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口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試題庫(kù)(最全)

口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合題A

本卷總分:150.0分

一、A1【題目數(shù)量:91]

1.有關(guān)東蔗若堿的敘述中錯(cuò)誤的是

A.是毒蕈堿受體的競(jìng)爭(zhēng)性拮抗劑

B.增加唾液分泌

C.能夠透過(guò)血腦屏障

D.可引起嗜睡和鎮(zhèn)靜

E.可用于抗暈動(dòng)病

正確答案:B

答案解析:東蔑管堿作用與阿托品相似,其散瞳及抑制腺體分泌作用比阿托品

強(qiáng),對(duì)呼吸中樞具興奮作用,但對(duì)大腦皮質(zhì)有明顯的抑制作用,此外還有擴(kuò)張毛細(xì)

血管、改善微循環(huán)以及抗暈船暈車等作用。臨床用為鎮(zhèn)靜藥,用于全身麻醉前給

藥、暈動(dòng)病、震顫麻痹、狂躁性精神病、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒等。由于本品既興奮呼吸

又對(duì)大腦皮質(zhì)呈鎮(zhèn)靜作用,故用于搶救極重型流行性乙型腦炎呼吸衰竭(常伴有劇

烈頻繁的抽搐)亦有效。

本題知識(shí)點(diǎn):

2.患有高血壓伴充血性心力衰竭同時(shí)患有腎上腺嗜倍細(xì)胞瘤和外周血管痙攣性

疾病,應(yīng)選用治療的藥物是

A.強(qiáng)心昔

B.糖皮質(zhì)激素

C.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑

D.酚妥拉明

E.哌嗖嗪

正確答案:D

答案解析:嗜銘細(xì)胞瘤因分泌大量腎上腺素而引起高血壓,又可加重心衰和外

周血管痙攣性疾病。5個(gè)備選藥物中,血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、酚妥拉明和哌理

嗪等3個(gè)藥物可用于高血壓和充血性心衰,因此排除A、B,血管緊張素轉(zhuǎn)化酶

抑制劑可使血管緊張素H和醛固酮生成減少,使血管擴(kuò)張、血壓下降,而對(duì)嗜倍細(xì)

胞瘤分泌腎上腺素引起高血壓,顯然不妥,因此C錯(cuò)誤。酚妥拉明和哌嚶嗪同屬a

受體阻斷藥。酚妥拉明是非選擇性a受體阻斷藥,

可直接使血管舒張,并阻斷腎上腺素和去甲腎上腺素對(duì)a受體激動(dòng)作用,也可

引起心收縮力加強(qiáng),心率加快,輸出量增多。心臟興奮部分是因血管舒張血壓下

降,反射性引起,部分是阻斷突觸前膜a2受體,促進(jìn)去甲腎上腺素釋放的結(jié)果。

臨床用于治療外周血管痙攣性疾病,緩解嗜格細(xì)胞瘤引起高血壓和充血性心衰(舒

張小動(dòng)脈、小靜脈,降低心前、后負(fù)荷,使心排出量增加,肺充血、肺水腫改

善),因此D正確。本題應(yīng)選D.

本題知識(shí)點(diǎn):

3.以下對(duì)糖皮質(zhì)激素作用的錯(cuò)誤敘述為

A.抗炎作用

B.免疫抑制作用

C.抗外毒素作用

D.抗休克作用

E.穩(wěn)定溶酶體膜作用

正確答案:C答案解析:糖皮質(zhì)激素具有抗炎作用、免疫抑制和抗過(guò)敏作用、

抗休克作用。此外,它還具有抗毒素作用。糖皮質(zhì)激素雖然對(duì)細(xì)菌外毒素沒(méi)有任何

作用,卻有強(qiáng)大的抗細(xì)菌內(nèi)毒素作用。穩(wěn)定溶醮體膜,可減少內(nèi)生致熱原的釋放,

抑制下丘腦的體溫調(diào)節(jié)中樞對(duì)內(nèi)生致熱原的敏感性。故本題應(yīng)選C.

本題知識(shí)點(diǎn):

4.對(duì)各型癲癇都有一定療效的藥物是

A.乙琥胺

B.苯妥英鈉

C.卡馬西平

D.丙戊酸鈉

E,苯巴比妥

正確答案:D

答案解析:乙琥胺為防治癲癇小發(fā)作的首選藥。苯妥英鈉是治療癲癇大發(fā)作和

局限件發(fā)作的首選藥??R西平對(duì)精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作療效較好,對(duì)小發(fā)作效果差。丙

戊酸鈉是一種新型,廣譜抗菌藥,不抑制癲癇病灶放電,但能阻止病灶異常放電的

擴(kuò)散。對(duì)各類癲癇有效,對(duì)大發(fā)作的療效雖不及苯妥英鈉和苯巴比妥,但當(dāng)后兩藥

無(wú)效時(shí),本藥仍然有效。對(duì)小發(fā)作療效優(yōu)于乙琥胺,因其肝毒性,一般不做首選

藥。對(duì)精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作療效與卡馬西平相似。苯巴比妥用于防治癲癇大發(fā)作及治療

癲癇持續(xù)狀態(tài),但對(duì)小發(fā)作、嬰兒痙攣效果差。故選D.

本題知識(shí)點(diǎn):

5.按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除的藥物特點(diǎn)為

A.藥物的半衰期與劑量有關(guān)

B.為絕大多數(shù)藥物的消除方式

C.單位時(shí)間內(nèi)實(shí)際消除的藥量不變

D.單位時(shí)間內(nèi)實(shí)際消除的藥量遞增

E.體內(nèi)藥物經(jīng)2?3個(gè)半衰期后,可基本清除干凈

正確答案:B

答案解析:藥物存體內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)和轉(zhuǎn)化的速率歸納為兩種類型,一級(jí)速率和二級(jí)速

率。一級(jí)速率是指單位時(shí)間內(nèi)體內(nèi)藥物按恒定比例轉(zhuǎn)運(yùn)和轉(zhuǎn)化。其時(shí)量曲線在半對(duì)

數(shù)坐標(biāo)紙上呈直線,故又稱為線性動(dòng)力學(xué)。大多數(shù)藥物在體內(nèi)按一級(jí)速率轉(zhuǎn)運(yùn),其

半衰期為一恒定值。一次用藥后經(jīng)過(guò)4?6個(gè)半衰期后體內(nèi)藥量可消除93.5%?

98.4%.故本題應(yīng)選B.

本題知識(shí)點(diǎn):

6.選擇性擴(kuò)張腦血管的藥物是

A,硝苯地平

B.地爾硫卓

C.哌替咤

D.氟桂嗪

E,維拉帕米

正確答案:D

答案解析:尼莫地平、尼卡地平、桂利嗪、氟桂利嗪等鈣拮抗劑對(duì)腦血管有較

強(qiáng)的選擇性舒張作用,增加腦血流量,改善腦缺血后神經(jīng)功能障礙癥狀。臨床上用

于治療腦血管痙攣和腦供血不足等疾病。

本題知識(shí)點(diǎn):

7.氯丙嗪引起的低血壓、休克搶救時(shí)禁用腎上腺素是因?yàn)槁缺?/p>

A.可阻斷M受體

B.可阻斷p受體

C.可阻斷a受體

D.直接擴(kuò)張血管平滑肌

E.有抑制血管運(yùn)動(dòng)中樞作用

正確答案:C

答案解析:氯丙嗪降壓是由于阻斷a受體。腎上腺素可激活a與0受體產(chǎn)生心

血管效應(yīng)。氯丙嗪中毒引起血壓下降時(shí).,用腎上腺素后僅表現(xiàn)B效應(yīng),結(jié)果使血壓

更為降低,故不宜選用,而應(yīng)選用主要激動(dòng)a受體的去甲腎上腺素等。

本題知識(shí)點(diǎn):

8.很多藥物對(duì)胎兒發(fā)育有害,除了

A.四環(huán)素

B.慶大霉素

C.鏈霉素

D.青霉素

E.卡拉霉素

正確答案:D

答案解析:四環(huán)素除抑制胎兒生長(zhǎng)發(fā)育外,還可影響乳、恒牙胚礦化發(fā)育;而

慶大霉素、鏈霉素、卡拉霉素則有致畸作用。

本題知識(shí)點(diǎn):

9.藥物出現(xiàn)副反應(yīng)

A.常發(fā)生于劑量過(guò)大時(shí)

B.常??梢员苊?/p>

C.通常很嚴(yán)重

D.與藥物選擇性高低有關(guān)

E.不是由于藥物的效應(yīng)

正確答案:D

答案解析:藥物副反應(yīng)是指藥物在治療劑量下發(fā)生的,是藥物本身固有的作

用,多數(shù)較輕微并可以預(yù)料。由于選擇性低,藥理效應(yīng)涉及多個(gè)器官,當(dāng)某一效應(yīng)

用作治療目的時(shí),其他效應(yīng)就成為了副反應(yīng)(通常也稱副作用)。副反應(yīng)指一般會(huì)

出現(xiàn)的反應(yīng),副作用常指藥物不利治病的一面,多數(shù)不出現(xiàn)反應(yīng)。

本題知識(shí)點(diǎn):

10.不良反應(yīng)最小,可進(jìn)入腦脊液的咪嗖類抗真菌藥是

A.咪康嚏

B.氟康嗖

C.氟胞嚓咤

D.克霉喋

E.酮康嚏

正確答案:B

答案解析:氟康嚶為咪嚶類抗真菌藥,具有廣譜抗真菌作用,對(duì)深部、淺部真

菌均有抗菌作用,尤其對(duì)念珠菌、隱球菌具有較高的抗菌活性,在體內(nèi)分布較廣,

可通過(guò)血腦屏障進(jìn)入腦脊液,不良反應(yīng)較小。

本題知識(shí)點(diǎn):

