1cm,鼻正中線外側(cè)3cm處為穿刺點(diǎn),于眶下孔下緣進(jìn)針,穿刺針指向外、上、后方,進(jìn)針1~1.5cm即可進(jìn)入眶下孔,刺中眶下神經(jīng)時,可出現(xiàn)由鼻翼向上唇的放散痛C、顴弓下緣中點(diǎn),穿刺針與皮膚成直角刺入約4.0~4.5cm,觸及蝶骨的翼突外側(cè)板,將針退至皮下,對準(zhǔn)原接觸點(diǎn)后方0.5cm和稍上方5cm左右即可出現(xiàn)向下頜和牙齦部的異感,回吸無血和腦脊液回流,證明穿刺到位D、穿刺點(diǎn)位于外耳孔前3cm,顴弓下緣中點(diǎn),穿刺針與皮膚成直角刺入約4.5~5cm,上唇、牙齦和頰部出現(xiàn)放散痛,回吸無血和腦脊液回流,證明穿刺到位E、穿刺點(diǎn)位于外耳孔前3cm,顴弓下緣中點(diǎn),穿刺針對準(zhǔn)同側(cè)瞳孔方向進(jìn)針1~1.5cm,針尖進(jìn)入翼腭窩時,上唇、牙齦和頰部出現(xiàn)放散痛,回吸無血和腦脊液回流,證明穿刺到位39.鼓室成形加面神經(jīng)探查術(shù)時應(yīng)在中耳縫合前15分鐘停用氧化亞氮。()40.下列有關(guān)降主動脈手術(shù)后截癱的描述不正確的是()A、術(shù)中盡量不給含葡萄糖的液體B、Adamkiewicz動脈最多起于T~TC、前脊髓動脈綜合征是指全部的運(yùn)動功能及感覺功能喪失D、避免術(shù)后低血壓E、脊髓的血運(yùn)是由兩根后脊髓動脈及一根前脊髓動脈供應(yīng)41.下列哪一因素不引起腎血流減少A、呼吸性酸中毒B、呼吸性堿中毒C、PEEPD、心排血量下降30%E、PaO降至60mmHg42.心率合適的冠心病人,麻醉時選用下述肌松藥,不妥的是()A、琥珀膽堿B、羅庫溴銨C、泮庫溴銨D、維庫溴銨E、阿曲庫銨43.心臟病人非心臟手術(shù)麻醉藥可選()A、依托咪酯B、咪達(dá)唑侖C、芬太尼D、氯胺酮E、硫噴妥鈉44.嬰幼兒手術(shù)期間輸液治療正常維持量可以忽略不計。()45.關(guān)于中度二尖瓣狹窄的左室功能,以下哪些是正確的()A、LVEDV減少B、LVEDV正常C、SV及EF降低D、SV及EF正常E、順應(yīng)性下降時洋地黃的強(qiáng)心作用不佳46.A.膈神經(jīng)阻滯的并發(fā)癥B.枕大神經(jīng)阻滯的并發(fā)癥C.眶上神經(jīng)阻滯的并發(fā)癥D.半月神經(jīng)節(jié)阻滯的并發(fā)癥E.面神經(jīng)阻滯的并發(fā)癥眼瞼水腫、淤血和眼瞼下垂是47.對急癥飽餐后顱內(nèi)血腫清除術(shù)患者,全身麻醉時容易發(fā)生()A、喉痙攣B、術(shù)后腹脹C、缺氧D、嘔吐、誤吸E、肺不張48.小兒喉水腫一般在術(shù)后多長時間內(nèi)發(fā)生()A、8小時B、16小時C、26小時D、32小時E、48小時49.對萎陷肺應(yīng)用低PEEP,可()A、增加非通氣側(cè)肺的功能殘氣量B、增加非通氣側(cè)肺的死腔量C、增加非通氣側(cè)的潮氣量D、增加非通氣側(cè)的時間肺活量E、增加非通氣側(cè)的肺活量50.50%甘露醇液常用防治腦水腫。()51.高顱壓的“三大主征”()A、劇烈頭痛B、心率減慢C、頻繁嘔吐D、脈速E、視神經(jīng)乳頭水腫52.縮窄性心包炎麻醉的難點(diǎn)在于以下何者()A、低蛋白血癥及全身情況差B、呼吸功能損害C、循環(huán)功能脆弱,儲備功能差D、易發(fā)生心衰肺水腫E、易發(fā)生心臟激惹53.A.年齡(歲)+18B.年齡(歲)/4+4C.年齡(歲)/2+12D.年齡×2+8E.年齡/4+6一般兒童標(biāo)準(zhǔn)體重的估計是()54.患者,男,72歲,硬膜外阻滯麻醉下行闌尾切除術(shù),因效果不佳,追加氯胺酮50mg,患者血壓180/100mmHg,心率120次/分。半小時后,患者突然大汗淋漓,呼吸困難,發(fā)紺,血壓80/60mmHg,心率140次/分。問該病人最有可能出現(xiàn)了什么情況?首先應(yīng)采用什么救治措施?55.老年人腦萎縮的主要原因是神經(jīng)元進(jìn)行性減少。()56.應(yīng)用于產(chǎn)科中較理想的肌肉松弛藥是()A、琥珀膽堿B、筒箭毒堿C、泮庫溴銨D、阿曲庫銨E、維庫溴銨57.膜式氧合器使用時PaCO高,PaO正常處理是()A、減少氣流量,增加氧濃度B、減少氣流量,減少氧濃度C、增加氣流量,維持氧濃度D、增加氣流量,增加氧濃度E、增加氣流量,減少氧濃度58.A.表面麻醉下清醒氣管插管B.表面麻醉下清醒支氣管插管C.快速誘導(dǎo)氣管插管D.快速誘導(dǎo)雙腔管支氣管插管E.快速誘導(dǎo)右側(cè)支氣管插管左支氣管腫瘤患者()59.下列藥物不能隨尿排除的是A、脂溶性藥物B、水溶性藥物C、蛋白結(jié)合率較高的藥物D、游離型藥物E、甘露醇60.關(guān)于偏頭痛的治療原則下列哪項是不正確的A、強(qiáng)調(diào)針對病因治療B、急性發(fā)作期以控制癥狀為目的C、發(fā)作前驅(qū)期設(shè)法阻止其發(fā)作D、在發(fā)作期應(yīng)減輕疼痛程度和縮短發(fā)作持續(xù)時間E、發(fā)作間期要采取積極預(yù)防的措施61.下列麻醉選擇哪項是不正確的()A、顱內(nèi)壓增高患者,概不選擇吸入麻醉B、糖尿病患者,可選擇靜脈麻醉C、小兒不易合作,應(yīng)考慮全身麻醉D、體表手術(shù)宜選擇止痛完善的麻醉E、頭頸部手術(shù),一般以氣管內(nèi)插管麻醉為首選62.下列哪些因素與衰老進(jìn)程有關(guān)()A、生活不規(guī)律B、疾病C、不喜愛運(yùn)動D、吸煙E、嗜酒63.椎管內(nèi)應(yīng)用氯胺酮的常用劑量A、0.5mg/kg,一般不超過1.0mg/kgB、1~2mg/kgC、0.1~0.2mg/kgD、10mg/kgE、7mg/kg64.A.充血性先天性心血管畸形B.體靜脈血直接流進(jìn)主動脈C.體、肺靜脈血在心內(nèi)摻雜D.肺靜脈充血E.肺循環(huán)血流量不足主動脈瓣狹窄()65.門診手術(shù)的麻醉最佳選擇是()A、靜、吸復(fù)合麻醉B、靜脈麻醉C、部位麻醉D、吸入麻醉E、基礎(chǔ)麻醉66.急性腰扭傷的臨床表現(xiàn)是A、腰扭傷病史,疼痛劇烈、撕裂狀、刀割樣,常為持續(xù)性,腰椎活動嚴(yán)重受限,咳嗽、打噴嚏疼痛加重;疼痛主要位于腰背部,也可向臀、腹股溝和股部放散,一般不過膝B、無明確腰扭傷病史,疼痛劇烈、撕裂狀、刀割樣,常為持續(xù)性,腰椎活動嚴(yán)重受限,咳嗽、打噴嚏疼痛加重;疼痛主要位于腰背部,也可向臀、股部、小腿和足放散C、腰扭傷病史,疼痛為隱痛、部位模糊、疼痛性質(zhì)難以描述、常為持續(xù)性,腰椎活動嚴(yán)重受限,咳嗽、打噴嚏疼痛加重;疼痛主要位于腰背部,也可向臀、腹股溝和股部放散,一般不過膝D、無腰扭傷病史,疼痛劇烈、撕裂狀、刀割樣,常為持續(xù)性,腰椎活動嚴(yán)重受限,咳嗽、打噴嚏疼痛加重;疼痛主要位于腰背部,也可向臀、腹股溝和股部放散,一般不過膝,伴有午后低熱,咳嗽、盜汗、消瘦乏和力E、無腰扭傷病史,疼痛劇烈、撕裂狀、刀割樣,常為持續(xù)性,夜間加劇,腰椎活動嚴(yán)重受限,咳嗽、打噴嚏疼痛加重;疼痛主要位于腰背部,也可向臀、腹股溝和股部放散,一般不過膝67.面肌痙攣的病因不包括A、神經(jīng)炎癥B、神經(jīng)血管壓迫C、神經(jīng)損傷D、神經(jīng)缺血E、脊髓空洞癥68.70歲“喉癌”病人行“全喉截除”,術(shù)中突然出現(xiàn)血壓下降、心動過緩,可能原因是()A、大量失血B、麻醉太淺C、高CO血癥D、頸動脈竇反射E、眼心反射69.