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2023年咸陽(yáng)中醫(yī)腫瘤醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)招生(口腔科)考試參考題庫(kù)+答案(圖片大小可自由調(diào)整)第一卷一.參考題庫(kù)1(共30題)1.Ⅲ度開是指上下前牙切端垂直向間隙在()
A、0~3mm
B、3~5mm
C、5~8mm
D、5mm以上
E、8mm以上
正確答案:D2.男孩,8歲,右上前牙腫包3天就診?;純航肽陙?lái)右側(cè)經(jīng)常冷熱刺激痛,吃飯痛,偶有自發(fā)痛,不用右側(cè)吃飯。1周前右上前牙疼痛加重,3天前牙床腫痛。檢查:舌隆突處有內(nèi)陷窩,腐質(zhì)較軟,探窄深。叩診(+),松動(dòng)Ⅰ°。牙齦充血,根尖區(qū)牙齦有一小膿包,刺破有膿液溢出。X線顯示根周膜不連續(xù),根尖區(qū)邊緣彌散低密度影,根尖孔大喇叭口。齲洞深,探診無(wú)反應(yīng),不松動(dòng),叩痛(一)。大面積齲壞,髓腔暴露,叩診(+),松動(dòng)Ⅰ°。牙頸部有瘺管,牙齦充血。X線顯示根分歧及近中根處有低密度影,根周骨硬板消失。牙根形成1/3,牙囊不連續(xù),上方骨板破壞。
感染來(lái)源是()
A、齲病致牙髓感染
B、牙周感染
C、咬合創(chuàng)傷
D、隱裂
E、畸形舌窩感染
正確答案:E3.女,50歲,戴義齒半月,感翹動(dòng)明顯。查:游離端可摘局部義齒,分別為三臂卡環(huán),頰、舌側(cè)基托伸展稍長(zhǎng),基托遠(yuǎn)中覆蓋磨牙后墊前緣。指壓時(shí),義齒前后翹動(dòng)。引起義齒翹動(dòng)的主要原因是()
A、基托伸展長(zhǎng)
B、咬合不平衡
C、卡環(huán)固位力差
D、游離區(qū)的黏膜過厚
E、義齒的支托形成了轉(zhuǎn)動(dòng)軸
正確答案:E4.女性,40歲。上前牙牙冠變色10年,要求診治。年輕時(shí)左上前牙有洞曾在醫(yī)院治過。檢查見黃白色充填物大面積且變黃色,叩痛(-);牙冠棕褐變色,切端重度磨損,叩痛(±),不松動(dòng)。
為明確診斷進(jìn)一步重要的檢查是()
A、捫診
B、溫度測(cè)驗(yàn)
C、牙周袋檢查
D、電活力測(cè)驗(yàn)
E、咬合關(guān)系檢查
正確答案:D5.關(guān)于固定義齒的描述,正確的是()
A、無(wú)明顯異物感
B、義齒承受的力由基牙和牙槽嵴共同承扭
C、用黏固劑將固位體固定于基牙上
D、固定橋由基牙、固位體、橋體、連接體等四部分組成
E、基牙盡量選用活髓牙
正確答案:A,C,E6.患者,女,13歲,前牙反,側(cè)面觀·面中部凹陷,右側(cè)上下第一磨牙呈Ⅰ類關(guān)系,左側(cè)上下第一磨牙呈Ⅲ類關(guān)系與之間反,上前牙擁擠,四個(gè)第三磨牙牙胚不存在,SNA77.0°,SNB80.0°,ANB-3.0°。
對(duì)此病人拔牙設(shè)計(jì)應(yīng)()
A、拔除四個(gè)第一前磨牙
B、拔除四個(gè)第二前磨牙
C、拔除和
D、拔除和
E、不拔牙
正確答案:E7.一病人左顳下頜關(guān)節(jié)在開口、咀嚼時(shí)疼痛,無(wú)自發(fā)痛,檢查發(fā)現(xiàn)開口中度受限、開口型偏向左側(cè),左髁突后方明顯壓痛,未見紅腫。其治療應(yīng)選用()
A、0.5%或1%普魯卡因封閉
B、2%普魯卡因2~3ml封閉
C、強(qiáng)的松龍0.5~0.8ml局部封閉
D、復(fù)位墊治療
E、髁突高位切除加關(guān)節(jié)盤摘除術(shù)
正確答案:C8.第一磨牙遠(yuǎn)中關(guān)系,上頜切牙舌向傾斜屬于()
A、安氏Ⅰ類錯(cuò)
B、安氏Ⅱ類第2分類錯(cuò)
C、安氏Ⅲ類錯(cuò)
D、安氏Ⅱ類第2分類亞類錯(cuò)
E、安氏Ⅱ類第1分類亞類錯(cuò)
正確答案:B9.男性,42歲。3天來(lái)右上后磨牙痛重,冷熱加劇,夜間痛而來(lái)就診。近1年多來(lái),右上磨牙進(jìn)食時(shí)咬到某特定位置時(shí)出現(xiàn)撕裂樣痛,冷熱敏感,平時(shí)咬物不適。檢查:咬合面似有近遠(yuǎn)中方向越過邊緣嵴的細(xì)裂紋,頰尖高陡,無(wú)齲洞,不松動(dòng),叩痛(+)。
最可能的診斷是()
A、可復(fù)性牙髓炎
B、急性牙髓炎
C、慢性牙髓炎急性發(fā)作
D、急性根尖周炎
E、慢性根尖周炎
正確答案:C10.近中錯(cuò)()
A、口呼吸習(xí)慣
B、翼外肌功能過強(qiáng)
C、咬下唇習(xí)慣
D、前牙區(qū)梭形開
E、咬食指習(xí)慣
正確答案:B11.正畸中Ⅱ°以上牙齒松動(dòng),不應(yīng)做的處理是()
A、暫停加力,將松動(dòng)牙與鄰牙結(jié)扎固定
B、采用少量調(diào),去除創(chuàng)傷
C、必要時(shí)可做板
D、控制齦炎
E、拔除
正確答案:E12.患者,女,10歲,替牙,上頒發(fā)育正常,前牙與之間開,有舌前伸習(xí)慣,無(wú)牙列擁擠,上前牙唇傾。
經(jīng)過第一階段治療,仍未能完全消除錯(cuò),此時(shí)應(yīng)選用下列哪項(xiàng)矯治方法()
A、"2×4"矯治技術(shù)
B、多曲方絲弓矯治技術(shù)
C、前方牽引矯治器
D、牙齒正位器
E、Herbst矯治器
正確答案:A13.患者,男,11歲,下頜面部呈相對(duì)后退位,口唇閉合呈現(xiàn)口唇肌肉緊張,覆5mm,覆蓋9mm,四個(gè)第一磨牙Ⅱ類關(guān)系,上前牙擁擠明顯,ANB為10.0°,SNA為84.5°,X線片顯示四個(gè)第三磨牙存在,下頜Spee曲線明顯。
患者按病因機(jī)制可分為()
A、牙源性錯(cuò)
B、骨性錯(cuò)
C、功能性錯(cuò)
D、暫時(shí)性錯(cuò)
E、以上都不是
正確答案:B14.男,45歲,上頜后牙食物嵌塞,要求行冠修復(fù)。查:大面積銀汞合金充填,死髓牙,牙穩(wěn)固,叩(-),近中與接觸較差。
該病例的最佳修復(fù)設(shè)計(jì)方案是()
A、行金屬全冠修復(fù)
B、行PFM全冠修復(fù)
C、根管治療后嵌體修復(fù)
D、根管治療后鑄造樁核+全冠修復(fù)
E、根管治療后銀汞合金充填+全冠修復(fù)
正確答案:D15.簡(jiǎn)單頭帽口外牽引矯治器的禁忌癥是()
A、下頜平面角過小的安氏Ⅱ類錯(cuò),下頜逆時(shí)針方向旋轉(zhuǎn)生長(zhǎng)者
B、骨性或牙性安氏Ⅱ類錯(cuò)
C、增加上頜磨牙支抗
D、拔牙病例可內(nèi)收尖牙及切牙
E、可用于抑制上頜骨的向前生長(zhǎng)
正確答案:A16.一患者,缺失3個(gè)月,殘冠,已作根管充填。
如果向下伸長(zhǎng),應(yīng)采取的措施是()
A、增加做基牙
B、設(shè)計(jì)半固定橋
C、減小橋體頰舌徑
D、減小橋體厚度
E、調(diào)磨
正確答案:E17.由一個(gè)卡環(huán)臂和近缺隙側(cè)的支托組成的卡環(huán)為()
A、正型卡環(huán)
B、連支卡環(huán)
C、長(zhǎng)臂卡環(huán)
D、連續(xù)卡環(huán)
E、環(huán)形卡環(huán)
正確答案:E18.口呼吸習(xí)慣引起的錯(cuò)畸形表現(xiàn)有()
A、腭蓋高拱牙弓狹窄
B、前牙擁擠或前突
C、下頜后縮
D、下頜前牙舌向傾斜擁擠
E、前牙反
正確答案:A,B,C19.女童,7歲,食冷飲時(shí)左后牙感到酸痛2周,無(wú)自發(fā)痛史,檢查:頰面深齲,齲蝕范圍稍廣,腐質(zhì)軟而濕潤(rùn),易挖除,但很敏感。測(cè)牙髓活力同正常牙,叩痛(一)。
根據(jù)上述臨床表現(xiàn)和檢查結(jié)果,擬診斷為()
A、慢性根尖周炎
B、急性牙髓炎
C、急性齲
D、慢性齲
E、慢性閉鎖性牙髓炎
正確答案:C20.男性,40歲。訴刷牙時(shí)牙出血3個(gè)月余??谇挥挟愇丁?谇粰z查:全口牙齦緣尤其是上下前牙唇側(cè)齦緣和齦乳頭暗紅色,松軟缺乏彈性,探診牙齦出血,菌斑指數(shù)和牙齦指數(shù)平均為2.5,無(wú)牙周袋,無(wú)松動(dòng)。正確的治療方案是()
A、調(diào)治療
B、通過潔治術(shù)徹底消除菌斑和結(jié)石,并定期復(fù)查和潔治
C、齦下刮治和根面平整
D、牙齦切除術(shù)
E、服用抗生素
正確答案:B21.男,34歲。牙外傷后3個(gè)月,要求固定義齒修復(fù)。檢查缺失,殘根穩(wěn)固,行根管治療兩個(gè)半月,輕度叩痛。X線檢查3糧管充填2/3,未見明顯根尖陰影。
確定制作固定義齒。最佳的基牙選擇為()
A、A
B、B
C、C
D、D
E、E
正確答案:D22.女性,26歲,右下后牙牙齦易出血1個(gè)月,可自行止住。檢查:牙石(+),近中見樹脂充填,探及充填物懸突,間齦乳頭充血,探診易出血。右下后牙臨床癥狀的主要促進(jìn)因素是()
A、牙菌斑
B、醫(yī)源性因素
C、創(chuàng)傷
D、女性激素
E、牙石
正確答案:B23.對(duì)于牙髓病和根尖周病的應(yīng)急處理錯(cuò)誤的是()
A、冰敷
B、開髓引流
C、切開排膿
D、調(diào)
E、消炎止痛
正確答案:A24.上前牙唇傾有散布間隙,下前牙舌傾擁擠()
A、局部小開
B、偏側(cè)咀嚼習(xí)慣
C、伸舌習(xí)慣
D、舔下牙習(xí)慣
E、咬下唇
正確答案:E25.男,65歲。初戴全口義齒時(shí),發(fā)現(xiàn)補(bǔ)償曲線曲度過小,該患者戴義齒后最容易出現(xiàn)的問題是()
A、義齒后緣壓痛
B、義齒后緣翹動(dòng)
C、前牙開
D、發(fā)音不清
E、面容蒼老
正確答案:B26.上前牙冠覆蓋下前牙冠超過1/3者稱為深覆,其分為三度,Ⅰ度深覆為()