11.硫胭類抗甲狀腺藥引起的嚴(yán)重不良反應(yīng)是

A.低蛋白血癥

B.心動(dòng)過(guò)速

C.黏液性水腫

D.再生障礙性貧血

E.粒細(xì)胞缺乏癥

正確答案:E

答案解析:硫胭類抗甲狀腺藥物常見(jiàn)的不良反應(yīng)為瘙癢、藥疹等過(guò)敏反應(yīng),嚴(yán)

重的不良反應(yīng)為粒細(xì)胞缺乏癥,因此在用藥期間應(yīng)定期檢查血象。

本題知識(shí)點(diǎn):

12.可引起女子乳房男性化和性功能障礙的藥物是

A.糖皮質(zhì)激素

B.吠塞米

C.甘露醇

D.氫氯嘎嗪

E.螺內(nèi)酯

正確答案:E

答案解析:螺內(nèi)酯為保鉀利尿藥,與醛固酮競(jìng)爭(zhēng)醛固酮受體而發(fā)揮抗醛固酮作

用。本品利尿作用不強(qiáng)。久用可引起高血鉀,尤其當(dāng)腎功能不良時(shí)。尚可引起女子

乳房男性化和性功能障礙,致婦女多毛癥。

本題知識(shí)點(diǎn):

13.樁核冠樁至少離開(kāi)根尖部的距離為

A.lmm

B.1.5mm

C.2mm

D.2.5mm

E.4mm

正確答案:E

答案解析:樁核冠樁的長(zhǎng)度:為確保牙髓治療效果和預(yù)防根折,一般要求根尖

部保留3?5mm的充填材料作為根尖封閉,樁的長(zhǎng)度為根長(zhǎng)的2/3?3/4.

本題知識(shí)點(diǎn):

14.在同樣咬合力情況下,哪一顆牙患牙隱裂幾率最高

A.上頜第一前磨牙

B.下頜第二磨牙

C.上頜第一磨牙

D.下頜第一磨牙

E.上頜第二前磨牙

正確答案:C

答案解析:牙隱裂好發(fā)于中老年患者的后牙咬合面,以上頜第一磨牙最常見(jiàn)。

本題知識(shí)點(diǎn):

15.關(guān)于取印模時(shí)邊緣整塑,錯(cuò)誤的是

A.為了使義齒有良好的邊緣封閉

B.可用印模膏做

C.制作個(gè)別托盤(pán)后不需要做

D.可由醫(yī)師牽拉患者面頰部

E.可以分區(qū)做

正確答案:C

答案解析:肌功能邊緣整塑是通過(guò)周圍組織的功能運(yùn)動(dòng)確定唇頰舌側(cè)印模邊緣

伸展的操作技術(shù)。功能整塑分為主動(dòng)整塑和被動(dòng)整塑兩種。主動(dòng)整塑是患者主動(dòng)進(jìn)

行的唇頰舌組織功能活動(dòng),如曝嘴、咧嘴進(jìn)行上下唇和頰側(cè)組織整塑,抬舌并用舌

尖舔上唇、舔兩側(cè)口角進(jìn)行口底整塑。此外,取上頜印模時(shí),大張口整塑印模后緣

的翼下頜韌帶處,下頜左右側(cè)方運(yùn)動(dòng)整塑印模頰側(cè)邊緣厚度。被動(dòng)整塑是由醫(yī)師牽

拉患者組織模擬其功能活動(dòng)。如取上頜印模時(shí)牽拉上唇向下,牽拉兩側(cè)頰側(cè)組織向

下、向前、向內(nèi);取下頜印模時(shí)牽拉下唇向上,牽拉兩

側(cè)頰側(cè)組織向上、向前、向內(nèi)。無(wú)論是主動(dòng)還是被動(dòng)整塑,均應(yīng)使組織運(yùn)動(dòng)充

分而不過(guò)度,整塑不充分會(huì)導(dǎo)致印模邊緣過(guò)度伸展,而過(guò)度整塑會(huì)導(dǎo)致印模邊緣伸

展不足。制作個(gè)別托盤(pán)取終印模時(shí)仍需要邊緣整塑??煞謪^(qū)進(jìn)行邊緣整塑。

本題知識(shí)點(diǎn):

16.齦上邊緣適用于

A.鄰接區(qū)到達(dá)齦崎處

B.牙齦退縮明顯者

C.(牙合)齦徑過(guò)短牙

D.缺損至齦下

E.要求不顯露修復(fù)體金屬邊緣

正確答案:B

答案解析:考慮修復(fù)體邊緣位置時(shí)應(yīng)盡可能設(shè)計(jì)齦上邊緣,這是因?yàn)辇l上邊緣

或與齦緣平齊不僅容易制備,不會(huì)損傷軟組織,而且容易保持清潔,容易制備印

模。齦下邊緣常常是牙周病的致病因素,應(yīng)盡量少設(shè)計(jì)。不過(guò)下列情況設(shè)計(jì)齦下邊

緣被認(rèn)為是合理的。

1)斜壞、楔狀缺損達(dá)到齦下。

2)鄰接區(qū)到達(dá)齦崎處。

3)修復(fù)體需要增加固位力。

4)要求不顯露修復(fù)體金屬邊緣。

5)牙根部過(guò)敏不能用其他保守方法消除。即使設(shè)計(jì)齦下邊緣,修復(fù)體的邊緣

也要盡可能離開(kāi)齦溝底的結(jié)合上皮,減少對(duì)牙齦的刺激。一般要求齦邊緣距齦溝底

至少0.5mm.

本題知識(shí)點(diǎn):

17.增加全冠固位力的方法中錯(cuò)誤的是

A.修復(fù)體與預(yù)備體的接觸面要密合

B.增大修復(fù)體與預(yù)備體的接觸面積

C.選擇高性能粘結(jié)材料

D.備牙時(shí)增加預(yù)備體表面的粗糙度

E.設(shè)計(jì)箱狀、針道等輔助固位形

正確答案:D

答案解析:增加粗糙度,影響修復(fù)體的順利就位。

本題知識(shí)點(diǎn):

18.不宜用金瓷冠修復(fù)的情況是

A.青少年恒牙

B.錯(cuò)位前牙

C.四環(huán)素牙

D.氟斑牙

E,活髓牙

正確答案:A

答案解析:青少年恒牙發(fā)育不完全,不建議做金瓷冠修復(fù)。

本題知識(shí)點(diǎn):

19.可摘局部義齒間接固位體與支點(diǎn)線的關(guān)系是

A.在支點(diǎn)線上

B.盡量靠近支點(diǎn)線

C.盡量遠(yuǎn)離支點(diǎn)線

D.與支點(diǎn)線平行

E.與支點(diǎn)線無(wú)關(guān)

正確答案:C

答案解析:支點(diǎn)線到游離端基托遠(yuǎn)端的垂直距離最好等于支點(diǎn)線到間接固位體

的垂直距離。間接固位體距支點(diǎn)線的垂直距離愈遠(yuǎn),對(duì)抗轉(zhuǎn)動(dòng)的力愈強(qiáng)。因?yàn)榱αx

力臂=力矩,力臂越長(zhǎng),產(chǎn)生的力矩越大,所起的平衡作用也越好。遠(yuǎn)中游離端義

齒的間接固位體應(yīng)放置在前牙的舌隆突上,若遠(yuǎn)中游離端缺牙多,從間接固位體到

支點(diǎn)線的垂直距離不可能遠(yuǎn)時(shí),可用前牙區(qū)多基牙的聯(lián)合支持,共同發(fā)揮間接固位

作用。

本題知識(shí)點(diǎn):

20.可摘局部義齒初戴時(shí)要檢查以下內(nèi)容,除了

A.基牙松動(dòng)、齦壞

B.卡環(huán)與牙(牙合)支托就位、密合

C.基托與黏膜密貼,邊緣伸展適度,無(wú)翹動(dòng)、壓痛

D.連接體與黏膜密貼,無(wú)壓迫

E.咬合接觸均勻,無(wú)早接觸點(diǎn)或低

正確答案:A

答案解析:可摘局部義齒初戴的檢查及處理

1)卡環(huán)和支托應(yīng)做到支托與支托凹密合,卡環(huán)與牙面密合,卡環(huán)臂尖在倒凹

區(qū),卡環(huán)體在非倒凹區(qū),支托、卡環(huán)體不影響咬合。若卡環(huán)在基牙上的位置不合

適,可用技工鉗加以調(diào)整;支托如有移位,可從塑料內(nèi)取出加以調(diào)整,用自凝塑料

固定,支托略高時(shí),可磨改早接觸點(diǎn),但不能磨改過(guò)多,以免造成折斷,必要時(shí)可

磨改對(duì)頜牙。

2)基托與黏膜組織密貼,邊緣伸展適度,平穩(wěn)無(wú)翹動(dòng)、無(wú)壓痛。如基托與黏

膜組織不密貼,要尋找是否有影響基托就位的障礙點(diǎn)。邊緣過(guò)長(zhǎng)、組織面于下頜隆

突區(qū)緩沖不夠,咬合有早接觸點(diǎn)使力集中在某一點(diǎn),均可導(dǎo)致咬合時(shí)疼痛,都應(yīng)分

別找出原因,并做適當(dāng)修改。

3)連接桿與黏膜接觸的緊密程度。如兩者之間有較大的間隙,可能造成食物

嵌塞,唾液滯留引起不適;如接觸過(guò)緊,則壓迫黏膜產(chǎn)生壓痛。

4)咬合關(guān)系先檢查。正中(牙合)后檢查非正中(牙合),如有早接觸點(diǎn),

應(yīng)調(diào)磨到人工牙和天然牙都有均勻接觸;如個(gè)別牙無(wú)(牙合)接觸或咬合低,可用

自凝塑料恢復(fù)咬合。

本題知識(shí)點(diǎn):