關(guān)于小兒藥理特點(diǎn),哪幾項是錯誤的()A、代謝產(chǎn)物經(jīng)腎排除B、肝臟為藥物主要代謝器官C、新生兒按體重給藥需較大劑量D、氧化藥物能力大于水解能力E、血漿酶活性隨年齡增長而增加70.對僅挨聲門下的“氣管異物”患者緊急開放氣道的處理措施是()A、全麻氣管插管B、面罩加壓供氧C、氣管切開D、喉罩置入E、纖支鏡引導(dǎo)插管71.魚精蛋白是造成體外循環(huán)后低血壓的主要原因。()72.顱內(nèi)壓增高的顱腦手術(shù)患者,理想的紅細(xì)胞比積為30%~35%。()73.下列哪種疼痛評定方法不是臨床常用的疼痛評定方法A、視覺模擬評分法(VAS)B、語言評價量表(VRS)C、數(shù)字評價量表(NRS)D、疼痛問卷表E、測定疼痛發(fā)作時的血壓和心率74.直接喉鏡觀察喉部結(jié)構(gòu)可分為四級,Ⅲ級和Ⅳ級都有插管困難,誤入食管的危險性約為()A、30%B、40%C、50%D、60%E、大于70%75.男性,65歲,食道癌術(shù)后復(fù)發(fā),食道完全閉鎖,全身廣泛轉(zhuǎn)移伴劇烈疼痛。通過胃造瘺注射雙氯芬酸(扶他林)和曲馬朵(研成粉末,調(diào)成糊狀)疼痛不能緩解。為了進(jìn)一步的緩解疼痛,應(yīng)首選下列哪項A、口服美施康定(硫酸嗎啡控釋劑)B、增加扶他林和曲馬朵劑量C、貼用多瑞吉貼劑(芬太尼透皮吸收制劑)D、間斷肌肉注射哌替啶(度冷丁)E、間斷肌肉注射嗎啡76.乏氧及低通氣可以增加冠狀血管的阻力。()77.麻醉期間,高血壓患者降壓為原水平的多少,即應(yīng)視為低血壓()A、20%B、25%C、30%D、15%E、5%78.患兒PaCO32mmHg,Ph7.26應(yīng)該是代謝性酸中毒呼吸性酸中毒。()79.下列哪項不是帶狀皰疹的臨床表現(xiàn)A、前驅(qū)癥狀表現(xiàn)為發(fā)熱、倦怠或胃腸道癥狀B、前驅(qū)癥狀的同時出現(xiàn)神經(jīng)支配區(qū)域的不適和異感C、神經(jīng)痛,一般在出疹前1日或數(shù)日即可出現(xiàn)針刺樣沿神經(jīng)分布的神經(jīng)痛D、常伴有支配區(qū)域運(yùn)動神經(jīng)受損的表現(xiàn)E、主要體征是皮疹,常于疼痛發(fā)生后1日至數(shù)日后出現(xiàn),開始呈深紅色丘疹,沿神經(jīng)走行分布,1~2天后皮疹增多,其中可見較密集的小水皰,然后擴(kuò)大融合成廣泛皮膚紅腫,大約1周皮疹全部出齊80.神經(jīng)阻滯療法是指A、在腦脊神經(jīng)、脊神經(jīng)節(jié)、交感神經(jīng)節(jié)等神經(jīng)內(nèi)或附近注入局麻藥而阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)功能,通常用于外科手術(shù)的麻醉B、通過神經(jīng)阻滯達(dá)到解除疼痛、改善血液循環(huán),治療疼痛性疾病的目的者稱為神經(jīng)阻滯療法C、用外科手術(shù)的方法,切斷傳導(dǎo)疼痛的神經(jīng)纖維,從而達(dá)到治療疼痛性疾病的治療方法D、使用相應(yīng)的神經(jīng)遞質(zhì)拮抗劑,在神經(jīng)突觸部位阻斷神經(jīng)傳導(dǎo),從而達(dá)到治療疼痛性疾病的目的治療方法E、神經(jīng)阻滯療法就是"封閉"療法81.腎素為主導(dǎo)所致的高血壓,表現(xiàn)為A、血容量增加B、血管痙攣和血容量增加C、血液稀釋D、血管痙攣和血液稀釋E、血容量減少和血管痙攣82.老年人中樞神經(jīng)系統(tǒng)解剖上的改變包括有()A、腦體積縮小B、腦重量減輕C、腦脊液增加D、腦溝增寬E、腦神經(jīng)變性83.有助于了解病者是否耐受開胸或全肺切除的是()A、胸腔磁共振B、支氣管造口術(shù)C、胸腔CT掃描D、胸部X線檢查E、肺功能檢查84.心肌梗死后施行擇期手術(shù)應(yīng)盡量延遲至心肌梗死后3個月。()85.下列哪一器官動靜脈血氧含量差最小A、腦B、心C、肝D、腎E、四肢卷I參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:A,B,C,D2.正確答案:E3.正確答案: 環(huán)狀軟骨水平4.正確答案:B5.正確答案:B6.正確答案:10|20|1007.正確答案:58.正確答案:D9.正確答案:E10.正確答案:D11.正確答案:正確12.正確答案:A,B,C,D,E13.正確答案:C14.正確答案:正確15.正確答案:A,B,C,D16.正確答案:A,B,C,D,E17.正確答案:A反映全身性的血液循環(huán)狀態(tài)以及腎的適應(yīng)能力的指標(biāo)是正確答案:B反映腎小管重吸收鈉的能力的指標(biāo)是正確答案:C測定尿的濃縮與稀釋功能常用的指標(biāo)是正確答案:D測定血漿非蛋白氮物質(zhì)的指標(biāo)是正確答案:E18.正確答案:D19.正確答案:錯誤20.正確答案:A,D,E21.正確答案:E22.正確答案:E23.正確答案:B上例患者麻醉方法的最佳選擇是A、只能選擇靜吸全麻B、連續(xù)硬膜外麻醉,穿刺間隙為T~T,導(dǎo)管向下C、連續(xù)硬膜外麻醉加靜吸全麻D、連續(xù)硬膜外麻醉,穿刺間隙為T~T,導(dǎo)管向下E、蛛網(wǎng)膜下腔麻醉正確答案:C24.正確答案:正確25.正確答案:C26.正確答案:B27.正確答案:C28.正確答案:正確29.正確答案:正確30.正確答案:B小兒麻醉與成人劑量相近()正確答案:E新生兒有抗藥性()正確答案:D現(xiàn)有吸入麻醉藥中血/氣分配系數(shù)最低()正確答案:C肥胖小兒麻醉中相對禁用()正確答案:A31.正確答案:C32.正確答案:E33.正確答案:C34.正確答案:利多卡因35.正確答案:E36.正確答案:B37.正確答案:C一側(cè)胸部出現(xiàn)沿肋骨分布的皰疹,并伴針刺樣灼痛,皮損已經(jīng)痊愈,疼痛持續(xù)超過3個月,并且仍在加重的是正確答案:D38.正確答案:C39.正確答案:正確40.正確答案:B,C41.正確答案:E42.正確答案:C43.正確答案:A,B,C,E44.正確答案:錯誤45.正確答案:B,D,E46.正確答案:C顱神經(jīng)炎、血壓升高、出血、血腫、腦膜炎、角膜潰瘍及角膜炎是正確答案:D47.正確答案:D48.正確答案:C49.正確答案:A50.正確答案:錯誤51.正確答案:A,C,E52.正確答案:D53.正確答案:D小兒氣管插管深度的推算公式是()正確答案:C氣管導(dǎo)管內(nèi)徑(ID)的公式是()正確答案:B用cole公式計算氣管導(dǎo)管口徑(F)公式()正確答案:A54.正確答案:可能出現(xiàn)了心源性休克;首先應(yīng)采用鎮(zhèn)靜、吸氧、硝酸甘油。55.正確答案:正確56.正確答案:D57.正確答案:C58.正確答案:E氣管腫瘤伴呼吸困難的患者()正確答案:A縱隔腫瘤切除()正確答案:C肺膿腫手術(shù)()正確答案:D衰竭的支氣管胸膜瘺患者()正確答案:B59.正確答案:A60.正確答案:A61.正確答案:A62.正確答案:A,B,C,D,E63.正確答案:A64.正確答案:A大動脈轉(zhuǎn)位()正確答案:B完全性房室通路()正確答案:C室間隔缺損()正確答案:D法洛四聯(lián)癥()正確答案:E65.