A、覆蓋為3~5mm
B、上前牙冠覆蓋下前牙超過冠1/3而不足1/2者
C、上前牙冠覆蓋下前牙超過冠1/2而不足2/3者
D、上前牙冠覆蓋下前牙超過冠2/3者
E、以上都不是
正確答案:B27.患者男性40歲,缺失,3年前行全冠固位體固定義齒修復(fù),現(xiàn)基牙松動(dòng)?;浪蓜?dòng)的原因是()
A、力過大
B、固位力不等
C、力不平衡
D、固位體選擇不當(dāng)
E、固位體邊緣不密合
正確答案:A28.全口義齒解剖式人工牙常規(guī)排列時(shí),與平面不接觸的是()
A、切緣
B、牙尖
C、舌尖
D、頰尖
E、舌尖
正確答案:C29.患兒,2歲,唇頰面淺凹狀齲,探齲蝕較淺,疼痛(-)?;純嚎摁[不合作。應(yīng)選處理方法()
A、復(fù)合體充填
B、玻璃離子充填
C、氨硝酸銀涂布
D、氟化鈉涂布
E、氟化雙氨銀涂布
正確答案:D30.我國(guó)錯(cuò)畸形的遺傳因素,約占錯(cuò)畸形病因的()
A、40%
B、91.20%
C、29.4%
D、1/4
E、1/3
正確答案:C二.參考題庫(kù)2(共40題)1."牙尖"是指()。
A、牙釉質(zhì)的長(zhǎng)條狀隆起
B、牙釉質(zhì)過分鈣化所形成的小突起
C、牙冠上近似錐體形的顯著隆起
D、牙釉質(zhì)的縱形隆起
E、由兩個(gè)軸面相交而成
正確答案:C2.下列不屬于活動(dòng)矯治器卡環(huán)的是()。
A、單臂卡環(huán)
B、連續(xù)卡環(huán)
C、箭頭卡環(huán)
D、長(zhǎng)臂卡環(huán)
E、鄰間鉤
正確答案:E3.患者男性62歲,牙列缺失,行全口義齒修復(fù),口腔檢查發(fā)現(xiàn)該患者頜位關(guān)系異常若患者下頜弓明顯寬于上頜弓后牙應(yīng)排成反關(guān)系,而正確的排牙方法是()。
A、上頜A區(qū)與B區(qū)互換,下頜不換
B、下頜C區(qū)與D區(qū)互換,上頜不換
C、上頜A區(qū)與B區(qū)互換,下頜C區(qū)與D區(qū)互換
D、上頜A區(qū)與下頜D區(qū)互換,上頜B區(qū)與下頜C區(qū)互換
E、上頜A區(qū)與下頜C區(qū)互換,上頜B區(qū)與下頜D區(qū)互換
正確答案:D4.各種原因引起肺通氣障礙,CO2呼出減少,可發(fā)生呼吸性酸中毒。
正確答案:正確5.制作支托蠟形時(shí)對(duì)外形要求不正確的是()
A、尖向面中心的近似圓三角形
B、靠近邊緣處較寬向中心較窄
C、底面與支托窩呈球凹接觸關(guān)系,面中央微凹
D、側(cè)面觀靠近邊緣嵴處最厚,向中心漸薄
E、軸線角要求薄而銳
正確答案:E6.女,26歲,主訴近半年全口牙齦逐漸腫大,刷牙易出血,偶有自動(dòng)出血史。確診前應(yīng)重點(diǎn)作如下檢查,除了()。
A、牙齦色、形、質(zhì)
B、牙周探診檢查
C、血常規(guī)+分類
D、白細(xì)胞的趨化功能
E、是否有不良修復(fù)體
正確答案:D7.肺心病的心電圖改變中,不正確的是()。
A、右心房肥大
B、極度順鐘向轉(zhuǎn)位
C、肺性P波
D、肢體導(dǎo)聯(lián)QRS波群低電壓
E、左心房肥大
正確答案:E8.下頜義點(diǎn)基托需要緩沖的部位是()。
A、磨牙后墊
B、下頜舌骨嵴
C、頰系帶
D、頰側(cè)翼緣區(qū)
正確答案:B9.患者女性,45歲,因左側(cè)面頰部皮膚及左側(cè)舌部黏膜發(fā)紅、起皰3天,伴劇痛來(lái)診。查體:體溫38.5℃,左側(cè)面部皮膚及左側(cè)舌背、頰黏膜可見粟粒大小的密集成片的透明水皰,周圍皮膚黏膜可見充血性紅斑?;?yàn):紅細(xì)胞7.8×109/L,中性62%,淋巴34%。擬診斷為帶狀皰疹。
你認(rèn)為此時(shí)采取的各項(xiàng)治療措施中,哪項(xiàng)不合理()。
A、口服抗病毒藥物如無(wú)環(huán)鳥苷等
B、注射聚肌胞
C、維生素B12500μg+維生素B1100mg肌內(nèi)注射,隔日1次
D、皮膚病損涂爐甘石洗液
E、口腔局部封閉地塞米松+普魯卡因
正確答案:E10.患者女,28歲,4個(gè)第一磨牙尖對(duì)尖遠(yuǎn)中關(guān)系,前牙Ⅲ。深覆,Ⅱ度深覆蓋,下切牙咬在上牙腭側(cè)齦組織,上下前牙有散在間隙,面中1/3輕度前突。面下1/3較短對(duì)此患者的矯治設(shè)計(jì)最可行的是()。
A、非拔牙
B、拔除下頷第一雙尖牙
C、拔除下頜第二雙尖牙
D、拔除上頜第一雙尖牙和下頜第二雙尖牙
E、拔除下切牙
正確答案:A11.患者,男,6缺失,余留牙正常,進(jìn)行可摘局部義齒修復(fù),基牙754設(shè)計(jì)彎制卡環(huán)4上設(shè)計(jì)()。
A、間隙卡環(huán)
B、上返卡環(huán)
C、下返卡環(huán)
D、單臂卡環(huán)
E、雙臂卡環(huán)
正確答案:A12.牙齦瘤是發(fā)生在牙齦乳頭部位的炎癥反應(yīng)性瘤樣增生物,屬非真性腫瘤。
正確答案:正確13.中國(guó)兒童錯(cuò)畸形的發(fā)生率大約是()。
A、30%
B、50%
C、70%
D、90%
E、以上都不是
正確答案:C14.男性,30歲,1缺失,余留牙正常,咬合關(guān)系良好,要求烤瓷橋修復(fù)。經(jīng)基牙預(yù)備后比色比色時(shí)天氣與光線的方向應(yīng)該是()。
A、少云晴天,自然光線由北向南采光
B、少云晴天,自然光線由南向北采光
C、無(wú)云晴天,自然光線由北向南采光
D、無(wú)云晴天,自然光線由南向北采光
E、多云晴天,自然光線由南向北采光
正確答案:A15.干槽癥多見于拔除之后()。
A、下頜第一磨牙
B、上前牙
C、上頜第三磨牙
D、下頜第三磨牙
正確答案:D16.關(guān)于導(dǎo)線的敘述正確的是()
A、導(dǎo)線就是牙冠的外形高點(diǎn)線
B、導(dǎo)線就是牙冠最突點(diǎn)的連線
C、導(dǎo)線就是牙冠的最大周圍線
D、導(dǎo)線是指在確定共同就位道后,分析桿沿基牙的軸線轉(zhuǎn)動(dòng)一周,畫出分析桿與基牙軸面最突點(diǎn)的連線
E、導(dǎo)線是指牙齒的長(zhǎng)軸與水平面垂直,用垂直桿圍繞牙冠轉(zhuǎn)動(dòng)一周,垂直桿與牙冠軸面最突點(diǎn)接觸的連線
正確答案:D17.患者一側(cè)后牙食物嵌塞,嵌塞后引起劇烈疼痛,持續(xù)數(shù)秒,要求治療。查:5齲洞,探敏感。叩(-),松(-),牙齦(-),冷熱測(cè)引起疼痛,去除后立即消失,6|齲洞,探(-),叩(-),松(-),牙齦(-)冷刺激無(wú)疼痛。其余牙未見異常最佳處理方法為()。
A、6直接充填,5氧化鋅丁香油糊劑安撫
B、6直接充填
C、65氧化鋅丁香油糊安撫
D、6直接充填,5牙髓治療
E、以上無(wú)一為最佳方案
正確答案:A18.確定正中關(guān)系位的方法,除了()。
A、模型觀測(cè)法
B、肌肉疲勞法
C、咬合法
D、吞咽法
E、卷舌法
正確答案:A19.全口義齒的哪一面與唇頰肌作用關(guān)系最密切()
A、組織面
B、磨光面
C、咬合面
D、平面
E、吸附面
正確答案:B20.患者男,56歲,756|67缺失,余留牙正常,右側(cè)牙槽嵴豐滿,左側(cè)牙槽嵴低平,口底和前庭溝淺
5的卡環(huán)設(shè)計(jì)最好采用()。
A、RPI卡環(huán)組
B、RPA卡環(huán)組
C、對(duì)半卡環(huán)
D、三臂卡環(huán)
E、間隙卡環(huán)
正確答案:A21.患者全口牙遇冷熱敏感要求治療。查:全口多個(gè)牙牙頸部探診敏感,無(wú)缺損,牙齦輕度退縮,冷測(cè)敏感去除刺激可緩解。該患者應(yīng)選用哪種治療方法()。
A、氟化物脫敏
B、氨硝酸銀脫敏
C、電凝法
D、充填治療
E、牙髓治療
正確答案:A22.引證核實(shí)
正確答案:
為了收集到盡可能準(zhǔn)確的病史,詢問者應(yīng)引證核實(shí)病人提供的信息。如果提供了特定的診斷和用藥,就應(yīng)問明該診斷是如何作出的及用藥劑量等。例1:病人:"我常有胸痛"。詢問者:"請(qǐng)你確切地說明一下是怎樣的感受"。例2:病人:"我父母都有冠心病。"詢問者:"他們?cè)鯓又赖昧斯谛牟。?或"做了什么檢查才發(fā)現(xiàn)有冠心病?"23.患者,男,30歲,1個(gè)月來(lái)右側(cè)上后牙食物嵌塞,嵌塞后引起疼痛不能繼續(xù)進(jìn)食,要求治療。查;右上頜第一磨牙深齲,去腐質(zhì)后未探及穿髓孔,叩(-),冷測(cè)同對(duì)照牙,探遠(yuǎn)中齦乳頭出血該患牙應(yīng)診斷為()。
A、中齲
B、深齲
C、慢性牙髓炎
D、急性牙髓炎
E、可復(fù)性牙髓炎
正確答案:B24.患者女,68歲,全牙列缺失,擬行全口義齒修復(fù),全口義齒排牙完成后需要口內(nèi)試戴,除要求有良好的咬合關(guān)系和平衡外,對(duì)義齒基托蠟型也有嚴(yán)格要求若全口義齒蠟型試戴時(shí)固位力差,下列哪一項(xiàng)與蠟型無(wú)關(guān)()。
A、型
B、基托組織面與口腔黏膜不密合
C、邊緣伸展過多
D、磨光面外形差
E、唇頰舌系帶沒讓開
正確答案:A25.觸診
正確答案:
觸診是醫(yī)生通過手的感覺進(jìn)行判斷的一種檢查方法。常用下列幾種方法:(一)觸感法是將手指的指腹、手掌的掌面或尺側(cè)緣輕貼于被檢部位,以感知震動(dòng)、搏動(dòng)和溫度等的檢查,常用以檢查震顫、摩擦感,心尖搏動(dòng)和皮膚溫度等。(二)按壓法是以手指按壓被檢部位,試其有無(wú)壓痛和搏動(dòng)強(qiáng)弱的檢查法,常用于檢查壓痛點(diǎn)或脈搏觸診。檢查淺部膿腫或關(guān)節(jié)腔積液等也用按壓法,但需要雙手配合。(三)觸摸法是用手觸摸臟器或腫物的邊緣、質(zhì)地和表面等的檢查法。根據(jù)檢查目的的不同,手法不一,常用的有:1.淺部觸診法①用右手輕輕平放在被檢查部位,下壓約1cm深度;②利用掌指關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)的協(xié)調(diào)動(dòng)作柔和地進(jìn)行滑動(dòng)觸摸。2.深部觸診法用手指或手掌(一手或兩手重疊)由淺入深,逐漸加壓以達(dá)深部,分為以下幾種:(1)深部滑行觸診法:①檢查時(shí)囑受檢者張口平靜呼吸,或與病人談話以轉(zhuǎn)移其注意力,使腹肌松弛;②檢查者以并攏的二、三、四指末端逐漸壓向腹腔的臟器或包塊,并連同該處的腹壁皮膚一起,在被觸及的臟器或包塊上做上下左右的滑動(dòng)觸摸。(2)雙手觸診法:將左手置于被檢查臟器或包塊的后部,并將被檢查部位推向右手方向,這樣可以起到固定作用,同時(shí)又可使被檢查臟器或包塊更接近體表以利于右手觸診。(3)深壓觸診法:①以一個(gè)或兩個(gè)手指逐漸深壓,以確定腹腔壓痛點(diǎn),如闌尾壓痛點(diǎn)、膽囊壓痛點(diǎn)等;②在檢查反跳痛時(shí),即在深壓的基礎(chǔ)上迅速將手抬起,并詢問受檢者是否感覺疼痛加重或察看面部是否出現(xiàn)痛苦表情。(4)沖擊觸診法:以三、四個(gè)并攏的手指,取70°~90°,置放于腹壁上相應(yīng)的部位,做數(shù)次急速而較有力的沖擊動(dòng)作。在沖擊時(shí)即會(huì)出現(xiàn)腹腔內(nèi)臟器在指端浮沉的感覺。這種方法一般只使用于大量腹水、肝、脾難以觸及時(shí)。避免用力過猛。26.下列選項(xiàng)中不適合用根尖片檢查的是()。
A、根尖周病
B、根折
C、內(nèi)吸收
D、鄰面隱匿齲壞
正確答案:D27.牙齒萌出時(shí)間比牙齒萌出順序更有臨床意義。
正確答案:錯(cuò)誤28.妊娠一定會(huì)引起妊娠性齦炎或妊娠性齦瘤。
正確答案:錯(cuò)誤29.心力衰竭()。
正確答案:
在各種致病因素作用下,心臟的收縮和(或)舒張功能發(fā)生障礙,使心排血量絕對(duì)或相對(duì)不足,以致不能滿足機(jī)體代謝需要的病理過程或綜合征稱心力衰竭。30.患者,女,4歲,前牙反,家族無(wú)類似畸形。有咬上唇習(xí)慣。上前牙略舌傾,下前牙直立,可退至切
該患者的治療時(shí)間可能為()。
A、2~3個(gè)月
B、4~6個(gè)月
C、8~10個(gè)月
D、12個(gè)月
E、15個(gè)月
正確答案:A31.患者女性,12歲。口腔檢查:恒牙列,上下頜左右第二恒磨牙初萌,上下頜左右第一恒磨牙中性關(guān)系,上下牙列擁擠,上頜左右側(cè)切牙和第一、二前磨牙腭側(cè)移位,并與對(duì)牙呈反,上下頜左右尖牙唇移位,上頜左右中切牙與下頜中、側(cè)切牙呈淺覆蓋,側(cè)面示:唇及頦部外形基本正常。X線頭影測(cè)量結(jié)果示:SNA,SNB,ANB角正常,U1-NA角(距)偏小,L1-NB角(距)正常,PO-NB距正常,上下切牙間角偏大,平面及下頜平面角正常。提示:根據(jù)該患者的檢查、診斷與分析,初步?jīng)Q定采用方絲弓矯治器,進(jìn)行非拔牙矯治,上頜快速擴(kuò)弓,并使上切牙唇傾,解除擁擠,用弓絲逐步排齊牙列。快速擴(kuò)弓適用于()。
A、乳牙
B、替牙期末及恒牙初期
C、第三磨牙萌出前后
D、上牙弓狹窄
E、基骨發(fā)育良好
F、牙列輕度擁擠
G、后牙正鎖
H、后牙反
正確答案:B,D,E,F,H32.口外上頜前方牽引矯治器適用于哪種患者()。
A、安氏Ⅲ類骨型反,且上頜前部發(fā)育不足,正處于生長(zhǎng)發(fā)育期的患者
B、安氏Ⅲ類反的成人患者
C、安氏Ⅲ類反的18歲以上患者
D、安氏Ⅱ類錯(cuò)患者
E、乳牙期安氏Ⅲ類錯(cuò)的患者
正確答案:A33.患者21|12缺失,唇側(cè)牙槽嵴吸收明顯,義齒設(shè)計(jì):54|45鑄造卡環(huán),腭側(cè)金屬基托連接,唇側(cè)塑料基托的義齒蠟型
裝盒宜用的方法是()。
A、整裝法
B、分裝法
C、混裝法
D、混裝法或者分裝法
E、整裝法或者分裝法
正確答案:A34.某患者,半月前前牙折斷,已作完善根管治療,現(xiàn)無(wú)不適主訴。檢查:左上側(cè)切牙冠折,斷面與牙齦平齊,輕度叩痛,無(wú)松動(dòng),牙齦無(wú)明顯水腫及充血余牙無(wú)異常。樁冠粘固前消毒根管常用()。
A、碘酊
B、0.1%新潔爾滅
C、FC
D、95%酒精
E、75%酒精
正確答案:E35.患者,女,58歲,缺失,876|678牙槽嵴豐滿,口內(nèi)余牙情況良好,咬合關(guān)系正常,設(shè)計(jì)為黏膜支持式義齒的要點(diǎn)是()。
A、減小基托范圍
B、減輕基牙力
C、減小支持組織承受的力
D、增加牙尖高度
E、使用耐磨性好的瓷牙
正確答案:C36.牙髓正常的患者根管治療后最早可以樁冠修復(fù)的時(shí)間是()。
A、2天后
B、3天后
C、1周后
D、2周后
正確答案:B37.某地級(jí)市位于沿海低氟區(qū),有人口25萬(wàn),20年來(lái)齲齒患病水平呈上升趨勢(shì),市衛(wèi)生行政部門計(jì)劃開展社區(qū)口腔預(yù)防保健工作,要求專業(yè)技術(shù)人員做出具體規(guī)劃和工作步驟。為此,項(xiàng)目技術(shù)指導(dǎo)組提出了切實(shí)可行的方案如下保證收集資料的質(zhì)量要做到()。
A、收集目的明確
B、收集方法適當(dāng)
C、所需項(xiàng)目簡(jiǎn)明
D、資料標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一
E、以上都是
正確答案:E38.圓錐型套筒冠義齒內(nèi)冠的設(shè)計(jì)下列說法哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A、內(nèi)冠的內(nèi)聚度對(duì)義齒的固位力起到主要作用
B、牙周病患者可適當(dāng)減低內(nèi)冠高度,改變冠根比例
C、內(nèi)冠鑄造件頸緣完整,研磨后不能有缺陷或呈鋸齒狀
D、牙體預(yù)備時(shí),基牙頸部形成羽狀
E、內(nèi)冠軸面不能出現(xiàn)凹陷或凸度,軸角圓鈍
正確答案:D39.汽油吹管火焰由外向內(nèi)共有4層火焰,其中溫度最高的是()。
A、燃燒焰
B、氧化焰
C、混合焰
D、還原焰
E、氧化焰和燃燒焰
正確答案:D40.患者因腹瀉、嘔吐而入院,心電圖表現(xiàn)是:ST段水平壓低,T波倒置,U波增高,最可能的病因是()。
A、高血鈣
B、低血鉀
C、洋地黃中毒
D、高血鉀
E、以上都不是
正確答案:B三.參考題庫(kù)3(共30題)1.女性,40歲。上前牙牙冠變色10年,要求診治。年輕時(shí)左上前牙有洞曾在醫(yī)院治過。檢查見黃白色充填物大面積且變黃色,叩痛(-);牙冠棕褐變色,切端重度磨損,叩痛(±),不松動(dòng)。
(提示:X線片檢查見根管內(nèi)充填物距根尖部2.5mm,根尖周膜間隙增寬;根尖周有約4mm×3mmX線透射區(qū),邊緣整齊。)根管充填的質(zhì)量描述為()
A、恰填
B、欠填
C、超填
D、不滿意
E、充盈不足
正確答案:B2.錘造冠制作中,基牙或患牙需恢復(fù)的形態(tài)包括()
A、鄰接關(guān)系
B、牙冠外形
C、鄰面片切
D、關(guān)系
E、根部延長(zhǎng)
正確答案:A,B,D,E3.安氏錯(cuò)分類法的提出是在()
A、1889年
B、1899年
C、1890年
D、1907年
E、1928年
正確答案:B4.試述正畸力和矯形力的差異性。
正確答案:正畸力與矯形力的差異在于:(1)正畸力的力值較弱,作用力范圍小,主要作用在牙齒上,通過牙在生理范圍內(nèi)的移動(dòng)以矯治錯(cuò)畸形。(2)矯形力作用力范圍大、力量強(qiáng),主要作用在顱骨、頜骨上,使骨骼形態(tài)改變,能打開骨縫,對(duì)顏面形態(tài)改變作用大。5.女,11歲,替牙,上頜乳磨牙早缺失,未萌,第一恒磨牙近中移位,要推上頜第一恒磨牙遠(yuǎn)中移動(dòng),選擇下列哪項(xiàng)矯治器較為適宜()
A、口外唇弓
B、FRⅢ
C、Activator
D、Hass矯治器
E、缺隙保持器
正確答案:A6.在X線片上能看到中央性頜骨骨髓炎骨質(zhì)廣泛破壞時(shí)間一般是()
A、1周
B、1~2周
C、3周以后
D、2個(gè)月
E、2~3個(gè)月
正確答案:C7.下列是引起牙齒松動(dòng)的原因,除外()
A、創(chuàng)傷
B、牙周袋深部刮治
C、牙周膜急性炎癥
D、牙周翻瓣術(shù)后
E、牙槽骨吸收達(dá)1/2以上
正確答案:B8.男,34歲。牙外傷后3個(gè)月,要求固定義齒修復(fù)。檢查缺失,殘根穩(wěn)固,行根管治療兩個(gè)半月,輕度叩痛。X線檢查根管充填2/3,未見明顯根尖陰影。
確定制作固定義齒,最佳的基牙選擇為()
A、A
B、B
C、C
D、D
E、E
正確答案:D9.男性,42歲。3天來(lái)右上后磨牙痛重,冷熱加劇,夜間痛而來(lái)就診。近1年多來(lái),右上磨牙進(jìn)食時(shí)咬到某特定位置時(shí)出現(xiàn)撕裂樣痛,冷熱敏感,平時(shí)咬物不適。檢查:咬合面似有近遠(yuǎn)中方向越過邊緣嵴的細(xì)裂紋,頰尖高陡,無(wú)齲洞,不松動(dòng),叩痛(+)。
為明確診斷做的重要檢查是()
A、染色檢查
B、溫度試驗(yàn)
C、咬合關(guān)系檢查
D、電活力測(cè)試
E、X線片檢查
正確答案:B10.口呼吸習(xí)慣引起的錯(cuò)畸形表現(xiàn)有()
A、腭蓋高拱牙弓狹窄
B、前牙擁擠或前突
C、下頜后縮
D、下頜前牙舌向傾斜擁擠
E、前牙反
正確答案:A,B,C11.后牙為遠(yuǎn)中錯(cuò),前牙深覆蓋,其矯治原則為()
A、矯治前牙反
B、減徑或減數(shù)
