2022年江西省九江市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)

2022年江西省九江市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.硫酸鎂治療重度妊娠高血壓綜合征的藥理作用是

A.降壓B.解痙C.利尿D.鎮(zhèn)靜E.擴(kuò)容

2.引起慢性腎功能衰竭的最常見病因是()。

A.慢性腎盂腎炎B.慢性腎小球腎炎C.腎結(jié)核D.腎小球硬化癥E.慢性尿路梗阻

3.急性腎小球腎炎時(shí)，最典型的尿液特征是出現(xiàn)

A.蛋白B.透明管型C.顆粒管型D.紅細(xì)胞管型E.膿細(xì)胞

4.對(duì)急性腎小球腎炎描述正確的是

A.是細(xì)菌引起的感染性疾病

B.病變主要累及腎小管

C.血尿、水腫、高血壓是主要癥狀

D.常見的致病菌是葡萄球菌

E.多見于學(xué)齡前兒童

5.第一產(chǎn)程的潛伏期延長(zhǎng)指超過

A.18hB.8hC.12hD.14hE.16h

6.女性，5歲，洗澡燙傷兩下肢，其燙傷面積是

A.A.63%B.53%C.48%D.39%E.33%

7.阻塞性肺氣腫的主要病因是

A.慢性支氣管炎B.急性支氣管炎C.慢性肺心病D.支氣管擴(kuò)張E.肺膿腫

8.男性，頭頂部傷口，換藥后宜用哪種包扎方法A.A.四頭帶B.丁字帶C.胸帶D.腹帶E.回反形繃帶

9.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本理論不包括A.A.生命神圣論B.醫(yī)學(xué)人道論C.結(jié)果論與功利論D.非結(jié)果論與義務(wù)論E.人權(quán)論

10.肝性腦病的重要發(fā)病機(jī)制是

A.假性神經(jīng)遞質(zhì)學(xué)說

B.胺硫酸的短鏈脂肪酸的協(xié)同毒性作用

C.氨中毒學(xué)說

D.氨基酸代謝不平衡學(xué)說

E.上述多種因素綜合作用所致

11.手術(shù)切除機(jī)會(huì)最多的是

A.鱗癌B.腺癌C.小細(xì)胞未分化癌D.大細(xì)胞未分化癌E.細(xì)支氣管肺泡癌

12.喉癌病因與下列哪項(xiàng)無關(guān)

A.長(zhǎng)期的吸煙和飲酒B.化學(xué)因素C.病毒感染D.性激素及微量元素E.冷空氣刺激

13.下列損傷中，屬于閉合性損傷的是A.A.刺傷B.切割傷C.穿透?jìng)鸇.擦傷E.脾破裂

14.成年肥厚型心肌病患者最常見的死亡原因是

A.心力衰竭B.心律失常C.心源性休克D.猝死E.急性心肌梗死

15.康復(fù)期病情特點(diǎn)()。

A.時(shí)好時(shí)壞，病情進(jìn)展緩慢B.起病急驟，進(jìn)展迅速C.病情急劇，危及生命D.臟器衰退，代償不足E.癥狀消除，逐漸恢復(fù)

16.患兒，3歲，口唇、甲床發(fā)紺，活動(dòng)后喜蹲踞，x線檢查心影呈“靴型”，肺血減少。最可能的診斷是

A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.法洛四聯(lián)癥D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E.大動(dòng)脈錯(cuò)位

17.甲亢患者的大便次數(shù)多，是因?yàn)?/p>

A.腸蠕動(dòng)過快B.甲狀腺素過少C.高熱D.飲水過多E.進(jìn)食過多

18.妊娠期高血壓疾病的基本病理變化是

A.腎臟小動(dòng)脈痙攣B.肺部小動(dòng)脈痙攣C.腦部小動(dòng)脈痙攣D.全身小靜脈痙攣E.全身小動(dòng)脈痙攣

19.男孩，3歲。平時(shí)易乏力、氣短、多汗，生長(zhǎng)發(fā)育稍緩，多次患支氣管肺炎。查體：胸骨左緣3—4肋間可聞及收縮期雜音，最可能的診斷為A.A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.主動(dòng)脈狹窄

20.水痘為自限性疾病，其病程一般是（）。A.3天B.5天C.7天D.10天E.15天

二、2.填空題(5題)21.大量輸入庫(kù)存血時(shí)，應(yīng)警惕（）中毒和（）癥的發(fā)生。

22.輸液微粒污染對(duì)人體的危害主要取決于微粒的（）、形狀、（）性質(zhì)以及微粒阻斷（）的程度、血流阻斷的程度和人體對(duì)微粒的（）。

23.庫(kù)存血一般在()℃冰箱內(nèi)冷藏保存，保存期為()。

24.在進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，一般的溶液補(bǔ)給速度可稍（），但當(dāng)輸入高滲鹽水、含鉀的藥物或升壓藥物時(shí)，速度宜（）。

25.留置尿管期間，如病情允許應(yīng)鼓勵(lì)患者每日攝入水分在（）ml以上，達(dá)到（）目的。

三、A1/A2型題(20題)26.慢性胃竇炎的主要病因是A.幽門螺桿菌感染B.消炎藥物C.煙酒過度D.暴飲暴食E.膽汁反流

27.護(hù)士向急性腎炎患兒家長(zhǎng)解釋目前為患兒應(yīng)用青霉素的目的是

A.防止繼發(fā)感染B.預(yù)防腎炎癥進(jìn)一步發(fā)展C.消除體內(nèi)殘余病灶內(nèi)的細(xì)菌D.防止其他合并癥E.防止病情惡化