正確答案:C66.正確答案:A67.正確答案:E68.正確答案:D69.正確答案:A,B,C,E70.正確答案:C71.正確答案:錯誤72.正確答案:正確73.正確答案:E74.正確答案:C75.正確答案:C應(yīng)用多瑞吉貼劑后?;颊呖赡艹霈F(xiàn)的相關(guān)副作用不包括A、惡心、嘔吐、便秘或呼吸抑制B、血壓不變或下降,心率減慢C、胃或十二指腸潰瘍或出血D、骨髓抑制和凝血障礙E、腎功能損害正確答案:C76.正確答案:錯誤77.正確答案:B78.正確答案:錯誤79.正確答案:D80.正確答案:B81.正確答案:E82.正確答案:A,B,C,D83.正確答案:E84.正確答案:錯誤85.正確答案:D卷II一.綜合考核題庫(共85題)1.心臟病人的麻醉原則,哪項最正確()A、平穩(wěn)誘導(dǎo)B、多項監(jiān)測C、心血管穩(wěn)定D、通氣滿意E、以上均是2.肝素抗凝作用機(jī)制()A、肝素僅抑制內(nèi)源性通路B、肝素僅抑制外源性通路C、肝素本身抗凝D、肝素通過抗凝血酶Ⅲ起作用E、以上都不是3.疼痛診療學(xué)是A、醫(yī)學(xué)科學(xué)的一個組成部分,是麻醉醫(yī)學(xué)的重要組成部分,是研究和闡述疼痛及疼痛性疾病的診斷與治療的學(xué)科B、疼痛是一種感覺與體驗,同時還伴有不愉快的情緒改變;這種感受和反應(yīng)與機(jī)體存在明確的或潛在的組織損傷有關(guān),是神經(jīng)末梢痛覺感受器感受傷害和病理性刺激后通過神經(jīng)沖動傳到到中樞大腦皮層而產(chǎn)生的C、疼痛僅僅是一種主觀感覺D、疼痛診療工作分散于臨床各科當(dāng)中,僅僅是針對一個癥狀的具體治療方法而已E、組織損傷修復(fù),疼痛即會消失4.對屈頸試驗的描述,下列哪項是正確的A、患者仰臥,盡量自主或被動低頭,出現(xiàn)股部放射痛者為陽性B、患者仰臥,盡量自主或被動低頭,頸椎活動受限者為陽性C、患者俯臥,盡量自主或被動低頭,出現(xiàn)股部放射痛者為陽性D、患者仰臥,盡量自主或被動低頭,出現(xiàn)腰痛者為陽性E、患者仰臥,盡量自主或被動低頭,出現(xiàn)枕部痛者為陽性5.何種臨床操作需要實(shí)施手術(shù)室外麻醉?6.處理老年人麻醉后一般循環(huán)抑制,應(yīng)首選麻黃堿。()7.下列關(guān)于主動脈瓣狹窄病人麻醉處理的描述哪些是正確()A、利用血管擴(kuò)張藥降低后負(fù)荷是有益的B、不能以PCWP來正確地估計左室舒張末壓C、由于左室的高動力,應(yīng)鼓勵使用吸入麻醉方法D、對于嚴(yán)重的狹窄病人重要的是維持竇性心律E、舒張壓的過分降低可以使用α受體激動劑和擴(kuò)容治療8.側(cè)臥位開胸手術(shù)呼吸功能主要依賴()A、吸入純氧B、避免上側(cè)肺受壓C、保證下側(cè)肺通氣良好D、氣道壓不宜過低E、過度通氣9.A.血栓閉塞性脈管炎B.雷諾綜合征C.糖尿病性脈管炎D.梨狀肌綜合征E.重度下肢靜脈曲張男性青壯年居多,多有吸煙嗜好,除吸煙外,無其他動脈硬化的證據(jù),患肢有慢性缺血表現(xiàn),半數(shù)以上有游走行淺靜脈炎病史,患肢足背和脛后動脈搏動消失,肢體抬高試驗陽性,皮膚溫度降低約2℃,多普勒檢查可見血管痙攣或狹窄,動脈造影可得直觀證據(jù),最可能是10.為避免術(shù)后肺不張應(yīng)做到哪幾項()A、恢復(fù)胸腔負(fù)壓B、經(jīng)常吸痰C、關(guān)胸前證實(shí)萎陷的肺泡充分膨脹D、閉胸后加壓膨肺至引流管無氣泡排出E、每30分鐘膨肺一次11.眼科手術(shù)中可致眼內(nèi)壓增高的因素()A、異氟醚B、屏氣C、激動D、眶內(nèi)腫瘤E、眼外肌收縮12.關(guān)于肝素,下列哪些正確()A、主要由肥大細(xì)胞合成儲存,存在于體內(nèi)大多數(shù)組織中B、是一種粘多糖,抗凝活性中心為酸性基團(tuán)。帶有強(qiáng)的負(fù)電荷C、分子量為3000~40000道爾頓D、體內(nèi)代謝由單核巨噬細(xì)胞攝取,在肝內(nèi)由肝素酶破壞E、在體內(nèi)體外均有抗凝作用,幾乎對凝血過程的每一環(huán)節(jié)均有抑制作用13.嬰幼兒心率表現(xiàn)哪項不對()A、心率相對快B、心率大于100次/分,屬于心律失常C、常伴有心律不齊D、右室優(yōu)勢E、對缺氧敏感14.門診手術(shù)麻醉應(yīng)具備的檢查項目有()A、血常規(guī)B、血壓、心率C、心電圖D、胸透E、體重15.老年人藥效增強(qiáng)的主要原因有哪些()A、作用部位受體數(shù)目減少B、作用部位受體數(shù)目增多C、受體與藥物的結(jié)合力增強(qiáng)D、受體與藥物的反應(yīng)性增強(qiáng)E、對藥物的敏感性降低16.關(guān)于癌痛的對癥治療,下列哪項是錯誤的A、首選"三階梯"治療方案B、"三階梯"治療不能控制疼痛時可采用神經(jīng)阻滯療法、PCA、激素療法和其他輔助療法C、神經(jīng)破壞療法和經(jīng)皮脊髓電刺激D、長期肌注哌替啶(度冷丁)止痛E、神經(jīng)外科手術(shù)治療17.6~36個月的小兒術(shù)前應(yīng)禁奶或固體多少小時()A、6B、8C、12D、418.預(yù)防心肌梗死的措施,哪項最好()A、防止血壓波動和心動過速B、糾正脫水和低鉀C、充分供氧,防止肺部并發(fā)癥D、避免體溫波動和疼痛E、以上均對19.A.氟烷B.異氟烷C.甲氧氟烷D.七氟烷E.地氟烷無機(jī)氟生成最多20.患者,男性,46歲。既往無高血壓病史,近三個月出現(xiàn)陣發(fā)性頭痛、心悸伴大汗,發(fā)作時血壓可達(dá)240/120mmHg,發(fā)病以來體重下降3kg。術(shù)前CT示左腎上腺腫物。擬行手術(shù)切除。該患者最有可能的診斷是A、原發(fā)性高血壓B、原發(fā)性醛固酮增多癥C、皮質(zhì)醇增多癥D、嗜鉻細(xì)胞瘤E、腎血管性高血壓21.呼吸道感染引起心功能衰竭的原因()A、感染直接使心肌和心內(nèi)膜發(fā)生損害B、感染發(fā)熱增加心臟負(fù)荷C、引起肺動脈高壓,增加右心負(fù)荷D、感染時的心動過速E、感染毒素對心肌的不良影響22.老年人胸、腹腔大手術(shù)及需大量輸血病人除常規(guī)監(jiān)測血壓、心電圖、脈搏、血氧飽和度外,還應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測體溫。()23.帶狀皰疹后神經(jīng)痛的治療方法不包括A、藥物療法B、神經(jīng)阻滯和神經(jīng)毀損C、運(yùn)動療法D、手術(shù)療法E、物理療法和心理治療24.Cushing三聯(lián)征包括血壓升高、頭痛、嘔吐。()25.治療急性左心衰竭的措施下列哪些是正確的()A、吸氧B、體位C、嗎啡D、血管擴(kuò)張劑的使用E、糖皮質(zhì)激素26.關(guān)于眼科全身麻醉下列哪項是正確的()A、全身麻醉可以防止眼心反射B、麻醉應(yīng)盡量偏淺C、拔出氣管導(dǎo)管前應(yīng)在病人完全清醒時盡可能多地吸引氣管內(nèi)分泌物D、拔管時期以麻醉越淺越好E、麻醉過程應(yīng)力求平穩(wěn)27.全麻自主呼吸過程中CO蓄積的主要表現(xiàn)()A、呼吸深快,肌張力增高B、呼吸變淺,肌張力低C、血壓下降,脈搏變慢D、血壓增高,脈搏變慢E、面色蒼白,多汗28.A.偏頭痛B.肌緊張性頭痛C.叢集性頭痛D.頸源性頭痛E.三叉神經(jīng)痛頭痛持續(xù)存在,陣發(fā)性加重。