C、矯正頜間關(guān)系,推上牙弓往后,或牽下牙弓向前,或兩者并用
D、縮小牙弓或結(jié)合修復(fù)治療
E、以上都不是
正確答案:C12.Angle以上頜第一恒磨牙為基準(zhǔn),將錯(cuò)畸形分為()三類錯(cuò)。
正確答案:中性;遠(yuǎn)中;近中13.患者,男,11歲,下頜面部呈相對(duì)后退位,口唇閉合呈現(xiàn)口唇肌肉緊張,覆5mm,覆蓋9mm,四個(gè)第一磨牙Ⅱ類關(guān)系,上前牙擁擠明顯,ANB為10.0°,SNA為84.5°,X線片顯示四個(gè)第三磨牙存在,下頜Spee曲線明顯。
下列哪項(xiàng)是此患者遠(yuǎn)中移動(dòng)尖牙的有效方法()
A、Ⅲ類牽引
B、尖牙的遠(yuǎn)中部彎制垂直關(guān)閉曲
C、頜間垂直牽引
D、擴(kuò)大螺旋簧推尖牙遠(yuǎn)中移動(dòng)
E、每個(gè)托槽單純結(jié)扎
正確答案:D14.下列缺失中。哪種宜于設(shè)計(jì)成混合支持式義齒(余留基牙均健康。第三磨牙均存在)()
A、A
B、B
C、C
D、D
E、E
正確答案:C15.患者女性,61歲,半月來(lái)出現(xiàn)牙床腫痛,1年前曾有過腫痛,但未治療。檢查:頰側(cè)牙齦腫脹,有一瘺管,瘺管指向根尖方向,其頰側(cè)中央、及近中、遠(yuǎn)中、舌側(cè)均有5~6mm的牙周袋。
為明確診斷,應(yīng)作的一項(xiàng)重要檢查是()
A、探診出血
B、牙齒松動(dòng)度
C、拍攝X線片
D、根分叉的探查
E、探查齦下牙石
正確答案:C16.患者,女,12歲,恒牙,基本中性,上前牙Ⅲ擁擠,上頜與下頜反、間隙不足,下切牙Ⅰ°擁擠。
拔牙方案是()
A、拔除四個(gè)第一前磨牙
B、拔除和
C、拔除和
D、拔除
E、拔除
正確答案:A17.呼吸功能異常易引起的錯(cuò)位是()
A、單側(cè)后牙反
B、后牙鎖
C、佝僂病
D、下頜后縮畸形
E、以上都是
正確答案:D18.在安氏Ⅱ類Ⅰ分類錯(cuò)中,上下頜位置均在正常范圍內(nèi)者,占全部患者的()
A、40%
B、91.20%
C、29.4%
D、1/4
E、1/3
正確答案:E19.前牙反骨骼Ⅰ型其診斷標(biāo)準(zhǔn)是()
A、ANB角<0°
B、ANB角<2°
C、ANB角>5°
D、ANB角<-5°
E、ANB角≥0°
正確答案:B20.為判斷是否處于快速生長(zhǎng)期,了解患者生長(zhǎng)發(fā)育情況,常用()
A、Ⅰ度擁擠
B、Ⅲ度深覆
C、Ⅱ度深覆蓋
D、Ⅱ度開
E、手腕部X線片
正確答案:E21.牙列擁擠在錯(cuò)畸形患者中發(fā)病率是()
A、25%
B、40%
C、60%~70%
D、49%
E、90%
正確答案:C22.男,26歲。2年來(lái)牙床腫大。檢查:全口牙齦腫大,以上下前牙明顯。唇側(cè)牙齦覆蓋1/2牙冠,質(zhì)硬,探不出血,齦袋深3~6mm。X線片示牙槽骨無(wú)吸收?;颊哂虚L(zhǎng)期服用大侖丁史。該病應(yīng)診斷為()
A、增生性牙齦炎
B、藥物性牙齦增生
C、青春期齦炎
D、邊緣性齦炎
E、遺傳性牙齦纖維瘤病
正確答案:B23.可摘局部義齒的組成部分是()
A、支托
B、人工牙
C、基托
D、連接體
E、固位體
正確答案:B,C,D,E24.患者,男11歲,左右上下頜第一磨牙呈反、缺失,上頜后縮,下頜前突,前牙反,面中1/3凹陷,下頜可后退至對(duì)刃。X線可見,齦下3mm阻生,之間各3mm間隙。
采用方絲弓矯治器,矯治初始弓絲用()
A、0.014英寸不銹鋼絲
B、0.016英寸不銹鋼絲
C、0.018英寸不銹鋼絲
D、0.016英寸鎳鈦絲
E、鎳鈦方絲
正確答案:D25.患者女,35歲,左上后牙2周前因冷熱痛、自發(fā)痛在外院治療,未見好轉(zhuǎn)。2天前,疼痛明顯加重來(lái)就診。檢查:左上7遠(yuǎn)中鄰合面齲洞已開放,內(nèi)有棉球,遠(yuǎn)中破壞達(dá)齦下2mm,叩(±),探診無(wú)感覺;頰側(cè)齦根尖處見有瘺管口。左上8遠(yuǎn)中鄰合面深齲,探疼,叩(±),冷熱測(cè)引起持續(xù)疼,冠破壞大,頰向錯(cuò)位,左上6咬合面近中向有隱裂繼發(fā)齲損,叩(±),側(cè)方咬合有早接觸,隱裂處冷測(cè)稍敏感,不持續(xù)。左下8缺失。對(duì)主訴牙的處理應(yīng)為主訴牙應(yīng)為()
A、拔除
B、塑化治療
C、調(diào)、充填、全冠
D、調(diào)、塑化治療
E、根管治療+全冠修復(fù)
正確答案:A26.由一個(gè)卡環(huán)臂和近缺隙側(cè)的支托組成的卡環(huán)為()
A、正型卡環(huán)
B、連支卡環(huán)
C、長(zhǎng)臂卡環(huán)
D、連續(xù)卡環(huán)
E、環(huán)形卡環(huán)
正確答案:E27.牙冠寬度總和與牙弓現(xiàn)有弧形的長(zhǎng)度之差相差2~4mm者是()
A、Ⅰ度擁擠
B、Ⅲ度深覆
C、Ⅱ度深覆蓋
D、Ⅱ度開
E、手腕部X線片
正確答案:A28.下列哪種矯治器需要咬合重建()
A、上頜雙側(cè)墊矯治器
B、平面導(dǎo)板矯治器
C、Crozat矯治器
D、方絲弓矯治器
E、功能性矯治器
正確答案:E29.前牙反矯治后是否復(fù)發(fā),主要與下列哪項(xiàng)有關(guān)()
A、下頜的生長(zhǎng)
B、保持時(shí)間長(zhǎng)短
C、是否保持
D、上頜的生長(zhǎng)
E、治療措施是否適當(dāng)
正確答案:A30.李某,女,12歲,后牙中性關(guān)系,恒牙,上頜可用間隙89mm,必需間隙83mm,下頜可用間隙75mm,必需間隙73mm。
對(duì)該患者的診斷正確的是()
A、安氏Ⅰ類,毛氏Ⅰ類1分類
B、安氏Ⅰ類,毛氏Ⅱ類2分類
C、安氏Ⅰ類,毛氏Ⅰ類2分類
D、安氏Ⅱ類,毛氏Ⅰ類1分類
E、安氏Ⅱ類,毛氏Ⅰ類2分類
正確答案:C第二卷一.參考題庫(kù)1(共30題)1.女。44歲。因右上后牙遇冷熱敏感1周就診。檢查發(fā)現(xiàn)齲,洞底較深、近髓。去腐質(zhì)過程中患者疼痛明顯,首選的治療方法應(yīng)是()
A、局麻下開髓作牙髓治療
B、可行安撫治療或間接蓋髓
C、行氫氧化鈣制劑直接蓋髓
D、聚羧酸鋅粘固粉墊底永久充填
E、氧化鋅丁香油粘固粉墊底永久充填
正確答案:B2.固定橋修復(fù)時(shí),對(duì)減輕基牙負(fù)擔(dān)沒有幫助的是()
A、減小橋體面的頰舌徑
B、減小橋體齦端與黏膜的接觸面積
C、擴(kuò)大橋體和固位體間的舌外展隙
D、適當(dāng)降低橋體非功能尖的斜度
正確答案:B3.患者,女,13歲,上下牙擁擠Ⅲ°,安氏Ⅱ類上頜前突,骨性高角患者,ANB8°,下頜向前方的生長(zhǎng)發(fā)育已相當(dāng)有限。何時(shí)進(jìn)行方絲弓矯正()
A、拔除和之后,即可以
B、拔和一個(gè)月后
C、根據(jù)患者自己時(shí)間而定
D、拔除后即可以開始方絲弓矯正
E、拔除后,使用口外弓推磨牙向遠(yuǎn)中移動(dòng),磨牙達(dá)到Ⅰ類關(guān)系后,拔除和后,方進(jìn)入方絲弓矯治
正確答案:E4.正常乳牙的特征,下列說法錯(cuò)誤的是()
A、覆較淺
B、前牙覆蓋小
C、前牙部分可有生長(zhǎng)間隙和靈長(zhǎng)間隙
D、終末平面以垂直型及近中型較多,對(duì)恒牙的建立關(guān)系較大
正確答案:A5.患牙調(diào)方法的注意事項(xiàng)如下。除外()
A、正中和非正中均有創(chuàng)傷,應(yīng)先調(diào)正中
B、保持牙齒生理外形和牙尖切割功能
C、保持正中時(shí)正常的頜間垂直距離
D、調(diào)磨時(shí)應(yīng)注意不斷滴水冷卻
E、一次應(yīng)多調(diào)磨幾個(gè)牙
正確答案:E6.男,62歲,上頜義齒使用兩年,近感義齒松動(dòng),有食物滯留基托內(nèi),咀嚼時(shí)痛,昨日折斷。查:托式可摘局部義齒(缺失),基托正中折斷,其中有一塊基托丟失,腭隆突較大,伸長(zhǎng)。
引起該患者義齒折斷最可能的原因是()
A、咬合不平衡
B、咀嚼硬食物
C、用力洗刷義齒
D、基托與黏膜不貼合
E、應(yīng)力集中于腭隆突處
正確答案:E7.患者,女,12歲,恒牙,基本中性,上前牙Ⅲ擁擠,上頜與下頜反、間隙不足,下切牙Ⅰ°擁擠。
若采用方絲弓矯正器,第一階段矯治初始采用的弓絲為()
A、0.014英寸不銹鋼絲
B、0.016英寸不銹鋼絲
C、0.016×0.022英寸不銹鋼方絲
D、0.018英寸鎳鈦絲
E、0.016英寸鎳鈦絲
正確答案:E8.患者李某,男性,7歲,運(yùn)動(dòng)時(shí)致左上前牙外傷冠折,即刻到醫(yī)院就診要求治療??谇粰z查:近中切角缺損,髓角穿髓,探痛(++),叩痛(±),吸冷風(fēng)酸痛。
若上述病案,發(fā)生根中1/3折,且根尖端已發(fā)育完成,則該牙的處理為()
A、促進(jìn)自然愈合
B、夾板固定加常規(guī)根管治療
C、夾板固定,若牙髓有炎癥或壞死趨勢(shì),則應(yīng)作根管治療術(shù)。根管治療時(shí)不是用牙膠尖充填而是用玻璃離子粘固劑將鈦合金或鈷鉻合金樁粘固于根管中,將斷端固定在一起
D、牙槽內(nèi)牙根移位術(shù)
E、正畸牽引術(shù)
正確答案:C9.女,58歲。缺失余留牙形態(tài)及位置正常,欲作可摘局部義齒修復(fù)。為了確定正確的正中咬合關(guān)系,臨床上通常采用的方法是()
A、在模型上利用余留牙確定上下頜牙齒的關(guān)系
B、用蠟記錄確定上下關(guān)系
C、用堤記錄上下關(guān)系
D、用堤記錄確定正中關(guān)系,蠟記錄確定非正中關(guān)系
E、用蠟記錄確定正中關(guān)系,堤記錄確定非正中關(guān)系
正確答案:C10.關(guān)于創(chuàng)傷下列哪一項(xiàng)是正確的()
