2023年醫(yī)學(xué)影像學(xué)期末復(fù)習(xí)-外科學(xué)總論（本科醫(yī)學(xué)影像學(xué)）考試上岸題庫歷年考點(diǎn)含答案

2023年醫(yī)學(xué)影像學(xué)期末復(fù)習(xí)-外科學(xué)總論（本科醫(yī)學(xué)影像學(xué)）考試上岸題庫（歷年考點(diǎn))含答案（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合考核題庫(共80題)1.細(xì)胞毒類抗腫瘤藥物又被稱為(-1難度：2)A、抗代謝類藥物B、烷化劑類藥物C、激素類藥物D、生物堿類藥物E、抗生素類藥物2.胸外心臟按壓最常見的并發(fā)癥是？（）(難度：2)A、肋骨骨折B、心臟破裂C、肝臟破裂D、脾臟破裂E、胃破裂3.關(guān)于良性腫瘤的描述哪項(xiàng)是不正確的(-2難度：2)A、細(xì)胞分化程度較高B、多呈膨脹性生長(zhǎng)C、表面光滑，活動(dòng)D、均不危及生命E、不發(fā)生轉(zhuǎn)移4.手臂消毒法，可以起到的作用(難度：1)A、消除和殺滅皮膚表面和深處的細(xì)菌B、僅能消除和殺滅皮膚表面的細(xì)菌及部分皮膚深層的細(xì)菌C、降低皮膚表面和深處細(xì)菌的毒性D、減少皮膚表面的細(xì)菌E、防止皮脂腺、毛囊里的細(xì)菌污染傷口5.雙人復(fù)蘇時(shí)，心臟按壓與口對(duì)口人工呼吸的比例是_____。(所屬，難度：3)6.不利于創(chuàng)傷修復(fù)的最常見的因素是(難度：1)A、休克B、感染C、異物存留D、局部制動(dòng)不夠E、營(yíng)養(yǎng)不良7.當(dāng)人體內(nèi)醛固酮分泌增加時(shí)，可出現(xiàn)以下哪種情況(難度：)A、尿量和鉀、鈉的排出量均減少B、尿量和尿鈉增加，鉀排出減少C、尿量和鈉、鉀的排出量均增加D、尿量減少，鈉、鉀排出增加E、尿量減少，尿鈉排出量減少，鉀排出量增加8.甲溝炎、甲下積膿宜采用的手術(shù)方法是()(難度：1)A、切除甲根部B、甲根部橫切口C、拔甲術(shù)D、一側(cè)縱切口E、兩側(cè)甲溝縱行切口9.下列哪一項(xiàng)不屬于交界性腫瘤(-2難度：2)A、良性腫瘤位于兩個(gè)臟器交界處B、包膜不完整的纖維瘤C、生物學(xué)行為介于良惡性之間D、切除后易復(fù)發(fā)E、涎液腺混合瘤10.一實(shí)習(xí)醫(yī)生參加一闌尾切除手術(shù)，在上級(jí)醫(yī)生的指導(dǎo)下，擔(dān)任手術(shù)者，上級(jí)醫(yī)生任第一助手，進(jìn)腹后發(fā)現(xiàn)闌尾已穿孔，手術(shù)困難，上級(jí)醫(yī)生要轉(zhuǎn)換到主刀位置。3.該生做完這臺(tái)手術(shù)后，馬上又要參加下一臺(tái)疝修補(bǔ)手術(shù)，該生應(yīng)如何準(zhǔn)備A、更換另一雙手套后可參加手術(shù)B、更換手套和無菌衣后再參加手術(shù)C、脫換手術(shù)衣和手套后，雙手用70%酒精液浸泡5分鐘，再重新穿無菌衣、戴無菌手套后參加手術(shù)D、脫掉手術(shù)衣和手套，并重新刷洗手后，雙手和前臂浸泡70%酒精溶液5分鐘，然后再穿無菌手術(shù)衣戴手套后才能參加手術(shù)E、該生認(rèn)為他現(xiàn)在已穿有無菌手術(shù)衣和手套，不需更換即可參加手術(shù)11.女性，60歲，上消化道出血嘔血800ml。查體：血壓80/50mmHg，脈搏130次/分，呼吸30次/分，目前的處理原則是(難度：)A、給予強(qiáng)心藥B、止血、抗休克治療C、胃鏡檢查D、血管造影檢查E、應(yīng)用升壓藥12.骨移植是(-1難度：1)A、活體移植B、細(xì)胞移植C、器官移植D、組織移植E、異種移植13.下列哪項(xiàng)符合休克代償期的表現(xiàn)(難度：2)A、血壓90/70mmHgB、呼吸深快C、肛溫超過皮溫1℃D、血小板減少E、尿量小于10ml/h14.目前用于小肝癌定位診斷的最佳檢查方法是(-1難度：1)A、B型超聲檢查B、放射性核素肝掃描C、CT檢查D、選擇性腹腔動(dòng)脈造影或肝動(dòng)脈造影E、肝穿刺針吸細(xì)胞學(xué)檢查15.預(yù)防性應(yīng)用抗生素的適應(yīng)證應(yīng)除外()(難度：2)A、人造物置留手術(shù)B、大面積燒傷C、甲狀腺瘤手術(shù)后D、結(jié)腸手術(shù)前腸道準(zhǔn)備E、開放性骨折16.適用于金屬器械、玻璃制品及橡膠類物品的是(難度：3)A、高壓蒸氣滅菌法B、煮沸法C、火燒法D、藥液浸泡法E、甲醛蒸氣熏蒸法17.下列不是腰麻的術(shù)后并發(fā)癥是(難度：2)A、頭痛B、尿潴留C、腦神經(jīng)麻痹D、馬尾叢綜合癥E、全脊椎麻醉18.屬于正確的胸外心臟按壓方法是(難度：1)A、背部墊以硬板B、按壓部位在左鎖骨中線第五肋間C、按壓次數(shù)約60-80次/分D、使胸骨下陷2-3cmE、每次按壓15次后進(jìn)行人工呼吸19.低血容量性休克患者測(cè)得其CVP為3cmH2O，血壓90/60mmHg，處理原則是(難度：)A、充分快速補(bǔ)液B、適當(dāng)補(bǔ)液C、給強(qiáng)心藥物D、舒張血管E、補(bǔ)液試驗(yàn)20.異種移植引發(fā)的排斥反應(yīng)極為強(qiáng)烈，主要原因是存在_______。(所屬，難度：3)21.急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)的診斷依據(jù)哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的(難度：1)A、有嚴(yán)重感染、創(chuàng)傷及誤吸等病史B、肺動(dòng)脈楔壓(PAWP)＜18mmHgC、進(jìn)行性低氧血癥，氧合指數(shù)(PaO2／FiO2)＜200mmHgD、X線胸片顯示雙肺彌漫性浸潤(rùn)E、咳粉紅色泡沫樣痰伴雙肺廣泛濕音22.男性，63歲。食管癌術(shù)后1年，近來出現(xiàn)消瘦，進(jìn)食困難，四肢軟弱無力，惡心，腹脹，來院檢查。該患者補(bǔ)鉀過程中出現(xiàn)高鉀血癥，發(fā)生心律失常，治療時(shí)應(yīng)首先應(yīng)用A、5%碳酸氫鈉100ml靜脈滴注B、輸注25%葡萄糖溶液C、10%葡萄糖酸鈣20ml靜脈注射D、11.2%乳酸鈉50ml靜脈滴注E、陽離子交換樹脂23.女性，40歲，雙側(cè)甲狀腺次全切除術(shù)后第一天，訴口周麻木，此刻最應(yīng)考慮的是(難度：)A、低氯血癥B、低鉀血癥C、高鉀血癥D、高鈣血癥E、低鈣血癥24.手術(shù)中如手套破損或接觸到有菌區(qū)時(shí)應(yīng)(難度：1)A、重新洗手B、以碘酒、酒精消毒C、終止手術(shù)D、另換無菌手套E、再加戴一雙手套25.TNM分期法中，T是指_________。(所屬，難度：3)26.破傷風(fēng)梭菌的繁殖主要在()(難度：1)A、傷口深部組織B、局部淋巴系統(tǒng)C、血液循環(huán)D、消化道E、傷口淺表組織27.屬于特異性感染的是(難度：2)A、癤B、癰C、丹毒D、急性化膿性腱鞘炎E、氣性壞疽28.關(guān)于破傷風(fēng)的臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)是正確的()(難度：1)A、發(fā)作時(shí)病人表情雖然痛苦，但神志是清醒的B、抽搐不伴有口吐白沫C、一般伴有持續(xù)高熱D、膀胱逼尿肌痙攣可引起尿失禁E、典型的肌肉收縮，最初始于面部表情肌29.目前確診腫瘤直接而可靠依據(jù)是(-1難度：2)A、體格檢查B、實(shí)驗(yàn)室檢查C、病理形態(tài)學(xué)檢查D、CT檢查E、MRI檢查30.一成年患者，左上肢燒傷，胸前亦有約兩掌面積燒傷，則燒傷面積為(-1難度：1)A、0.11B、0.07C、0.19D、0.15E、0.2331.在治療失血性休克中補(bǔ)充血容量時(shí)，最優(yōu)越的晶體液為(難度：)A、5%碳酸氫鈉溶液B、5%葡萄糖鹽水C、平衡鹽溶液D、10%葡萄糖溶液E、5%葡萄糖溶液32.