28.會(huì)陰側(cè)切時(shí)可能損傷到的盆底肌肉是

A.會(huì)陰深橫肌、球海綿體肌、恥骨尾骨肌

B.會(huì)陰深橫肌、坐骨海綿體肌

C.會(huì)陰深橫肌、恥骨尾骨肌

D.會(huì)陰深橫肌、會(huì)陰淺橫肌、坐骨海綿體肌

E.會(huì)陰淺橫肌、球海綿體肌

29.引起慢性胃炎常見的細(xì)菌是（）。

A.沙門菌B.大腸桿菌C.嗜鹽桿菌D.空腸彎曲菌E.幽門螺桿菌

30.初產(chǎn)婦，27歲，常規(guī)產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)胎兒前囟門位于母體骨盆右前方，矢狀縫和骨盆斜徑一致，胎位是

A.橫位B.頦左前C.頦右后D.枕右后E.枕右前

31.護(hù)士發(fā)現(xiàn)新生兒口腔黏膜鄂中線和齒齦切緣處有黃白色小斑點(diǎn)，正確的護(hù)理措施是A.不必處理B.用力擦凈C.手術(shù)切除D.涂制霉菌素E.用無菌針頭挑破

32.奇脈常見于

A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.房室傳導(dǎo)阻滯C.右心衰竭D.心包積液E.冠心病

33.患者男，20歲。頭面頸部、雙手及右前臂深Ⅱ度燒傷，其燒傷面積約為

A.14%B.17%C.20%D.27%E.30%

34.心臟病孕婦最危險(xiǎn)的時(shí)期是

A.妊娠24～27周B.妊娠28～31周C.妊娠32～34周D.妊娠35～36周E.妊娠37～38周

35.嬰幼兒易患呼吸道感染的因素主要是

A.居室擁擠B.免疫特點(diǎn)C.護(hù)理不當(dāng)D.疾病影響E.冷熱失調(diào)

36.患者，女，32歲，孕34周。因妊娠高血壓綜合征入院。該綜合征最基本的病理變化是

A.水、鈉潴留B.蛋白尿C.全身小動(dòng)脈痙攣D.宮內(nèi)張力過高E.彌散性血管內(nèi)凝血

37.尿毒癥病人貧血的主要原因是

A.促紅細(xì)胞生成素減少B.低蛋白血癥C.惡心嘔吐D.失血E.缺鐵

38.胎兒通過胎盤從母體獲得的免疫球蛋白是

A.IgAB.IgGC.IgMD.IgEE.分泌型IgA

39.陳先生，40歲，近期反復(fù)出現(xiàn)牙齦出血，護(hù)理體檢：面色晦黯，鞏膜無黃染，頸部及前胸有蜘蛛痣?；?yàn)：ALT＞40U/L，白細(xì)胞4.0×109/L，血小板20×109/L，Hb80g/L，清蛋白36g/L，球蛋白35g/L，其出血原因是A.血小板減少B.骨髓造血不良C.對(duì)某物過敏D.營(yíng)養(yǎng)不良所致E.肝硬化代償期

40.女性，30歲，因車禍腹部受傷，左季肋部、左上腹劇痛，面色蒼白，出冷汗，血壓下降，疑為脾破裂，下列檢查準(zhǔn)確率較高的是

A.X線透視B.超聲波C.CTD.腹穿E.查血象

41.細(xì)菌性肝膿腫最常見的致病菌是

A.金黃色葡萄球菌、鏈球菌

B.大腸桿菌、鏈球菌

C.鏈球菌、類桿菌屬

D.大腸桿菌、金黃色葡萄球菌

E.金黃色葡萄球菌、類桿菌屬

42.陳舊性關(guān)節(jié)脫位是指脫位時(shí)間超過

A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周

43.患者，女，60歲。風(fēng)濕性心臟病伴二尖瓣狹窄9年，伴心房顫動(dòng)6年，無明顯原因突然出現(xiàn)意識(shí)障礙。最可能的原因是

A.發(fā)生室顫B.心排出量減少，腦供血不足C.心房血栓脫落致腦栓塞D.高凝狀態(tài)，腦血栓形成E.發(fā)生房顫

44.患者，男，春游回家后出現(xiàn)胸悶、氣促，診斷為支氣管哮喘，其發(fā)病的原因最可能的是

A.感染B.劇烈運(yùn)動(dòng)C.精神因素D.氣候變化E.過敏原吸入

45.引起老年心力衰竭患者癥狀加重的最常見的誘因是

A.過度勞累B.心肌缺血C.呼吸道感染D.攝入液體過多E.室性期前收縮

四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.簡(jiǎn)述活動(dòng)受限對(duì)機(jī)體呼吸系統(tǒng)的影響。

47.列出影響睡眠的因素。

五、4.論述題(1題)48.一位膽囊炎術(shù)后的患者，需靜脈補(bǔ)液。液體總量為1500ml，輸液的速度為50、滴／分，請(qǐng)問：如果護(hù)士從早上8：30為患者開始輸液，那么，這位患者何時(shí)可以結(jié)束輸液?

參考答案

1.B妊娠高血壓的主要病理變化是全身小動(dòng)脈痙攣，硫酸鎂是首選的解痙藥。

2.B

3.D

4.C急性腎小球腎炎簡(jiǎn)稱急性腎炎，是以急性腎炎綜合征為主要臨床表現(xiàn)的一組疾病，特點(diǎn)為起病急，以血尿、蛋白尿、水腫和高血壓為主要表現(xiàn)，并可伴有一過性氮質(zhì)血癥。本病常因β溶血性鏈球菌“致腎炎菌株”感染所致，病理類型為毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎，多發(fā)生于兒童及青少年。

