2023年衛(wèi)生部北京醫(yī)院麻醉醫(yī)師招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

長(zhǎng)風(fēng)破浪會(huì)有時(shí)，直掛云帆濟(jì)滄海。2023年衛(wèi)生部北京醫(yī)院麻醉醫(yī)師招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）答案解析附后第I卷一.參考題庫(kù)(共150題)第II卷一.參考題庫(kù)(共150題)第III卷一.參考題庫(kù)(共150題)第I卷參考答案一.參考題庫(kù)1.吸入麻醉誘導(dǎo)宜選用下列哪個(gè)藥物（）。

A、地氟烷

B、七氟烷

C、異氟烷

D、恩氟烷

E、甲氧氟烷

1.正確答案:B2.腮腺筋膜（）。

A、為頸淺筋膜向上的延續(xù)

B、在腮腺后緣分為淺、深兩層形成腮腺鞘

C、兩層在腮腺前緣處不融合

D、淺層形成咬肌筋膜

E、腮腺鞘與腮腺連接疏松

2.正確答案:B3.以下藥物中，小劑量使用對(duì)腦脊液生成無(wú)改變的是（）。

A、咪達(dá)唑侖

B、硫噴妥鈉

C、丙泊酚

D、氯胺酮

E、阿片類(lèi)藥物

3.正確答案:A,C,D,E4.垂體、卵巢和胎盤(pán)分泌的各種激素相互配合，維持妊娠，調(diào)節(jié)母體適應(yīng)妊娠的需要。妊娠10周后血中孕激素是來(lái)自（）。

A、月經(jīng)黃體細(xì)胞

B、妊娠黃體細(xì)胞

C、胚泡滋養(yǎng)層細(xì)胞

D、胎盤(pán)絨毛合體滋養(yǎng)層細(xì)胞

E、卵泡顆粒細(xì)胞

4.正確答案:D5.頸闊肌在頸部哪層結(jié)構(gòu)內(nèi)（）。

A、皮膚

B、頸深筋膜淺層

C、頸深筋膜中層

D、頸深筋膜深層

E、頸淺筋膜

5.正確答案:E6.患者女性，46歲。因陣發(fā)性高血壓、尿VMT（尿3-甲氧基4-羥苦杏仁酸）升高、CT示右腎上腺占位，診斷為嗜鉻細(xì)胞瘤，準(zhǔn)備行腎上腺腫瘤切除術(shù)。在下列麻醉前用藥中，哪種藥不宜使用（）。

A、地西泮

B、阿托品

C、哌替啶

D、東莨菪堿

E、戊巴比妥

6.正確答案:B7.屬于上縱隔的結(jié)構(gòu)是（）。

A、胸主動(dòng)脈

B、心

C、心包

D、主支氣管

E、奇靜脈弓

7.正確答案:E8.患者男，56歲，因“活動(dòng)后心悸、呼吸困難32年，加重伴夜間不能平臥1年”來(lái)診。診斷為風(fēng)濕性心臟病，聯(lián)合瓣膜病變，左房室瓣狹窄，主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，肺動(dòng)脈高壓，心功能Ⅲ級(jí)。目前口服氫氯噻嗪、美托洛爾和地高辛。查體：體重65kg；意識(shí)清醒，合作，HR88次/min，律不齊；BP135/55mmHg；R18次/min，雙肺呼吸音粗糙。頭頸及四肢均未見(jiàn)異常，雙下肢無(wú)水腫，肝頸靜脈回流征（－）。ECG://心房顫動(dòng)；胸部X線片：心胸比例為0.77，肺血增多；超聲心動(dòng)圖：左心房、左心室明顯增大，左房室瓣增厚，解剖面積0.74cm2；主動(dòng)脈瓣增厚、瓣尖有鈣化，關(guān)閉不全，彩色多譜勒：舒張期主動(dòng)脈瓣有大量反流，左心室舒張末徑81mm。術(shù)前血常規(guī)、凝血功能和生化檢查基本正常。擬在中低溫體外循環(huán)（CPB）下行左房室瓣和主動(dòng)脈瓣機(jī)械瓣替換術(shù)。停止CPB前應(yīng)具備的條件包括（提示主動(dòng)脈阻斷90min，完成左房室瓣和主動(dòng)脈瓣人工機(jī)械瓣置換后開(kāi)放主動(dòng)脈，ECG示心室顫動(dòng)，經(jīng)處理后心臟復(fù)跳。輔助循環(huán)30min后，開(kāi)始降低CPB流量，通過(guò)調(diào)整血管活性藥物并改善心功能，準(zhǔn)備停CPB。）（）。

A、鼻咽溫37～37.5℃，直腸溫＞35℃

B、血紅蛋白≥6g/L

C、血清鉀、鈣、血?dú)饣菊?/p>

D、心功能良好，減少流量仍能維持血壓

E、血容量基本補(bǔ)足，LAP或CVP滿意

F、心率和血管張力已調(diào)整到合適水平

G、輔助循環(huán)時(shí)間已夠

8.正確答案:A,C,D,E,F9.管理面部的感覺(jué)神經(jīng)是（）。

A、面神經(jīng)

B、迷走神經(jīng)

C、滑車(chē)神經(jīng)

D、三叉神經(jīng)

E、副神經(jīng)

9.正確答案:D10.心搏停止的時(shí)間是指（）

A、從心搏驟停到自主心搏恢復(fù)的時(shí)間

B、從心搏驟停到開(kāi)始CPR的時(shí)間

C、從心電圖無(wú)波形到開(kāi)始搶救的時(shí)間

D、從聽(tīng)不到心音到心音恢復(fù)的時(shí)間

E、從心搏停止到呼吸恢復(fù)的時(shí)間

10.正確答案:B11.舌肌的描述，正確的是（）。

A、兩側(cè)頦舌肌同時(shí)收縮，可伸舌

B、舌內(nèi)肌可使舌縮短

C、一側(cè)頦舌肌癱瘓，伸舌時(shí)健側(cè)頦舌肌收縮使舌外伸

D、舌內(nèi)肌可使舌變窄

E、一側(cè)頦舌肌癱瘓，伸舌時(shí)患側(cè)頦舌肌不能收縮使舌尖歪向患側(cè)

11.正確答案:A,B,C,D,E12.患者，男，65歲，稱(chēng)頸部遭木棒擊傷后，一直頸部痛，頭暈，服止痛片止痛，于傷后41天小便過(guò)程中，突然出現(xiàn)截癱。醫(yī)院檢查：神志清、正確問(wèn)答，伸舌居中，頸軟，C4、C5棘突壓痛（+），四肢不能活動(dòng)，呈軟癱，生理反射消失，病理反射（-）。診斷為頸椎骨折所致脊髓損傷高位截癱。CT示C5椎體右側(cè)上關(guān)節(jié)突及右橫突骨折，椎體向左移位。擬行頸椎前入路骨折復(fù)位內(nèi)固定+植骨術(shù)。頸椎前入路氣道管理的要點(diǎn)包括（）。

A、氣管插管時(shí)最小程度移動(dòng)寰椎關(guān)節(jié)

B、對(duì)嚴(yán)重頸椎受損的患者使用直接喉鏡插管時(shí)，保持頸椎的穩(wěn)定

C、必要時(shí)可用纖支鏡

D、應(yīng)用喉罩也是一種選擇

E、必要時(shí)清醒插管

F、若需使用肌松藥首選琥珀膽堿

12.正確答案:A,B,C,D,E13.下列哪種藥物可引起瑞氏綜合征（Reyesyndrome）（）。

A、阿司匹林

B、吲哚美辛

C、布洛芬

D、布洛芬緩釋膠囊

E、雙氯芬酸鈉

13.正確答案:A14.下列腎毒性最大的吸入麻醉藥是（）

A、乙醚

B、氟烷

C、甲氧氟烷

D、安氟醚

E、異氟醚

14.正確答案:C15.患者女，49歲，反復(fù)發(fā)作頭疼、多汗以及嚴(yán)重的高血壓。體檢發(fā)現(xiàn)血壓異常升高達(dá)220/140mmHg，心率108次/min。除了偶然的焦慮，患者否認(rèn)存在任何疾病。控制術(shù)中高血壓的藥物不包括（）。

A、酚妥拉明

B、艾司洛爾

C、尼卡地平

D、硝普鈉

E、呋塞米

15.正確答案:E16.患者男，55歲，因“突然頭痛2h”來(lái)診。查體：意識(shí)清楚，痛苦面容，四肢肌張力無(wú)改變，頸無(wú)抵抗。目前患者情況比較穩(wěn)定，生命體征沒(méi)有惡化傾向，最重要的治療措施是（）。

A、絕對(duì)臥床休息

B、冬眠物理降溫

C、動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)

D、止血?jiǎng)?/p>

E、脫水劑

F、腦脊液引流術(shù)

16.正確答案:C17.關(guān)于腎上腺素和去甲腎上腺素對(duì)筒箭毒堿的影響敘述正確的是

A、影響不明顯

B、可增強(qiáng)筒箭毒堿的作用

C、可拮抗筒箭毒堿的作用

D、對(duì)病人的影響視具體情況而定

E、上述均正確

17.正確答案:C18.患兒3歲，患法洛四聯(lián)癥，擬行矯治術(shù)，術(shù)前心功能Ⅲ級(jí)。若該患兒改用七氟烷誘導(dǎo)，則可能（）。

A、誘導(dǎo)加快

B、誘導(dǎo)緩慢

C、無(wú)法行吸入誘導(dǎo)

D、誘導(dǎo)時(shí)可出現(xiàn)嚴(yán)重低氧血癥

E、誘導(dǎo)速度與正常小兒無(wú)異

18.正確答案:B19.患者男性，70歲。因左側(cè)中葉肺癌，每日咯血20ml左右，擬行肺癌根治術(shù)。該患者術(shù)前肺功能測(cè)定結(jié)果為：最大通氣量為預(yù)計(jì)值的50%，1秒肺活量為預(yù)計(jì)值的53%。試問(wèn)患者手術(shù)最大允許范圍為（）。

A、單側(cè)全肺切除

B、肺葉切除

C、肺段切除

D、探查活檢術(shù)

E、肺楔形切除

19.正確答案:B20.正常情況下保持腦血流相對(duì)恒定的平均動(dòng)脈壓變化范圍是（）

A、30～90mmHg

B、40～120mmHg

C、50～150mmHg

D、60～170mmHg

E、70～180mmHg

20.正確答案:C21.有關(guān)羥丁酸鈉靜脈麻醉，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A、可用做麻醉誘導(dǎo)

