2023年萬年縣人民醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)招生(口腔科)考試參考題庫+答案_第1頁
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2023年萬年縣人民醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)招生(口腔科)考試參考題庫+答案(圖片大小可自由調(diào)整)第一卷一.參考題庫1(共30題)1.斜面導(dǎo)板矯治器適用于()

A、前牙過高、后牙過低的深覆者

B、上頜正常、下頜后縮的遠(yuǎn)中錯(cuò)者

C、下頜正常、上頜后縮的遠(yuǎn)中錯(cuò)者

D、上頜前突、下頜后縮的遠(yuǎn)中錯(cuò)者

E、上頜前突、下頜正常的遠(yuǎn)中錯(cuò)者

正確答案:B2.青年男性,頰側(cè)牙齦潰瘍3個(gè)月,經(jīng)兩周抗炎治療不愈。為明確診斷,應(yīng)選用的檢查為()

A、牙片

B、CT

C、B超

D、切取活檢

E、細(xì)針吸活檢

正確答案:D3.由卡環(huán)、鄰間鉤、上前牙腭側(cè)副簧、基托和兩側(cè)后牙墊組成的矯治器是()

A、上頜雙側(cè)墊矯治器

B、帶環(huán)

C、Nance弓

D、箭頭卡環(huán)

E、舌習(xí)慣矯治器

正確答案:A4.需要用蠟記錄確定頜位記錄的是()

A、A

B、B

C、C

D、D

E、E

正確答案:C5.患者,女,18歲,面部檢查,無明顯的異常,覆10mm,覆蓋2mm,上頜和下頜開,四個(gè)第一磨牙輕度Ⅲ類咬合關(guān)系,牙弓無擁擠,F(xiàn)MA42°下頜角141.5°,下頜支高度偏短。四個(gè)第一磨牙牙胚存在。有吮指習(xí)慣。

在排齊整平階段常配合使用()

A、小平面導(dǎo)板

B、斜面導(dǎo)板

C、雙側(cè)后牙墊矯治器

D、Ⅱ類牽引

E、下頜垂直頜間牽引

正確答案:E6.恒牙齲病的最好發(fā)部位是()

A、磨面窩溝

B、后牙鄰面

C、后牙頸部

D、后牙頰面

E、前牙鄰面

正確答案:A7.某男,27歲,要求固定修復(fù)。檢查:缺失,缺隙較大。不松,叩(-);松Ⅰ°,叩(-);余牙無異常。

基牙預(yù)備完成后制取下頜工作模時(shí),操作者應(yīng)站在患者的()

A、左前方

B、左后方

C、右前方

D、右后方

E、任意位置

正確答案:C8.男性,50歲。右下后牙冷酸食及刷牙時(shí)酸痛感,刺激去除后酸痛感立即消失。檢查:右下頜第一磨牙面磨損,暴露牙本質(zhì),探診頰斜面有酸痛區(qū),叩痛(-)??紤]該患者的疾病是()

A、淺齲

B、牙隱裂

C、磨牙癥

D、酸蝕癥

E、牙本質(zhì)過敏癥

正確答案:E9.某男,27歲,要求固定修復(fù)。檢查:缺失,缺隙較大。不松,叩(-);松Ⅰ°,叩(-);余牙無異常。

此時(shí)臨床上最常用、最有效的輔助檢查是()

A、力檢測(cè)

B、咀嚼效率測(cè)定

C、肌電圖檢查

D、X線平片

E、制取研究模

正確答案:D10.李某,女,12歲,后牙中性關(guān)系,恒牙,上頜可用間隙89mm,必需間隙83mm,下頜可用間隙75mm,必需間隙73mm。

該患者的上頜擁擠量為()

A、6mm

B、4mm

C、0mm

D、4~6mm

E、6以上

正確答案:C11.男,30歲。金屬全冠粘固1周后脫落,咬合時(shí)常有瞬間性疼痛。口腔檢查見患者咬合緊,牙冠短,對(duì)牙面有銀汞合金充填物,脫落的全冠完整。

全冠脫落最可能的原因是()

A、牙體預(yù)備聚合度過大

B、修復(fù)體不密合

C、力過大

D、粘固面積過小

E、修復(fù)體粘結(jié)面未清潔干凈

正確答案:D12.乳牙期前牙反,下頜前突的矯正年齡一般為()

A、1~2歲

B、2~3歲

C、3~6歲

D、6歲以上

E、0~1歲

正確答案:C13.患兒.12歲。面齲洞。備洞時(shí)意外露髓,針尖大小。臨床處理應(yīng)選擇()

A、直接蓋髓術(shù)

B、間接蓋髓術(shù)

C、活髓切斷術(shù)

D、干髓術(shù)

E、根管治療

正確答案:A14.下頜平面角較大、伴有前牙開的安氏Ⅱ類錯(cuò),應(yīng)采用下列哪種矯治器()

A、垂直頦帽牽引矯治器

B、外上頜前方牽引矯治器

C、面弓低位口外后方牽引矯治器

D、平面導(dǎo)板矯治器

E、斜面導(dǎo)板矯治器

正確答案:A15.男性,25歲,1年來牙齦逐漸腫大。檢查發(fā)現(xiàn):全口牙齦乳頭及齦緣腫,上下前牙明顯。齦乳頭球狀突起,前牙齦呈分葉狀、質(zhì)地堅(jiān)硬,略有彈性,呈粉紅色,不出血,無疼痛,齦溝加深,有菌斑,無分泌,部分冠折斷,已做根管治療。

采集病歷重點(diǎn)了解的是()

A、出血史

B、家族史

C、癲癇史

D、是否戴過矯正器

E、藥物過敏史

正確答案:C16.男,20歲,左下后牙疼痛1個(gè)月;下唇麻木3天。檢查見左下第二磨牙頰側(cè)腫物約1cm大小,左下第二磨牙松動(dòng)。應(yīng)拍照下列哪個(gè)片位()

A、左下頜骨側(cè)位片

B、下頜體腔片

C、下頜前部片

D、下頜骨后前位

E、左下頜骨切線位

正確答案:A17.可在生長(zhǎng)發(fā)育中自行調(diào)整,不需要矯治的為()

A、預(yù)防性矯治

B、阻斷性矯治

C、功能性矯治器

D、個(gè)別正常驗(yàn)

E、暫時(shí)性錯(cuò)

正確答案:E18.患者男性,32歲,自訴左上后牙近1個(gè)月來進(jìn)食時(shí)有時(shí)有疼痛感,經(jīng)口腔內(nèi)科診斷隱裂牙,尚未涉及牙髓,首先采用的治療方案是()

A、鑄造金屬全冠診斷性暫時(shí)修復(fù)

B、塑料全冠,

C、烤瓷全冠診斷性暫時(shí)修復(fù)

D、不作任何處理

E、調(diào)

正確答案:E19.男,34歲。牙外傷后3個(gè)月,要求固定義齒修復(fù)。檢查缺失,殘根穩(wěn)固,行根管治療兩個(gè)半月,輕度叩痛。X線檢查根管充填2/3,未見明顯根尖陰影。

若作為固定橋的基牙,對(duì)的正確處理如下,除了()

A、纖維樁核

B、鑄造樁核

C、樹脂樁核

D、成品螺紋釘

E、粘固劑充填

正確答案:E20.患者,男30歲,全冠修復(fù)后出現(xiàn)牙齦炎,臨床檢查發(fā)現(xiàn)冠邊緣密合、光滑、無懸突,其病因可能是()

A、鄰接關(guān)系過松

B、鄰接關(guān)系過緊

C、修復(fù)體軸壁突度過大

D、修復(fù)體軸壁突度過小

E、咬合創(chuàng)傷

正確答案:A,C,D21.男,25歲,1年來牙齦逐漸腫大。檢查發(fā)現(xiàn):全口牙齦乳頭及齦緣腫,上下前牙明顯。齦乳頭球狀突起,前牙齦呈分葉狀質(zhì)地堅(jiān)硬,略有彈性,呈粉紅色,不出血,無疼痛,齦溝加深,有菌斑,無牙石,部分冠折斷,已作根管治療。

為進(jìn)一步確診,首先需檢查項(xiàng)目是()

A、血象

B、X線片

C、探診附著喪失情況

D、菌斑涂片檢查

E、關(guān)系

正確答案:C22.鑄造支托厚度為()。

正確答案:1.0~1.5mm23.男,7歲。右下后牙疼痛1周,臉腫3天。檢查,大面積齲壞,Ⅱ度松動(dòng),叩疼(++),齦頰溝變淺,捫及波動(dòng)感,捫疼(+),近中牙合面深齲洞,叩診(一),溫度測(cè)試同對(duì)照牙。X線顯示:Ⅳ根分歧大面積低密度影,遠(yuǎn)中根吸收2/3,恒牙胚牙囊不連續(xù),上方骨板模糊不清。齲近髓,骨硬板連續(xù)。

初診治療方法是()

A、拔除引液

B、開髓開放,口服消炎藥

C、根管開放,口服消炎藥

D、根管開放,膿腫切開

E、膿腫切開

正確答案:A24.吮拇指習(xí)慣造成的錯(cuò)畸形表現(xiàn)有()

A、單側(cè)后牙反

B、前牙反

C、牙弓狹窄、上前牙前突

D、局部小開

E、下前牙擁擠

正確答案:A,C,E25.患者,男11歲,左右上下頜第一磨牙呈反、缺失,上頜后縮,下頜前突,前牙反,面中1/3凹陷,下頜可后退至對(duì)刃。X線可見,齦下3mm阻生,之間各3mm間隙。

為治療上頜后縮、下頜前突,應(yīng)選擇以下哪種矯治器()

A、頭帽頦兜牽引矯治器

B、垂直頦帽牽引導(dǎo)矯治器

C、簡(jiǎn)單頭帽口外牽引矯治器

D、復(fù)合頭帽口外牽引矯治器

E、面弓低位口外后方牽引矯治器

正確答案:A26.男性,42歲。3天來右上后磨牙痛重,冷熱加劇,夜間痛而來就診。近1年多來,右上磨牙進(jìn)食時(shí)咬到某特定位置時(shí)出現(xiàn)撕裂樣痛,冷熱敏感,平時(shí)咬物不適。檢查:咬合面似有近遠(yuǎn)中方向越過邊緣嵴的細(xì)裂紋,頰尖高陡,無齲洞,不松動(dòng),叩痛(+)。

治療方案為()

A、充填術(shù)+調(diào)

B、蓋髓術(shù)+調(diào)+全冠修復(fù)

C、塑化治療+全冠修復(fù)

D、根管治療+調(diào)

E、根管治療+調(diào)+全冠修復(fù)

正確答案:E27.患兒,8歲半,訴左上后牙冷熱刺激疼1周。左上第二乳磨牙近中鄰面深齲洞,叩診無異常,不松動(dòng),牙齦正常。左上第一乳磨牙大面積齲壞探及髓腔,牙根有瘺管。X線片示左上第一乳磨牙根分歧大面積病變。左上第一前磨牙磨牙胚牙根形成2/3,牙囊不完整,其上方骨板消失。左上第二乳磨牙未見根尖病變。

左上第一乳磨牙應(yīng)行的治療是()

A、根管治療

B、干髓治療

C、拔除,觀察間隙

D、無癥狀,不做處理

E、拔除,做絲圈保持器

正確答案:C28.男,62歲,、缺失,可摘局部義齒初戴后1個(gè)月,咀嚼時(shí)常咬頰黏膜,下頜舌側(cè)第一磨牙至磨牙后墊區(qū)壓痛,來院復(fù)診。

壓痛區(qū)檢查時(shí)應(yīng)注意()

A、舌隆突區(qū)

B、上頜結(jié)節(jié)區(qū)

C、內(nèi)斜嵴

D、舌側(cè)系帶區(qū)

E、磨牙后墊區(qū)

正確答案:C29.功能性矯治器,可矯治錯(cuò)類型()

A、牙列擁擠

B、個(gè)別牙嚴(yán)重錯(cuò)位

C、拔牙病例

D、成人錯(cuò)者

E、替牙期的安氏Ⅲ類錯(cuò)