閉合傷(所屬，難度：3)33.燒傷防治休克最主要措施是(-1難度：2)A、及時(shí)快速補(bǔ)液B、抗氧自由基藥物C、鎮(zhèn)靜止痛D、應(yīng)用血管活性藥物E、輸血漿34.2%戊二醛溶液浸泡消毒時(shí),需用時(shí)間(難度：3)A、5分鐘B、30分鐘C、60分鐘D、90分鐘E、120分鐘35.胃腸道手術(shù)切開前要用紗布?jí)|加以保護(hù)，其主要目的是(難度：3)A、防止水分蒸發(fā)太多B、防止術(shù)后腹脹C、防止術(shù)后急性胃擴(kuò)張D、防止或減少污染E、避免胃腸道受損傷36.等滲性缺水(所屬，難度：3)37.腫瘤TNM分期中,T是指(-1難度：2)A、淋巴結(jié)B、原發(fā)腫瘤C、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移D、分化程度E、腫瘤部位38.關(guān)于外科手術(shù)正確的是(難度：1)A、外科就是手術(shù)，手術(shù)可以解決一切B、外科醫(yī)生不需要與病人更多的接觸，就可以作出診斷和決定C、外科醫(yī)生有權(quán)利不與病人和家屬溝通就給病人手術(shù)D、醫(yī)生給病人做手術(shù)是自己練習(xí)技術(shù)的好機(jī)會(huì)E、手術(shù)是外科治療工作中的一個(gè)重要手段39.煮沸法殺死帶芽孢細(xì)菌所需時(shí)間為(難度：1)A、10分鐘B、20分鐘C、30分鐘D、60分鐘E、120分鐘40.腫瘤的臨床表現(xiàn)決定于腫瘤性質(zhì)、發(fā)生組織、所在部位及_______ 。(所屬，難度：3)41.全麻誘導(dǎo)、恢復(fù)期或應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥的非全麻病人發(fā)生呼吸道梗阻的最常見原因(難度：1)A、舌后墜B、口腔內(nèi)分泌物阻塞C、喉頭水腫D、支氣管痙攣E、喉痙攣42.創(chuàng)傷修復(fù)的基本過程有纖維蛋白充填、細(xì)胞增生和_______。(所屬，難度：3)43.下列哪種藥物屬于細(xì)胞增殖周期S期抑制劑(-1難度：2)A、5-氟尿嘧啶B、甲氨蝶呤C、6-巰基嘌呤D、長(zhǎng)春新堿E、阿糖胞苷44.突然心跳停止的患者，在急救最初的10min內(nèi)，碳酸氫鈉的給予為(難度：3)A、每3～5min給予1mmol／kgB、每5～10min給予1mmol／kgC、先給1mmol／kg，然后1mmol／kg每10min給予1次D、先給1mmol／kg，然后1mmol／kg每10min給予1次E、不應(yīng)該給予45.男性患者20歲，擬行胸腔鏡檢查手術(shù)。病人近來半年感乏力，食欲不振，夜有盜汗，伴咳嗽咳痰。既往無慢性咳嗽史及肺結(jié)核史根據(jù)病史，患者伴發(fā)A、原發(fā)性肺結(jié)核B、繼發(fā)性肺結(jié)核C、上呼吸道感染D、急性肺炎E、肺癌46.用止血帶止血如需用時(shí)間較長(zhǎng)，則至少___小時(shí)松開止血帶1～2分鐘。(所屬，難度：3)47.肝破裂失血性休克患者，其血壓82/50mmHg，心率120次/分，皮膚蒼白，神志淡漠，估計(jì)失血量為(難度：)A、A.300ml以下B、B.400～800mlC、500～700mlD、D.800～1600mlE、1600ml以上48.高滲性缺水的常見病因是(難度：)A、急性胃腸炎B、感染性休克C、腸梗阻D、高熱大量出汗E、甲狀腺功能亢進(jìn)49.損傷后出現(xiàn)全身性反應(yīng)的主要環(huán)節(jié)是(難度：)A、循環(huán)系統(tǒng)功能障礙B、蛋白質(zhì)分解障礙C、神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)效應(yīng)D、腎功能障礙E、體溫反應(yīng)50.某工地施工時(shí)不慎塌方，引起工傷事故，對(duì)嚴(yán)重?fù)p傷病人的處理首先是(難度：)A、抗休克B、止血、骨折固定C、防治窒息D、鎮(zhèn)靜止痛E、抗感染51.感染的演變?nèi)Q于病原菌的毒性、機(jī)體的抵抗力以及治療措施是否得當(dāng)，可能出現(xiàn)____和局部化膿、炎癥擴(kuò)展、轉(zhuǎn)為慢性炎癥四種轉(zhuǎn)歸。(所屬，難度：3)52.膠片引流一般于術(shù)后____天拔除(所屬，難度：3)53.腦復(fù)蘇的主要任務(wù)是防治腦水腫和_______。(所屬，難度：3)54.男性，60歲，因外傷大出血，出血量約1000ml，給予快速輸血1000ml，病人突然出現(xiàn)呼吸急促、咳粉紅色泡沫樣痰。查體：頸靜脈怒張，雙肺可聞濕音。下列治療中錯(cuò)誤的是A、運(yùn)用糖皮質(zhì)激素B、吸氧C、靜脈滴注速尿D、靜脈滴注西地蘭E、立即停止輸血55.女，30歲，反復(fù)嘔吐20天就診，看病時(shí)全身乏力，腹部隱痛。體查：脈搏110次／分，血壓12／8kPa(90／60mmHg)，淺靜脈萎陷，心肺無異常。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb180g／L，RBC6×1012／L，BUN7mmol／L。對(duì)缺水類型鑒別價(jià)值最小的檢查項(xiàng)目為：A、BUN測(cè)定B、尿比重測(cè)定C、血清Na+測(cè)定D、血?dú)夥治鯡、尿Na+測(cè)定56.胸外除顫時(shí)，電極板應(yīng)置于(難度：3)A、心尖區(qū)B、胸骨左緣第二肋間，心尖區(qū)C、胸骨右緣第二肋間，心尖區(qū)D、胸骨右緣第三肋間，心尖區(qū)E、以上都不對(duì)57.男性，67歲，診斷為“右側(cè)腹股溝疝”，擬行腹股溝疝無張力修補(bǔ)術(shù)治療，手術(shù)前夜受涼后出現(xiàn)咳嗽咳痰，打噴嚏，術(shù)晨體溫38.5℃病人的手術(shù)類型應(yīng)屬于A、擇期手術(shù)B、急診手術(shù)C、限期手術(shù)D、緊急手術(shù)E、搶救手術(shù)58.蛋白質(zhì)的基本單位是(難度：1)A、氨基酸B、必需氨基酸C、非必需氨基酸D、條件必需氨基酸E、支鏈氨基酸59.肺毛細(xì)血管楔壓的正常值是(難度：)A、5～6mmHgB、6～15mmHgC、10～20mmHgD、20～25mmHgE、10～21mmHg60.關(guān)于呼吸衰竭的原因，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(難度：2)A、氣道阻塞或嚴(yán)重痙攣引起通氣障礙B、某些藥物抑制呼吸中樞C、重癥肌無力或多發(fā)性神經(jīng)炎使呼吸運(yùn)動(dòng)癱瘓D、顱內(nèi)壓增高，抑制呼吸中樞E、單根肋骨骨折影響呼吸61.呼吸道手術(shù)準(zhǔn)備正確的是(難度：)A、吸煙病人術(shù)前2-4周戒煙B、指導(dǎo)患者練習(xí)深呼吸及有效咳嗽C、痰粘稠者無需處理D、咳嗽明顯者給予鎮(zhèn)咳劑E、經(jīng)常發(fā)作哮喘者無需處理62.大量輸注庫存血后引起的并發(fā)癥不包括(難度：2)A、溶血反應(yīng)B、高血鉀癥C、氨中毒D、肺水腫E、出血傾向63.男性，60歲慢性膽囊炎，膽囊結(jié)石擬行手術(shù)治療，曾患心肌梗死，手術(shù)治療應(yīng)至少應(yīng)在心肌梗死后(難度：)A、1周后B、4周后C、6周后D、12周后E、24周后64.關(guān)于腫瘤的分類，以下哪項(xiàng)是不正確的(-2難度：1)A、凡呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)的腫瘤均為惡性腫瘤B、精原細(xì)胞瘤屬于惡性腫瘤C、來源于間葉組織的惡性腫瘤稱之為肉瘤D、胚胎性腫瘤稱為母細(xì)胞瘤，為惡性腫瘤E、良性腫瘤，一般稱之為“瘤”65.關(guān)于良性腫瘤的描述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(-2難度：2)A、表面光滑B、不發(fā)生轉(zhuǎn)移C、從不危及生命D、多呈膨脹性生長(zhǎng)E、細(xì)胞分化程度較高66.