B、麻醉維持需與其他麻醉藥復(fù)合

C、腎功能欠佳及黃疸病人

D、適用于癲和驚厥病人

E、禁用于嚴(yán)重心臟傳導(dǎo)阻滯病人

21.正確答案:D22.哮喘的患者禁用（）。

A、泮庫(kù)溴銨

B、氯筒箭毒堿

C、琥珀膽堿

D、維庫(kù)溴銨

E、哌庫(kù)溴銨

22.正確答案:B23.下列哪些是硬膜外阻滯的適應(yīng)證

A、頸椎病

B、胸部帶狀皰疹疼痛

C、腰椎間盤(pán)突出癥

D、尾痛癥

E、復(fù)雜性區(qū)域疼痛綜合征

23.正確答案:A,B,C,D,E24.以下哪項(xiàng)不是機(jī)械通氣治療的呼吸生理標(biāo)準(zhǔn)（）。

A、呼吸頻率（RR）>30次／分

B、肺活量（VC.50mmHg（FiO2=0.21）

D、最大吸氣負(fù)壓（MIF.50mmHg（COPD患者除外）

24.正確答案:A25.升高顱內(nèi)壓作用最強(qiáng)的靜脈藥物是（）。

A、丙泊酚

B、硫噴妥鈉

C、依托咪酯

D、羥丁酸鈉

E、氯胺酮

25.正確答案:E26.下列對(duì)“小網(wǎng)膜”描述正確的是（）。

A、其左側(cè)部從肝門(mén)連于胃大彎稱(chēng)肝胃韌帶

B、其右側(cè)部從肝門(mén)連于十二指腸上部稱(chēng)肝十二指腸韌帶

C、小網(wǎng)膜左側(cè)為游離緣

D、其前方為網(wǎng)膜囊

E、肝十二指腸韌帶內(nèi)有肝靜脈走行

26.正確答案:B27.預(yù)防和減少口腔,頜面手術(shù)中出血的措施，除外

A、正確掌握通氣量和氣道壓，以利于頭、頸部靜脈的回流

B、術(shù)前結(jié)扎一側(cè)頸外動(dòng)脈，另一側(cè)在術(shù)中暫時(shí)阻斷

C、抬高手術(shù)部位，采用控制性降壓

D、正確選擇麻醉藥，止痛完善，麻醉平穩(wěn)，防止嗆咳等

E、低溫

27.正確答案:E28.不是舌上面結(jié)構(gòu)的是（）。

A、界溝

B、絲狀乳頭

C、輪廓乳頭

D、舌下阜

E、舌扁桃體

28.正確答案:D29.對(duì)蛛網(wǎng)膜下隙的描述，錯(cuò)誤的是（）。

A、位于蛛網(wǎng)膜與軟脊膜之間，腔內(nèi)充滿腦脊液

B、其內(nèi)的腦脊液與脊髓中央管內(nèi)的腦脊液直接相通

C、向上經(jīng)枕骨大孔與顱內(nèi)腔隙相通

D、向下到第2骶椎高度

E、第2骶椎以下擴(kuò)大成終池

29.正確答案:E30.患者男，43歲，因“右上腹痛4d，加劇3h”急診入院?；颊?d前暴飲暴食后出現(xiàn)中上腹部絞痛，1h后呈持續(xù)性，并向腰背部放射，束帶感，伴腹脹。外院檢查血淀粉酶7230U/L，腹部B超：膽囊炎，胰腺炎。經(jīng)禁食、胃腸減壓、補(bǔ)液后，腹痛好轉(zhuǎn)。3h前，患者自覺(jué)右上腹劇痛，伴腹脹、發(fā)熱。腹部CT：腹腔積液，胰腺腫大，局灶壞死。為進(jìn)一步診治急診入院。既往有中上腹隱痛史數(shù)月，自認(rèn)為“胃病”未做特殊處理。查體：精神萎靡，煩躁，急性面容，皮膚鞏膜無(wú)黃染，淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大；T38℃，HR120次/min，律齊，BP96/70mmHg，R35次/min，兩肺呼吸音粗；腹稍膨隆，右下腹、右側(cè)腰部有淤斑，上腹部有明顯壓痛、反跳痛及肌緊張；肝、脾肋下未及，墨菲征（－），移動(dòng)性濁音（＋），腸鳴音未及；四肢濕冷。目前ARDS的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括（）。

A、呼吸窘迫急性發(fā)作

B、低氧血癥：PaO2/FiO2≤200mmHg

C、胸部X線片：雙肺彌漫性滲出

D、無(wú)心源性肺水腫（肺動(dòng)脈楔壓≤18mmHg或無(wú)左心房高壓）的臨床表現(xiàn)

E、未使用PEEP

F、既往無(wú)肺疾病病史

30.正確答案:A,B,C,D31.下列關(guān)于腦電功率譜分析的描述正確的是（）。

A、腦電功率譜表達(dá)的是腦電信號(hào)頻率與腦電頻率之間的關(guān)系

B、腦電功率譜邊緣頻譜指標(biāo)只能用于腦占位性病變的診斷

C、腦電圖是許多不同頻率、相位正弦波疊加出來(lái)的綜合波形

D、腦電功率譜表達(dá)的是腦電信號(hào)振幅與腦電頻率之間的關(guān)系

E、腦電功率譜的邊緣頻譜指標(biāo)與麻醉深度有關(guān)

31.正確答案:A,C,E32.有關(guān)T形管的描述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、無(wú)效腔小

B、呼吸阻力低

C、在新鮮氣流相當(dāng)于分通氣量1.5～2倍的情況下，CO2重復(fù)吸入較少

D、適合12歲以下小兒用

E、麻醉氣體易被空氣稀釋?zhuān)樽聿灰准由?/p>

32.正確答案:D33.有關(guān)腰椎間盤(pán)突出癥非手術(shù)治療占（）。

A、50％

B、60％

C、80％

D、70％

E、90％

33.正確答案:C34.關(guān)于肋間神經(jīng)的描述，錯(cuò)誤的是（）

A、肋間神經(jīng)是胸神經(jīng)的前支

B、第2肋間神經(jīng)的外側(cè)皮支較粗大，稱(chēng)為肋間臂神經(jīng)

C、第7～11肋間神經(jīng)和肋下神經(jīng)除分布于胸壁外，還分布于腹壁的肌肉和皮膚

D、在肋溝內(nèi)肋間神經(jīng)列于肋間后血管下方

E、肋間神經(jīng)只分布于胸壁皮膚

34.正確答案:E35.參與構(gòu)成“腮腺床”的神經(jīng)有（）。

A、三叉神經(jīng)

B、上頜神經(jīng)

C、下頜神經(jīng)

D、面神經(jīng)

E、舌下神經(jīng)

35.正確答案:E36.患者，男性，34歲，擬在全麻下行腹腔鏡膽囊切除術(shù)（LC）。在肘窩處?kù)o注硫噴妥鈉時(shí)立即出現(xiàn)上肢劇烈灼熱痛、皮膚蒼白、脈搏消失，以下哪項(xiàng)措施不正確（）。

A、立即在動(dòng)脈的近端注入生理鹽水以稀釋藥物

B、注入普魯卡因止痛

C、行頸胸神經(jīng)節(jié)（星狀神經(jīng)節(jié)）阻滯解除動(dòng)脈痙攣

D、用特異拮抗藥氟馬西尼

E、肝素進(jìn)行抗凝治療

36.正確答案:D37.患者，男，43歲，右側(cè)嗜鉻細(xì)胞瘤，擬全麻下行右腎上腺切除術(shù)。術(shù)中游離腫瘤時(shí)，突然出現(xiàn)血壓上升。最可能的原因是（）。

A、麻醉過(guò)深

B、輸液速度慢

C、血中兒茶酚胺含量增加

D、缺O(jiān)2、CO2蓄積

E、通氣過(guò)度

37.正確答案:C38.下列關(guān)于肺順應(yīng)性的描述，不正確的是（）。

A、肺靜態(tài)順應(yīng)性反應(yīng)肺組織的彈性

B、肺動(dòng)態(tài)順應(yīng)性除反應(yīng)肺組織彈性外，還受氣道阻力的影響

C、呼吸頻率可影響肺靜態(tài)順應(yīng)性的測(cè)定

D、肺動(dòng)態(tài)順應(yīng)性的測(cè)定可受呼吸頻率的影響

E、肺總順應(yīng)性為肺動(dòng)態(tài)順應(yīng)性和肺靜態(tài)順應(yīng)性之和

38.正確答案:C39.下列不屬于鼻咽部的結(jié)構(gòu)是（）。

A、會(huì)厭谷

B、咽隱窩

C、咽扁桃體

D、咽鼓管咽口

E、咽鼓管圓枕

39.正確答案:A40.門(mén)靜脈高壓及肝部分切除手術(shù)，病人能否耐受手術(shù)及麻醉，目前評(píng)判肝功能標(biāo)準(zhǔn)基本上是按照

A、高橋成輔所分的界限

B、血漿白蛋白指數(shù)

C、Child分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)

D、凝血酶原時(shí)間

E、肝臟酶學(xué)的改變

40.正確答案:C41.患者男，48歲，彌散性頸部腫大，顯著的呼吸困難，吞咽困難，體重下降，陣發(fā)性心悸及不耐熱。查體：BP160/100mmHg，HR120次/min。血細(xì)胞比容0.29。

最可能的診斷是（）。

A、甲狀腺功能亢進(jìn)癥

B、甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥

C、甲狀腺腺癌

D、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

E、食管癌

41.正確答案:A42.某男病人69歲，入院診斷為胃癌，擬行擇期全胃切除術(shù)。患者咳嗽、多痰、體溫38.2℃。近3年每到冬季就開(kāi)始咳嗽、咳痰，持續(xù)3～4個(gè)月。最佳手術(shù)時(shí)機(jī)（）。

A、體溫降至正常后

B、咳痰量減少后

C、咳嗽緩解后

D、急慢性肺部感染初步控制后

E、徹底控制急慢性肺部感染1周后

42.正確答案:E43.冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)中，下列處理方法中最不合適的是（）。

A、過(guò)度換氣

B、地西泮5mg/次間斷給藥誘導(dǎo)

C、異氟烷吸入時(shí)用低濃度

D、切皮及鋸開(kāi)胸骨時(shí)應(yīng)加深麻醉

E、維持收縮壓不低于90mmHg

43.正確答案:A44.男性青年，因車(chē)禍致脛腓骨中上1/3處開(kāi)放性粉碎性骨折，行徹底清創(chuàng)術(shù)，摘除所有的粉碎的骨折片，術(shù)后行牽引治療8個(gè)月后，骨折仍未愈合，其最可能的原因是（）

A、骨折處血液供應(yīng)差

B、傷肢固定不確切

C、清創(chuàng)時(shí)摘除了過(guò)多的碎骨片

D、功能鍛煉不夠

E、未做內(nèi)固定

44.正確答案:C45.患者出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速，可能是由于心輸出量減少和血壓降低所致，這種反應(yīng)的內(nèi)臟傳出神經(jīng)是（）。

A、內(nèi)臟大神經(jīng)

B、膈神經(jīng)

C、舌咽神經(jīng)的頸動(dòng)脈竇支

D、喉返神經(jīng)

E、頸、胸交感干神經(jīng)的心支

45.正確答案:E46.患者，男，42歲。行腹腔鏡下膽囊切除術(shù)。麻醉誘導(dǎo)順利，以1.5%的異氟烷維持，小劑量芬太尼輔助。手術(shù)1小時(shí)后病人的血壓升高、心率增快，異氟烷的濃度升至3%，靜注芬太尼0.1mg，效果仍不理想，考慮可能出現(xiàn)二氧化碳蓄積。正確的處理方法為（）。

A、降體溫減少代謝

B、控制性降壓

C、加深麻醉

D、增加每分鐘通氣量

E、無(wú)需處理，術(shù)后自然恢復(fù)

46.正確答案:D47.患者，男性，69歲，75kg，有高血壓病史10余年，間斷服用降壓藥，術(shù)前BP165／95mmHg，心電圖示心肌缺血，左室高電壓。其余檢查未見(jiàn)異常。擬腰-硬聯(lián)合麻醉下行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)（TURP）。下列措施中哪些是適宜的（）。

A、立即氣管插管

B、立即面罩高濃度吸氧

C、立即靜注多沙普侖催醒

D、立即靜注毛花甙丙強(qiáng)心

E、立即靜注呋塞米利尿

F、立即地塞米松進(jìn)行激素治療

G、立即置病人于頭低位

H、立即停止沖洗液沖洗

47.正確答案:B,E,F,H48.下列哪種靜脈麻醉藥對(duì)心律失常影響最小

A、丙泊酚

B、羥丁酸鈉

C、硫噴妥鈉

D、依托咪酯

E、氯胺酮

48.正確答案:D49.動(dòng)脈導(dǎo)管結(jié)扎術(shù)后易發(fā)生（）。

A、心率增快

B、高血壓

C、通氣／血流比例失調(diào)