A、單純創(chuàng)傷會(huì)加重牙周炎癥
B、單純創(chuàng)傷會(huì)造成骨下袋
C、治療牙周炎消除創(chuàng)傷是第一位的
D、創(chuàng)傷會(huì)增加牙的松動(dòng)度,所以動(dòng)度增加是診斷創(chuàng)傷的唯一指征
E、自限性牙松動(dòng),沒有炎癥時(shí)不造成牙周組織破壞
正確答案:E11.壓低前牙,升高后牙()
A、毛氏Ⅳ1分類錯(cuò)
B、毛氏Ⅱ4分類錯(cuò)
C、毛氏Ⅱ1分類錯(cuò)
D、毛氏Ⅲ2分類錯(cuò)
E、毛氏Ⅰ1分類錯(cuò)
正確答案:A12.張某,男,13歲,恒牙。第一磨牙近中關(guān)系,上下牙列Ⅲ度擁擠,反,頰向。
該患者最適宜的矯治設(shè)計(jì)是()
A、擴(kuò)大牙弓
B、推磨牙向后
C、減數(shù)拔除4個(gè)第一前磨牙
D、鄰面去釉
E、減徑片切前牙后排齊
正確答案:C13.男,62歲,、缺失,可摘局部義齒初戴后1個(gè)月,咀嚼時(shí)常咬頰黏膜,下頜舌側(cè)第一磨牙至磨牙后墊區(qū)壓痛,來(lái)院復(fù)診。
咬頰黏膜可能原因()
A、平面過低
B、下后牙偏向舌側(cè)
C、后牙覆過小
D、后牙覆蓋過小
E、上頜后牙頰尖過高
正確答案:D14.可在生長(zhǎng)發(fā)育中自行調(diào)整,不需要矯治的為()
A、預(yù)防性矯治
B、阻斷性矯治
C、功能性矯治器
D、個(gè)別正常驗(yàn)
E、暫時(shí)性錯(cuò)
正確答案:E15.與固定義齒自潔作用有關(guān)的形態(tài)是()
A、牙冠形態(tài)
B、牙根形態(tài)
C、橋體面形態(tài)
D、連接體形態(tài)
E、橋體齦面形態(tài)
正確答案:A16.患者2周前因齲洞在外院做銀汞合金充填。術(shù)后退冷敏感癥狀加重,叩痛(+),近日有陣發(fā)性自發(fā)痛,昨晚因疼痛難以入眠。診斷最可能為()
A、繼發(fā)齲
B、牙髓壞死
C、急性牙髓炎
D、慢性牙髓炎
E、可復(fù)性牙髓炎
正確答案:C17.患者李某,男性,7歲,運(yùn)動(dòng)時(shí)致左上前牙外傷冠折,即刻到醫(yī)院就診要求治療??谇粰z查:近中切角缺損,髓角穿髓,探痛(++),叩痛(±),吸冷風(fēng)酸痛。
若上述病案,僅有0.3mm左右的露髓,且根尖端尚未發(fā)育完成,則該牙的處理首選為()
A、直接蓋髓術(shù)后,牙冠缺損用復(fù)合樹脂修復(fù)
B、間接蓋髓術(shù)后,牙冠缺損用復(fù)合樹脂修復(fù)
C、根管治療術(shù)后,牙冠缺損用復(fù)合樹脂修復(fù)
D、先作活髓切斷術(shù)。待根端發(fā)育完成后,再行根管治療術(shù)。牙冠缺損用復(fù)合樹脂修復(fù)
E、塑化治療后,牙冠缺損用復(fù)合樹脂修復(fù)
正確答案:D18.女,45歲,缺失,前牙區(qū)Ⅲ°深覆,余留牙無(wú)異常。
人工牙可選擇()
A、瓷牙
B、鑄造牙
C、錘造牙
D、金屬舌面牙
E、金屬面牙
正確答案:D19.男性,30歲。3個(gè)月前因左上后牙齲壞去醫(yī)院做充填治療?,F(xiàn)自覺脹痛,咬物痛。檢查:充填體表面完好,叩診(+),探充填體齦緣處不平,下方齦乳頭探痛、出血。醫(yī)師診斷為齦乳頭炎。其最可能的原因是充填體()
A、未墊底
B、高點(diǎn)
C、折斷
D、松脫
E、懸突
正確答案:E20.可摘局部義齒基托的作用()
A、直接固位
B、間接固位
C、傳導(dǎo)分散力
D、連接作用
E、支持作用
正確答案:B,C,D21.男性,17歲,右上后牙3天來(lái)遇甜酸痛,平時(shí)無(wú)其他不適。查見近中邊緣嵴約小米大小透暗色區(qū),建議充填用材料是()
A、復(fù)合體
B、復(fù)合樹脂
C、銀汞合金
D、磷酸鋅水門汀
E、玻璃離子水門汀
正確答案:B22.口呼吸習(xí)慣引起的錯(cuò)畸形表現(xiàn)有()
A、腭蓋高拱牙弓狹窄
B、前牙擁擠或前突
C、下頜后縮
D、下頜前牙舌向傾斜擁擠
E、前牙反
正確答案:A,B,C23.支托的作用包括()
A、防止向移位
B、傳導(dǎo)力
C、穩(wěn)定作用
D、防止食物嵌塞
E、以上都是
正確答案:B,C,D24.患者,男,11歲,下頜面部呈相對(duì)后退位,口唇閉合呈現(xiàn)口唇肌肉緊張,覆5mm,覆蓋9mm,四個(gè)第一磨牙Ⅱ類關(guān)系,上前牙擁擠明顯,ANB為10.0°,SNA為84.5°,X線片顯示四個(gè)第三磨牙存在,下頜Spee曲線明顯。
下列哪項(xiàng)是此患者遠(yuǎn)中移動(dòng)尖牙的有效方法()
A、Ⅲ類牽引
B、尖牙的遠(yuǎn)中部彎制垂直關(guān)閉曲
C、頜間垂直牽引
D、擴(kuò)大螺旋簧推尖牙遠(yuǎn)中移動(dòng)
E、每個(gè)托槽單純結(jié)扎
正確答案:D25.確定垂直距離的目的是()
A、確定正中關(guān)系
B、確定正中
C、確定頜間距離
D、確定息止頜間隙
正確答案:C26.Ⅱ度深覆是指上前牙牙冠覆蓋下前牙牙冠的()
A、不足1/3
B、1/3~1/2
C、1/2~2/3
D、2/3以上
E、全部牙冠
正確答案:C27.患者女性,7歲,食冷飲時(shí)左后牙感到酸痛半月,無(wú)自發(fā)痛史,檢查發(fā)現(xiàn)頰面深齲,齲蝕范圍稍廣,腐質(zhì)軟而濕潤(rùn),易挖除,但敏感。測(cè)牙髓活力同正常牙,叩(-)。
根據(jù)上述臨床表現(xiàn)和檢查結(jié)果,擬診斷為()
A、慢性根尖周炎
B、急性牙髓炎
C、急性齲
D、慢性齲
E、慢性閉鎖性牙髓炎
正確答案:C28.男,12歲,因外傷引起冠部折斷,髓室暴露,叩診疼痛,前牙區(qū)咬合關(guān)系正常,X線牙片顯示根尖未完全形成。
如果患者作樁核冠修復(fù),選擇最佳樁核的類型為()
A、成品不銹鋼冠樁,加樹脂樁核
B、成品不銹鋼冠樁,加銀汞樁核
C、個(gè)別鑄造冠樁,加樹脂樁核
D、不銹鋼絲冠樁,加樹脂樁核
E、個(gè)別鑄造樁核
正確答案:E29.Befog技術(shù)打開咬時(shí)應(yīng)用()
A、Ⅰ類牽引
B、尖牙遠(yuǎn)中結(jié)扎
C、Ⅱ類牽引
D、尖牙近中結(jié)扎
E、Ⅲ類牽引
正確答案:C30.患者,女,右側(cè)后牙咀嚼酸痛3個(gè)月余。查:右下第一磨面近中釉質(zhì)磨損明顯,探酸,叩診()。該牙最佳治療()
A、調(diào)合
B、牙髓治療
C、全冠修復(fù)
D、脫敏治療
E、充填治療
正確答案:D二.參考題庫(kù)2(共40題)1.外生殖器、肛門、直腸
正確答案:
外生殖器、肛門和直腸的檢查是全面體格檢查的一部分,對(duì)臨床診斷具有重要意義。由于環(huán)境條件因素或病人對(duì)此項(xiàng)檢查缺乏認(rèn)識(shí),體檢時(shí)往往被省略,以致造成延誤診斷的后果。因此,對(duì)有指征的病人應(yīng)說明檢查的目的、方法和重要性,務(wù)求做到全面檢查。女性外生殖器必要時(shí)請(qǐng)婦產(chǎn)科檢查。(一)男性生殖器1.陰莖(1)包皮:檢查有無(wú)包莖或包皮過長(zhǎng)。成人包皮不應(yīng)掩蓋尿道口,上翻后可露出陰莖頭。如包皮上翻后不能露出尿道口或陰莖頭稱包莖。包皮長(zhǎng)過陰莖頭但上翻后能露出尿道口和陰莖頭,稱包皮過長(zhǎng)。(2)陰莖頭與冠狀溝:觀察有無(wú)硬結(jié),潰瘍等。正常陰莖頭與冠狀溝紅潤(rùn)光滑。如有硬結(jié)并伴有暗紅色潰瘍、易出血者應(yīng)懷疑陰莖癌,晚期融合后呈菜花狀。冠狀溝處如發(fā)現(xiàn)單個(gè)橢圓形硬質(zhì)潰瘍稱為下疳,愈后遺留瘢痕,見于梅毒。(3)尿道口:檢查者以中指和環(huán)指挾持陰莖,用拇指和示指將尿道口分開,檢查有無(wú)發(fā)紅、分泌物、狹窄等。正常尿道口黏膜紅潤(rùn)、清潔、無(wú)分泌物黏附。尿道口發(fā)紅、附著有分泌物并有尿道觸痛,見于尿道炎。如有狹窄,見于先天性畸形或炎癥后粘連。(4)陰莖大?。赫3扇岁幥o7~10cm,陰莖過小,見于性腺功能減退;兒童外生殖器呈成人型,見于腎上腺皮質(zhì)腫瘤。2.陰囊受檢者取立位,兩腿稍分開,檢查者將兩手拇指放在受檢者陰囊前面,其余四指放在陰囊后面,雙手同時(shí)觸診,以資對(duì)比。(1)陰囊:有無(wú)水腫。如有水腫可為全身水腫的一部分,也可由局部因素引起,如炎癥、過敏反應(yīng)、下腔靜脈阻塞等。(2)精索:有無(wú)擠壓痛,串珠樣腫脹、硬結(jié)、精索靜脈曲張等。正常時(shí)精索為柔軟的索條,無(wú)擠壓痛。精索有擠壓痛及局部皮膚紅腫時(shí),多為精索的急性炎癥;精索呈串珠樣腫脹,見于輸精管結(jié)核;附睪附近的精索觸及硬結(jié),多為絲蟲病所致。精索觸診有蚯蚓團(tuán)樣感覺時(shí)則為精索靜脈曲張。(3)睪丸:有無(wú)發(fā)育不全、腫大、壓痛、結(jié)節(jié)等。正常睪丸左右各一,微扁,表面光滑柔韌。睪丸急性腫痛多為外傷、流行性腮腺炎、淋病等所致;慢性腫痛多為結(jié)核。一側(cè)睪丸腫大、堅(jiān)硬并有結(jié)節(jié)應(yīng)考慮為睪丸腫瘤。睪丸摸不到,可為睪丸未發(fā)育,見于先天性睪丸發(fā)育不全癥;也可為睪丸位置異常,如隱睪,睪丸未能降入陰囊內(nèi),可能位于腹腔、腹股溝管、陰莖根部等處。睪丸過小見于肥胖性生殖無(wú)能癥。睪丸萎縮可為流行性腮腺炎的后遺癥,也可為外傷引起。陰囊脹大,觸診有水囊感,見于睪丸鞘膜積液。(4)附睪:位于睪丸的后外側(cè),上端膨大,下端細(xì)縮如囊錐狀。檢查有無(wú)觸痛、結(jié)節(jié)、硬塊等。慢性睪丸炎時(shí),附睪腫大,觸診能摸到結(jié)節(jié),稍有壓痛。附睪結(jié)核時(shí)附睪腫脹,觸診有結(jié)節(jié)狀硬塊,一般無(wú)擠壓痛,常伴有輸精管增粗,呈串珠狀,晚期的結(jié)核病灶破潰后,可形成經(jīng)久不愈的瘺管。