正確答案:E30.一患者,缺失3個(gè)月,殘冠,已作根管充填。

如果均近中傾斜并接觸良好。采用固定橋修復(fù)時(shí)。的固位體最好設(shè)計(jì)成()

A、鑄造金屬全冠

B、金屬烤瓷全冠

C、嵌體

D、高嵌體

E、保留遠(yuǎn)中鄰面的改良3/4冠

正確答案:E二.參考題庫2(共40題)1.關(guān)于聯(lián)合卡環(huán)的敘述錯(cuò)誤的是()

A、由兩個(gè)卡環(huán)通過共同的卡環(huán)體相連而成

B、卡環(huán)體位于相鄰兩基牙的外展隙并與伸向面的支托相連接

C、此類卡環(huán)的固位和支持作用良好

D、缺點(diǎn)是不能防止食物嵌塞

E、多用于單側(cè)缺牙基牙牙冠短而穩(wěn)固相鄰兩牙之間有間隙的基牙

正確答案:D2.以下說法哪一種對(duì)()

A、塑料牙質(zhì)輕,咀嚼效能最高

B、瓷牙耐磨,但咀嚼效能低

C、瓷牙和塑料基托結(jié)合好,但易崩裂

D、塑料牙調(diào)方便

E、塑料牙能保持垂直距離

正確答案:D3.下列關(guān)于口腔癌的描述,錯(cuò)誤的是()。

A、常呈局部潰瘍或增生的腫物

B、多數(shù)為腺上皮癌,少數(shù)為鱗狀細(xì)胞癌

C、一般無明顯的自發(fā)性疼痛

D、容易發(fā)生區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

正確答案:B4.患者女,39歲,因牙齒出血、口臭半年求治。查:全口牙結(jié)石較多,無牙缺失,未探及明顯牙周袋,牙齦紅腫,探針易出血齦上牙石與齦下牙石相比較()。

A、齦上牙石較齦下牙石硬,齦上牙石較齦下牙石附著松

B、齦下牙石較齦上牙石硬,齦下牙石較齦上牙石附著緊

C、齦下牙石較齦上牙石硬,齦下牙石較齦上牙石附著松

D、齦上牙石較齦下牙石軟,齦上牙石較齦下牙石附著松

E、以上都不對(duì)

正確答案:B5.某患者,男,42歲,65|缺失,原塑料可摘局部義齒縱折,要求重新修復(fù)。義齒設(shè)計(jì):65|鑄造金屬合面,舌側(cè)鑄卡74|頰側(cè)彎制卡環(huán),4為隙卡。如果義齒完成后發(fā)現(xiàn)基托顏色不一,其原因敘述不正確的是()

A、填塞時(shí)反復(fù)多次添加塑料

B、塑料調(diào)拌不勻

C、填塞塑料的量過多

D、將塑料浸泡于水中時(shí)間過長(zhǎng)

E、塑料過硬,單體揮發(fā)

正確答案:C6.汽油吹管火焰由外向內(nèi)共有4層火焰,其中溫度最高的是()。

A、燃燒焰

B、氧化焰

C、混合焰

D、還原焰

E、氧化焰和燃燒焰

正確答案:D7.套筒冠義齒的缺點(diǎn)不包括下述哪一項(xiàng)()。

A、牙體磨切量大

B、內(nèi)冠金屬暴露影響美觀

C、反復(fù)取戴易造成外冠唇頰面頸緣瓷層損壞

D、基牙受力方式不合理

E、制作復(fù)雜,要求精度高

正確答案:D8.患者女性,12歲。口腔檢查:恒牙列,上下頜左右第二恒磨牙初萌,上下頜左右第一恒磨牙中性關(guān)系,上下牙列擁擠,上頜左右側(cè)切牙和第一、二前磨牙腭側(cè)移位,并與對(duì)牙呈反,上下頜左右尖牙唇移位,上頜左右中切牙與下頜中、側(cè)切牙呈淺覆蓋,側(cè)面示:唇及頦部外形基本正常。X線頭影測(cè)量結(jié)果示:SNA,SNB,ANB角正常,U1-NA角(距)偏小,L1-NB角(距)正常,PO-NB距正常,上下切牙間角偏大,平面及下頜平面角正常。提示:根據(jù)該患者的檢查、診斷與分析,初步?jīng)Q定采用方絲弓矯治器,進(jìn)行非拔牙矯治,上頜快速擴(kuò)弓,并使上切牙唇傾,解除擁擠,用弓絲逐步排齊牙列??焖贁U(kuò)弓適用于()。

A、乳牙

B、替牙期末及恒牙初期

C、第三磨牙萌出前后

D、上牙弓狹窄

E、基骨發(fā)育良好

F、牙列輕度擁擠

G、后牙正鎖

H、后牙反

正確答案:B,D,E,F,H9.儲(chǔ)金球應(yīng)設(shè)置在()

A、主鑄道上,避開鑄圈熱中心區(qū)

B、主鑄道上,位于鑄圈熱中心區(qū)

C、分鑄道上,避開鑄圈熱中心區(qū)

D、分鑄道上,位于鑄圈熱中心區(qū)

E、鑄件蠟型的四周

正確答案:B10.Ⅰ度擁擠的擁擠量是()。

A、2~4mm

B、4~6mm

C、5~8mm

D、8~10mm

E、10~12mm

正確答案:A11.患者女,58歲,654|456缺失,余留牙正常,患者習(xí)慣硬食及纖維含量高的食物若采用鑄造支架來修復(fù),應(yīng)該采用哪種人工牙來修復(fù)()。

A、解剖式牙

B、半解剖式牙

C、鑄造頜面人工牙

D、非解剖式牙

E、樹脂牙

正確答案:C12.以下哪種表現(xiàn)屬于替牙時(shí)的暫時(shí)性錯(cuò)()。

A、上頜中切牙萌出早期出現(xiàn)間隙,上唇系帶過低

B、上頜側(cè)切牙,萌出早期牙冠向遠(yuǎn)中傾斜

C、上下恒切牙萌出早期前牙出現(xiàn)反

D、上下第一恒磨牙建初期為偏近中關(guān)系

E、以上都不是

正確答案:B13.患者男性,71歲,上下頜牙列缺失,行全口義齒修復(fù)排牙時(shí)上尖牙的唇面通常與腭皺的側(cè)面相距()。

A、4mm

B、6mm

C、8.5mm

D、10.5mm

E、12mm

正確答案:D14.患者,男11歲,左右上下頜第一磨牙呈反、3|3缺失,上頜后縮,下頜前突,前牙反,面中1/3凹陷,下頜可后退至對(duì)刃。X線可見,3|3齦下3mm阻生,42|24之間各3mm間隙。此病例應(yīng)診斷為()。

A、安氏Ⅰ類

B、安氏Ⅱ類

C、安氏Ⅲ類

D、毛氏Ⅱ

E、毛氏Ⅲ

正確答案:C15.三十九歲男性,反復(fù)發(fā)作口腔潰瘍20余年,多見于口角,下唇內(nèi)側(cè),頰部,舌緣,每次發(fā)生1個(gè)或數(shù)個(gè)不等,近2年來發(fā)作較頻繁,潰瘍較大,疼痛較重,愈合時(shí)間長(zhǎng)。查體;右側(cè)頰部可見一直徑2cm的潰瘍,邊緣整齊,底部微凹,基底稍硬,周邊紅腫,周圍有數(shù)個(gè)直徑2~3mm的小潰瘍呈衛(wèi)星狀分布。舌緣,口角區(qū)有瘢痕形成如要考慮使用免疫調(diào)節(jié)藥物進(jìn)行治療,治療前應(yīng)重點(diǎn)檢查的是()。

A、局部炎癥情況

B、性激素水平

C、免疫功能

D、外周血象

E、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)

正確答案:C16.患者右下第1磨牙大面積銀汞合金充填,遠(yuǎn)中食物嵌塞,要求修復(fù)為防止冠戴入后仍食物嵌塞,應(yīng)采取的措施,除了()。

A、恢復(fù)正確的鄰接關(guān)系

B、平面與鄰牙一致

C、去除對(duì)頜充填式牙尖

D、去除該牙的牙合接觸

E、加深頰舌溝

正確答案:D17.洗必泰溶液為口內(nèi)手術(shù)后常用的含漱液,它的濃度是()。

A、0.01%~0.03%

B、0.05%~0.12%

C、0.3%~0.5%

D、1%~3%

E、3%~5%

正確答案:B18.患者女,35歲,要求上前牙美觀修復(fù)。并自述全口牙萌出時(shí)均無光亮外表。查見全口牙面呈輕度白堊狀,并有淺黃色斑條;兩上頜中切牙唇面小塊黃褐色斑。牙面均無實(shí)質(zhì)性缺損。上切牙首先選擇的治療方法為()。

A、脫色

B、磨除

C、貼面

D、甲冠

E、烤瓷冠

正確答案:A19.簡(jiǎn)述引起牙髓感染的途徑。

正確答案:

細(xì)菌通過暴露的牙本質(zhì)小管、暴露牙髓、深牙周袋及血源感染進(jìn)入牙髓,引起牙髓感染。20.一高血壓患者(BP180/100mmHg),心電圖特點(diǎn):心軸<59°,Rw+SⅥ=5.0mV,qas波群時(shí)限0.10s,ST段呈水平下移0.05mV,T波倒置。該患者應(yīng)診斷為()。

A、左心室肥大勞損

B、左心室肥大+左前分支傳導(dǎo)阻滯

C、完全性左束支傳導(dǎo)阻滯

D、左心室肥大伴勞損+心軸左偏

E、左心室面電壓偏高,ST-T改變提示心肌缺血

正確答案:A21.后牙缺失,進(jìn)行雕刻蠟牙的制作,使用對(duì)頜與工作模型進(jìn)行咬合時(shí),二者應(yīng)該準(zhǔn)確咬合在()

A、正中位

B、前伸平衡

C、側(cè)方平衡

D、下頜后退位

E、下頜最大前伸位

正確答案:A22.三十歲女性,反復(fù)發(fā)作口腔黏膜潰瘍2年,近半年大小陰唇發(fā)生潰瘍2次,查體t左側(cè)舌緣,舌腹,下唇內(nèi)側(cè),右側(cè)頰部各見一橢圓形小潰瘍,直徑約2mm,表面可見黃白色假膜,周圍充血有紅暈根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),最有能的診斷是()。

A、皰疹型阿弗他潰瘍

B、癌性潰瘍

C、白塞病

D、輕型阿弗他潰瘍

E、結(jié)核性潰瘍

正確答案:C23.免疫系統(tǒng)衰竭時(shí)可出現(xiàn)敗血癥。

正確答案:正確24.三十歲男性患者,因左下后牙牙齦反復(fù)腫脹流膿半年求治。檢查發(fā)現(xiàn)631|136和6321|1235牙釉質(zhì)發(fā)育不全,6齲壞,頰瘺關(guān)于下頜磨牙髓腔形態(tài)錯(cuò)誤的是()。

A、近中頰舌徑大于遠(yuǎn)中頰舌徑

B、通常3~4個(gè)根管

C、通常近中根管較遠(yuǎn)中根管粗大

D、頰舌徑小于近遠(yuǎn)中徑

E、舌側(cè)髓角高于頰側(cè)髓角

正確答案:C25.患者男,63歲,全口義齒初戴后4天,感覺下頜牙槽嵴普遍壓痛,以下原因中最可能的原因是()。

A、左側(cè)人工牙排列位置不當(dāng)

B、右側(cè)人工牙排列位置不當(dāng)

C、垂直距離過大

D、垂直距離過小

E、雙側(cè)上頒結(jié)節(jié)和磨牙后墊處基托過厚

正確答案:C26.使用擴(kuò)弓螺旋器快速開展腭中縫的矯治力屬于()。

A、矯形力

B、正畸力

C、以上兩種力均有

D、以上兩種力均不是

正確答案:A27.可摘局部義齒上不起支持作用的部分是()。

A、基托

B、人工牙

C、大連接體

D、卡環(huán)體

E、卡臂尖

正確答案:E28.患者男性,15歲,恒牙,磨牙遠(yuǎn)中關(guān)系,上頜略前突,下頜基本正常,UI-SN:105°,前牙深覆、深覆蓋Ⅱ度,上下牙弓Ⅱ度擁擠。