每次發(fā)作始于兩側(cè)顳部,然后可擴(kuò)散至枕部、項部和全頭痛,疼痛為持續(xù)性鈍痛伴束帶樣緊箍感,發(fā)作無先兆,每遇勞累和情緒不好時加重是29.眼科局部麻醉方法包括_____、__________、_____。30.阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征行腭垂腭咽成形術(shù),其麻醉特點(diǎn)有()A、常伴有氣管插管困難B、該病常引起全身各系統(tǒng)的病理生理改變C、避免應(yīng)用氧化亞氮D、要使用控制性降壓E、防止氣管拔管后的呼吸抑制31.關(guān)于原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的誘發(fā)因素的描述,下列哪項是正確的A、運(yùn)動、行走、溫度改變、光刺激、聲音刺激等均可誘發(fā)疼痛B、勞累、激動、排便、睡眠障礙、體溫升高等均可誘發(fā)疼痛C、落枕、頸椎病急性發(fā)作、腦供血不足、肩周炎發(fā)作等均可誘發(fā)疼痛D、進(jìn)食、說話、洗臉、剃須、刷牙、風(fēng)吹等均可誘發(fā)疼痛E、血糖升高、血尿酸升高、血沉加快、C-反應(yīng)蛋白升高等均可誘發(fā)疼痛32.魚精蛋白與肝素結(jié)合(酸.堿離子鍵),使肝素與抗凝血酶Ⅲ分離。()33.患者,男性,65歲。進(jìn)行性排尿困難伴夜間尿頻3年。曾數(shù)次發(fā)生急性尿潴留。B超查前列腺增大約121ml,殘余尿量80ml。入院后查體,體溫36.2℃,血壓135/85mmHg,心肺功能正常,Hb140g/L,凝血功能正常。該患者最可能的診斷是A、膀胱腫瘤B、雙側(cè)輸尿管結(jié)石C、膀胱結(jié)核D、腎腫瘤E、良性前列腺增生34.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的診斷原則不包括A、典型的三叉神經(jīng)分布區(qū)域的發(fā)作性電擊樣疼痛B、三叉神經(jīng)分布區(qū)域的持續(xù)性疼痛,常伴有三叉神經(jīng)分布區(qū)域的感覺缺失和咀嚼肌肌力減弱或萎縮C、多數(shù)有"扳機(jī)點(diǎn)",刺激"扳機(jī)點(diǎn)"可誘發(fā)疼痛D、根據(jù)體格檢查和輔助檢查找不出可以導(dǎo)致三叉神經(jīng)痛的原發(fā)病E、發(fā)病呈間歇狀,通常不伴有三叉神經(jīng)支配區(qū)域的感覺缺失和肌力減退35.手術(shù)中眼內(nèi)壓升高可引起失明。()36.A.嗎啡B.阿托品C.哌替啶D.異丙嗪E.琥珀膽堿可致肌纖維成束收縮()37.新生兒復(fù)蘇過程中,下列對人工呼吸的描述哪項是正確的()A、潮氣量20~40ml,呼吸比1:1,頻率20~30次/分鐘B、潮氣量10~30ml,呼吸比1.5:1,頻率30~40次/分鐘C、潮氣量20~40ml,呼吸比1:2,頻率30~40次/分鐘D、潮氣量20~40ml,呼吸比1.5:1,頻率15~25次/分鐘E、潮氣量20~40ml,呼吸比1.5:1,頻率30~40次/分鐘38.老年人在靜息或運(yùn)動應(yīng)激狀態(tài)下血漿去甲腎上腺素和腎上腺素水平與年輕人比較增加2~4倍。()39.簡述二尖瓣關(guān)閉不全在麻醉管理時的血流動力學(xué)標(biāo)準(zhǔn)?40.影響老年病人心功能的主要因素()A、高齡B、缺氧C、心血管疾病D、心臟儲備功能41.下列哪種疾病伴隨左室前負(fù)荷明顯增加()A、肺動脈瓣關(guān)閉不全B、房間隔缺損C、室間隔缺損D、動脈導(dǎo)管未閉E、主動脈瓣關(guān)閉不全42.疼痛的定義是A、疼痛是組織損傷或與潛在的組織損傷相關(guān)的一種不愉快的軀體感覺和情感經(jīng)歷B、疼痛僅僅是一種主觀感覺C、疼痛必定伴有直接的組織損傷D、疼痛是僅僅是某些疾病的早期信號E、疼痛僅僅是感覺異常,不伴有代謝、內(nèi)分泌、呼吸、循環(huán)和心理學(xué)的改變43.腦外傷的后果包括()A、死亡B、輕度傷殘C、嚴(yán)重傷殘D、持續(xù)性植物狀態(tài)生存E、恢復(fù)良好44.常用的治療雷諾癥的擴(kuò)血管藥不包括A、硝普鈉B、妥拉唑林(妥拉蘇林)和酚妥拉明C、煙酸D、利血平E、鹽酸罌粟堿45.洋地黃化病人與何種肌松藥聯(lián)用,可發(fā)生嚴(yán)重心律失常()A、泮庫溴銨B、維庫溴銨C、琥珀膽堿D、哌庫溴銨E、阿曲庫銨46.關(guān)于頸肌筋膜綜合征的治療,下列哪項是錯誤的A、可應(yīng)用抗炎鎮(zhèn)痛劑、中樞性肌松藥或活血化淤、通經(jīng)活絡(luò)的中藥B、頸椎椎板減壓術(shù)和脊柱植骨融合術(shù)C、推拿、運(yùn)動療法、針灸、理療和局部阻滯療法D、神經(jīng)阻滯療法,常用的有頸胸神經(jīng)節(jié)(星狀神經(jīng)節(jié))阻滯、頸叢阻滯和肩胛上神經(jīng)阻滯E、嚴(yán)重病例可行軟組織手術(shù)松解治療47.老年人術(shù)前心率低于60次/分,其處理應(yīng)首選()A、超聲心動圖檢查B、安裝心臟起搏器C、心電圖檢查D、阿托品試驗E、心胸比值測定48.下列哪項不是緊張性頭痛的臨床特點(diǎn)A、好發(fā)于青年人,沒有明顯的家族史B、女性發(fā)病率顯著高于男性C、疼痛通常位于一側(cè)D、主要表現(xiàn)為兩側(cè)顳部的鈍痛和束帶樣緊箍感,也可以同時出現(xiàn)枕部、項部和全頭痛E、頭痛常為持續(xù)性,整天或常年頭痛,但疼痛程度可有變化49.體外循環(huán)的基本裝置不包括:()A、泵B、氧合器和熱交換器C、內(nèi)窺鏡D、貯血室.濾過器.各種管道和插管E、變溫器50.一42歲男性患者,因患慢性闌尾炎擬在硬膜外麻醉下實(shí)施闌尾切除術(shù)。既往有高血壓病史,曾服用降血壓藥,藥名不詳,現(xiàn)已停藥兩周,勝任一般家務(wù)勞動和日常工作。查體:血壓180/110mmHg,心界向左下擴(kuò)大,a>P。HR108次/分,ECGⅡ、Ⅲ、avFS-T段水平下移0.15mV。高血壓病人擇期手術(shù)的時機(jī)是什么?該病人術(shù)前存在哪些使麻醉手術(shù)風(fēng)險增加的因素?高血壓病人在硬膜外麻醉早期發(fā)生低血壓最常見的原因是什么?高血壓病人在硬膜外麻醉早期預(yù)防低血壓的措施是什么?該病人在圍手術(shù)期間如血壓進(jìn)一步升高,可發(fā)生什么危險?51.下列哪些適合在門診手術(shù)()A、ASAⅠ~Ⅱ級病人B、麻醉手術(shù)時間在2小時以上C、6個月以內(nèi)的早產(chǎn)兒D、能早期起床活動的手術(shù)52.治療叢集性頭痛的常用藥物不包括下列哪項A、麥角胺B、氯胺酮C、氧氣D、舒馬普坦E、二氫麥角胺53.心臟病病人非心臟手術(shù)麻醉的基本要求是什么?54.瓣膜病人維護(hù)循環(huán)穩(wěn)定必須()A、增加前負(fù)荷B、降低后負(fù)荷C、加強(qiáng)心肌收縮力D、維護(hù)心率正常范圍E、降低前負(fù)荷55.關(guān)于肋間神經(jīng)阻滯的阻滯方法,下列哪項是不正確的A、肋間神經(jīng)僅在肋角和腋中線區(qū)間是位于肋溝內(nèi)的,其他區(qū)間都是走行于肋間隙中,在肋角和腋中線之間行肋間神經(jīng)阻滯的效果較確切B、兩側(cè)肩胛岡內(nèi)端連線過T3棘突,兩側(cè)肩胛骨下角連線過T7棘突,第十二肋與骶棘肌外緣交點(diǎn)連線過L棘突C、肋間神經(jīng)阻滯一般于肋骨下緣稍上方垂直進(jìn)針,抵肋骨后將針尖輕輕移向肋骨下緣,回抽無血、無氣即可注藥D、肋間血管神經(jīng)束自上而下的排列為靜脈、動脈和神經(jīng)E、肋間神經(jīng)阻滯一般于肋骨上緣稍下方垂直進(jìn)針,抵肋骨后將針尖輕輕移向肋骨上緣,回抽無血、無氣即可注藥56.