切開空腔臟器前,要先用紗布保護(hù)周圍組織,是為了(難度：2)A、避免損傷空腔臟器B、防止或減少污染C、防止水分蒸發(fā)過多D、防止術(shù)后胃擴(kuò)張E、防止術(shù)后腹脹67.短期內(nèi)體液?jiǎn)适Я窟_(dá)體重的%,病人會(huì)出現(xiàn)脈搏細(xì)速、肢體濕冷等血容量不足之癥狀。(所屬，難度：3)68.患者，男性，21歲，以"右頸部無痛腫物3年，聲嘶1月"為主訴入院。無多食，無怕熱，無消瘦。無心悸。查體；右甲狀腺中部可捫及約2x2cm大小腫物，質(zhì)硬，活動(dòng)性差，邊界尚清。右頸中部可及腫大淋巴結(jié)約1.5x1.5cm?；颊呗曀蛔羁赡艿脑蚴茿、聲帶小結(jié)B、聲帶息肉C、喉上神經(jīng)受損D、喉返神經(jīng)受損E、氣管受損69.下列哪項(xiàng)不是暖休克的特征：(難度：1)A、神志淡漠B、皮膚潮紅C、脈搏慢而有力D、脈壓大于30mmHgE、尿量大于30ml70.關(guān)于外科感染的特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是(難度：2)A、多為混合性感染B、有明顯的局部癥狀C、常需外科處理感染D、伴器質(zhì)性病變E、不會(huì)引起嚴(yán)重的全身性感染71.適用于金屬器械，常用于急需的特殊情況下的是(難度：3)A、高壓蒸氣滅菌法B、煮沸法C、火燒法D、藥液浸泡法E、甲醛蒸氣熏蒸法72.腫瘤可分為良性和惡性兩大類；胚胎性腫瘤常稱為_________。(所屬，難度：3)73.對(duì)放療高度敏感的腫瘤是(-2難度：1)A、骨肉瘤B、乳腺癌C、鼻咽癌D、腎母細(xì)胞瘤E、直腸腺癌74.開放性創(chuàng)傷伴有窒息的傷員，現(xiàn)場(chǎng)急救首要的措施是()(難度：)A、立即送往醫(yī)院B、給予呼吸興奮劑C、通暢氣道，必要時(shí)行人工呼吸D、應(yīng)用抗休克藥物E、立即包扎傷口75.下列不能使用腰麻的手術(shù)是(難度：2)A、疝修補(bǔ)B、半月板摘除C、痔切除D、肛瘺切除術(shù)E、胸壁手術(shù)76.糾正休克引起的組織低灌注和缺氧的關(guān)鍵是：(難度：1)A、吸氧B、補(bǔ)充血容量C、處理原發(fā)病D、糾正酸堿平衡E、胸外按壓77.高排低阻型休克可見于：(難度：2)A、失血性休克B、創(chuàng)傷性休克C、過敏性休克D、心源性休克E、感染性休克78.高鉀血癥的常見病因中，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的(難度：)A、輸入鉀鹽過多、過快B、大量輸入保存期較久的庫存血C、大量組織破壞使細(xì)胞內(nèi)的鉀外移D、代謝性堿中毒E、腎功能衰竭，致少尿或無尿79.全營(yíng)養(yǎng)混合液是指(難度：1)A、將糖、脂肪和蛋白質(zhì)在體外先混合在3L塑料袋內(nèi)B、將糖、脂肪、蛋白質(zhì)和電解質(zhì)在體外先混合在3L塑料袋內(nèi)C、將各種營(yíng)養(yǎng)素在體外先混合在3L塑料袋內(nèi)D、將糖、脂肪、蛋白質(zhì)、電解質(zhì)和維生素在體外先混合在3L塑料袋內(nèi)E、將糖、脂肪、蛋白質(zhì)、電解質(zhì)、維生素和微量元素在體外先混合在3L塑料袋內(nèi)80.一個(gè)3歲的小孩一邊吃東西一邊玩，他突然開始咳嗽，很快咳嗽變得無力，皮膚發(fā)紺，最可能的原因是？(難度：1)A、氣道受刺激引起哮喘發(fā)作B、嚴(yán)重的或完全的氣道阻塞導(dǎo)致氣流交換受限C、咽喉炎D、頭部外傷導(dǎo)致癲癇發(fā)作E、嚴(yán)重咳嗽卷I參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:B2.正確答案:A3.正確答案:C4.正確答案:B5.正確答案:30:26.正確答案:B7.正確答案:E8.正確答案:C9.正確答案:A10.正確答案:D此時(shí)該生應(yīng)如何轉(zhuǎn)換位置A、由手術(shù)床頭側(cè)走向?qū)γ娴奈恢肂、由手術(shù)器械臺(tái)后走向?qū)γ娴奈恢肅、先后退一步，轉(zhuǎn)過身，背對(duì)器械臺(tái)走向?qū)?cè)位置D、先后退一步，面對(duì)器械臺(tái)自器械臺(tái)后走向?qū)?cè)位置E、先后退一步，面對(duì)器械臺(tái)走向?qū)?cè)與器械護(hù)士相遇時(shí)，轉(zhuǎn)過身，背對(duì)背轉(zhuǎn)至第一助手位置正確答案:E如該生在轉(zhuǎn)換位置時(shí)不小心左手套碰了一下護(hù)士背部的無菌衣，此時(shí)該生該怎么辦A、因手套碰在無菌衣上，可繼續(xù)手術(shù)B、改為第二助手繼續(xù)參加手術(shù)C、左手加戴一只無菌手套D、左手另換戴一只無菌手套E、碰污的手套用70%酒精檫抹消毒正確答案:D11.正確答案:B12.正確答案:D13.正確答案:A14.正確答案:D15.正確答案:C16.正確答案:B17.正確答案:E18.正確答案:A19.正確答案:B20.正確答案:自然抗體21.正確答案:E22.正確答案:C該患者在補(bǔ)鉀過程中，下列錯(cuò)誤的是A、動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)血鉀水平B、動(dòng)態(tài)心電圖檢查C、尿量超過20ml/h可補(bǔ)鉀D、必要時(shí)每天補(bǔ)鉀150mmol/LE、首選10%氯化鉀溶液正確答案:C23.正確答案:E24.正確答案:D25.正確答案:原發(fā)腫瘤26.正確答案:A27.正確答案:E28.正確答案:E29.正確答案:C30.正確答案:A31.正確答案:C32.正確答案:皮膚保持完整無開放性傷口的創(chuàng)傷稱為閉合傷。33.正確答案:A34.正確答案:B35.正確答案:D36.正確答案:又稱急性缺水或混合性缺水（1分），水和鈉成比例地喪失（1分），因此血清鈉在正常范圍，細(xì)胞外液的滲透壓也可保持正常（1分）。37.正確答案:B38.正確答案:E39.正確答案:D40.正確答案:發(fā)展程度41.正確答案:A42.正確答案:組織塑形43.正確答案:E44.正確答案:B45.正確答案:B手術(shù)的最佳時(shí)間是A、咳嗽緩解后B、體溫正常后C、咳痰明顯減少后D、立即進(jìn)行胸腔鏡檢查E、徹底控制肺部情況后1周正確答案:E46.正確答案:147.正確答案:D48.正確答案:D49.正確答案:C50.正確答案:C51.正確答案:炎癥好轉(zhuǎn)52.正確答案:1～253.正確答案:顱內(nèi)壓升高54.正確答案:A最可能的診斷是A、過敏反應(yīng)B、溶血反應(yīng)C、循環(huán)超負(fù)荷D、細(xì)菌污染反應(yīng)E、堿中毒正確答案:C55.正確答案:A詢問病史時(shí)下列哪項(xiàng)為各型缺水所共有?A、口渴B、尿量減少C、嘔吐D、手足麻木E、煩躁正確答案:B在補(bǔ)充血容量和鈉鹽后，補(bǔ)堿性液體應(yīng)依據(jù)：A、呼吸快慢B、血清鈉水平C、血?dú)夥治鼋Y(jié)果D、BUN水平E、尿量多少正確答案:C56.正確答案:C57.正確答案:A患者術(shù)后，8天拆線，切口無紅腫，無滲液，無壓痛，記錄為A、Ⅰ類甲級(jí)B、Ⅱ類甲級(jí)C、Ⅰ類乙級(jí)D、Ⅱ類乙級(jí)E、Ⅲ類乙級(jí)正確答案:A最適宜的處理原則A、予退熱藥物后手術(shù)B、物理降溫后手術(shù)C、暫停手術(shù)D、應(yīng)用抗生素后手術(shù)E、不用特殊處理，繼續(xù)進(jìn)行手術(shù)正確答案:C58.正確答案:A59.正確答案:B60.正確答案:E61.正確答案:B62.正確答案:A63.正確答案:E64.正確答案:A65.正確答案:C66.正確答案:B67.正確答案:568.正確答案:D在以下檢查中對(duì)明確診斷最有幫助的是A、頸部B超B、頸部CTC、纖維喉鏡檢查D、胃鏡E、甲狀腺功能檢查正確答案:B最佳治療方案是A、放療B、化療C、右甲狀腺切除術(shù)D、右甲狀腺癌聯(lián)合根治術(shù)E、右甲狀腺腫物切除術(shù)正確答案:D69.