常見的缺隙保持器有哪些()。

A、絲圈式缺隙保持器

B、舌弓式缺隙保持器

C、導(dǎo)蔭式缺隙保持器

D、活動(dòng)義齒式缺隙保持器

E、組合式缺隙保持器

F、全冠圈簧式缺隙保持器

G、功能性缺隙保持器

正確答案:A,B,D,E,F,G29.是發(fā)育階段中哪一期的計(jì)算公式()。

A、乳牙期

B、混合牙列期

C、恒牙期

D、青春期

E、成人期

正確答案:B30.全口義齒就位困難的原因有()

A、倒凹過大

B、義齒變形

C、義齒戴錯(cuò)

D、A與B

E、A與B與C

正確答案:E31.下列錯(cuò)畸形哪項(xiàng)可能不是遺傳造成()。

A、上前牙區(qū)多生牙

B、牙列擁擠

C、上頜前突

D、后牙反

E、以上都不是

正確答案:E32.患者35歲,被木棒砸傷導(dǎo)致上前牙脫出5小時(shí)就診,查體:1牙槽窩空虛,1Ⅰ~Ⅱ度松動(dòng),近中邊緣嵴缺損,探診敏感,余牙均未見松動(dòng),脫位牙完整,由紗布包裹,無明顯污物患牙最佳預(yù)后方式是()。

A、骨性粘連

B、內(nèi)吸收

C、外吸收

D、牙周膜愈合

E、牙骨質(zhì)再生

正確答案:A33.牙合過度磨耗產(chǎn)生影響,不正確的是()。

A、髁突后上移位

B、咀嚼效率降低

C、提頜肌的力量代償性減弱

D、關(guān)節(jié)內(nèi)壓增高

E、以上都不是

正確答案:C34.冷、熱診時(shí),患牙反應(yīng)比正常牙強(qiáng)烈,應(yīng)記錄為冷診(+)和熱診(+)。

正確答案:錯(cuò)誤35.患者男性,321|123缺失,余留牙正常,患者性格豪放,采用可摘局部義齒修復(fù),選用唇面方形的人工牙,其個(gè)性排牙法體現(xiàn)在()。

A、將中切牙近中稍向唇側(cè),尖牙頸部略向腭側(cè)

B、將中切牙遠(yuǎn)中稍向唇側(cè),尖牙頸部略向腭側(cè)

C、將中切牙近中稍向唇側(cè),尖牙頸部略向唇側(cè)

D、將中切牙遠(yuǎn)中稍向唇側(cè),尖牙頸部略向唇側(cè)

E、將中切牙按正常排列

正確答案:D36.腎性貧血()。

正確答案:

腎衰竭時(shí),因腎促紅細(xì)胞生成素生成減少,血液中毒性物質(zhì)增多,紅細(xì)胞破壞速度加快和鐵的再利用障礙等導(dǎo)致的貧血,稱為腎性貧血。37.患者,女,18歲,面部檢查,無明顯的異常,覆10mm,覆蓋2mm,上頜4+4和下4+4頜開,四個(gè)第一磨牙輕度Ⅲ類咬合關(guān)系,牙弓無擁擠,F(xiàn)MA42°下頜角141.5°,下頜支高度偏短。四個(gè)第一磨牙牙胚存在。有吮指習(xí)慣。如不進(jìn)行正頜外科治療,欲使用正畸牙齒移動(dòng)達(dá)到治療目的,需如何進(jìn)行拔牙設(shè)計(jì)()。

A、拔除四個(gè)第一前磨牙

B、拔除上頜兩個(gè)第一前磨牙和下頜兩個(gè)第二前磨牙

C、拔除下頜兩個(gè)第一前磨牙和上頜兩個(gè)第二前磨牙

D、拔除上頜兩個(gè)第一前磨牙和下頜兩個(gè)第三磨牙

E、不拔牙

正確答案:D38.下面哪一個(gè)不是制作金屬面的適應(yīng)證()

A、缺牙間隙的近遠(yuǎn)中距較小

B、缺牙間隙的齦距較小

C、力較大的病例

D、力較小且齦距和近遠(yuǎn)中距尚可的病例

E、塑料人工牙反復(fù)被咬裂的患者

正確答案:D39.易熔合金屬于()。

A、高熔合金

B、中熔合金

C、低熔合金

D、鍛制合金

E、焊合金

正確答案:C40.自分泌()。

正確答案:

細(xì)胞能對(duì)它們自身分泌的信息分子起反應(yīng),即分泌細(xì)胞和靶細(xì)胞為同一細(xì)胞。三.參考題庫3(共30題)1.下頜第一磨牙近中頰尖咬在上頜第一,磨牙的近中頰溝屬于()

A、個(gè)別正常

B、理想正常

C、錯(cuò)

D、近中錯(cuò)

E、遠(yuǎn)中錯(cuò)

正確答案:E2.單純性創(chuàng)傷引起的牙槽骨吸收常為()

A、角形吸收伴水平型吸收

B、反波浪形骨吸收

C、凹坑狀吸收

D、水平型吸收

E、垂直型吸收

正確答案:E3.為加強(qiáng)上頜磨牙支抗,應(yīng)選用()

A、上頜雙側(cè)墊矯治器

B、帶環(huán)

C、Nance弓

D、箭頭卡環(huán)

E、舌習(xí)慣矯治器

正確答案:C4.試述正畸力和矯形力的差異性。

正確答案:正畸力與矯形力的差異在于:(1)正畸力的力值較弱,作用力范圍小,主要作用在牙齒上,通過牙在生理范圍內(nèi)的移動(dòng)以矯治錯(cuò)畸形。(2)矯形力作用力范圍大、力量強(qiáng),主要作用在顱骨、頜骨上,使骨骼形態(tài)改變,能打開骨縫,對(duì)顏面形態(tài)改變作用大。5.以英文字母DLa記錄的窩洞是()

A、遠(yuǎn)中唇面洞

B、頰面洞

C、遠(yuǎn)中面洞

D、近中面洞

E、舌面洞

正確答案:A6.女性,40歲。左上后牙3天來持續(xù)脹痛,1日來痛加重,不能咬物。2個(gè)多月來,該部位一直食物嵌塞重,要求診治。查:齲達(dá)牙本質(zhì)中層,有嵌塞食物在內(nèi),齦乳頭紅腫探痛且出血,叩痛(+),不松動(dòng),冷測(cè)同對(duì)照牙。

患者主訴疾病的診斷是()

A、中齲

B、深齲

C、慢性牙髓炎

D、牙齦乳頭炎

E、急性牙周膿腫

正確答案:D7.女性,32歲,近1周來右上后牙持續(xù)鈍痛、頭痛、體溫高和全身不適。檢查右上牙未見任何牙體疾病,但均有叩痛(+),溫度測(cè)驗(yàn)同對(duì)照牙,右面頰相應(yīng)處捫壓痛,醫(yī)師診斷最可能考慮的疾病是()

A、急性牙髓炎

B、慢性牙髓炎

C、急性根尖周炎

D、急性上頜竇炎

E、三叉神經(jīng)痛

正確答案:D8.患者,女,21歲,恒牙,磨牙完全Ⅱ類頜關(guān)系,前牙深覆Ⅲ°,深覆蓋Ⅱ°上牙列擁擠Ⅰ°,缺失,上前牙唇傾上頜輕度前突,下頜位置基本正常,牙周情況良好。

拔牙設(shè)計(jì)()

A、拔除和

B、不拔除

C、拔除和

D、拔除和

E、拔除

正確答案:E9.改良生物調(diào)節(jié)器有()

A、深覆型

B、開型

C、前突型

D、保持咬合型

E、后縮型

正確答案:A,B,D10.男,45歲,4年前上下頜義齒修復(fù),現(xiàn)咀嚼不爛食物,且疼痛。查:缺失,托式可摘局部義齒修復(fù),基托與黏膜貼合,邊緣伸展稍長(zhǎng),義齒面磨損。右前弓區(qū)黏膜返折處及右遠(yuǎn)中頰角處有潰瘍。

對(duì)該患者的最佳治療方案是()

A、加深義齒面窩溝

B、壓痛處緩沖

C、上下義齒重做

D、重新制作義齒,排列硬質(zhì)牙

E、用自凝塑料恢復(fù)損磨的面

正確答案:D11.女。19歲。感覺牙齒咀嚼無力2年,檢查:等松動(dòng)Ⅱ度,松動(dòng)Ⅰ度,牙齦輕度腫脹,菌斑少。袋深4~6mm。X線示片:牙槽骨明顯吸收,而牙槽骨吸收為角狀。該病最可能的診斷為()

A、成人牙周炎

B、牙周膿腫

C、青少年牙周炎

D、牙髓牙周聯(lián)合病變

E、慢性根尖周炎

正確答案:C12.患者,女,9歲,上頜前牙內(nèi)傾,覆12mm,覆蓋8mm,下前牙咬上頜黏膜,四個(gè)第一磨牙呈Ⅱ類咬合關(guān)系,SNA82°,SNB76.5°,ANB5.5°,UI-SN93.5°,F(xiàn)MIA71°,四個(gè)第二磨牙未萌,四個(gè)第三磨牙牙胚存在。

治療前后覆蓋覆改善的機(jī)制主要是()

A、上頜前牙的壓低

B、上頜磨牙的伸長(zhǎng)

C、因下頜的前下方向生長(zhǎng)改善了覆蓋

D、上頜前牙的伸長(zhǎng)

E、上頜前牙的壓低、上頜磨牙的伸長(zhǎng)以及下頜的前下方向生長(zhǎng)共同所致

正確答案:E13.患者,女,9歲,上頜前牙內(nèi)傾,覆12mm,覆蓋8mm,下前牙咬上頜黏膜,四個(gè)第一磨牙呈Ⅱ類咬合關(guān)系,SNA82°,SNB76.5°,ANB5.5°,UI-SN93.5°,F(xiàn)MIA71°,四個(gè)第二磨牙未萌,四個(gè)第三磨牙牙胚存在。

對(duì)此患者矯治時(shí)的初始方絲選用()

A、鎳鈦方絲

B、0.45英寸不銹鋼圓絲

C、0.018英寸鎳鈦圓絲

D、0.016×0.016英寸不銹鋼方絲

E、0.016英寸鎳鈦絲

正確答案:E14.某患者一側(cè)下頜磨牙區(qū)、下頜角及升支部漸進(jìn)性膨大,按之有乒乓球感。X線片(如圖)示多房性密度減低影,分房大小相差懸珠,分隔清晰銳利、陰影邊緣呈切跡狀,陰影內(nèi)牙根尖有不規(guī)則吸收。該病最可能的診斷是()

A、成釉細(xì)胞瘤

B、牙源性角化囊腫

C、牙源性纖維瘤

D、成骨肉瘤

E、頜骨血管瘤

正確答案:A15.橋體應(yīng)具備的條件有()

A、恢復(fù)缺失牙功能

B、自潔作用

C、形態(tài)色澤恢復(fù)美觀要求

D、減輕力

E、材料有良好的生物相容性

正確答案:A,B,C,D,E16.男,45歲,上頜后牙食物嵌塞,要求行冠修復(fù)。查:大面積銀汞合金充填,死髓牙,牙穩(wěn)固,叩(-),近中與接觸較差。

若采用預(yù)制樁核,與鑄造樁核比較,其最大優(yōu)點(diǎn)是()

A、固位好

B、抗力好

C、操作簡(jiǎn)便

D、強(qiáng)度合適

E、生物相容性佳

正確答案:C17.司比曲線是()

A、上頜牙列的縱曲線

B、下頜牙列的縱曲線

C、橫曲線

D、一條向上凸的曲線

E、補(bǔ)償曲線

正確答案:B18.前牙反矯治時(shí),拔牙不取決于以下哪項(xiàng)因素()

A、上牙弓的擁擠程度

B、上牙弓的生長(zhǎng)潛力

C、牙弓突度

D、下頜牙弓的擁擠程度

E、年齡

正確答案:D19.下列哪種錯(cuò)早期矯治最為重要()