D、血壓下降

E、呼氣末二氧化碳升高

49.正確答案:B50.具有支撐氣管作用的重要軟骨（）

A、勺狀軟骨

B、甲狀軟骨

C、環(huán)狀軟骨

D、會(huì)厭軟骨

E、以上均不是

50.正確答案:C51.咽與食管相續(xù)的平面是（）

A、第6頸椎下緣

B、第5頸椎下緣

C、第4頸椎下緣

D、第7頸椎下緣

E、第3頸椎下緣

51.正確答案:A52.關(guān)于氧化亞氮在產(chǎn)科中的應(yīng)用，下列說(shuō)法正確的是（）

A、不易透過(guò)胎盤(pán)

B、使子宮收縮力減弱，頻率減慢

C、吸入濃度需超過(guò)70%才能起到鎮(zhèn)痛作用

D、由于子宮增大，潮氣量減少，吸入氧化亞氮起效慢

E、吸入50%以下濃度的氧化亞氮，對(duì)胎兒及新生兒均無(wú)明顯抑制作用

52.正確答案:E53.氣體以物理溶解和化學(xué)結(jié)合兩種形式存在血液中，其中O轉(zhuǎn)運(yùn)以化學(xué)結(jié)合為主。1g血紅蛋白可以結(jié)合多少氧（）。

A、0.34～1.39ml

B、1.34～1.39ml

C、0.34～2.34ml

D、1.39～2.39ml

E、2.34～3.39ml

53.正確答案:B54.對(duì)腸系膜的描述，錯(cuò)誤的是（）。

A、將空腸和回腸懸附于腹后壁

B、內(nèi)含腸系膜上血管

C、系膜緣處的腸壁與兩層腹膜圍成系膜三角

D、腸系膜根從第2腰椎左側(cè)斜向右下

E、止于右髂前上棘處

54.正確答案:E55.不屬于面神經(jīng)分支的是（）。

A、顳支

B、顴支

C、上頜緣支

D、下頜緣支

E、頸支

55.正確答案:C56.慢性呼衰時(shí)，若缺氧伴明顯的CO2潴留，則此時(shí)不宜吸高濃度氧的主要原因?yàn)椋ǎ?/p>

A、缺氧不是主要原因

B、可引起氧中毒

C、解除頸動(dòng)脈竇化學(xué)感受器的興奮性

D、促使二氧化碳排出過(guò)快

E、誘發(fā)代謝性堿中毒

56.正確答案:C57.患者女性，65歲。無(wú)煙酒嗜好，擬行膽囊摘除+膽總管探查術(shù)。下列哪一項(xiàng)檢查對(duì)麻醉最重要（）。

A、血常規(guī)

B、心電圖

C、肺通氣功能

D、肝臟B超

E、腦電圖

57.正確答案:B58.氧的臨界溫度是-118.4℃，臨界壓強(qiáng)是50.1Atm，其意義是（）。

A、在-118.4℃以上加1Atm可使其液化

B、在-118.4℃以下加1Atm可使其液化

C、在-118.4℃以上加50.1Atm可使其液化

D、在-118.4℃以下加50.1Atm可使其液化

E、在-118.4℃以下加壓即可液化

58.正確答案:D59.頸動(dòng)脈竇壓力感受器的傳入神經(jīng)是（）。

A、迷走神經(jīng)

B、滑車(chē)神經(jīng)

C、舌咽神經(jīng)

D、副神經(jīng)

E、三叉神經(jīng)

59.正確答案:C60.利多卡因用于小兒硬膜外阻滯，以下哪組最為合理

A、0.7%～1.5%，1～2mg/kg

B、1%～2%，4～5mg/kg

C、0.7%～1.5%，8～10mg/kg

D、1.5%～2%，5～7mg

E、2%，10mg/kg

60.正確答案:C61.對(duì)胸部的描述，正確的是（）。

A、胸部位于頸部與腹腔之間

B、胸部以肋為支架構(gòu)成胸壁

C、胸壁與膈圍成胸膜腔

D、胸部上界為胸廓上口

E、胸部下界相當(dāng)于胸廓下口

61.正確答案:E62.喉室位于（）。

A、前庭襞和聲襞之間

B、喉前庭內(nèi)

C、聲門(mén)下腔內(nèi)

D、兩前庭襞之間

E、兩聲襞之間

62.正確答案:A63.關(guān)于冠狀動(dòng)脈循環(huán)，敘述正確的有（）。

A、起源于主動(dòng)脈根部瓣膜附近的主動(dòng)脈竇（乏氏竇）

B、收縮期對(duì)左心室的冠狀動(dòng)脈循環(huán)十分重要

C、竇房結(jié)血液供應(yīng)：55%的人來(lái)自右冠狀動(dòng)脈，45%的人來(lái)自左冠狀動(dòng)脈左旋支

D、左冠狀動(dòng)脈分出前降支和左回旋支

E、冠狀動(dòng)脈循環(huán)最終回流至左心房

63.正確答案:A,C,D64.導(dǎo)管源性膿毒癥（CRS）的臨床特征有（）。

A、突發(fā)寒戰(zhàn)和高熱

B、局部炎癥表現(xiàn)

C、血培養(yǎng)陽(yáng)性

D、白細(xì)胞計(jì)數(shù)均升高

E、肺部有啰音

64.正確答案:A,B,C65.男性，20歲，因高位小腸瘺1d入院，入院后頸內(nèi)靜脈插管，滴入全胃腸外營(yíng)養(yǎng)液，2周后突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，無(wú)咳嗽咳痰，腹部無(wú)壓痛及反跳痛。最有可能的診斷是（）

A、高滲性非酮性昏迷

B、肺部感染

C、氣胸

D、導(dǎo)管敗血癥

E、導(dǎo)管折斷

65.正確答案:D66.有關(guān)呼吸系統(tǒng)體征，下列描述正確的是

A、深麻醉時(shí)分鐘通氣量顯著降低

B、乙醚麻醉第四期出現(xiàn)呼吸麻痹

C、嗆咳和支氣管痙攣常為麻醉過(guò)淺的表現(xiàn)

D、呼吸系統(tǒng)體征受肌松劑的影響

E、以上均是

66.正確答案:E67.參與咽峽構(gòu)成的是（）

A、兩側(cè)腭咽弓

B、兩側(cè)腭舌弓

C、舌扁桃體

D、腭扁桃體

E、會(huì)厭

67.正確答案:B68.關(guān)于股靜脈的描述，錯(cuò)誤的是（）。

A、伴股動(dòng)脈上行

B、在腹股溝韌帶深面延續(xù)為髂外靜脈

C、屬支有大隱靜脈

D、收集下肢、腹前壁下部、外陰部的靜脈血

E、穿刺點(diǎn)在腹股溝韌帶中點(diǎn)下方、股動(dòng)脈外側(cè)

68.正確答案:E69.體溫調(diào)節(jié)的產(chǎn)熱中樞位于（）

A、松果體

B、下丘腦后部

C、下丘腦前部

D、小腦前部

E、皮質(zhì)

69.正確答案:B70.對(duì)前庭襞和前庭韌帶的描述，正確的是（）。

A、前庭襞之間的裂隙為聲門(mén)裂

B、前庭韌帶之間的裂隙為聲門(mén)裂

C、前庭韌帶構(gòu)成前庭襞的支架

D、前庭襞是彈性圓錐的游離上緣

E、前庭韌帶是分隔喉前庭與聲門(mén)下腔的結(jié)構(gòu)

70.正確答案:C71.最后被麻醉抑制的感覺(jué)形成是什么（）

A、觸覺(jué)

B、溫度覺(jué)

C、痛覺(jué)

D、聽(tīng)覺(jué)

E、嗅覺(jué)

71.正確答案:D72.有關(guān)酸堿平衡的代償，不正確的是（）。

A、有可能會(huì)出現(xiàn)過(guò)度代償

B、腎代償?shù)臉O限為BE≤15mmol/L

C、肺代償?shù)臉O限為PaCO2為15～20mmol/L

D、肺快腎慢

E、代償?shù)南艘嘧裱慰炷I慢

72.正確答案:A73.對(duì)黃韌帶的描述，錯(cuò)誤的是（）。

A、又稱(chēng)弓間韌帶，連于相鄰兩椎弓板之間的彈性結(jié)締組織膜

B、參與圍成椎管的后外側(cè)壁

C、厚0.2～0.3cm，呈節(jié)段性

D、腰段黃韌帶常增厚壓迫馬尾引起腰腿痛

E、硬膜外麻醉不需穿經(jīng)此韌帶

73.正確答案:E74.手術(shù)順利結(jié)束，病人清醒后回到病房不久出現(xiàn)低氧血癥。為預(yù)防術(shù)后低氧血癥，下面哪項(xiàng)處理不恰當(dāng)（）。

A、面罩給氧

B、及時(shí)清除呼吸道分泌物

C、繼續(xù)進(jìn)行呼吸功能監(jiān)測(cè)

D、給予大劑量鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥

E、糾正貧血

74.正確答案:D75.產(chǎn)婦椎管內(nèi)麻醉不宜使用0.75%布比卡因的最主要原因是（）。

A、作用時(shí)間長(zhǎng)

B、易透過(guò)胎盤(pán)屏障

C、可對(duì)胎兒產(chǎn)生毒性作用

D、對(duì)心肌抑制作用

E、與蛋白結(jié)合度

75.正確答案:D76.圍術(shù)期可引發(fā)心肌缺血的原因包括（）。

A、應(yīng)激反應(yīng)

B、心率50次/min

C、循環(huán)動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定

D、冠狀動(dòng)脈痙攣

E、PCO245mmHg

76.正確答案:A,C,D,E77.對(duì)椎體鉤的描述，錯(cuò)誤的是（）。

A、前方是頸長(zhǎng)肌

B、外側(cè)為椎血管及周?chē)慕桓猩窠?jīng)

C、后外側(cè)部參與構(gòu)成椎間孔前壁

D、有脊神經(jīng)和根血管通過(guò)

E、其作用是限制下一椎體自兩側(cè)移動(dòng)，增加穩(wěn)定性，防止椎間盤(pán)脫出

77.正確答案:D78.關(guān)于頦舌肌下面說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）。

A、止于舌的兩側(cè)

B、兩側(cè)收縮時(shí)可拉舌向前下

C、單側(cè)收縮時(shí)，使舌尖伸向同側(cè)

D、是成對(duì)的舌內(nèi)肌

E、起于下頜骨的頦結(jié)節(jié)

78.正確答案:C79.下列關(guān)于雙頻譜指數(shù)（BIS）的描述哪個(gè)是正確的（）。

A、麻醉越淺，BIS越低

B、指數(shù)越高，麻醉越深

C、指數(shù)由小到大，表達(dá)相應(yīng)的鎮(zhèn)靜水平和清醒程度

D、表達(dá)相應(yīng)的肌松水平

E、范圍從0～10

79.正確答案:C80.用酒沖服麻沸散，全身麻醉后進(jìn)行剖腹手術(shù)的是（）。

A、扁鵲

B、李時(shí)珍

C、華佗

D、孫思邈

E、王燾

80.正確答案:C81.預(yù)防術(shù)中知曉的有效措施中不包括（）。

A、麻醉不宜過(guò)淺

B、術(shù)中應(yīng)用腦電雙頻譜分析

C、術(shù)中應(yīng)用腦干聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位監(jiān)測(cè)

D、應(yīng)用強(qiáng)效吸入麻醉藥

E、應(yīng)用氧化亞氮-氧-肌松藥麻醉

81.正確答案:E82.新生兒死亡或致殘的主要原因是（）。

A、早產(chǎn)

B、窒息

C、低血壓

D、溶血

E、低溫

82.正確答案:B83.患者男性，35歲。酒后2小時(shí)騎摩托車(chē)摔傷。傷后30分鐘送至醫(yī)院。在急診室患者神志清楚，血壓50/30mmHg，腹腔穿刺見(jiàn)血性液體。右下肢活動(dòng)受限。下列哪項(xiàng)處理正確（）。

A、開(kāi)放靜脈通路快速輸液，速送至手術(shù)室行剖腹探查術(shù)

B、急送至B超室行B超檢查

C、急送至放射科行X線檢查

D、急送至病房，等血壓糾正后手術(shù)

