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2022年度主治醫(yī)師之內(nèi)科主治303綜合練習(xí)試卷B卷含答案
單選題(共55題)1、患者從事蓄電池生產(chǎn)多年,近來(lái)頭昏,無(wú)力,肌肉關(guān)節(jié)酸痛,記憶力減退,時(shí)有便秘,腹部痛,有時(shí)出現(xiàn)絞痛,查體發(fā)現(xiàn)門(mén)齒、犬齒、牙齦內(nèi)側(cè)邊緣處可見(jiàn)藍(lán)黑色線帶。A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.糞便常規(guī)D.凝血時(shí)間E.X線胸透【答案】A2、男性,64歲,雙下肢水腫2周,血壓130/80mmHg,尿蛋白8.2g/24h,紅細(xì)胞10~15/HP,尿本一周蛋白(-),血肌酐105μmol/L,血白蛋白21g/LA.局灶性節(jié)段性腎小球硬化B.膜性腎病C.微小病變腎病D.系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎E.系膜增生性腎小球腎炎【答案】B3、甲亢與單純甲狀腺腫鑒別,最主要在于前者A.TB.BMR增高C.D.E.【答案】A4、多囊腎確診的檢查是A.腎動(dòng)脈造影B.腎臟影像學(xué)檢查C.腎臟放射性核素檢查D.腎活檢病理檢查E.清潔中段尿培養(yǎng)【答案】B5、男性,突發(fā)寒戰(zhàn),體溫39℃左右,腹瀉十余次,伴里急后重,便為稀便,很快轉(zhuǎn)化為膿血便,便常規(guī)紅細(xì)胞5個(gè)/HP。白細(xì)胞10個(gè)/HP,膿液(++)。A.先鋒霉素B.氧氟沙星C.紅霉素D.氯霉素E.黃連素【答案】B6、Bell現(xiàn)象常見(jiàn)于如下哪種疾病A.病毒性腦炎B.三叉神經(jīng)痛C.周期性癱瘓D.特發(fā)性面神經(jīng)麻痹E.急性脊髓炎【答案】D7、在腺垂體功能不全時(shí),可出現(xiàn)下列哪種情況A.皮膚色素沉著過(guò)多B.體重明顯增加C.怕熱,腹瀉D.低血壓E.血糖升高【答案】D8、女性,76歲。6年前開(kāi)始陣發(fā)心悸發(fā)作,每年4~5次,無(wú)誘因突然發(fā)作,可自行終止,心悸伴胸悶、脈搏不齊,持續(xù)約10余分鐘,有時(shí)可持續(xù)3~6小時(shí)。A.心室性期外收縮B.室上性心動(dòng)過(guò)速C.心絞痛D.陣發(fā)性心房顫動(dòng)E.Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯【答案】D9、急性粟粒型肺結(jié)核,起病急,持續(xù)高熱,中毒癥狀嚴(yán)重,患者常合并A.骨結(jié)核B.腸結(jié)核C.結(jié)核性胸膜炎D.結(jié)核性腦膜炎E.腎結(jié)核【答案】D10、P波A.代表心房除極過(guò)程B.代表右心房開(kāi)始除極至心室開(kāi)始除極的時(shí)間C.代表心室除極的全部過(guò)程D.代表心室緩慢復(fù)極的過(guò)程E.代表心室快速?gòu)?fù)極的過(guò)程【答案】A11、對(duì)于乙肝病毒相關(guān)性腎炎的治療和預(yù)后,下列哪項(xiàng)說(shuō)法不正確A.如有乙肝病毒復(fù)制或乙肝活動(dòng),可以應(yīng)用干擾素抗病毒治療B.可予糖皮質(zhì)激素聯(lián)合細(xì)胞毒藥物治療C.針對(duì)蛋白尿,可予ACEI治療D.其預(yù)后與病理類型相關(guān)E.病理類型為膜性腎病的病人預(yù)后較好【答案】B12、男性,26歲。血壓210/120mmHg,下列哪項(xiàng)表現(xiàn)對(duì)于診斷該患者為腎血管性高血壓最有特征性A.血漿腎素水平升高B.尿蛋白(++),紅細(xì)胞5個(gè)/HPC.有高血壓家族史D.眼底可見(jiàn)動(dòng)脈交叉受壓E.