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文檔簡(jiǎn)介

護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)習(xí)題

上篇護(hù)理學(xué)導(dǎo)論

一、護(hù)理學(xué)的基本概念及發(fā)展史

單項(xiàng)選擇題

1.中世紀(jì)護(hù)理工作的擔(dān)任者主要是

A.母親B.醫(yī)生C.修女D.傳教士

2.在護(hù)理發(fā)展的歷史上,“護(hù)理黑暗期”長(zhǎng)達(dá)多少年

A.10年B.20年C.30年D.200年

3.1836年在凱撒斯威城建立醫(yī)院和女執(zhí)事訓(xùn)練所的人是

A.英國(guó)的南丁格爾B.德國(guó)牧師弗里德爾C.瑞士的鄧南

D.美國(guó)的恩格爾

4.南丁格爾誕辰日是國(guó)際

A.婦女節(jié)B.兒童節(jié)C.護(hù)士節(jié)D.勞動(dòng)節(jié)

5.南丁格爾的主要貢獻(xiàn)中下列錯(cuò)誤的是

A.撰寫了《護(hù)理札記》B.創(chuàng)辦了世界上第一所護(hù)士學(xué)校

C.撰寫了《醫(yī)院札記》D.創(chuàng)建了新的護(hù)理工作方法:護(hù)理程序

6.“以疾病為中心”的護(hù)理工作的基本觀點(diǎn)是

A.消除病灶B.滿足患者的健康需求C.協(xié)助醫(yī)生診斷和治療疾病

D.強(qiáng)調(diào)護(hù)理程序

7.關(guān)于以患者為中心的護(hù)理特點(diǎn)的描述下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.強(qiáng)調(diào)護(hù)理是一個(gè)專業(yè)B.護(hù)士是單純被動(dòng)地執(zhí)行醫(yī)囑

C.護(hù)理人員是健康保健隊(duì)伍中的專業(yè)人員

D.護(hù)理的工作場(chǎng)所限于醫(yī)院內(nèi)

8.1988年,美國(guó)的約翰遜女士在何地創(chuàng)辦了中國(guó)第一所護(hù)士學(xué)校

A.上海B.北京C.廣州D.福州

9.中國(guó)加入國(guó)際護(hù)士會(huì)的時(shí)間是

A.1900年B.1909年C.1922年D.1937年

10.全國(guó)舉行首屆執(zhí)業(yè)護(hù)士考試的時(shí)間是

A.1954年B.1964年C.1993年D.1995年

11.護(hù)理學(xué)研究的對(duì)象是

A.生理B.病理C.社會(huì)D.人

12.系統(tǒng)的基本屬性除外

A.整體性B.循環(huán)性C.動(dòng)態(tài)性D.層次性

13.馬斯洛的人基本需要層次第二層為

A.生理需要B.愛(ài)與歸屬需要C.安全需要D.自我實(shí)現(xiàn)需要

14.下列除哪項(xiàng)外均屬于成長(zhǎng)與發(fā)展階段的基本原則

A.有序的,有規(guī)律的,可預(yù)測(cè)的

B.每個(gè)人都要經(jīng)過(guò)相同的各個(gè)發(fā)展階段

C.每個(gè)人的態(tài)度、氣質(zhì)、生活方式等與嬰幼兒期的發(fā)展相關(guān)性不大

D.發(fā)展是通過(guò)逐步的成熟和不斷學(xué)習(xí)獲得的

15.成熟是指

A.生理上的成長(zhǎng)與發(fā)展?jié)撃艿靡猿浞职l(fā)揮的過(guò)程,是由遺傳基因決定的

B.隨年齡增長(zhǎng)及環(huán)境間的互動(dòng)而產(chǎn)生的身心變化過(guò)程

C.發(fā)展?jié)撃艿靡猿浞职l(fā)揮的過(guò)程

D.個(gè)體在生理方面的量性增長(zhǎng)

16.在整體觀點(diǎn)指導(dǎo)下,對(duì)疾病的解釋是

A.機(jī)體恒定狀態(tài)的破壞B.機(jī)體功能的改變C.機(jī)體陰陽(yáng)失衡D.鬼神附體

17.與人的概念相違背的是

A.人是一個(gè)開放系統(tǒng)B.人的基本需要的因人而異

C.遵循相同的成長(zhǎng)與發(fā)展規(guī)律D.護(hù)理中人的范圍包括個(gè)人、家庭、社區(qū)和社會(huì)

18.愛(ài)瑞克森的心理社會(huì)發(fā)展理論,嬰兒期存在的一對(duì)危機(jī)是

A.自主對(duì)羞愧B.自我認(rèn)同對(duì)角色紊亂C.親密對(duì)孤獨(dú)D.信任對(duì)不信任

19.關(guān)于環(huán)境的描述下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.人的一切活動(dòng)離不開環(huán)境B.人與環(huán)境相互依存

C.環(huán)境就指自然、社會(huì)環(huán)境D.環(huán)境是動(dòng)態(tài)的、變化的

20.關(guān)于健康的描述正確的是

A.健康是一個(gè)固定的狀態(tài)B.健康和疾病是一個(gè)連續(xù)的過(guò)程

C.健康主要是內(nèi)環(huán)境的平衡D.健康依賴于生物鐘

21.關(guān)于護(hù)理概念的描述不正確的是

A.護(hù)理是助人的B.護(hù)理的目的是促進(jìn)人的健康

C.護(hù)理只能滿足人的一般需要D.護(hù)理工作必須應(yīng)用科學(xué)方法

22.臨終關(guān)懷是護(hù)理實(shí)踐中的哪一種范疇

A.基礎(chǔ)護(hù)理B.??谱o(hù)理C.社區(qū)護(hù)理D.整體護(hù)理

23.專人負(fù)責(zé)實(shí)施個(gè)體化護(hù)理,這種護(hù)理方式是

A.整體護(hù)理B.個(gè)案護(hù)理C.功能制護(hù)理D.責(zé)任制護(hù)理

24.小組制護(hù)理工作方法,一小組約護(hù)理患者

A.3~5人B.7~8AC.10~15人D.20有

25.中世紀(jì)醫(yī)院大多受教會(huì)的控制,擔(dān)任護(hù)理工作的多為修女,她們?nèi)狈ψo(hù)理知識(shí)又無(wú)足夠的護(hù)理設(shè)備,護(hù)

理工作多限于

A.簡(jiǎn)單的生活照料B.精神病護(hù)理C.麻風(fēng)病護(hù)理

D.老年病護(hù)理

26.文藝復(fù)興后,護(hù)理逐漸擺脫教會(huì)的控制,從事護(hù)理的人開始接受部分的工作訓(xùn)練,以專門照顧傷病者,

護(hù)理開始走向

A.正規(guī)教育B.獨(dú)立職業(yè)之旅C.疾病護(hù)理D.訪視護(hù)理

27.南丁格爾在克里米亞戰(zhàn)爭(zhēng)中以她積極服務(wù)精神,在6個(gè)月時(shí)間內(nèi)使英國(guó)前線傷員的死亡率從多少降為

2.2%

A.10%B.20%C.30%D.50%

28.當(dāng)人們認(rèn)為疾病是由細(xì)菌和外傷引起機(jī)體結(jié)構(gòu)改變和功能時(shí),護(hù)理應(yīng)用圍繞著疾病進(jìn)行,其弱點(diǎn)是護(hù)理

只關(guān)心

A.患者B.患者局部病癥C.醫(yī)療D.護(hù)理技術(shù)

29.護(hù)士劉軍,早晨來(lái)醫(yī)院上班,病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)安排她為患者做各項(xiàng)治療工作,這種護(hù)理工作方式屬于