E、收入病房，先輸液觀察

83.正確答案:A84.行經(jīng)上縱隔和中縱隔的結(jié)構(gòu)是（）。

A、主動(dòng)脈

B、上腔靜脈

C、下腔靜脈

D、膈神經(jīng)

E、迷走神經(jīng)

84.正確答案:D85.死亡的概念是指（）

A、心搏停止

B、呼吸停止

C、各種反射消失

D、全腦功能不可逆地永久性地停止

E、體內(nèi)所有細(xì)胞解體死亡

85.正確答案:D86.慢性腹瀉患者易發(fā)生（）。

A、高氯性代謝性堿中毒

B、高氯性代謝性酸中毒

C、低氯性代謝性酸中毒

D、低氯性代謝性堿中毒

E、堿中毒伴氯離子正常

86.正確答案:B87.呼氣末正壓通氣（PEEP）適用于以下哪種患者（）。

A、肺水腫

B、嚴(yán)重的心功能不全

C、低血容量

D、氣胸

E、胸腔少量積液

87.正確答案:A88.腹股溝淺淋巴結(jié)下群不收納（）。

A、小腿前內(nèi)側(cè)部的淺淋巴

B、小腿后部的淺淋巴

C、股前部的淺淋巴

D、股后部的淺淋巴

E、以上各部的淺淋巴

88.正確答案:B89.有關(guān)麻醉對(duì)顱內(nèi)壓的影響，正確敘述是（）。

A、咪達(dá)唑侖對(duì)顱壓影響不大

B、低溫對(duì)顱內(nèi)壓影響不大

C、CO2蓄積對(duì)顱內(nèi)壓影響不大

D、吸入麻醉藥對(duì)顱內(nèi)壓影響不大

E、非去極化肌松藥對(duì)顱內(nèi)壓影響不大

89.正確答案:E90.患者，女，66歲。反復(fù)腹脹3個(gè)月，消瘦，體重43kg，服用瀉藥效果欠佳。1個(gè)月前結(jié)腸鏡檢查未見(jiàn)明顯異常。腹脹加重3天，伴腹痛10小時(shí)，體溫39．0℃，腹部腸形明顯。腹部攝片示橫結(jié)腸擴(kuò)展。收治入院行剖腹探查術(shù)。手術(shù)后2小時(shí)，患者呼吸慢慢恢復(fù)，呼吸頻率28次/分，潮氣量130ml，意識(shí)沒(méi)有恢復(fù)。呼吸及意識(shí)較難恢復(fù)的原因包括（）。

A、肌松劑殘余

B、鎮(zhèn)靜藥、鎮(zhèn)痛藥殘余

C、電解質(zhì)紊亂，低鈉血癥

D、代謝慢

E、酸中毒

F、C02過(guò)高G.血漿蛋白偏高

90.正確答案:A,B,C,D,E,F91.下列疾病均伴有基礎(chǔ)代謝率增高，哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）

A、甲狀腺功能亢進(jìn)

B、貧血

C、高熱

D、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)

E、甲狀腺功能減低

91.正確答案:E92.屬于外周傷害感受器的神經(jīng)纖維是（）。

A、Aδ纖維和B纖維

B、B纖維和Aβ纖維

C、C纖維和B纖維

D、C纖維和Aδ纖維

E、C纖維和Aβ纖維

92.正確答案:D93.下列對(duì)壓力通氣源描述，不正確的是（）。

A、基本結(jié)構(gòu)由通氣閥、流量調(diào)節(jié)閥組成

B、輸出都是具備一定壓力的氣體

C、輸出壓力都是恒壓

D、以高壓向低壓釋放氣體的形式完成肺通氣

E、特性曲線由通氣源輸出驅(qū)動(dòng)壓Ps確定

93.正確答案:C94.患者，男，56歲，“冠心病”，在全麻和體外循環(huán)下行“冠脈搭橋術(shù)”，術(shù)畢入ICU。術(shù)后第2天拔除氣管導(dǎo)管。因術(shù)后低心排，在ICU監(jiān)護(hù)治療5天，橈動(dòng)脈、頸內(nèi)靜脈穿刺置管測(cè)壓，保留胃管和導(dǎo)尿。從術(shù)后第3天起逐漸出現(xiàn)焦慮、抑郁，且愈來(lái)愈明顯，同時(shí)伴有幻覺(jué)（被迫害）。下面哪一項(xiàng)不大可能導(dǎo)致這些癥狀（）。

A、大劑量芬太尼麻醉

B、體外循環(huán)中空氣栓塞

C、ICU嘈雜的環(huán)境

D、大量創(chuàng)傷性置管監(jiān)測(cè)

E、ICU無(wú)陪護(hù)制度

94.正確答案:A95.堿中毒時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)應(yīng)先考慮

A、鈉鹽

B、鉀鹽

C、碳酸鎂

D、氯化鈣

E、碳酸氫鈉

95.正確答案:B96.急性心肌梗死出現(xiàn)的室性期前收縮治療應(yīng)首選（）

A、利多卡因

B、西地蘭

C、胺碘酮

D、苯妥英鈉

E、普羅帕酮

96.正確答案:A97.患兒，男，6歲，先天性尿道下裂，氣管內(nèi)全麻下行尿道成型術(shù)。哮喘發(fā)作時(shí)，應(yīng)采取的措施為（）。

A、靜脈滴注氨茶堿和氟美松

B、拔除氣管導(dǎo)管

C、靜脈注射琥珀膽堿

D、靜脈注射硫噴妥鈉

E、無(wú)需處理

97.正確答案:A98.關(guān)于肛門(mén)外括約肌的敘述，正確的是（）。

A、分為皮下部、淺部和深部

B、皮下部手術(shù)若不慎切斷，可導(dǎo)致大便失禁

C、為肛管壁的環(huán)行肌層明顯增厚形成

D、屬于平滑肌

E、受內(nèi)臟神經(jīng)支配

98.正確答案:A99.患者，男性，30歲，60kg，因晚飯后出門(mén)散步遭遇車(chē)禍入院。入院查體病人呼吸急促、煩躁不安、面色蒼白，兩側(cè)瞳孔等大，兩肺呼吸音對(duì)稱(chēng)、稍粗，BP85／45mmHg，脈搏細(xì)速，115次／min。腹肌緊張，全腹壓痛反跳痛明顯，右下腹穿刺抽出不凝血。

該病人麻醉誘導(dǎo)，為防止誤吸，可采?。ǎ?。

A、預(yù)先放置粗胃管吸引

B、預(yù)先使用H2受體阻滯藥

C、表面麻醉清醒氣管插管

D、壓迫環(huán)狀軟骨法

E、預(yù)先誘發(fā)嘔吐

F、慢誘導(dǎo)氣管插管

G、氣管切開(kāi)

99.正確答案:B,C,D100.治療蛛網(wǎng)膜下隙麻醉并發(fā)癥頭痛的措施錯(cuò)誤的是（）。

A、去枕平臥或采用頭低位

B、輸液治療

C、使用鎮(zhèn)靜藥或小劑量鎮(zhèn)痛藥

D、頭部降溫

E、硬膜外自體血充填

100.正確答案:D101.開(kāi)口于中鼻道的鼻旁竇不包括（）。

A、篩竇前群

B、蝶竇

C、篩竇中群

D、上頜竇

E、額竇

101.正確答案:B102.造成低氧血癥的原因除外（）。

A、低通氣

B、通氣血流比值（V/Q）異常

C、肺內(nèi)分流

D、心內(nèi)左-右分流

E、肺泡彌散障礙

102.正確答案:D103.患者，女，31歲，顱底凹陷癥，全身麻醉下行減壓術(shù)。病人頸短，全身麻醉氣管插管后，聽(tīng)雙肺呼吸音清晰。側(cè)臥位，頭頸屈曲位后，病人氣道阻力逐漸增加至35cmH2O、SpO2降至90%以下。此時(shí)應(yīng)做的檢查及處理是（）。

A、吸痰

B、加深麻醉

C、提高氧濃度

D、更換氣管導(dǎo)管

E、聽(tīng)診雙肺呼吸音

103.正確答案:E104.女，43歲，診斷為乳腺癌，選擇高位硬膜外阻滯麻醉，擬施行乳癌根治術(shù)。硬膜外腔穿刺插管后，注射1.O%利多卡因5ml，2分鐘后出現(xiàn)呼吸困難，血壓下降，不久意識(shí)消失，接著發(fā)生呼吸心跳停搏。事后從硬膜外導(dǎo)管中抽出腦脊液。該病人早期心肺復(fù)蘇原則（）。

A、保持呼吸道通暢

B、人工呼吸

C、體外除顫

D、胸外心臟按壓

E、靜注鈣劑

104.正確答案:A,B,C,D105.恥骨?。ǎ?/p>

A、由閉孔神經(jīng)支配

B、由股神經(jīng)支配

C、由生殖股神經(jīng)支配

D、由閉孔神經(jīng)和股神經(jīng)支配

E、由閉孔神經(jīng)、股神經(jīng)和生殖股神經(jīng)支配

105.正確答案:D106.嚴(yán)重創(chuàng)傷病人的麻醉監(jiān)測(cè)可按需選擇，以下選擇正確的是（）。

A、脈率與動(dòng)脈壓

B、中心靜脈壓與肺毛細(xì)血管嵌壓

C、尿量、體溫監(jiān)測(cè)和血細(xì)胞比容

D、動(dòng)脈血?dú)?/p>

E、以上都是

106.正確答案:E107.脾的毗鄰（）。

A、膈面與肝、膈相鄰

B、臟面上份與左腎相鄰

C、臟面后下份與胃底相鄰

D、臟面中份與十二指腸相鄰

E、脾門(mén)鄰近胰尾

107.正確答案:E108.胰頭（）。

A、位于笫2腰椎的左側(cè)

B、其下部向左突出的部分稱(chēng)鉤突

C、前面有腸系膜根通過(guò)

D、其后面腸系膜上靜脈通過(guò)

E、脾動(dòng)脈沿其上緣向左走行

108.正確答案:B109.下列不是營(yíng)養(yǎng)支持主要目的的是（）。

A、維持正常代謝平衡

B、治療某些特殊疾病

C、增加患者體重

D、增強(qiáng)免疫能力

E、保護(hù)和支持器官的結(jié)構(gòu)和功能

109.正確答案:C110.下列對(duì)“肱動(dòng)脈”描述正確的是（）。

A、臂上份居肱骨內(nèi)側(cè)

B、臂中份居肱骨前內(nèi)方

C、臂下份居肱骨前方

D、在肘窩是間接測(cè)血壓的聽(tīng)診部位

E、在遠(yuǎn)離肘窩橫紋處的下方可做動(dòng)脈插管

110.正確答案:E111.關(guān)于射血分?jǐn)?shù)（EF），敘述錯(cuò)誤的是（）。

A、為心室舒張末期容量（EDV）和收縮末期容量（ESV）之差與ESV的比值

B、為心室舒張末期容量（EDV）和收縮末期容量（ESV）之差與EDV的比值

C、可結(jié)合其他心功能指標(biāo)，精確地進(jìn)行心功能分級(jí)

D、成人正常的左心室射血分?jǐn)?shù)（LVEF.為（60.0±7.0）%，右心室射血分?jǐn)?shù)（RVEF.為（48.0±6.0）%

E、靜態(tài)LVEF＜50%，RVEF＜40%即為心室功能降低

111.正確答案:A112.腰交感于是（）。

A、由腰叢構(gòu)成

B、由內(nèi)臟小神經(jīng)構(gòu)成

C、由內(nèi)臟大神經(jīng)構(gòu)成

D、由3個(gè)或4個(gè)椎旁神經(jīng)節(jié)和節(jié)間支構(gòu)成

E、由4個(gè)或5個(gè)椎旁神經(jīng)節(jié)和節(jié)間支構(gòu)成

112.正確答案:D113.甲狀腺側(cè)葉后外側(cè)的毗鄰為（）。

A、甲狀旁腺

B、喉和氣管

C、咽和食管

D、喉返神經(jīng)