下列哪項是非住院病人最常用的麻醉藥()A、異丙酚B、芬太尼C、咪唑安定D、依托咪酯57.小兒術(shù)前禁食時間最適宜的4~6小時。()58.球后神經(jīng)阻滯有可能引起_____、__________和_____,均應(yīng)重視和預(yù)防。59.血栓閉塞性脈管炎的一般治療和藥物治療不包括A、交感神經(jīng)毀損治療B、戒煙,遠(yuǎn)離寒冷和潮濕環(huán)境,運(yùn)動療法,高壓氧治療C、血管擴(kuò)張藥,降低血液粘滯度的藥物D、糖皮質(zhì)激素和抗生素E、中醫(yī)中藥治療60.哮喘患兒麻醉中禁用的藥物是硫噴妥鈉。()61.下列因素對腎血流影響最大的是A、靜脈壓B、動脈壓C、心排血量D、心率E、脈壓62.關(guān)于新生兒體溫調(diào)節(jié),錯誤的是()A、不通過寒戰(zhàn)產(chǎn)熱B、棕色脂肪分解產(chǎn)熱C、體溫調(diào)節(jié)機(jī)制發(fā)育不全D、體表面積相對較大E、新生兒理想環(huán)境溫度32~34℃63.伴心臟病的患者,腰麻時平面應(yīng)控制在胸10以下。()64.常用術(shù)后鎮(zhèn)痛的方法不包括A、口服給藥B、蛛網(wǎng)膜下腔給藥C、硬膜外腔給藥D、呼吸道粘膜給藥E、胃腸道外給藥65.患者,女性,64歲,半年前體檢測血壓162/90mmHg,尿常規(guī)及腎功能正常,此后一直服用卡托普利治療。1個月前出現(xiàn)夜尿多、乏力,血壓190/110mmHg。尿常規(guī):蛋白質(zhì)+;腎功能:血尿素氮16mmnol/L,肌酐324μmol/L,血鉀3.0mmol/L。B超聲檢查:左腎11.8cm×5.2cm,右腎9.0cm×3.8cm。根據(jù)上述臨床表現(xiàn),首先考慮A、原發(fā)性醛固酮增多癥B、先天性右腎發(fā)育不良C、良性小動脈性腎硬化癥D、惡性小動脈性腎硬化癥E、腎動脈狹窄66.嚴(yán)重發(fā)紺性心臟病患兒出現(xiàn)蹲踞是由于()A、氧飽和度過低B、心臟后負(fù)荷過重C、呼吸困難D、腦血管痙攣E、心臟前負(fù)荷過重67.分娩鎮(zhèn)痛最宜采用的鎮(zhèn)痛方式是A、連續(xù)硬膜外鎮(zhèn)痛B、硬膜外PCA鎮(zhèn)痛C、單次椎管內(nèi)注藥鎮(zhèn)痛D、腰-硬聯(lián)合阻滯鎮(zhèn)痛E、可行走的硬膜外鎮(zhèn)痛68.下列哪項關(guān)于小兒呼吸系統(tǒng)生理的描述是錯誤的()A、主要經(jīng)鼻呼吸B、頭大、頸短、舌大C、咽喉狹窄,聲門裂高D、呼吸方式為胸式呼吸,肺活量大E、通過增加呼吸頻率來增加通氣量69.術(shù)后急性疼痛引起機(jī)體釋放的內(nèi)源性物質(zhì)不包括A、來自交感神經(jīng)末梢和腎上腺髓質(zhì)的兒茶酚胺B、來自腎上腺皮質(zhì)的醛固酮和皮質(zhì)醇C、下丘腦釋放的抗利尿激素D、腎素血管緊張素系統(tǒng)激活E、催乳素分泌減少70.術(shù)中發(fā)生支氣管痙攣伴低血壓時,立刻采取的措施應(yīng)除外()A、應(yīng)用激素B、解除支氣管痙攣藥物C、加深麻醉D、反復(fù)吸痰E、吸入純氧71.下列哪種化學(xué)刺激不會引起NO的釋放()A、乙酰膽堿B、緩激肽C、組胺D、5-HTE、腎上腺素72.什么類型的手術(shù)可以在門診進(jìn)行?73.試述小兒頭皮靜脈穿刺時常選用的靜脈及各靜脈有何解剖特點(diǎn)。74.耳鼻喉科手術(shù)時為減少手術(shù)野滲血,應(yīng)常規(guī)在局麻藥液中加用腎上腺素。()75.偏頭痛的診斷主要根據(jù)下列哪項A、頭顱CT和MRIB、腦電圖、誘發(fā)電位和肌電圖C、病史、疼痛部位、性質(zhì)、發(fā)作特征、持續(xù)時間和伴隨癥狀D、神經(jīng)系統(tǒng)的體格檢查E、焦慮抑郁評分和人格分析76.雷諾綜合征的典型體征是A、眼裂變小,瞳孔縮小,鼻塞,面部無汗,上肢溫?zé)岣蠦、患肢受到寒冷等不良刺激后出現(xiàn)蒼白,繼而青紫,而后潮紅,然后再恢復(fù)到正常顏色C、mill征陽性D、爪形手E、尺偏試驗陽性77.關(guān)于老年人麻醉哪項是錯誤的()A、老年人心排量較年輕人減少30%~40%B、口咽部軟組織松弛,易發(fā)生舌后墜C、用東莨菪堿替代阿托品作為術(shù)前藥D、硬膜外麻醉較腰麻常用E、動脈血氧分壓隨年齡的增長而降低78.下列敘述中哪項錯誤()A、體溫下降可降低毛細(xì)血管血管血流速度B、嬰兒心率≤100次/分,應(yīng)立即查明情況C、小兒耐缺氧能力強(qiáng)D、新生兒2,3-DPG少,氧離解曲線左移E、小兒術(shù)前禁食時間應(yīng)較成人短79.老年人硬膜外的動力學(xué)有何改變?80.急性腰扭傷的治療方法不包括A、急性期應(yīng)臥床休息B、使用鎮(zhèn)痛劑C、根據(jù)具體病情采用阻滯療法D、外科手術(shù)療法E、輔助療法,如理療、體療、針灸按摩和中藥等81.下述哪些有助于維持心肌氧供需平衡()A、消除緊張焦慮B、提高動脈壓C、提高吸入氧濃度D、適當(dāng)減慢心率E、降低后負(fù)荷82.小兒緊閉式呼吸裝置可用于()A、新生兒B、1~3歲小兒C、3~7歲小兒D、學(xué)齡兒童E、14~20歲青年83.全麻自主呼吸過程中C蓄積的主要表現(xiàn)呼吸變淺,肌張力低。()84.目前認(rèn)為心肌保護(hù)效果更好、也方便手術(shù)的心肌保護(hù)方法是()A、低溫晶體液B、低溫氧合血C、心肌預(yù)缺血+低溫晶體液D、不阻斷主動脈E、常溫氧合血85.手術(shù)室外可實(shí)施何種麻醉?卷II參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:E2.正確答案:D3.正確答案:A4.正確答案:A5.正確答案:(1)放射診斷,包括血管造影,CT和核磁共振成像(MRI)檢查;(2)心導(dǎo)管檢查,植入以及使用除顫器,以及冠狀動脈造影;(3)心臟復(fù)律;(4)放射治療;(5)電休克治療,通常在麻醉恢復(fù)室中進(jìn)行;(6)骨髓穿刺檢查的鎮(zhèn)靜,或其他一些在兒科病房進(jìn)行的短小操作;(7)運(yùn)送麻醉或危重病人。6.正確答案:正確7.正確答案:D,E8.正確答案:C9.正確答案:A青年女性多發(fā),與月經(jīng)有關(guān);寒冷刺激可誘發(fā),患肢受到寒冷等不良刺激后出現(xiàn)蒼白,繼而青紫,而后潮紅,然后再恢復(fù)到正常顏色,發(fā)病時末梢動脈搏動良好;少數(shù)患者伴有局部皮膚應(yīng)驗不良,肢端可有壞死和潰瘍,最可能是正確答案:B10.正確答案:A,B,C,D,E11.正確答案:B,C,D,E12.正確答案:A,B,D,E13.正確答案:B14.正確答案:A,B,C,D,E15.正確答案:A,C,D16.正確答案:D17.正確答案:A18.正確答案:E19.正確答案:C血?dú)夥峙湎禂?shù)最低正確答案:E20.