正確答案:A70.正確答案:E71.正確答案:C72.正確答案:母細(xì)胞瘤73.正確答案:D74.正確答案:C75.正確答案:E76.正確答案:B77.正確答案:E78.正確答案:C79.正確答案:C80.正確答案:B卷II一.綜合考核題庫(共80題)1.T細(xì)胞的完全激活需要兩個(gè)獨(dú)立且有協(xié)同作用的信號(hào)：第一信號(hào)由_______提供，第二信號(hào)由APC的共刺激分子提供。(所屬，難度：3)2.巡回護(hù)士的職責(zé)下列正確的是(難度：)A、管理器械B、術(shù)后喚醒病人C、協(xié)助手術(shù)人員穿手術(shù)衣D、管理手術(shù)病人的財(cái)務(wù)E、與患者家屬溝通并簽署手術(shù)同意書3.________是腦組織血液灌流和全身循環(huán)狀況的反映。(所屬，難度：3)4.女性，32歲，既往有潰瘍病史，全麻下行膽囊切除術(shù)。術(shù)后當(dāng)晚病人面色蒼白，煩躁，呼吸急促，上腹飽脹，嘔吐頻繁，吐出棕褐色胃內(nèi)容物，潛血(+)，檢查上腹膨隆、壓痛，最可能的診斷為(難度：3)A、繼發(fā)穿孔B、膈下感染C、急性胃擴(kuò)張D、粘連性腸梗阻E、潰瘍所致幽門梗阻5.糾正低鉀、低氯性堿中毒時(shí)，補(bǔ)充鉀鹽時(shí)應(yīng)該(難度：1)A、先補(bǔ)充氯離子B、經(jīng)靜脈快速輸注C、尿量＞40ml/h失補(bǔ)鉀D、每日補(bǔ)充鉀鹽量最多可達(dá)50mmolE、每日口服法進(jìn)行補(bǔ)鉀6.燒傷最常見的死亡原因是(-1難度：1)A、休克B、ARDSC、腎功能衰竭D、感染E、心功能衰竭7.急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)常發(fā)生于原發(fā)病后(難度：1)A、48小時(shí)后B、7天以后C、48小時(shí)內(nèi)D、5天以后E、3天后8.口對(duì)口人工呼吸，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤(難度：3)A、最適合于現(xiàn)場(chǎng)復(fù)蘇B、首先必須保證呼吸道通暢C、操作者深吸一口氣，對(duì)準(zhǔn)病人口部呼出D、吹氣時(shí)捏緊病人鼻孔E、若操作正確，病人Pa02可達(dá)75mmHg，Sa02高于90%9.腹部閉合性損傷者，出現(xiàn)下列哪種情況應(yīng)早期剖腹探查?(難度：)A、陣發(fā)性腹痛，且陣痛加劇，間歇期延長(zhǎng)B、實(shí)驗(yàn)室檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加C、腹穿抽出凝固血液4mlD、惡心、嘔吐、酸中毒E、腹膜刺激征范圍逐漸擴(kuò)大10.下列有關(guān)電擊的敘述何者是正確的(難度：2)A、電擊時(shí)，當(dāng)電流由手傳到手時(shí)的死亡率約為30％B、電擊后有關(guān)輸液療法，應(yīng)使用燒傷的公式來治療C、直流電對(duì)人體損傷大于交流電D、閃電引起的電擊經(jīng)常導(dǎo)致心室顫動(dòng)E、被交流電電擊而虛脫時(shí)，應(yīng)盡早給予除顫及行心肺復(fù)蘇術(shù)11.創(chuàng)傷修復(fù)的基本方式是由傷后增生的細(xì)胞和_______充填、連接或代替缺損的組織。(所屬，難度：3)12.游離皮片可分為刃厚、中厚和_______。(所屬，難度：3)13.下列描述中不正確的是(-1難度：2)A、I度燒傷疼痛常為燒灼痛B、淺Ⅱ度燒傷劇痛或痛覺過敏C、深Ⅱ度燒傷劇痛或痛覺遲鈍D、Ⅲ度燒傷疼痛消失，局部發(fā)涼E、Ⅲ度燒傷拔毛試驗(yàn)陽性14.一般惡性腫瘤的癥狀，下列哪項(xiàng)是不對(duì)的(-2難度：2)A、局部不一定捫及腫塊B、容易形成潰瘍C、直接侵入周圍組織或器官D、常引起小血管破裂出血E、早期常有疼痛15.休克時(shí)最容易發(fā)生的酸堿失衡類型是：(難度：1)A、呼吸性酸中毒B、代謝性酸中毒C、呼吸性堿中毒D、代謝性堿中毒E、呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒16.關(guān)于肥皂刷手法哪項(xiàng)正確(難度：1)A、范圍應(yīng)從手指尖到肘上5cmB、沖水時(shí)應(yīng)將手指及肘均朝下C、浸泡酒精范圍應(yīng)到肘上3cmD、浸泡新潔爾滅后應(yīng)擦干手臂E、范圍應(yīng)從手指尖到肘上10cm17.處理破傷風(fēng)的傷口時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(難度：2)A、徹底清創(chuàng)術(shù)B、清除壞死組織和異物C、反復(fù)氧化劑沖洗傷口D、傷口應(yīng)盡量予以縫合E、切開引流18.膿血癥最具特征和臨床表現(xiàn)是()(難度：1)A、寒戰(zhàn)后高熱B、WBC>(20～30)×10/LC、出現(xiàn)感染性休克D、轉(zhuǎn)移性膿腫E、病程短19.麻醉清醒后采取半臥位(難度：)A、腹腔穿刺術(shù)B、甲狀腺大部分切除后C、胸腔穿刺術(shù)D、胃大部切除術(shù)后E、腸吻合術(shù)20.患者，男，60歲，因雙足、右小腿下端燒傷“就診，請(qǐng)問該病人燒傷面積約為多少？(-2難度：2)A、0.05B、0.1C、0.15D、0.2E、0.2521.重度缺鈉時(shí)血清鈉濃度在_____mmol/L以下。(所屬，難度：3)22.生物堿類抗腫瘤藥物是(-1難度：1)A、長(zhǎng)春新堿B、羥基脲C、更生霉素D、阿糖胞苷E、塞替派23.麻醉前用藥常給予抗膽堿藥，其目的在于(難度：3)A、消除病人緊張情緒B、減少全麻藥用量C、提高痛閾D、防止誤吸E、產(chǎn)生遺忘作用24.關(guān)于惡性腫瘤的病因，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(-2難度：2)A、接觸氨基偶氮類易誘發(fā)膀胱癌B、80%腫瘤與環(huán)境因素有關(guān)C、X線防護(hù)不當(dāng)可致皮膚癌、白血病D、雌激素和催乳素與乳腺癌有關(guān)E、與遺傳無關(guān)25.下列哪項(xiàng)符合休克代償期的表現(xiàn)(難度：)A、血壓90/70mmHgB、呼吸深快C、肛溫超過皮溫1℃D、血小板減少E、尿量小于10ml/h26.臨床各類器官移植中療效最穩(wěn)定和最顯著的是(-1難度：1)A、肝移植B、心移植C、腎移植D、小腸移植E、胰腺移植27.急性腎功能衰竭多尿期每日補(bǔ)液量相當(dāng)于：(難度：1)A、每日排出水分量的1/3～1/2B、．每日排出水分量的2/3C、每日排出水分量的1/4D、每日排出水分量的1/5E、每日排出的水分量28.關(guān)于心跳驟停的診斷，下列哪項(xiàng)是最正確的？（）(難度：2)A、病人橈動(dòng)脈搏動(dòng)摸不到B、無自主呼吸C、病人心音聽不到，稱為心搏停止D、頸總動(dòng)脈搏動(dòng)消失E、神志消失29.以下對(duì)淺部切割傷的處理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()(難度：)A、感染傷口，一般不予縫合B、破傷風(fēng)抗毒素盡量在傷后12小時(shí)內(nèi)注射C、感染傷口的肉芽組織水腫可用苯氧乙醇濕敷D、傷口較大者應(yīng)及早應(yīng)用抗菌藥物E、已感染的傷口并非一律使用抗菌藥物30.女性,50歲，左乳外上象限腫物2月。查體:左乳外上象限腫物2.0x2.0cm，質(zhì)硬，不光滑，左腋淋巴結(jié)未及，腫物行穿刺報(bào)告，惡性腫瘤，應(yīng)首選治療方式是(-2難度：3)A、免疫治療B、根治手術(shù)治療C、放射治療D、化學(xué)治療E、中藥治療31.治療失血性休克的關(guān)鍵是(難度：1)A、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素B、補(bǔ)充血容量和止血C、糾正酸堿平衡失調(diào)D、糾正電解質(zhì)紊亂E、血管活性藥的應(yīng)用32.