5.E從規(guī)律宮縮到宮口擴(kuò)張2～3cm為第一產(chǎn)程潛伏期，需8h，超過16h為延長(zhǎng)。

6.D小兒雙下肢面積＝成人雙下肢面積－（12－年齡），成人雙下肢面積為46％[5，7，21，13（雙臀、雙足、雙大腿、雙小腿）]。

7.A慢性阻塞性肺氣腫多由慢性支氣管炎發(fā)展而來。

8.E反回包扎法用于頭頂、指端和肢體殘端，為一系列左右或前后反回包扎，將被包扎部位全部遮蓋后，再作環(huán)形包扎兩周。

9.E

10.C血氨升高是肝性腦病的臨床特征之一，氨代謝紊亂引起的氨中毒是肝性腦病十分重要的發(fā)病機(jī)制。

11.A鱗癌大多起源于較多的支氣管，常為中央型肺癌，生長(zhǎng)緩慢，病程較長(zhǎng)，故手術(shù)切除機(jī)會(huì)最多。

12.E喉癌的發(fā)生與眾多因素有關(guān)，如長(zhǎng)期的吸煙和飲酒、化學(xué)因素、病毒感染、性激素及微量元素等因素的影響。

13.E

14.D肥厚型心肌病是以心肌非對(duì)稱性肥厚、心室腔變小，、左心室血液充盈受阻，舒張期順應(yīng)性下降為特征的心肌病，常為青年猝死的原因。

15.E知識(shí)點(diǎn)：內(nèi)科疾病各期病人的特點(diǎn)

16.C法洛四聯(lián)癥是一種常見的發(fā)紺型先天性心臟病。主要臨床表現(xiàn)為青紫，蹲踞癥狀為患者的主要特點(diǎn)。

17.A甲亢患者，由于T3、T4分泌過多，刺激腸蠕動(dòng)過快，患者表現(xiàn)為大便次數(shù)增加，大便頻繁，甚至有慢性腹瀉。

18.E

19.B室間隔缺損患兒肺循環(huán)血量增多，體循環(huán)血流量減少，影響生長(zhǎng)發(fā)育，患兒多有乏力、氣短、多汗，易患肺部感染。查體：胸骨左緣3～4肋間可聞及收縮期雜音。

20.D水痘是由水痘－帶狀皰疹病毒引起的原發(fā)感染，是以較輕的全身癥狀和皮膚黏膜上分批出現(xiàn)的斑疹、丘疹、水皰和痂疹為特征的急性傳染性皮膚病。屬于自限性疾病，一般病程為10天左右。

21.枸櫞酸鈉高鉀血

22.大小化學(xué)血管反應(yīng)

23.4；2—3周4；2—3周

24.快慢

25.2000ml自然沖洗尿道

26.A大多數(shù)的慢性胃竇炎是由于幽門螺桿菌感染引起的。

27.C

28.A

29.E慢性胃炎是不同病因引起的胃黏膜的慢性炎癥或萎縮性病變，其實(shí)質(zhì)是胃黏膜上皮遭受反復(fù)損害后，由于黏膜特異的再生能力，以致黏膜發(fā)生改建，且最終導(dǎo)致不可逆的固有胃腺體的萎縮，甚至消失。導(dǎo)致慢性胃炎最常見的原因是幽門螺旋桿菌感染。

30.D

31.A本題考查正常新生兒的護(hù)理。新生兒上顎中線和齒齦切緣上常有黃白色小斑點(diǎn)稱上皮珠，俗稱“馬牙子”，是由上皮細(xì)胞堆積形成，于生后數(shù)周、數(shù)月自行消失，不必處理。

32.D奇脈常見于大量心包積液病人。

33.B

34.C妊娠后，孕婦的血容量逐漸增加，妊娠32～34周時(shí)達(dá)高峰，比孕前增加30％～45％；心排出量增加，心率加快，子宮增大使橫膈上升，心臟移位，大血管扭曲，從而增加了心臟負(fù)擔(dān)。

35.B嬰幼兒由于呼吸道非特異性及特異性免疫功能都差，故易患呼吸道感染，而其余四項(xiàng)是可使病程遷延或反復(fù)上感的因素。

36.C

37.A

38.B

39.A

40.B

41.D

42.C關(guān)節(jié)脫位按脫位的時(shí)間分類：脫位后以3周為限分為新鮮脫位和陳舊性脫位。

43.C

44.E支氣管哮喘患者春游回家后發(fā)病，最可能的原因是吸入了花粉等過敏原。

45.C老年心力衰竭患者癥狀加重的最常見誘因是感染，特別是呼吸道感染。

46.長(zhǎng)期臥床患者大多處于衰竭狀態(tài)，全身肌肉無力，呼吸肌運(yùn)動(dòng)能力減弱，胸廓與橫膈運(yùn)動(dòng)受限，無力進(jìn)行有效的深呼吸，加之患者無力咳嗽，不能將痰液咳出，致使呼吸道內(nèi)分泌物排除困難，痰液大量堆積，并因重力作用流向肺底，如果不及時(shí)處理，將會(huì)造成肺部感染，導(dǎo)致墜積性肺炎。

47.(1)年齡因素；(2)生理因素；(3)病理因素；(4)環(huán)境因素；(5)藥物因素；(6)情緒因素；(7)食物因素；(8)睡前習(xí)慣；(9)生活方式。(1)年齡因素；(2)生理因素；(3)病理因素；(4)環(huán)境因素；(5)藥物因素；(6)情緒因素；(7)食物因素；(8)睡前習(xí)慣；(9)生活方式。

48.這位患者將在下午四點(diǎn)滴完全部液體。先求出1500ml液體的滴數(shù)：1500×15=22500滴；再求出1500ml液體需要多少分鐘滴完：22500/50=450分；再算出450min相當(dāng)于幾小時(shí)：450/60=7.5h。即：所需時(shí)間=1500×15/50/60=7.5h。則這位患者將在下午四點(diǎn)滴完全部液體。2022年江西省九江市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.硫酸鎂治療重度妊娠高血壓綜合征的藥理作用是