正確答案:D欲行該手術(shù),麻醉前準(zhǔn)備不宜選用A、口服酚芐明B、補(bǔ)充血容量C、術(shù)前肌注阿托品D、術(shù)前晚口服咪達(dá)唑侖E、術(shù)前30分鐘肌注嗎啡或哌替啶正確答案:C手術(shù)中容易出現(xiàn)低血壓的情況是A、全麻誘導(dǎo)B、改變體位C、擠壓腫瘤D、手術(shù)探查E、腫物切除后正確答案:E在結(jié)扎腫瘤血管或切除腫瘤之后的出現(xiàn)低血壓,首先應(yīng)該A、減淺麻醉B、快速補(bǔ)充全血,升高血色素C、改變體位,保證腦部供血D、加快補(bǔ)液同時靜脈給予血管活性藥,必要時持續(xù)泵入E、補(bǔ)充鉀離子正確答案:D該手術(shù)的麻醉管理要點(diǎn)中,不正確的是A、避免應(yīng)用氯胺酮作為全麻用藥B、首選連續(xù)硬膜外麻醉,保持患者清醒,易于術(shù)中管理C、在結(jié)扎血管與切除腫瘤前停用α或β受體阻滯劑,補(bǔ)充血容量D、麻醉先進(jìn)性有創(chuàng)動脈壓監(jiān)測E、發(fā)生持續(xù)性低血壓時可考慮應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素正確答案:B對于手術(shù)結(jié)束后的麻醉及恢復(fù)的管理中,不正確的是A、手術(shù)結(jié)束之后,體內(nèi)不再有大量兒茶酚胺生成,患者血流動力學(xué)穩(wěn)定B、持續(xù)監(jiān)測血壓、中心靜脈壓、心率和心律的變化C、出現(xiàn)低血壓時可持續(xù)給予血管活性藥D、原因不明的持續(xù)低血壓應(yīng)給予足量腎上腺皮質(zhì)激素E、麻醉后可發(fā)生心功能不全、高血壓或代謝異常正確答案:A21.正確答案:A,B,C,D,E22.正確答案:正確23.正確答案:C24.正確答案:錯誤25.正確答案:A,B,C,D,E26.正確答案:E27.正確答案:A28.正確答案:B頭痛每次發(fā)于右側(cè)額部逐漸擴(kuò)散至右顳部和枕部,伴有惡心、嘔吐、對光及聲音過敏是正確答案:A29.正確答案:表面麻醉|局部浸潤麻醉|神經(jīng)阻滯30.正確答案:A,B,E31.正確答案:D32.正確答案:正確33.正確答案:E該患者欲做經(jīng)尿道電切手術(shù),最佳的麻醉方式是A、局部麻醉B、全身麻醉C、骶麻D、腰硬聯(lián)合麻醉E、連續(xù)硬膜外復(fù)合全身麻醉正確答案:D手術(shù)進(jìn)行約兩小時的時候,患者出現(xiàn)煩躁不安、惡心、嘔吐,頭痛。血壓先升高之后下降,伴隨心動過緩,血氧飽和度下降。該患者可能發(fā)生了A、蛛網(wǎng)膜下腔出血B、水中毒,TUR綜合征C、失血性休克D、ARDSE、高血壓危象正確答案:B應(yīng)進(jìn)行的處理不包括A、給予呋塞米利尿B、靜脈給予高滲性鹽水,糾正低鈉血癥C、輸血,提高血色素D、吸氧,糾正缺氧狀態(tài)E、暫停手術(shù)正確答案:C為減少此現(xiàn)象出現(xiàn),其預(yù)防措施應(yīng)包括,其中可除外A、常規(guī)進(jìn)行動脈血壓和中心靜脈壓監(jiān)測B、限制灌洗瓶高度不高于手術(shù)臺1m(不高于患者60cm內(nèi))C、灌洗液選用3%~5%的甘露醇D、盡可能縮短手術(shù)時間E、定期觀察患者,定時測量血?dú)饧吧笜?biāo)正確答案:A34.正確答案:B35.正確答案:正確36.正確答案:E支氣管哮喘、慢性肺心病患者禁用()正確答案:C眼內(nèi)手術(shù)禁用()正確答案:A青光眼患者禁用()正確答案:B37.正確答案:C38.正確答案:正確39.正確答案:雖然血容量的輕度減少可通過降低左室容積而使反流血液的比例降低,但在麻醉期間~應(yīng)維持足夠的血容量;適度提高心率亦可降低左室容積;降低體循環(huán)血管阻力可使正向流增加。同二尖瓣狹窄一樣,麻醉管理時應(yīng)盡量避免可引起肺血管阻力增加的藥物和操作。40.正確答案:D41.正確答案:E42.正確答案:A43.正確答案:A,B,C,D,E44.正確答案:A45.正確答案:C46.正確答案:B47.正確答案:D48.正確答案:C49.正確答案:C50.正確答案:(1)通過治療使DBP降至100mmHG以內(nèi)(2)高血壓+心肌缺血(3)血容量不足(4)擴(kuò)張血容量(5)心肌缺血,左心衰竭+腦血管意外+手術(shù)出血量增多51.正確答案:A,D52.正確答案:B53.正確答案:麻醉過程平穩(wěn),循環(huán)狀態(tài)穩(wěn)定,通氣適度,保持心肌氧供需平衡,麻醉深淺適度,即達(dá)到良好和鎮(zhèn)痛,又不抑制循環(huán),能將應(yīng)激反應(yīng)控制在適當(dāng)水平,術(shù)中不出現(xiàn)知曉。54.正確答案:A,B,C,D55.正確答案:E56.正確答案:A57.正確答案:正確58.正確答案:眼球后出血|注射到眼球內(nèi)|心律失常59.正確答案:A60.正確答案:正確61.正確答案:C62.正確答案:E63.正確答案:正確64.正確答案:D65.正確答案:E目前該患者宜首先采用的治療方法A、停用卡托普利,使用鈣通道阻滯劑B、加用利尿劑C、補(bǔ)充鉀鹽D、必需氨基酸療法E、透析治療正確答案:A為明確腎功能惡化的原因,應(yīng)選擇何種檢查A、腎活檢B、腎動脈造影C、腎靜脈造影D、腎上腺CT檢查E、腎彩色多普勒超聲檢查正確答案:B66.正確答案:A67.正確答案:E68.正確答案:D69.正確答案:E70.正確答案:D71.正確答案:C72.正確答案:許多類型的手術(shù)都可以成功地在門診進(jìn)行,包括兒科、眼科、婦科、整形、耳鼻喉科、腹部外科、診斷和重建手術(shù)。全麻和局麻都可以在門診常規(guī)進(jìn)行。73.正確答案:小兒頭皮靜脈穿刺時常選用的靜脈有顳淺靜脈、耳后靜脈、前額靜脈等。其解剖特點(diǎn)如下。①顳淺靜脈:位于兩側(cè)顳部、收集顱頂頭皮的血液,匯入面后靜脈;②耳后靜脈:起自顱頂后部的靜脈叢,向下匯入頸外靜脈,在耳廓后方與同名動脈伴行;③前額靜脈:在冠狀縫處起于靜脈叢,向上沿額骨表面垂直下降匯入面前靜脈。頭皮靜脈穿刺應(yīng)沿靜脈向心方向刺入。74.正確答案:錯誤75.正確答案:C76.正確答案:B77.正確答案:C78.正確答案:C79.正確答案:(1)麻醉誘導(dǎo)力求平穩(wěn)(2)術(shù)中保持循環(huán)穩(wěn)定,控制好心率和血壓(3)充分保證氣道通暢和氧供(4)維持足夠麻醉深度與肌松80.正確答案:D81.正確答案:A,D,E82.正確答案:A,B,C,D83.正確答案:錯誤84.正確答案:B85.正確答案:(1)吸入全身麻醉;(2)麻醉監(jiān)測;(3)區(qū)域阻滯麻醉,包括硬膜外和蛛網(wǎng)膜下隙麻醉。卷III一.綜合考核題庫(共85題)1.下列哪些對腦循環(huán)有調(diào)節(jié)作用的是()A、PaC0B、Pa0C、代謝性因素D、神經(jīng)性因素E、麻醉因素2.以下何者是縮窄性心包炎時肺功能損害的主要原因()A、肺循環(huán)淤血B、肺與縱隔胸膜粘連C、胸腔積液D、小氣道改變E、腹水3.解熱鎮(zhèn)痛藥的常見副作用不包括下列哪項A、呼吸抑制B、胃腸道反應(yīng)C、血液系統(tǒng)損害D、肝腎損害E、過敏反應(yīng)4.男,73歲,四月前心室前間壁心肌梗死,現(xiàn)病情穩(wěn)定;一月前胸部X線片發(fā)現(xiàn)左下肺包塊。心電圖示Ⅱ、Ⅲ、avF病理性Q波。如果該病人需進(jìn)行手術(shù)治療,最好選用什么麻醉方法?如果選用硬膜外腔注藥,最好選用什么局麻醉藥?