A.個(gè)案護(hù)理B.功能制護(hù)理C.小組制護(hù)理D.責(zé)任制護(hù)理

30.在克里米亞戰(zhàn)爭(zhēng)中,士兵們稱頌?zāi)隙「駹枮?/p>

A.修女B.護(hù)士C.提燈女神D.女英雄

31.世界第一所護(hù)士學(xué)校創(chuàng)辦于

A.1836年B.1854年C.1856年D.1860年

32.美國(guó)護(hù)士麥克尼在哪里推行“南丁格爾”護(hù)理制度

A.上海婦孺醫(yī)院B.北京協(xié)和醫(yī)院C.廣州中山醫(yī)院

D.福州醫(yī)院

33.我國(guó)第一所護(hù)士學(xué)校創(chuàng)辦于

A.北京協(xié)和醫(yī)院B.福州醫(yī)院C.南京醫(yī)院

D.上海仁濟(jì)醫(yī)院

34.護(hù)理由家庭式走向社會(huì)化的服務(wù)是處于

A.人類早期護(hù)理B.中世紀(jì)護(hù)理C.文藝復(fù)興時(shí)期護(hù)理

D.宗教改革時(shí)期護(hù)理E.近代護(hù)理

35.集醫(yī)、藥、護(hù)為一體的醫(yī)護(hù)活動(dòng)是處于

A.人類早期護(hù)理B.中世紀(jì)護(hù)理C.文藝復(fù)興時(shí)期護(hù)理

D.宗教改革時(shí)期護(hù)理

36.認(rèn)為疾病是山細(xì)菌引起而形成

A.以疾病為中心的護(hù)理B.以患者為中心的護(hù)理C.以健康為中心的護(hù)理

D.以護(hù)士為中心的護(hù)理

37.應(yīng)用護(hù)理程序?qū)嵤┳o(hù)理體現(xiàn)了

A.以疾病為中心的護(hù)理B.以患者為中心的護(hù)理C.以健康為中心的護(hù)理

D.以護(hù)士為中心的護(hù)理

38.護(hù)理的工作場(chǎng)所從醫(yī)院擴(kuò)展到社會(huì)和家庭體現(xiàn)了

A.以疾病為中心的護(hù)理B.以患者為中心的護(hù)理C.以健康為中心的護(hù)理

D.以護(hù)士為中心的護(hù)理

39.古代的健康觀、疾病觀受下列哪一種思想的影響較大

A.樸素哲學(xué)思想B.神學(xué)思想C.宗教思想D.直觀感覺(jué)

40.法國(guó)生理學(xué)家伯納德認(rèn)為

A.疾病是社會(huì)行為改變B.疾病是細(xì)胞損傷結(jié)果C.疾病是生物學(xué)的變D.疾病是機(jī)體自穩(wěn)狀態(tài)的

紊亂

41.健康與疾病的關(guān)系下面哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.健康與疾病是一對(duì)矛盾的兩個(gè)側(cè)面B.健康與疾病是連續(xù)的統(tǒng)一體

C.健康與疾病是平衡不變的

D.任何人任何時(shí)期都包含著健康與疾病的成分

42.“人人享有衛(wèi)生保健”是由下面哪一組織提出的

A.國(guó)際紅十安會(huì)B.世界衛(wèi)生組織C.國(guó)際護(hù)士會(huì)

D.衛(wèi)生部護(hù)理中心

43.衛(wèi)生保健工作的主要力量是

A.醫(yī)生B.護(hù)士C.社區(qū)公共衛(wèi)生人員D.社會(huì)工作者E.志愿者

44.健康是指:

A.身體舒適安康B.沒(méi)有疾病

C.具有人體正常的生理心理活動(dòng)功能

D.完整的生理心理狀況和良好的社會(huì)適應(yīng)能力

45.在整體觀點(diǎn)指導(dǎo)下,對(duì)疾病的解釋是

A.機(jī)體恒定狀態(tài)的破壞B.機(jī)體功能的改變C.機(jī)體陰陽(yáng)失衡D.鬼神附體

46.與人的概念相違背的是

A.人是一個(gè)開放系統(tǒng)B.人的基本需要的因人而異

C.遵循相同的成長(zhǎng)與發(fā)展規(guī)律D.護(hù)理中人的范圍包括個(gè)人、家庭、社區(qū)和社會(huì)

47.護(hù)士小英,因工作需要從內(nèi)科病房調(diào)入急診科工作,在熟悉工作環(huán)境后,能精力充沛地投入工作中,應(yīng)

付自如,與同事之間相處和睦,其表現(xiàn)符合下列哪一位護(hù)理專家的健康理論

A.羅杰斯B.奧瑞姆C.羅伊D.金

A.怒傷肝B.思傷脾C.憂傷肺D.恐傷腎E.喜傷心

48.護(hù)士小王,因搶救患者需要,過(guò)了下班時(shí)間,家有癱瘓老人無(wú)人照顧因此產(chǎn)生胃痛,此現(xiàn)象是下列哪一

種因素引起的

A.生物因素B.心理因素C.環(huán)境因素D.生活方式

49.某男性患者,65歲,患高血壓10余年,經(jīng)治療后,目前血壓維持在21.3~10.61^(160/80|11111四),生活能

自理,可參加社會(huì)活動(dòng),這就達(dá)到了其本人的

A.恢復(fù)健康狀態(tài)B.完全痊愈C.自己健康水平D.健康功能狀態(tài)

50.若長(zhǎng)期吸煙而導(dǎo)致慢性氣管炎,影響其健康的因素屬于

A.生物因素B.心理因素C.環(huán)境因素D.生活方式

51.強(qiáng)調(diào)人在自然環(huán)境中能恢復(fù)或保持其健康,該觀點(diǎn)歸于

A.南丁格爾B.羅杰斯C.奧勒姆D.羅伊

52.“適應(yīng)良好”就是健康,該觀點(diǎn)歸于

A.南丁格爾B.羅杰斯C.奧勒姆D.羅伊

53.人與環(huán)境保持協(xié)調(diào),即表現(xiàn)為健康,該觀點(diǎn)歸于

A.南丁格爾B.羅杰斯C.奧勒姆D.羅伊

54.水、火、氣、土是歸于

A.四元素學(xué)說(shuō)B.四液體學(xué)說(shuō)C.陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)D.七情學(xué)說(shuō)

55.血液、黏液、黃膽汁和黑膽汁歸于

A.四元素學(xué)說(shuō)B.四液體學(xué)說(shuō)C.陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)D.七情學(xué)說(shuō)

多項(xiàng)選擇題

1.從護(hù)理學(xué)的實(shí)踐和理論研究分析護(hù)理的變化有以下幾個(gè)階段

A.以疾病為中心的護(hù)理階段B.以患者為中心的護(hù)理階段

C.以人的健康為中心的護(hù)理階段D.以宗教神學(xué)為中心的護(hù)理階段

2.以患者為中心的護(hù)理特點(diǎn)是

A.強(qiáng)調(diào)護(hù)理是一個(gè)專業(yè)B.護(hù)士成為醫(yī)生助手

C.護(hù)理人員是健康保健隊(duì)伍中的專業(yè)人員D.應(yīng)用護(hù)理程序?qū)颊邔?shí)施整體護(hù)理

3.以人的健康為中心的護(hù)理階段,護(hù)理的任務(wù)是

A.從人的健康到疾病全過(guò)程的護(hù)理B.從個(gè)體到群體的護(hù)理

C.護(hù)理工作從醫(yī)院擴(kuò)展到社會(huì)D.護(hù)士成為初級(jí)衛(wèi)生保健的主力軍

4.目前護(hù)理教育體系包括以下幾個(gè)層次

A.中專B.大專C.本科D.研究生

5.護(hù)理學(xué)的基本概念是

A.人B.環(huán)境C.健康D.護(hù)理

6.護(hù)理學(xué)的實(shí)踐范疇是

A.臨床護(hù)理B.社區(qū)護(hù)理C.護(hù)理教育D.護(hù)理管理

7.護(hù)理承擔(dān)的責(zé)任是

A.維護(hù)人類健康B.介紹醫(yī)療服務(wù)C.提供保健服務(wù)