21.不屬于無(wú)牙頜分區(qū)的依據(jù)是

A.距離義齒邊緣遠(yuǎn)近程度不同

B.各部分骨質(zhì)致密程度不同

C.承受壓力的不同

D.全口義齒與各部位接觸關(guān)系不同

E,黏膜及黏膜下組織結(jié)構(gòu)不同

正確答案:A

答案解析:無(wú)牙頜的功能分區(qū):全口義齒基托覆蓋區(qū)域內(nèi)的無(wú)牙頜各部位由于

其組織結(jié)構(gòu)特點(diǎn)不同,在全口義齒行使功能時(shí)所起作用不同,可以分為主承托區(qū)、

副承托區(qū)、邊緣封閉區(qū)和緩沖區(qū)。

本題知識(shí)點(diǎn):

22.對(duì)過(guò)分突出的上頜結(jié)節(jié)是否要手術(shù),在需要考慮的因素中,不包括

A.是否兩側(cè)均突出

B.是否妨礙取印模

C.是否上頜前牙區(qū)牙槽喳也向唇側(cè)突出

D.是否有上頜結(jié)節(jié)下垂,接近下頜磨牙后墊

E.是否患者身體能耐受手術(shù)

正確答案:B

答案解析:取印模與上頜結(jié)節(jié)是否要手術(shù)沒(méi)有直接影響。上頜結(jié)節(jié)修整術(shù):上

頜結(jié)節(jié)較大,其頰側(cè)骨突,形成明顯的組織倒凹,同時(shí)在上頜前部牙槽崎的唇側(cè)也

有明顯的倒凹時(shí),可影響上頜義齒的就位。如兩側(cè)上頜結(jié)節(jié)均較突出時(shí),可以只選

擇結(jié)節(jié)較大的一側(cè)作外科修整。上頜結(jié)節(jié)下垂時(shí)有可能與下頜磨牙后墊接近,有時(shí)

需將上頜結(jié)節(jié)的高度減低。

本題知識(shí)點(diǎn):

23.符合樁冠的適應(yīng)證的是

A.根管壁側(cè)穿

B.已作根管治療,瘦管口未閉

C.作固定義齒基牙的殘冠殘根

D.前牙斜折達(dá)根中1/3者

E.根管彎曲細(xì)小

正確答案:C

答案解析:樁核冠適應(yīng)證

①牙冠大部分缺損無(wú)法充填治療或做全冠修復(fù)固位不良者。

②牙冠缺損至齦下,牙周健康,牙根有足夠的長(zhǎng)度,經(jīng)牙冠延長(zhǎng)術(shù)或正畸牽引

術(shù)后能暴露出斷面以下最少1.5mm的根面高度,磨牙以不暴露根分叉為限。

③錯(cuò)位牙、扭轉(zhuǎn)牙而非正畸治療適應(yīng)證者。

④畸形牙直接冠修復(fù)預(yù)備固位形不良者。根管充填后選擇樁核冠修復(fù)的時(shí)間參

考治療情況和全身狀況而定。原牙髓正?;蜓浪柩孜蠢奂案庹?,觀察時(shí)間可短,

根管治療3天后無(wú)癥狀,可開(kāi)始修復(fù);有根尖周炎的患牙,一般完善的根管治療

后,觀察1?2周,無(wú)臨床癥狀后可以開(kāi)始修復(fù);有痿管的患牙需等待疹管愈合后

進(jìn)行修復(fù);根尖病變較廣泛者,需在治療后觀察較長(zhǎng)時(shí)間,待根尖病變明顯縮小,

形成骨硬板后才能修復(fù)。

本題知識(shí)點(diǎn):

24.牙支持式可摘局部義齒承擔(dān)咀嚼壓力主要由

A.人工牙

B.基托

C.基托和人工牙

D.基牙

E,牙槽骨

正確答案:D

答案解析:牙支持式義齒:義齒承受的(牙合)力,主要通過(guò)位于缺隙兩端基

牙上的(牙合)支托,傳遞至基牙,主要由天然牙承擔(dān)。適用于少數(shù)牙缺失,或缺

牙間隙小,缺隙兩端均有基牙,且基牙穩(wěn)固者。義齒的支持、固位和穩(wěn)定均好,修

復(fù)效果最佳。

本題知識(shí)點(diǎn):

25.牙齒n度松動(dòng)是指

A.垂直向有動(dòng)度

B.頰舌向有動(dòng)度

C.頰舌向及近遠(yuǎn)中向均有動(dòng)度

D.近遠(yuǎn)中向及垂直向有動(dòng)度

E.頰舌向及垂直向有動(dòng)度

正確答案:C

答案解析:以牙松動(dòng)幅度計(jì)算:

【度松動(dòng):松動(dòng)幅度不超過(guò)1mm.

II度松動(dòng):松動(dòng)幅度為1?2mm.

in度松動(dòng):松動(dòng)幅度大于2mm.

以牙松動(dòng)方向計(jì)算:

I度松動(dòng):僅有唇(頰)舌向松動(dòng)。

II度松動(dòng):唇(頰)舌向及近遠(yuǎn)中向均有松動(dòng)。

III度松動(dòng):唇(頰)舌向及近遠(yuǎn)中向松動(dòng),并伴有垂直向松動(dòng)。

本題知識(shí)點(diǎn):

26.下頜雙尖牙活髓,全冠修復(fù)水門(mén)汀粘固后第2天出現(xiàn)自發(fā)痛,最可能的原

因是

A.牙本質(zhì)敏感

B.牙髓充血

C.牙髓炎

D.根尖周炎

E.(牙合)創(chuàng)傷

正確答案:C答案解析:修復(fù)體戴入后自發(fā)性疼痛的原因:其常見(jiàn)原因?yàn)檠浪?/p>

炎、金屬微電流刺激、根尖周炎和牙齦乳頭炎。依照題干提示活髓牙預(yù)備后2天出

現(xiàn)自發(fā)痛,最可能的原因是牙髓

炎??赡苡捎谘荔w磨除過(guò)多,粘固前未戴暫時(shí)冠做牙髓安撫治療,牙髓受刺激

由充血發(fā)展為牙髓炎。如果使用金屬全冠修復(fù),需檢查是否忽略口腔內(nèi)異種金屬問(wèn)

題,金屬修復(fù)體與鄰牙、對(duì)(牙合)牙的銀汞合金充填物或異種金屬修復(fù)體之間可

產(chǎn)生微電流,對(duì)一部分敏感的患者,可產(chǎn)生瞬間發(fā)作的疼痛。

本題知識(shí)點(diǎn):

27.粘結(jié)固定橋的固位主要是依靠

A.摩擦力

B.軸溝

C.金屬翼板環(huán)抱作用

D.粘結(jié)技術(shù)

E.粘結(jié)和卡環(huán)

正確答案:D

答案解析:粘結(jié)固定橋:是利用酸蝕、粘結(jié)技術(shù)將固定橋直接粘固于基牙上,

修復(fù)牙列缺損,其固位主要依靠粘結(jié)材料的粘結(jié)力,而牙體制備的固位形為輔助固

位作用。粘結(jié)固定橋與傳統(tǒng)固定橋相比,牙體制備時(shí)磨削牙體組織少,減少牙髓損

傷。

本題知識(shí)點(diǎn):

28.牙支持式義齒適用于

A.缺牙數(shù)目多、間隙大,缺隙一端有基牙,且基牙穩(wěn)固者

B.缺牙數(shù)目多、間隙大,缺隙兩端有基牙,且基牙穩(wěn)固者

C.缺牙數(shù)目多、間隙大,缺隙一端有基牙,且基牙不穩(wěn)固者

D.缺牙數(shù)目少、間隙小,缺隙一端有基牙,且基牙穩(wěn)固者

E.缺牙數(shù)目少、間隙小,缺隙兩端有基牙,且基牙穩(wěn)固者

正確答案:E

答案解析:牙支持式義齒適用于缺牙數(shù)目少、間隙小,缺隙兩端有基牙,且基

牙穩(wěn)固者。本題知識(shí)點(diǎn):

29.上頜義齒戴入后惡心的原因中,不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.初戴不適應(yīng)

B.基托后緣不密合或翹動(dòng)

C.后部大連接體不密合或翹動(dòng)

D.基托或大連接體過(guò)度向后伸展

E.基托后緣或大連接體壓迫

正確答案:E

答案解析:基托后緣或大連接體壓迫,會(huì)導(dǎo)致局部粘膜壓痛。不是戴入刺激引

發(fā)惡心的原因。基托或大連接體過(guò)度向后伸展可能刺激咽部,導(dǎo)致惡心。

本題知識(shí)點(diǎn):

30.6缺失,右上57健康,缺隙正常可摘局部義齒的支點(diǎn)線為

A.斜線式

B.兩點(diǎn)式

C.橫線式

D.縱線式

E.平面式

正確答案:D

答案解析:第一類支點(diǎn)線斜割牙弓,即斜線式。

第二類支點(diǎn)線橫割牙弓,即橫線式

第三類支點(diǎn)線位于牙弓的一側(cè)而成前后方向者,即縱線式。

第四類支點(diǎn)線構(gòu)成多邊形,即平面式。

本題知識(shí)點(diǎn):

31.中切牙唇面位于切牙乳突

A.中點(diǎn)前1?3mm

B.中點(diǎn)前3?5mm

C.中點(diǎn)前5?8mm

D.中點(diǎn)前8?10mm

E.中點(diǎn)前10?12mm

正確答案:D

答案解析:通常上中切牙唇面位于切牙乳突中點(diǎn)前8?10mm,兩側(cè)上頜尖牙

牙尖頂?shù)倪B線通過(guò)切牙乳突的中點(diǎn)。

本題知識(shí)點(diǎn):

32.全口義齒重襯的目的是

A.取壓力印模

B.升高垂直距離

C.使義齒組織面與組織更貼合

D.增加基托強(qiáng)度

E.增加義齒豐滿度

正確答案:C

答案解析:重襯是全口義齒基托組織面上添加一層樹(shù)脂襯層。當(dāng)牙槽骨吸收和

軟組織形態(tài)改變,導(dǎo)致基托組織面與承托區(qū)黏膜不密合時(shí),通過(guò)重襯的方法,使重

襯的樹(shù)脂充滿不密合的間隙,使基托組織面與承托區(qū)黏膜組織恢復(fù)緊密貼合,可增

加義齒的固位力。所以C正確,故選C.