A.降壓B.解痙C.利尿D.鎮(zhèn)靜E.擴(kuò)容

2.引起慢性腎功能衰竭的最常見病因是()。

A.慢性腎盂腎炎B.慢性腎小球腎炎C.腎結(jié)核D.腎小球硬化癥E.慢性尿路梗阻

3.急性腎小球腎炎時(shí)，最典型的尿液特征是出現(xiàn)

A.蛋白B.透明管型C.顆粒管型D.紅細(xì)胞管型E.膿細(xì)胞

4.對(duì)急性腎小球腎炎描述正確的是

A.是細(xì)菌引起的感染性疾病

B.病變主要累及腎小管

C.血尿、水腫、高血壓是主要癥狀

D.常見的致病菌是葡萄球菌

E.多見于學(xué)齡前兒童

5.第一產(chǎn)程的潛伏期延長(zhǎng)指超過

A.18hB.8hC.12hD.14hE.16h

6.女性，5歲，洗澡燙傷兩下肢，其燙傷面積是

A.A.63%B.53%C.48%D.39%E.33%

7.阻塞性肺氣腫的主要病因是

A.慢性支氣管炎B.急性支氣管炎C.慢性肺心病D.支氣管擴(kuò)張E.肺膿腫

8.男性，頭頂部傷口，換藥后宜用哪種包扎方法A.A.四頭帶B.丁字帶C.胸帶D.腹帶E.回反形繃帶

9.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本理論不包括A.A.生命神圣論B.醫(yī)學(xué)人道論C.結(jié)果論與功利論D.非結(jié)果論與義務(wù)論E.人權(quán)論

10.肝性腦病的重要發(fā)病機(jī)制是

A.假性神經(jīng)遞質(zhì)學(xué)說

B.胺硫酸的短鏈脂肪酸的協(xié)同毒性作用

C.氨中毒學(xué)說

D.氨基酸代謝不平衡學(xué)說

E.上述多種因素綜合作用所致

11.手術(shù)切除機(jī)會(huì)最多的是

A.鱗癌B.腺癌C.小細(xì)胞未分化癌D.大細(xì)胞未分化癌E.細(xì)支氣管肺泡癌

12.喉癌病因與下列哪項(xiàng)無關(guān)

A.長(zhǎng)期的吸煙和飲酒B.化學(xué)因素C.病毒感染D.性激素及微量元素E.冷空氣刺激

13.下列損傷中，屬于閉合性損傷的是A.A.刺傷B.切割傷C.穿透?jìng)鸇.擦傷E.脾破裂

14.成年肥厚型心肌病患者最常見的死亡原因是

A.心力衰竭B.心律失常C.心源性休克D.猝死E.急性心肌梗死

15.康復(fù)期病情特點(diǎn)()。

A.時(shí)好時(shí)壞，病情進(jìn)展緩慢B.起病急驟，進(jìn)展迅速C.病情急劇，危及生命D.臟器衰退，代償不足E.癥狀消除，逐漸恢復(fù)

16.患兒，3歲，口唇、甲床發(fā)紺，活動(dòng)后喜蹲踞，x線檢查心影呈“靴型”，肺血減少。最可能的診斷是

A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.法洛四聯(lián)癥D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E.大動(dòng)脈錯(cuò)位

17.甲亢患者的大便次數(shù)多，是因?yàn)?/p>

A.腸蠕動(dòng)過快B.甲狀腺素過少C.高熱D.飲水過多E.進(jìn)食過多

18.妊娠期高血壓疾病的基本病理變化是

A.腎臟小動(dòng)脈痙攣B.肺部小動(dòng)脈痙攣C.腦部小動(dòng)脈痙攣D.全身小靜脈痙攣E.全身小動(dòng)脈痙攣

19.男孩，3歲。平時(shí)易乏力、氣短、多汗，生長(zhǎng)發(fā)育稍緩，多次患支氣管肺炎。查體：胸骨左緣3—4肋間可聞及收縮期雜音，最可能的診斷為A.A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.主動(dòng)脈狹窄

20.水痘為自限性疾病，其病程一般是（）。A.3天B.5天C.7天D.10天E.15天

二、2.填空題(5題)21.大量輸入庫(kù)存血時(shí)，應(yīng)警惕（）中毒和（）癥的發(fā)生。

22.輸液微粒污染對(duì)人體的危害主要取決于微粒的（）、形狀、（）性質(zhì)以及微粒阻斷（）的程度、血流阻斷的程度和人體對(duì)微粒的（）。

23.庫(kù)存血一般在()℃冰箱內(nèi)冷藏保存，保存期為()。

24.在進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，一般的溶液補(bǔ)給速度可稍（），但當(dāng)輸入高滲鹽水、含鉀的藥物或升壓藥物時(shí)，速度宜（）。

25.留置尿管期間，如病情允許應(yīng)鼓勵(lì)患者每日攝入水分在（）ml以上，達(dá)到（）目的。

三、A1/A2型題(20題)26.慢性胃竇炎的主要病因是A.幽門螺桿菌感染B.消炎藥物C.煙酒過度D.暴飲暴食E.膽汁反流

27.護(hù)士向急性腎炎患兒家長(zhǎng)解釋目前為患兒應(yīng)用青霉素的目的是

A.防止繼發(fā)感染B.預(yù)防腎炎癥進(jìn)一步發(fā)展C.消除體內(nèi)殘余病灶內(nèi)的細(xì)菌D.防止其他合并癥E.防止病情惡化