急性睪丸炎時(shí),附睪腫痛。3.前列腺為附屬性腺,位于膀胱下方、恥骨聯(lián)合后約2cm,包繞在尿道根部,左右各一,緊密相連。通過肛門指檢可捫及。受檢者取肘膝位。檢查者示指帶指套,涂適量潤(rùn)滑油,徐徐插入肛門,向腹側(cè)觸診。正常前列腺大小如栗,質(zhì)韌有彈性,兩葉之間可觸及正中溝。檢查時(shí)注意正中溝有無(wú)消失、觸痛,腺體有無(wú)堅(jiān)硬、表面呈結(jié)節(jié)狀。前列腺觸診時(shí)可同時(shí)做前列腺按摩,采取前列腺液標(biāo)本,方法為用探查的示指做向前、向內(nèi)的方向左右各按摩3~4次,再沿中間溝順尿道方向滑行擠壓,即可有前列腺液由尿道中流出,收集的標(biāo)本應(yīng)立即送檢。前列腺肥大時(shí)正中溝消失。前列腺腫大并有明顯壓痛見于急性前列腺炎;腺體堅(jiān)硬、表面不平呈結(jié)節(jié)狀應(yīng)考慮為前列腺痛。(二)女性生殖器分為外生殖器及內(nèi)生殖器兩部分,必要時(shí)由??茩z查。1.外生殖器包括陰阜,大陰唇、小陰唇、陰蒂及前庭。2.內(nèi)生殖器包括陰道、子宮、輸卵管及卵巢。(三)肛門與直腸1.視診受檢者取左側(cè)臥位。檢查者以雙手拇指將受檢者兩側(cè)臀部輕輕分開,主要觀察有無(wú)以下改變。(1)肛門閉鎖或狹窄:肛門閉鎖或狹窄常見于新生兒先天性畸形。(2)肛門外傷與感染:肛門有傷口或瘢痕見于外傷與術(shù)后。肛門周圍紅腫及壓痛,見于肛門周圍膿腫。(3)肛門裂:肛門黏膜有狹長(zhǎng)裂傷,可伴有梭形或圓形多發(fā)性小潰瘍,疼痛劇烈。(4)痔:外痔時(shí)可見肛門外口有紫紅色柔軟腫塊。內(nèi)痔時(shí)可見肛門內(nèi)口靜脈曲張,在黏膜下形成紫紅色包塊,隨排便可突出肛門口外。(5)肛門瘺:在肛門內(nèi)外可見瘺管開口。可由于結(jié)核或直腸膿腫所致。(6)直腸脫垂:檢查時(shí)囑病人取蹲位,用力屏氣做排便動(dòng)作,如在肛門外看到紫紅色球狀突出物,即為直腸部分脫垂;如膨出部分呈橢圓形塊狀物,表面有環(huán)形皺襞,即為直腸完全脫垂。2.觸診(1)體位:①左側(cè)臥位:左下肢伸直、右下肢屈曲貼近腹部、臀部靠近檢查臺(tái)的邊緣。此體位適用于女病人和衰弱病人。②膝胸位:兩肘關(guān)節(jié)屈曲,使胸部俯于床面,兩膝關(guān)節(jié)呈直角屈曲跪于檢查臺(tái)上。此體位肛門暴露清楚,示指進(jìn)入直腸較深,檢查易成功。用子檢查直腸前部,并可檢查前列腺。③仰臥位:仰臥,臀部墊高。此種體位適用于重癥體弱病人和膀胱直腸窩的檢查。同時(shí)也可進(jìn)行直腸雙合診,即右手示指在直腸內(nèi),左手在下腹部,雙手配合,檢查盆腔疾患。(2)方法:檢查者戴好手套或指套,涂上適量潤(rùn)滑油,以右手示指先在肛門口輕輕按摩,使括約肌放松,然后將示指逐漸插入肛門,觸摸肛門口及直腸的四壁,注意有無(wú)觸痛、腫塊、波動(dòng)感等。退出后觀察指套上有無(wú)膿血和黏液。檢查小兒,一般用小指指診。有劇烈觸痛見于肛裂;觸及波動(dòng)感見于肛門、直腸周圍膿腫。觸到柔軟光滑而有彈性的包塊為直腸息肉。觸到堅(jiān)硬凸凹不平的包塊應(yīng)考慮直腸癌。指診后指套帶有黏液、膿液或血說明存在炎癥并有組織破壞。2.一患者,1年中突發(fā)心悸2次,此次發(fā)作20min,心電圖示:R-R規(guī)則,頻率180次/min,QRS時(shí)間0.09s,最可能診斷()。
A、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速
B、心房顫動(dòng)
C、陣發(fā)性室性心動(dòng)過速
D、非陣發(fā)性交界性心動(dòng)過速
E、竇性心動(dòng)過速
正確答案:C3.患兒,女,7歲,因舌下部疼痛就診。其母訴患兒3天前雙手輕度發(fā)熱,雙足及面部出現(xiàn)水皰,數(shù)日前,其4歲的妹妹手足均出現(xiàn)水皰。查體:手足及顏面部可見數(shù)個(gè)比較硬的水皰,一部分糜爛,舌腹有孤立的潰瘍?cè)摬〉牟≡w是()。
A、柯薩奇A-16型病毒
B、柯薩奇A-4型病毒
C、單純皰疹病毒
D、水痘-帶狀皰疹病毒
E、螺旋體
正確答案:A4.簡(jiǎn)述牙體修復(fù)性治療中窩洞封閉的意義。
正確答案:
封閉牙本質(zhì)小管,阻止細(xì)菌侵入,隔絕來(lái)自修復(fù)材料的化學(xué)刺激,增加修復(fù)材料與洞壁的密合性,減少微滲漏,防止牙體變色。5.患者女,28歲,懷孕5個(gè)月,因右上后牙自發(fā)痛,咬合痛伴面部腫脹3天就診。查體:6頜面深齲,深及髓腔,近中腭側(cè)牙冠缺損,斷面位于齦上,Ⅰ度松動(dòng),叩痛(+++),6頰側(cè)近前庭溝處腫脹,壓痛妊娠期婦女易患的口腔疾?。ǎ?。
A、復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍
B、牙齦炎
C、扁平苔蘚
D、慢性盤狀紅斑狼瘡
E、齲病
正確答案:B6.患者,女,11歲。替牙,上牙前突,有間隙,前牙深覆,下頜明顯后縮,面下1/3短。診斷:安氏Ⅱ類1分類。矯治器設(shè)計(jì)為功能性(FR-Ⅰ)矯治器,導(dǎo)下頜向前FR-Ⅰ型功能調(diào)節(jié)器適用于矯治的牙畸形是()。
A、安氏Ⅱ類1
B、安氏Ⅱ類2
C、安氏Ⅲ類
D、安氏Ⅳ類
E、開
正確答案:A7.患者,女,71歲,全牙列缺失,曾行全口義齒修復(fù),自訴上頜義齒固位較差,下頜尚可??谇粰z查發(fā)現(xiàn)上、下頜弓關(guān)系正常,上頜牙槽嵴吸收較重。重新進(jìn)行全口義齒修復(fù)。該患者上頜牙槽嵴吸收較多,為抵抗義齒的脫位力,平面應(yīng)()。
A、靠近上頜
B、遠(yuǎn)離上頜
C、靠近下頜
D、平分頜間距
E、前低后高
正確答案:A8.患者女性,32歲,自訴"膽小怕痛"曾有"暈針史"。檢查見6殘根,根尖瘺管擠壓無(wú)膿,治療設(shè)計(jì)為局麻下拔除,麻醉順利,10min后檢查,麻醉效果良好,開始操作,術(shù)中患者覺疼痛但可耐受,其后自訴頭暈,胸悶惡心,檢查患者面色蒼白,四肢冷而無(wú)力,脈快而弱。關(guān)于造成上述癥狀的病因中錯(cuò)誤的是()。
A、過敏體質(zhì)
B、疼痛
C、恐懼
D、體位不良
E、饑餓
正確答案:A9.咀嚼肌收縮時(shí)所能產(chǎn)生的最大力量是()。
A、力
B、咀嚼力
C、牙周潛力
D、咬合力
正確答案:B10.試述下頜下腺摘除術(shù)的主要并發(fā)癥。
正確答案:
下頜下腺摘除術(shù)的主要并發(fā)癥有:(1)舌感覺功能障礙:為舌神經(jīng)損傷所致。(2)口角歪斜:為面神經(jīng)下頜緣支損傷所致。(3)術(shù)中術(shù)后出血:主要為頜外動(dòng)脈和面前靜脈,特別是頜外動(dòng)脈近心斷端結(jié)扎線松脫所致。術(shù)后傷口滲血多者,應(yīng)及時(shí)探查、止血。(4)上呼吸道梗阻:一旦發(fā)現(xiàn)上呼吸道通氣不暢,應(yīng)緊急處理。(5)傷口感染:術(shù)后傷口感染的原因主要為死腔存留。因此,術(shù)末放置半片橡皮管后于頜下區(qū)適當(dāng)加壓包扎以消滅死腔是非常必要的。11.將瓊脂液注入模型復(fù)制盒中,正確的操作方法是()。
A、從復(fù)制型盒上部所有送料孔同時(shí)灌入
B、從復(fù)制型盒的一個(gè)送料孔向工作模型周圍的某一部位以小水流方式灌入
C、從復(fù)制型盒的一個(gè)送料孔直接對(duì)著上腭部分灌入
D、瓊脂液不能注滿復(fù)制型盒,應(yīng)留有約2cm的空間為好
E、注入速度越快越好
正確答案:B12.牙齒的增齡性變化是牙釉質(zhì)磨耗,牙骨質(zhì)變薄,牙髓腔變小。
正確答案:錯(cuò)誤13.吸氧可提高動(dòng)脈血氧分壓和氧飽和度,所以吸氧療法對(duì)各型缺氧均適用。
正確答案:錯(cuò)誤14.患者男性,24歲,因牙面上橫紋就診,查體:雙側(cè)6321|1236牙冠表面見帶狀凹陷,探針可深入。下列哪一項(xiàng)不是牙齒病理切片見到的情況()。
A、芮氏線加重
B、釉質(zhì)中色素沉著
C、球間牙本質(zhì)增多
D、釉梭數(shù)目減少
E、歐氏線加重
正確答案:D15.對(duì)于齲源性露髓的成人恒牙,不主張進(jìn)行牙髓切斷術(shù)。
正確答案:正確16.患者,28歲,全口牙齒黃褐色,要求治療。自述幼時(shí)?;疾?,吃過許多抗菌藥。檢查見全口牙面均呈黃褐色,未見實(shí)質(zhì)性缺損可以推斷,造成該病損的年齡是在()。
A、1~3歲
B、5歲前
C、8歲前
D、12歲后
E、18歲后
正確答案:C17.男59歲,7543|567缺失,余留牙正常。要求做整鑄支架,6設(shè)計(jì)對(duì)半卡環(huán),用前腭桿,后腭桿和側(cè)腭桿連接側(cè)腭桿位于上頜硬區(qū)的一側(cè)或兩側(cè),桿寬度4~5mm,厚度約()。
A、0.6mm
B、0.8mm
C、1.0mm
D、1.2mm
E、1.4mm
正確答案:C18.患者女性,74歲,上下頜牙列缺失,要求重新行全口義齒修復(fù),查見上頜弓小,下頜弓大,上頜唇頰側(cè)骨組織吸收明顯,下頜牙槽嵴較豐滿,原全口義齒按正常排牙,上頜固位差,若重做全口義齒應(yīng)該了解全口義齒排牙時(shí)是否排成正常牙列,主要依賴于()。
A、頜弓的形態(tài)
B、頜弓的大小
C、頜間距離的大小
D、牙槽嵴的吸收程度
E、上下頜牙弓的水平關(guān)系
正確答案:E19.患者,女,55歲,456|缺失,71|頰向傾斜,余牙正常,設(shè)計(jì)鑄造支架修復(fù)。
如鑄造支架設(shè)計(jì)到對(duì)側(cè),其連接方式應(yīng)為()。
A、中腭桿
B、后腭桿
C、腭板
D、網(wǎng)狀支架
E、前腭桿