本題知識(shí)點(diǎn):

33.無(wú)牙頜功能分區(qū)的緩沖區(qū)不包括

A.切牙乳突

B.上頜硬區(qū)

C.下頜隆突

D.歉突

E.頰棚區(qū)

正確答案:E答案解析:無(wú)牙頜的功能分區(qū):主承托區(qū),副承托區(qū),緩沖區(qū),

邊緣封閉區(qū)和后墊區(qū)。緩沖區(qū)包括:上頜隆突、頷突、上頜結(jié)節(jié)的頰側(cè)、切牙乳

突、下頜隆突、下頜舌骨崎、牙槽崎上的骨尖、骨棱等部位需要緩沖處理,而頰棚

區(qū)是主承托區(qū),而不是緩沖區(qū),所以E不屬于,故選E.此題最容易出錯(cuò)的選項(xiàng)是

A.考生對(duì)這些解剖標(biāo)志不熟悉而導(dǎo)致出錯(cuò)。切牙乳突位于上頜腭中縫的前端,為

一梨形、卵圓形或不規(guī)則的軟組織,所以全口義齒在此處應(yīng)有緩沖以免壓疼。頰側(cè)

翼緣區(qū)(頰棚區(qū)):位于下頜后弓區(qū),面積較大,骨質(zhì)致密。當(dāng)牙槽骨吸收嚴(yán)重

時(shí),此區(qū)較為平坦,骨小梁與骨面幾乎呈直角。基托在此區(qū)應(yīng)充分地伸展,可承受

較大的(牙合)力,起主要的支持作用,所以頰棚區(qū)是主承托區(qū),而不是緩沖區(qū)。

本題知識(shí)點(diǎn):

34.對(duì)基托的要求不包括

A.塑料基托一般厚2mm

B.鑄造基托厚約0.5mm

C.基托不應(yīng)進(jìn)入基牙的倒凹區(qū)

D.基托與硬區(qū)應(yīng)緊密貼合

E.金屬網(wǎng)狀物應(yīng)放在基托應(yīng)力集中處

正確答案:D

答案解析:基托的伸展范圍根據(jù)缺牙的部位、基牙的健康狀況、牙槽崎吸收的

程度、(牙合)力的大小等情況而定;厚度要適宜(塑料基托一般厚2mm,鑄造

基托厚約0.5mm.),故

A、B不選;與軟硬組織準(zhǔn)確貼合;基托磨光面外形光滑美觀,便于自潔;具

有熱傳導(dǎo)性,重量輕;有利于重襯;基托不應(yīng)進(jìn)入基牙的倒凹區(qū),不選C.基托應(yīng)

在硬區(qū)處進(jìn)行緩沖處理,以免基托壓迫軟組織產(chǎn)生疼痛,故D不符合要求。金屬

網(wǎng)狀物應(yīng)放在基托應(yīng)力集中處,符合要求,不選E.故本題應(yīng)選D.

本題知識(shí)點(diǎn):

35.固定義齒修復(fù)的缺點(diǎn)為

A.自潔性很差

B.口腔異物感小

C.承受咬合力大

D.不能自行摘戴義齒

E.需要切割牙體組織

正確答案:E

答案解析:自潔性很差,這種說(shuō)法不正確。固定義齒橋體可以做成自潔作用較

好的形式,故不選A.口腔異物感小,這是優(yōu)點(diǎn),故不選B.C為承受咬合力大,承

受的(牙合)力最大值由對(duì)頜牙列真牙所能承受的最大(牙合)力為限,故亦不是

固定義齒修復(fù)的缺點(diǎn),C不選。D為不能自行摘戴義齒,患者不用自行摘戴,是優(yōu)

點(diǎn),不選D.E為需要切割牙體組織,需要對(duì)基牙進(jìn)行牙體預(yù)備,切割牙體組織,

會(huì)有繼發(fā)齦的風(fēng)險(xiǎn),是固定義齒修復(fù)的缺點(diǎn)。本題應(yīng)選E.

本題知識(shí)點(diǎn):

36.增強(qiáng)基牙與修復(fù)體抗力形的措施不包含

A.為了保護(hù)牙體組織,盡可能保留一切牙體結(jié)構(gòu)與組織

B.根據(jù)缺損及牙體組織情況,合理選擇設(shè)計(jì)修復(fù)體類型

C.采用適當(dāng)?shù)妮o助增強(qiáng)固位措施

D.修復(fù)體有適當(dāng)?shù)暮穸扰c體積

E.保證修復(fù)體的制作質(zhì)量

正確答案:A

答案解析:抗力指的是患牙和修復(fù)體具有良好的機(jī)械強(qiáng)度,能夠行使正常的口

腔功能,而不會(huì)發(fā)生變形折斷的能力,包括患牙組織的抗力和修復(fù)體的抗力兩方

面,所以B、C、D、E的描述符合這一個(gè)要求。而A說(shuō)法保護(hù)牙體組織,盡可

能保留一切牙體結(jié)構(gòu)與組織不正確。因?yàn)椴皇且磺醒荔w組織都需要保留的,例如無(wú)

機(jī)釉就無(wú)保留價(jià)值。如果無(wú)機(jī)釉不去除,容易在行使功能時(shí)折斷,而影響抗力。此

題選A.

本題知識(shí)點(diǎn):

37.固定橋發(fā)生撓曲反應(yīng)主要是由于

A.基牙數(shù)選擇不當(dāng)

B.基牙固位力不夠

C.基牙牙周條件差

D.過(guò)大的(牙合)力

E.使用死髓牙作基牙

正確答案:D

答案解析:橋體的強(qiáng)度

①材料的機(jī)械強(qiáng)度:以材料本身具有應(yīng)力極限值來(lái)衡量。若材料的應(yīng)力極限值

高,表明該材料的機(jī)械強(qiáng)度大,橋體不容易發(fā)生撓曲變形。

②橋體的金屬層的厚度與長(zhǎng)度:在相同條件下,橋體撓曲變形量與橋體厚度的

立方成反比,與橋體長(zhǎng)度的立方成正比。缺牙區(qū)近遠(yuǎn)中間隙大時(shí),應(yīng)加厚橋體金屬

層,抵抗橋體撓曲。

③橋體的結(jié)構(gòu)形態(tài):對(duì)撓曲變形的影響較大。若橋體截面形態(tài)近似于“工”形、

形、”▽,,形,抗撓曲能力明顯大于平面形。橋體的形態(tài)應(yīng)能抵抗橋體受力時(shí)形

成的撓曲變形。④(牙合)力的大?。海ㄑ篮希┝κ菍?dǎo)致?lián)锨闹饕?。過(guò)大

的(牙合)力,會(huì)損害基牙牙周組織健康,還會(huì)引起橋體撓曲變形,甚至損壞固定

橋。在缺牙間隙長(zhǎng)時(shí),更應(yīng)注意減輕(牙合)力,即采取減?。ㄑ篮希┟骖a舌徑寬

度,擴(kuò)大(牙合)面舌外展隙和加深(牙合)面頰舌溝等措施。

本題知識(shí)點(diǎn):

38.固定義齒的設(shè)計(jì)時(shí)固位體應(yīng)需要考慮的條件,除外的是

A.保護(hù)牙體組織

B.保護(hù)牙髓活力

C.固位體外形

D.固位體邊緣密合度

E.無(wú)需考慮就位道問(wèn)題

正確答案:E

答案解析:固位體應(yīng)具備條件

1)固位形和抗力形:固位體應(yīng)有良好的固位形和抗力形,能夠抵御來(lái)自各方

向的外力,而不至于松動(dòng)、脫落和破損。

2)就位道:各固位體之間能夠取得固定橋所需的共同就位道。

3)材料性能:除要達(dá)到一定的機(jī)械強(qiáng)度外,還要求其化學(xué)性能穩(wěn)定,生物相

容性良好。

4)保護(hù)牙體組織:固位體應(yīng)能夠保護(hù)牙體組織,使基牙不因承受外力而折

斷。

5)保護(hù)牙髓活力:固位體應(yīng)能夠保護(hù)活髓牙的牙髓組織,使牙髓不致因?yàn)槲?/p>

理和化學(xué)性刺激而產(chǎn)生病理性變化。

6)固位體邊緣密合度:固位體邊緣必須與基牙緊密貼合,不刺激軟組織;固

位體與基牙之間的粘固劑不會(huì)因固位體與基牙之間不密合而溶解導(dǎo)致固位體松脫以

及引起部病。

7)固位體外形:固位體應(yīng)能夠恢復(fù)基牙的正常解剖形態(tài)、生理功能及美觀需

求。本題知識(shí)點(diǎn):

39.下列部位是使用可摘局部義齒最容易造成疼痛的部位,除了

A.尖牙唇側(cè)

B.牙槽崎頂

C.上頜隆突

D.上頜結(jié)節(jié)頰側(cè)

E.內(nèi)斜喳處

正確答案:B

答案解析:患者戴用可摘局部義齒后最易造成疼痛的部位是答案A、C、

D、E所述的部位,因?yàn)檫@些部位是骨質(zhì)突起的部位,該部位黏膜較薄、彈性差,

不易緩沖(牙合)力,容易出現(xiàn)戴牙后的疼痛。而答案B中的牙槽崎表面有高度

角化的復(fù)層鱗狀上皮,其下有致密的黏膜下層,能承受咀嚼壓力,該區(qū)是(牙合)

力主承托區(qū),戴義齒后正常情況下不該出現(xiàn)疼痛,故應(yīng)選B.