E、頸動(dòng)脈鞘

113.正確答案:E114.對(duì)已有高鉀血癥、神經(jīng)損傷、截癱、脊髓腫瘤、術(shù)前血鉀已達(dá)5.5mmol/L的患者，不宜給予的肌肉松弛藥的是（）。

A、維庫(kù)溴銨

B、泮庫(kù)溴銨

C、阿曲庫(kù)銨

D、琥珀膽堿

E、米庫(kù)溴銨

114.正確答案:D115.胸椎旁神經(jīng)阻滯的并發(fā)癥是（）。

A、惡心、嘔吐和胃腸道反應(yīng)

B、氣胸、支氣管胸膜瘺和霍納綜合征

C、感染、排尿困難和大便失禁

D、血壓升高、支氣管痙攣和喉痙攣

E、氣胸、局麻藥中毒和蛛網(wǎng)膜下腔阻滯

115.正確答案:E116.患者男，40歲，因“左臂彌散性疼痛1周”來(lái)診。8個(gè)月前橈骨曾因骨折用夾板治療。診斷為復(fù)雜性區(qū)域疼痛綜合征（反射性營(yíng)養(yǎng)不良癥）。在神經(jīng)病理性疼痛治療中，已證明有一定療效的抗抑郁藥主要是（）。

A、西肽普蘭（西普妙）

B、舍曲林（左洛復(fù)）

C、氟西汀（百優(yōu)解）

D、三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥（如阿米替林）

E、氯硝西泮

116.正確答案:D117.患者女，28歲，于全麻下行剖宮產(chǎn)術(shù)。術(shù)前患有室間隔缺損合并有肺動(dòng)脈高壓。手術(shù)過(guò)程尚順利，但在麻醉蘇醒期患者出現(xiàn)心率減慢，血壓下降。給予正性肌力藥物無(wú)明顯效果，而且有惡化趨勢(shì)。最可能的原因是（提示血?dú)夥治觯簆H7.31，PO265mmHg，PCO246mmHg，BE-4.2mmol/L。CVP16cmH2O，PA86mmHg，PCWP8mmHg。血電解質(zhì)：K+5.1mmol/L，Ca2+0.89mmol/L。經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖：右心房室擴(kuò)張，右室收縮功能明顯下降。胸部X線片：右心擴(kuò)大，肺動(dòng)脈高壓。）（）。

A、缺氧

B、二氧化碳積蓄

C、肺動(dòng)脈壓升高

D、右心衰竭

E、全心衰竭

F、左心衰竭

G、腦梗死

117.正確答案:A,B,C,D118.面部“危險(xiǎn)三角”的感染傳入顱內(nèi)經(jīng)過(guò)（）。

A、顳淺靜脈

B、眶上靜脈

C、面橫靜脈

D、滑車(chē)上靜脈

E、翼叢

118.正確答案:E119.臟胸膜是（）。

A、肋胸膜

B、膈胸膜

C、縱隔胸膜

D、肺胸膜

E、胸膜頂

119.正確答案:D120.急性上消化道大出血休克病人手術(shù)時(shí)，最適合的麻醉是（）

A、連續(xù)硬膜外阻滯

B、靜脈快速誘導(dǎo)氣管內(nèi)插管

C、清醒氣管內(nèi)插管（靜吸復(fù)合全麻）

D、腰麻

E、單純吸入全麻

120.正確答案:C121.關(guān)于膿毒性休克的正確說(shuō)法是（）。

A、合并心血管功能障礙，如液體復(fù)蘇不能逆轉(zhuǎn)的頑固性低血壓或血乳酸濃度≥2mmol/L的嚴(yán)重膿毒癥稱(chēng)為膿毒性休克

B、膿毒性休克時(shí)組織對(duì)氧的攝取及利用能力基本正常

C、膿毒性休克后期血流動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)，多表現(xiàn)為心排出量正常或增高，外周血管阻力降低

D、膿毒性休克的基本病理生理改變是組織灌注不足引起的全身性缺氧

E、膿毒性休克治療以抗感染和使用縮血管藥為主，應(yīng)限制液體輸注

121.正確答案:D122.膽囊炎，膽石癥手術(shù)最佳的術(shù)前用藥

A、東莨菪堿，苯巴比妥

B、阿托品，苯巴比妥

C、嗎啡

D、山莨菪堿，地西泮

E、哌替啶

122.正確答案:B123.垂體前葉分泌的激素有（）。

A、抗利尿激素（ADH）

B、卵泡刺激激素（FSH）

C、生長(zhǎng)激素（GH）

D、黃體生成激素（LH）

E、促甲狀腺激素（TSH）

123.正確答案:B,C,D,E124.患者，男，56歲，慢性阻塞性肺氣腫并肺大皰，擬行肺減容術(shù)。擬在雙腔氣管插管全麻下行肺減容術(shù)，麻醉過(guò)程中發(fā)生可能性最小的情況是（）。

A、肺大皰破裂

B、缺氧

C、二氧化碳蓄積

D、張力性氣胸

E、自主呼吸長(zhǎng)時(shí)間不恢復(fù)

124.正確答案:E125.氟烷麻醉引起

A、肝動(dòng)脈和門(mén)靜脈血流減少

B、肝動(dòng)脈和門(mén)靜脈血流增加

C、肝動(dòng)脈血流增加和門(mén)靜脈血流減少

D、肝動(dòng)脈血流減少和門(mén)靜脈血流增加

E、肝血流保持基本穩(wěn)定

125.正確答案:A126.患者女，57歲，2h前行中心靜脈導(dǎo)管置入術(shù)。先經(jīng)右頸內(nèi)靜脈穿刺失敗后改行左側(cè)頸內(nèi)靜脈穿刺成功。此時(shí)緊急采取的處理措施是（）

A、停止靜脈輸液

B、立即輸血，同時(shí)給予升壓藥

C、迅速行心包穿刺引流

D、立即給予強(qiáng)心藥物

E、立即加快靜脈輸液

126.正確答案:C127.患者女性，46歲。因陣發(fā)性高血壓、尿VMT（尿3-甲氧基4-羥苦杏仁酸）升高、CT示右腎上腺占位，診斷為嗜鉻細(xì)胞瘤，準(zhǔn)備行腎上腺腫瘤切除術(shù)。你認(rèn)為下述麻醉方法哪項(xiàng)對(duì)病人最有利（）。

A、連續(xù)硬膜外阻滯

B、腰麻

C、全麻

D、局部浸潤(rùn)麻醉

E、A+C

127.正確答案:E128.患者女，59歲，因“頸內(nèi)動(dòng)脈瘤（直徑8mm）”擬在全身麻醉下行動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)。病史及術(shù)前檢查無(wú)其他系統(tǒng)性疾病。以下技術(shù)中不宜施行（）。

A、過(guò)度通氣（PETCO2＜25mmHg）

B、控制性降壓

C、全身靜脈麻醉

D、靜吸復(fù)合麻醉

E、吸入麻醉

128.正確答案:A129.骨骼肌興奮-收縮耦聯(lián)的因子為（）。

A、Zn

B、Na

C、Mg

D、Ca

E、K

129.正確答案:D130.腰叢由哪些神經(jīng)前支組成（）。

A、T11、L1～L3、L4前支

B、T12、L1～L4、L5前支

C、T11、L1～L4、L5前支

D、T12、L1～L3前支、L4前支的一部分

E、以上均不是

130.正確答案:D131.患者，女，26歲，孕38周+2、枕后位，硬膜外麻醉下行子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)。手術(shù)切開(kāi)子宮壁，娩出胎頭時(shí)，患者突然出現(xiàn)胸悶、心慌、嗆咳、渾身發(fā)紺。檢查：血壓82/52mmHg，心率120次／分，呼吸20次／分，雙下肺可聞及少許濕啰音，且手術(shù)野廣泛滲血，尿液呈暗紅色。一旦明確診斷，應(yīng)立即使用的首選藥物為（）。

A、6-氨基己酸

B、抑肽酶

C、右旋糖酐

D、氨甲環(huán)酸

E、肝素

131.正確答案:E132.一體重為10kg小兒禁食4小時(shí)，施行腸套疊松解手術(shù)2小時(shí)。該患兒術(shù)中輸液總量應(yīng)接近（）。

A、100ml

B、200ml

C、300ml

D、400ml

E、500ml

132.正確答案:C133.下列哪種麻醉藥物特別適合于哮喘病人（）。

A、氟烷

B、異氟烷（異氟醚）

C、恩氟烷（安氟醚）

D、氯胺酮

E、芬太尼

133.正確答案:D134.對(duì)環(huán)狀軟骨的敘述，正確的是（）。

A、位于甲狀軟骨的后方

B、由環(huán)狀軟骨弓和環(huán)狀軟骨板構(gòu)成

C、環(huán)狀軟骨弓平對(duì)第4頸椎

D、有左、右2個(gè)軟骨板

E、構(gòu)成喉的前壁

134.正確答案:B135.對(duì)頸部淺靜脈的描述，正確的是（）。

A、頸前靜脈沿頸部前正中線下行，經(jīng)胸鎖乳突肌前緣中點(diǎn)處注入頸外靜脈

B、在頸筋膜淺層深面沿胸鎖乳突肌前緣下行

C、頸外靜脈由下頜后靜脈后支與耳后靜脈在下頜角處匯合而成

D、頸外靜脈與同名動(dòng)脈伴行，在鎖骨上方穿深筋膜，注入鎖骨下靜脈或靜脈角

E、頸前靜脈與頸外靜脈之間的部分常吻合成頸靜脈弓

135.正確答案:C136.椎動(dòng)脈三角的內(nèi)容是（）。

A、椎動(dòng)脈

B、胸肩峰動(dòng)脈

C、甲狀腺上動(dòng)脈

D、胸最上動(dòng)脈

E、肩胛背動(dòng)脈

136.正確答案:A137.患者男，30歲，因“頭部被爆炸的彈片擊傷，昏迷6h”來(lái)診。查體：T39℃，P100次/min，R26次/min，BP105/83mmHg；淺昏迷，右額部可見(jiàn)傷口約3cm×4cm大小，有血性液體外流；兩瞳孔等大正圓；右上肢活動(dòng)少。最適宜的治療措施是（）。

A、抗休克

B、傷口加壓包扎

C、抗生素

D、物理降溫

E、徹底清創(chuàng)，修補(bǔ)硬腦膜

137.正確答案:E138.男性患者，38歲，實(shí)質(zhì)性臟器破裂，急行剖腹探查。查體：一般情況較差，貧血面貌，心率120次/分，律齊，兩肺呼吸音清晰，血壓80/60mmHg。病人曾患乙肝、肝硬化腹水。術(shù)前哪一項(xiàng)準(zhǔn)備不必要（）。

A、輸液、輸血

B、護(hù)肝治療

C、糾正酸堿平衡

D、改善凝血功能

E、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng).