28.會(huì)陰側(cè)切時(shí)可能損傷到的盆底肌肉是

A.會(huì)陰深橫肌、球海綿體肌、恥骨尾骨肌

B.會(huì)陰深橫肌、坐骨海綿體肌

C.會(huì)陰深橫肌、恥骨尾骨肌

D.會(huì)陰深橫肌、會(huì)陰淺橫肌、坐骨海綿體肌

E.會(huì)陰淺橫肌、球海綿體肌

29.引起慢性胃炎常見的細(xì)菌是（）。

A.沙門菌B.大腸桿菌C.嗜鹽桿菌D.空腸彎曲菌E.幽門螺桿菌

30.初產(chǎn)婦，27歲，常規(guī)產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)胎兒前囟門位于母體骨盆右前方，矢狀縫和骨盆斜徑一致，胎位是

A.橫位B.頦左前C.頦右后D.枕右后E.枕右前

31.護(hù)士發(fā)現(xiàn)新生兒口腔黏膜鄂中線和齒齦切緣處有黃白色小斑點(diǎn)，正確的護(hù)理措施是A.不必處理B.用力擦凈C.手術(shù)切除D.涂制霉菌素E.用無菌針頭挑破

32.奇脈常見于

A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.房室傳導(dǎo)阻滯C.右心衰竭D.心包積液E.冠心病

33.患者男，20歲。頭面頸部、雙手及右前臂深Ⅱ度燒傷，其燒傷面積約為

A.14%B.17%C.20%D.27%E.30%

34.心臟病孕婦最危險(xiǎn)的時(shí)期是

A.妊娠24～27周B.妊娠28～31周C.妊娠32～34周D.妊娠35～36周E.妊娠37～38周

35.嬰幼兒易患呼吸道感染的因素主要是

A.居室擁擠B.免疫特點(diǎn)C.護(hù)理不當(dāng)D.疾病影響E.冷熱失調(diào)

36.患者，女，32歲，孕34周。因妊娠高血壓綜合征入院。該綜合征最基本的病理變化是

A.水、鈉潴留B.蛋白尿C.全身小動(dòng)脈痙攣D.宮內(nèi)張力過高E.彌散性血管內(nèi)凝血

37.尿毒癥病人貧血的主要原因是

A.促紅細(xì)胞生成素減少B.低蛋白血癥C.惡心嘔吐D.失血E.缺鐵

38.胎兒通過胎盤從母體獲得的免疫球蛋白是

A.IgAB.IgGC.IgMD.IgEE.分泌型IgA

39.陳先生，40歲，近期反復(fù)出現(xiàn)牙齦出血，護(hù)理體檢：面色晦黯，鞏膜無黃染，頸部及前胸有蜘蛛痣。化驗(yàn)：ALT＞40U/L，白細(xì)胞4.0×109/L，血小板20×109/L，Hb80g/L，清蛋白36g/L，球蛋白35g/L，其出血原因是A.血小板減少B.骨髓造血不良C.對(duì)某物過敏D.營(yíng)養(yǎng)不良所致E.肝硬化代償期

40.女性，30歲，因車禍腹部受傷，左季肋部、左上腹劇痛，面色蒼白，出冷汗，血壓下降，疑為脾破裂，下列檢查準(zhǔn)確率較高的是

A.X線透視B.超聲波C.CTD.腹穿E.查血象

41.細(xì)菌性肝膿腫最常見的致病菌是

A.金黃色葡萄球菌、鏈球菌

B.大腸桿菌、鏈球菌

C.鏈球菌、類桿菌屬

D.大腸桿菌、金黃色葡萄球菌

E.金黃色葡萄球菌、類桿菌屬

42.陳舊性關(guān)節(jié)脫位是指脫位時(shí)間超過

A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周

43.患者，女，60歲。風(fēng)濕性心臟病伴二尖瓣狹窄9年，伴心房顫動(dòng)6年，無明顯原因突然出現(xiàn)意識(shí)障礙。最可能的原因是

A.發(fā)生室顫B.心排出量減少，腦供血不足C.心房血栓脫落致腦栓塞D.高凝狀態(tài)，腦血栓形成E.發(fā)生房顫

44.患者，男，春游回家后出現(xiàn)胸悶、氣促，診斷為支氣管哮喘，其發(fā)病的原因最可能的是

A.感染B.劇烈運(yùn)動(dòng)C.精神因素D.氣候變化E.過敏原吸入

45.引起老年心力衰竭患者癥狀加重的最常見的誘因是

A.過度勞累B.心肌缺血C.呼吸道感染D.攝入液體過多E.室性期前收縮

四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.簡(jiǎn)述活動(dòng)受限對(duì)機(jī)體呼吸系統(tǒng)的影響。

47.列出影響睡眠的因素。

五、4.論述題(1題)48.一位膽囊炎術(shù)后的患者，需靜脈補(bǔ)液。液體總量為1500ml，輸液的速度為50、滴／分，請(qǐng)問：如果護(hù)士從早上8：30為患者開始輸液，那么，這位患者何時(shí)可以結(jié)束輸液?

參考答案

1.B妊娠高血壓的主要病理變化是全身小動(dòng)脈痙攣，硫酸鎂是首選的解痙藥。

2.B

3.D

4.C急性腎小球腎炎簡(jiǎn)稱急性腎炎，是以急性腎炎綜合征為主要臨床表現(xiàn)的一組疾病，特點(diǎn)為起病急，以血尿、蛋白尿、水腫和高血壓為主要表現(xiàn)，并可伴有一過性氮質(zhì)血癥。本病常因β溶血性鏈球菌“致腎炎菌株”感染所致，病理類型為毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎，多發(fā)生于兒童及青少年。