一民工在工地干活，踩到一生銹鐵釘，刺破右足，來院就診。見傷口血已自止，邊緣略腫脹，傷處及周圍有泥土等污物，宜進(jìn)行的處理是()(難度：4)A、減少活動(dòng)、抬高患肢B、注射破傷風(fēng)抗毒素C、選用抗生素D、清潔去污并清理傷口，行一期縫合E、以上各項(xiàng)均正確33.關(guān)于手術(shù)鋪巾，大單布的頭端應(yīng)蓋過麻醉架，兩側(cè)和足端部應(yīng)垂下超過手術(shù)臺(tái)邊多少(難度：1)A、10cmB、20cmC、30cmD、40cmE、50cm34.患者，男性，21歲，以"右頸部無痛腫物3年，聲嘶1月"為主訴入院。無多食，無怕熱，無消瘦。無心悸。查體；右甲狀腺中部可捫及約2x2cm大小腫物，質(zhì)硬，活動(dòng)性差，邊界尚清。右頸中部可及腫大淋巴結(jié)約1.5x1.5cm。（1）為明確診斷最有效的影像學(xué)檢查是？（3分）（2）結(jié)合病例，給出診斷？診斷依據(jù)是？（9分）（3）最佳治療方案是？（3分）35.二氧化碳結(jié)合力為40mmol/L時(shí)最常見于(難度：)A、低鉀血癥B、代謝性堿中毒C、呼吸性堿中毒D、高鉀血癥E、代謝性酸中毒36.病情未得到控制，出現(xiàn)全身黃染的感染是(難度：2)A、癤B、癰C、丹毒D、急性化膿性腱鞘炎E、氣性壞疽37.急性腎衰竭少尿或無尿期出現(xiàn)水中毒的主要原因是(難度：3)A、低蛋白血癥B、血管升壓素增加C、鈉水潴留D、內(nèi)生水多E、未嚴(yán)格限制水鈉攝入38.火器傷的清創(chuàng)一般應(yīng)爭(zhēng)取在傷后_______小時(shí)內(nèi)實(shí)施。(所屬，難度：3)39.快速失血量超過全身總血量多少即可引起失血性休克(難度：1)A、0.1B、0.2C、0.3D、0.4E、0.540.我國城市最常見的惡性腫瘤是(-1難度：2)A、肝癌B、肺癌C、腸癌D、乳腺癌E、胃癌41.一位病人輸血約40ml時(shí)發(fā)生寒戰(zhàn)、發(fā)熱、呼吸困難、腰痛等癥狀，通常提示(難度：2)A、溶血反應(yīng)B、枸櫞酸鹽的毒性C、細(xì)菌污染D、變態(tài)反應(yīng)E、非溶血性發(fā)熱反應(yīng)42.惡性腫瘤的分化與去分化程度的不同，其惡性程度亦不一，以下哪項(xiàng)惡性程度最高(-1難度：2)A、Ⅰ級(jí)B、Ⅱ級(jí)C、Ⅲ級(jí)D、高分化E、中分化43.有效的心臟按壓，雙手應(yīng)放在病人的什么部位？（）(難度：2)A、胸骨的上段B、胸骨上2/3與下1/3交接處C、劍突D、胸骨中、上1/3交界處E、心前區(qū)44.椎管內(nèi)阻滯麻醉時(shí)，最先受到阻滯的神經(jīng)是_______。(所屬，難度：3)45.常用抗癌藥物按怍用原理分為：①_______;(2)抗代謝類③抗癌抗生素④植物類等四類。(所屬，難度：3)46.移植物表達(dá)的供者同種異體MHC分子引起兩種抗原識(shí)別過程，急性排斥時(shí)，強(qiáng)烈的免疫反應(yīng)主要由________引起。(所屬，難度：3)47.某患者椎管內(nèi)麻醉時(shí)給予2%利多卡因2耐（含1:20萬腎上腺素）后立即感心悸、氣促、煩躁不安、面色蒼白。最可能的診斷是(難度：)A、腎上腺素反應(yīng)B、局麻藥毒性反應(yīng)C、過敏反應(yīng)D、全脊椎麻醉E、以上都不是48.麻醉前用藥一般在麻醉前多少分鐘肌內(nèi)注射(難度：1)A、10~30B、20~40C、30~50D、30~60E、40~7049.大單布的頭單應(yīng)蓋過麻醉架，兩側(cè)和足端都應(yīng)垂下超過手術(shù)臺(tái)邊cm。(所屬，難度：3)50.膿毒癥(所屬，難度：4)51.醫(yī)學(xué)上主要用于空氣滅菌的電磁輻射是。(所屬，難度：3)52.急性腎衰竭多尿期明顯利尿時(shí)，每天補(bǔ)液量為(難度：2)A、相當(dāng)于前一天尿量的2/3～1/2B、不補(bǔ)液C、相當(dāng)于前一天尿量的1倍D、每天補(bǔ)液量2000～2500mlE、等于每天排出的水分量53.急性腎衰竭的發(fā)病機(jī)制主要涉及腎血流動(dòng)力學(xué)改變和_______兩個(gè)方面。(所屬，難度：3)54.輸血過程中如出現(xiàn)細(xì)菌污染反應(yīng)，最快速的診斷方法是(難度：3)A、取病人血作涂片染色檢查B、取病人血作細(xì)菌培養(yǎng)C、取病人血作白細(xì)胞計(jì)數(shù)D、取血袋內(nèi)剩血作涂片染色檢查E、取血袋內(nèi)剩血作細(xì)菌培養(yǎng)55.毒性反應(yīng)最小的局麻藥是____。(所屬，難度：3)56.胸部沖擊傷的傷員有呼吸困難時(shí)，不應(yīng)采用()(難度：1)A、保持呼吸道通暢B、傷員取臥位C、作頸部迷走神經(jīng)封閉D、應(yīng)用抗膽堿能藥物E、作頸部交感神經(jīng)封閉57.血清鈣濃度的正常值是(難度：1)A、1.25-1.50mmol/LB、1.50-2.00mmol/LC、2.00-2.25mmol/LD、2.25-2.75mmol/LE、2.75-3.35mmol/L58.外科最常見的休克是低血容量性休克及____。(所屬，難度：3)59.男性，51歲，因車禍致?lián)p傷性休克，血壓90/70mmHg，中心靜脈壓10cmH2O，在10分鐘內(nèi)經(jīng)靜脈輸入等滲鹽水250ml后，測(cè)中心靜脈壓為1OcmH2O，血壓100/80mmHg，此時(shí)最佳治療方案是(難度：3)A、補(bǔ)充血容量B、應(yīng)用血管擴(kuò)張劑C、應(yīng)用血管收縮劑D、應(yīng)用強(qiáng)心劑E、應(yīng)用皮質(zhì)類固醇60.低溫在腦復(fù)蘇中的應(yīng)用以下哪項(xiàng)是錯(cuò)的？（）(難度：4)A、CPCR時(shí)，頭部應(yīng)是重點(diǎn)降溫B、體溫每降低1℃可使代謝率下降5%--6%C、在降溫過程中應(yīng)防止寒戰(zhàn)抽搐D、復(fù)溫應(yīng)使體溫緩慢回升E、凡是心臟停搏者都必須降溫61.普查原發(fā)性肝癌最簡(jiǎn)單有效的方法為(-1難度：1)A、B超檢查B、AFP定性檢查C、肝CT檢查D、肝MRIE、放射性核素肝顯像62.下列何為溶血反應(yīng)的特征性表現(xiàn)(難度：2)A、網(wǎng)織紅細(xì)胞增高B、外周血出現(xiàn)粒紅細(xì)胞C、尿呈深黃色、尿膽原強(qiáng)陽性D、尿呈醬油色，隱血試驗(yàn)陽性E、骨髓幼紅細(xì)胞明顯增生63.導(dǎo)致代謝性堿中毒的最常見外科病是(難度：1)A、幽門梗阻B、結(jié)腸梗阻C、高位小腸梗阻D、低位小腸梗阻E、腸系膜上綜合征64.術(shù)后3～4日，切口疼痛加重，體溫增高，提示切口可能____。(所屬，難度：3)65.關(guān)于手術(shù)后拆線時(shí)間，下列哪一項(xiàng)不正確(難度：2)A、四肢10～12天B、下腹部5～6天C、減張縫合2周D、胸、上腹部7～9天E、頭、頸部4～5天66.切口感染長(zhǎng)時(shí)間不愈合的原因，下列哪項(xiàng)是不正確的()(難度：)A、傷口內(nèi)抗生素用量不足B、局部死腔形成C、傷口清創(chuàng)不充分D、傷口內(nèi)有異物E、膿腫引流不徹底67.口底及頜下的急性蜂窩織炎危及生命的并發(fā)癥是()(難度：1)A、膿毒癥B、喉頭水腫，壓迫氣管，呼吸困難，窒息C、縱隔化膿性感染D、化膿性心包炎E、顱內(nèi)化膿性海綿狀靜脈竇炎68.以下移植方法哪種存活率最高(-1難度：1)A、自體移植B、同質(zhì)移植C、同種異體移植D、異種移植E、組織配型良好的移植69.下列哪種不是臨床排斥反應(yīng)的分類(-1難度：1)A、急性排斥反應(yīng)B、亞急性排斥反應(yīng)C、慢性排斥反應(yīng)D、加速血管排斥反應(yīng)E、超急性排斥反應(yīng)70.等滲性缺水亦稱(難度：1)A、混合性缺水B、慢性缺水C、原發(fā)性缺水D、繼發(fā)性缺水E、重度缺水71.