本題知識(shí)點(diǎn):

40.金屬烤瓷冠的適應(yīng)證是

A.青少年恒牙

B.冠部短小的磨牙

C.輕度腭向錯(cuò)位的上前牙

D.重度深覆(牙合)

E.乳牙

正確答案:C

答案解析:A青少年恒牙,由于其髓腔的特點(diǎn),以及牙根尚未發(fā)育完全,故禁

忌做金屬烤瓷冠,故不選。B冠部短小的磨牙,不能提供足夠的固位力,禁忌做金

屬烤瓷冠,故不選。C輕度腭向錯(cuò)位的上前牙,可通過(guò)做金屬烤瓷冠以糾正錯(cuò)位,

故應(yīng)選。D重度深覆(牙合),無(wú)法獲得足夠修復(fù)空間,禁忌做金屬烤瓷冠,故不

選。E乳牙,其髓腔的特點(diǎn)以及要被恒牙替換,故不適宜做金屬烤瓷冠,多選用預(yù)

成冠。本題應(yīng)選C.本題易錯(cuò)的選項(xiàng)是A.考生認(rèn)為金屬烤瓷冠的適應(yīng)證包括青少年

恒牙。沒(méi)有了解青少年恒牙髓腔的特點(diǎn)而錯(cuò)選。

本題知識(shí)點(diǎn):

41.鑄造全冠最常用的頸緣形態(tài)為

A.直角肩臺(tái)型

B.斜面型

C.刃狀型

D.凹面型

E.凹斜面

正確答案:D

答案解析:刃狀邊緣用于傾斜牙和年輕恒牙,如上磨牙遠(yuǎn)中鄰面,所以C不

選。斜面型只能用于強(qiáng)度高、邊緣性好的金屬邊緣,但不能獨(dú)立使用,所以B不

選。直角肩臺(tái)用于烤瓷或者全瓷邊緣,所以A不選。凹面形適用于鑄造金屬全

冠、部分冠和烤瓷熔附金屬冠的舌側(cè)邊緣,所以D正確。凹斜面適用于烤瓷邊緣

增加封閉效果,所以E不選。此題選D.本題容易誤選C.修復(fù)體齦邊緣處的預(yù)備有

多種形式:刃狀或羽狀、90。肩臺(tái)、帶斜坡肩臺(tái)、135。肩臺(tái)、凹形、帶斜面凹形等

形式,羽狀、刃狀、凹狀等形式適合修復(fù)材料強(qiáng)度大的金屬修復(fù)體。而全瓷、烤

瓷、樹(shù)脂材料修復(fù)體應(yīng)采取肩臺(tái)加斜面形式,但金屬材料修復(fù)體最常用的是凹面

型,因其邊緣封閉性最好。

本題知識(shí)點(diǎn):

42.全冠修復(fù)體采用齦上邊緣的最主要優(yōu)點(diǎn)是

A.不易附著菌斑

B.美觀性好

C.邊緣密合

D.對(duì)齦刺激小

E.不易附著牙垢

正確答案:D

答案解析:在修復(fù)體邊緣止于齦下或平齊者,不密合的修復(fù)體齦邊緣本身就是

產(chǎn)生齦炎的直接刺激因素,而且不密合的邊緣往往形態(tài)不良,容易積聚食物碎渣,

不易自潔與洗刷。當(dāng)修復(fù)體邊緣置于齦下時(shí):邊緣處更容易聚積菌斑,引起齦炎,

加深盲袋。因此,齦下邊緣更應(yīng)十分注重邊緣的質(zhì)量要求,慎重采用。一般而言,

考慮修復(fù)體邊緣位置時(shí)應(yīng)盡可能設(shè)計(jì)齦上邊緣,這是因?yàn)辇l上邊緣或與齦緣平齊不

僅容易制備,不會(huì)損傷軟組織,而且容易保持清潔,容易制備印模。

本題知識(shí)點(diǎn):

43.暫時(shí)冠的作用不是

A.避免牙髓再度受刺激

B.保持患牙的牙位

C.避免(牙合)面磨損

D.保持近、遠(yuǎn)中間隙

E.為戴冠提供便利

正確答案:C

答案解析:暫時(shí)冠的作用是暫時(shí)保護(hù)性修復(fù),暫時(shí)恢復(fù)患者的美觀及保持預(yù)備

后的間隙,即保持了患牙的牙位,便于以后全冠的戴用,因此A、B、D、E均正

確。而預(yù)備體的(牙合)面經(jīng)磨除后,已留出了修復(fù)間隙,即預(yù)備體與對(duì)頜牙無(wú)接

觸,不存在暫時(shí)冠避免(牙合)面磨損問(wèn)題,故C的描述錯(cuò)誤。本題應(yīng)選C.

本題知識(shí)點(diǎn):

44.所謂的接觸區(qū)是指

A.相鄰牙冠鄰面互相接觸的區(qū)域

B.牙與牙互相接觸的部位

C.軸面上的外形高點(diǎn)

D.牙冠鄰面最高的部分

E.牙冠鄰面的突出點(diǎn)

正確答案:A

答案解析:接觸區(qū)指的是相鄰牙冠鄰面相互接觸的區(qū)域,而牙與牙接觸的有可

能是牙根、牙冠,所以B不選;軸面的外形高點(diǎn)并不一定都在接觸區(qū)上,所以C

不選;牙冠鄰面最高的

部分并不一定在鄰接觸區(qū),所以D不選;牙冠鄰面的突出點(diǎn)并不一定在鄰面

接觸上,所以E不選。此題選A.

本題知識(shí)點(diǎn):

45.全口義齒平衡(牙合)的主要作用是

A.提高咀嚼效率

B.增進(jìn)義齒美觀

C.與天然牙列咬合形式相區(qū)別

D.防止咬頰、舌

E.在下頜義齒做非正中(牙合)滑動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí),義齒穩(wěn)定不移動(dòng)

正確答案:E

答案解析:全口義齒平衡(牙合)的作用主要表現(xiàn)在當(dāng)上下頜義齒在咬合接觸

狀態(tài)下做前伸、側(cè)方等非正中(牙合)滑動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí),在食物于前牙區(qū)或一側(cè)后牙區(qū)

被咬切后進(jìn)一步咀嚼研磨時(shí),上下義齒(牙合)面間有三點(diǎn)或多點(diǎn)接觸,義齒穩(wěn)定

不移動(dòng)。平衡(牙合)是全口義齒咬合形式與天然牙列咬合形式的主要區(qū)別。

本題知識(shí)點(diǎn):

46.以下情況不會(huì)加大基牙的負(fù)擔(dān)的是

A.牙槽崎豐滿

B.義齒欠穩(wěn)定,咬合不平衡

C.缺牙數(shù)目多,缺牙間隙長(zhǎng)

D.基托下黏膜松軟,移動(dòng)度大

E.卡環(huán)與基牙牙冠表面接觸面積大,卡環(huán)剛性大

正確答案:A

答案解析:牙槽崎豐滿,缺牙區(qū)軟硬組織可以提供足夠的支持,可以減少基牙

的負(fù)擔(dān)。本題知識(shí)點(diǎn):

47.平均倒凹法確定就位道適應(yīng)癥

A.前、后牙同時(shí)缺失

B.缺牙間隙多,倒凹大

C.后牙游離缺失

D.前牙缺失

E.一側(cè)后牙非游離缺失

正確答案:B答案解析:平均倒凹(均凹式):將模型固定在觀測(cè)器的觀測(cè)臺(tái)

上,根據(jù)缺牙的部位、牙齒的傾斜度、牙槽喳的豐滿度和唇(頰)側(cè)倒凹的大小

等,來(lái)確定模型前后及左右方向傾斜的程度。將模型方向調(diào)節(jié)在各基牙的近遠(yuǎn)中向

和頰舌向倒凹比較平均的位置,使兩端和兩側(cè)基牙都有一定程度的倒凹。然后畫(huà)出

基牙的觀測(cè)線,并根據(jù)基牙的觀測(cè)線設(shè)計(jì)和制作卡環(huán)。這樣制作的義齒,其共同就

道位的方向,即為兩端基牙長(zhǎng)軸交角的分角線方向。假如基牙長(zhǎng)軸的方向是平行

的,就位道的方向與基牙長(zhǎng)軸的方向也是一致的。缺牙間隙多、倒凹大者,常采用

平均倒凹垂直向就位道。調(diào)節(jié)倒凹(調(diào)凹式):調(diào)凹就是使缺隙兩側(cè)基牙的倒凹適

當(dāng)?shù)丶性谝欢嘶?,義齒斜向就位。此種就位道適用于基牙牙冠短,基牙長(zhǎng)軸彼

此平行者。義齒斜向就位,可以防止吃黏性食物時(shí)從(牙合)向脫位。

本題知識(shí)點(diǎn):

48.造成修復(fù)體黏固后患牙長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)疼痛的可能原因是

A.牙本質(zhì)過(guò)敏

B.已有繼發(fā)齦,但未發(fā)展為牙髓炎

C.已發(fā)展為牙髓炎

D.存在牙齦炎或牙周炎

E.已發(fā)展為根尖周炎

正確答案:C

答案解析:當(dāng)患牙為活髓牙進(jìn)行修復(fù),修復(fù)體在黏固時(shí)。由于消毒藥物的刺

激、戴冠過(guò)程中的機(jī)械刺激、冷刺激及黏固劑中游離酸刺激,可能會(huì)引起被修復(fù)牙

的暫時(shí)性疼痛,一般黏固后或數(shù)小時(shí)后疼痛可自行消失。若黏固后牙齒長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)

疼痛,說(shuō)明牙髓受激惹嚴(yán)重,造成牙髓炎的發(fā)生,因此應(yīng)選C.選項(xiàng)D的典型癥狀

是牙齦出血、牙齒松動(dòng);選項(xiàng)E,牙齒多為叩痛明顯;選項(xiàng)A牙齒多為遇冷熱刺

激痛,無(wú)持續(xù)性疼痛;選項(xiàng)B雖存在繼發(fā)踽,但未發(fā)展為牙髓炎,不會(huì)出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)

間持續(xù)痛。所以本題應(yīng)選C.

