周圍神經解剖

周圍神經解剖第一頁，共25頁。周圍神經系統(tǒng)第二頁，共25頁。脊神經31對：頸神經：8對；胸神經：12對；腰神經：5對；骶神經：5對；尾神經：1對。第三頁，共25頁。脊神經結構第四頁，共25頁。脊神經特點1、后支短，支配相應椎旁肌，鑒別根性損害還是叢、

周圍神經損害。2、椎旁肌支配有重疊，故其定位并非與神經根完全一致3、肌節(jié)：一個脊髓節(jié)段或脊神經根發(fā)出纖維所支配的所

有肌肉。4、皮節(jié)：一個脊髓節(jié)段或脊神經發(fā)出纖維所支配的皮膚

感覺區(qū)相鄰肌節(jié)、皮節(jié)區(qū)有一定重疊，單一脊節(jié)段或

神經根損害不會出現(xiàn)明顯損害。第五頁，共25頁。周圍神經結構代表圖第六頁，共25頁。頸叢

組成：由C1-4前支交織構成。位置：位于胸鎖乳突肌上部的深面。分支：①皮支；②肌支：膈神經。膈神經功能：支配膈肌。損傷：同側半膈肌癱瘓，腹式呼吸

減弱或消失，嚴重者可有窒息感。第七頁，共25頁。臂叢現(xiàn)在很多賣莊陽藥的的，不知道管不管用，作為我個人來說吧，覺得還是不要買，現(xiàn)在很多莊陽的都對身體有害，試著吃中藥，加強體育鍛煉才是根本。如果實在不放心，可以找馬老中醫(yī)，他的V亻言是msdf003，應該可以幫到大家第八頁，共25頁。第九頁，共25頁。第十頁，共25頁。（1）正中神經(C6-T1)

位置：沿肱二頭肌內側溝下行至肘窩，從肘窩向下穿旋前圓肌繼續(xù)在前臂正中下行，內外側束。分支：

肌支：支配除肱橈肌、尺側腕屈肌和

指深屈肌尺側半以外的所有前臂屈肌、

旋前肌和魚際肌。

皮支：手掌橈側半皮膚。第十一頁，共25頁。（2）尺神經(C8-T1)

位置：沿肱二頭肌內側溝下

行至肘窩，從肘窩向下穿旋

前圓肌繼續(xù)在前臂正中下行，

內側束。

肌支：支配除肱橈肌、尺側腕屈肌和指深屈肌尺側半以外的所有前臂屈肌、旋前肌和魚際肌。

皮支：手掌橈側半皮膚。第十二頁，共25頁。尺神經易卡壓部位第十三頁，共25頁。（3）橈神經(C5-8)

位置：伴肱深動脈沿肱骨橈

神經溝行向外下，后側束。分支：

肌支：支配肱三頭肌、肘肌、

肱橈肌和前臂伸肌群。

皮支：上臂和前臂后面，手

背，手指橈側半皮膚。第十四頁，共25頁。橈神經卡壓部位：

1、橈神經溝2、腋部損害3、前臂后骨間神經?。ㄖ涑邆韧?/p>

伸肌、拇指伸肌、示指小指伸?。?/p>

見于前臂橈骨小頭骨折。4、橈淺神經損害第十五頁，共25頁。（4）肌皮神經(C5/C6)

位置：沿肱二頭肌內側溝下行至肘窩（臂部），外側束。

肌支：發(fā)支分布于喙肱

?。ū矍扒蛢仁眨?、肱

二頭肌（前臂屈曲和旋前）

和肱?。ㄇ氨矍?/p>

皮支：移行為前臂外側皮神經，分布于前臂外側皮膚。第十六頁，共25頁。（5）腋神經(C5/C6)

位置：穿腋窩后壁的四邊孔，

再繞肱骨外科頸發(fā)支,后側束。分支：

肌支：支配三角肌和小圓肌。

皮支：分布于肩部和臂外側

上部皮膚。第十七頁，共25頁。

腰叢

組成：部分T12、L1-3和部分L4的前支組成。位置：位于腰大肌深面腰椎橫突前方。分支：

短支：支配髂腰肌和腰

方肌。

長支：發(fā)出較長分支分布于腹股溝區(qū)、大腿前部和內側部。主要有股神經和閉孔神經。第十八頁，共25頁。腰叢股神經（L2-L4)

位置：經髂窩自腹股溝韌帶正中下方進入大腿前面。分支：

肌支：支配股四頭肌、恥骨肌和縫匠肌。

皮支：分布于大腿和膝關節(jié)

前面，小腿和足的內側。損傷：屈髖伸膝障礙。第十九頁，共25頁。腰叢閉孔神經(L2，3，4)位置：經髂窩自閉孔上方的閉膜管穿出進入大腿內側。分支：

肌支：支配內收肌群。

皮支：分布于大腿內側面的

皮膚。第二十頁，共25頁。骶叢(L5、S1、S2)

組成：由部分L4和全部L5合成的腰骶干及骶尾神經前支組成。位置：位于盆腔內，骶骨和

梨狀肌的前面。第二十一頁，共25頁。

骶叢坐骨神經(L4-S2)位置：經梨狀肌下孔出骨盆。分支：肌支支配股后肌群。

脛神經腓總神經第二十二頁，共25頁。第二十三頁，共25頁。

骶叢脛神經

分布：腓腸肌、拇短