2023-2024年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-普通外科主治醫(yī)師考試題庫（含答案）

2023-2024年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-普通外科主治醫(yī)師考試題庫（含答案）（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）第I卷一.全考點(diǎn)試題庫(共15題)1.患者，女性，30歲。腹瀉4天，脫水征明顯。血壓80/60mmHg，脈搏每分鐘120次，血鈉120mmol/L，血鉀3mmol/L，二氧化碳結(jié)合力18mmol/L，補(bǔ)液首先選擇（）

A、補(bǔ)鈉

B、補(bǔ)鉀

C、補(bǔ)碳酸氫鈉

D、補(bǔ)充平衡液

E、喝水

正確答案:D2.男性，30歲。1小時(shí)前從2米高處跌落，左腰部著地，傷后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝塊。查體：P100次／分，BP110/70mmHg。左腰部皮膚青紫淤血，壓痛明顯。

診斷明確后，最初的治療措施應(yīng)采?。ǎ?。

A、臥床休息，多飲水

B、臥床，監(jiān)測生命體征，定期復(fù)查血、尿常規(guī)

C、手術(shù)探查

D、輸血

E、腎動(dòng)脈造影，選擇性血管栓塞

正確答案:B3.下列敘述中，哪一項(xiàng)是正確的（）

A、殘胃癌是指胃癌手術(shù)5年后發(fā)生的胃癌

B、胃癌根治術(shù)要求切緣距癌邊緣10cm以上

C、胃癌的好發(fā)部位依次是賁門胃底、胃竇、胃大彎

D、目前國內(nèi)早期胃癌占胃癌住院病人的比例超過30%

E、早期胃癌病人往往無明顯癥狀

正確答案:E4.腎結(jié)核并發(fā)攣縮膀胱的治療原則，下列不正確的是（）。

A、先行病腎切除

B、病腎切除后抗結(jié)核治療，待膀胱結(jié)核治愈后行膀胱擴(kuò)大術(shù)

C、同時(shí)施行病腎切除和膀胱擴(kuò)大術(shù)，術(shù)后抗結(jié)核治療

D、合并后尿道狹窄者，不宜行膀胱擴(kuò)大術(shù)

E、對(duì)側(cè)輸尿管擴(kuò)張，腎積水明顯者，不宜行膀胱擴(kuò)大術(shù)

正確答案:C5.患者，男性，50歲。反復(fù)上腹絞痛7天，B超示膽囊結(jié)石。治療首選是（）

A、膽囊切開取石術(shù)

B、膽囊切除術(shù)

C、口服排石藥物治療

D、體外震波碎石

E、給予抗生素治療

正確答案:B6.有長期上腹隱痛史，突發(fā)上腹劇痛，全腹壓痛、肌緊張。首選的檢查是（）

A、纖維胃鏡檢查

B、上消化道鋇劑造影

C、立位腹部X線平片

D、診斷性腹腔穿刺

E、腹部B超

正確答案:C7.患者，女性，45歲。自我捫及左乳房腫塊1月余，腫物未見明顯增大。既往有結(jié)核史，月經(jīng)規(guī)律。查體左乳房外上象限有2cm×1.5cm腫物質(zhì)中，無壓痛，表面不光滑，邊界不清楚，活動(dòng)度好，與局部皮膚有少許粘連。左腋下可捫及1枚2cm腫大淋巴結(jié)。患者術(shù)中冷凍切片病理檢查證實(shí)為浸潤性導(dǎo)管癌，行改良根治術(shù)，術(shù)后病理：浸潤性導(dǎo)管癌，腋窩淋巴結(jié)2/15，ER（-），PR（-），cerbB2（+）。對(duì)該患者術(shù)后最佳的全身性輔助治療為（）