上腹部可聞連續(xù)高調(diào)雜音【答案】A13、肝硬化患者因腹瀉發(fā)生昏迷,查血鉀2.mmol/L,血鈉136mmol/L,血氯化物110mmol/L,血氨158.7μmol/L,血pH7.40,宜選用的藥物是A.谷氨酸鈉B.乳果糖C.鹽酸精氨酸D.谷氨酸鉀E.左旋多巴【答案】D14、一帕金森病患者,服用"美多巴、泰舒達(dá)"2年余,近1個(gè)月無(wú)固定時(shí)間反復(fù)出現(xiàn)陣發(fā)性行動(dòng)遲緩、肢體震顫加重。該患者出現(xiàn)上述癥狀是A.急性肌張力障礙B.開(kāi)關(guān)現(xiàn)象C.劑末現(xiàn)象D.雙相運(yùn)動(dòng)障礙E.遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙【答案】B15、急性胰腺炎需與下列疾病進(jìn)行鑒別,除了A.心肌梗死B.急性腸梗阻C.急性闌尾炎D.消化性潰瘍急性穿孔E.膽石癥和急性膽囊炎【答案】C16、關(guān)節(jié)炎非特異性對(duì)癥治療常用藥物是A.阿司匹林B.地塞米松C.潑尼松龍D.甲氨蝶呤E.青霉胺【答案】A17、女,26歲,月經(jīng)增多8個(gè)月,2周來(lái)牙齦出血,下肢皮膚散在出血點(diǎn)及淤斑,血紅蛋白78g/L,白細(xì)胞5.0×10A.長(zhǎng)春新堿B.血小板輸注C.西咪替丁D.皮質(zhì)激素E.云南白藥【答案】B18、支原體肺炎首選A.青霉素類B.頭孢菌素類C.大環(huán)內(nèi)酯類D.氨基糖苷類E.諾酮類抗菌藥【答案】C19、女性,50歲??诟?、眼干5年余,半年來(lái)癥狀加重伴乏力。查體:口腔多發(fā)齲齒,全身多個(gè)淺表淋巴結(jié)腫大?;?yàn):ESR80mm/h,尿常規(guī):pH7.1,血清γ球蛋白24.5%,ANA1:320陽(yáng)性,RF(+),抗SSA抗體陽(yáng)性A.氯化銨負(fù)荷試驗(yàn)B.腹部B超C.唇腺病理檢查D.腹部CTE.尿比重【答案】C20、女,26歲,月經(jīng)增多8個(gè)月,2周來(lái)牙齦出血,下肢皮膚散在出血點(diǎn)及淤斑,血紅蛋白78g/L,白細(xì)胞5.0×10A.長(zhǎng)春新堿B.血小板輸注C.西咪替丁D.皮質(zhì)激素E.云南白藥【答案】B21、MDS的病態(tài)造血的骨髓象改變可為A.骨髓紅系增生活躍B.可見(jiàn)Auer小體C.紅系多偶數(shù)核,核碎裂D.可見(jiàn)淋巴樣小巨核細(xì)胞E.呈裂孔現(xiàn)象【答案】D22、關(guān)于異常血紅蛋白病描述不正確的是A.患者氧離曲線左移B.鐮狀細(xì)胞貧血是血紅蛋白S異常C.患者一旦確診需要切脾治療D.不穩(wěn)定血紅蛋白病可查見(jiàn)海因小體E.患者可出現(xiàn)黃疸、貧血、肝脾大【答案】C23、做涂片染色找菌的尿標(biāo)本必須是在排出后A.<2小時(shí)B.<3小時(shí)C.<1小時(shí)D.<4小時(shí)E.<5小時(shí)【答案】C24、某男,砂輪廠操作工。近年主訴手麻、手痛,夜間疼痛加劇,影響睡眠,來(lái)院就診A.繼續(xù)做砂輪工,半年復(fù)查一次B.繼續(xù)做砂輪工,服用合適藥物C.調(diào)離接觸振動(dòng)工作,做運(yùn)動(dòng)療法D.調(diào)離振動(dòng)工作,每年復(fù)查一次E.調(diào)離到其他崗位工作【答案】C25、患者女,64歲,乏力、腹脹、厭食2年,查體:肝病面容,鞏膜輕度黃染,結(jié)膜蒼白,胸前有數(shù)枚蜘蛛痣,有肝掌,腹膨隆,全腹無(wú)明顯壓痛及反跳痛,肝肋下未觸及,脾肋下3cm,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,雙下肢壓陷性水腫。A.呋塞米160mg,螺內(nèi)酯400mgB.呋塞米300mg,螺內(nèi)酯60mgC.氫氯噻嗪20mg,螺內(nèi)酯60mgD.