A、前牙反

B、牙列擁擠

C、牙性前牙深覆蓋Ⅰ°

D、個(gè)別牙正鎖

E、上頜左右中切牙萌出早期,出現(xiàn)間隙

正確答案:A20.患者,女,18歲,面部檢查,無明顯的異常,覆10mm,覆蓋2mm,上頜和下頜開,四個(gè)第一磨牙輕度Ⅲ類咬合關(guān)系,牙弓無擁擠,F(xiàn)MA42°下頜角141.5°,下頜支高度偏短。四個(gè)第一磨牙牙胚存在。有吮指習(xí)慣。

此患者開的原因是()

A、遺傳

B、牙齒缺失

C、佝僂病

D、口腔不良習(xí)慣

E、以上都不是

正確答案:D21.關(guān)于功能矯正器,敘述正確的是()

A、功能矯正器本身不產(chǎn)生任何機(jī)械力

B、可以選擇性地控制牙齒的垂直高度

C、可以用于矯正后牙寬度不調(diào)

D、最適宜于青春生長(zhǎng)進(jìn)發(fā)期1~2年開始

E、主要用于恒牙早期

正確答案:A,B,C,D22.正畸治療的標(biāo)準(zhǔn)()

A、個(gè)別正常

B、理想正常

C、錯(cuò)

D、近中錯(cuò)

E、遠(yuǎn)中錯(cuò)

正確答案:A23.患者,女,15歲,口唇閉合時(shí)呈現(xiàn)口腔周圍肌肉的高度緊張感,下頜頦部更為明顯。上下頜牙列擁擠明顯,牙弓狹窄,覆6mm,覆蓋6mm,磨牙呈Ⅰ類咬合關(guān)系。ANB5.5°,F(xiàn)MA35°,UI-SN110.0°,IMPA85.5°。

對(duì)此患者應(yīng)診斷為()

A、上下牙列輕度擁擠

B、安氏Ⅱ類錯(cuò)

C、安氏Ⅲ類錯(cuò)

D、毛氏Ⅱ4+毛氏Ⅰ1+毛氏Ⅲ3

E、毛氏Ⅴ1

正確答案:D24.經(jīng)墊舌簧矯治器治療后,多數(shù)前牙反解除后原矯治器應(yīng)()

A、立即停止戴用

B、還應(yīng)戴用1周

C、還應(yīng)戴用1個(gè)月

D、還應(yīng)戴用3個(gè)月

E、還應(yīng)戴用6個(gè)月或更長(zhǎng)

正確答案:E25.男,34歲。牙外傷后3個(gè)月,要求固定義齒修復(fù)。檢查缺失,殘根穩(wěn)固,行根管治療兩個(gè)半月,輕度叩痛。X線檢查根管充填2/3,未見明顯根尖陰影。

確定制作固定義齒,最佳的基牙選擇為()

A、A

B、B

C、C

D、D

E、E

正確答案:D26.X線頭影測(cè)量的主要應(yīng)用有()

A、可研究顱面生長(zhǎng)發(fā)育

B、可對(duì)牙、顱面畸形作診斷分析

C、可確定錯(cuò)畸形的矯治設(shè)計(jì)

D、可用于研究矯治過程中及矯治后的牙頜、顱面形態(tài)結(jié)構(gòu)變化

E、可作為外科正畸診斷和矯治設(shè)計(jì)依據(jù)

正確答案:A,B,C,D,E27.患者女性,20歲。10日來右上后牙遇冷熱過敏。檢查發(fā)現(xiàn)深齲,探之未穿髓,病變組織顏色較淺,易剔除。

這種齲齒稱為()

A、急性齲

B、慢性齲

C、靜止齲

D、繼發(fā)齲

E、干性齲

正確答案:A28.男,45歲。在某診所作左下后牙固定修復(fù)體3年,近來義齒松動(dòng),口臭,左下后牙自發(fā)性疼痛,夜間明顯。查:缺失,為橋基牙,金屬全冠固位體頸緣下方可探及齲,未見破損。

引起疼痛最可能的原因是()

A、咬合不平衡

B、固位體松動(dòng)

C、繼發(fā)齲引起牙髓炎

D、牙周炎

E、鄰接關(guān)系不良

正確答案:C29.杜某,男,4歲,乳牙。乳磨牙近中關(guān)系,前牙反,下頜前伸,位置前移。

如果設(shè)計(jì)上頜墊活動(dòng)矯治器矯治,墊的高度應(yīng)使前牙打開()

A、0mm

B、0.5~1mm

C、1~2mm

D、2~3mm

E、3~4mm

正確答案:B30.固定橋修復(fù)時(shí),對(duì)減輕基牙負(fù)擔(dān)沒有幫助的是()

A、減小橋體面的頰舌徑

B、減小橋體齦端與黏膜的接觸面積

C、擴(kuò)大橋體和固位體間的舌外展隙

D、適當(dāng)降低橋體非功能尖的斜度

正確答案:B第二卷一.參考題庫1(共30題)1.全口義齒解剖式人工牙常規(guī)排列時(shí),與平面不接觸的是()

A、切緣

B、牙尖

C、舌尖

D、頰尖

E、舌尖

正確答案:C2.患者,女,4歲,乳前牙反、反覆較深,反覆蓋不大,牙列較整齊,不伴有擁擠。關(guān)于此病例,下列說法哪些是正確的()

A、首選下前牙塑料聯(lián)冠式斜面導(dǎo)板矯治器

B、首選上頜墊矯治器

C、首選上頜前牽引矯治器

D、患者每天戴頭具至少12小時(shí)

E、導(dǎo)板斜面與上切牙長(zhǎng)軸呈45°,以引導(dǎo)上切牙向唇側(cè),使下頜后退至正常位置

正確答案:A,E3.測(cè)定息止位時(shí)鼻底與頦底的距離減去4~5mm,可作為確定垂直距離的數(shù)據(jù)。

正確答案:錯(cuò)誤4.男性,42歲。3天來右上后磨牙痛重,冷熱加劇,夜間痛而來就診。近1年多來,右上磨牙進(jìn)食時(shí)咬到某特定位置時(shí)出現(xiàn)撕裂樣痛,冷熱敏感,平時(shí)咬物不適。檢查:咬合面似有近遠(yuǎn)中方向越過邊緣嵴的細(xì)裂紋,頰尖高陡,無齲洞,不松動(dòng),叩痛(+)。

最可能的診斷是()

A、可復(fù)性牙髓炎

B、急性牙髓炎

C、慢性牙髓炎急性發(fā)作

D、急性根尖周炎

E、慢性根尖周炎

正確答案:C5.缺失,間有約.1.55mm間隙,不松動(dòng)。舌向前傾斜,7|不松動(dòng),健康。舌側(cè)牙槽骨為斜坡形

所取印模應(yīng)為()

A、彈性印模

B、開口式印模

C、解剖印模

D、功能性印模

E、一次性印模

正確答案:D6.張某,女,12歲,恒牙。磨牙遠(yuǎn)中關(guān)系,前牙深覆深覆蓋,上下牙列Ⅰ°擁擠。

如果用Begg矯治器治療,頜間牽引的力應(yīng)是()

A、60g左右

B、150g左右

C、300g左右

D、200g左右

E、250g左右

正確答案:A7.女,47歲。缺失。需固定修復(fù)。如果設(shè)計(jì)不當(dāng)。固定義齒易產(chǎn)生整體()

A、近中移動(dòng)

B、遠(yuǎn)中移動(dòng)

C、向移動(dòng)

D、齦向移動(dòng)

E、唇頰向移動(dòng)

正確答案:E8.患者,女,17歲,頦部外形發(fā)育不良,口唇閉合時(shí)口腔周圍肌肉呈現(xiàn)緊張,面下1/3高度偏大,開5mm,覆蓋8mm,磨牙呈現(xiàn)完全的的Ⅱ類咬合關(guān)系,上下頜前牙擁擠明顯,前牙開,唇側(cè)扭轉(zhuǎn),完全舌側(cè)錯(cuò)位,低位唇向錯(cuò)位,ANB7°,四個(gè)第三磨牙牙胚存在,位置正常。

對(duì)此患者的拔牙設(shè)計(jì)為()

A、拔除四個(gè)第一前磨牙

B、拔除四個(gè)第二前磨牙

C、拔除兩個(gè)上頜第一前磨牙和兩個(gè)下頜第二前磨牙

D、拔除兩個(gè)上頜第二前磨牙和兩個(gè)下頜第一前磨牙

E、拔除和兩個(gè)下頜第一前磨牙

正確答案:E9.患者男性,41歲。左上后牙遇冷熱痛半年,但無自發(fā)痛,近1月來,除冷熱過敏外隱隱作痛。近1周出現(xiàn)自發(fā)痛,陣發(fā)加劇,夜間痛。檢查發(fā)現(xiàn)左上第二磨牙近中齲深穿髓,探痛明顯,叩痛(±)。

當(dāng)該患牙出現(xiàn)陣發(fā)劇痛一段時(shí)間后,未經(jīng)治療疼痛反而減輕,但出現(xiàn)咀嚼痛,其最可能的原因是()

A、對(duì)疼痛逐漸適應(yīng)

B、炎癥分泌物自行引流

C、牙髓逐漸壞死

D、機(jī)體免疫力增強(qiáng)

E、感染物質(zhì)侵入根尖

正確答案:E10.男,30歲。金屬全冠粘固1周后脫落,咬合時(shí)常有瞬間性疼痛。口腔檢查見患者咬合緊,牙冠短,對(duì)牙面有銀汞合金充填物,脫落的全冠完整。

鑄造金屬全冠的修復(fù)體設(shè)計(jì),可不考慮的因素是()

A、全冠的邊緣位置

B、全冠的面形態(tài)

C、粘固劑的種類

D、患者的年齡

E、患者的性別

正確答案:E11.X線頭影測(cè)量的主要應(yīng)用有()

A、可研究顱面生長(zhǎng)發(fā)育

B、可對(duì)牙、顱面畸形作診斷分析

C、可確定錯(cuò)畸形的矯治設(shè)計(jì)

D、可用于研究矯治過程中及矯治后的牙頜、顱面形態(tài)結(jié)構(gòu)變化

E、可作為外科正畸診斷和矯治設(shè)計(jì)依據(jù)

正確答案:A,B,C,D,E12.女性,45歲,已經(jīng)明確診斷為慢性牙周炎并經(jīng)基礎(chǔ)治療4周后,牙周袋探診深度仍然為6mm,可探入頰側(cè)根分叉區(qū),牙齦無退縮,X線片檢查見根分叉處牙槽骨密度略有減低,則該患者最適宜做()

A、袋內(nèi)壁刮治術(shù)

B、翻瓣術(shù)

C、隧道成形術(shù)

D、截根術(shù)

E、引導(dǎo)性組織再生術(shù)

正確答案:E13.某男,27歲,要求固定修復(fù)。檢查:缺失,缺隙較大。不松,叩(-);松Ⅰ°,叩(-);余牙無異常。

基牙預(yù)備完成后制取下頜工作模時(shí),操作者應(yīng)站在患者的()

A、左前方

B、左后方

C、右前方

D、右后方

E、任意位置

正確答案:C14.女,45歲,缺失,前牙區(qū)Ⅲ°深覆,余留牙無異常。

人工牙可選擇()

A、瓷牙

B、鑄造牙

C、錘造牙

D、金屬舌面牙

E、金屬面牙

正確答案:D15.關(guān)于成人正畸治療,敘述正確的是()

A、牙周病患者只要牙槽骨吸收不到1/2,在控制牙周病后是可以進(jìn)行正畸治療的

B、術(shù)前正畸的目的,是從牙齒矯正到頜骨移動(dòng)時(shí)不發(fā)生牙齒干擾

C、術(shù)前正畸的目的和要求與一般正畸有所不同

D、正畸治療可以解決TMJ的問題

E、成人正畸的目標(biāo)是個(gè)別正常

正確答案:A,B,E16.患者女性,7歲,食冷飲時(shí)左后牙感到酸痛半月,無自發(fā)痛史,檢查發(fā)現(xiàn)頰面深齲,齲蝕范圍稍廣,腐質(zhì)軟而濕潤(rùn),易挖除,但敏感。測(cè)牙髓活力同正常牙,叩(-)。

感染根管內(nèi)的主要細(xì)菌是()