138.正確答案:E139.男，57歲，腸梗阻，擬在全麻下剖腹探查術(shù)，既往有支氣管哮喘病史8年。此病人最好不選的肌松藥是（）。

A、琥珀膽堿

B、泮庫(kù)澳銨

C、維庫(kù)溴銨

D、筒箭毒堿

E、羅庫(kù)溴銨

139.正確答案:D140.正常情況下吸空氣時(shí)，SaO2接近100%，PaO2接近

A、20mmHg

B、40mmHg

C、60mmHg

D、80mmHg

E、100mmHg

140.正確答案:E141.患者男，65歲，因“突發(fā)昏迷2h”來(lái)診?；颊?h前飲酒時(shí)突然語(yǔ)言不清，隨即昏倒在地，嘔吐1次，為胃內(nèi)容物。同時(shí)排尿、排糞失禁，被家人急送入院。既往有高血壓病史26年，無(wú)心臟病、糖尿病病史，無(wú)藥物過(guò)敏史。飲酒31年，每日飲白酒200ml。查體：T36.9℃，P93次/min，R20次/min，BP210/120mmHg；中度昏迷，雙眼向左凝視，瞳孔：L∶R＝4mm∶2mm，左側(cè)對(duì)光反射弱，右側(cè)對(duì)光反射靈敏；心、肺、腹無(wú)異常；右側(cè)偏癱，腱反射亢進(jìn)，右側(cè)肢體少動(dòng)，右側(cè)Babinski征（＋），右側(cè)Chaddock征（＋）。最可能的診斷是（）。

A、腦出血

B、腦梗死

C、短暫性腦缺血發(fā)作

D、高血壓危象

E、急性左心衰竭

141.正確答案:A142.月經(jīng)周期中子宮內(nèi)膜呈周期性變化，血漿中促性腺素釋放素（GnRH）、促卵泡激素（FSH）、促黃體激素（LH）、雌二醇與孕酮含量呈動(dòng)態(tài)變化。月經(jīng)周期正常的女性，其月經(jīng)黃體能維持幾天（）。

A、3～5天

B、5～7天

C、7～9天

D、9～11天

E、12～15天

142.正確答案:C143.輸血時(shí)若發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)，以下哪些措施是正確的（）。

A、停止輸血

B、使用抗組胺藥物

C、使用腎上腺皮質(zhì)激素

D、嚴(yán)重者皮下注射腎上腺素

E、若出現(xiàn)喉頭水腫，予以開(kāi)放氣道，必要時(shí)予以氣管插管，抗休克治療

143.正確答案:A,B,C,D,E144.未預(yù)料的困難氣道處理應(yīng)當(dāng)（）

A、反復(fù)嘗試插管，每次可試插2分鐘左右，SpO低于90%之后再考慮更換人員

B、借助面罩難以進(jìn)行控制通氣者，應(yīng)立即使用肌松劑和后續(xù)的全麻藥，快速插管

C、插管時(shí)間原則上不大于1分鐘，或SpO不低于92%。插管不成功時(shí)，應(yīng)再次進(jìn)行通氣至達(dá)到最佳氧合，然后調(diào)整插管方法或人員后再次試行插管

D、及早考慮氣管切開(kāi)

E、為節(jié)約插管時(shí)間，不要求達(dá)到足夠的氧合和對(duì)氣道的清理

144.正確答案:C145.關(guān)于MODS，敘述正確的是（）。

A、SIRS是MODS的早期階段

B、MOF是MODS的早期階段

C、MODS包括幾個(gè)單純器官短時(shí)間內(nèi)相繼出現(xiàn)功能障礙，但不包括系統(tǒng)障礙

D、MODS包括一些慢性疾病的終末期累及多個(gè)器官的功能障礙

E、MODS患者多預(yù)后良好

145.正確答案:A146.對(duì)于擬行非住院手術(shù)麻醉的1~18歲患者，與上呼吸道感染相關(guān)的危險(xiǎn)因素包括（）。

A、實(shí)施氣管內(nèi)插管

B、使用喉罩和通氣面罩

C、慢性反復(fù)發(fā)作的氣管炎

D、近期感冒，干咳，但無(wú)發(fā)熱

E、打噴嚏并伴有鼻充血

146.正確答案:A,C,D,E147.下列關(guān)于肺泡表面活性物質(zhì)，不正確的是（）。

A、它由Ⅱ型細(xì)胞合成、儲(chǔ)存和釋放

B、降低肺泡表面張力，降低肺順應(yīng)性

C、保持大小肺泡容積相對(duì)穩(wěn)定

D、減少肺間質(zhì)和肺泡內(nèi)組織液生成

E、是一種脂蛋白復(fù)合物

147.正確答案:B148.胸膜腔（）。

A、由臟胸膜圍成

B、由壁胸膜圍成

C、肺位于胸膜腔內(nèi)

D、臟胸膜與壁胸膜之間形成一個(gè)封閉的潛腔隙

E、呼氣時(shí)，腔內(nèi)壓力高于大氣壓

148.正確答案:D149.沿胸外側(cè)血管排列的腋淋巴結(jié)是（）。

A、外側(cè)淋巴結(jié)

B、尖淋巴結(jié)

C、胸肌淋巴結(jié)

D、肩胛下淋巴結(jié)

E、中央淋巴結(jié)

149.正確答案:C150.心的傳導(dǎo)系統(tǒng)（）

A、沖動(dòng)在房室束傳導(dǎo)緩慢

B、具有產(chǎn)生興奮、傳導(dǎo)沖動(dòng)和維持正常節(jié)律性搏動(dòng)的功能

C、由特化的神經(jīng)細(xì)胞構(gòu)成

D、房室結(jié)是心臟的正常的起搏點(diǎn)

E、以上均錯(cuò)誤

150.正確答案:B第II卷參考答案一.參考題庫(kù)1.臨床上中度脫水，其缺水量約為體重的（）。

A、4％～6％

B、>9％

C、7％～8％

D、2％～3％

E、<1％

1.正確答案:A2.男，57歲，腸梗阻，擬在全麻下剖腹探查術(shù)，既往有支氣管哮喘病史8年。如麻醉過(guò)程中發(fā)生支氣管痙攣，不正確的是（）。

A、加深麻醉

B、使用糖皮質(zhì)激素

C、使用腎上腺素

D、靜注氨茶堿

E、靜注嗎啡

2.正確答案:E3.關(guān)于椎內(nèi)、外靜脈叢的描述，不正確的是（）。

A、兩叢互相吻合交通，無(wú)瓣膜

B、主要直接匯入頸內(nèi)靜脈、肋間后靜脈、下腔靜脈

C、椎外靜脈叢在寰椎與枕骨之間較發(fā)達(dá)，稱(chēng)枕下靜脈

D、收集脊柱、脊髓及鄰近肌肉的靜脈血

E、是上、下腔靜脈系和顱內(nèi)、外靜脈交通的重要通道

3.正確答案:B4.具有分離麻醉特點(diǎn)的靜脈麻醉藥物是（）。

A、硫噴妥鈉

B、芬太尼

C、丙泊酚

D、咪噠唑侖

E、氯胺酮

4.正確答案:E5.下列敘述正確的是（）

A、Cormack和Lehane分級(jí)法的Ⅲ、Ⅳ級(jí)或無(wú)法置入直接喉鏡均屬困難插管

B、氣管插管困難是指因發(fā)育畸形或疾病創(chuàng)傷引起解剖變異而不能完全顯露聲門(mén)的氣道插管，包括技術(shù)失誤而導(dǎo)致的插管失敗

C、臨床上一般將直接喉鏡下氣管插管困難稱(chēng)為氣道困難，不包括面罩通氣困難

D、喉頭顯露Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ級(jí)患者都有插管困難

E、直接喉鏡下聲門(mén)部分顯露，僅見(jiàn)聲門(mén)后聯(lián)合為喉頭顯露Ⅲ級(jí)

5.正確答案:A6.對(duì)肋頭關(guān)節(jié)的描述，錯(cuò)誤的是（）。

A、包括肋頭關(guān)節(jié)面

B、包括相應(yīng)椎體的肋凹和椎間盤(pán)

C、屬于椎骨和肋骨的連接

D、關(guān)節(jié)囊周?chē)许g帶加強(qiáng)

E、關(guān)節(jié)囊內(nèi)均有韌帶將關(guān)節(jié)腔分為上、下兩部分

6.正確答案:E7.對(duì)左腸系膜竇的描述，錯(cuò)誤的是（）。

A、呈三角形

B、上界為橫結(jié)腸及其系膜的左1/3

C、左側(cè)界為降結(jié)腸

D、右側(cè)界為腸系膜根

E、竇內(nèi)感染時(shí)易蔓延入盆腔

7.正確答案:A8.患者女，47歲，因“顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、蛛網(wǎng)膜下腔出血”入院。1個(gè)月前出現(xiàn)劇烈頭痛，伴惡心、嘔吐，到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，顱腦CT：腦室內(nèi)出血，給予脫水等治療。1周后復(fù)查顱腦CT：大腦后動(dòng)脈動(dòng)脈瘤。為求進(jìn)一步診治來(lái)我院。術(shù)中行控制性降壓不宜應(yīng)用的藥物是（）。

A、艾司洛爾

B、烏拉地爾

C、硝普鈉

D、硝酸甘油

E、異氟烷

8.正確答案:C9.普外科手術(shù)有時(shí)需要輸入大量庫(kù)血，此時(shí)，機(jī)體出現(xiàn)的病理生理變化是（）。

A、低鈣血癥、高鉀血癥、酸中毒、凝血功能障礙

B、高鈣血癥、高鉀血癥、酸中毒、凝血功能障礙

C、低鈣血癥、低鉀血癥、酸中毒、凝血功能障礙

D、低鈣血癥、高鉀血癥、堿中毒、凝血功能障礙

E、高鈣血癥、高鉀血癥、堿中毒、凝血功能障礙

9.正確答案:A10.不符合主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全病理生理特點(diǎn)的是（）。

A、左心室容量超負(fù)荷

B、左心室壓超負(fù)荷，心排血量受限

C、左心室肥厚、擴(kuò)張

D、左心室做功增加

E、舒張壓下降，降低冠狀動(dòng)脈血流量

10.正確答案:B11.TURP手術(shù)的麻醉：患者，男性，68歲，61kg；因“尿頻、尿急、尿不盡、夜尿增多2個(gè)月余伴尿失禁3天入院”；患者既往有高血壓、糖尿病病史10余年。入院體格檢查：血壓160／108mmHg、心率75次／分。實(shí)驗(yàn)室檢查：“B”超提示前列腺4．4cm×5．5cm×6．0cm大??；空腹血糖16．2mmol／L；血小板75×109／L、FT15．5s、APTT36．8s；ECG提示頻發(fā)室早、ST-T改變。擬行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)（TURP）。關(guān)于麻醉前評(píng)估與麻醉方法選擇，以下哪些回答是正確的（）。

A、ASAⅢ級(jí)、心功能Ⅲ級(jí)

B、ASAⅡ級(jí)、心功能Ⅰ～Ⅱ級(jí)

C、首選全身麻醉

D、可選擇硬膜外麻醉

E、可選擇腰麻、硬膜外聯(lián)合阻滯

F、可選擇骶管神經(jīng)阻滯麻醉

11.正確答案:B,D,E12.對(duì)頸外靜脈的描述，不正確的是（）。

A、由下頜后靜脈后支與耳后靜脈匯合而成

B、沿胸鎖乳突肌表面下行，在鎖骨上方穿深筋膜，注入鎖骨下靜脈或靜脈角

C、主要收集頭皮和面部的靜脈血

D、靜脈末端有一對(duì)瓣膜，可防止血液逆流

E、當(dāng)心臟疾病或頸外靜脈回流不暢時(shí)，在體表可見(jiàn)頸靜脈怒張

12.正確答案:D13.人體血漿膠體滲透壓，主要產(chǎn)生于（）

A、Na+

B、K+

C、白蛋白

D、球蛋白

E、明膠

13.正確答案:C14.不與肝膈面相毗鄰的結(jié)構(gòu)是（）。

A、左肺底

B、右肺底

C、心膈面

D、腹前壁

E、食管

14.正確答案:A15.中縱隔的內(nèi)容物是（）。

A、心包、心臟

B、胸導(dǎo)管

C、胸腺

D、食管

E、氣管

15.正確答案:A16.男，48歲、診為肝癌晚期，右腹脹痛間歇加劇、難以忍受2周，伴胃納漸減。曾服止痛藥未能緩解，要求止痛。該患者首選用何種鎮(zhèn)痛方法（）

