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有關(guān)下肢靜脈曲張知識(shí)問(wèn)卷調(diào)查1、您的職業(yè)是【填空題】________________________2、您的居住地是?【單選題】○城市○農(nóng)村3、您的性別是【填空題】________________________4、年齡【單選題】○12~18○19~25○26~30○30~50○50~60○60~705、文化程度【單選題】○小學(xué)及以下○初中○高中及中專(zhuān)○大學(xué)本科及大專(zhuān)○研究生及以上對(duì)下肢靜脈曲張認(rèn)知度的調(diào)查6、你知道什么是靜脈曲張嗎?【單選題】○知道○有所耳聞○不知道7、你是否了解下肢靜脈曲張的表現(xiàn)?(即腿部淺表的血管呈擴(kuò)張延長(zhǎng)、迂曲成團(tuán)、呈蚯蚓的狀態(tài))【單選題】○很了解○比較了解○基本了解○完全不了解8、您是否得過(guò)靜脈曲張?【單選題】○得過(guò)○沒(méi)得過(guò)○不清楚9、你是通過(guò)什么渠道了解下肢靜脈曲張的?【單選題】○周邊的人(包括親人、朋友或者不熟悉的人)○醫(yī)生、護(hù)士等醫(yī)護(hù)人員或?qū)<医榻B○報(bào)紙、雜志○互聯(lián)網(wǎng)○其他10、對(duì)于下肢靜脈曲張,你認(rèn)為多發(fā)生于什么部位?()(可多選)【多選題】□大腿□小腿□足部□其他11、您認(rèn)為以下哪些情況會(huì)造成下肢靜脈曲張的發(fā)生?()(可多選)【多選題】□長(zhǎng)期站立□體重過(guò)重□下肢負(fù)荷過(guò)重□經(jīng)常運(yùn)動(dòng)□個(gè)體遺傳因素12、你認(rèn)為下肢靜脈曲張的表現(xiàn)有哪些?()(可多選)【多選題】□久站下肢酸痛、乏力□下肢踝部腫脹,發(fā)癢□局部血管隆起、彎曲呈蚯蚓狀隆起成團(tuán)□局部皮膚出現(xiàn)硬結(jié)□其他13、你知道下肢靜脈曲張的危害嗎?()(可多選)【多選題】□單純外觀改變□潰瘍□水腫□出血□血栓形成□濕疹14、你認(rèn)為下肢靜脈曲張可以徹底治愈嗎?【單選題】○可以○不可以15、你覺(jué)得下肢靜脈曲張會(huì)否危害到生命?【單選題】○會(huì)○不會(huì)16、你認(rèn)為以下哪些措施能預(yù)防下肢靜脈曲張?()(可多選)【多選題】□腿部運(yùn)動(dòng)□減少提重物□避免長(zhǎng)期站立□保持腿部清潔□睡時(shí)適當(dāng)墊高腿部17、你認(rèn)為哪種方法能減緩下肢靜脈曲張?()(可多選)【多選題】□冰敷□包裹雙腳□熱水洗腳□冷水洗腳18、若發(fā)生了下肢靜脈曲張,你會(huì)做什么處理?()(可多選)【多選題】□看醫(yī)生□自行吃藥□穿彈力襪□不做處理□其他19、你聽(tīng)說(shuō)過(guò)彈力襪這個(gè)產(chǎn)品嗎?()(可多選)【多選題】□自己用過(guò)□別人介紹□廠家宣傳□媒體報(bào)道□沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò)20、你認(rèn)為女性塑形內(nèi)衣與彈力襪的作用一樣嗎?【單選題】○一樣○差不多○很大差別○完全不同對(duì)下肢靜脈曲張危險(xiǎn)因素的調(diào)查21、您是否經(jīng)常從事和站立有關(guān)的工作(例如在農(nóng)田里干農(nóng)活、在商場(chǎng)里導(dǎo)購(gòu)等等【單選題】○是○否22、您平均每天站立的時(shí)間是【單選題】○1h以?xún)?nèi)○1h~2h○2h~3h○3h~4h○其他23、您的家庭中是否有人患有靜脈曲張?【單選題】○有○無(wú)○不知道24、您對(duì)家庭中患下肢靜脈曲張的人的稱(chēng)呼是(上面第3題選B者不用作答)【填空題】________________________25、您在站立工作時(shí)有無(wú)以下癥狀或體征?()(可多選)【多選題】□腿部腫脹,酸痛,疲勞,抬高腿后感覺(jué)舒服□雙下肢沉重感□大腿皮膚外側(cè)細(xì)小血絲□雙下肢疼痛感□下肢靜脈變粗,扭曲,凸起,變得顯而易見(jiàn)□腳踝部皮膚色素沉著□無(wú)26、您在懷孕期間是否從事過(guò)重力勞動(dòng)?()(生產(chǎn)過(guò)的女性作答)【單選題】○是○否○記不得了27、您在長(zhǎng)久站立后是否做過(guò)以下保護(hù)措
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