呋塞米20mg,氫氯噻嗪60mgE.氫氯噻嗪20mg,螺內(nèi)酯60mgF.氫氯噻嗪400mg,螺內(nèi)酯160mg【答案】A26、男性,56歲。吸煙30年,以低熱2個(gè)月伴咳嗽氣短2周入院,痰中略有血絲,肺CT示右肺上葉斑片影,右側(cè)胸腔積液,于外院應(yīng)用哌拉西林/他唑巴坦靜滴1周癥狀無(wú)緩解,血常規(guī)WBC5.6×109/L,N62%A.類肺炎胸腔積液B.結(jié)核性胸膜炎C.癌性胸腔積液D.肺栓塞E.心功能不全【答案】B27、關(guān)于咳嗽,描述正確的是A.干咳僅見(jiàn)于肺癌早期B.中樞神經(jīng)因素引起的咳嗽,是從腦橋發(fā)出沖動(dòng)所致C.感染時(shí)引起的咳嗽較重,非感染因素引起的咳嗽較輕D.支氣管擴(kuò)張癥咳嗽往往于清晨或夜間變動(dòng)體位時(shí)加重,并伴咳痰E.只有在呼吸道感染時(shí)才能引起咳嗽【答案】D28、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎僵硬感最明顯的時(shí)間是A.早晨B.上午C.下午D.晚上E.半夜【答案】A29、下述哪種情況是洋地黃適應(yīng)證A.高度房室傳導(dǎo)阻滯B.急性心肌梗死C.肥厚梗阻型心肌病D.風(fēng)心病心衰,快速房顫E.預(yù)激綜合征合并心房顫動(dòng)【答案】D30、男性,59歲,確診肺結(jié)核并住院治療1個(gè)月,上廁所解大便后出現(xiàn)胸悶、氣憋、口唇和指甲發(fā)紺、面色蒼白、大汗淋漓。既往無(wú)高血壓冠心病史A.低血糖反應(yīng)B.高血壓腦病C.大咯血窒息D.氣胸E.心肌梗死【答案】C31、患者男性,72歲,8年前開(kāi)始經(jīng)常咳嗽、咳痰,近1年來(lái)癥狀加重,今晨排便時(shí),突然出現(xiàn)氣急,呼吸困難。查體:呼吸30次/分,口唇發(fā)紺,氣管輕度右偏,桶狀胸,左肺叩診呈鼓音,呼吸音消失A.急性左心功能不全B.急性心肌梗死C.胸腔積液D.氣胸E.肺梗死【答案】D32、急性炎癥脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病時(shí),最常累及A.三叉神經(jīng)B.動(dòng)眼神經(jīng)C.展神經(jīng)D.面神經(jīng)E.舌下神經(jīng)【答案】D33、與面頰部感覺(jué)有關(guān)的腦神經(jīng)是A.外展神經(jīng)B.三叉神經(jīng)C.面神經(jīng)D.舌咽神經(jīng)E.滑車神經(jīng)【答案】C34、哮喘發(fā)病機(jī)制中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.cAMP水平上升B.cGMP水平上升C.β受體功能低下D.α受體興奮E.β物質(zhì)增多【答案】A35、電焊作業(yè)可引起A.遲發(fā)性神經(jīng)病B.中毒性肺水腫C.電光性眼炎D.巨紅細(xì)胞貧血E.中毒性白內(nèi)障【答案】C36、男性,23歲。腰背部僵硬感及疼痛1年,近一個(gè)月頸痛伴雙髖關(guān)節(jié)痛,活動(dòng)后可減輕,同時(shí)反復(fù)出現(xiàn)雙眼結(jié)膜炎。實(shí)驗(yàn)室檢查示:血沉增快,C反應(yīng)蛋白增高,免疫球蛋白IgA增高。A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎C.強(qiáng)直性脊柱炎D.腰椎間盤(pán)突出E.骨結(jié)核【答案】C37、羅格列酮的作用機(jī)制A.激活PPARγ,提高細(xì)胞對(duì)胰島素作用的敏感性B.抑制小腸黏膜刷狀緣的α-葡萄糖苷酶C.抑制糖原異生和分解D.刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素E.