本題知識(shí)點(diǎn):

49.下列對(duì)前牙3/4冠切斜面的要求,不正確的是

A.上前牙由唇側(cè)斜向舌側(cè)

B.下前牙由舌側(cè)斜向唇側(cè)

C.尖牙要形成近、遠(yuǎn)中兩個(gè)斜面

D.預(yù)備出0.5mm以上的間隙

E.近、遠(yuǎn)中向成平面,與牙長(zhǎng)軸呈直角

正確答案:E

答案解析:切斜面預(yù)備:切斜面預(yù)備的要求是上前牙切斜面由唇側(cè)斜向舌側(cè),

下前牙由舌側(cè)斜向唇側(cè)。近、遠(yuǎn)中方向形成平面,與牙長(zhǎng)軸成45。角。切斜面寬度

因牙冠唇舌徑大小而異,但要形成一個(gè)傾斜的平面,而且不要損傷唇側(cè)切緣,否則

切端顯露金屬。磨切時(shí)要隨時(shí)檢查正中(牙合)及前伸(牙合),保證預(yù)備出

0.5mm以上的間隙。尖牙則應(yīng)形成近、遠(yuǎn)中兩個(gè)斜面。

本題知識(shí)點(diǎn):

50.制取無(wú)牙下頜印模時(shí),遠(yuǎn)中的范圍應(yīng)當(dāng)

A.蓋過(guò)磨牙后墊全部

B.暴露磨牙后墊

C.蓋過(guò)磨牙后墊1/2

D.蓋過(guò)磨牙后墊的1/3

E.蓋過(guò)磨牙后墊的1/2?2/3

正確答案:A答案解析:取模時(shí)下頜托盤(pán)的高度和寬度與上頜的托盤(pán)相同,其

長(zhǎng)度應(yīng)蓋過(guò)磨牙后墊。全口義齒基托后緣應(yīng)蓋過(guò)磨牙后墊的1/2或全部。

本題知識(shí)點(diǎn):

51.不可能造成鑄造支架式義齒就位困難的一項(xiàng)是

A.開(kāi)盒時(shí)用力過(guò)大

B.戴義齒時(shí)磨除過(guò)多

C.瓊脂印模質(zhì)量不好

D.高溫包埋材料的熱膨脹系數(shù)不夠

E.模型有缺損

正確答案:B答案解析:瓊脂印模質(zhì)量不好,印模變形;高溫材料熱膨脹系數(shù)

不夠,義齒變形;模型有缺損,在支架上形成支點(diǎn);開(kāi)盒時(shí)用力過(guò)大,義齒變形。

以上因素都會(huì)使義齒就位困難。戴義齒時(shí)磨除過(guò)多會(huì)降低固位力,增大義齒與組織

之間的不密合。

本題知識(shí)點(diǎn):

52.上頜基托的哪個(gè)部分適宜做薄,以減少發(fā)音影響

A.后腭1/3部分

B.后腭2/3部分

C.前腭2/5部分

D.前腭1/2部分

E.前腭1/3部分

正確答案:E

答案解析:塑料基托一般不少于2mm,上頜基托的前1/3區(qū)做得薄一些,以

免影響發(fā)音,也可仿腭皺裳的形態(tài)使基托表面呈腭皺形,既利于基托強(qiáng)度又能輔助

發(fā)音。

本題知識(shí)點(diǎn):

53.對(duì)于牙周條件較差的固定義齒基牙,不正確的處理方法是

A.減輕橋體所受(牙合)力

B.戴用自凝樹(shù)脂暫時(shí)橋觀察,待牙周條件改善之后換永久性修復(fù)體

C.進(jìn)行完善的牙周治療

D.適當(dāng)增加基牙

E,后牙固位體盡量設(shè)計(jì)齦上邊緣

正確答案:B

答案解析:自凝樹(shù)脂暫時(shí)橋?qū)ρ乐芙M織刺激性較大,對(duì)牙周條件改善沒(méi)有益

處。本題知識(shí)點(diǎn):

54.齦上邊緣的主要優(yōu)點(diǎn)是

A.固位好

B.易清潔

C.牙周刺激小

D.美觀

E.邊緣密合

正確答案:C

答案解析:齦上邊緣位于牙齦喳頂以上,不與牙齦接觸,有以下優(yōu)點(diǎn):邊緣的

牙體預(yù)備時(shí)不易損傷牙齦;印模制取方便,不用排齦;有利于牙周健康;容易檢查

邊緣的密合度等。

本題知識(shí)點(diǎn):

55.全口義齒基托在敘述正確的是

A.遠(yuǎn)中頰角區(qū)應(yīng)充分伸展

B.下頜舌側(cè)翼緣區(qū)應(yīng)充分伸展

C.舌下腺區(qū)應(yīng)充分伸展

D.下頜隆突應(yīng)充分伸展

E.磨牙后墊區(qū)應(yīng)充分伸展

正確答案:B

答案解析:舌側(cè)翼緣區(qū)后部是下頜全口義齒固位的重要部位,此區(qū)基托應(yīng)有足

夠伸展。本題知識(shí)點(diǎn):

56.防止義齒下沉對(duì)游離齦組織造成壓迫,舌桿距離齦緣的位置最低為

A.5?8mm以上

B.8mm以上

C.I?2mm

D.3?4mm

E.4?5mm

正確答案:D

答案解析:舌桿縱剖面呈半梨形,邊緣圓滑,上緣薄(1mm)而下緣厚

(2mm),上緣離開(kāi)牙齦緣至少3?4mm.

本題知識(shí)點(diǎn):

57.下面關(guān)于前腭桿的描述正確的為

A.位于腭皺裳之后上腭硬區(qū)之前,厚約1.0mm,寬約6?8mm

B.位于腭皺裳之后上腭硬區(qū)之后,厚約1.0mm,寬約6mm

C.位于腭皺裳處,厚約0.6mm,寬約8mm

D.位于上腭硬區(qū),厚約1.0mm,寬約5nlm

E.位于上腭硬區(qū)之后,厚約L5mm,寬約8mm

正確答案:A

答案解析:前腭桿應(yīng)位于腭隆突之前部,腭皺裳之后部。薄而寬,厚約

1mm,寬約6?8mm,離開(kāi)齦緣至少4?6mm、與黏膜組織密合但無(wú)壓力。

本題知識(shí)點(diǎn):

58.金屬全冠牙體制備中,(牙合)1/3制備成斜面目的是為了

A.減少側(cè)向力

B.減小牙尖的厚度

C.增加牙尖斜度

D.增加牙尖高度

E.增加固位力

正確答案:A答案解析:全冠修復(fù)后前伸(牙合)、側(cè)方(牙合)無(wú)干擾,應(yīng)

修平過(guò)大牙尖斜面,以減小側(cè)向力。

本題知識(shí)點(diǎn):

59.以下屬于螺紋形冠樁的缺點(diǎn)的

A.固位力小

B.根尖封閉差

C.易導(dǎo)致根管壁側(cè)穿

D.不能黏結(jié)

E.易造成根折

正確答案:E

答案解析:螺紋樁,主要由于主動(dòng)螺紋樁利用機(jī)械嵌合原理與根管內(nèi)壁結(jié)合,

對(duì)根管內(nèi)壁牙本質(zhì)損害較大,易造成牙根折裂。

本題知識(shí)點(diǎn):

60.下列哪一項(xiàng)是取下頜前伸頜位記錄的目的

A.確定上下頜間的距離

B.使上下(牙合)堤均勻地接觸

C.確定切道斜度

D.確定前伸鏢道斜度

E.確定側(cè)方牌道斜度

正確答案:D

答案解析:歌道是指下頜運(yùn)動(dòng)過(guò)程中鐮突在關(guān)節(jié)凹內(nèi)運(yùn)動(dòng)的道路。下頜在做前

伸運(yùn)動(dòng)時(shí),牌突在關(guān)節(jié)凹內(nèi)向前下方運(yùn)動(dòng)的道路稱前伸牌道。牌道與眶耳平面的夾

角稱鐮道斜度。利用取前伸頜位關(guān)系記錄,可以將患者的前伸踝道斜度轉(zhuǎn)移到可調(diào)

節(jié)(牙合)架上,故該題答案應(yīng)選D.

本題知識(shí)點(diǎn):

61.支架式可摘局部義齒前腭桿與黏膜的最合適關(guān)系是下列哪一項(xiàng)

A.離開(kāi)1.5mm

B.不能無(wú)壓力

C.輕輕接觸

D.緊密接觸

E,離開(kāi)0.5mm

正確答案:C

答案解析:支架式可摘局部義齒中的前腭桿一般情況下要求與黏膜輕輕接觸,

正確答案選C.如有間隙(選項(xiàng)E、A),唾液在前腭桿與黏膜之間流動(dòng),容易刺

激黏膜,使患者惡心,另外食物也容易滯積,而選項(xiàng)D和B均會(huì)造成黏膜受壓

迫。

本題知識(shí)點(diǎn):

62.RPI卡環(huán)組采用近中鄰面板的作用是

A.增強(qiáng)義齒固位

B.防止食物嵌塞

C.增加美觀

D.減少牙槽崎受力

E.防止義齒脫位,增強(qiáng)義齒的固位力

正確答案:E

答案解析:鄰面板的作用是防止義齒脫位,增強(qiáng)義齒的固位力。故此題選E.