正確答案:A20.上消化道內(nèi)鏡檢查時(shí)正確的麻醉方法是()。
A、檢查前5-10min用2%利多卡因噴霧咽部6~8次
B、檢查前1h用2%利多卡因噴霧咽部2~3次
C、檢查前30min用2%利多卡因噴霧咽部2~3次
D、檢查前5~10min用2%利多卡因50mg吞服
E、檢查前5~10min用2%利多卡因噴霧咽部2~3次
正確答案:E21.反常性酸性尿()。
正確答案:
堿中毒時(shí)尿液一般呈堿性,但在缺鉀等引起的缺鉀性堿中毒,因低血鉀而Na-H交換加強(qiáng),導(dǎo)致腎泌氫增多,故尿呈酸性,此為反常性酸性尿。22.關(guān)于妊娠期齦炎,哪項(xiàng)正確()。
A、妊娠本身即可引起齦炎
B、無(wú)局部刺激物及菌斑,妊娠期齦炎也會(huì)發(fā)生
C、可發(fā)生于個(gè)別牙或全口牙齦,后牙區(qū)重于前牙區(qū)
D、妊娠期性激素水平的改變,可使原有的慢性齦炎加重或改變特征
E、妊娠瘤體積較大、妨礙進(jìn)食者,可盡量選擇妊娠7~9個(gè)月之間手術(shù)切除
正確答案:D23.患者男性,26歲,因車禍造成面部外傷,耳、鼻出血。檢查見面部?jī)蓚?cè)不對(duì)稱,右側(cè)下瞼腫脹、淤血右側(cè)后牙早接觸,并有腦脊液耳漏以下各項(xiàng)處理措施中,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。
A、姿勢(shì)引流
B、用消毒棉球填塞外耳道
C、耳鼻應(yīng)經(jīng)常消毒,保持干凈
D、防止咳嗽和打噴嚏
E、用抗生素預(yù)防感染
正確答案:B24.女,28歲,主訴:牙齦長(zhǎng)一"腫瘤"2個(gè)月,并慢慢增大,無(wú)痛。瘤體表面糜爛最應(yīng)詢問的病史()。
A、家族史
B、慢性肝炎史
C、不良剔牙方法
D、服用心痛定史
E、妊娠史
正確答案:E25.患者,女,18歲,面部檢查,無(wú)明顯的異常,覆10mm,覆蓋2mm,上頜4+4和下4+4頜開,四個(gè)第一磨牙輕度Ⅲ類咬合關(guān)系,牙弓無(wú)擁擠,F(xiàn)MA42°下頜角141.5°,下頜支高度偏短。四個(gè)第一磨牙牙胚存在。有吮指習(xí)慣。下頜形態(tài)異常最佳治療方案是使用()。
A、固定矯治器
B、活動(dòng)矯治器
C、功能性矯治器
D、正頜外科
E、以上都不是
正確答案:D26.患者男,27歲,有癲癇病史,檢查:見牙齦增生覆蓋牙冠的1/2,袋深4~6mm,前牙有移位該患者的治療方案,不準(zhǔn)確的一項(xiàng)是()。
A、牙周潔治、刮治
B、控制血糖
C、口腔衛(wèi)生宣教
D、定期復(fù)查
E、必要時(shí),可做牙周手術(shù)
正確答案:B27.人的一生有兩副牙是()。
A、前牙、后牙
B、切牙、磨牙
C、大牙、小牙
D、尖牙、磨牙
E、乳牙、恒牙
正確答案:E28.套筒冠義齒的缺點(diǎn)不包括下述哪一項(xiàng)()。
A、牙體磨切量大
B、內(nèi)冠金屬暴露影響美觀
C、反復(fù)取戴易造成外冠唇頰面頸緣瓷層損壞
D、基牙受力方式不合理
E、制作復(fù)雜,要求精度高
正確答案:D29.61歲男性,521|125缺失,來(lái)院就醫(yī),口內(nèi)檢查,余留牙牙周組織健康,無(wú)松動(dòng),無(wú)傾斜也未見明顯倒凹,牙體預(yù)備后取模做整鑄支架可摘局部義齒修復(fù)避免在制作可摘局部義齒中損傷模型,灌注工作模型的材料最好采用()。
A、磷酸鹽
B、瓊脂
C、普通石膏
D、硬石膏
E、超硬石膏
正確答案:E30.患者右下第1磨牙大面積銀汞合金充填,遠(yuǎn)中食物嵌塞,要求修復(fù)為確定修復(fù)方案,要檢查的主要內(nèi)容除了()。
A、缺損情況
B、口腔黏膜情況
C、咬合狀況
D、牙髓治療情況
E、鄰接觸點(diǎn)情況
正確答案:B31.下列骨纖維異常增生癥的描述中,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。
A、病變內(nèi)大量纖維組織
B、病變內(nèi)大量成纖維細(xì)胞
C、病變內(nèi)形成囊腔
D、病變內(nèi)新骨形成
E、病變包膜完整
正確答案:E32.女,57歲,主訴:牙齦反復(fù)腫痛2個(gè)月。檢查:多數(shù)牙的牙齦肥大增生,牙周溢膿,牙齒松動(dòng)、移位,全身患有高血壓、心臟病、神經(jīng)衰弱。如果懷疑此患者有糖尿病,為了確診,該病最應(yīng)做的一項(xiàng)體檢是()。
A、血、尿糖水平
B、胃鏡檢驗(yàn)
C、心電圖
D、骨髓像檢查
E、活檢
正確答案:A33.簡(jiǎn)述復(fù)合樹脂充填的步驟及注意事項(xiàng)。
正確答案:
復(fù)合樹脂充填的步驟:(1)牙體預(yù)備:除遵循一般備洞原則外,其洞形預(yù)備有以下特點(diǎn):①線角應(yīng)圓鈍,倒凹宜呈圓弧形,以利材料的填入和與洞壁密合。②洞形預(yù)備較銀汞合金修復(fù)保守。③Ⅰ、Ⅱ類洞應(yīng)盡量避免置洞緣于咬合接觸處。④洞緣釉質(zhì)壁應(yīng)制成斜面。(2)清洗窩洞、隔濕:用橡皮杯蘸浮石粉徹底清洗窩洞及牙面,嚴(yán)密隔濕。(3)護(hù)髓:中等深度以上的窩洞應(yīng)襯洞和墊底,以隔絕來(lái)自復(fù)合樹脂的化學(xué)刺激。一般墊一層玻璃離子粘固劑,如近髓,可先襯一層可固化的氫氧化鈣。勿用洞漆和含酚類物質(zhì)作襯里和墊底。(4)比色:在自然光下根據(jù)鄰牙及本牙顏色,選用合適色度的復(fù)合樹脂。(5)牙面處理:處理完后用水徹底沖洗干凈,及時(shí)吸出沖洗液,避免處理后的牙面與唾液接觸吹干牙面。(6)涂布底膠和粘接劑:先用底膠涂布整個(gè)洞壁,氣槍輕吹,讓溶劑和水分揮發(fā)。而后涂布粘接劑。輕吹使之均勻,光照20s。(7)充填復(fù)合樹脂①放置成形片:前牙用聚酯薄膜成形片,用楔子固定。后牙用不銹鋼成形片,用成形片夾固定。②填充材料:分層固化,每次厚度為2~3mm,每次光照40s,光源盡量接近修復(fù)體。在分層固化樹脂過程中,已固化的樹脂表面切勿受到玷污和去除。(8)修整、調(diào)磨、拋光:修整外形,特別要去除懸突;調(diào)磨高點(diǎn);依次用粗、細(xì)砂片打磨,橡皮輪蘸打磨膏拋光,鄰面可用砂紙條磨光。34.下列哪種矯治器需要咬合重建()。
A、上頜雙側(cè)墊矯治器
B、平面導(dǎo)板矯治器
C、Crozat矯治器
D、方絲弓矯治器
E、功能性矯治器
正確答案:E35.有關(guān)氟的礦化作用描述不正確的是()。
A、促進(jìn)牙齒形態(tài)發(fā)育
B、增加牙釉質(zhì)的抗酸性
C、干擾菌斑內(nèi)微生物的新陳代謝
D、促進(jìn)新萌牙齒成熟
E、促進(jìn)深齲的再礦化
正確答案:E36.下頜義點(diǎn)基托需要緩沖的部位是()。
A、磨牙后墊
B、下頜舌骨嵴
C、頰系帶
D、頰側(cè)翼緣區(qū)
正確答案:B37.無(wú)牙頜患者,同一頜弓內(nèi)常見牙槽骨呈不對(duì)稱吸收,其原因是()
A、與力大小有關(guān)
B、與咀嚼部位有關(guān)
C、與咀嚼習(xí)慣有關(guān)
D、與缺牙原因和時(shí)間有關(guān)
E、與患者健康狀況有關(guān)
正確答案:D38.三十歲女性,反復(fù)發(fā)作口腔黏膜潰瘍2年,近半年大小陰唇發(fā)生潰瘍2次,查體t左側(cè)舌緣,舌腹,下唇內(nèi)側(cè),右側(cè)頰部各見一橢圓形小潰瘍,直徑約2mm,表面可見黃白色假膜,周圍充血有紅暈除上述臨床表現(xiàn)外,這種疾病常見的癥狀和體征不包括()。
A、皮膚結(jié)節(jié)性紅斑
B、痤瘡樣損害
C、皮膚針刺反應(yīng)
D、虹膜睫狀體炎
E、皮膚靶形紅斑
正確答案:E39.患者男性62歲,牙列缺失,行全口義齒修復(fù),口腔檢查發(fā)現(xiàn)該患者頜位關(guān)系異常齦下邊緣的優(yōu)點(diǎn)除了下列哪一項(xiàng)()。
A、增加固位力
B、齲壞機(jī)會(huì)少
C、刺激牙齦
D、美觀
E、以上都不對(duì)
正確答案:C40.某患者,男,42歲,65|缺失,原塑料可摘局部義齒縱折,要求重新修復(fù)。義齒設(shè)計(jì):65|鑄造金屬合面,舌側(cè)鑄卡74|頰側(cè)彎制卡環(huán),4為隙卡。修復(fù)前應(yīng)做的工作是()。
A、拔除7
B、做牙槽骨加高術(shù)
C、做唇頰溝加深術(shù)
D、去骨尖
E、都不用
正確答案:D三.參考題庫(kù)3(共30題)1.散布間隙()
A、毛氏Ⅳ類1分類錯(cuò)
B、毛氏Ⅱ類4分類錯(cuò)
C、毛氏Ⅱ類1分類錯(cuò)
D、毛氏Ⅲ類1分類錯(cuò)
E、毛氏Ⅰ類2分類錯(cuò)
正確答案:E2.女,47歲。缺失。需固定修復(fù)。如果設(shè)計(jì)不當(dāng)。固定義齒易產(chǎn)生整體()
A、近中移動(dòng)
B、遠(yuǎn)中移動(dòng)
C、向移動(dòng)
D、齦向移動(dòng)
E、唇頰向移動(dòng)
正確答案:E3.安氏錯(cuò)分類法的提出是在()
A、1889年
B、1899年
C、1890年
D、1907年
E、1928年
正確答案:B4.下頜橫斷片()
A、是口內(nèi)片的一種,可用于檢查下頜骨體部骨質(zhì)有無(wú)膨隆
B、是口外片的一種,可用于檢查頦孔位置
C、是根尖片的一種,可用于腮腺導(dǎo)管陽(yáng)性結(jié)石
D、也稱分角線投照技術(shù),可用于檢查鄰面齲
E、也稱平行投照技術(shù),可用于檢查牙槽嵴頂高度
正確答案:A5.一患者,缺失,牙槽嵴豐滿,牙位正常,牙槽骨吸收1/2,余留牙正常,口底至舌側(cè)齦緣的距離為9mm,設(shè)計(jì)鑄造支架可摘局部義齒修復(fù)。
如果口底至舌側(cè)齦緣的距離為5mm,大連接體應(yīng)該采用()
A、舌桿
B、舌板
C、唇桿