D.醫(yī)治疾病

8.近代健康觀包括

A.生物個(gè)體健康觀B.社會(huì)學(xué)健康觀C.心理學(xué)健康觀

D.生態(tài)平衡健康觀

9.心理因素對(duì)健康的影響主要通過(guò)下列哪此發(fā)揮作用

A.神經(jīng)系統(tǒng)B.情緒C.免疫功能D.情感

10.現(xiàn)代疾病觀認(rèn)為疾病包括

A.身體器官的功能與組織結(jié)構(gòu)的損害和系統(tǒng)之間的聯(lián)系

B.人的心理因素與軀體因素C.人體與外界社會(huì)環(huán)境的聯(lián)系

D.只是生理?yè)p傷

11.護(hù)士可為社區(qū)哪些重點(diǎn)人群提供健康保健服務(wù)

A.老人B.婦女C.兒童D.慢性病患者

12.從目前世界各國(guó)國(guó)的疾病構(gòu)成看,對(duì)人類威脅最大的疾病已經(jīng)不是

A.傳染病B.寄生蟲C.營(yíng)養(yǎng)不良D.腦血管病

13.生態(tài)平衡健康觀重視

A.人體和各種平衡B.人體的致病因素C.宿主和環(huán)境因素

D.人體的理化指標(biāo)

填空題

1.國(guó)際護(hù)士會(huì)特定南丁格爾誕辰日為,即月日。

2.從護(hù)理學(xué)的實(shí)踐和理論研究來(lái)看,護(hù)理學(xué)的變化和發(fā)展概括為、—

三個(gè)階段。

3.現(xiàn)代護(hù)理學(xué)包含4個(gè)最基本的概念是、、、

4.人類賴以生存的周圍一切事物稱,包括和o

5.護(hù)士素質(zhì)的基本內(nèi)容有、、、(,

6.隨著城市化、工業(yè)化的發(fā)展,致病因素顯著變化,、

、、逐漸上升為主要致病因素,而退居比較次要的地位。

名詞解釋

1.護(hù)理

2.健康

3.小組制護(hù)理

4.身體心象

簡(jiǎn)述問(wèn)答題

1.什么是系統(tǒng)化整體護(hù)理。

2.現(xiàn)代健康觀的嶄新特征是什么?

問(wèn)答題

1.談?wù)勛o(hù)理人員在健康保健事業(yè)中的作用。

答案與題解

選擇題

1.C2.D3.B4.C5.D6.C7.B8.D9.C10.D11.D12.B13.C

14.C15.A16.A17.B18.D19.C20.B21.C22.A23.B24.C25.A26.B

27.D28.B29.B30.C31.D32.A33.B34.B35.A36.A37.B38.C

39.A40.D41.C42.B43.B44.D45.A46.B

47.C48.B49.C50.D51.A52.D53.B54.A55.B

多選題

1.ABC2.ACD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.AC8.AD9.BD

10.ABC11.ABCD12.ABC13.ABC

填空題

1.國(guó)際護(hù)士節(jié)512

2.以疾病為中心的護(hù)理階段以患者為中心的護(hù)理階段以人的健康為中心的護(hù)理階段

3.人環(huán)境健康護(hù)理

4.環(huán)境外環(huán)境內(nèi)環(huán)境5.思想道德素質(zhì)科學(xué)文化素質(zhì)

專業(yè)素質(zhì)身體心理素質(zhì)

6.心理因素生活方式環(huán)境因素生物學(xué)因素

名詞解釋

1.護(hù)理美國(guó)護(hù)士學(xué)會(huì)(AmericanNursesAssociation,ANA)將護(hù)理定義為“護(hù)理是診斷和處理人類對(duì)

現(xiàn)存的和潛在的健康問(wèn)題的反應(yīng)。

2.健康世界衛(wèi)生組織將健康定義為“健康,不僅是沒(méi)有疾病和身體缺陷,還要有完整的生理、心理狀態(tài)

和良好的社會(huì)適應(yīng)能力?!?/p>

3.小組制護(hù)理是以小組的形式對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理。小組成員由不同級(jí)別的護(hù)理人員組成,在小組長(zhǎng)的計(jì)劃、

指導(dǎo)下共同并完成的護(hù)理任務(wù),實(shí)現(xiàn)確定的目標(biāo)。

4.是指?jìng)€(gè)人對(duì)自己身體的感覺(jué)和看法。

簡(jiǎn)述問(wèn)答題

1.系統(tǒng)化整體護(hù)理:以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo),以護(hù)理程序?yàn)楹诵?,將臨床護(hù)理與護(hù)理管理的各個(gè)環(huán)節(jié)系統(tǒng)化

的方式。其特點(diǎn)燭首先建立護(hù)理實(shí)踐的護(hù)理哲理;制定以護(hù)理程序?yàn)榭蚣艿淖o(hù)士職責(zé)和護(hù)士行為評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn);

確定病房護(hù)理人員結(jié)構(gòu);建立以護(hù)理程序?yàn)楹诵牡淖o(hù)理質(zhì)控系統(tǒng);編制標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃和標(biāo)準(zhǔn)健康教育計(jì)劃;

設(shè)計(jì)貫徹護(hù)理程序的各種護(hù)理表格。在此基礎(chǔ)上,以小組責(zé)任制的形式對(duì)當(dāng)班患者實(shí)施連續(xù)的、系統(tǒng)的整體

護(hù)理,此護(hù)理方式增強(qiáng)了護(hù)士的責(zé)任感;提供適合患者身、心、社會(huì)、文化等需要的最佳護(hù)理。

2.現(xiàn)代健康觀的嶄新特征如下:

(1)改變了健康定義的導(dǎo)向,沖破了一直把健康著眼點(diǎn)局限在有無(wú)疾病的傳統(tǒng)健康觀的范疇,積極直接

指向健康本身。

(2)對(duì)健康的解釋從過(guò)去局限在人體生命活動(dòng)的生物學(xué)范圍,擴(kuò)大到生物、心理、社會(huì)諸多方面,使醫(yī)學(xué)

真正把人作為整體看待,改變了醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)的著眼點(diǎn),為醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)的發(fā)展開辟了廣闊的前景。

(3)把健康看成是一個(gè)動(dòng)態(tài)的、不斷變化的過(guò)程,因此健康可以有不同水平,并且衡量健康的標(biāo)準(zhǔn)也是多

樣的。

(4)從關(guān)注個(gè)體健康擴(kuò)大到重視群體健康。

(5)把健康放入人類社會(huì)生存的廣闊背景中。

綜合應(yīng)用題

1.護(hù)士是衛(wèi)生保健工作的主要力量。護(hù)理人員已開始走出醫(yī)院,面向社會(huì),關(guān)注每個(gè)人和每個(gè)人群的健康

狀況,圍繞健康的生理、心理、社會(huì)三方面開展工作,為社區(qū)老人、婦女、兒童、慢性病患者等重點(diǎn)人群提

供諸如中老年人保健、婦幼保健、青少年保健、慢性病護(hù)理、職業(yè)病防治、疾病普查、免疫接種、心理咨詢

等健康保健服務(wù),并開放家庭病床,滿足院外患者的基本治療和護(hù)理需求。護(hù)理人員還與社區(qū)公共衛(wèi)生人員、

社會(huì)工作者共同合作,開展社會(huì)衛(wèi)生監(jiān)督性服務(wù)及企業(yè)、學(xué)校、機(jī)關(guān)、街道衛(wèi)生人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和技術(shù)交流。

同時(shí),護(hù)理人員通過(guò)開展內(nèi)容廣泛、形式多樣的健康教育,調(diào)動(dòng)人們自我護(hù)理的潛能,指導(dǎo)人們掌握自我保

健知識(shí)與技能,更新健康觀念,實(shí)踐科學(xué)健康的生活方式和良好的行為習(xí)慣,以促進(jìn)健康,預(yù)防疾病,不斷

增進(jìn)健康水平。

二、護(hù)理理論及相關(guān)理論

單選題

1.為因化療后脫發(fā)的患者佩帶假發(fā),是為了滿足患者的

A.基本生活需要B.心理需要C.治療需要

I).自尊的需要

2.人適應(yīng)各種壓力的層次不包括

A.生理層次B.心理層次C.社會(huì)文化層次D.專業(yè)層次

3.壓力源刺激引起的生理反應(yīng),下述哪一項(xiàng)是正確

A.血壓降低B.胃腸蠕動(dòng)增加C.肌肉張力降低

D.括約肌失去控制

4.溝通過(guò)程中的主動(dòng)因素是

A.信息的內(nèi)容B.信息發(fā)出者C.信息的傳遞

D.信息接受者

5.引導(dǎo)交談,下列哪一項(xiàng)屬于開放式提問(wèn)

A.您的父母有高血壓病史嗎?B.您對(duì)手術(shù)有顧慮嗎?C.您每天解幾次大便?