A、嗎啡控釋片＋輔助藥

B、雙氫可待因

C、氧可酮

D、納洛酮

E、美沙酮

16.正確答案:A17.貧血狀態(tài)下，機(jī)體的代償機(jī)制不包括（）。

A、心排出量增加

B、全身器官的血流再分布

C、氧離曲線左移

D、增加某些組織血管床的氧攝取率

E、調(diào)節(jié)Hb與氧的結(jié)合能力

17.正確答案:C18.急性外傷性顳頂部硬膜外血腫最常見(jiàn)的出血源是

A、靜脈竇破裂出血

B、顱骨板障靜脈出血

C、顱骨下靜脈叢出血

D、腦膜中動(dòng)脈破裂出血

E、頭皮血管破裂出血

18.正確答案:D19.不屬于腹膜后隙內(nèi)的器官是（）。

A、腎

B、腎上腺

C、胰

D、輸尿管

E、腹部大血管

19.正確答案:C20.關(guān)于動(dòng)態(tài)肺容量監(jiān)測(cè)，正確的是（）。

A、為單位時(shí)間內(nèi)進(jìn)出肺的氣體量

B、主要反映氣道的狀態(tài)

C、分鐘通氣量是指在靜息狀態(tài)下每分鐘呼出或吸入的氣量

D、用力肺活量為深吸氣后用最快速度、最大用力呼氣所能呼出的全部氣量

E、分鐘肺泡通氣量是指在靜息狀態(tài)下每分鐘吸入氣量中能達(dá)到肺泡進(jìn)行氣體交換的有效通氣量

20.正確答案:A,B,C,D,E21.患者女，59歲，因“頸內(nèi)動(dòng)脈瘤（直徑8mm）”擬在全身麻醉下行動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)。病史及術(shù)前檢查無(wú)其他系統(tǒng)性疾病。術(shù)中術(shù)者要求控制性降壓，以下不合適的是（）。

A、MAP＜60mmHg

B、加深麻醉

C、MAP＜50mmHg

D、應(yīng)用硝普鈉

E、椎管內(nèi)給予局部麻醉藥

21.正確答案:C22.患兒女，3歲，10kg。發(fā)紺。診斷為先心，法洛四聯(lián)癥，擬在體外循環(huán)下行法洛四聯(lián)癥糾治術(shù)。有關(guān)該患兒麻醉處理正確的是（）。

A、呼吸純氧，降低吸氣峰壓

B、靜注嗎啡，改善流出道痙攣

C、手術(shù)使右心室解剖發(fā)生改變，功能受到影響，常需正性肌力藥支持

D、SpO2迅速降低，心率過(guò)快，血壓也明顯下降時(shí)，可單次靜注去氧腎上腺素

E、應(yīng)選擇能增加心肌興奮性的麻醉藥物

F、避免使用明顯降低外周血管阻力的藥物

22.正確答案:A,B,C,D,F23.牽涉痛的可能機(jī)制是（）。

A、傳導(dǎo)道似本體感覺(jué)

B、兩部位的傳入纖維止于相鄰脊髓節(jié)段

C、體表的傳入纖維止于前角細(xì)胞

D、大腦皮層病變

E、患病內(nèi)臟和被牽涉體表部位傳入纖維終止于同一脊髓節(jié)段

23.正確答案:E24.關(guān)于解剖學(xué)“鼻煙壺”，錯(cuò)誤的描述是（）。

A、尺側(cè)為拇長(zhǎng)深肌腱

B、近側(cè)為尺骨莖突

C、近側(cè)為橈骨莖突

D、橈側(cè)為拇長(zhǎng)展肌腱

E、橈側(cè)為拇短深肌腱

24.正確答案:B25.對(duì)脊肋角的描述，正確的是（）。

A、為豎脊肌外側(cè)緣與肋間內(nèi)肌的交角

B、為豎脊肌外側(cè)緣與肋間外肌的交角

C、為豎脊肌外側(cè)緣與第12肋的交角

D、為豎脊肌內(nèi)側(cè)緣與第12肋的交角

E、為豎脊肌內(nèi)側(cè)緣與脊柱的交角

25.正確答案:C26.妊娠引起的呼吸系統(tǒng)變化包括（）。

A、潮氣量增加

B、口腔、氣道黏膜充血

C、呼吸頻率減慢

D、舌體變大

E、膈肌下降

26.正確答案:A,B,D27.下列不是ARDS診斷標(biāo)準(zhǔn)的是（）。

A、急性起病

B、兩肺底濕啰音

C、氧合指數(shù)≤200mmHg

D、PAWP≤18mmHg或無(wú)左房壓力增高的臨床證據(jù)

E、X線胸片顯示雙肺片狀陰影

27.正確答案:B28.患者，男，33歲，右手腕刀砍傷2小時(shí)，擬行斷腕再植術(shù)。血壓80/60mmHg，心率115次／分。阻滯效果欠佳，給杜非合劑半量后仍欠佳，隨即應(yīng)用氯胺酮，此時(shí)最應(yīng)注意（）。

A、呼吸抑制

B、循環(huán)抑制

C、休克

D、分泌物增多

E、譫妄

28.正確答案:A29.肝移植的排斥反應(yīng)類(lèi)型不包括（）。

A、超急性排斥反應(yīng)

B、加速性排斥反應(yīng)

C、急性排斥反應(yīng)

D、亞急性排斥反應(yīng)

E、慢性排斥反應(yīng)

29.正確答案:D30.有自主呼吸時(shí)，用每分鐘通氣量或低于每分鐘通氣量新鮮氣流亦不致產(chǎn)生重復(fù)吸入的Mapleson系統(tǒng)是（）

A、Mapleso系統(tǒng)

B、Mapleso系統(tǒng)

C、Mapleso系統(tǒng)

D、Mapleso系統(tǒng)

E、Mapleso系統(tǒng)

30.正確答案:A31.預(yù)防術(shù)中知曉的有效措施中不包括（）。

A、麻醉不宜過(guò)淺

B、術(shù)中應(yīng)用腦電雙頻譜分析

C、術(shù)中應(yīng)用腦干聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位監(jiān)測(cè)

D、應(yīng)用強(qiáng)效吸入麻醉藥

E、應(yīng)用氧化亞氮-氧-肌松藥麻醉

31.正確答案:E32.下列關(guān)于氣道閉合的描述哪一項(xiàng)是不正確的（）

A、當(dāng)肺容量減少至FRC時(shí)，0.5～0.9mm小氣道趨于閉合

B、老年人正常呼吸時(shí)就有氣道閉合

C、氣道閉合首先發(fā)生在肺下區(qū)

D、當(dāng)閉合氣量小于潮氣量時(shí)，平靜呼吸過(guò)程中氣道即閉合

E、任何相對(duì)減少FRC或相對(duì)增加閉合容量均易引起肺不張

32.正確答案:D33.小兒唇裂、腭裂修復(fù)術(shù)的麻醉特點(diǎn)不包括（）

A、麻醉醫(yī)生遠(yuǎn)離病人頭部

B、血液易流入咽腔，應(yīng)行氣管內(nèi)插管

C、病人常有營(yíng)養(yǎng)不良，發(fā)育較差

D、腭裂病人術(shù)后易發(fā)生喉水腫

E、喉頭顯露及氣管插管常遇困難

33.正確答案:D34.易出血區(qū)位于（）

A、鼻中隔后下部

B、鼻中隔后部

C、鼻中隔后上部

D、鼻中隔前下部

E、鼻中隔上部

34.正確答案:D35.患者女，42歲，因“進(jìn)行性高血壓1年”來(lái)診。腎CT：右腎上腺占位。尿3-甲氧基-4-羥苦杏仁醛（VMT）升高。診斷為嗜鉻細(xì)胞瘤，擬行腎上腺腫瘤切除術(shù)。除上述術(shù)前準(zhǔn)備外，最重要的準(zhǔn)備是（）

A、糾正酸中毒

B、降低血糖

C、擴(kuò)充血容量

D、利尿

E、增加營(yíng)養(yǎng)

F、糾正電解質(zhì)紊亂

35.正確答案:C36.關(guān)于頦神經(jīng)的定位和穿刺下列哪項(xiàng)是正確的（）。

A、穿刺點(diǎn)在顴弓中點(diǎn)下方的凹陷處，穿刺針垂直皮膚刺入4～4.5cm，到達(dá)翼突外側(cè)板，將針退至皮下，穿刺針指向原穿刺方向的后方稍上刺入5cm左右，即可得到向下頜和牙齦部的放散痛，提示穿刺成功

B、穿刺點(diǎn)位于外耳孔前3cm，顴弓下緣中點(diǎn)，穿刺針對(duì)準(zhǔn)同側(cè)瞳孔方向進(jìn)針1～1.5cm，針尖進(jìn)入翼腭窩時(shí)，上唇、牙齦和頰部出現(xiàn)放散痛，回吸無(wú)血和腦脊液回流，證明穿刺到位

C、穿刺點(diǎn)位于下頜骨喙突與顴弓下緣交點(diǎn)，由穿刺點(diǎn)向前方眼窩尖部刺入約4～5cm深度，針尖可觸及頜骨后面（針尖過(guò)于向前）或觸及蝶骨的翼突外側(cè)板的根部（針尖過(guò)于向后方），調(diào)整針尖方向，直至出現(xiàn)上頜神經(jīng)支配區(qū)域的放散痛，同時(shí)回吸無(wú)血和腦脊液

D、手指尖摸到第二尖牙，向下滑動(dòng)即可觸到頦孔，穿刺點(diǎn)位于頦孔外側(cè)和頭側(cè)各0.5cm處，穿刺針內(nèi)下方進(jìn)針，刺到頦神經(jīng)時(shí)可出現(xiàn)下唇部異感，再向內(nèi)進(jìn)針0.5cm即可完成穿刺

E、在眶下緣正下方1cm，鼻正中線外側(cè)3cm處為穿刺點(diǎn)，于眶下孔下緣進(jìn)針，穿刺針指向外、上、后方，進(jìn)針1～1.5cm即可進(jìn)入眶下孔，刺中眶下神經(jīng)時(shí)，可出現(xiàn)由鼻翼向上唇的放散痛

36.正確答案:D37.腦干對(duì)痛覺(jué)調(diào)制的主要結(jié)構(gòu)是（）。

A、上行激活系統(tǒng)

B、下行抑制系統(tǒng)

C、下行激活系統(tǒng)

D、上行抑制系統(tǒng)

E、上行易化系統(tǒng)

37.正確答案:B38.靜脈全身麻醉的缺點(diǎn)是（）。

A、操作簡(jiǎn)單，可控性差

B、室內(nèi)空氣無(wú)污染

C、麻醉效應(yīng)可以逆轉(zhuǎn)

D、對(duì)呼吸道無(wú)刺激

E、給藥方式多樣化

38.正確答案:A39.第12肋斜過(guò)（）。

A、右腎后面上部

B、右腎后面中部

C、右腎后面下部

D、左腎后面上部

E、左腎后面下部

39.正確答案:A40.屬于壓力預(yù)置通氣（PPV）的模式包括（）。

A、PSV

B、PCV

C、PEEP

D、CPAP

E、BIPAP

40.正確答案:A,B,E41.在控制性降壓后，除哪一項(xiàng)外，其他均可發(fā)生（）。

A、腦血管栓塞

B、心肌梗死

C、通氣過(guò)度

D、反應(yīng)性出血

E、持續(xù)性低壓

41.正確答案:C42.患者女性，46歲。因陣發(fā)性高血壓、尿VMT（尿3-甲氧基4-羥苦杏仁酸）升高、CT示右腎上腺占位，診斷為嗜鉻細(xì)胞瘤，準(zhǔn)備行腎上腺腫瘤切除術(shù)。在下列麻醉前用藥中，哪種藥不宜使用（）。

A、地西泮

B、阿托品

C、哌替啶

D、東莨菪堿

E、戊巴比妥

42.正確答案:B43.哮喘的病人禁用（）。

A、泮庫(kù)溴銨

B、氯筒箭毒堿

C、琥珀膽堿

D、維庫(kù)溴銨

E、哌庫(kù)溴銨

43.正確答案:B44.臀下動(dòng)、靜脈及臀下神經(jīng)出盆的投影點(diǎn)是（）。

A、髂前上棘與坐骨結(jié)節(jié)連線的中點(diǎn)