5.E從規(guī)律宮縮到宮口擴(kuò)張2～3cm為第一產(chǎn)程潛伏期，需8h，超過16h為延長(zhǎng)。

6.D小兒雙下肢面積＝成人雙下肢面積－（12－年齡），成人雙下肢面積為46％[5，7，21，13（雙臀、雙足、雙大腿、雙小腿）]。

7.A慢性阻塞性肺氣腫多由慢性支氣管炎發(fā)展而來。

8.E反回包扎法用于頭頂、指端和肢體殘端，為一系列左右或前后反回包扎，將被包扎部位全部遮蓋后，再作環(huán)形包扎兩周。

9.E

10.C血氨升高是肝性腦病的臨床特征之一，氨代謝紊亂引起的氨中毒是肝性腦病十分重要的發(fā)病機(jī)制。

11.A鱗癌大多起源于較多的支氣管，常為中央型肺癌，生長(zhǎng)緩慢，病程較長(zhǎng)，故手術(shù)切除機(jī)會(huì)最多。

12.E喉癌的發(fā)生與眾多因素有關(guān)，如長(zhǎng)期的吸煙和飲酒、化學(xué)因素、病毒感染、性激素及微量元素等因素的影響。

13.E

14.D肥厚型心肌病是以心肌非對(duì)稱性肥厚、心室腔變小，、左心室血液充盈受阻，舒張期順應(yīng)性下降為特征的心肌病，常為青年猝死的原因。

15.E知識(shí)點(diǎn)：內(nèi)科疾病各期病人的特點(diǎn)

16.C法洛四聯(lián)癥是一種常見的發(fā)紺型先天性心臟病。主要臨床表現(xiàn)為青紫，蹲踞癥狀為患者的主要特點(diǎn)。

17.A甲亢患者，由于T3、T4分泌過多，刺激腸蠕動(dòng)過快，患者表現(xiàn)為大便次數(shù)增加，大便頻繁，甚至有慢性腹瀉。

18.E

19.B室間隔缺損患兒肺循環(huán)血量增多，體循環(huán)血流量減少，影響生長(zhǎng)發(fā)育，患兒多有乏力、氣短、多汗，易患肺部感染。查體：胸骨左緣3～4肋間可聞及收縮期雜音。

20.D水痘是由水痘－帶狀皰疹病毒引起的原發(fā)感染，是以較輕的全身癥狀和皮膚黏膜上分批出現(xiàn)的斑疹、丘疹、水皰和痂疹為特征的急性傳染性皮膚病。屬于自限性疾病，一般病程為10天左右。

21.枸櫞酸鈉高鉀血

22.大小化學(xué)血管反應(yīng)

23.4；2—3周4；2—3周

24.快慢

25.2000ml自然沖洗尿道

26.A大多數(shù)的慢性胃竇炎是由于幽門螺桿菌感染引起的。

27.C

28.A

29.E慢性胃炎是不同病因引起的胃黏膜的慢性炎癥或萎縮性病變，其實(shí)質(zhì)是胃黏膜上皮遭受反復(fù)損害后，由于黏膜特異的再生能力，以致黏膜發(fā)生改建，且最終導(dǎo)致不可逆的固有胃腺體的萎縮，甚至消失。導(dǎo)致慢性胃炎最常見的原因是幽門螺旋桿菌感染。

30.D

31.A本題考查正常新生兒的護(hù)理。新生兒上顎中線和齒齦切緣上常有黃白色小斑點(diǎn)稱上皮珠，俗稱“馬牙子”，是由上皮細(xì)胞堆積形成，于生后數(shù)周、數(shù)月自行消失，不必處理。

32.D奇脈常見于大量心包積液病人。

33.B

34.C妊娠后，孕婦的血容量逐漸增加，妊娠32～34周時(shí)達(dá)高峰，比孕前增加30％～45％；心排出量增加，心率加快，子宮增大使橫膈上升，心臟移位，大血管扭曲，從而增加了心臟負(fù)擔(dān)。

35.B嬰幼兒由于呼吸道非特異性及特異性免疫功能都差，故易患呼吸道感染，而其余四項(xiàng)是可使病程遷延或反復(fù)上感的因素。

36.C

37.A

38.B

39.A

40.B

41.D

42.C關(guān)節(jié)脫位按脫位的時(shí)間分類：脫位后以3周為限分為新鮮脫位和陳舊性脫位。

43.C

44.E支氣管哮喘患者春游回家后發(fā)病，最可能的原因是吸入了花粉等過敏原。

45.C老年心力衰竭患者癥狀加重的最常見誘因是感染，特別是呼吸道感染。

46.長(zhǎng)期臥床患者大多處于衰竭狀態(tài)，全身肌肉無力，呼吸肌運(yùn)動(dòng)能力減弱，胸廓與橫膈運(yùn)動(dòng)受限，無力進(jìn)行有效的深呼吸，加之患者無力咳嗽，不能將痰液咳出，致使呼吸道內(nèi)分泌物排除困難，痰液大量堆積，并因重力作用流向肺底，如果不及時(shí)處理，將會(huì)造成肺部感染，導(dǎo)致墜積性肺炎。

47.(1)年齡因素；(2)生理因素；(3)病理因素；(4)環(huán)境因素；(5)藥物因素；(6)情緒因素；(7)食物因素；(8)睡前習(xí)慣；(9)生活方式。(1)年齡因素；(2)生理因素；(3)病理因素；(4)環(huán)境因素；(5)藥物因素；(6)情緒因素；(7)食物因素；(8)睡前習(xí)慣；(9)生活方式。

48.這位患者將在下午四點(diǎn)滴完全部液體。先求出1500ml液體的滴數(shù)：1500×15=22500滴；再求出1500ml液體需要多少分鐘滴完：22500/50=450分；再算出450min相當(dāng)于幾小時(shí)：450/60=7.5h。即：所需時(shí)間=1500×15/50/60=7.5h。則這位患者將在下午四點(diǎn)滴完全部液體。2022年江西省九江市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.硫酸鎂治療重度妊娠高血壓綜合征的藥理作用是

