2023學(xué)年完整公開課版麻醉前準(zhǔn)備_第1頁
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文檔簡介

麻醉前準(zhǔn)備

外科學(xué)教研室

麻醉前準(zhǔn)備的目的增強(qiáng)病人對(duì)麻醉和手術(shù)的耐受力避免麻醉意外發(fā)生減少麻醉并發(fā)癥提高圍術(shù)期安全性使病人在體格和精神兩方面均處于可能達(dá)到的最佳狀態(tài)麻醉前準(zhǔn)備的任務(wù)病人體格與心理方面的準(zhǔn)備恰當(dāng)?shù)穆樽砬坝盟幝樽矸矫娴臏?zhǔn)備麻醉前準(zhǔn)備的原則

不同的手術(shù)不同的準(zhǔn)備擇期手術(shù)限期手術(shù)急癥手術(shù)

體格方面的準(zhǔn)備營養(yǎng)狀態(tài)、貧血、低蛋白血癥內(nèi)環(huán)境狀況心肺功能適應(yīng)性鍛煉改善病人的全身情況體格方面的準(zhǔn)備呼吸系統(tǒng):急性感染、COPD、哮喘心血管系統(tǒng):心衰、心律失常、心絞痛、高血壓肝腎血液:肝腎功能、出、凝血異常內(nèi)分泌系統(tǒng):甲亢、糖尿病、嗜鉻細(xì)胞瘤內(nèi)科疾病的應(yīng)對(duì)治療體格方面的準(zhǔn)備應(yīng)激狀態(tài)下胃腸排空減緩向患者及家屬交代清“禁食”目的飽食患者需急診手術(shù)，應(yīng)避免嘔吐誤吸胃腸道準(zhǔn)備注意體格方面的準(zhǔn)備術(shù)晨用藥繼續(xù)服用降壓藥、控心律失常藥冠心病藥、激素用藥等停止服用降糖藥、抗凝藥

精神方面的準(zhǔn)備解除患者及家屬對(duì)麻醉的顧慮、恐懼重視患者對(duì)麻醉手術(shù)治療的知情權(quán)滿足患者的合理要求特殊重視兒童患者的心理問題

麻醉選擇的原則滿足手術(shù)要求并遵循最有利于病人的原則綜合考慮：病人狀況、術(shù)式、麻醉特點(diǎn)、麻醉者經(jīng)驗(yàn)、設(shè)備等情況。麻醉設(shè)備的準(zhǔn)備與檢查

無論是全麻還是椎管內(nèi)麻醉或神經(jīng)阻滯，均按照全麻的要求來準(zhǔn)備麻醉方面的準(zhǔn)備麻醉機(jī)及其附件氣源、電源麻醉方面的準(zhǔn)備監(jiān)護(hù)設(shè)備麻醉方面的準(zhǔn)備喉鏡麻醉方面的準(zhǔn)備氣管導(dǎo)管、喉罩麻醉方面的準(zhǔn)備聽診器、牙墊、面罩麻醉方面的準(zhǔn)備麻醉藥及搶救藥品進(jìn)入手術(shù)室后復(fù)核姓名,年齡,性別擬行術(shù)式和部位術(shù)晨病房用藥情況填《手術(shù)安全核查表》

思考題1.麻醉

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