促進(jìn)胰島β細(xì)胞合成胰島素【答案】A38、用放射碘治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥,最常見(jiàn)的并發(fā)癥是A.甲狀腺功能亢進(jìn)危象B.甲狀腺癌變C.血小板減少D.甲狀腺功能減退癥E.白血病【答案】D39、男性患者,58歲,10天前診斷急性心肌梗死?,F(xiàn)最有可能異常的血清酶是A.CPK同工酶B.ALT(GPT)C.AT(GOT)D.LDHE.CPK【答案】D40、急性藥物過(guò)敏性間質(zhì)性腎炎確診的檢查是A.腎動(dòng)脈造影B.腎臟影像學(xué)檢查C.腎臟放射性核素檢查D.腎活檢病理檢查E.清潔中段尿培養(yǎng)【答案】D41、下述哪項(xiàng)為糖尿病病人較特異性病變A.動(dòng)脈粥樣硬化B.脂肪肝C.腎小球硬化癥D.腦萎縮E.腎盂腎炎【答案】C42、男性,45歲,乏力盜汗3個(gè)月伴右側(cè)胸痛2個(gè)月,查體:淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大,心肺未見(jiàn)明顯異常。血沉:30mm/h,胸部CT提示右側(cè)下葉背段近胸壁處,看見(jiàn)一直徑約4cm的軟組織陰影,無(wú)強(qiáng)化A.血常規(guī)和凝血象B.胃腸功能C.肝功能D.心功能E.腎功能【答案】A43、急性出血壞死型胰腺炎實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn)是A.高膽紅素血癥B.淀粉酶、內(nèi)生肌酐清除率比值升高C.血清淀粉酶顯著增高D.血鈣顯著降低E.血清正鐵血白蛋白升高【答案】D44、急性心肌梗死患者,心力衰竭加重,同時(shí)胸骨左緣3、4肋間新出現(xiàn)三級(jí)收縮期雜音,提示A.并發(fā)感染性心內(nèi)膜炎B.并發(fā)心包炎C.并發(fā)室間隔穿孔D.并發(fā)心室游離壁穿孔E.并發(fā)乳頭肌功能不全【答案】C45、面神經(jīng)炎A.腦脊液白細(xì)胞數(shù)4×10B.腦脊液白細(xì)胞數(shù)5×10C.腦脊液白細(xì)胞數(shù)3×10D.腦脊液白細(xì)胞數(shù)500×10E.腦脊液白細(xì)胞數(shù)300×10【答案】A46、以下哪項(xiàng)屬于胃癌前病變A.殘胃炎B.胃黏膜上皮中度以上非典型增生C.胃潰瘍D.慢性萎縮性胃炎E.Hp相關(guān)性胃炎【答案】B47、女性,66歲,糖尿病病史10余年,長(zhǎng)期口服降糖藥治療,血糖控制差。查體:身高158cm,體重76kg,給予人胰島素(總量60U/d)治療2周后,血糖仍為11.3~18.6mmol/L。目前首先考慮患者存在A.胰島素抵抗B.胰島素過(guò)量C.胰島素過(guò)敏D.黎明現(xiàn)象E.胰島素抗藥性【答案】A48、男性,43歲,2個(gè)月來(lái)發(fā)熱,乏力伴消瘦。查體:左側(cè)頸部,右側(cè)腹股溝可觸及數(shù)個(gè)黃豆大小的淋巴結(jié),脾肋下3cm,肝未觸及。血象正常,血沉80mm/h,淋巴結(jié)活檢為混合細(xì)胞型,骨髓穿刺涂片無(wú)明顯異常所見(jiàn),則該患者疾病臨床分期應(yīng)為A.ⅢB期B.ⅠB期C.ⅣB期D.ⅡB期E.ⅡA期【答案】A49、患者男,18歲,發(fā)熱、腹瀉后2周伴關(guān)節(jié)痛2天。2周前無(wú)明顯誘因發(fā)熱、腹瀉,于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷"菌痢",給予"左氧氟沙星"等抗感染及對(duì)癥治療,4天后發(fā)熱及腹瀉好轉(zhuǎn)。2周后再出現(xiàn)發(fā)熱,左踝關(guān)節(jié)疼痛腫脹,活動(dòng)受限,近2天相繼出現(xiàn)左膝關(guān)節(jié)、左腕關(guān)節(jié)腫痛。查體:T38.0℃,左踝、左膝、左腕關(guān)節(jié)紅腫、壓痛,活動(dòng)受限,左膝浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性。