急性腸梗阻病人大量嘔吐，脈細(xì)數(shù)，血壓下降，可能是(難度：3)A、低滲性脫水B、等滲性脫水C、高滲性脫水D、低鉀血癥E、高鉀血癥72.患者，女，20歲，自幼發(fā)現(xiàn)右眼瞼外側(cè)腫塊，圓形，質(zhì)較硬，基底部不能移動(dòng)，診斷最可能是(-1難度：2)A、皮樣囊腫B、表皮樣囊腫C、纖維瘤D、皮脂腺囊腫E、畸胎瘤73.等滲脫水補(bǔ)鉀時(shí)每小時(shí)尿量必須超過(難度：2)A、20mlB、30mlC、40mlD、50mlE、60ml74.關(guān)于術(shù)后患者的體位，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(難度：3)A、顱腦手術(shù)后，如無休克或昏迷，取15°～30°頭高腳低斜坡臥位B、頸胸手術(shù)后，取高半坐臥位C、腹部手術(shù)后，取低半坐臥位D、脊柱或臀部手術(shù)后，取俯臥或仰臥位E、休克患者，應(yīng)取頭低胸高臥位75.應(yīng)用全胃腸外營(yíng)養(yǎng)時(shí)，氨和熱量之比應(yīng)為(難度：)A、1：(150～200)kcalB、1：(100～120)kcalC、1：250kcal以上D、1：(210～240)kcalE、1：(50～80)kcal76.失血性休克病人，在等待血型鑒定和配血期間，補(bǔ)充下列哪一種液體更為合適(難度：2)A、5%碳酸氫鈉溶液B、乳酸林格液C、5%葡萄糖鹽水D、生理鹽水E、5%葡萄糖液77.如用量小、PN支持不超過2周者，全營(yíng)養(yǎng)混合液可經(jīng)________途徑輸注。(所屬，難度：3)78.休克代償期的血壓變化是(難度：)A、收縮壓降低，脈壓變小B、收縮壓在正常范圍或稍升高，脈壓變小C、舒張壓降低，脈壓變大D、舒張壓在正常范圍或稍升高，脈壓變小E、收縮壓和舒張壓均下降79.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)并發(fā)癥與輸入速度及溶液濃度有關(guān)的是(難度：)A、誤吸B、腸炎C、腹脹、腹瀉D、腸道細(xì)菌移位E、膽囊結(jié)石80.手術(shù)進(jìn)行中的無菌概念，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(難度：1)A、術(shù)中手套破損或接觸到有菌的地方，應(yīng)更換無菌手套B、穿無菌手術(shù)衣和戴無菌手套后，手只能接觸無菌衣和手術(shù)臺(tái)邊緣以上的無菌區(qū)C、不可在手術(shù)人員背后傳遞器械和用品D、墜落到無菌巾和手術(shù)臺(tái)邊以外的器械用品不準(zhǔn)拾回再用E、作皮膚切口以及縫合皮膚以前，需用70%乙醇再涂擦消毒皮膚一次卷II參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:抗原2.正確答案:C3.正確答案:精神狀態(tài)4.正確答案:C5.正確答案:C6.正確答案:A7.正確答案:C8.正確答案:C9.正確答案:E10.正確答案:E11.正確答案:細(xì)胞間質(zhì)12.正確答案:全厚13.正確答案:C14.正確答案:E15.正確答案:B16.正確答案:E17.正確答案:D18.正確答案:D19.正確答案:B20.正確答案:B21.正確答案:12022.正確答案:A23.正確答案:D24.正確答案:E25.正確答案:A26.正確答案:C27.正確答案:A28.正確答案:D29.正確答案:C30.正確答案:B31.正確答案:B32.正確答案:E33.正確答案:C34.正確答案:（1）頸部CT（3分）。（2）診斷：右甲狀腺癌（5分）。診斷依據(jù)：1.病史：右頸部無痛腫物3年，聲嘶1月。無多食，無怕熱，無消瘦。無心悸（2分）。2.體查：右甲狀腺中部可捫及約2x2cm大小腫物，質(zhì)硬，活動(dòng)性差，邊界尚清。右頸中部可及腫大淋巴結(jié)約1.5x1.5cm（2分）。（3）右甲狀腺癌聯(lián)合根治術(shù)（3分）35.正確答案:B36.正確答案:E37.正確答案:E38.正確答案:6～839.正確答案:B40.正確答案:B41.正確答案:A42.正確答案:C43.正確答案:B44.正確答案:交感神經(jīng)45.正確答案:烷化劑46.正確答案:直接識(shí)別47.正確答案:A48.正確答案:D49.正確答案:3050.正確答案:是指因病原菌因素引起的全身性炎癥反應(yīng)，體溫、呼吸、循環(huán)神志有較明顯的改變者。51.正確答案:紫外線52.正確答案:A53.正確答案:腎小管功能障礙54.正確答案:D55.正確答案:普魯卡因56.正確答案:B57.正確答案:C58.正確答案:感染性休克59.正確答案:A60.正確答案:E61.正確答案:B62.正確答案:D63.正確答案:A64.正確答案:感染65.正確答案:B66.正確答案:A67.正確答案:B68.正確答案:A69.正確答案:B70.正確答案:A71.正確答案:B72.正確答案:A73.正確答案:C74.正確答案:E75.正確答案:A76.正確答案:D77.正確答案:周圍靜脈78.正確答案:B79.正確答案:C80.正確答案:B卷III一.綜合考核題庫(共80題)1.反映腎血流灌注的可靠指標(biāo)是(難度：1)A、血壓B、脈率C、尿量D、中心靜脈壓E、肺毛細(xì)血管楔壓2.有關(guān)煮沸法描述下列哪項(xiàng)不正確(難度：1)A、物品必須完全浸沒在水中B、滅菌時(shí)間應(yīng)從水煮沸算起C、玻璃物品應(yīng)用紗布包好，放入冷水中煮D、煮沸時(shí)間越長(zhǎng)越好E、煮沸鍋蓋應(yīng)嚴(yán)密關(guān)閉3.擠壓綜合征最常引起(難度：1)A、急性腎功能衰竭B、呼吸困難C、心力衰竭D、昏迷E、肝缺血壞死4.男性，52歲，車禍致骨盆骨折，脾破裂，脾切除術(shù)后胃癱。給予靜脈輸入25%葡萄糖400ml和其他液體，術(shù)后10天患者出現(xiàn)皮膚、鞏膜黃染，并進(jìn)行性加重，化驗(yàn)血糖20.3mmol/L。出現(xiàn)黃疸的最可能原因?yàn)?難度：2)A、復(fù)合傷導(dǎo)致肝功能失代償B、糖代謝紊亂導(dǎo)致肝功能損害C、電解質(zhì)紊亂導(dǎo)致肝功能損害D、藥物中毒導(dǎo)致肝功能損害E、輸血導(dǎo)致血管內(nèi)溶血5.糾正輕度代謝性堿中毒常用(難度：)A、0.9%氯化鈉溶液B、2%氯化銨溶液C、0.1mol/L鹽酸溶液D、0.2mol/L鹽酸溶液E、10%氯化鉀溶液6.下列哪項(xiàng)最有助于鑒別急性呼吸窘迫綜合征與心源性肺水腫(難度：1)A、有無心臟病史B、肺動(dòng)脈楔壓C、缺氧程度D、呼吸困難與體位的關(guān)系E、音部位7.關(guān)于革蘭染色陰性桿菌以下哪項(xiàng)是不正確的()(難度：2)A、革蘭染色陰性桿菌所致的膿毒癥可出現(xiàn)三低現(xiàn)象B、它的毒素可引起外周血管收縮，微循環(huán)淤滯，形成微血栓C、有些抗生素雖可殺菌，但對(duì)內(nèi)毒素及其介導(dǎo)的多種炎性介質(zhì)無能為力D、革蘭染色陰性桿菌主要毒性在于內(nèi)毒素E、革蘭染色陰性桿菌很少引起感染性休克8.健康成人一次失血量不超過多少毫升，可通過機(jī)體自身組織間液向血循環(huán)的轉(zhuǎn)移而得到代償使之逐漸恢復(fù)而不用輸血(難度：2)A、500mlB、800mlC、1000mlD、1200mlE、1500ml9.患者男性，65歲，既往有“冠心病”病史，突發(fā)昏迷，頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失，呼吸停止。該患者應(yīng)立即行下列哪項(xiàng)處理？A、心肺復(fù)蘇B、吸氧C、開放靜脈通道D、電除顫E、注射腎上腺素10.正常成人每日需要的鉀鹽量為(難度：1)A、1-1.5gB、2-3gC、3.5-4gD、5-6gE、7-8g11.男性，70歲。腹瀉2天，未進(jìn)食，入院訴頭暈，乏力，惡心，嘔吐，血清鈉132mmol/L，血清鉀3.51mmol/L,考慮患者為哪種電解質(zhì)失衡(難度：2)A、高鉀血癥B、等滲性脫水C、低鉀血癥D、低滲性脫水E、高滲性脫水12.