A.降壓B.解痙C.利尿D.鎮(zhèn)靜E.擴(kuò)容

2.引起慢性腎功能衰竭的最常見病因是()。

A.慢性腎盂腎炎B.慢性腎小球腎炎C.腎結(jié)核D.腎小球硬化癥E.慢性尿路梗阻

3.急性腎小球腎炎時(shí)，最典型的尿液特征是出現(xiàn)

A.蛋白B.透明管型C.顆粒管型D.紅細(xì)胞管型E.膿細(xì)胞

4.對(duì)急性腎小球腎炎描述正確的是

A.是細(xì)菌引起的感染性疾病

B.病變主要累及腎小管

C.血尿、水腫、高血壓是主要癥狀

D.常見的致病菌是葡萄球菌

E.多見于學(xué)齡前兒童

5.第一產(chǎn)程的潛伏期延長(zhǎng)指超過

A.18hB.8hC.12hD.14hE.16h

6.女性，5歲，洗澡燙傷兩下肢，其燙傷面積是

A.A.63%B.53%C.48%D.39%E.33%

7.阻塞性肺氣腫的主要病因是

A.慢性支氣管炎B.急性支氣管炎C.慢性肺心病D.支氣管擴(kuò)張E.肺膿腫

8.男性，頭頂部傷口，換藥后宜用哪種包扎方法A.A.四頭帶B.丁字帶C.胸帶D.腹帶E.回反形繃帶

9.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本理論不包括A.A.生命神圣論B.醫(yī)學(xué)人道論C.結(jié)果論與功利論D.非結(jié)果論與義務(wù)論E.人權(quán)論

10.肝性腦病的重要發(fā)病機(jī)制是

A.假性神經(jīng)遞質(zhì)學(xué)說

B.胺硫酸的短鏈脂肪酸的協(xié)同毒性作用

C.氨中毒學(xué)說

D.氨基酸代謝不平衡學(xué)說

E.上述多種因素綜合作用所致

11.手術(shù)切除機(jī)會(huì)最多的是

A.鱗癌B.腺癌C.小細(xì)胞未分化癌D.大細(xì)胞未分化癌E.細(xì)支氣管肺泡癌

12.喉癌病因與下列哪項(xiàng)無關(guān)

A.長(zhǎng)期的吸煙和飲酒B.化學(xué)因素C.病毒感染D.性激素及微量元素E.冷空氣刺激

13.下列損傷中，屬于閉合性損傷的是A.A.刺傷B.切割傷C.穿透?jìng)鸇.擦傷E.脾破裂

14.成年肥厚型心肌病患者最常見的死亡原因是

A.心力衰竭B.心律失常C.心源性休克D.猝死E.急性心肌梗死

15.康復(fù)期病情特點(diǎn)()。

A.時(shí)好時(shí)壞，病情進(jìn)展緩慢B.起病急驟，進(jìn)展迅速C.病情急劇，危及生命D.臟器衰退，代償不足E.癥狀消除，逐漸恢復(fù)

16.患兒，3歲，口唇、甲床發(fā)紺，活動(dòng)后喜蹲踞，x線檢查心影呈“靴型”，肺血減少。最可能的診斷是

A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.法洛四聯(lián)癥D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E.大動(dòng)脈錯(cuò)位

17.甲亢患者的大便次數(shù)多，是因?yàn)?/p>

A.腸蠕動(dòng)過快B.甲狀腺素過少C.高熱D.飲水過多E.進(jìn)食過多

18.妊娠期高血壓疾病的基本病理變化是

A.腎臟小動(dòng)脈痙攣B.肺部小動(dòng)脈痙攣C.腦部小動(dòng)脈痙攣D.全身小靜脈痙攣E.全身小動(dòng)脈痙攣

19.男孩，3歲。平時(shí)易乏力、氣短、多汗，生長(zhǎng)發(fā)育稍緩，多次患支氣管肺炎。查體：胸骨左緣3—4肋間可聞及收縮期雜音，最可能的診斷為A.A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.主動(dòng)脈狹窄

20.水痘為自限性疾病，其病程一般是（）。A.3天B.5天C.7天D.10天E.15天

二、2.填空題(5題)21.大量輸入庫(kù)存血時(shí)，應(yīng)警惕（）中毒和（）癥的發(fā)生。

22.輸液微粒污染對(duì)人體的危害主要取決于微粒的（）、形狀、（）性質(zhì)以及微粒阻斷（）的程度、血流阻斷的程度和人體對(duì)微粒的（）。

23.庫(kù)存血一般在()℃冰箱內(nèi)冷藏保存，保存期為()。

24.在進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，一般的溶液補(bǔ)給速度可稍（），但當(dāng)輸入高滲鹽水、含鉀的藥物或升壓藥物時(shí)，速度宜（）。

25.留置尿管期間，如病情允許應(yīng)鼓勵(lì)患者每日攝入水分在（）ml以上，達(dá)到（）目的。

三、A1/A2型題(20題)26.慢性胃竇炎的主要病因是A.幽門螺桿菌感染B.消炎藥物C.煙酒過度D.暴飲暴食E.膽汁反流

27.護(hù)士向急性腎炎患兒家長(zhǎng)解釋目前為患兒應(yīng)用青霉素的目的是

A.防止繼發(fā)感染B.預(yù)防腎炎癥進(jìn)一步發(fā)展C.消除體內(nèi)殘余病灶內(nèi)的細(xì)菌D.防止其他合并癥E.防止病情惡化

28.會(huì)陰側(cè)切時(shí)可能損傷到的盆底肌肉是

A.會(huì)陰深橫肌、球海綿體肌、恥骨尾骨肌

B.會(huì)陰深橫肌、坐骨海綿體肌

C.會(huì)陰深橫肌、恥骨尾骨肌

D.會(huì)陰深橫肌、會(huì)陰淺橫肌、坐骨海綿體肌

E.會(huì)陰淺橫肌、球海綿體肌

29.引起慢性胃炎常見的細(xì)菌是（）。

A.沙門菌B.大腸桿菌C.嗜鹽桿菌D.空腸彎曲菌E.幽門螺桿菌

30.初產(chǎn)婦，27歲，常規(guī)產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)胎兒前囟門位于母體骨盆右前方，矢狀縫和骨盆斜徑一致，胎位是