D.您今天的感覺(jué)怎么樣?

6.壓力源對(duì)人所造成的壓力大小主要是根據(jù)

A.壓力源大小B.壓力源種類C.個(gè)體對(duì)壓力源的感受和易受性

D.壓力源的強(qiáng)弱程度

7.對(duì)抗壓力源的第三防線是

A.處理感覺(jué)B.處理問(wèn)題C.自力救助

D.專業(yè)輔助

8.不屬于對(duì)抗壓力源的生理防衛(wèi)是

A.完整的皮膚B.健全的免疫系統(tǒng)C.生活方式

D.營(yíng)養(yǎng)狀況

9.關(guān)于“壓力與適應(yīng)”學(xué)說(shuō)的解釋,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.壓力是身體對(duì)任何需求做出的非特異性反應(yīng)的?個(gè)過(guò)程

B.多種壓力源可導(dǎo)致一種壓力反應(yīng)

C.人們面臨壓力時(shí),給人造成不利影響

D.適應(yīng)是應(yīng)對(duì)行為的最終目標(biāo)

10.對(duì)付由壓力而引起的情感變化首先是

A.精神發(fā)泄,以示防衛(wèi)B.自我評(píng)估壓力來(lái)源C.承認(rèn)事實(shí),自我放松

D.與親人交談,取得支持

11.以下哪一項(xiàng)不屬于壓力源中的生理社會(huì)因素

A.煩躁B.缺氧C.發(fā)燒D.腹瀉

12.以下哪一項(xiàng)不屬于壓力源中的心理社會(huì)因素

A.考試B.搬遷C.火災(zāi)D.發(fā)熱

13.幫助患者減少壓力,促進(jìn)適應(yīng)能力中以下哪一種做法不妥

A.按具體情況分析找出壓力源B.向患者介紹病室病友,消除寂寞

C.協(xié)助患者面對(duì)現(xiàn)實(shí),回避矛盾,達(dá)到適應(yīng)D.鼓勵(lì)患者自立參與護(hù)理活動(dòng)

14.以下除哪一項(xiàng)以外均為非語(yǔ)言溝通

A.傾聽B.皮膚接觸C.眼神交流D.提問(wèn)

15.傾聽對(duì)方談話時(shí)以下哪一項(xiàng)除外要注意觀察

A.音調(diào)的大小B.流暢的程度C.用詞的選擇D.沉默的方式

16.以下哪一種溝通技巧的運(yùn)用可使對(duì)方感到被尊重和理解

A.撫摸B.開放自我C.傾聽D.核實(shí)所聽內(nèi)容

17.對(duì)聽力障礙患者的溝通方式下列哪一項(xiàng)是不合適的

A.在患者未看到你之前講話聲音要大一些B.可用手勢(shì)和面部表情加強(qiáng)信息傳遞

C.患者反應(yīng)時(shí)不可著急D.傾聽時(shí)身體位置與患者同高

18.與人溝通中下列哪一項(xiàng)表現(xiàn)影響溝通,并難以取得對(duì)方信任

A.處事從容B.遇事沉著C.說(shuō)話簡(jiǎn)潔、音量小

D.遇事表情緊張E.傾聽中特別注意對(duì)方“弦外音”

19.護(hù)生小王在晨間護(hù)理時(shí)向產(chǎn)婦祝賀:“李太太,祝賀您昨晚產(chǎn)一女嬰”使李太太非常生氣,其原因可能是

護(hù)生在表達(dá)上中

A.用詞不當(dāng)B.態(tài)度生硬C.沒(méi)有誠(chéng)意D.距離太近

20.護(hù)士小王,上班時(shí)因故受到護(hù)士長(zhǎng)批評(píng),回家后向家人發(fā)脾氣,此行為屬于下列哪一種心理防衛(wèi)

A.否認(rèn)B.壓抑C.補(bǔ)償D.轉(zhuǎn)移

21.患者王某,女性,38歲。因家離醫(yī)院較遠(yuǎn),家人來(lái)院探視較少,患者往往表現(xiàn)心情焦慮、不語(yǔ)、流淚、

并要求出院。護(hù)士應(yīng)從下列哪一方面給予滿足

A.生理B.安全C.愛(ài)與歸屬D.尊重

22.患者劉某,女性,45歲,教師。因工作勞累“心絞痛”頻繁發(fā)作面急診入院。體格檢查:體溫36.8℃脈

搏78次/分,呼吸18次/分,血壓17.3~10.6kpa(130/80mmHg)。神清,面色蒼白。醫(yī)囑該患者需絕對(duì)臥床休

息。住院時(shí)患者最需要滿足哪一層次需要

A.生理B.安全C.愛(ài)與歸屬D.尊重

23.上例中,患者在住院過(guò)程中,床邊擺滿了親朋好友送來(lái)的鮮花,使她滿足了哪一層次的需要

A.生理B.安全C.愛(ài)與歸屬D.尊重

24.患者王某,男性,76歲,因“腦梗”左側(cè)肢體偏癱,生活不能自理,需護(hù)士及家屬照顧,患者自感連累

了別人,很悲哀。對(duì)患者悲哀的情緒,用馬斯洛的人的基本需要論解釋,是何種需要未得到滿足而導(dǎo)致

A.生理B.安全C.愛(ài)與歸屬D.尊重

25.上例中,據(jù)患者目前狀況,用壓力與適應(yīng)的原理指導(dǎo)護(hù)理,我們應(yīng)鼓勵(lì)患者做到

A.心理防衛(wèi)B.生理防衛(wèi)C.自力救助D.專業(yè)輔助

26.上例中,通過(guò)3周護(hù)理,患者能正確面對(duì)偏癱所帶來(lái)的功能障礙,枳極參與手臂及腿部肌肉的功能訓(xùn)練,

請(qǐng)問(wèn)是何種層次的適應(yīng)階段

A.生理B.心理C.社會(huì)D.文化

患者王某,女性,20歲。因交通意外致頸椎骨折,左側(cè)面容破損,失血1500ml

27.急診入院時(shí)患者來(lái)說(shuō)最重要的是

A.生理的需要B.安全的需要C.愛(ài)和歸屬的需要

D.自尊的需要

28.經(jīng)了解患者為孤兒,護(hù)士經(jīng)常到病床旁與其交談,并讓其好友和同學(xué)陪伴,這是為了滿足患者

A.生理的需要B.安全的需要C.愛(ài)和歸屬的需要

I).自尊的需要

29.孕婦李某,25歲。妊娠36周,因陰道持續(xù)性流血1小時(shí)來(lái)院就診。24小時(shí)后,患者產(chǎn)下一女嬰出現(xiàn)呼

吸窘迫,醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行急救,由于對(duì)此毫無(wú)思想準(zhǔn)備,李某容易產(chǎn)生的情緒是

A.恐懼B.焦慮C.沮喪D.消極

30.成語(yǔ)“入鄉(xiāng)隨俗”指的是

A.代償性適應(yīng)B.生理適應(yīng)C.社會(huì)文化適應(yīng)