B、髂后上棘與坐骨結(jié)節(jié)連線的中點(diǎn)

C、大轉(zhuǎn)子與坐骨結(jié)節(jié)連線的中點(diǎn)

D、髂后上棘與大轉(zhuǎn)子連線的中點(diǎn)

E、髂結(jié)節(jié)與坐骨結(jié)節(jié)連線的中點(diǎn)

44.正確答案:B45.關(guān)于散熱，下列敘述錯(cuò)誤的是（）

A、散熱的速度主要取決于皮膚與環(huán)境之間的溫度差

B、常溫下，無(wú)感蒸發(fā)每天約為1000ml

C、環(huán)境溫度等于或高于體溫時(shí)機(jī)體才開(kāi)始可感蒸發(fā)

D、皮膚溫度決定于皮膚的血流量和血液溫度

E、環(huán)境溫度等于或高于體溫時(shí)，蒸發(fā)成為唯一的散熱方式

45.正確答案:C46.新生兒Apgar評(píng)分指標(biāo)包括（）。

A、皮膚顏色

B、心率

C、呼吸

D、肌肉張力

E、對(duì)刺激的反應(yīng)

46.正確答案:A,B,C,D,E47.患者女性，46歲。因陣發(fā)性高血壓、尿VMT（尿3-甲氧基4-羥苦杏仁酸）升高、CT示右腎上腺占位，診斷為嗜鉻細(xì)胞瘤，準(zhǔn)備行腎上腺腫瘤切除術(shù)。患者女性，31歲。5年前開(kāi)始感怕熱、多汗、多食、消瘦，甲狀腺Ⅲ度腫大。診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥。擬行雙側(cè)甲狀腺次全切除術(shù)?；颊咝g(shù)前準(zhǔn)備特殊用藥為（）。

A、盧戈氏碘液

B、普萘洛爾

C、他巴唑

D、他巴唑+普萘洛爾

E、盧戈氏碘+普萘洛爾

47.正確答案:E48.對(duì)血流動(dòng)力學(xué)影響最嚴(yán)重的心律失常是（）

A、房室傳導(dǎo)阻滯

B、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速

C、心房顫動(dòng)

D、室性心動(dòng)過(guò)速

E、心室撲動(dòng)和心室顫動(dòng)

48.正確答案:E49.創(chuàng)傷后應(yīng)激反應(yīng)中，下列哪種說(shuō)法是錯(cuò)誤的（）。

A、抗利尿激素分泌增多

B、胰島素分泌增多

C、可出現(xiàn)SIRS（全身性炎癥反應(yīng)綜合征）

D、在創(chuàng)傷早期，血液處于高凝狀態(tài)

E、微血管通透性增高導(dǎo)致組織水腫

49.正確答案:B50.疼痛信號(hào)傳入中樞經(jīng)過(guò)3級(jí)，它們是（）。

A、傷害性感受器至同側(cè)丘腦

B、外周神經(jīng)至脊髓

C、丘腦至大腦皮質(zhì)

D、脊髓至對(duì)側(cè)丘腦

E、脊髓至同側(cè)丘腦

50.正確答案:B,C,D51.體液滲透濃度的監(jiān)測(cè)的臨床應(yīng)用包括（）。

A、判斷病人預(yù)后

B、指導(dǎo)液體療法

C、指導(dǎo)靜脈內(nèi)營(yíng)養(yǎng)

D、有利于對(duì)肺水腫的診治

E、評(píng)價(jià)腎臟的尿濃縮和稀釋功能

51.正確答案:A,B,C,D,E52.胃網(wǎng)膜右動(dòng)脈行經(jīng)（）。

A、胃脾韌帶內(nèi)

B、胃膈韌帶內(nèi)

C、小網(wǎng)膜兩層腹膜間

D、大網(wǎng)膜前兩層腹膜間

E、肝胃韌帶內(nèi)

52.正確答案:D53.患者，女性，59歲。慢性膽囊炎、膽石癥急性發(fā)作。高血壓、冠心病（心絞痛）10年，ECG示冠狀動(dòng)脈供血不足，心率66次／分，血壓185／100mmHg。行膽囊切除加膽總管探查T(mén)形管引流術(shù)。預(yù)防該病人上述反應(yīng)的可以采用的治療手段是（）。

A、靜脈給予阿托品

B、不牽拉膽囊

C、膽囊三角區(qū)神經(jīng)局麻藥封閉

D、靜注異丙腎上腺素

E、靜注氯胺酮

F、依諾伐（氟芬合劑）

G、靜注利多卡因

53.正確答案:A,C,F54.股環(huán)的四壁為（）。

A、前壁緊貼腹股溝韌帶

B、后壁緊貼恥骨梳韌帶

C、內(nèi)側(cè)壁貼腔隙韌帶

D、外側(cè)壁為纖維隔

E、以上均正確

54.正確答案:E55.患者男性，62歲。慢性膽囊炎膽石癥急性發(fā)作，高血壓病史10年，準(zhǔn)備行膽囊切除術(shù)。術(shù)前血壓185/100mmHg，心電圖檢查左心室肥大，心率68次/分。術(shù)前了解病情哪項(xiàng)可以省略（）。

A、服降壓藥情況

B、有無(wú)心力衰竭及冠心病史

C、眼底變化

D、腎臟功能

E、有無(wú)糖尿病

55.正確答案:C56.患者男性，45歲。上消化道大出血，血壓70/35mmHg，面色蒼白，神清。術(shù)前了解病情哪一項(xiàng)次要（）。

A、全身狀況

B、血壓、脈搏

C、肝腎功能的狀況

D、血球壓積

E、T3，T4濃度

56.正確答案:E57.患者男，30歲，因“頭部被爆炸的彈片擊傷，昏迷6h”來(lái)診。查體：T39℃，P100次/min，R26次/min，BP105/83mmHg；淺昏迷，右額部可見(jiàn)傷口約3cm×4cm大小，有血性液體外流；兩瞳孔等大正圓；右上肢活動(dòng)少?？沙獾脑\斷是（）。

A、急性硬膜外血腫

B、開(kāi)放性顱腦損傷

C、顱骨骨折

D、急性顱腦火器傷

E、腦挫裂傷

57.正確答案:A58.腹壁下動(dòng)脈的體表投影是（）。

A、腹股溝韌帶中、內(nèi)1/3交點(diǎn)與臍的連線

B、腹股溝韌帶中、外1/3交點(diǎn)與臍的連線

C、腹股溝韌帶中、內(nèi)1/3交點(diǎn)與髂前上棘的連線

D、腹股溝韌帶中、外1/3交點(diǎn)與髂前上棘的連線

E、髂前上棘至腹直肌外側(cè)緣的連線

58.正確答案:A59.對(duì)于肝病患者，使用與白蛋白結(jié)合的麻醉藥時(shí)劑量要（）

A、減少

B、增加

C、不變

D、先增加后減少

E、先減少后增加

59.正確答案:A60.患者，女性，65歲，BMI31kg／m2?；寄懯Y擬行膽囊切除和膽總管探查術(shù)。檢查發(fā)現(xiàn)有冠心病、心絞痛。病人主訴偶有心悸、心跳不規(guī)則。血壓175／102mmHg，脈搏103次／分，血生化檢查提示空腹血糖8．2mmol／L，膽固醇4．5g／L。父親及一兄死于“心臟病”。引起該病人心絞痛的可能原因是（）。

A、高血壓

B、心動(dòng)過(guò)速

C、心肌肥大

D、膽-心反射所致冠脈痙攣

E、膽道阻塞引起的疼痛

F、高血糖

60.正確答案:A,B,C,D61.患者男，55歲，因“突然頭痛2h”來(lái)診。查體：意識(shí)清楚，痛苦面容，四肢肌張力無(wú)改變，頸無(wú)抵抗。術(shù)中控制顱內(nèi)壓和腦水腫的措施有（）。

A、滲透性脫水藥

B、利尿藥

C、清蛋白液

D、腎上腺皮質(zhì)激素

E、合理應(yīng)用過(guò)度通氣

F、頭部降溫

61.正確答案:A,B,C,D,E,F62.1846年在哈佛大學(xué)麻省總醫(yī)院當(dāng)眾演示乙醚麻醉獲得成功的是（）。

A、Simpson

B、Morton

C、Page

D、Koller

E、Snow

62.正確答案:B63.患者男性，70歲。因左側(cè)中葉肺癌，每日咯血20ml左右，擬行肺癌根治術(shù)。在術(shù)前用藥中，下面哪一種藥物應(yīng)避免使用（）。

A、咪達(dá)唑侖

B、東莨菪堿

C、地西泮

D、阿托品

E、嗎啡

63.正確答案:E64.幾歲以下小兒氣管導(dǎo)管通常不加套囊（）。

A、1歲

B、3歲

C、6歲

D、9歲

E、12歲

64.正確答案:C65.下列哪種局麻藥的心臟毒性最強(qiáng)（）

A、普魯卡因

B、利多卡因

C、丁卡因

D、布比卡因

E、羅哌卡因

65.正確答案:D66.小兒因其解剖和生理特點(diǎn)，對(duì)麻醉藥物的藥效和代謝反應(yīng)與成人有很大不同。一般而言，以下敘述正確的是（）。

A、用藥量相對(duì)成人較大

B、低于2歲者藥物半衰期較長(zhǎng)

C、血-腦脊液屏障發(fā)育較差，腦內(nèi)藥量易較多

D、10歲以后接近成人水平

E、2～10歲半衰期明顯縮短

F、3～8歲半衰期明顯縮短

G、腎小球?yàn)V過(guò)率較高，藥物排泄較快

66.正確答案:A,B,C,D,E67.患者男，5歲，因“急性闌尾炎”擬在全身麻醉下行闌尾切除術(shù)?；颊甙l(fā)育正常。術(shù)中哮喘持續(xù)發(fā)作，應(yīng)采取的治療措施是（）

A、增加七氟烷吸入濃度

B、追加肌肉松弛劑

C、靜脈注射芬太尼25μg

D、靜脈注射丙泊酚30mg

E、靜脈注射氨茶堿30mg

F、靜脈注射氫化可的松25mg

G、拔除氣管內(nèi)插管

67.正確答案:A,B,D,E,F68.支配肱二頭肌的神經(jīng)是（）。

A、尺神經(jīng)

B、橈神經(jīng)

C、正中神經(jīng)

D、腋神經(jīng)

E、肌皮神經(jīng)

68.正確答案:E69.理論上維持組織血流灌注的最低動(dòng)脈平均壓是

A、72mmHg

B、62mmHg

C、52mmHg

D、42mmHg

E、32mmHg

69.正確答案:E70.患者男性，50歲，55kg?；贾夤軘U(kuò)張癥，每日痰量80～120ml。術(shù)前了解病情哪項(xiàng)對(duì)麻醉意義最大（）。

A、營(yíng)養(yǎng)狀況

B、體溫變化

C、咯血史及24小時(shí)痰量

D、心肺功能

E、肝腎功能

70.正確答案:C71.女性，45歲。體重84kg。術(shù)日晨腋下溫度36.2℃，吸入麻醉下行胰頭癌根治手術(shù)。手術(shù)進(jìn)行到4h所監(jiān)測(cè)的直腸溫度漸升至38.2℃。此時(shí)應(yīng)進(jìn)行的處理是（）

A、冰袋置于大動(dòng)脈處

B、冰鹽水灌腸

C、肌內(nèi)注射撲熱息痛

D、采用人工冬眠

E、可暫不作處理

71.正確答案:A72.卵巢（）。

A、位于左、右髂總動(dòng)脈之間

B、位于髂血管和輸尿管之間

C、位于髂內(nèi)、外動(dòng)脈的分叉處

D、緊貼腰大肌外側(cè)

E、被子宮闊韌帶懸吊著

72.正確答案:C73.甲