南方醫(yī)科大學(xué)中醫(yī)藥學(xué)院教學(xué)大綱-南方醫(yī)科大學(xué)綜合信息門戶

南方醫(yī)科大學(xué)中醫(yī)藥學(xué)院《中醫(yī)診斷學(xué)》教學(xué)實(shí)驗(yàn)大綱[教學(xué)實(shí)驗(yàn)?zāi)康腯《中醫(yī)診斷學(xué)》是中醫(yī)基礎(chǔ)理論與臨床各科之間的橋梁，是中醫(yī)學(xué)專業(yè)課程新精神。[教學(xué)實(shí)驗(yàn)?zāi)K順序及對(duì)應(yīng)的學(xué)時(shí)]知識(shí)模塊知識(shí)模塊緒論望診聞診問(wèn)診切診八綱辨證臟腑辨證氣血津液辨證疾病診斷、病名分類、病案書寫學(xué)時(shí)4444[課程的重點(diǎn)、難點(diǎn)及解決辦法]1、課程的重點(diǎn)、難點(diǎn)：重點(diǎn)：掌握望、聞、問(wèn)、切四診的基本原理、基本知識(shí)及診察技能；八綱辨證、氣血津液辨證和臟腑辨證的基本理論、證型及其診斷要領(lǐng)。能力的初步培養(yǎng)。②提高學(xué)生運(yùn)用望、聞、問(wèn)、切四種診察手段和方法來(lái)收集臨床資料進(jìn)行辨證的能力。２、解決辦法：①重視學(xué)生望、聞、問(wèn)、切四種診察手段、實(shí)驗(yàn)方法和技能的掌握。②在辨證部分的教學(xué)中重視中醫(yī)辨證思維方法的傳授。[實(shí)驗(yàn)（見習(xí)）內(nèi)容與要求]一、望診掌握望診的方法、順序、內(nèi)容及診斷意義。物和排泄物色質(zhì)的變化。實(shí)驗(yàn)方式：1實(shí)體模型示教。教學(xué)光盤、掛圖、幻燈示教。實(shí)驗(yàn)課時(shí)：2實(shí)驗(yàn)內(nèi)容：1全身望診 神、色、形體、姿態(tài)。局部望診 頭面、五官、軀體、四肢、二陰、皮膚。舌診 舌體、舌苔。二、舌診掌握舌診的原理、方法、內(nèi)容、意義及注意事項(xiàng)。義。實(shí)驗(yàn)方式：實(shí)體模型示教。教學(xué)光盤、掛圖、幻燈示教。實(shí)驗(yàn)課時(shí)：2實(shí)驗(yàn)內(nèi)容：1舌的組織結(jié)構(gòu)與舌象。舌診的方法與注意事項(xiàng)。正常舌象及生理變異。望舌體 色、形、質(zhì)、態(tài)。望舌苔 色、質(zhì)。三、問(wèn)診實(shí)驗(yàn)要求：1掌握問(wèn)診的方法。（疼痛、頭身胸腹、耳目、睡眠、飲食口味及二便、經(jīng)帶等）。1學(xué)員相互問(wèn)答練習(xí)。實(shí)驗(yàn)課時(shí)：2實(shí)驗(yàn)內(nèi)容：1問(wèn)診的方法。2問(wèn)診的內(nèi)容 一般情況、主訴、現(xiàn)病史、既往史、個(gè)人生活史、家族史。四、切診

問(wèn)現(xiàn)在癥的方法及內(nèi)容 問(wèn)寒熱、問(wèn)汗、問(wèn)疼痛、問(wèn)頭身胸腹、問(wèn)耳目、問(wèn)睡眠、問(wèn)飲食口味、問(wèn)二便、婦女要問(wèn)經(jīng)帶胎產(chǎn)。小兒的問(wèn)診方法及內(nèi)容。實(shí)驗(yàn)要求：1掌握診脈的部位和方法及脈象形成的原理。掌握正常脈象及常見脈象及臨床意義。了解脈診研究進(jìn)展。實(shí)驗(yàn)方式：1教師示教 通過(guò)模型及實(shí)體講解。學(xué)生實(shí)踐 診脈的部位、方法及常見脈象。VCD《切診》。脈象儀 實(shí)際體會(huì)各種脈象的特點(diǎn)。實(shí)驗(yàn)課時(shí)：2學(xué)時(shí)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容：1診脈的部位和方法。脈象要素及圖述。正常脈象及生理變異。常見病理脈象及臨床意義。脈診研究進(jìn)展。五、辨證成證。21結(jié)合病案，教師示教辨證方法、步驟全過(guò)程。實(shí)驗(yàn)課時(shí)：21癥狀分析及鑒別2臟腑辨證：針對(duì)學(xué)員中典型病例分析、講解幾種主要臟腑辨證內(nèi)容[基本技能要求]一、舌診技能訓(xùn)練學(xué)時(shí)：學(xué)時(shí)內(nèi)容：觀察舌質(zhì)的神、舌的變化(榮、枯、淡白、紅、降、青紫等)，舌形的變化動(dòng)、吐弄、強(qiáng)硬等)，苔質(zhì)的變化(厚、薄、潤(rùn)、燥、滑、膩、腐、剝落等)。目的：掌握望診、舌診的的方法步驟掌握正常舌象的特征、常見病理舌象的特征和臨床意義具有運(yùn)用望舌方法接診病人和診察疾病的能力二、問(wèn)診技能訓(xùn)練學(xué)時(shí)：4內(nèi)容：1．問(wèn)診基本內(nèi)容訓(xùn)練：?jiǎn)栆话闱闆r、既往史、個(gè)人生活史及家族史２．典型病理問(wèn)診的要點(diǎn)胸痹問(wèn)診要點(diǎn)：①胸痛的性質(zhì)、部位、程度、汗出、肢冷等情況與發(fā)病原因②平時(shí)的飲食嗜好，有無(wú)頭暈、高血壓等病史③過(guò)去史、個(gè)人生活史和家族史對(duì)本病診斷有一定的參考價(jià)值中風(fēng)（肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)型后遺癥患者）問(wèn)診要點(diǎn)①此次發(fā)病的時(shí)間、癥狀和原因②既往是否有頭暈、失眠、性情急燥等表現(xiàn)③平素有無(wú)嗜煙、酒的習(xí)慣，且不注意養(yǎng)身④家族中有無(wú)高血壓遺傳因素；哮喘問(wèn)診要點(diǎn)①咳喘病史的年限②發(fā)病誘因，天氣氣候與發(fā)病的關(guān)系③主要臨床表現(xiàn)，是否有哮鳴音3．注意事項(xiàng)：尊重病人主訴，語(yǔ)言要通俗易懂，力戒使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，不要套問(wèn)和暗示。此外，態(tài)度要端莊和藹，耐心細(xì)致。目的：掌握問(wèn)診的概念、基本內(nèi)容和主要方法、常見現(xiàn)在癥的內(nèi)容熟悉問(wèn)診的注意事項(xiàng)；常見現(xiàn)在癥的表現(xiàn)及臨床意義三、脈診技能訓(xùn)練學(xué)時(shí)：4學(xué)時(shí)內(nèi)容：脈象儀的使用與脈圖分析訓(xùn)練脈象模擬手的觸摸練習(xí)訓(xùn)練按、尋等4