D.心理適應(yīng)

31.某患者突然得知自己患了不治之癥,他極為煩躁、憤怒,這種壓力反應(yīng)是

A.心理反應(yīng)B.生理反應(yīng)C.免疫反應(yīng)

D.生理、心理反應(yīng)

32.小兒哭鬧不安時(shí)可采用的溝通技巧是

A.傾聽技巧B.用詞的技巧C.親切的撫摸D.開放自我

33.護(hù)士需向?qū)Ψ教孤收f(shuō)出自己想法,經(jīng)歷時(shí)可采用的技巧是

A.封閉式提問(wèn)B.開放式提問(wèn)C.自我開放

D.神經(jīng)語(yǔ)言程序

多項(xiàng)選擇題

1.產(chǎn)生壓力的因素可包括

A.生物因素B.物理因素C.化學(xué)因素D.生理因素

2.系統(tǒng)的基本屬性

A.整體性B.相關(guān)性C.層次性D.目的性E.統(tǒng)一性

3.住院患者常見的壓力源有

A.不被重視B.缺少信息C.喪失自尊D.環(huán)境陌生

4.人類適應(yīng)有哪些層次

A.生理層次B.心理層次C.社會(huì)文化層次D.技術(shù)層次E抵抗層次.

5.在何時(shí)運(yùn)用沉默的技巧會(huì)使患者感到被理解

A.對(duì)方想咨詢時(shí)B.對(duì)方需要思考時(shí)C.對(duì)方哭泣時(shí)

D.對(duì)方想表達(dá)意愿時(shí)

6.以下哪些提問(wèn)技巧屬于封閉式提問(wèn)

A.您對(duì)醫(yī)院的環(huán)境有什么看法B.您喜歡這種顏色嗎C.您今天感覺(jué)怎么樣

D.您有幾個(gè)孩子

7.溝通過(guò)程中的基本要素包括

A.信息發(fā)出者B.信息C.傳遞D.信息的反饋

8.人們面對(duì)壓力時(shí)都會(huì)不知不覺(jué)的運(yùn)用一些心理防衛(wèi)機(jī)制,這些心理防衛(wèi)機(jī)制包括

A.可以是健康或不健康的B.是有目的的C.是自我保護(hù)的行為

D.不會(huì)給他人帶來(lái)難題

9.適應(yīng)可理解為

A.是機(jī)體應(yīng)對(duì)行為的最終目標(biāo)B.是所有生物的特征

C.是生物體調(diào)自己適應(yīng)環(huán)境的能力D.是種暫時(shí)的應(yīng)對(duì)行為

E.是無(wú)限度的

10.為減少壓力和促進(jìn)患者的適應(yīng)能力,護(hù)士應(yīng)當(dāng)

A.要求患者大膽面對(duì)現(xiàn)實(shí)B.安排合適的環(huán)境

C.協(xié)助患者安排好生活D.做好衛(wèi)生指導(dǎo)

填空題

1.交談的過(guò)程可分為、、、和交談?dòng)涗?個(gè)階段。

2.按系統(tǒng)的運(yùn)動(dòng)狀態(tài),系統(tǒng)分為、。

3.阻礙有效溝通的因素包括、、。

4.人們對(duì)溝通的理性認(rèn)識(shí)經(jīng)歷了3個(gè)階段、、。

5.壓力反應(yīng)包括反應(yīng)和反應(yīng)。

6.溝通的方式包括和兩種。

7.常見的壓力源包括、、、和心理、社會(huì)因素。

8.影響有效溝通的環(huán)境因素包括和。

名詞解釋

1.系統(tǒng)

2.需要

3.壓力

4.壓力源

5.壓力反應(yīng)

6.適應(yīng)

7.溝通

8.非語(yǔ)言性溝通

9.語(yǔ)言性溝通

簡(jiǎn)述問(wèn)答題

1.需要層次理論對(duì)護(hù)理工作有何指導(dǎo)意義?

2.護(hù)理人員如何幫助患者適應(yīng)住院的壓力?

3.簡(jiǎn)述人們抵抗壓力常用的防衛(wèi)機(jī)制。

4.如何全神貫注地認(rèn)真傾聽?

5.如何順利結(jié)束交談為下?次的交談創(chuàng)造條件,為護(hù)患關(guān)系打下良好的基礎(chǔ)?

6.與抑郁的患者如何進(jìn)行有效的溝通?

綜合應(yīng)用題

1.患者張某,男性,70歲,小學(xué)文化,農(nóng)民。既往有高血壓、咳嗽病史,近日咳嗽加重入院,診斷為慢性

支氣管炎、高血壓。責(zé)任護(hù)士為了制定護(hù)理計(jì)劃收信資料?,準(zhǔn)備與患者談話,你認(rèn)為:

(1)交談前護(hù)士應(yīng)做什么準(zhǔn)備?

(2)應(yīng)怎樣開始交談?

(3)交談時(shí)應(yīng)注意運(yùn)用哪些技巧?

2.患者周某,男性,76歲。患有糖尿病10余年,近一年多來(lái)視力明顯下降,視物模糊,護(hù)士應(yīng)與該患者如

何達(dá)成有效的溝通?

答案與題解

選擇題

1.D2.D3.D4.B5.D6.C7.D8.C9.C10.A11.A12.D

13.C14.D15.D16.C17.A18.D19.A20.D21.C22.A23.C24.A

25.C26.B27.A28.C29.B30.C31.A32.C33.C

多選題

1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.BC6.BD7.ABCD8.ABC

9.ABC10.BCD

填空題

1.準(zhǔn)備開始交談交談進(jìn)行結(jié)束交談

2.動(dòng)態(tài)系統(tǒng)表態(tài)系統(tǒng)

3.個(gè)人因素環(huán)境因素溝通技巧因素

4.操作模式相互作用模式往返模式

5.生理心理

6.語(yǔ)言溝通非語(yǔ)言溝通

7.生物性因素物理性因素化學(xué)性因素生理病理性因素

8.物理環(huán)境社會(huì)環(huán)境

名詞解釋

1.系統(tǒng)是由若干相互聯(lián)系、相互作用的要素所組成的具有一定結(jié)構(gòu)和功能的整體。

2.需要是人腦對(duì)生理與社會(huì)要求的反應(yīng)。

3.壓力在生理上,是指人體對(duì)任何加諸于他的需求所作的非特異性反應(yīng)。

4.壓力源又稱應(yīng)激源或緊張?jiān)?,是指?duì)個(gè)體的適應(yīng)能力進(jìn)行挑戰(zhàn),促進(jìn)個(gè)體產(chǎn)生壓力反應(yīng)的因素。

5.壓力反應(yīng)是心身持續(xù)相互作用下的整體反應(yīng)。它是一個(gè)動(dòng)態(tài)過(guò)程,不可能與環(huán)境隔離獨(dú)立存在。

6.適應(yīng)是生物體調(diào)整自己以適應(yīng)環(huán)境的能力,或促使生物體更能適于生存的個(gè)個(gè)過(guò)程。

7.溝通是遵循一系列共同原則,將信息從一個(gè)人傳遞到另一個(gè)人的過(guò)程。

8.非語(yǔ)言性溝通不使用語(yǔ)言、文字溝通。

9.語(yǔ)言性溝通使用語(yǔ)言或文字進(jìn)行的溝通。

簡(jiǎn)述問(wèn)答題

1.需要層次理論對(duì)護(hù)理工作的指導(dǎo)意義:①幫助護(hù)理人員觀察、識(shí)別患者未滿足的需要的性質(zhì)以及對(duì)患者所

造成影響。通常,這些未滿足的需要正是護(hù)理人員需幫助患者解決的健康問(wèn)題。②幫助護(hù)理人員根據(jù)需要層

次的優(yōu)勢(shì)需要確定應(yīng)優(yōu)先解決的健康問(wèn)題。③幫助護(hù)理人員更好地了解患者言行,預(yù)測(cè)患者未感受到或未意