A、生物治療

B、內(nèi)分泌治療（TAM10mgBidpo）

C、化療（CAF方案：CTX+Epi+5-FU）

D、化療（CMF方案CTX+MTX+5-FU）

E、中醫(yī)中藥治療

正確答案:C8.患者，女性，15歲。右上腹陣發(fā)性絞痛10小時(shí)。查體：體溫37.5℃，脈搏每分鐘78次，血壓110/70mmHg，腹軟，劍突下深壓痛，無肌緊張及反跳痛，Murphy征陰性，腸鳴音正常。白細(xì)胞11×109／L，中性粒細(xì)胞0.75?？赡艿脑\斷是（）

A、膽囊結(jié)石

B、上消化道潰瘍

C、急性化膿性膽管炎

D、膽道蛔蟲病

E、腎盂腎炎

正確答案:D9.腹股溝斜疝的特點(diǎn)是（）

A、回納后壓迫內(nèi)環(huán)口，病人站立包塊不再突出

B、擠壓腫塊有脹痛感，同側(cè)陰囊內(nèi)睪丸缺如

C、好發(fā)于中年經(jīng)產(chǎn)婦，且易嵌頓

D、腫塊較小，牽拉同側(cè)睪丸腫塊移動(dòng)

E、起床數(shù)小時(shí)后腫塊緩慢出現(xiàn)并增大

正確答案:A10.男性，75歲。排尿困難5年，腰背痛2個(gè)月。查體：前列腺左葉有一直徑1cm大小質(zhì)硬結(jié)節(jié)。血PSA>100ng/ml。經(jīng)檢查已明確診斷，其他檢查還發(fā)現(xiàn)第2、3、4腰椎有成骨性病灶。根據(jù)患者情況，目前的治療宜采?。ǎ?。

A、經(jīng)膀胱前列腺摘除術(shù)

B、經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)

C、TURP

D、膀胱造瘺術(shù)

E、去勢治療

正確答案:E11.患者男性，20歲，3小時(shí)前打架時(shí)左下腹部被刀扎傷，疼痛劇烈。查體：血壓124/72mmHg，脈搏每分鐘110次。立位腹部平片提示膈下游離氣體。如術(shù)中發(fā)現(xiàn)乙狀結(jié)腸破裂，以下手術(shù)方案最佳的是（）

A、結(jié)腸縫合修補(bǔ)術(shù)

B、橫結(jié)腸造口術(shù)

C、乙狀結(jié)腸切除，降結(jié)腸造口術(shù)

D、腹腔引流術(shù)

E、乙狀結(jié)腸切除吻合術(shù)

正確答案:C12.符合胃、十二指腸潰瘍出血臨床特點(diǎn)的是（）

A、突發(fā)惡心嘔吐，嘔吐物最初為咖啡渣樣物，后為暗紅色血液，伴黑便

B、突發(fā)右上腹陣發(fā)性劇痛，向右肩背部放射，伴嘔血、黑便

C、上腹痛伴乏力，食欲減退，進(jìn)行性消瘦，嘔吐咖啡色或暗紅色血

D、突發(fā)嘔血，量較多，有血凝塊，黑便伴頭暈

E、開顱手術(shù)后突然自胃管內(nèi)流出暗紅色血性液體

正確答案:A13.菌血癥是指（）

A、循環(huán)血液中存在活的細(xì)菌

B、大量毒素而非病原體進(jìn)入血液循環(huán)，引起劇烈的全身反應(yīng)

C、各種感染性和非感染性致病因素作用于機(jī)體所引起的一系列全身性炎癥反應(yīng)的過程

D、微生物侵入機(jī)體后引起的炎癥反應(yīng)

E、宿主因感染而產(chǎn)生的全身性炎癥反應(yīng)過程

正確答案:A14.患者，女性，21歲。右下腹痛6小時(shí)。查體：腹肌緊張，右下腹壓痛反跳痛明顯，雙腎區(qū)無叩痛。該患者經(jīng)治療后轉(zhuǎn)變成慢性闌尾炎。治療上首選（）

A、抗生素治療

B、不需治療，發(fā)作時(shí)行抗感染治療

C、暫觀察，急性發(fā)作時(shí)再行手術(shù)處理

D、無需治療

E、手術(shù)切除闌尾

正確答案:E15.患者，男性，55歲。皮膚黃染伴納差2