2023-2024年江蘇住院醫(yī)師-江蘇住院醫(yī)師泌尿外科考試題庫（含答案）

2023-2024年江蘇住院醫(yī)師-江蘇住院醫(yī)師泌尿外科考試題庫（含答案）（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）第I卷一.全考點試題庫(共15題)1.III度燒傷

正確答案:是指全皮層燒傷甚至達(dá)到皮下、肌肉或骨骼，屬于深度燒傷。2.蕾若五連癥

正確答案:在三連基礎(chǔ)上出現(xiàn)休克和精神癥狀。3.患者，男，68歲，行乙狀結(jié)腸癌根治術(shù)，術(shù)后一周因天氣急劇變化，患者感冒，劇烈咳嗽，突感傷口疼痛，有突然松開感覺，見腸及網(wǎng)膜脫出，有大量淡紅色液體自切口流出，試分析患者術(shù)后發(fā)生了哪種并發(fā)癥？如何預(yù)防及處理？

正確答案:①該患者發(fā)生了腹部切口裂開。

②防治措施如下：

A.入手術(shù)室在良好麻醉、腹壁肌松馳條件下縫合切口。

B.在依層縫合腹壁切口基礎(chǔ)上，加用全層腹壁減張縫線。

C.及時對癥處理感冒咳嗽、防止因劇咳導(dǎo)致傷口再度裂開。

D.加強營養(yǎng)，補充蛋白質(zhì)，促傷口早期愈合。4.稱為少尿時尿量是（）

A、0ml/d

B、<200ml/d

C、800ml/d

E、1000～2000ml/d

正確答案:C5.怎樣識別燒傷深度？

正確答案:根據(jù)三度四分法即Ⅰ°、淺Ⅱ°、深Ⅱ°、Ⅲ°，其識別如下：

Ⅰ°燒傷：僅傷及表皮淺層，生發(fā)層健在，再生能力強：表現(xiàn)為表面紅斑狀、干燥、燒灼感。

淺Ⅱ°燒傷：傷及表皮的生發(fā)層、真皮的乳頭層。表現(xiàn)為：局部紅腫明顯，大小不一的水皰形成，內(nèi)含淡黃色澄清液體，水皰皮如剝脫，創(chuàng)面紅潤、潮濕、疼痛明顯。

深Ⅱ°燒傷：傷及皮膚的真皮層，介于淺Ⅱ°和Ⅲ°之間，深淺不一致，也可有水皰，但去皰皮后，創(chuàng)面微濕，紅白相間，痛覺較遲鈍。

Ⅲ°燒傷：是全皮層燒傷甚至達(dá)到皮下、肌肉或骨骼。創(chuàng)面無水皰，呈蠟白或焦黃色甚至炭化，痛覺消失，局部溫度低，皮層凝固性壞死后形在焦痂，觸之如皮革，痂下可顯樹枝狀栓塞的血管。6.女性，40歲，因突發(fā)頭痛3小時入院。既往無高血壓病史。

CT檢查如圖所示，患者入院后除脫水、止血等治療外，還應(yīng)進(jìn)行何種重要檢查（）

A、MRI

B、腦血管造影

C、腦電圖

D、CTA

E、MRA

正確答案:B7.有關(guān)胰島素瘤錯誤的是

A、給予葡萄糖或進(jìn)餐后癥狀緩解

B、絕大多數(shù)是惡性腫瘤

C、單發(fā)腫瘤占90%以上

D、典型癥狀是清晨自發(fā)性低血糖

E、是胰腺內(nèi)分泌腫瘤中最常見的

正確答案:B8.ARF會引起哪些電解質(zhì)酸堿紊亂？

正確答案:ARF最常見的是引起高鉀血癥、高鎂血癥、高磷血癥、低鈣血癥和代謝性酸中毒。9.破傷風(fēng)需與哪些疾病鑒別？

正確答案:破傷風(fēng)需與下列疾病鑒別：

①化膿性腦膜炎：雖有“角弓反張”狀和頸項強直等癥狀，但無陣發(fā)性痙攣；有劇烈頭痛、高熱、噴射性嘔吐、神志有時不清；腦脊液檢查有壓力增高、白細(xì)胞記數(shù)增多等。

②狂犬?。河斜化偣?、貓咬傷史，以吞咽肌抽搐為主。喝水不能下咽，并流大量口涎，病人看見水或聽見水聲，咽肌立即發(fā)生痙攣。

③其他：如顳下頜關(guān)節(jié)炎、子癇、癔病等。10.MODS

正確答案:即多器官功能不全綜合征，是指急性疾病過程中同時或序貫繼發(fā)兩個或更多的重要器官的功能障礙或衰竭。11.股疝

正確答案:腹內(nèi)器官組織通過股管向股部卵圓窩突出，稱為股疝12.病歷摘要：患者女性，37歲。大便時突起炸裂樣頭痛3小時，伴噴射樣嘔吐。既往體健。體檢：T37.5℃，BP145/90mmHg，R20次/分，P85次/分。神志清楚，顱神經(jīng)檢查無異常，頸強直，克、布氏征（-），四肢肌力、肌張力正常，病理征（-）。

按Hunt&Hess的動脈瘤危險性分級，該患者可分為幾級？（）

A、0級

B、Ⅰ級

C、Ⅱ級

D、Ⅲ級

E、Ⅳ級

F、Ⅴ級

正確答案:C13.以下移植方法哪種存活率最高（）。

A、同系移植

B、自體移植

C、同種異體移植

D、異種異體移植

E、充分配血及組織配型后移植

正確答案:B14.A和C纖維的區(qū)別下列除哪項外均為（）

A、前者有髓，后者無髓

B、較少，較多

C、傳導(dǎo)較快，傳導(dǎo)慢

D、傳導(dǎo)銳痛，疼痛定位；傳導(dǎo)彌散，跳痛，灼痛

E、為多覺性傷害性感受器，為機械熱傷害感受器

正確答案:E15.高動力型感染性休克的臨床表現(xiàn)特點是（）。

A、嗜睡，皮膚不冷，蒼白，畏寒高熱，呼吸淺快，心率加快，血壓降低，脈壓<20mmHg，尿量少，混合靜脈血氧飽和度（SVO2）降低，呼吸性酸中毒

B、神志恍惚，煩躁不安，皮膚冷、蒼白，輕度發(fā)紺，高熱，呼吸深快，心率加快，血壓降低，脈壓<20mmHg，尿少，混合靜脈血氧飽和度（SVO2）降低，混合型酸中毒

C、神志模糊，體溫增高，呼吸較快，心率快，血壓下降，脈壓<20mmHg，皮膚涼，尿少，混合靜脈血氧飽和度（SVO2）升高，代謝性酸中毒

D、神志淡漠，昏睡，寒戰(zhàn)或低熱，呼吸淺快，心率很快，血壓明顯下降，脈壓<30mmHg，皮膚濕冷，蒼白，重度發(fā)紺，尿少或無尿，混合靜脈血氧飽