實(shí)驗(yàn)室檢查示血常規(guī)、尿常規(guī)、便常規(guī)均正常,CRP26mg/L,ESR41mm/h。A.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.銀屑病關(guān)節(jié)炎D.痛風(fēng)E.骨關(guān)節(jié)炎F.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎【答案】A50、慢性輕度鉛中毒患者的處理原則是A.驅(qū)鉛治療,調(diào)離鉛作業(yè)B.對(duì)癥處理C.密切觀察D.驅(qū)鉛治療后一般不必調(diào)離鉛作業(yè)E.積極治療,必須調(diào)離【答案】D51、對(duì)于正常人胰液的敘述,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.每天分泌量超過(guò)1000mlB.胰液的分泌以神經(jīng)調(diào)節(jié)為主C.胰液的碳酸氫鈉含量高D.胰液的pH約為8E.胰液中含有羥基肽酶【答案】B52、男性,60歲,高血壓病10年。1個(gè)月前開(kāi)始乏力、食欲缺乏,伴惡心、嘔吐。查體血壓160/100mmHg,Hb75g/L,血肌酐600μmol/LA.血肌酐和血尿素氮比值B.貧血C.B超腎大小D.高血壓病史E.尿沉渣檢查【答案】C53、淺感覺(jué)纖維在脊髓丘腦束中的排列是A.按骶、腰、胸、頸次序,由前向后B.按骶、腰、胸、頸次序,由后向前C.按頸、胸、腰、骶次序,由內(nèi)向外D.按骶、腰、胸、頸次序,由內(nèi)向外E.以上均不對(duì)【答案】C54、顱內(nèi)壓增高患者昏迷,治療呼吸道梗阻最有效的措施是A.通過(guò)鼻腔口腔導(dǎo)管吸痰B.氣管插管、呼吸機(jī)輔助通氣C.環(huán)甲膜穿刺D.氣管切開(kāi)E.用開(kāi)口器側(cè)臥位引流【答案】D55、主要可引起中毒性肝炎的是A.甲酸B.甲苯C.苯胺D.三硝基甲苯E.硝基苯【答案】D多選題(共13題)1、患者女,56歲,雙手關(guān)節(jié)對(duì)稱性腫痛2年,晨僵明顯,時(shí)間約2小時(shí),未正規(guī)治療,近2個(gè)月關(guān)節(jié)痛加重,伴張口受限。雙側(cè)顳頜關(guān)節(jié)壓痛陽(yáng)性,雙手掌指關(guān)節(jié),第2~4近指關(guān)節(jié)腫脹伴壓痛。A.天鵝頸樣畸形B.Heberden結(jié)節(jié)C.Bouchard結(jié)節(jié)D.紐扣花樣畸形E.橈側(cè)偏移F.蛇樣畸形【答案】AD2、患兒,男性,6歲。腹痛半天,解稀便一次,發(fā)熱6小時(shí),昏迷3小時(shí)入院。入院前6小時(shí)(14:00)突然高熱,體溫39.5℃,無(wú)咳嗽流涕,無(wú)腹痛腹瀉,無(wú)嘔吐。16:50左右全身抽搐,四肢僵硬,雙眼向上凝視,口吐白沫,約持續(xù)3~4分鐘。17:00許又相繼抽搐2次,約持續(xù)3~5分鐘。19:00許患兒進(jìn)入昏迷狀態(tài),呼之不應(yīng)。就醫(yī)某院,診斷"乙型腦炎",肌肉注射地西泮5mg后轉(zhuǎn)來(lái)。查體:T39.2℃,P142次/分,不規(guī)則,BP12.1/7.4kPa(90/56mmHg)?;杳誀顟B(tài),呼之不應(yīng),面色灰白,口唇發(fā)紺,四肢末梢冰冷。表淺淋巴結(jié)未觸及腫大。牙關(guān)緊咬,口腔無(wú)法檢查。頸輕度抵抗。雙肺叩診清音,聽(tīng)診無(wú)干濕性啰音。心濁音界不大,心率142次/分,聽(tīng)診無(wú)雜音。腹平軟,肝脾肋下未觸及,腸鳴活躍,雙下肢無(wú)水腫。四肢肌張力增加,雙側(cè)膝腱反射亢進(jìn),雙側(cè)巴賓斯基征陽(yáng)性。輔助檢查:血常規(guī):WBC16.5×10A.