如果選用全身麻醉,麻醉誘導(dǎo)時最好選用什么藥物?麻醉期間管理中,應(yīng)特別注意哪幾點(diǎn)?術(shù)后鎮(zhèn)痛,最好選用什么方法?5.口腔頜面部手術(shù)病人氣管拔管的條件有哪些?6.開展門診手術(shù)麻醉,最好()A、術(shù)前一天通知麻醉科B、病人到麻醉科親自聯(lián)系C、建立麻醉科門診,由門診麻醉醫(yī)生負(fù)責(zé)D、手術(shù)隨到隨做,無需與麻醉醫(yī)生預(yù)約E、可拒絕門診麻醉7.當(dāng)灌注壓低于____時,腎血流明顯隨灌注壓變化A、150mmHgB、130mmHgC、110mmHgD、100mmHgE、80mmHg8.A.氯胺酮B.硫噴妥鈉C.依托咪酯D.丙泊酚E.N0先天性房間隔缺損,理論上誘導(dǎo)用藥宜首選()9.老年人術(shù)后肺并發(fā)癥哪項錯誤()A、精心護(hù)理可減少肺并發(fā)癥B、非全麻可完全避免肺并發(fā)癥C、注意排痰D、加強(qiáng)抗炎E、可適當(dāng)?shù)奈?0.監(jiān)測心肌氧供需平衡最簡單的方法是心率血壓乘積。()11.一側(cè)胸部外傷須插氣管內(nèi)雙腔導(dǎo)管。()12.在幼兒,正確調(diào)整中心靜脈測壓管的位置有哪些方法()A、可采取左側(cè)通路B、經(jīng)右側(cè)置管易調(diào)節(jié)深淺C、可讓術(shù)者阻斷上腔靜脈入房口處觀察靜脈壓變化D、術(shù)者可在右房處探摸導(dǎo)管E、插管過深進(jìn)入無名靜脈,可引起頭面部充血13.關(guān)于新生兒腎功能,正確的描述包括()A、腎小球濾過率為成人的30%B、腎濃縮功能較好而稀釋功能較差C、保鈉低于失鈉,易致低鈉血癥D、對液體過量及脫水耐受性低E、可保鉀14.癌痛的"三階梯"治療原則不包括A、首選口服、肛塞和貼皮B、長期肌注哌替啶(度冷丁)止痛C、按階梯用藥D、按時給藥E、用藥劑量個體化和配合輔助用藥15.鼻咽腔手術(shù)時咽腔紗條填塞可產(chǎn)生下列不利影響()A、局部刺激引起病人不適B、促使集聚在咽部的液體進(jìn)入胃內(nèi)C、使失血量難以估計D、血液進(jìn)入氣管E、CO蓄積16.有關(guān)食管鏡檢查的麻醉,哪些是正確的()A、成人、小兒均要用足量的阿托品B、成人可采用表面麻醉C、如實(shí)施全麻應(yīng)按飽胃處理D、保持呼吸道通暢E、行氣管插管控制呼吸較為安全17.法洛四聯(lián)癥病人酸中毒不易誘發(fā)漏斗部痙攣致缺氧發(fā)作。()18.關(guān)于頭痛的發(fā)生機(jī)制,下列哪項是不相關(guān)的A、血管病變、腦膜刺激和肌肉異常收縮B、神經(jīng)病變C、胃腸道功能紊亂D、血中致痛物質(zhì)的作用E、自主神經(jīng)功能紊亂、癔病、抑郁和癲癇發(fā)作等19.PCA的用藥途徑不包括A、靜脈B、肌內(nèi)或皮下C、動脈D、硬膜外腔或鞘內(nèi)E、神經(jīng)叢或神經(jīng)節(jié)20.麻醉前準(zhǔn)備哪項是不正確的()A、手術(shù)前晚給鎮(zhèn)靜藥B、術(shù)前訪視患兒,與患兒建立良好的關(guān)系C、術(shù)前了解配血情況D、對嬰兒術(shù)前8小時禁食E、15kg以下小兒必要時也可術(shù)前給藥21.小兒喉水腫一般在術(shù)后8小時內(nèi)發(fā)生。()22.硬膜外腔注入嗎啡的并發(fā)癥不包括A、呼吸抑制B、惡心、嘔吐C、尿潴留D、耐荮性和成癮E、高血壓和心動過速23.嬰兒氣管支氣管分叉處在T。()24.關(guān)于心律失常與麻醉危險性關(guān)系,以下說法哪種錯誤:()A、年齡<30歲的病人,其偶發(fā)房早與室早多為功能性,麻醉危險性?。籅、單純左/右束支傳導(dǎo)阻滯,無臨床癥狀一般不增加麻醉危險性;C、室上性心動過速,麻醉危險性??;D、老年人竇性心動過緩,阿托品試驗陽性,麻醉危險性大;E、Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯實(shí)施麻醉前應(yīng)做好心臟起搏準(zhǔn)備。25.小兒喉痙攣易發(fā)生于()A、清除口咽分泌物時B、麻醉誘導(dǎo)過程中C、氣管插管時D、口咽分泌物多時E、氣管拔管時26.病人的生理年齡與實(shí)際年齡相符,因此可準(zhǔn)確的判斷病人的生理年齡。()27.嚴(yán)重頦胸瘢痕粘連病人的麻醉處理,哪些正確:()A、插管困難的主要原因是三條軸線不能重疊B、宜采用清醒插管C、表面麻醉常能取得滿意效果D、面罩通氣困難E、纖維光導(dǎo)喉鏡在此種情況下應(yīng)用相當(dāng)安全、可靠28.與其他途徑應(yīng)用嗎啡相比硬膜外腔注入嗎啡鎮(zhèn)痛的特點(diǎn)是A、對患者血壓影響小B、可以使用更大劑量的嗎啡C、僅需少量嗎啡(口服的1/30,靜脈注射的1/3),即可產(chǎn)生強(qiáng)大的、長時間的鎮(zhèn)痛作用,而且副作用明顯減輕D、不會發(fā)生呼吸抑制E、不會發(fā)生便秘和尿潴留化膿性單管炎29.老年人由于神經(jīng)纖維傳導(dǎo)速度減慢,下列感覺閾值提高的是()A、痛覺B、視覺C、聽覺D、觸覺E、溫覺30.三叉神經(jīng)痛的藥物治療首選下列哪種A、卡馬西平B、苯妥英鈉C、對乙酰氨基酚D、美施康定(嗎啡控釋片)E、VitB31.小兒呼吸生理特點(diǎn)哪項不對()A、呼吸道阻力高B、呼吸肌不耐疲勞C、氧儲備功能差D、功能余氣量大E、肺順應(yīng)性差32.患者女性,62歲。較肥胖,擬行膽囊切除術(shù)。術(shù)前血壓為130/80mmHg,脈搏98次/分。術(shù)前用藥為嗎啡10mg,阿托品0.5mg。入手術(shù)室時病人主訴右上腹疼痛。用丁卡因15mg和葡萄糖150mg行腰麻,阻滯平面上升至T,血壓下降至88/60mmHg,脈搏降至50次/分。引起腹痛的原因可能是()A、輸尿管結(jié)石B、嗎啡引起的膽絞痛發(fā)作C、食管裂孔疝D(zhuǎn)、胰腺炎E、胃潰瘍33.關(guān)于腱鞘炎臨床表現(xiàn),下列哪項是錯誤的A、屈指肌腱狹窄性腱鞘炎多見于拇、示、中指,起病緩慢,逐漸加重,于晨起或勞累后手指活動受限、疼痛,屈指時可發(fā)生彈響B(tài)、橈骨莖突狹窄性腱鞘炎的患者橈骨莖突處有輕度腫脹、壓痛,尺偏試驗陽性C、多數(shù)患者合并局部腱鞘內(nèi)感染D、屈指肌腱狹窄性腱鞘炎可表現(xiàn)為彈響指E、橈骨莖突狹窄性腱鞘炎緩慢起病,腕關(guān)節(jié)橈側(cè)疼痛,可有手肘部的牽涉痛34.關(guān)于疼痛主訴的問診,下列哪項是不必要的A、疼痛的部位、性質(zhì)和程度B、疼痛發(fā)作的時間特點(diǎn)C、疼痛的影響因素和伴隨癥狀D、疼痛的誘因和緩解因素E、患者的經(jīng)濟(jì)狀況35.右心功能衰竭需與下列哪些疾病相鑒別()A、周圍靜脈疾患B、肝硬化C、周期性水腫D、腎衰竭E、慢性阻塞性肺疾病36.眼科全身麻醉用琥珀膽堿應(yīng)控制在1mg/kg以內(nèi)。()37.N2O麻醉不適用于曾做過耳科手術(shù)、患中耳炎、鼻竇炎、上呼吸道感染者及咽后壁疾病等妨礙耳咽管通暢的病人。()38.A.60~90mmHgB.70~100mmHgC.>30mmHgD.30~70mmHgE.>100mmHg低溫體外循環(huán),主動脈已鉗夾應(yīng)保持MAP()39.患者男性,50歲。60kg,心肺功能正常,門診行整個面部激光換膚術(shù),手術(shù)時間擬2小時。