本題知識(shí)點(diǎn):

63.可導(dǎo)致雙端固定橋固位不良的是下列哪一項(xiàng)

A.一端基牙過(guò)短

B.一端固位體的固位力略高于另一端

C.基牙軸面聚合度小

D.橋體強(qiáng)度不足

E.兩端的基牙數(shù)目不等

正確答案:A

答案解析:固定橋的固位主要取決于固位體的固位力大小、兩端固位力是否均

衡,以及脫位力的大小和方向?;垒S面聚合度越小,固位力越大。橋體的強(qiáng)度與

固位力無(wú)關(guān)。固定

橋兩端基牙數(shù)目不等不說(shuō)明兩端固位力不均衡,有些情況下,為了保持弱位力

的均衡,還需要在固位薄弱的一端增加基牙。而固位力均衡并不是,也不可能要求

兩端固位力絕對(duì)相等。當(dāng)一端基牙過(guò)短時(shí),會(huì)造成此基牙上的固位體固位力過(guò)小,

而且兩端固位力不均衡,容易導(dǎo)致固定橋在此端松動(dòng)。因此正確答案應(yīng)選A.

本題知識(shí)點(diǎn):

64.下列哪一項(xiàng)不能增加牙體缺損修復(fù)體抗力

A.保證修復(fù)體制作質(zhì)量

B.控制(牙合)面形態(tài)及力方向

C.減少修復(fù)體的體積和厚度,以便保留更多的牙體組織

D.合理控制修復(fù)體的外形,避免尖、薄、銳的結(jié)構(gòu)形式

E.根據(jù)患牙條件和設(shè)計(jì)要求,選擇理化性能優(yōu)良的修復(fù)材料

正確答案:C

答案解析:牙體缺損修復(fù)體的抗力是指修復(fù)體在行使功能時(shí)不發(fā)生破損。要加

強(qiáng)修復(fù)體的抗力,必須保證其有足夠的強(qiáng)度,同時(shí)減小受力。因此,修復(fù)體必須選

用適當(dāng)?shù)牟牧?,有足夠的體積和厚度,避免出現(xiàn)薄弱部位,保證制作質(zhì)量,并控制

(牙合)力。過(guò)于強(qiáng)調(diào)保留牙體組織,導(dǎo)致修復(fù)間隙不足,修復(fù)體薄弱,不利于修

復(fù)體的抗力。正確答案為C.

本題知識(shí)點(diǎn):

65.下列哪一項(xiàng)是全口義齒重襯的目的

A.增加基托強(qiáng)度

B.增加義齒豐滿度

C.取壓力印模

D.升高垂直距離

E.使義齒組織面與組織更貼合

正確答案:E

答案解析:重襯是全口義齒基托組織面上添加一層樹(shù)脂襯層。當(dāng)牙槽骨吸收和

軟組織形態(tài)改變,導(dǎo)致基托組織面與承托區(qū)黏膜不密合時(shí),通過(guò)重襯的方法,使重

襯的樹(shù)脂充滿不密合的間隙,使基托組織面與承托區(qū)黏膜組織恢復(fù)緊密貼合,可增

加義齒的圍位力。所以E正確,故選E.

本題知識(shí)點(diǎn):

66.可摘局部義齒固位體必須具備的條件,下列哪一項(xiàng)除外

A.避免口內(nèi)使用不同種類的金屬

B.取戴時(shí)對(duì)基牙無(wú)側(cè)方壓力

C.無(wú)異物感

D.不使基牙產(chǎn)生矯治性移位

E.不易積存食物

正確答案:C

答案解析:本題考查對(duì)可摘局部義齒固位體要求的掌握。D、E、A、B選項(xiàng)

內(nèi)容均符合固位體的要求。可摘局部義齒在摘戴時(shí)不應(yīng)對(duì)基牙產(chǎn)生側(cè)向力,以免損

害基牙,也不能使基牙因受到側(cè)向力和扭力而發(fā)生移位。應(yīng)避免積存食物而導(dǎo)致牙

齦炎和繼發(fā)踽。要避免因使用不同種類的金屬,產(chǎn)生電流作用而損害牙髓和其他組

織。固位體設(shè)計(jì)應(yīng)盡可能減小其異物感,但不可能完全沒(méi)有異物感。因此C選項(xiàng)

不是固位體必須具備的條件。正確答案應(yīng)選C.

本題知識(shí)點(diǎn):

67.前腭桿的前緣應(yīng)

A.離開(kāi)上前牙舌側(cè)齦緣6mm

B.離開(kāi)上前牙舌側(cè)齦緣7mm

C.止于上前牙舌隆突后3mm

D.止于上前牙舌側(cè)齦緣

E.離開(kāi)上前牙舌側(cè)齦緣15mm

正確答案:A

答案解析:上頜大連接體的邊緣離開(kāi)齦緣至少要6mm.原因:由于硬腭區(qū)沒(méi)有

可活動(dòng)的軟組織,這些大連接體的邊緣要比下頜連接體離齦緣更遠(yuǎn),為了不妨礙舌

的功能和發(fā)音,應(yīng)該盡量避免覆蓋腭前區(qū)組織,故應(yīng)選A.如果大連接體距離齦緣

太小,則容易出現(xiàn)壓痛,此外還可影響牙齦的自潔作用,故不選C、D、E.如果

大連接體距離齦緣太大,則會(huì)影響大連接體強(qiáng)度,故不選B.本題應(yīng)選A.

本題知識(shí)點(diǎn):

68.下列哪一項(xiàng)是塑料暫時(shí)冠不具備的作用

A.便于清潔

B.保持修復(fù)間隙

C.保持美觀

D.保護(hù)牙髓

E.避免刺激

正確答案:A

答案解析:本題考查在牙體缺損修復(fù)治療的過(guò)程中進(jìn)行暫時(shí)冠修復(fù)的必要性,

以及暫時(shí)冠作用的全面了解。暫時(shí)冠不僅可以及時(shí)恢復(fù)牙體缺損和牙體預(yù)備對(duì)美觀

和發(fā)音的影響,也可部分恢復(fù)咀嚼功能;在正式修復(fù)體粘固前,暫時(shí)冠可以維持修

復(fù)間隙,避免因患牙伸長(zhǎng)和移位而導(dǎo)致修復(fù)間隙改變;對(duì)于活髓患牙,暫時(shí)冠可以

隔絕溫度、機(jī)械和化學(xué)刺激,保護(hù)牙髓,避免疼痛。而戴用暫時(shí)冠不會(huì)方便患牙的

清潔。相反,制作不當(dāng)?shù)臅簳r(shí)冠會(huì)容易積存軟垢、食物殘?jiān)?,不利于患牙的?/p>

潔。因此正確答案應(yīng)是A.

本題知識(shí)點(diǎn):

69.下列哪一項(xiàng)與固定橋橋體齦面自潔性直接有關(guān)

A.牙槽崎吸收程度

B.橋體長(zhǎng)度

C.齦面接觸形態(tài)

D.牙槽崎寬窄度

E.齦面橫截面積

正確答案:C

答案解析:固定橋橋體齦面自潔性有關(guān)的是齦面接觸形態(tài)以及橋體使用材料,

所以C正確,而牙槽崎寬窄度、齦面的截面積、牙槽崎的吸收程度以及橋體長(zhǎng)度

與固定橋橋體齦面自潔性沒(méi)有直接關(guān)系。

本題知識(shí)點(diǎn):

70.全口義齒修復(fù)中,對(duì)大氣壓力固位力影響最大的是

A.取印模

B.垂直距離的確定

C.正中關(guān)系的確定

D.排牙

E.調(diào)(牙合)

正確答案:A

答案解析:大氣壓力:全口義齒基托邊緣與周圍的軟組織始終保持緊密的接

觸,形成良好的邊緣封閉,使空氣不能進(jìn)入基托與黏膜之間。當(dāng)義齒受到脫位力

時(shí),在基托與黏膜之間形成負(fù)壓,在大氣壓力作用下,基托和組織密貼而使義齒獲

得固位。沒(méi)有良好的邊緣封閉就無(wú)大氣壓力作用可言。大氣壓力在全口義齒固位力

中有重要作用。印模準(zhǔn)確性直接影響義齒與口腔組織貼合程度。

本題知識(shí)點(diǎn):

71.把金屬支架上的各部件與大連接體相連接的部分是

A.大連接體

B.小連接體

C.固位體

D.人工牙

E.基托

正確答案:B答案解析:小連接體:小連接體的作用是把金屬支架上的各部

件,如卡環(huán)、支托、基托等與大連接體相連接。它與大連接體應(yīng)呈直角、圓鈍相

連。故此題選B.

本題知識(shí)點(diǎn):

72.下列缺失中哪一項(xiàng)宜設(shè)計(jì)成混合支持式義齒(余留基牙均健康。第三磨牙

均存在)

A.65|7

B.6|

C.|4567

D.7654|4567

E.8765|6

正確答案:E答案解析:混合支持式義齒是基牙上有(牙合)支托和卡環(huán),基

托有足夠的伸展,天然牙和黏膜共同承擔(dān)(牙合)力?;旌现С质搅x齒適用于各類

牙列缺損,尤其是游離端缺失者。該題中答案C、D、A、B均為非游離端牙列

缺損,只有答案E中右上頜為游離端牙列缺損,故E正確。本題應(yīng)選E.