A、變形鏈球菌

B、韋氏球菌

C、金黃色葡萄球菌

D、肺炎雙球菌

E、產(chǎn)黑色素類桿菌

正確答案:E17.19歲女性患者,3天來右下后牙陣發(fā)性疼痛,冷熱刺激加重疼痛,夜晚因劇痛難眠而就診,半年前有過類似疼痛,未作處理。檢查:右下后牙面齲洞,探及穿髓點(diǎn),淺探不敏感,深探劇痛,咬合痛。

最好采取哪種治療()

A、牙髓塑化治療

B、干髓術(shù)

C、拔除

D、直接蓋髓術(shù)

E、根管治療

正確答案:E18.全冠修復(fù)體松動(dòng)脫落的原因有()

A、修復(fù)體固位不足

B、創(chuàng)傷

C、材料因素

D、制作因素

E、黏固失敗

正確答案:A,B,D,E19.女。44歲。因右上后牙遇冷熱敏感1周就診。檢查發(fā)現(xiàn)齲,洞底較深、近髓。去腐質(zhì)過程中患者疼痛明顯,首選的治療方法應(yīng)是()

A、局麻下開髓作牙髓治療

B、可行安撫治療或間接蓋髓

C、行氫氧化鈣制劑直接蓋髓

D、聚羧酸鋅粘固粉墊底永久充填

E、氧化鋅丁香油粘固粉墊底永久充填

正確答案:B20.張某,女,12歲,恒牙。磨牙遠(yuǎn)中關(guān)系,前牙深覆深覆蓋,上下牙列Ⅰ°擁擠。

正確的診斷記錄是()

A、安氏Ⅰ類1分類,毛氏Ⅱ類2分類加Ⅰ類1分類錯(cuò)

B、安氏Ⅱ類2分類,毛氏Ⅱ類2分類加Ⅰ類1分類錯(cuò)

C、安氏Ⅱ類1分類,毛氏Ⅱ類2分類加Ⅰ類1分類錯(cuò)

D、安氏Ⅲ類1分類,毛氏Ⅱ類2分類加Ⅰ類1分類錯(cuò)

E、安氏Ⅱ類2分類,毛氏Ⅱ類1分類加Ⅰ類1分類錯(cuò)

正確答案:C21.男,62歲,上頜義齒使用兩年,近感義齒松動(dòng),有食物滯留基托內(nèi),咀嚼時(shí)痛,昨日折斷。查:托式可摘局部義齒(缺失),基托正中折斷,其中有一塊基托丟失,腭隆突較大,伸長(zhǎng)。

如重新修復(fù)義齒,設(shè)計(jì)時(shí)應(yīng)考慮()

A、增加基托的厚度

B、擴(kuò)大基托的面積

C、采用金屬網(wǎng)加強(qiáng)

D、拔除下頜伸長(zhǎng)牙

E、減輕咬合壓力

正確答案:C22.造成牙齦退縮的原因有()

A、橫刷牙法刷牙

B、Bass法刷牙

C、牙周炎癥

D、創(chuàng)傷

E、不良修復(fù)體

正確答案:A,C,E23.張某,男,13歲,恒牙。第一磨牙近中關(guān)系,上下牙列Ⅲ度擁擠,反,頰向。

骨性前牙反的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)不包括()

A、近中磨牙關(guān)系,下頜不能后退至前牙對(duì)刃

B、ANB角小于0°Ⅲ類骨面形(恒牙期)

C、替牙期ANB角小于2°

D、恒牙期ANB角小于3°

E、伴有不同程度的頜骨大小、形態(tài)和位置異常

正確答案:D24.患者,女,16歲,恒牙,磨牙中性關(guān)系,前牙覆覆蓋正常,上下牙弓Ⅲ°度擁擠,尖牙唇向錯(cuò)位,骨骼型Ⅰ類,雙頜略顯前突,四個(gè)第三磨牙牙胚存在。

患者的治療方案應(yīng)為()

A、拔除4個(gè)第一前磨牙

B、拔除4個(gè)第二前磨牙

C、拔除和

D、拔除和

E、不拔牙

正確答案:A25.有關(guān)種植義齒的說法,下列不正確的有()

A、種植體與天然牙混合支持式種植義齒,可做剛性連接

B、應(yīng)加大上部結(jié)構(gòu)的鄰間隙

C、盡可能把人工牙排在中性區(qū)和接近基樁處

D、盡量縮短人工牙遠(yuǎn)端與末端種植基牙的距離

E、局部種植義齒的咬合設(shè)計(jì)應(yīng)為平衡

正確答案:A,E26.兒童長(zhǎng)期吮拇指可造成()

A、前牙開

B、牙弓狹窄

C、腭蓋寬大

D、前牙深覆蓋

E、上牙前突擁擠

正確答案:A,B,D,E27.男,60歲。一年來右側(cè)上后牙痛,疼痛多在傍晚發(fā)生,并涉及右眶下部和顳部?;颊邤?shù)年前曾有頭痛及流涕史。查齲深,叩痛(+),捫痛(-)。

為明確診斷必須做的檢查是()

A、牙髓電活力測(cè)驗(yàn)

B、牙髓溫度測(cè)驗(yàn)

C、耳鼻喉科會(huì)診

D、X線片檢查

E、松動(dòng)度檢查

正確答案:B28.組圖為牙瘤的外觀及X線表現(xiàn),有關(guān)此病的描述錯(cuò)誤的是()

A、多見青年人

B、生長(zhǎng)緩慢,早期無自覺癥狀

C、由牙胚組織異常發(fā)育增生而形成

D、X線可見類似發(fā)育不全牙的影像

E、絕大多數(shù)為惡性

正確答案:E29.男,62歲,上頜義齒使用兩年,近感義齒松動(dòng),有食物滯留基托內(nèi),咀嚼時(shí)痛,昨日折斷。查:托式可摘局部義齒(缺失),基托正中折斷,其中有一塊基托丟失,腭隆突較大,伸長(zhǎng)。

根據(jù)患者主訴及檢查.應(yīng)從以下方面進(jìn)一步檢查,除外()

A、咬合狀況

B、基托的厚薄

C、夜間是否停戴義齒

D、基托與黏膜是否貼合

E、應(yīng)力集中區(qū)有無加強(qiáng)處理

正確答案:C30.我國(guó)錯(cuò)畸形的遺傳因素,約占錯(cuò)畸形病因的()

A、40%

B、91.20%

C、29.4%

D、1/4

E、1/3

正確答案:C二.參考題庫2(共40題)1.簡(jiǎn)述顳下頜關(guān)節(jié)的組成。

正確答案:

顳下頜關(guān)節(jié)由顳骨的關(guān)節(jié)窩和關(guān)節(jié)結(jié)節(jié),下頜骨的髁突以及關(guān)節(jié)盤、關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)韌帶等所組成。2.簡(jiǎn)述頜骨骨折的治療原則。

正確答案:

(1)整體與局部的關(guān)系:受傷早期應(yīng)注意有無休克、顱腦損傷或其他損傷。應(yīng)以搶救生命為首要任務(wù),待全身情況穩(wěn)定后,方可進(jìn)行頜面部楣傷的治療。(2)軟組織的處理:在骨折片復(fù)位前,必須做軟組織創(chuàng)口的處理。暴露的骨面應(yīng)盡可能應(yīng)用鄰近組織瓣覆蓋。(3)正確復(fù)位:正確復(fù)位表現(xiàn)在正常咬合關(guān)系的恢復(fù)。牙齒在骨折復(fù)位和固定中均具有重要作用,應(yīng)盡量保留。(4)固定和早期活動(dòng)相結(jié)合:下頜骨骨折固定4周即可。4周后逐步開始活動(dòng)和練習(xí)張口,同時(shí)密切觀察骨折部的愈合情況。上頜骨骨折一般固定3周,關(guān)節(jié)部骨折以固定2~3周為宜。(5)局部治療與藥物治療相結(jié)合:頜骨骨折的治療以局部處理為主,但也不應(yīng)忽視藥物治療的作用,如抗炎藥物防治感染;增加鈣劑以促進(jìn)骨質(zhì)鈣化;中醫(yī)中藥的適時(shí)應(yīng)用等。3.患者男,56歲,76|67雙側(cè)游離缺失,擬行可摘局部義齒修復(fù),54|45做基牙模型修整時(shí),為了使填補(bǔ)倒凹的人造石與模型結(jié)合牢固,采取的正確方法是()。

A、模型用清水浸透后取出用毛巾擦干表面的水分

B、模型用清水浸透并保持濕潤(rùn)狀態(tài)

C、模型涂分離劑

D、模型加熱到45℃

E、模型保持干燥

正確答案:A4.某患者因心悸而就診,聽診心律不規(guī)整,心電圖檢查:提前出現(xiàn)的寬大的畸形的QRS波群,其前無P波,T波方向與QRS波群主波方向相反,該寬大畸形的QRS波群前后兩個(gè)竇性P波間距離等于正常p-p間距的2倍,應(yīng)考慮為()。

A、室性早搏

B、插入性早搏

C、房性早搏

D、室內(nèi)差異性傳導(dǎo)

E、交界性早搏

正確答案:A5.上頜第一磨牙面起自中央點(diǎn)隙的發(fā)育溝是()。

A、頰溝

B、頰溝與近中溝

C、遠(yuǎn)中舌溝

D、近中溝

E、近頰溝

正確答案:B6.患者女,60歲,21|12缺失,3殘根,已做根管治療,余留牙健康,前牙舌側(cè)牙槽骨為斜坡形樁核唇側(cè)應(yīng)為金屬烤瓷冠留出的間隙為()。

A、0.5mm

B、1.0mm

C、1.5mm

D、2.0mm

E、1.8mm

正確答案:C7.全冠修復(fù)中不可能對(duì)牙髓造成危害的因素是()。

A、牙體預(yù)備產(chǎn)熱

B、磨牙過多

C、取印模

D、戴暫時(shí)冠

正確答案:D8.患者因下前牙牙齦反復(fù)出現(xiàn)瘺管,X線片顯示根管鈣化,根尖周暗影較大,經(jīng)過多次正規(guī)根管治療根管不通,擬行根尖手術(shù)該患者適宜采用的手術(shù)切口是()。

A、半月形瓣

B、扇形瓣

C、全厚粘骨膜瓣

D、矩形瓣

E、以上皆不正確

正確答案:A9.為達(dá)到良好的抗力形窩洞應(yīng)制備入口小而底部大的洞形。

正確答案:錯(cuò)誤10.不屬于Spee曲線特點(diǎn)的是()。

A、為下頜牙列的縱曲線

B、形成一條向下凹的曲線

C、連接下頜切牙嵴、尖牙牙尖及前磨牙、磨牙的頰尖

D、在切牙段較平

E、自尖牙起向后逐漸降低,到第二磨牙遠(yuǎn)中頰尖處最低

正確答案:E11.第一恒磨牙的牙胚發(fā)生是在()。

A、胚胎第4個(gè)月

B、胚胎第4周

C、出生后第1年

D、出生后第4個(gè)月

E、出生后第8個(gè)月

正確答案:A12.三十九歲男性,反復(fù)發(fā)作口腔潰瘍20余年,多見于口角,下唇內(nèi)側(cè),頰部,舌緣,每次發(fā)生1個(gè)或數(shù)個(gè)不等,近2年來發(fā)作較頻繁,潰瘍較大,疼痛較重,愈合時(shí)間長(zhǎng)。查體;右側(cè)頰部可見一直徑2cm的潰瘍,邊緣整齊,底部微凹,基底稍硬,周邊紅腫,周圍有數(shù)個(gè)直徑2~3mm的小潰瘍呈衛(wèi)星狀分布。舌緣,口角區(qū)有瘢痕形成根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),最可能的診斷是()。

A、輕型阿弗他潰瘍

B、重型阿弗他潰瘍

C、褥瘡性潰瘍

D、癌性潰瘍

E、結(jié)核性潰瘍

正確答案:B13.患者男性,因車禍頜面部外傷8小時(shí)急診,檢查,患者左面部腫脹明顯,眶周、眼瞼及結(jié)膜下瘀斑、壓痛,無復(fù)視和眼球運(yùn)動(dòng)受限;有張口受限,張口度1指半,咬合關(guān)系正常如果確診,應(yīng)采取的治療措施是()。