痰細(xì)菌培養(yǎng)B.腹腔穿刺C.查大便常規(guī)和細(xì)菌培養(yǎng)D.血常規(guī)E.胃內(nèi)灌入冰鹽水F.溫鹽水灌腸【答案】C3、患者女,60歲,頸動(dòng)脈硬化癥5年,突然出現(xiàn)眩暈、嘔吐及言語(yǔ)不清2小時(shí)。查體:聲音嘶啞,吞咽困難、言語(yǔ)含糊,左側(cè)眼裂小、瞳孔小、水平眼震,左側(cè)面部和右半身痛覺(jué)減退,左側(cè)指鼻試驗(yàn)不準(zhǔn)。A.激素治療B.溶栓C.擴(kuò)張血管D.清除自由基E.手術(shù)治療F.抗血小板【答案】BCD4、中年男性患者,45歲,乙型肝炎病史15年,近半個(gè)月感腹脹,進(jìn)食少量窩頭后,出現(xiàn)嘔血600ml,間斷黑便250ml,查體:心率100次/分,血壓90/75mmHg,腸鳴音亢進(jìn)A.抗酸藥治療B.靜脈補(bǔ)充血容量C.維持水、電解質(zhì)平衡D.生長(zhǎng)抑素減少血流量E.合并感染時(shí)應(yīng)用抗生素F.密切監(jiān)測(cè)生命體征,注意有無(wú)再出血【答案】ABCD5、患者男,68歲,3年前發(fā)生急性心肌梗死,保守治療好轉(zhuǎn)。陣發(fā)性夜間呼吸困難一周來(lái)診。查體:血壓120/70mmHg,兩肺下野可聞及水泡音,心界向左下擴(kuò)大,HR110次/分,心尖部2級(jí)收縮期雜音,雙下肢水腫。A.夜間交感神經(jīng)張力過(guò)高B.夜間迷走神經(jīng)張力過(guò)高C.肺活量減少D.小氣道收縮E.平臥位血液重新分配F.夜間心率減慢【答案】BCD6、患者,女性,50歲,頭痛、發(fā)作性抽搐3個(gè)月,3個(gè)月內(nèi)發(fā)生抽搐5次,表現(xiàn)為全面性強(qiáng)直一陣攣發(fā)作,近2周頭痛加重,為全頭痛伴惡心、嘔吐。全體:T36.5℃,神志清,反應(yīng)遲鈍,顱神經(jīng)未見(jiàn)異常,四肢肌力5級(jí),肌張力略高,右側(cè)肢體腱反射活躍,左側(cè)肢體腱反射亢進(jìn),雙側(cè)病理征陽(yáng)性,診斷為癥狀性癲癇,全面性強(qiáng)直一陣攣發(fā)作。A.密切觀察顱壓變化B.行腦脊液分流手術(shù)C.繼續(xù)抗癲癇治療D.腦室內(nèi)病灶手術(shù)切除E.繼續(xù)第二次吡喹酮治療F.甘露醇脫水治療【答案】ACD7、患者女,64歲,乏力、腹脹、厭食2年,查體:肝病面容,鞏膜輕度黃染,結(jié)膜蒼白,胸前有數(shù)枚蜘蛛痣,有肝掌,腹膨隆,全腹無(wú)明顯壓痛及反跳痛,肝肋下未觸及,脾肋下3cm,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,雙下肢壓陷性水腫。A.抗病毒治療B.膠體滲透壓降低C.便秘D.門(mén)脈壓力升高E.肝性腦病F.肝腎綜合征【答案】BD8、患者女,20歲。受涼后發(fā)熱1周,體溫39度,伴咳嗽、咳黃痰、胸痛,經(jīng)抗炎治療后體溫下降,胸痛消失,但出現(xiàn)胸悶、憋氣、乏力。查體:右中下肺叩濁音,呼吸音消失;血常規(guī):WBC13.2×10g/L,NE88%。A.大劑量青霉素B.胸膜粘連術(shù)C.全身三聯(lián)抗結(jié)核+局部抽水+高營(yíng)養(yǎng)休息D.高能量,高蛋白,富含維生素飲食E.抗厭氧菌F.糖皮質(zhì)激素【答案】AD9、患者男,31歲,因"間斷上腹部疼痛10年,加重2個(gè)月"為主訴入院。既往史:否認(rèn)肝炎結(jié)核病史,否認(rèn)糖尿病、冠心病、高血壓病史。否認(rèn)藥物過(guò)敏史。查體:T36.6℃,P80次/分,BP120/70mmHg。鞏膜無(wú)黃染。無(wú)貧血貌,淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。心肺查
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