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疼痛科質(zhì)量安全管理制度一、制度目的本制度旨在規(guī)范疼痛科質(zhì)量安全管理行為,加強(qiáng)管理制度建設(shè),提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)水平,保護(hù)醫(yī)療安全和患者權(quán)益,促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展。二、管理體制1.機(jī)構(gòu)設(shè)置疼痛科質(zhì)量安全管理委員會(huì)是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的最高質(zhì)量安全管理機(jī)構(gòu),下設(shè)質(zhì)控科室。2.崗位職責(zé)疼痛科質(zhì)量安全管理委員會(huì):負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)疼痛科全面質(zhì)量控制工作。研究制定醫(yī)療質(zhì)量管理制度、評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,制定工作計(jì)劃和方案。監(jiān)督、考核、評(píng)價(jià)疼痛科全面質(zhì)量管理工作。組織開(kāi)展疼痛科質(zhì)量控制績(jī)效評(píng)價(jià),按照評(píng)價(jià)結(jié)果開(kāi)展持續(xù)性改進(jìn)工作。質(zhì)控科室:督促質(zhì)量技術(shù)人員嚴(yán)格遵守操作規(guī)范和工作標(biāo)準(zhǔn),推行臨床路徑和指導(dǎo)科室持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量管理。按照疼痛科質(zhì)量安全要求,制定、落實(shí)和監(jiān)控質(zhì)量安全標(biāo)準(zhǔn)和程序。負(fù)責(zé)安排疼痛科全面質(zhì)量管理工作,組織疼痛科領(lǐng)導(dǎo)班子、醫(yī)生和醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量培訓(xùn)、教育。三、服務(wù)質(zhì)量控制1.疼痛科服務(wù)指南為規(guī)范疼痛科服務(wù)質(zhì)量,起到指導(dǎo)作用,制定疼痛科服務(wù)質(zhì)量指南,指南內(nèi)容必須明確,具體,實(shí)用,傳達(dá)給患者的信息也要準(zhǔn)確。2.臨床路徑管理進(jìn)行疼痛科臨床路徑管理,可有效提高臨床工作的質(zhì)量和效率。鼓勵(lì)疼痛科醫(yī)師按照臨床路徑進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)。3.醫(yī)療質(zhì)量評(píng)估醫(yī)療質(zhì)量評(píng)估是評(píng)定醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的重要手段,疼痛科要定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量評(píng)估,以確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量得到有效的提升。4.不良事件報(bào)告發(fā)生醫(yī)療過(guò)錯(cuò)或不良事件,必須及時(shí)向質(zhì)控科室或疼痛科質(zhì)量安全管理委員會(huì)建議,及時(shí)撤回或調(diào)整有關(guān)服務(wù)內(nèi)容。四、安全管理措施1.實(shí)施醫(yī)療設(shè)施安全和信息化安全疼痛科必須檢查和測(cè)試醫(yī)療設(shè)施,確保其符合各種安全要求,信息化安全管理要加強(qiáng)電子病歷、醫(yī)務(wù)人員的安全、網(wǎng)絡(luò)安全和數(shù)據(jù)安全等方面。2.疾病規(guī)劃與隔離為了防止疫情感染,廣泛加強(qiáng)傳染病的規(guī)劃與隔離。在病例收治和診療的過(guò)程中,要嚴(yán)格遵循相關(guān)法律法規(guī),確保治療過(guò)程安全。3.健康管理圍繞疼痛患者的健康管理,加強(qiáng)篩查、預(yù)防、診斷、治療和康復(fù)等方面的服務(wù)質(zhì)量和安全保障工作。要積極開(kāi)展慢病和慢性疼痛的科普教育。五、總結(jié)疼痛科質(zhì)量安全管理制度是一個(gè)保障患者權(quán)益,維護(hù)醫(yī)療安全和質(zhì)量管理的重要工作,只有嚴(yán)格

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