A、局部冷敷

B、抗菌治療

C、頜間牽引固定

D、顱頜固定

E、手術(shù)切開復(fù)位固定

正確答案:E14.患者因高速公路車禍導(dǎo)致口腔頜面部嚴(yán)重創(chuàng)傷,急診入院對(duì)患者上頜骨骨折診斷中最有決定意義的癥狀是()。

A、牙齒折斷或錯(cuò)位

B、鼻孔出血

C、面部腫脹

D、腦震蕩

E、上頜骨出現(xiàn)動(dòng)度及錯(cuò)

正確答案:E15.患者女性,74歲,上下頜牙列缺失,要求重新行全口義齒修復(fù),查見上頜弓小,下頜弓大,上頜唇頰側(cè)骨組織吸收明顯,下頜牙槽嵴較豐滿,原全口義齒按正常排牙,上頜固位差,若重做全口義齒應(yīng)該了解全口義齒排牙時(shí)是否排成正常牙列,主要依賴于()。

A、頜弓的形態(tài)

B、頜弓的大小

C、頜間距離的大小

D、牙槽嵴的吸收程度

E、上下頜牙弓的水平關(guān)系

正確答案:E16.口腔黏膜無角化型上皮則無角化層和棘層,但顆粒層卻較為發(fā)達(dá)。

正確答案:錯(cuò)誤17.簡(jiǎn)述單純皰疹病毒傳播途徑。

正確答案:

患者及帶病毒者為傳染源,通過飛沫、唾液和皰疹液接觸傳染,胎兒還可經(jīng)產(chǎn)道感染。18.塑料全冠蠟型直接法制作,錯(cuò)誤的是()。

A、首先按對(duì)側(cè)同名牙的形態(tài)、顏色及兩鄰牙間的距離,選擇一合適的成品塑料牙面加以磨改

B、將成品牙舌面磨薄,要求牙弓曲度和諧,外展隙自然,頸部與牙面一致,無懸突,密合止于齦緣處

C、洗凈牙面,并涂一層液體石蠟油

D、將烤軟的淺色鑄造蠟壓貼在患牙的各個(gè)面上

E、在正中頜及非正中頜時(shí)修整牙體外形

正確答案:B19.齲病治療中可能發(fā)生哪些意外情況?

正確答案:

(1)意外穿破牙髓,引起牙髓炎,牙髓壞死。(2)充填后發(fā)生繼發(fā)齲,充填物脫落或折裂。(3)牙齒折斷。(4)損傷牙周組織,引起疼痛。(5)無咬合關(guān)系或食物嵌塞。20.利用上頜雙側(cè)墊矯正反,反解除后墊每次應(yīng)磨去多少()。

A、0.3~0.5mm

B、0.5~1.0mm

C、1.0~1.5mm

D、0.1~0.3mm

E、2.0~3.0mm

正確答案:A21.鑄造支架游離端小連接體設(shè)置組織支點(diǎn)的作用是()。

A、防止義齒折斷

B、防止充填塑料時(shí)游離端支架受壓變形

C、有利于力的正確傳導(dǎo)

D、防止食物嵌塞

E、增加義齒強(qiáng)度

正確答案:B22.患者女性,24歲,因左上智齒頰向高位阻生,要求拔除完成局麻注射后想吐,余無異常,患者同時(shí)感到惡心,這是由于()。

A、麻醉了腭小神經(jīng)

B、麻醉了上牙槽后神經(jīng)

C、麻醉了腭大神經(jīng)

D、麻醉藥過敏

E、中毒反應(yīng)

正確答案:A23.患者男性,55歲,因右上頜牙痛3天,右側(cè)眼下、鼻側(cè)腫脹1天而就診。檢查:右側(cè)上頜尖牙遠(yuǎn)中深齲,探(-),叩痛(++),松動(dòng)(-),前庭溝腫脹變淺,同側(cè)鼻側(cè)、眶下區(qū)腫脹明顯,局部皮溫增高,壓痛和波動(dòng)感存在,眼裂變小。體溫40℃,食欲下降,精神萎靡該患者最有可能的診斷為()。

A、右上頜骨骨髓炎

B、右上頜竇化膿性炎癥

C、右側(cè)眶下間隙感染

D、右上頜竇腫瘤繼發(fā)感染

E、右鼻側(cè)皮膚感染

正確答案:E24.某一17歲的男性患者,近來飲冷水時(shí),有左上后牙一過性疼痛。檢查發(fā)現(xiàn):左上第一磨牙近中鄰面有深齲洞,在治療這個(gè)齲過程中,最易出現(xiàn)意外穿髓的部位是()。

A、近中頰側(cè)髓角和遠(yuǎn)中頰側(cè)髓角

B、近中舌側(cè)髓角和遠(yuǎn)中舌側(cè)髓角

C、近中頰側(cè)髓角和近中舌側(cè)髓角

D、遠(yuǎn)中頰側(cè)髓角和遠(yuǎn)中舌側(cè)髓角

E、以上都不是

正確答案:C25.回力卡環(huán)與小連接體相連接的部位是()。

A、近中支托處

B、遠(yuǎn)中支托處

C、舌支托處

D、舌側(cè)卡臂尖處

E、頰側(cè)卡臂尖處

正確答案:D26.下列哪類錯(cuò)是安氏-類錯(cuò)的可能性最?。ǎ?。

A、上牙弓前突

B、雙牙弓前突

C、內(nèi)傾性深覆

D、前牙反

E、前牙開

正確答案:C27.有關(guān)屈應(yīng)力的說法錯(cuò)誤的是()

A、梁內(nèi)部各點(diǎn)分子都有屈應(yīng)力產(chǎn)生

B、內(nèi)壓力與外張力方向相反

C、內(nèi)壓力與外張力可發(fā)生平衡失調(diào)

D、屈應(yīng)力超過材料的應(yīng)力極限會(huì)導(dǎo)致材料變形

E、表征梁內(nèi)部的分子反應(yīng)

正確答案:A28.錘造冠就位后翹動(dòng)常見原因不正確的是()。

A、印?;蚰P筒粶?zhǔn)

B、分瓣金屬陰模的面有缺損

C、冠面成形不夠

D、面邊緣未加蠟

E、金屬陽模制作不準(zhǔn)確

正確答案:D29.全口義齒設(shè)計(jì)時(shí),可作為承受力部位的是()。

A、下頜舌骨嵴

B、上頜結(jié)節(jié)

C、頰棚區(qū)

D、磨牙后墊

正確答案:C30.不參與下頜運(yùn)動(dòng)的肌肉是()。

A、二腹肌

B、下頜舌骨肌

C、莖突舌骨肌

D、頦舌骨肌

E、顳肌

正確答案:C31.一般檢查

正確答案:

