病案質(zhì)量管理工作計(jì)劃與總結(jié)

精品文檔沈陽馬應(yīng)龍肛腸醫(yī)院2010年開展中醫(yī)病歷書寫培訓(xùn)計(jì)劃三基”即：基本理論、基本知識(shí)、基本技能“求、嚴(yán)密組織、嚴(yán)謹(jǐn)作風(fēng)。一、培訓(xùn)對(duì)象 45歲以下臨床醫(yī)師、醫(yī)技人員。二、培訓(xùn)目標(biāo) 臨床醫(yī)師、醫(yī)技人員經(jīng)過規(guī)范化培訓(xùn)，要達(dá)到衛(wèi)部《衛(wèi)生技術(shù)人員職務(wù)試行條例》規(guī)定的醫(yī)師水平。三、培訓(xùn)形式（一）授課形式1、科內(nèi)組織專題授課。2、科教科組織專題授課。3、參加院外各種形式的學(xué)術(shù)講座。（二）個(gè)人自學(xué) 臨床醫(yī)生有計(jì)劃地熟讀《病歷書寫基本規(guī)范、操作規(guī)范。（三）教學(xué)查房、疑難病例討論形式。四、培訓(xùn)內(nèi)容理論、基礎(chǔ)知識(shí)考試；實(shí)踐技能操作比賽；住院醫(yī)師“三基”理論知識(shí)考試；病歷書寫規(guī)范培訓(xùn)；住院醫(yī)師相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)。五、考核（一）本技能，具備規(guī)范完成本職工作的基礎(chǔ)知識(shí)和能力。.精品文檔（二）考核類型1、輪轉(zhuǎn)考核：由該科室主任主持，對(duì)臨床醫(yī)師、醫(yī)技人員在本科室可由各科自行安排。2、階段“三基”理論考試暫定為每季度一次。由科教科統(tǒng)一安排。沈陽馬應(yīng)龍肛腸醫(yī)院.精品文檔2011年開展中醫(yī)病歷書寫培訓(xùn)計(jì)劃規(guī)范醫(yī)療操作程序，根據(jù)醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展和上級(jí)衛(wèi)生行政部門的要求，一、培訓(xùn)及考核目的1、提高臨床臨床醫(yī)（技）師的基本理論及基礎(chǔ)知識(shí)2、規(guī)范臨床醫(yī)（技）師的基本操作流程3、強(qiáng)化臨床醫(yī)（技）師的基本操作技能醫(yī)師、輔助科室的醫(yī)技人員。三、培訓(xùn)形式1、以科室集中學(xué)習(xí)和醫(yī)院集中輔導(dǎo)相結(jié)合的方式。2??由科室組織實(shí)施。年末由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部進(jìn)行基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)考試及技能考核；3、醫(yī)院每年至少兩次組織全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行?三基?知識(shí)學(xué)習(xí)，及操作培訓(xùn)，學(xué)習(xí)情況及考勤進(jìn)行登記。.精品文檔四、培訓(xùn)內(nèi)容（各級(jí)、各專業(yè)）1、臨床基本技能、病歷書寫與全身體格檢查、無菌操作技術(shù)、腰椎穿刺、氣管插管術(shù)、心肺復(fù)蘇、心電圖檢查、醫(yī)學(xué)影像學(xué)閱讀、超聲診斷學(xué)及灌腸、導(dǎo)尿、拔罐護(hù)理操作等。2、臨床基本理論和基礎(chǔ)知識(shí)、各專業(yè)的臨床診療常規(guī)、抗生素及藥物的合理使用規(guī)范、合理用血指征、檢驗(yàn)相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)等。3、衛(wèi)生相關(guān)法律法規(guī)。4、醫(yī)院規(guī)章制度。5、醫(yī)技人員的專業(yè)知識(shí)和技能培訓(xùn)以本專業(yè)為主。五、考核內(nèi)容2、臨床基本3物的合理應(yīng)用是每年必考項(xiàng)目，其余項(xiàng)目抽考。臨床主治醫(yī)師：1、相關(guān)衛(wèi)生法律、法規(guī)；2、臨床基本技能、病歷讀片、抗菌素及藥物的合理應(yīng)用是每年必考項(xiàng)目，其余項(xiàng)目抽考。1、相關(guān)衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)23、徒手心肺復(fù)蘇技能。輔助科室的醫(yī)技人員：1、本專業(yè)的專業(yè)知識(shí)和技能；2、徒手心肺復(fù)蘇技能；.精品文檔六、考核結(jié)果認(rèn)定1.臨床醫(yī)師專業(yè)知識(shí)和技能考核以滿分1002.7565分以上則視為業(yè)務(wù)考核合格，有3.考核不合格者在考核周期4.無正當(dāng)理由擅自不參加考核者，則視作本考核周期業(yè)務(wù)考核不合格。5.臨床906.?