術(shù)后每24小時(shí)尿量為200ml的少尿，下列哪項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的(難度：3)A、大量ADH（抗利尿激素）的分泌B、尿路梗阻C、休克D、液體量補(bǔ)充不足E、腎功能不全13.下列哪種疾病不屬非特異性感染()(難度：1)A、膿腫B、癰C、頸淋巴結(jié)核D、急性乳腺炎E、癤14.我國急性肝衰竭最多見的原因是________。(所屬，難度：3)15.手術(shù)中輸血后，發(fā)現(xiàn)手術(shù)野滲血不止和低血壓，最可能是出現(xiàn)了哪種輸血并發(fā)癥(難度：2)A、溶血反應(yīng)B、過敏反應(yīng)C、循環(huán)超負(fù)荷D、發(fā)熱反應(yīng)E、細(xì)菌污染反應(yīng)16.下列關(guān)于代謝性酸中毒的敘述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(難度：1)A、是由體內(nèi)HCO3-減少引起的B、最突出的表現(xiàn)是呼吸變慢、變淺C、呼氣中可有酮味D、血清pH值降低E、癥狀較輕者，一般不需應(yīng)用堿劑治療17.下列局麻藥的使用極量，錯(cuò)誤的是(難度：2)A、普魯卡因1000mgB、利多卡因600mgC、布比卡因150mgD、羅哌卡因150mgE、丁卡因80mg18.一位低血容量性休克患者，經(jīng)治療后血壓恢復(fù)正常，CVP卻高于正常值，原因是(難度：)A、血容量嚴(yán)重不足B、血容量不足C、右心功能不全D、容量血管過度收縮E、左心功能不全19.長(zhǎng)期食用黃曲霉素污染的糧食易導(dǎo)致(-1難度：2)A、肺癌B、白血病C、肝癌D、鼻咽癌E、大腸癌20.肝移植屬于(-1難度：2)A、原位移植B、細(xì)胞移植C、組織移植D、異位移植E、非活體移植21.下列哪項(xiàng)不是休克的病理過程？(難度：1)A、機(jī)體有效血容量不足B、組織灌注不足C、細(xì)胞代謝紊亂D、功能受損E、細(xì)胞壞死22.患者，男，30歲，體重50kg，燒傷面積：Ⅰ度I0％，Ⅱ度30％，Ⅲ度20％，請(qǐng)問傷后第一天的前8小時(shí)應(yīng)補(bǔ)晶體和膠體液的總量為：(-2難度：3)A、1775mlB、1975mlC、1875mlD、2975mlE、3175ml23.神經(jīng)膠質(zhì)瘤常分為_______ 、少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤、室管膜瘤、髓母細(xì)胞瘤、多形性膠質(zhì)母、細(xì)胞瘤。(所屬，難度：3)24.細(xì)胞外液中最重要的陽離子是(難度：1)A、Na+B、K+C、Ca2+D、Mg2+E、以上都不是25.關(guān)于沖擊傷，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()(難度：1)A、人體受沖擊波的高壓作用可造成體表多處傷口B、又稱爆震傷，為超高能武器產(chǎn)生的沖擊波所致C、聽器沖擊傷可導(dǎo)致鼓膜破裂D、腹部沖擊傷可有腸胃或膀胱可發(fā)生破裂E、胸部沖擊傷可有肺泡壁發(fā)生破裂26.現(xiàn)代外科學(xué)認(rèn)為創(chuàng)傷治愈的基礎(chǔ)是(難度：)A、異體組織修復(fù)B、自身組織修復(fù)C、人造材料修復(fù)D、異體植皮E、以上都不是27.下列哪項(xiàng)不是深I(lǐng)I度燒傷的特點(diǎn)(-1難度：1)A、有皮膚附件殘留B、創(chuàng)面紅白相間C、有大小不一水皰形成D、愈合后常有疤痕增生E、3-4周愈合28.急性呼吸系感染者，如為擇期手術(shù)，推遲至治愈后____周。(所屬，難度：3)29.心搏驟停早期診斷最佳指標(biāo)是(難度：1)A、頸動(dòng)脈和股動(dòng)脈搏動(dòng)消失B、血壓測(cè)不到C、面色蒼白和發(fā)紺D、呼吸停止E、瞳孔突然散大30.溶血性鏈球菌的感染下列哪項(xiàng)是不正確的()(難度：1)A、易擴(kuò)散，缺乏局限化傾向B、膿液稀薄C、易導(dǎo)致敗血癥D、常有轉(zhuǎn)移性膿腫E、是蜂窩織炎、丹毒等常見致病菌31.關(guān)于縫線拆除時(shí)間：一般頭面頸部____日可以拆線(所屬，難度：3)32.低鉀血可引起(難度：1)A、酸中毒B、堿中毒C、高滲性缺水D、低滲性缺水E、等滲性缺水33.對(duì)放射線低度敏感的腫瘤為(-2難度：1)A、乳腺癌B、性腺腫瘤C、食管癌D、多發(fā)骨髓瘤E、胰腺癌34.男性病人，45歲。因腹股溝斜疝要求手術(shù)，一般情況尚好，血壓18．6／12．69kPa(140／90mmHg)該病人術(shù)后8天拆線，切口有輕度炎癥反應(yīng)，拆線2天后炎癥消失，切口愈合屬于A、Ⅰ類甲級(jí)B、Ⅱ類甲級(jí)C、Ⅰ類乙級(jí)D、Ⅱ類乙級(jí)E、Ⅲ類乙級(jí)35.最常引起完全無尿的是(難度：2)A、腎前性腎衰竭B、腎性腎衰竭C、腎后性腎衰竭D、大出血、休克E、高滲性脫水36.下列哪項(xiàng)不是高滲性缺水的診斷依據(jù)(難度：)A、口渴B、皮膚彈性差，眼窩凹陷C、尿量減少，尿比重大于1.030D、血清Na＞150mmol/LE、心電圖示T波高尖，QT間期延長(zhǎng)，QRS波群增寬37.新近有腦卒中的病人，如為擇期手術(shù)，應(yīng)至少推遲____。(所屬，難度：3)38.CPR時(shí)，用于提高心、腦血流灌注的藥物是？（）(難度：3)A、阿托品B、腎上腺素C、去甲腎上腺素D、氯化鈣E、利多卡因39.室顫時(shí)初診，首次電除顫的能量為______J。(所屬，難度：3)40.女，20歲，反復(fù)大量嘔吐胃腸液3天，尿少，惡心，乏力，四肢厥冷。查：脈搏110次／分，血壓12／8kPa(90／60mmHg)，唇干燥；眼窩下陷，皮膚彈性差，尿比重1.013，血清Na+135mmol／L，體重50kg除補(bǔ)給生理需要量外，應(yīng)給予多少液體才能糾正？A、1500mlB、2000mlC、3000mlD、3500mlE、4000ml41.有效循環(huán)血量是指：(難度：1)A、單位時(shí)間內(nèi)通過心血管系統(tǒng)進(jìn)行循環(huán)的血量B、全身總血量C、動(dòng)脈內(nèi)的血量D、靜脈內(nèi)的血量E、在微循環(huán)內(nèi)的總血量42.男性，51歲，因車禍致?lián)p傷性休克，血壓90/70mmHg，中心靜脈壓10cmHO，在10分鐘內(nèi)經(jīng)靜脈輸入等滲鹽水250ml后，測(cè)中心靜脈壓為1OcmH2O，血壓100/80mmHg，此時(shí)最佳治療方案是(難度：)A、補(bǔ)充血容量B、應(yīng)用血管擴(kuò)張劑C、應(yīng)用血管收縮劑D、應(yīng)用強(qiáng)心劑E、應(yīng)用皮質(zhì)類固醇43.男性，21歲。反復(fù)嘔吐15天，入院就診時(shí)全是乏力。對(duì)缺水類型鑒別診斷價(jià)值最小的檢查項(xiàng)目為A、BUN測(cè)定B、尿比重測(cè)定C、血清Na+測(cè)定D、血?dú)夥治鯡、尿Na+測(cè)定44.下列哪項(xiàng)不會(huì)影響傷口愈合()(難度：1)A、低蛋白血癥B、傷口內(nèi)有異物和壞死組織C、大量、長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素D、傷口包扎過緊E、早期徹底清創(chuàng)45.鑒于外科感染是引起MODS的重要病因，_______對(duì)預(yù)防MODS非常重要。(所屬，難度：3)46.如患者中心靜脈壓正常，血壓低，而不能肯定是心功能不全或血容量不足，應(yīng)進(jìn)行下列哪項(xiàng)處理：(難度：2)A、減慢輸液B、暫停輸液C、強(qiáng)心治療D、補(bǔ)液試驗(yàn)E、繼續(xù)觀察47.女性，31歲，體重50kg，頭面、軀干、雙上肢等汽油火焰燒傷3小時(shí)入院，初估燒傷總面積60%，均為Ⅲ度燒傷。