一般檢查的內(nèi)容包括:體溫、脈搏、呼吸、血壓、發(fā)育與營(yíng)養(yǎng)、意識(shí)狀態(tài)、面容表情、體位姿勢(shì)、步態(tài)、皮膚、淋巴結(jié)等。受檢者取坐位或仰臥位。(一)全身狀態(tài)檢查1.體溫(1)口測(cè)法:將消毒過的體溫計(jì)置于舌下,緊閉口唇,不用口腔呼吸,測(cè)量5min后讀數(shù)。正常值為36.3~37.2℃。(2)肛測(cè)法:受檢者取側(cè)臥位,將肛門體溫計(jì)頭部涂以潤(rùn)滑劑,徐徐插入肛門,深達(dá)肛門體溫計(jì)一半為止。測(cè)量5min后讀數(shù)。正常值為36.5~37.7℃。(3)腋測(cè)法:將體溫計(jì)置于腋窩深部,上臂將體溫計(jì)夾緊,測(cè)量5min后讀數(shù)。正常值為36~37℃。體溫高于正常稱為發(fā)熱,發(fā)熱的臨床分度如下,37.3~38℃為低熱,38.1~39℃為中度發(fā)熱,39.1~41℃為高熱,41℃以上為超高熱。體溫低于正常稱體溫過低,見于休克、慢性消耗性疾病、嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良、甲狀腺功能低下等。2.脈搏用示指、中指和無名指的指腹平放于橈動(dòng)脈近手腕處,進(jìn)行觸診,至少30s,以30s脈搏數(shù)乘以2即為脈率。注意脈搏的頻率和節(jié)律。在某些情況下不能檢查橈動(dòng)脈時(shí),可檢查顳動(dòng)脈、耳前動(dòng)脈、頸動(dòng)脈、肱動(dòng)脈、股動(dòng)脈、足背動(dòng)脈等。正常成人脈搏60~100/min,節(jié)律整齊,強(qiáng)度相等。脈率大于100/min,即為脈搏增快,病理情況下見于甲狀腺功能亢進(jìn)、發(fā)熱、心力衰竭、貧血、休克等。脈率<60/min,為脈搏減慢,常見于顱內(nèi)壓增高,阻塞性黃疸、高血壓、二度以上的房室傳導(dǎo)阻滯、甲狀腺功能減退等。脈率與心率不一致’脈率少于不齊,見于過早搏動(dòng)、心房顫動(dòng)等。不整脈見于竇性心律不齊、過早搏動(dòng)、心房顫動(dòng)等。交替脈、奇脈、水沖脈、脈搏緊張度、動(dòng)脈壁的情況見血管檢查。3.呼吸觀察受檢者胸壁和腹壁的起伏,一呼一吸算1次。計(jì)數(shù)呼吸30s,乘以2為呼吸頻率。注意頻率,節(jié)律和深度。正常成人呼吸12~20/min,節(jié)律均勻,深淺適宜。呼吸頻率超過20/min,稱呼吸增快,可見于發(fā)熱、疼痛、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、心功能不全;呼吸頻率低于12/min,稱為呼吸減慢,見于呼吸中樞受抑制,如藥物中毒(巴比妥、嗎啡等)或顱內(nèi)壓增高等;呼吸深度受限,見于呼吸肌麻痹、較嚴(yán)重的腹水等,以及肺氣腫,胸膜炎、胸腔積液、氣胸等;呼吸加深,稱為Kussmaul呼吸。見于糖尿病酮中毒、尿毒癥時(shí)的酸中毒等;潮式呼吸多發(fā)生于顱內(nèi)壓增高(如腦膜炎、腦出血、腦炎、腦腫瘤等)、中毒(如巴比妥類)及其他臨危疾??;間停呼吸臨床意義與潮式呼吸大致相同,15min嚴(yán)重,常常在呼吸完全停止前發(fā)生;雙吸氣主要顱內(nèi)壓增高和腦疝前期。4.血壓(1)測(cè)量前囑受檢者安靜休息15min。測(cè)量時(shí)取坐位或仰臥位。(2)受檢者手臂(一般以右上肢為準(zhǔn))裸露伸直并外展45°,掌心向上,肘部置于心臟同一水平(坐位平第4肋軟骨,仰臥位與腋中線同一水平)。(3)2將3壓計(jì)氣袖展平,驅(qū)盡袖帶內(nèi)的氣體,氣袖中部對(duì)著肱動(dòng)脈,縛于上臂,氣袖下緣距肘窩線2~3cm,不可過緊或過松,以恰能放進(jìn)一手指為宜。開啟水銀槽開關(guān)。(4)檢查者左手指于肘窩上肱二頭肌腱內(nèi)側(cè)觸及肱動(dòng)脈搏動(dòng)后,將聽診器體件置于搏動(dòng)處(不要接觸氣袖,更不能塞在氣袖下),準(zhǔn)備聽診,右手握氣球關(guān)閉氣閥以適當(dāng)速度向氣袖內(nèi)打氣(打氣前,壓力計(jì)讀數(shù)為0,即氣袖內(nèi)空氣全部排出),邊打氣邊聽診,待肱動(dòng)脈搏動(dòng)消失,再升高20~30mmHg后,緩慢放氣,使汞柱徐徐下降(以每秒2mm為宜)。(5)注意音響的變化及注視汞柱上的刻度,從無聲至聽到第一聲響,此時(shí)汞柱所指刻度為收縮壓讀數(shù),繼續(xù)放氣,汞柱降至聲音消失時(shí)所示壓力值為舒張壓。同樣方法再測(cè)定1次,取2次測(cè)定的平均值為血壓值。(6)測(cè)量后,排盡袖帶內(nèi)余氣,關(guān)閉氣門,整理袖帶,放回盒內(nèi)。將血壓計(jì)向水銀槽傾斜45°同時(shí)關(guān)閉水銀槽開關(guān)。(7)記錄血壓結(jié)果。正常人血壓變動(dòng)范圍較大,并隨年齡增長(zhǎng)而升高。正常血壓:收縮壓<120mmHg,舒張壓<80mmHg。正常血壓高值:收縮壓120~139mmHg,舒張壓80~89mmHg。正常成人脈壓(收縮壓與舒張壓之差)為30~40mmHg。成人血壓收縮壓≥140mmHg,舒張壓≥90mmHg,稱為高血壓;血壓值在上述正常值與高血壓之間者,稱為臨界性高血壓。血壓低于90/60mmHg者稱為低血壓。高血壓常見于原發(fā)性高血壓病、腎疾病、腎上腺皮質(zhì)和髓質(zhì)腫瘤、顱內(nèi)壓增高等。低血壓常見于休克、心肌梗死、心功能不全、急性心臟壓塞、腎上腺皮質(zhì)功能減退等。脈壓增大常見于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、高血壓病、主動(dòng)脈粥樣硬化、甲狀腺功能亢進(jìn)、嚴(yán)重貧血等。脈壓減小常見于低血壓、心包積液、縮窄性心包炎、嚴(yán)重的二尖瓣狹窄、主動(dòng)脈瓣狹窄、重度心功能不全等。5.發(fā)育通過觀察受檢者的年齡、智力和體格成長(zhǎng)狀態(tài)之間的關(guān)系來判斷發(fā)育正常與否。成人正常的指標(biāo)為:胸圍約等于身高的一半;兩上肢展開的長(zhǎng)度約等于身高,坐高等于下肢長(zhǎng)度,體重(kg)=身高(cm)-100。年齡與智力,體格成長(zhǎng)狀態(tài)關(guān)系均衡即為發(fā)育正常。6.營(yíng)養(yǎng)通過觀察受檢者皮膚、毛發(fā)、皮下脂肪、肌肉的發(fā)育情況綜合判斷營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)分3等。(1)良好:黏膜紅潤(rùn)、皮膚光澤、彈性良好,皮下脂肪豐滿而有彈性,肌肉結(jié)實(shí),指甲、毛發(fā)潤(rùn)澤。(2)不良:皮膚黏膜干燥,彈性減低,皮下脂肪菲薄,肌肉松弛無力,指甲粗糙有條紋或凹陷,毛發(fā)稀疏,無光澤。(3)中等:介于兩者之間。營(yíng)養(yǎng)不良多見于攝食不足、消化吸收不良,或消耗過多等。肥胖常見于單純性肥胖或繼發(fā)于某些內(nèi)分泌疾病等。7.意識(shí)狀態(tài)一般多用問診檢查,通過對(duì)話,來了解病人思維、反應(yīng)、情感活動(dòng)、定向力等,同時(shí)還要做痛覺試驗(yàn)、瞳孔反射、角膜反射、肌腱反射等以測(cè)定意識(shí)障礙的程度。(1)嗜睡:是最輕的意識(shí)障礙,病人處于病理的睡眠狀態(tài),但可被輕度刺激或語言喚醒,醒后能回答問題,但反應(yīng)較遲鈍,回答問題簡(jiǎn)單而緩慢。停止刺激后可再入睡。(2)意識(shí)模糊:是較嗜睡更進(jìn)一步的意識(shí)障礙,定向力部分或完全障礙,思維和語言不連貫,可有錯(cuò)覺與幻覺、躁動(dòng)不安、譫語或精神錯(cuò)亂。(3)昏睡:是一種較嚴(yán)重地意識(shí)障礙。病人處于熟睡狀態(tài),接近于人事不省,難于喚醒。在強(qiáng)刺激下喚醒后很快又入睡,醒后答話含糊或答非所問。(4)昏迷:是最嚴(yán)重的意識(shí)障礙。①淺昏迷:意識(shí)大部喪失,無自主運(yùn)動(dòng),對(duì)光、聲音刺激無反應(yīng),對(duì)疼痛刺激可出現(xiàn)痛苦表情或防御反應(yīng)但不能喚醒。角膜反射、瞳孔對(duì)光反射、眼球運(yùn)動(dòng)、吞咽反射等均存在。②中度昏迷:對(duì)周圍刺激無反應(yīng),防御反射、角膜反射減弱,瞳孔對(duì)光反射遲鈍,眼球無轉(zhuǎn)動(dòng)。③深昏迷:意識(shí)全部喪失,各種反射均消失。偶有深反射亢進(jìn)或出現(xiàn)病理反射。機(jī)體僅能維持呼吸與血循環(huán)功能。(5)譫妄:是一種以興奮性增高為主的意識(shí)障礙,臨床主要表現(xiàn)為意識(shí)模糊,定向力障礙,錯(cuò)覺與幻覺,躁動(dòng)不安及語言錯(cuò)亂等。正常人意識(shí)清晰,反應(yīng)敏銳精確,思維活動(dòng)正常,語言清晰、準(zhǔn)確,表達(dá)能力機(jī)敏。8.面容與表情觀察受檢者有無痛苦表情,急、慢性面容,甲亢面容、二尖瓣面容等特征性面容與表情。健康人表情自如,神態(tài)安怡,無病容表現(xiàn)。9.體位觀察受檢者身體所處的狀態(tài)。(1)自動(dòng)體位:身體活動(dòng)自如,不受限制。(2)被動(dòng)體位:受檢者不能自己調(diào)整或變換肢體的位置。(3)強(qiáng)迫體位:受檢者為了減輕疾病的痛苦,被迫采取某種體位。被動(dòng)體位見于極度衰弱或意識(shí)喪失的病人。常見的強(qiáng)迫體位有:①?gòu)?qiáng)迫仰臥位,見于急性腹膜炎等;②強(qiáng)迫俯臥位,常見于脊柱疾??;③強(qiáng)迫側(cè)臥位,見于一側(cè)胸膜炎和大量胸腔積液;④強(qiáng)迫坐位,見于心肺功能不全的病人;⑤強(qiáng)迫蹲位,見于發(fā)紺型先天性心臟病;⑥輾轉(zhuǎn)體位,見于膽石癥、膽道蛔蟲癥、腸絞痛等;⑦角弓反張位,見于破傷風(fēng)及小兒腦膜炎。10.步態(tài)囑受檢者走動(dòng),觀察其走動(dòng)時(shí)的姿態(tài)。注意有無異常步態(tài):①醉酒步態(tài),見于小腦疾患,酒精中毒或巴比妥中毒;②慌張步態(tài),見于震顫性麻痹;③跨閾步態(tài),見于腓總神經(jīng)麻痹;④共濟(jì)失調(diào)步態(tài),見于脊髓癆病人;⑤健康人步態(tài)穩(wěn)健。(二)皮膚1.顏色觀察受檢者皮膚的顏色,最好在自然光線下進(jìn)行。注意有無蒼白、發(fā)紅、發(fā)紺、黃染,以及色素沉著或脫失等改變。皮膚黏膜蒼白可由貧血或末梢毛細(xì)血管痙攣或充盈不足引起。發(fā)紅可見于發(fā)熱性疾病以及阿托品、一氧化碳中毒等。發(fā)紺主要為單位容積血液中還原血紅蛋白量增高所致。黃染主要見于黃疸。色素沉著,常見于慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退、黑熱病、瘧疾、晚期肝硬化、惡病質(zhì)或癌病等。色素脫失常見的有白癜、白斑和白化癥。2.濕度與出汗觀察受檢者皮膚濕度與出汗的情況。正常皮膚的濕度與自主神經(jīng)功能有關(guān)。正常人自主神經(jīng)功能常有明顯差異,有的人皮膚比較濕潤(rùn),有的比較干燥。3.彈性用示指和拇指在受檢者手背或上臂內(nèi)側(cè)部位將皮膚捏起,然后放松,以觀察皮膚彈性程度。正常人于松手后皺褶立即平復(fù),彈性減弱時(shí)皺褶平復(fù)慢,見于長(zhǎng)期消耗性疾病或嚴(yán)重脫水的病人。4.皮疹觀察受檢者的皮膚有無皮疹。若有皮疹注意詢問并觀察其出現(xiàn)與消退的時(shí)間、發(fā)展順序、分布、形態(tài)、大小顏色以及壓之是否退色,平坦或隆起,有無瘙癢、脫屑等。5.皮膚脫屑觀察受檢者皮膚有無脫屑。正常人皮膚表層不斷角化和更新,可有皮膚脫屑,但由于數(shù)量很少,不易察覺。大量皮膚脫屑為疾病的表現(xiàn)。6.紫癜觀察受檢者皮膚有無紫癜。皮膚或黏膜下出血,壓之不退色,直徑小于2mm者常稱為出血點(diǎn);直徑3~5mm者為紫癜;直徑5mm以上者常稱為瘀斑;片狀出血并伴有局部皮膚隆起稱為血腫。皮膚黏膜出血常見于造血系統(tǒng)疾病、重癥感染、某些血管損害的疾病等。7.蜘蛛痣檢查時(shí)用指尖或以火柴棍壓迫蜘蛛痣的中心(即中央小動(dòng)脈干部),其輻射狀小血管網(wǎng)即退色,壓力解除后又復(fù)出現(xiàn)。蜘蛛痣出現(xiàn)的部位多在上腔靜脈分布的區(qū)域內(nèi),如面、頸、手背、上臂、前胸和肩部等處。常見于急、慢性肝炎或肝硬化時(shí)。8.水腫常用視診或觸診檢查,觀察眼瞼、眶下、踝部或脛骨前等部位。觸診用拇指深壓皮膚至少5s。以手指加壓出現(xiàn)局部組織凹陷,為凹陷性水腫;雖有組織腫脹,但指壓無凹陷為黏液性水腫或象皮腫。根據(jù)水腫程度及范圍分輕、中、重3度。(1)輕度:僅見于眼瞼,眶下軟組織,脛骨前、踝部皮下組織、指壓后可見組織輕度下陷,平復(fù)較快。(2)中度:全身組織均可見明顯水腫,指壓后可出現(xiàn)明顯的或較深的組織下陷,平復(fù)緩慢。(3)重度:全身組織嚴(yán)重水腫,低部位皮膚緊張發(fā)亮,甚至有液體滲出。此外,胸腔、腹腔、鞘膜腔內(nèi)可見積液,外陰部亦可見嚴(yán)重水腫。9.瘢痕觀察受檢者皮膚有無外傷、感染、手術(shù)后所遺留的瘢痕(皮膚傷病愈合的新生結(jié)締組織增生的斑塊)。10.毛發(fā)觀察受檢者毛發(fā)顏色、分布、疏密程度與脫落的形式。病理性毛發(fā)脫落常見的原因有:脂溢性皮炎、斑禿、腸傷寒、甲狀腺功能及腺垂體功能減退等。毛發(fā)異常增多常見于腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)或長(zhǎng)期使用腎上腺皮質(zhì)激素。(三)淺表淋巴結(jié)1.檢查部位及順序耳前、耳后、枕后、頜下、頦下、頸前、頸后、鎖骨上窩、腋窩、滑車上,腹股溝、腘窩。2.檢查方法被檢查部位的皮膚和肌肉盡量松弛,檢查者以示指和中指的指腹緊貼被檢查部位進(jìn)行滑動(dòng)觸診,即輕輕加壓,并做柔和、緩慢的滑動(dòng)及旋轉(zhuǎn)動(dòng)作,滑動(dòng)是指皮膚與其皮下結(jié)構(gòu)之間滑動(dòng),而不是手指與皮膚之間滑動(dòng)。(1)耳前淋巴結(jié):雙手分別置于兩側(cè)耳前區(qū)(耳屏前方)同時(shí)觸診。(2)耳后淋巴結(jié):雙手分別置于兩側(cè)耳后區(qū)(乳突表面、胸鎖乳突肌止點(diǎn)處)同時(shí)觸診。(3)枕后淋巴結(jié):雙手同時(shí)置于枕部觸診(斜方肌起點(diǎn)與胸鎖乳突肌止點(diǎn)之間)。(4)頜下淋巴結(jié):囑受檢者頭稍低,檢查者雙手分別置于兩側(cè)下頜骨內(nèi)側(cè)(下頜角與頦部之中間),以屈曲的手指同時(shí)觸診兩側(cè)頜下淋巴結(jié)。(5)頦下淋巴結(jié):以右手屈曲的手指置于頦下中線處觸診。(6)頸前、頸后淋巴結(jié):囑受檢者頭稍低或偏向檢查側(cè),檢查者雙手同時(shí)或先以右手檢查左側(cè),然后左手檢查右側(cè),觸診兩側(cè)頸前淋巴結(jié)(位于胸鎖乳突肌表面及下頜角處)、頸后淋巴結(jié)(位于斜方肌前緣)。(7)鎖骨上淋巴結(jié):囑受檢者頭稍向前屈,稍聳肩,再放松,檢查者以左手觸受檢者右側(cè),右手觸左側(cè),同時(shí)檢查兩側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)(位于胸鎖乳突肌與鎖骨之間的交角處)。(8)腋窩5群淋巴結(jié):①檢查者以左手抬高受檢者左上肢,右手置于其腋窩頂部,再將受檢者手放下,觸診尖群;②然后手指掌面轉(zhuǎn)向腋前壁觸診前群;③轉(zhuǎn)向內(nèi)側(cè),輕輕向下滑動(dòng)觸診內(nèi)側(cè)群;④再次將受檢者上肢抬高,將手重新置于腋窩頂部,然后手指掌面轉(zhuǎn)向后方觸診后群;⑤轉(zhuǎn)向肱骨,沿肱骨內(nèi)側(cè)面向下滑動(dòng)觸診外側(cè)群;⑥以右手抬高受檢者右上肢,左手以同樣方法檢查右側(cè)腋窩淋巴結(jié)。(9)滑車上淋巴結(jié):檢查者左手扶托受檢者左前臂使肘關(guān)節(jié)屈曲,看清肱二、三頭肌之間的肌溝,右手示指、中指和無名指從上臂后方伸至肌溝內(nèi)自上而下觸摸。同樣以右手扶托受檢者右前臂,以左手示指、中指、環(huán)指進(jìn)行觸摸(滑車上淋巴結(jié)約位于肱骨內(nèi)上髁上3~4cm處)。(10)腹股溝淋巴結(jié):雙手分別置于兩側(cè)腹股溝區(qū)同時(shí)觸診。沿腹股溝韌帶下方排列的橫組和沿大隱靜脈排列的縱組。(11)腘窩淋巴結(jié):囑受檢者雙下肢屈曲,檢查者雙手分別置于兩側(cè)腘窩處同時(shí)觸診。3.檢查內(nèi)容各部位淋巴結(jié)大小、數(shù)目、硬度、壓痛、活動(dòng)度、粘連融合情況,局部皮膚有無紅腫、瘢痕及潰瘍或瘺管等。正常各部位表淺淋巴結(jié)很小,直徑多在0.2~0.5cm,質(zhì)地柔軟,表面光滑,與毗鄰組織無粘連,不易觸及,也無壓痛。局部淋巴結(jié)腫大的原因有:非特異性淋巴結(jié)炎、淋巴結(jié)結(jié)核、惡性腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。全身性淋巴結(jié)腫大的原因,可見于急、慢性淋巴腺炎,傳染性單核細(xì)胞增多癥,淋巴瘤,各型急、慢性白血病,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,鏈霉素過敏反應(yīng)等。32.簡(jiǎn)述重型阿弗他潰瘍(腺周口瘡)的臨床表現(xiàn)。