考核結(jié)果直接與醫(yī)師定期考核中年度考核、職稱晉升和崗位聘用等掛鉤。七、考核管理1、由醫(yī)務(wù)處組織成立院內(nèi)業(yè)務(wù)考核專家小組，并組2、每項(xiàng)考核工作結(jié)束3、醫(yī)務(wù)處負(fù)責(zé)將考核結(jié)果如實(shí)錄入醫(yī)師個(gè)人醫(yī)療檔案，作為職稱晉升、崗位聘用的依據(jù)。4、醫(yī)院把?三基三嚴(yán)?訓(xùn)練工作納入基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量管理，與科室質(zhì)控掛鉤；對(duì)?三基?訓(xùn)練工作做得好的給予表彰，對(duì)成效突出的科室和個(gè)人給予獎(jiǎng)勵(lì)；對(duì)不重視?三基?訓(xùn)練工作，教育培訓(xùn)管理混亂，缺乏規(guī)范的原始記錄，?三基?考試考核不合格者，給予通報(bào)批評(píng)、限期整改，根據(jù)情節(jié)輕重，扣罰科室質(zhì)控分及個(gè)人績效工資。沈陽馬應(yīng)龍肛腸醫(yī)院.精品文檔2012年開展中醫(yī)病歷書寫培訓(xùn)計(jì)劃規(guī)范醫(yī)療操作程序，根據(jù)醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展和上級(jí)衛(wèi)生行政部門的要求，一、培訓(xùn)及考核目的1、提高臨床臨床醫(yī)（技）師的基本理論及基礎(chǔ)知識(shí)2、規(guī)范臨床醫(yī)（技）師的基本操作流程3、強(qiáng)化臨床醫(yī)（技）師的基本操作技能二、培訓(xùn)和考核對(duì)象注冊(cè)在醫(yī)院的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師，包括醫(yī)師、輔助科室的醫(yī)技人員。三、培訓(xùn)形式1、以科室集中學(xué)習(xí)和醫(yī)院集中輔導(dǎo)相結(jié)合的方式。2?訓(xùn)練管理小組。?由科室組織實(shí)施。年末由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部進(jìn)行基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)考試及技能考核；3、醫(yī)院每年至少兩次組織全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行?三基?知識(shí)學(xué)習(xí)，及操作培訓(xùn)，學(xué)習(xí)情況及考勤進(jìn)行登記。.精品文檔四、培訓(xùn)內(nèi)容（各級(jí)、各專業(yè)）1、臨床基本技能、病歷書寫與全身體格檢查、無菌操作技術(shù)、腰椎穿刺、氣管插管術(shù)、心肺復(fù)蘇、心電圖檢查、醫(yī)學(xué)影像學(xué)閱讀、超聲診斷學(xué)及灌腸、導(dǎo)尿、拔罐護(hù)理操作等。2、臨床基本理論和基礎(chǔ)知識(shí)、各專業(yè)的臨床診療常規(guī)、抗生素及藥物的合理使用規(guī)范、合理用血指征、檢驗(yàn)相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)等。3、衛(wèi)生相關(guān)法律法規(guī)。4、醫(yī)院規(guī)章制度。5、醫(yī)技人員的專業(yè)知識(shí)和技能培訓(xùn)以本專業(yè)為主。五、考核內(nèi)容2、臨床基本3物的合理應(yīng)用是每年必考項(xiàng)目，其余項(xiàng)目抽考。2、臨床基本技能、病歷讀片、抗菌素及藥物的合理應(yīng)用是每年必考項(xiàng)目，其余項(xiàng)目抽考。1、相關(guān)衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)23、徒手心肺復(fù)蘇技能。輔助科室的醫(yī)技人員：1、本專業(yè)的專業(yè)知識(shí)和技能；2、徒手心肺復(fù)蘇技能；.精品文檔六、考核結(jié)果認(rèn)定1.臨床醫(yī)師專業(yè)知識(shí)和技能考核以滿分100分計(jì)分。2.輔助科室的醫(yī)師專業(yè)知識(shí)和技能考核、徒手心肺復(fù)蘇技能考核均達(dá)75分以上、技師達(dá)65分以上則視為業(yè)務(wù)考核合格，有一項(xiàng)不合格者則視為業(yè)務(wù)考核不合格；3.考核不合格者在考核周期內(nèi)給予一次補(bǔ)考機(jī)會(huì)，補(bǔ)考合格者則視為本考核周期業(yè)務(wù)考核合格，補(bǔ)考仍不合格者則視作本考核周期內(nèi)業(yè)務(wù)考核不合格。4.無正當(dāng)理由擅自不參加考核者，則視作本考核周期業(yè)務(wù)考核不合格。5.臨床906.?考核結(jié)果直接與醫(yī)師定期考核中年度考核、職稱晉升和崗位