A.橫位B.頦左前C.頦右后D.枕右后E.枕右前

31.護(hù)士發(fā)現(xiàn)新生兒口腔黏膜鄂中線和齒齦切緣處有黃白色小斑點(diǎn)，正確的護(hù)理措施是A.不必處理B.用力擦凈C.手術(shù)切除D.涂制霉菌素E.用無菌針頭挑破

32.奇脈常見于

A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.房室傳導(dǎo)阻滯C.右心衰竭D.心包積液E.冠心病

33.患者男，20歲。頭面頸部、雙手及右前臂深Ⅱ度燒傷，其燒傷面積約為

A.14%B.17%C.20%D.27%E.30%

34.心臟病孕婦最危險(xiǎn)的時(shí)期是

A.妊娠24～27周B.妊娠28～31周C.妊娠32～34周D.妊娠35～36周E.妊娠37～38周

35.嬰幼兒易患呼吸道感染的因素主要是

A.居室擁擠B.免疫特點(diǎn)C.護(hù)理不當(dāng)D.疾病影響E.冷熱失調(diào)

36.患者，女，32歲，孕34周。因妊娠高血壓綜合征入院。該綜合征最基本的病理變化是

A.水、鈉潴留B.蛋白尿C.全身小動(dòng)脈痙攣D.宮內(nèi)張力過高E.彌散性血管內(nèi)凝血

37.尿毒癥病人貧血的主要原因是

A.促紅細(xì)胞生成素減少B.低蛋白血癥C.惡心嘔吐D.失血E.缺鐵

38.胎兒通過胎盤從母體獲得的免疫球蛋白是

A.IgAB.IgGC.IgMD.IgEE.分泌型IgA

39.陳先生，40歲，近期反復(fù)出現(xiàn)牙齦出血，護(hù)理體檢：面色晦黯，鞏膜無黃染，頸部及前胸有蜘蛛痣?；?yàn)：ALT＞40U/L，白細(xì)胞4.0×109/L，血小板20×109/L，Hb80g/L，清蛋白36g/L，球蛋白35g/L，其出血原因是A.血小板減少B.骨髓造血不良C.對(duì)某物過敏D.營(yíng)養(yǎng)不良所致E.肝硬化代償期

40.女性，30歲，因車禍腹部受傷，左季肋部、左上腹劇痛，面色蒼白，出冷汗，血壓下降，疑為脾破裂，下列檢查準(zhǔn)確率較高的是

A.X線透視B.超聲波C.CTD.腹穿E.查血象

41.細(xì)菌性肝膿腫最常見的致病菌是

A.金黃色葡萄球菌、鏈球菌

B.大腸桿菌、鏈球菌

C.鏈球菌、類桿菌屬

D.大腸桿菌、金黃色葡萄球菌

E.金黃色葡萄球菌、類桿菌屬

42.陳舊性關(guān)節(jié)脫位是指脫位時(shí)間超過

A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周

43.患者，女，60歲。風(fēng)濕性心臟病伴二尖瓣狹窄9年，伴心房顫動(dòng)6年，無明顯原因突然出現(xiàn)意識(shí)障礙。最可能的原因是

A.發(fā)生室顫B.心排出量減少，腦供血不足C.心房血栓脫落致腦栓塞D.高凝狀態(tài)，腦血栓形成E.發(fā)生房顫

44.患者，男，春游回家后出現(xiàn)胸悶、氣促，診斷為支氣管哮喘，其發(fā)病的原因最可能的是

A.感染B.劇烈運(yùn)動(dòng)C.精神因素D.氣候變化E.過敏原吸入

45.引起老年心力衰竭患者癥狀加重的最常見的誘因是

A.過度勞累B.心肌缺血C.呼吸道感染D.攝入液體過多E.室性期前收縮

四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.簡(jiǎn)述活動(dòng)受限對(duì)機(jī)體呼吸系統(tǒng)的影響。

47.列出影響睡眠的因素。

五、4.論述題(1題)48.一位膽囊炎術(shù)后的患者，需靜脈補(bǔ)液。液體總量為1500ml，輸液的速度為50、滴／分，請(qǐng)問：如果護(hù)士從早上8：30為患者開始輸液，那么，這位患者何時(shí)可以結(jié)束輸液?

參考答案

1.B妊娠高血壓的主要病理變化是全身小動(dòng)脈痙攣，硫酸鎂是首選的解痙藥。

2.B

3.D

4.C急性腎小球腎炎簡(jiǎn)稱急性腎炎，是以急性腎炎綜合征為主要臨床表現(xiàn)的一組疾病，特點(diǎn)為起病急，以血尿、蛋白尿、水腫和高血壓為主要表現(xiàn)，并可伴有一過性氮質(zhì)血癥。本病常因β溶血性鏈球菌“致腎炎菌株”感染所致，病理類型為毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎，多發(fā)生于兒童及青少年。

5.E從規(guī)律宮縮到宮口擴(kuò)張2～3cm為第一產(chǎn)程潛伏期，需8h，超過16h為延長(zhǎng)。

6.D小兒雙下肢面積＝成人雙下肢面積－（12－年齡），成人雙下肢面積為46％[5，7，21，13（雙臀、雙足、雙大腿、雙小腿）]。

7.A慢性阻塞性肺氣腫多由慢性支氣管炎發(fā)展而來。

8.E反回包扎法用于頭頂、指端和肢體殘端，為一系列左右或前后反回包扎，將被包扎部位全部