識(shí)到的需要,給予幫助,以達(dá)到預(yù)防疾病的目的。④幫助護(hù)理人員對(duì)患者的需要進(jìn)行科學(xué)指導(dǎo),合理調(diào)整需

要之間的關(guān)系,消除焦慮與壓力。

2.護(hù)理人員幫助病人適應(yīng)壓力應(yīng)做到以下幾點(diǎn):①評(píng)估患者所受壓力的程度、時(shí)間及承受壓力的經(jīng)驗(yàn);②分

析患者的具體情況,協(xié)助患者找出壓力源;③安排患者適宜的住院環(huán)境,減少不良環(huán)境因素對(duì)患者的影響;

④協(xié)助患者適應(yīng)實(shí)際的健康狀況,對(duì)可能性出現(xiàn)的心理問(wèn)題運(yùn)用有效的應(yīng)對(duì)方法;⑤協(xié)助患者建立良好的人

際關(guān)系,與家屬合作,減輕患者的陌生與孤獨(dú)感。

3.人們通常通過(guò)以下三道防線抵抗壓力,以保護(hù)自己:

第一線防衛(wèi):心、身防衛(wèi),包括生理防衛(wèi)和心理防衛(wèi)。

第二線防衛(wèi):自力救助。①識(shí)別壓力的來(lái)源后自我評(píng)估,正確對(duì)待問(wèn)題,并早期處理;②正確對(duì)待焦慮、

沮喪、生氣等情感,自我評(píng)估承認(rèn)事實(shí);③利用現(xiàn)有的支持力量如親屬、朋友等重要的社會(huì)關(guān)系網(wǎng)等;④通

過(guò)鍛煉、個(gè)人放松、改變飲食習(xí)慣等減少壓力的生理影響。

第三線防衛(wèi):專業(yè)輔助。指求助于專業(yè)醫(yī)護(hù)人員,提供對(duì)病癥的各種治療。

4.認(rèn)真傾聽?wèi)?yīng)做到:①與患者保持適當(dāng)距離;②保持放松、舒適的姿勢(shì);③與患者保持目光交流;④避免注

意力不集中的動(dòng)作,如不進(jìn)地看表等;⑤級(jí)對(duì)方以及時(shí)的反饋和適當(dāng)?shù)墓膭?lì)。

5.順利結(jié)束交談的方法是:①提醒對(duì)方交談?lì)A(yù)定時(shí)間;②總結(jié)交談主要內(nèi)容;③不再提新問(wèn)題,若患者提問(wèn)

則另外約定時(shí)間交談;④告訴患者護(hù)理的初步方案,同進(jìn)為下一次交談做好準(zhǔn)備;⑤在整個(gè)交談過(guò)程中,護(hù)

理人員要力爭(zhēng)做到誠(chéng)實(shí),給患者以信任。

6.與抑郁的患者的溝通:當(dāng)患者覺(jué)得自己對(duì)家庭、社會(huì)沒(méi)有價(jià)值,悲觀失望,甚至有自殺傾向時(shí),往往表現(xiàn)

為抑郁。對(duì)待這種患者,護(hù)士平時(shí)要多觀察。抑郁的患者往往說(shuō)話遲緩,反應(yīng)少,注意力不集中。護(hù)士應(yīng)該

多注意,以親切的態(tài)度對(duì)待他,使患者感到有人關(guān)心,受到重視。

綜合應(yīng)用題

1.(1)交談前的準(zhǔn)備:①了解病史,尤其是曾住院時(shí)的病歷記錄、醫(yī)療診斷和護(hù)理計(jì)劃;②查閱此次住院的

治療;③治療必要時(shí)向曾為患者治療、護(hù)理的醫(yī)護(hù)人員了解情況;④明確此次交談的目的,并列出準(zhǔn)備提問(wèn)

的問(wèn)題;⑤安排良好、幽靜的環(huán)境,并考試患者的隱私權(quán);⑥交談前注意患者的是否舒適。

(2)開始交談:要有真誠(chéng)的態(tài)度,高度的責(zé)任心、同情心以便得到患者的信任。應(yīng)注意:①有禮貌的稱呼

對(duì)方,同進(jìn)自我介紹;②解釋交談的目的及所需的時(shí)間;③交談中允許患者隨時(shí)提問(wèn)及澄清問(wèn)題。

(3)交談技巧:①提問(wèn)的技巧:可先提出來(lái)一些開放式的問(wèn)題,并做到把問(wèn)題說(shuō)得簡(jiǎn)單、清楚,一次只

問(wèn)一個(gè)問(wèn)題,并留出回答問(wèn)題的時(shí)間。②傾聽的技巧:與患者交談時(shí)認(rèn)真的傾聽,并及時(shí)運(yùn)用語(yǔ)言和非語(yǔ)言

溝通作出反應(yīng),以表示對(duì)談話的重視和或意。③核實(shí)的技巧:觀察非語(yǔ)言行為和試圖理解真實(shí)意思之后,可

用“復(fù)述”即不加判斷的把對(duì)方的話重復(fù)敘述一遍,重復(fù)關(guān)鍵的內(nèi)容,或用不同的詞句復(fù)述對(duì)方的話以便核

實(shí)。在與患者溝通中要注意防止易引起溝通障礙的一些行為,以達(dá)到與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系,獲得有效

的溝通效果,完成收集資料的任務(wù)。

2.護(hù)士首先不要加重該患者的自卑感,可運(yùn)用親切的語(yǔ)言,適當(dāng)?shù)年P(guān)懷,創(chuàng)造良好氣氛,然后采用針對(duì)性、

有效的方法努力達(dá)到溝通。例如可以運(yùn)用觸摸技巧,使患者感覺(jué)護(hù)士在他的身邊,關(guān)心著他。

三、護(hù)理程序

單選題

1.系統(tǒng)論的最基本原則是

A.整體性B.連續(xù)性C.系統(tǒng)性D.計(jì)劃性

2.護(hù)理程序的工作框架是

A.系統(tǒng)論B.需要論C.溝通理論D.壓力與適應(yīng)理論

3.護(hù)理程序是科學(xué)地認(rèn)識(shí)、分析和解決問(wèn)題的

A.工作前提B.工作方法C.工作基礎(chǔ)D.工作方針

4.近代醫(yī)學(xué)模式是

A.自然哲學(xué)醫(yī)學(xué)模式B.生物醫(yī)學(xué)模式C.生物、心理、社會(huì)醫(yī)學(xué)模式

D.生理、心理、社會(huì)醫(yī)學(xué)模式

5.下列哪一項(xiàng)整體護(hù)理實(shí)踐特征顯示護(hù)理專業(yè)的獨(dú)立性和護(hù)士的自身價(jià)值

A.現(xiàn)代護(hù)理觀B.護(hù)理程序C.主動(dòng)的計(jì)劃性護(hù)理D.護(hù)患合作

6.護(hù)理程序各步驟的排列順序是

A.評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)

B.評(píng)估、計(jì)劃、診斷、實(shí)施、評(píng)價(jià)

C.診斷、評(píng)估、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)

D.評(píng)價(jià)、實(shí)施、診斷、計(jì)劃、評(píng)估

7.收集資料的主要來(lái)源有

A.患者本人B.其他醫(yī)務(wù)人員C.參考資料

D.患者親屬

8.下列不屬于主觀資料的是

A.頭痛、頭暈B.咽部充血、體溫38.1℃C.臉色潮紅、氣喘

D.咽部干燥、流涕

9.下列不屬于客觀資料的是

A.水腫、體重78千克B.入睡困難、二尖瓣雜音C.頭暈、乏力

D.肝脾大、劇烈疼痛

10.將收集到的資料進(jìn)行記錄,下列哪一項(xiàng)不妥

A.收集資料后應(yīng)及時(shí)記錄B.描述資料的詞語(yǔ)應(yīng)確切

C.內(nèi)容要正確反映患者的問(wèn)題D.客觀資料應(yīng)盡量用患者的語(yǔ)言表達(dá)