D、舌桿+前牙舌隆突上連續(xù)卡環(huán)
E、前牙舌隆突上連續(xù)卡環(huán)
正確答案:B6.錘造冠制作中,基牙或患牙需恢復(fù)的形態(tài)包括()
A、鄰接關(guān)系
B、牙冠外形
C、鄰面片切
D、關(guān)系
E、根部延長(zhǎng)
正確答案:A,B,D,E7.牙髓炎疼痛的處理中不包括()
A、局部浸潤(rùn)麻醉
B、阻滯麻醉
C、失活法
D、調(diào)法
E、牙周韌帶內(nèi)注射
正確答案:D8.改良生物調(diào)節(jié)器有()
A、深覆型
B、開型
C、前突型
D、保持咬合型
E、后縮型
正確答案:A,B,D9.誘發(fā)功能性前牙反的主要原因是()
A、牙齒萌出障礙
B、上下切牙位置異常
C、先天性唇腭裂
D、家族遺傳
E、咬合干擾和早接觸
正確答案:E10.女性,16歲。3天前右上中切牙外傷,現(xiàn)咬物痛,要求治療。檢查:牙冠完整,叩痛(+),電測(cè)驗(yàn)無(wú)活力,Ⅰ度松動(dòng),齦無(wú)紅腫、捫痛未見異常,X線片見根折線在根尖1/3處。該患牙第一次的處理是()
A、調(diào)觀察
B、蓋髓治療
C、活髓切斷
D、根管治療
E、固定結(jié)扎
正確答案:A11.患者,女,15歲,恒牙,磨牙中性關(guān)系,上下牙弓Ⅱ度擁擠,口腔衛(wèi)生差,牙石++,低角,深覆Ⅱ°,深覆蓋Ⅱ°。
矯治前需做何種治療()
A、根管治療
B、服用抗生素
C、干髓治療
D、修復(fù)治療
E、超聲潔牙,控制口腔炎癥
正確答案:E12.多根牙的抗力中心在()
A、根分叉附近向根尖方向1~2mm
B、根分叉附近向驗(yàn)方1~2mm
C、根分叉附近向根尖方向3~4mm
D、根分叉附近向方2~3mm
E、以上都不對(duì)
正確答案:A13.在直絲弓矯正技術(shù)中,為防止前牙唇傾與覆加深,常采取的措施是()
A、使用口外弓
B、使用舌向轉(zhuǎn)矩
C、采取尖牙向后結(jié)扎和末端弓絲回彎
D、使用"丁"形鉤
E、使用雙曲唇弓
正確答案:C14.試述正畸力和矯形力的差異性。
正確答案:正畸力與矯形力的差異在于:(1)正畸力的力值較弱,作用力范圍小,主要作用在牙齒上,通過牙在生理范圍內(nèi)的移動(dòng)以矯治錯(cuò)畸形。(2)矯形力作用力范圍大、力量強(qiáng),主要作用在顱骨、頜骨上,使骨骼形態(tài)改變,能打開骨縫,對(duì)顏面形態(tài)改變作用大。15.患者,男11歲,左右上下頜第一磨牙呈反、缺失,上頜后縮,下頜前突,前牙反,面中1/3凹陷,下頜可后退至對(duì)刃。X線可見,齦下3mm阻生,之間各3mm間隙。
為治療上頜后縮、下頜前突,應(yīng)選擇以下哪種矯治器()
A、頭帽頦兜牽引矯治器
B、垂直頦帽牽引導(dǎo)矯治器
C、簡(jiǎn)單頭帽口外牽引矯治器
D、復(fù)合頭帽口外牽引矯治器
E、面弓低位口外后方牽引矯治器
正確答案:A16.缺失,松動(dòng)Ⅰ度,穩(wěn)固()
A、復(fù)合固定橋
B、單端固定橋
C、雙端固定橋
D、半固定橋
E、種植固定橋根據(jù)牙列缺損情況選擇相應(yīng)的固定橋類型
正確答案:D17.女,42歲。左下牙床腫,牙松動(dòng)半年。檢查:牙齦腫脹,溢膿,探近中袋深,松動(dòng)Ⅱ度,叩痛(+),齲深,牙髓無(wú)活力,X線片示根端骨吸收區(qū)與近中側(cè)牙槽骨吸收相通,遠(yuǎn)中側(cè)牙槽骨無(wú)吸收。該病應(yīng)診斷為()
A、牙周一牙髓聯(lián)合病變
B、成人牙周炎(慢性牙周炎)
C、根分叉區(qū)病變
D、牙周膿腫
E、青少年牙周炎(侵襲性牙周炎)
正確答案:A18.凡輕微的錯(cuò)畸形,對(duì)于生理功能無(wú)大防礙者,都可以稱為()
A、預(yù)防性矯治
B、阻斷性矯治
C、功能性矯治器
D、個(gè)別正常驗(yàn)
E、暫時(shí)性錯(cuò)
正確答案:D19.患者2周前因齲洞在外院做銀汞合金充填。術(shù)后遇冷敏感癥狀加重,叩痛(+)。近日有陣發(fā)性自發(fā)痛,昨晚因疼痛難以入眠。診斷最可能為()
A、繼發(fā)齲
B、牙髓壞
C、急性牙髓炎
D、慢性牙髓炎
E、可復(fù)性牙髓炎
正確答案:C20.女,20歲。1年前因外傷致上前牙缺損??谇粰z查:遠(yuǎn)中切角缺損,牙冠變色,叩(-),松(-),咬合正常。
最合適該患者修復(fù)的類型是()
A、成品樁+樹脂牙冠
B、成品樁+樹脂樁+樹脂牙冠
C、鑄造樁核+樹脂牙冠
D、成品樁+樹脂核+烤瓷冠
E、鑄造樁核+烤瓷冠
正確答案:E21.某患者一側(cè)下頜磨牙區(qū)、下頜角及升支部漸進(jìn)性膨大,按之有乒乓球感。X線片(如圖)示多房性密度減低影,分房大小相差懸珠,分隔清晰銳利、陰影邊緣呈切跡狀,陰影內(nèi)牙根尖有不規(guī)則吸收。該病最可能的診斷是()
A、成釉細(xì)胞瘤
B、牙源性角化囊腫
C、牙源性纖維瘤
D、成骨肉瘤
E、頜骨血管瘤
正確答案:A22.患者,女,13歲,前牙反,側(cè)面觀·面中部凹陷,右側(cè)上下第一磨牙呈Ⅰ類關(guān)系,左側(cè)上下第一磨牙呈Ⅲ類關(guān)系與之間反,上前牙擁擠,四個(gè)第三磨牙牙胚不存在,SNA77.0°,SNB80.0°,ANB-3.0°。
矯正使用的最佳矯正器是()
A、方絲弓矯治器
B、"2×4"矯正器
C、Begg細(xì)絲弓矯正器
D、Frankel-Ⅲ矯正器
E、腭開展矯正器
正確答案:A23.ICP又稱為()
A、牙尖交錯(cuò)位
B、下頜后退接觸位
C、下頜姿勢(shì)位
D、息止位
E、正中位
正確答案:A24.Befog技術(shù)打開咬時(shí)應(yīng)用()
A、Ⅰ類牽引
B、尖牙遠(yuǎn)中結(jié)扎
C、Ⅱ類牽引
D、尖牙近中結(jié)扎
E、Ⅲ類牽引
正確答案:C25.患者李某,男性,7歲,運(yùn)動(dòng)時(shí)致左上前牙外傷冠折,即刻到醫(yī)院就診要求治療??谇粰z查:近中切角缺損,髓角穿髓,探痛(++),叩痛(±),吸冷風(fēng)酸痛。
為確定是否有根折,還應(yīng)做下列最有效的哪項(xiàng)檢查()
A、檢查牙齒的松動(dòng)度
B、牙髓活力測(cè)試
C、X-ray檢查
D、染色劑染色
E、顯微鏡檢測(cè)
正確答案:C26.以理想正常驗(yàn)為標(biāo)準(zhǔn),錯(cuò)畸形的患病率是()
A、20.33%
B、40.92%
C、60%
D、86.81%
E、91.2%
正確答案:E27.女性,26歲,2周前因楔狀缺損引起可復(fù)性牙髓炎來(lái)院做間接蓋髓術(shù),術(shù)后已無(wú)癥狀,這次修復(fù)選用的材料應(yīng)是()
A、銀汞合金
B、復(fù)合樹脂(自酸蝕)
C、磷酸鋅水門汀
D、玻璃離子水門汀
E、氧化鋅丁香油水門汀
正確答案:B28.下頜前突前牙開頜()
A、局部小開
B、偏側(cè)咀嚼習(xí)慣
C、伸舌習(xí)慣
D、舔下牙習(xí)慣
E、咬下唇
正確答案:C29.女性,18歲,主訴左下后牙鈍痛半年。檢查:咬合面深齲,探診不敏感,機(jī)械去腐反應(yīng)遲鈍,叩痛(+),冷熱診遲緩性反應(yīng)痛。主訴牙的治療方法應(yīng)為()
A、充填治療
B、安撫治療
C、直接蓋髓術(shù)
D、活髓切斷術(shù)
E、根管治療
正確答案:E30.我國(guó)兒童的錯(cuò)畸形發(fā)生率達(dá)()
A、40%
B、91.20%
C、29.4%
D、1/4
E、1/3
正確答案:A第三卷一.參考題庫(kù)1(共30題)1.可摘局部義齒基托的作用()
A、直接固位
B、間接固位
C、傳導(dǎo)分散力
D、連接作用
E、支持作用
正確答案:B,C,D2.反解除后雙側(cè)墊每次應(yīng)磨除()
A、0.5mm以內(nèi)
B、0.5~1.0mm
C、0~2.0mm
D、1/3
E、1/2
正確答案:B3.Activator矯治器對(duì)哪種錯(cuò)有很好的治療效果()
A、安氏Ⅰ類牙列擁擠
B、安氏Ⅰ類上頜前突
C、安氏Ⅱ類Ⅰ分類
D、安氏Ⅲ類
E、開
正確答案:C4.男性,25歲,1年來(lái)牙齦逐漸腫大。檢查發(fā)現(xiàn):全口牙齦乳頭及齦緣腫,上下前牙明顯。齦乳頭球狀突起,前牙齦呈分葉狀、質(zhì)地堅(jiān)硬,略有彈性,呈粉紅色,不出血,無(wú)疼痛,齦溝加深,有菌斑,無(wú)分泌,部分冠折斷,已做根管治療。
為進(jìn)一步確診,首先需檢查的項(xiàng)且是()
A、血象
B、X線片
C、探診附著喪失情況
D、菌斑涂片檢查
E、關(guān)系
正確答案:C5.某患者上下前牙切端垂直向間隙在3~5mm之間,應(yīng)診斷為()
A、牙列擁擠Ⅱ度
B、Ⅱ度深覆
C、Ⅰ度深覆蓋
D、Ⅱ度開
E、Ⅲ度開
正確答案:D6.患者男,32歲,訴右下后牙自發(fā)性鈍痛兩個(gè)月。檢查:近中面深齲洞,探(+),叩(+),松(-),溫度刺激反應(yīng)比對(duì)照牙遲鈍。最可能的診斷是()
A、急性牙髓炎
B、慢性牙髓炎
C、牙髓壞死
D、急性根尖周炎
E、慢性根尖周炎
正確答案:B7.肯氏三類是()
A、A
B、B
C、C
D、D
E、E
正確答案:E8.患者,男,5歲,前牙反,后牙近中錯(cuò),反覆深,反覆蓋小,牙齒無(wú)松動(dòng),牙列整齊,不伴擁擠。
乳牙期矯治的目的()
A、促進(jìn)上頜發(fā)育,抑制下頜過度發(fā)育
B、抑制上頜發(fā)育
C、美觀要求
D、促進(jìn)下頜發(fā)育
E、以上都不是
正確答案:A9.某男,27歲,要求固定修復(fù)。檢查:缺失,缺隙較大。不松,叩(-);松Ⅰ°,叩(-);余牙無(wú)異常。
若設(shè)計(jì)雙端固定橋修復(fù),此時(shí)應(yīng)重點(diǎn)考慮()
A、選用固位力較弱的固位體
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