麻醉方法首選()A、局部浸潤麻醉B、局部涂膏表面滲透麻醉C、針刺+強(qiáng)化鎮(zhèn)痛麻醉D、非氣管插管全麻E、氣管插管全麻40.蛛網(wǎng)膜下腔阻滯療法用于疼痛治療的適應(yīng)證是A、胸、上腹部癌性疼痛和帶狀皰疹后神經(jīng)痛B、盆腔和下肢癌性疼痛和帶狀皰疹后神經(jīng)痛C、心絞痛、上消化道潰瘍所致腹痛D、頸椎病,臂叢神經(jīng)卡壓綜合征所致頸項和上肢痛E、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎所致頑固性疼痛41.嬰幼兒在緊急狀態(tài)下需增加心輸出量時,具體是怎樣代償?shù)模?2.大面積燒傷伴明顯呼吸困難、梗阻者常A、放置口咽通氣道B、經(jīng)鼻氣管插管C、放置喉罩D、經(jīng)口氣管插管E、氣管造口43.男性,42歲,吸煙20年,每日30~40支;右足趾痛3個月,加重1周,夜間疼痛劇烈,難以入睡,需肌注哌替啶(度冷丁)才能止痛;同時伴有右足發(fā)涼,發(fā)紺。查體:右足背動脈搏動明顯減弱,右足趾溫度顯著降低,右側(cè)肢體抬高試驗陽性,多普勒顯示右足背動脈血管痙攣,管腔狹窄。該患者最可能的診斷是A、血栓閉塞性脈管炎B、雷諾綜合征C、糖尿病性脈管炎D、梨狀肌綜合征E、重度下肢靜脈曲張44.老年病人失血性休克初期不出現(xiàn)心率增快的原因()A、老年病人對缺氧及高CO的刺激不敏感B、老年病人自主神經(jīng)的興奮性降低,休克狀態(tài)下常常不能表現(xiàn)出交感神經(jīng)興奮的現(xiàn)象C、老年病人休克初期迷走張力增高D、老年病人失血性休克初期血壓能維持正常45.A.股神經(jīng)阻滯的適應(yīng)證B.坐骨神經(jīng)阻滯的適應(yīng)證C.股外側(cè)皮神經(jīng)阻滯的適應(yīng)證D.閉孔神經(jīng)阻滯的適應(yīng)證E.腰大肌間溝阻滯的適應(yīng)證腰下肢痛、下肢末梢血循環(huán)障礙、髖關(guān)節(jié)痛、L神經(jīng)區(qū)帶狀皰疹是46.耳鼻喉科手術(shù)麻醉前訪視病人應(yīng)注意了解的情況()A、呼吸困難的程度B、頭頸部放射治療史C、頭頸部手術(shù)史D、肺功能情況E、家族史47.眼科手術(shù)中腎上腺素的使用()A、加入局麻藥中可減少手術(shù)野滲血B、青光眼病人減量使用C、加入局麻藥中將增加手術(shù)野滲血D、高血壓病人應(yīng)足量使用E、冠心病病人應(yīng)加量使用48.新生兒脊髓下端在()A、S下緣B、L下緣C、T下緣D、L下緣E、L下緣49.所有眼科手術(shù)前均應(yīng)肌注阿托品等抗膽堿藥。()50.新生兒脊髓終止于L~L。()51.急性腎炎的免疫病理檢查可以見到粗顆粒沿毛細(xì)血管壁和系膜沉積的主要是A、IgGCB、IgACC、IgGCD、IgMCE、IgAC52.血管性腦水腫的病因有()A、腦外傷B、心臟驟停C、顱腦手術(shù)后D、腦卒中E、顱內(nèi)動脈瘤破裂53.急性腎衰竭的最常見類型A、重癥腎盂腎炎B、急性間質(zhì)性腎炎C、急性腎小管壞死D、重癥腎小球腎炎E、大量出血54.下列哪項不是羅哌卡因的作用特點(diǎn)A、起效時間約10min,作用維持4~5hB、不會造成局麻藥毒性反應(yīng)C、低濃度(0.2%)時可產(chǎn)生感覺與運(yùn)動分離阻滯D、中樞神經(jīng)系統(tǒng)和心血管毒性相對較低E、嚴(yán)重肝腎功能不全、孕婦和12歲以下小兒慎用55.眼科全身麻醉要求()A、全過程平穩(wěn)B、氣管插管時麻醉要達(dá)一定深度,操作要輕巧C、避免缺氧D、肌松藥首選琥珀膽堿E、避免CO蓄積56.下列哪項中與小兒呼吸系統(tǒng)生理不符()A、頭大、頸短、舌大B、咽喉狹窄、聲門裂高C、主要經(jīng)鼻呼吸D、呼吸方式為胸式呼吸,肺活量大E、通過增加呼吸頻率來增加通氣量57.單側(cè)肺通氣的絕對適應(yīng)證除外()A、支氣管胸膜瘺B、肺膿腫C、大咯血D、胸主動脈瘤E、單側(cè)支氣管肺灌洗58.老年病人吸入麻醉加深慢的主要原因是心排血量低。()59.A.高血壓、骨質(zhì)疏松、胃和十二指腸潰瘍出血、水鈉潴留B.嗜睡、視物模糊、消化道潰瘍和出血、口干、便秘和排尿困難、直立性低血壓和肝腎功能損害C.胃腸道反應(yīng)、血液系統(tǒng)損害、肝腎損害和過敏反應(yīng)D.呼吸抑制、惡心嘔吐、便秘、尿潴留、耐受現(xiàn)象和成癮現(xiàn)象E.中毒時導(dǎo)致心律失常,嚴(yán)重者心臟驟停且復(fù)蘇困難布比卡因的副作用是60.造成老年人肺活量下降的主要原因是殘氣量增加。()61.下列哪種肌松劑的代謝均受年齡因素的影響,哪項受影響最小()A、琥珀膽堿B、阿曲庫銨C、杜什溴銨D、泮庫溴銨E、維庫溴銨62.風(fēng)心病二尖瓣狹窄最常見的心律失常是()A、房室傳導(dǎo)阻滯B、室性期前收縮C、心房顫動D、心室顫動E、竇性心律63.耳鼻喉科手術(shù)麻醉前用藥原則()A、常規(guī)應(yīng)用抗膽堿藥和鎮(zhèn)靜藥B、常規(guī)應(yīng)用嗎啡C、對氣道阻塞的病人鎮(zhèn)靜藥要慎用D、氣道嚴(yán)重阻塞病人禁用鎮(zhèn)靜藥E、禁用抗膽堿藥和鎮(zhèn)靜藥64.何謂血壓?血壓受哪些因素影響?65.全憑靜脈麻醉可以用于大咯血病人的麻醉。()66.喉上神經(jīng)損傷易發(fā)生誤吸。()67.眼科手術(shù)麻醉肌松藥不宜選擇()A、維庫溴銨B、阿曲庫銨C、愛可松D、琥珀膽堿E、哌庫溴銨68.胸科手術(shù)病人麻醉前準(zhǔn)備的重點(diǎn)應(yīng)是()A、改善肺功能或心肺功能B、禁食、禁飲C、給予抗膽堿藥以防呼吸道分泌物增加D、給予鎮(zhèn)靜藥E、給予鎮(zhèn)痛藥69.頸胸神經(jīng)節(jié)(星狀神經(jīng)節(jié))阻滯的并發(fā)癥不包括A、支氣管痙攣、胃腸道反應(yīng)、嗜睡B、喉返神經(jīng)阻滯C、誤入血管致局麻藥中毒反應(yīng)D、局部出血、感染、神經(jīng)損傷和胸膜損傷E、硬膜外腔或蛛網(wǎng)膜下腔阻滯70.A.腎前性腎衰竭B.腎性腎衰竭C.腎后性腎衰竭D.復(fù)合性腎衰竭E.慢性腎功能不全大面積燒傷后引起的腎衰竭屬于71.新生兒主動脈縮窄癥患者的主要表現(xiàn)是()A、胸骨左緣收縮期雜音B、下肢無力C、上肢血壓高于下肢D、頭痛E、充血性心力衰竭72.如何防治眼心反射?73.為什么新生兒不易耐受缺O(jiān)74.眼外傷麻醉時最關(guān)鍵的問題是防止眼心反射。()75.縱隔鏡檢查的禁忌證包括()A、上腔靜脈梗阻綜合征B、頸椎病C、氣管嚴(yán)重受壓移位D、主動脈瘤破裂出血E、高血壓病76.基礎(chǔ)麻醉77.氣道激光手術(shù)最大的危險是()A、氣胸B、著火C、激光誤擊穿氣管導(dǎo)管套囊D、非靶組織損傷E、眼部損傷78.手術(shù)前停吸煙2w以上才有意義。()79.心率收縮壓乘積(RPP)可用來反映心肌耗氧情況。冠心病病人容易發(fā)生心絞痛的RPP值是()A、>9000B、>10000C、>11000D、>12000E、>1300080.A.低滲性脫水B.等滲性脫水C.高滲性脫水D.低鉀血癥E.高鉀血癥大面積燒傷后,血尿,尿量10~15ml/h會出現(xiàn)81.降低ICP的措施有()A、脫水利尿B、類固醇的應(yīng)用C、過度通氣D、高壓氧治療E、腦血管收縮藥的應(yīng)用82.患者男性
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