11.護(hù)理診斷PSE陳述公式中“P”表示

A.計(jì)劃B.癥狀或體征C.原因D.健康問(wèn)題

12.下列哪一項(xiàng)護(hù)理診斷不妥

A.皮膚完整性受損,與長(zhǎng)期臥床有關(guān)B.眼球突出,與甲狀腺功能亢進(jìn)有關(guān)

C.便秘,與生活方式改變有關(guān)D.焦慮,與疾病診斷不明確有關(guān)

13.下列哪一項(xiàng)不屬于護(hù)理診斷

A.記憶力受損B.自我形象紊亂C.個(gè)人應(yīng)對(duì)無(wú)效

D.低氧血癥

14.卜列哪項(xiàng)屬于現(xiàn)存的護(hù)理診斷

A.執(zhí)行治療方案有效B.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)C.強(qiáng)暴創(chuàng)傷綜合征

D.精神困擾

15.“有……的危險(xiǎn)”護(hù)理診斷的陳述公式是

A.PSE公式B.PE公式C.SE公式D.PIO公式

16.護(hù)理診斷的描述,下列哪一項(xiàng)是正確的

A.護(hù)理診斷的陳述內(nèi)容包括問(wèn)題、癥狀或體重體征、診斷依據(jù)

B.護(hù)理診斷與疾病同時(shí)存在,不會(huì)輕易改變

C.護(hù)理診斷是針對(duì)個(gè)人現(xiàn)在的問(wèn)題判斷

D.護(hù)理診斷提出的問(wèn)題必須是護(hù)士能獨(dú)立處理的

17.以下哪一項(xiàng)不符合護(hù)理診斷的書寫要求

A.診斷明確、書寫規(guī)范、簡(jiǎn)單易懂B.一個(gè)護(hù)理診斷針對(duì)一個(gè)健康問(wèn)題

C.護(hù)理診斷指明護(hù)理活動(dòng)的方向D.護(hù)理診斷應(yīng)與醫(yī)療診斷協(xié)調(diào)一致

18.屬于護(hù)理程序中計(jì)劃階段的內(nèi)容是

A.分析資料B.確定護(hù)理診斷C.確定護(hù)理目標(biāo)

D.實(shí)施護(hù)理措施

19.關(guān)于護(hù)理目標(biāo)的描述,下列哪一項(xiàng)不妥

A.目標(biāo)可分為短期目標(biāo)和長(zhǎng)期目標(biāo)B.目標(biāo)是護(hù)理人員護(hù)理活動(dòng)的方向

C.目標(biāo)針對(duì)護(hù)理診斷而提出D.目標(biāo)責(zé)任制評(píng)價(jià)護(hù)理效果的標(biāo)準(zhǔn)

20.護(hù)理目標(biāo)的陳述對(duì)象是

A.患者B.醫(yī)生C.營(yíng)養(yǎng)師D.患者家屬

21.護(hù)士小李,在對(duì)患者老萬(wàn)進(jìn)行護(hù)理評(píng)估時(shí),下列哪一項(xiàng)不屬于資料的來(lái)源

A.老萬(wàn)本人B.老萬(wàn)的床位醫(yī)生C.小李護(hù)士的判斷

D.老萬(wàn)的妻子

22.患者王某,女性,40歲。因上呼吸道感染而就醫(yī),在下列資料中,哪一項(xiàng)屬于客觀資料

A.頭痛2天B.感到惡心C.體溫39.1度D.不易入睡

23.護(hù)士小凌,用PSE公式書寫護(hù)理診斷,其中S代表

A.患者的主述B.患者的癥狀或體征C.患者產(chǎn)生健康問(wèn)題的原因

D.患者的既往史

24.患者應(yīng)某,女性,56歲。因外出旅游而3天未解大便,腹脹不適,下列護(hù)理診斷哪一項(xiàng)妥當(dāng)

A.便秘:腹脹,由活動(dòng)減少引起B(yǎng).腹脹:便秘,與環(huán)境改變有關(guān)

C.便秘:導(dǎo)致腹脹不適,與活動(dòng)減少有關(guān)D.便秘:腹脹,與環(huán)境改變有關(guān)

25.患者張某,男性,54歲,昏迷,喉部有痰鳴音,在下列健康問(wèn)題中,應(yīng)優(yōu)先解決哪一項(xiàng)

A.便秘B.語(yǔ)言溝通障礙C.清除呼吸道無(wú)效

D.皮膚完整性受損

26.患者張某,男性,40歲。有高血壓史1年,期間不規(guī)則用藥,血壓時(shí)商時(shí)低。近日頭痛、頭暈、乏力加

劇,體格檢查:血壓22.6/14.6kpa(170/1lOmmHg),肥胖,心界擴(kuò)大,心肺聽診無(wú)異常;心電圖及心臟B超

檢查無(wú)異常。在上述資料中,屬于主觀資料的是

A.頭痛、頭暈、乏力B.肥胖C.心肺聽診無(wú)異常

D.血壓22.6/14.6kpi

27.上例中,相應(yīng)的護(hù)理措施,哪一項(xiàng)可除外

A.環(huán)境安靜B.避免情緒激動(dòng)C.不可隨意增、減、撤離降壓藥物

D.臥床休息,避免血壓升高

28.患者夏某,女性,60歲。有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟?。ü谛牟。┦?,因突然情緒激動(dòng),出現(xiàn)胸痛難忍,

呼吸急促。此時(shí),首選的護(hù)理診斷是

A.冠心?。号c心肌梗死有關(guān)B.〈痛:與心肌缺血、缺氧有關(guān)

C.缺氧:與心肌梗死有關(guān)D.'慮:與胸痛有關(guān)

29.護(hù)理程序的基礎(chǔ)是

A.評(píng)估B.診斷C.計(jì)戈IJD.實(shí)施

30.屬于患者一般資料的是

A.姓名、年齡、文化程度B.患病史、過(guò)敏史、婚育史

C.性格特征、個(gè)性傾向、情緒狀態(tài)D.家庭關(guān)系、經(jīng)濟(jì)狀況、醫(yī)療條件

31.屬于護(hù)理診斷的是

A.潛在并發(fā)癥,電解質(zhì)紊亂B.與睡眠習(xí)慣改變有關(guān)

C.體溫過(guò)高D.糖尿病E.惡心、嘔吐、腹瀉

多項(xiàng)選擇題

1.有關(guān)護(hù)理程序的描述哪些正確

A.運(yùn)用系統(tǒng)方法科學(xué)地認(rèn)識(shí)、分析和解決問(wèn)題的工作方法

B.標(biāo)志著護(hù)理學(xué)科方法論意識(shí)的形成

C.指導(dǎo)護(hù)理人員滿足護(hù)理對(duì)象的身心需要

D.1967年確定護(hù)理程序?yàn)槲宀襟E

2.護(hù)理程序的理論基礎(chǔ)有

A.系統(tǒng)論B.運(yùn)動(dòng)論C.需要論D.溝通理論

3.下列哪些屬于收集資料的內(nèi)容

A.患者的年齡、文化程度B.患者日常生活、自理程度

C.患者家庭成員的婚育史D.患者的心理狀態(tài)、性格特征

4.下列屬于客觀資料的描述哪些正確的

A.患者的感受B.護(hù)士觀察獲得的資料C.身體評(píng)估得到的資料D醫(yī)療儀器檢查

的結(jié)果

5.下列哪些屬于主觀資料

A.疼痛B.心悸C.肺部濕啰音D.血壓增高

6.下列哪些屬于客觀資料

A.惡心B.多夢(mèng)C.脈搏細(xì)速D.血壓增高

7.按照需要的層次論分類,卜列哪些不正確

A.對(duì)環(huán)境的陌生屬于安全的需要B.相信親人屬于愛(ài)與歸屬的需要

C.自卑感屬于自我實(shí)現(xiàn)的需要D.擔(dān)心住院影響學(xué)習(xí)屬于尊重的需要

E.飲食活動(dòng)屬于生理的需要

8.護(hù)理診斷的結(jié)構(gòu)要素有

A.健康問(wèn)題B.癥狀或體征C.原因D.措施E.結(jié)果

9.下列護(hù)理診斷的陳述哪些是正確的

A.有感染的危險(xiǎn),與白細(xì)胞減少有關(guān)B.母乳喂養(yǎng)有效

C.強(qiáng)暴創(chuàng)傷綜合征D.恐懼,與疾病性質(zhì)有關(guān)