病人煩躁不安，手足濕冷，心律140次/分，呼吸25次/分。(1)結(jié)合病例，患者的燒傷程度是？（4分）(2）緊急處理應(yīng)首先？（3分）(3）傷后第一個(gè)24小時(shí)的輸液方案為？（8分）48.小兒頭頸部全部燒傷應(yīng)占體表面積的百分之幾(-1難度：2)A、0.09B、[9+(12－年齡)]%C、0.12D、0.18E、9%+年齡49.手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍應(yīng)包括手術(shù)切口周圍(難度：1)A、5cmB、10cmC、15cmD、20cmE、25cm50.男性，18歲，因“急性闌尾炎”行“闌尾切除術(shù)”，病理為壞疽性闌尾炎。術(shù)后次晨起，患者表現(xiàn)為腹痛，煩躁不安，未解小便。查體：面色較蒼白，皮膚濕冷，心率110次／分，血壓80／60mmHg，腹稍脹，全腹壓痛，輕度肌緊張，腸鳴音減弱。（1）為明確診斷，最好選擇何種措施？（4分）（2）結(jié)合病例，給出診斷？診斷依據(jù)是？（7分）（3）診斷明確后，應(yīng)采取何種治療？（4分）51.男性，45歲，體重70kg，細(xì)胞外液量為(難度：)A、7000mlB、10500mlC、12000mlD、14000mlE、15000ml52.橈側(cè)化膿性滑囊炎炎癥可擴(kuò)散至()(難度：1)A、拇指伸肌腱鞘B、尺側(cè)滑囊C、掌中間隙D、第3指腱鞘E、第2、4指腱鞘53.患者，男，6歲，燒傷總面積為36%(Ⅱ度)，其燒傷嚴(yán)重程度為(-2難度：2)A、輕度B、中度C、重度D、特重度E、深度54.胸外心臟按壓時(shí)手掌的正確部位是(難度：1)A、左鎖骨中線第四肋間B、劍突與胸骨交界處C、胸骨下半部，雙乳頭之間D、胸骨左緣第四肋間E、心臟前方的胸壁55.下列哪種疾病是消化道大出血的病因(-1難度：3)A、膽囊結(jié)石B、脾臟腫瘤C、嚴(yán)重?zé)齻鸇、機(jī)械性腸梗阻E、急性出血壞死性胰腺炎56.男，40歲，糖尿病病史7年。3天前開始感覺后項(xiàng)部疼痛，并出現(xiàn)紅、腫區(qū)域，查體見：后項(xiàng)部偏左側(cè)有一略隆起皮膚的紫紅色浸潤(rùn)區(qū)，質(zhì)韌，界不清，中央部表面有多個(gè)膿栓，體溫38.1℃，脈搏78次/分，血壓120/90mmHg。此時(shí)宜給予下列何種治療A、適當(dāng)休息B、同時(shí)給予胰島素并控制飲食C、應(yīng)用抗菌藥物，必要時(shí)用鎮(zhèn)痛劑D、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)E、以上各項(xiàng)均宜57.垂體腺瘤按大小分為微腺瘤、大腺瘤和_____。(所屬，難度：3)58.有關(guān)無菌術(shù)包括的內(nèi)容,下列哪項(xiàng)是正確的(難度：2)A、無菌術(shù)B、消毒法C、無菌操作規(guī)則D、無菌管理制度E、以上都是59.輸血可能引起的最嚴(yán)重的并發(fā)癥是(難度：1)A、非溶血性發(fā)熱反應(yīng)B、變態(tài)反應(yīng)和過敏反應(yīng)C、溶血反應(yīng)D、細(xì)菌污染反應(yīng)E、出血傾向60.男，46歲，因急性腸梗阻3天入院，患者訴舌干、乏力，不能起坐。查：脈搏120次/分，血壓70/60mmHg，眼窩凹陷，皮膚干燥、松弛，尿比重1.025，血清Na+134mmol/L。最可能存在(難度：)A、高滲性缺水B、等滲性缺水C、低滲性缺水D、缺鈉性休克E、繼發(fā)性缺水61.連續(xù)手術(shù)時(shí),要更換手套及手術(shù)衣(難度：2)A、不需更換B、先脫手術(shù)衣,再脫手套C、先脫手套,再脫手術(shù)衣D、無需洗手,另穿手術(shù)衣E、手部可隨意接觸62.以下敘述哪項(xiàng)是正確的？（）(難度：)A、常溫下腦對(duì)無氧的耐受時(shí)間可達(dá)8---14分鐘B、胸外心臟按壓時(shí)，停止口對(duì)口人工呼吸C、胸外心臟按壓促使血流的動(dòng)力主要是胸泵機(jī)制D、心臟按壓有效的指征是可以聽到心音E、心臟按壓有效時(shí)雙瞳孔一定會(huì)恢復(fù)63.心肺復(fù)蘇中的首先藥物為()(難度：3)A、阿托品B、利多卡因C、腎上腺素D、碳酸氫鈉E、異丙腎上腺素64.哮喘病人應(yīng)選擇的全麻誘導(dǎo)藥物為(難度：3)A、氯胺酮B、羥丁酸鈉C、硫噴妥鈉D、阿曲庫銨E、維庫溴銨65.關(guān)于腫瘤的描述，下列哪一項(xiàng)是正確的(-2難度：1)A、腎母細(xì)胞瘤切除后易復(fù)發(fā)，為交界性腫瘤B、精原細(xì)胞瘤為交界性腫瘤C、粘膜乳頭狀瘤屬良性腫瘤D、基底細(xì)胞癌發(fā)展緩慢，為良性腫瘤E、涎液腺混合瘤屬交界性腫瘤66.病人手術(shù)區(qū)域的準(zhǔn)備下列哪項(xiàng)不正確(難度：1)A、皮膚上有膠布粘貼的痕跡，可先用汽油拭去B、消毒可用0.5%碘爾康溶液涂擦2遍C、嬰兒、面部，肛門的消毒一般用0.75%吡咯烷酮消毒D、在植皮時(shí)，供皮的消毒應(yīng)從中心向四周涂擦E、會(huì)陰部手術(shù)的消毒應(yīng)從中心向四周涂擦67.成人胸、腹、會(huì)陰和一側(cè)大腿燒傷時(shí)，燒傷面積約為(-1難度：1)A、0.45B、0.4C、0.3D、0.35E、0.2568.男，30歲，2小時(shí)前因車禍致左胸、腹部撞傷，自訴頭暈、心慌、口渴，體檢：面色蒼白、四肢厥冷、額部滲汗，左上腹見皮膚瘀斑，左上腹及中下腹均有壓痛，輕度反跳痛，腹肌緊張不敏感，血壓50/30mmHg，心律132次/分鐘。此時(shí)最緊急的治療措施是A、急送手術(shù)室剖腹探查B、立即應(yīng)用止血藥物C、立即應(yīng)用升壓藥D、迅速擴(kuò)充血容量，盡早手術(shù)止血E、快速糾正酸中毒69.清創(chuàng)術(shù)的主要目的是(難度：1)A、使傷口盡量轉(zhuǎn)為清潔傷口，爭(zhēng)取一期愈合B、避免應(yīng)用抗生素C、避免行延期縫合D、盡可能保存真皮組織E、清除異物與壞死組織70.最簡(jiǎn)單、快捷適于現(xiàn)場(chǎng)復(fù)蘇的人工呼吸方法是：（）(難度：2)A、呼吸機(jī)控制呼吸B、徒手人工呼吸C、面罩人工呼吸法D、食道堵塞通氣法E、喉罩人工通氣法71.男性，49歲。酒后駕車，外傷性脾破裂，擬行剖腹探查術(shù)。查體：面色蒼白、神志淡漠、呼吸急促、心率120次／分，律齊，血壓80／60mmHg。ECG提示：S-T段改變處理應(yīng)首選A、糾正酒精中毒B、補(bǔ)鉀C、吸氧D、補(bǔ)充血容量E、補(bǔ)充電解質(zhì)72.防治術(shù)后腹脹的措施正確的是(難度：)A、硫酸鎂倒瀉B、胃腸減壓C、術(shù)后不下床D、腹部冰敷E、鼓勵(lì)進(jìn)食73.預(yù)防性應(yīng)用抗生素的指征不包括(難度：2)A、涉及感染病灶或切口接近感染區(qū)的手術(shù)B、操作時(shí)間長(zhǎng)的手術(shù)C、患者年齡超過60歲D、腸道手術(shù)E、嚴(yán)重糖尿病和長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的病人74.關(guān)于海綿狀血管瘤，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(-2難度：2)A、一半由小靜脈和脂肪阻止構(gòu)成B、隆起于皮膚表面，其形態(tài)、質(zhì)地均似海綿C、海綿狀血管瘤可向深部發(fā)展，侵入肌肉骨骼D、皮下海綿狀血管瘤腫塊質(zhì)地硬境界清楚E、手術(shù)前須行造影明確其大小，范圍及深度等75.男，50歲，創(chuàng)傷后休克30小時(shí)，搶救后血壓恢復(fù)正常，但一直未排尿液，導(dǎo)尿獲尿液100ml，為確定是否是急性腎衰，應(yīng)作何種檢查(難度：2)A、PSP試驗(yàn)B、血常規(guī)C、紅細(xì)胞壓積D、中心靜脈壓測(cè)定E、尿鈉測(cè)定76.女性，34歲，計(jì)劃行右甲次全切除