本題知識(shí)點(diǎn):

73.當(dāng)雙端固定橋兩端基牙的支持力相差過(guò)大時(shí)會(huì)出現(xiàn)

A.一端固位體的破損

B.整個(gè)固定橋的變形

C.一端基牙的松動(dòng)

D.一端基牙的下沉

E.一端固位體的磨耗

正確答案:C

答案解析:基牙兩端的固位體固位力應(yīng)基本相等,若相差懸殊,固位力較弱的

一端固位體與基牙易松動(dòng),應(yīng)增加基牙數(shù),周位力大小應(yīng)與牙精力的大小、橋體的

跨度和曲度相適應(yīng),橋體長(zhǎng),曲度大,牙(牙合)力大,固位力弱,應(yīng)增加基牙

數(shù)。排除D、E、A、B,此題選

C.

本題知識(shí)點(diǎn):

74.牙冠修復(fù)體的鄰面與鄰牙緊密接觸的目的不包括

A.保持每個(gè)牙各區(qū)的生理運(yùn)動(dòng)

B.防止對(duì)(牙合)牙伸長(zhǎng)

C.防止食物嵌塞

D.維持牙位、牙弓形態(tài)的穩(wěn)定

E,與鄰牙相互支持、分散(牙合)力

正確答案:B

答案解析:牙冠恢復(fù)鄰接觸可以防止食物嵌塞,所以C正確。牙冠恢復(fù)鄰接

觸可以防止產(chǎn)生鄰間隙,能夠維持牙位和牙弓形態(tài)的穩(wěn)定,保持每個(gè)牙的生理動(dòng)

度,所以D、A正確。同時(shí)與鄰牙連接緊密可與鄰牙相互支持,分散(牙合)

力,所以E正確。與鄰牙接觸可防止鄰牙移位但不能防止對(duì)(牙合)牙伸長(zhǎng),只

有正常的萌出高度能夠防止對(duì)(牙合)牙伸長(zhǎng),所以B錯(cuò)誤,故選B.

本題知識(shí)點(diǎn):

75.醫(yī)療機(jī)構(gòu)施行特殊治療,無(wú)法取得患者意見(jiàn)又無(wú)家屬或者關(guān)系人在場(chǎng),或

者遇到其他特殊情況時(shí),經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)提出醫(yī)療處置方案,在取得

A.病房負(fù)責(zé)人同意后實(shí)施

B.科室負(fù)責(zé)人同意后實(shí)施

C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)質(zhì)監(jiān)部門(mén)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后實(shí)施

D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者被授權(quán)負(fù)責(zé)人員批準(zhǔn)后實(shí)施

E,科室全體醫(yī)師討論通過(guò)后實(shí)施

正確答案:D

答案解析:第三十三條規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)施行手術(shù)、特殊檢查或者特殊治療時(shí),必

須征得患者同意,并應(yīng)當(dāng)取得其家屬或者關(guān)系人同意并簽字;無(wú)法取得患者意見(jiàn)

時(shí),應(yīng)當(dāng)取得家屬或者關(guān)系人同意并簽字;無(wú)法取得患者意見(jiàn)又無(wú)家屬或者關(guān)系人

在場(chǎng),或者遇到其他特殊情況時(shí),經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)提出醫(yī)療處置方案,在取得醫(yī)療機(jī)

構(gòu)負(fù)責(zé)人或者被授權(quán)負(fù)責(zé)人員的批準(zhǔn)后實(shí)施。故本題選D.

本題知識(shí)點(diǎn):

76.某醫(yī)院未經(jīng)批準(zhǔn)新設(shè)醫(yī)療美容科,從外地聘請(qǐng)了一位退休外科醫(yī)師擔(dān)任主

治醫(yī)師,該院的行為的性質(zhì)屬于

A.超范圍執(zhí)業(yè)

B.正常醫(yī)療行為

C.開(kāi)展新技術(shù)

D.非法行醫(yī)

E.特殊情況

正確答案:A

答案解析:《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第二十七條規(guī)定:醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須按照核準(zhǔn)登

記的診療科目開(kāi)展診療活動(dòng)。因此該醫(yī)院的行為屬超范圍執(zhí)業(yè)。

本題知識(shí)點(diǎn):

77.下列哪項(xiàng)不是醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在12小時(shí)內(nèi)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告的重大醫(yī)

療過(guò)失行為

A.有重度殘疾的

B.有中度殘疾的

C.同時(shí)三人人身?yè)p害后果的

D.發(fā)生死亡的

E.同時(shí)二人人身?yè)p害后果的

正確答案:E答案解析:參見(jiàn)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第十四條:發(fā)生下列重大

醫(yī)療過(guò)失行為的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在12小時(shí)內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告:

①導(dǎo)致患者死亡或者可能為二級(jí)以上的醫(yī)療事故;

②導(dǎo)致3人以上人身?yè)p害后果;③國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)和省、自治區(qū)、直轄

市人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的其他情形?!夺t(yī)療事故處理?xiàng)l例》第四條關(guān)于醫(yī)療

事故的分級(jí)。

本題知識(shí)點(diǎn):

78.具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)??茖W(xué)歷,參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試,至少應(yīng)在醫(yī)

療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿

A.一年

B.十八個(gè)月

C.三年

D.六個(gè)月

E.二年

正確答案:A

答案解析:參見(jiàn)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第十條:具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專科學(xué)歷或者中等

專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿

一年的,可以參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。

本題知識(shí)點(diǎn):

79.管理本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)師工作的機(jī)構(gòu)是

A.縣級(jí)以上人民政府工商行政部門(mén)

B.縣級(jí)以上人民政府勞動(dòng)人事部門(mén)

C.各級(jí)人民政府

D.縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)

E.各級(jí)醫(yī)師協(xié)會(huì)

正確答案:D答案解析:參見(jiàn)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第四條:國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)主

管全國(guó)的醫(yī)師工作??h級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)管理本行政區(qū)域內(nèi)的

醫(yī)師工作。

本題知識(shí)點(diǎn):

80.無(wú)償獻(xiàn)血的血液用途,應(yīng)符合以下哪項(xiàng)規(guī)定

A.在保證臨床用血的前提下,可以出售給血液制品生產(chǎn)單位

B.由血站自主決定

C.由衛(wèi)生行政部門(mén)根據(jù)情況確定

D.在保證臨床用血的前提下,可以出售給單采血漿站

E.必須用于臨床

正確答案:E

答案解析:參見(jiàn)《獻(xiàn)血法》第十一條:無(wú)償獻(xiàn)血的血液必須用于臨床,不得買(mǎi)

賣。血站、醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得將無(wú)償獻(xiàn)血的血液出售給單采血漿站或者血液制品生產(chǎn)單

位。

本題知識(shí)點(diǎn):

81.根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》規(guī)定,下列關(guān)于臨床使用麻醉藥品

和第一類精神藥品的說(shuō)法,其錯(cuò)誤的是

A.具有麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師,對(duì)確需使用該類藥

品的患者,應(yīng)當(dāng)滿足其合理用藥需求

B.在醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的癌癥疼痛患者和其他危重患者得不到麻醉藥品和第一類

精神藥品時(shí),患者或者其親屬可以向執(zhí)業(yè)醫(yī)師提出申請(qǐng)

C.具有麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)藥師在得到患者或者親屬

的申請(qǐng)后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)為患者提供所需麻醉藥品或第一類精神藥品

D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)搶救病人急需麻醉藥品和第一類精神藥品而本醫(yī)療機(jī)構(gòu)無(wú)法提供

時(shí),可以從其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者定點(diǎn)批發(fā)企業(yè)緊急借用

E.醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制的麻醉藥品和精神藥品制劑只能在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用

正確答案:C

答案解析:具有麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師,根據(jù)臨床應(yīng)

用指導(dǎo)原則,對(duì)確需使用麻醉藥品或者第一類精神藥品的患者,應(yīng)當(dāng)滿足其合理用

藥需求。在醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的癌癥疼痛患者和其他危重患者得不到麻醉藥品或者第一

類精神藥品時(shí),患者或者其親屬可以向執(zhí)業(yè)醫(yī)師提出申請(qǐng)。具有麻醉藥品和第一類

精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師認(rèn)為要求合理的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)為患者提供所需麻醉藥品

或者第一類精神藥品。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)搶救患者急需麻醉藥品和第一類精神藥品而本醫(yī)療機(jī)構(gòu)無(wú)法提供時(shí),

可以從其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)成者定點(diǎn)批發(fā)企業(yè)緊急借用;搶救工作結(jié)束后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)將借

用情況報(bào)所在地設(shè)區(qū)的市級(jí)藥品監(jiān)督管理部門(mén)和衛(wèi)生主管部門(mén)備案。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制的麻醉藥品和精神藥品制劑只能在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用,不得對(duì)外銷

售。本題知識(shí)點(diǎn):

82.DNA在加熱變性時(shí),其分子的變化是

A.磷酸二酯鍵斷裂

B.形成超螺旋

C.堿基丟失,螺旋減少

D.形成左手螺旋

E.雙螺旋解鏈

正確答案:E

答案解析:DNA鏈在堿基之間形成氫鍵,相互配對(duì)而連接在一起。氫鍵是一

種次級(jí)鍵,能量較低,容易受理化因素破壞而使DNA鏈分開(kāi)。在DNA熱變性

時(shí),堿基對(duì)之間的氫鍵斷開(kāi),

堿基堆積力破壞,但不伴隨共價(jià)鍵的斷裂,因此DNA熱變性是二級(jí)結(jié)構(gòu)破

壞,雙螺旋解體的過(guò)程,因此E正確。本題應(yīng)選E.

本題知識(shí)點(diǎn):

83.有關(guān)蛋白質(zhì)二級(jí)結(jié)構(gòu)的敘述,

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