10.有關(guān)“合作性問(wèn)題”的描述正確的是

A.是護(hù)理診斷中的確良一種類型B.通過(guò)護(hù)理措施可預(yù)防“合作性問(wèn)題”的發(fā)生

C.需要護(hù)士和其他醫(yī)務(wù)人員合作共同處理

D.護(hù)理的重點(diǎn)在于監(jiān)測(cè)其發(fā)生和情況的變化

11.護(hù)理評(píng)價(jià)的描述下列哪些是正確的

A.評(píng)價(jià)是護(hù)理程序中的最后步驟B.進(jìn)入評(píng)價(jià)階段意味著護(hù)理程序的結(jié)束C.評(píng)價(jià)是將患者的

健康狀態(tài)與預(yù)定目標(biāo)比較,按評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)做出判斷的過(guò)程

D.評(píng)價(jià)內(nèi)容包括自評(píng)、他評(píng)、護(hù)理查房

填空題

1.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式是、、醫(yī)學(xué)模式。

2.整體護(hù)理的實(shí)踐特征以為指導(dǎo),以為核心,實(shí)施主動(dòng)的護(hù)理,體現(xiàn)

過(guò)程。

3.護(hù)理診斷由、、、4個(gè)部分組成。

4.護(hù)理診斷的陳述公式是公式,其3個(gè)結(jié)構(gòu)要素是、、

5.護(hù)理目標(biāo)可分為和兩類。

名詞解釋題

1.整體護(hù)理

2.護(hù)理程序

3.護(hù)理診斷

4.合作性問(wèn)題

5.護(hù)理目標(biāo)

簡(jiǎn)述問(wèn)答題

1.簡(jiǎn)述醫(yī)學(xué)模式演變的3個(gè)階段及特點(diǎn)

2.歸納護(hù)理程序的基本步驟及主要內(nèi)容。

3.敘述護(hù)理診斷的組成

4.簡(jiǎn)述護(hù)理診斷的類型。

綜合應(yīng)用題

1.敘述護(hù)理程序的應(yīng)用對(duì)護(hù)理工作的指導(dǎo)意義。

2.闡述護(hù)理診斷與醫(yī)療診斷的區(qū)別。

3.患者李某,女性,64歲。因反復(fù)咽疼1個(gè)月,畏寒、高熱4天入院。體格檢查:體溫39.7度,脈搏118

次/分,呼吸26次/分。發(fā)育正常,營(yíng)養(yǎng)良好,應(yīng)答切題,面色潮紅,皮下無(wú)出血點(diǎn),全身淺表淋巴未觸及,

咽部充血,兩肺未聞及干、濕啰音,心臟聽診未聞及病理必雜音?;颊咛撊鯚o(wú)力,倍感不安和煩躁,影響睡

眠,迫切希望癥狀消除、體溫下降,了解發(fā)熱的相關(guān)知識(shí)。請(qǐng)用PE公式做出護(hù)理診斷。

答案與題解

選擇題

1.A2.A3.B4.B5.C6.A7.A8.B9.C10.D11.D12.B

13.D14.D15.B16.D17.D18.C19.B20.A21.C22.C23.B24.D

25.C26.A27.D28.B29.A30.A31.C

多選題

1.ABC2.ACD3.ABD4.BCD5.AB6.CD7.CD8.ABC9.ABCD

10.CD11.AC

填空題

1.生物心理社會(huì)

2.現(xiàn)代護(hù)理觀護(hù)理程序計(jì)劃性護(hù)患合作

3.名稱定義診斷依據(jù)相關(guān)因素

4.PSE健康問(wèn)題癥狀或體征原因

5.短期長(zhǎng)期

名詞解釋題

1.整體護(hù)理是一種以患者為中心,視患者為生物、心理、社會(huì)多因素構(gòu)成的開放性有機(jī)整體,以滿足患者

身心需要、恢復(fù)健康為目標(biāo),運(yùn)用護(hù)理程序的理論和方法,實(shí)施系統(tǒng)、計(jì)劃、全面護(hù)理的護(hù)理思想和護(hù)理實(shí)

踐活動(dòng)。

2.護(hù)理程序是指導(dǎo)護(hù)理人員以滿足護(hù)理對(duì)象的身心需要恢復(fù)或增進(jìn)護(hù)理對(duì)象的健康為目標(biāo),運(yùn)用系統(tǒng)方法

實(shí)施計(jì)劃性、連續(xù)性、全面整體護(hù)理的?種理論與實(shí)踐模式。

3.護(hù)理診斷是關(guān)于個(gè)人、家庭或社區(qū)對(duì)現(xiàn)存的或潛在的健康問(wèn)題以及生命過(guò)程反應(yīng)的一種臨床判斷,是護(hù)

士為達(dá)到預(yù)期結(jié)果選擇護(hù)理措施的基礎(chǔ),這些結(jié)果是由護(hù)士負(fù)責(zé)的。

4.合作性問(wèn)題是指各種原因造成的或可能造成的生理上的并發(fā)癥,是需要護(hù)理人員進(jìn)行監(jiān)測(cè)并與其他醫(yī)護(hù)

人員共同處理以減少發(fā)生的問(wèn)題。

5.護(hù)理目標(biāo)是針對(duì)護(hù)理診斷提出,期望護(hù)理對(duì)象在接受護(hù)理活動(dòng)后達(dá)到的健康狀態(tài)或行為的改變,也是評(píng)

價(jià)護(hù)理效果的標(biāo)準(zhǔn)。

簡(jiǎn)述問(wèn)答題

1.(1)古代醫(yī)學(xué)模式:自然哲學(xué)醫(yī)學(xué)模式,其特點(diǎn)是用樸素的唯物論和自然觀解釋人的健康與病癥。

(2)近代醫(yī)學(xué)模式:生物醫(yī)學(xué)模式,其特點(diǎn)是堅(jiān)持任何疾病都可以在器官、細(xì)胞或生物大分子水平上找

到測(cè)量的形態(tài)和(或)化學(xué)的改變,都可以用確定生物的和(或)理化的特定致病原因,從而找到特異的治

療手段。

(3)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式:生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式,1977年由美國(guó)醫(yī)學(xué)家恩格爾提出,其特點(diǎn)是認(rèn)為人不僅

具有生物性,而且具有社會(huì)性,人是一個(gè)統(tǒng)一的整體。

2.答案見下表。

護(hù)理程序的基本步驟及主要內(nèi)容_____________________________________________________

基本步驟主要內(nèi)容

TO收集資料,整理分析資料

診斷確定護(hù)理診斷

計(jì)劃排列護(hù)理診斷順序,確定護(hù)理目標(biāo),制定護(hù)理措施,構(gòu)成護(hù)理計(jì)劃

實(shí)施實(shí)施前準(zhǔn)備,執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃,完成護(hù)理記錄

評(píng)價(jià)收集資料,判斷效果,分析原因,修訂計(jì)劃

3.護(hù)理診斷組成由名稱、定義、診斷依據(jù)、相關(guān)因素4個(gè)部分組成。

(1)名稱:是對(duì)護(hù)理對(duì)象健康問(wèn)題的概括性描述,常用改變、受損、缺陷、無(wú)效或低效等特定描述語(yǔ)。

(2)定義:是對(duì)護(hù)理診斷名稱內(nèi)涵的清晰、正確的描述和解釋,并以

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