正確答案:

潰瘍大而深,"似彈坑",直徑可達(dá)10~20mm,深及黏膜下層直至肌層;周邊紅腫隆起,基底較硬,邊緣整齊清晰;多為單個(gè)潰瘍,發(fā)作期可長(zhǎng)達(dá)月余,有自限性,愈合后可留瘢痕。33.牙隱裂的臨床表現(xiàn)之一是()。

A、多見于上前牙

B、隱裂明顯可見

C、溫度側(cè)驗(yàn)正常

D、裂與窩溝重疊

E、裂不越過邊嵴

正確答案:D34.下列骨折中可能出現(xiàn)腦脊液鼻漏的是()。

A、上頜骨骨折

B、下頜骨骨折

C、顴骨骨折

D、顴弓骨折

正確答案:A35.確定息止位的目的是()。

A、確定正中關(guān)系

B、確定正中位

C、確定垂直距離

D、確定息止頜間隙

正確答案:C36.患者因食硬物突然將牙咬折裂就診。檢查:近中鄰面充填體,近中舌尖劈裂,舌尖尖銳折片Ⅲ度松動(dòng),達(dá)齦下3mm下列哪一項(xiàng)是不必要的檢查方法()。

A、牙髓電測(cè)試

B、根尖片

C、牙周探診

D、叩診

E、咬診

正確答案:E37.患者,男性,30歲。左頜下腫脹半年,有消長(zhǎng)史。觸及2cm×2cm大小囊性腫物,有波動(dòng)感,用力時(shí)腫物突入口底,口黏膜呈淡藍(lán)色該患者要明確診斷,首先應(yīng)做哪項(xiàng)檢查()。

A、細(xì)針吸細(xì)胞學(xué)檢查

B、CT

C、頜下腺造影

D、拍頜下腺側(cè)位片

E、穿刺液檢查

正確答案:E38.DIC患者晚期可出現(xiàn)廣泛性出血及多臟器功能衰竭。

正確答案:正確39.患者男性,30歲,昨日撥|6,拔牙創(chuàng)出血不止,檢查|6見拔牙創(chuàng)舌側(cè)牙齦撕裂約1cm,局部滲血明顯,正確止血方法為()。

A、應(yīng)用止血敏肌注

B、局麻下縫合牙齦裂口

C、壓迫止血

D、碘仿填塞

E、頸外動(dòng)脈結(jié)扎

正確答案:B40.某技師將鈷鉻合金支架的鑄型放入電烤箱中焙燒,升溫速度每分鐘10℃,當(dāng)烤箱溫控器顯示溫度達(dá)到850℃時(shí),即取出鑄圈置于高頻離心鑄造機(jī)中,當(dāng)觀察到合金快熔化,氧化膜破裂即按動(dòng)電鈕進(jìn)行離心鑄造。其操作可能造成()。

A、鑄造不全

B、砂眼

C、粘砂

D、縮孔

E、鑄件表面粗糙

正確答案:A三.參考題庫3(共30題)1.Angle以上頜第一恒磨牙為基準(zhǔn),將錯(cuò)畸形分為()三類錯(cuò)。

正確答案:中性;遠(yuǎn)中;近中2.患者,男11歲,左右上下頜第一磨牙呈反、缺失,上頜后縮,下頜前突,前牙反,面中1/3凹陷,下頜可后退至對(duì)刃。X線可見,齦下3mm阻生,之間各3mm間隙。

采用方絲弓矯治器,矯治初始弓絲用()

A、0.014英寸不銹鋼絲

B、0.016英寸不銹鋼絲

C、0.018英寸不銹鋼絲

D、0.016英寸鎳鈦絲

E、鎳鈦方絲

正確答案:D3.患者,王某,男,6歲5個(gè)月,第一磨牙中性,間間隙約3mm,萌出約1/3,擁擠3mm,前牙覆蓋約4mm,覆Ⅱ度。

如果唇系帶附麗正常還應(yīng)做()

A、攝上頜咬片排除中切間多生牙

B、曲面斷層片了解全口牙替換情況

C、全口牙咬檢查

D、舌系帶長(zhǎng)度是否正常

E、不良習(xí)慣診查

正確答案:A4.青年男性,頰側(cè)牙齦潰瘍3個(gè)月,經(jīng)兩周抗炎治療不愈。為明確診斷,應(yīng)選用的檢查為()

A、牙片

B、CT

C、B超

D、切取活檢

E、細(xì)針吸活檢

正確答案:D5.患者,女,16歲,恒牙,磨牙中性關(guān)系,前牙覆覆蓋正常,上下牙弓Ⅲ°度擁擠,尖牙唇向錯(cuò)位,骨骼型Ⅰ類,雙頜略顯前突,四個(gè)第三磨牙牙胚存在。

此患者應(yīng)臨床診斷為()

A、安氏Ⅰ類錯(cuò),牙列擁擠Ⅱ度

B、安氏Ⅰ類錯(cuò),牙列擁擠Ⅰ度

C、安氏Ⅰ類錯(cuò),牙列擁擠Ⅲ度

D、安氏Ⅱ類錯(cuò),牙列擁擠Ⅲ度

E、安氏Ⅲ類錯(cuò),牙列擁擠Ⅲ度

正確答案:C6.鳩尾峽的寬度一般為面寬度的()。

正確答案:1/27.女。44歲。因右上后牙遇冷熱敏感1周就診。檢查發(fā)現(xiàn)齲,洞底較深、近髓。去腐質(zhì)過程中患者疼痛明顯,首選的治療方法應(yīng)是()

A、局麻下開髓作牙髓治療

B、可行安撫治療或間接蓋髓

C、行氫氧化鈣制劑直接蓋髓

D、聚羧酸鋅粘固粉墊底永久充填

E、氧化鋅丁香油粘固粉墊底永久充填

正確答案:B8.患者,男性,35歲,遠(yuǎn)中舌側(cè)大面積齲壞缺損,已進(jìn)行根管治療后,原銀汞充填物經(jīng)常脫落,現(xiàn)要求全冠修復(fù),檢查:無叩痛無松動(dòng),咬合距離正常,臨床牙冠較高,可用以下幾種修復(fù)治療方法,除外()

A、金屬烤瓷金冠

B、烤瓷全冠

C、塑料全冠

D、金屬全冠

E、嵌體

正確答案:C9.患者,女,15歲,恒牙,磨牙中性關(guān)系,上下牙弓Ⅱ度擁擠,口腔衛(wèi)生差,牙石++,低角,深覆Ⅱ°,深覆蓋Ⅱ°。

是否拔牙矯治()

A、不拔牙

B、拔除

C、拔除

D、四個(gè)第一前磨牙均拔除

E、拔除右側(cè)上下兩個(gè)第一前磨牙

正確答案:D10.Ⅲ度開是指上下前牙切端垂直向間隙在()

A、0~3mm

B、3~5mm

C、5~8mm

D、5mm以上

E、8mm以上

正確答案:D11.女,45歲,缺失,前牙區(qū)Ⅲ°深覆,余留牙無異常。

義齒的基托最好選用()

A、鑄造基托

B、塑料基托

C、金屬網(wǎng)狀基托

D、錘造基托

E、樹脂基托

正確答案:A12.關(guān)于功能性矯治器,下列說法錯(cuò)誤的是()

A、功能性矯治器是一種可摘矯治器

B、功能性矯治器不產(chǎn)生任何機(jī)械力

C、平面導(dǎo)板是一種簡(jiǎn)單功能性矯治器

D、功能性矯治器,主要用于口面肌肉功能異常所引起的功能性錯(cuò)畸形

E、矯治年齡一般在12~18歲

正確答案:E13.某男,27歲,要求固定修復(fù)。檢查:缺失,缺隙較大。不松,叩(-);松Ⅰ°,叩(-);余牙無異常。

基牙預(yù)備完成后制取下頜工作模時(shí),操作者應(yīng)站在患者的()

A、左前方

B、左后方

C、右前方

D、右后方

E、任意位置

正確答案:C14.以理想正常驗(yàn)為標(biāo)準(zhǔn),錯(cuò)畸形的患病率是()

A、20.33%

B、40.92%

C、60%

D、86.81%

E、91.2%

正確答案:E15.女,27歲。上前牙冠修復(fù)兩周,一直感牙齦脹痛不適。查:烤瓷全冠,唇側(cè)頸緣位于齦溝內(nèi)1mm,齦緣充血。引起脹痛最可能的原因是()

A、冠邊緣過短

B、食物刺激牙齦

C、戴冠時(shí)

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