美學(xué)修復(fù)課件優(yōu)選ppt資料

美學(xué)(měixué)修復(fù)課件第一頁，共64頁。第二頁，共64頁。第一節(jié)

牙體疾病(jíbìng)的美學(xué)修復(fù)

第三頁，共64頁。1234齲病的美學(xué)(měixué)修復(fù)牙體重(tǐzhòng)度磨損的美學(xué)修復(fù)牙齒形態(tài)異常的美學(xué)(měixué)修復(fù)著色牙和變色牙的美學(xué)修復(fù)第四頁，共64頁。一、齲病的美學(xué)(měixué)修復(fù)第五頁，共64頁。齲病的概念(gàiniàn)齲病的病因PlaquemicroorganismSusceptibleToothsurfaceTimeSubstrate第六頁，共64頁。齲病的臨床表現(xiàn)齲病對美容影響主要是指發(fā)生在前牙硬組織色、形、質(zhì)方面的變化。

齲病分類(fēnlèi)：淺齲：即釉質(zhì)齲中齲：即牙本質(zhì)淺齲深齲：即牙本質(zhì)深齲第七頁，共64頁。齲病的治療(zhìliáo)非手術(shù)治療：藥物治療，再礦化治療，窩溝封閉充填治療：清除齲壞組織，制備(zhìbèi)成具有抗力形和固位形的窩洞消毒隔濕，干燥窩洞，充填適宜的修復(fù)材料第八頁，共64頁。齲病的充填(chōnɡtián)治療第九頁，共64頁?？沽π问钩涮铙w和余留牙齒(yáchǐ)能夠承受咬

力而不會折裂的形狀。牙合第十頁，共64頁。洞深盒狀洞形第十一頁，共64頁。階梯(jiētī)預(yù)備外形圓緩去除無基釉，薄壁弱尖第十二頁，共64頁。固位形防止修復(fù)(xiūfù)體在側(cè)向或垂直方向力量作用下移位、脫落的形狀。第十三頁，共64頁。側(cè)壁固位(ɡùwèi)（irictionalwalls）第十四頁，共64頁。倒凹固位(ɡùwèi)第十五頁，共64頁。鳩尾固位(ɡùwèi)第十六頁，共64頁。梯形(tīxíng)固位第十七頁，共64頁。支架(zhījià)固位第十八頁，共64頁。齲病的美學(xué)修復(fù)(xiūfù)特點(diǎn)：制備洞型的美學(xué)原則(yuánzé)：（1）去凈齲壞組織（2）盡量保留健康牙體組織（3）制備的洞型符合固位和抗力型的要求第十九頁，共64頁。充填材料的美學(xué)(měixué)原則：（1）與患牙的健康牙體色澤或鄰牙的色澤相匹配，充填后的材料色澤永久不變（2）強(qiáng)度高、耐磨、性能穩(wěn)定（3）與牙體結(jié)合牢固緊密，無形變齲病的美學(xué)修復(fù)(xiūfù)特點(diǎn)：第二十頁，共64頁。齲病的美學(xué)修復(fù)(xiūfù)特點(diǎn)：對于(duìyú)大面積的牙體缺損或牙冠缺損，用常規(guī)的充填方法不能恢復(fù)牙體形態(tài)，可用美學(xué)修復(fù)的方法：嵌體全冠或部分冠樁核冠第二十一頁，共64頁。二、牙體重度磨損的美學(xué)(měixué)修復(fù)第二十二頁，共64頁。磨損的概念：由于(yóuyú)生理性或非生理性原因造成的牙齒硬組織的慢性磨耗或損耗，主要在牙齒的切端或咬合面。第二十三頁，共64頁。磨損(mósǔn)的臨床表現(xiàn)：咀嚼性磨損(mósǔn)非咀嚼性磨損(mósǔn)第二十四頁，共64頁。重度磨損(mósǔn)對美的影響：對牙體美的影響(yǐngxiǎng)對牙列美的影響(yǐngxiǎng)對容貌美的影響(yǐngxiǎng)第二十五頁，共64頁。重度磨損的美學(xué)(měixué)修復(fù)原則：恢復(fù)咬合高度(gāodù)選用色澤接近、強(qiáng)度高、耐磨耗的材料第二十六頁，共64頁。常用的美學(xué)(měixué)修復(fù)方法：充填和冠修復(fù)：用以恢復(fù)牙齒外形(wàixínɡ)和頜間垂直距離，同時改善面部美容美觀和功能。常用人造冠、樁核冠、覆蓋義齒等修復(fù)。第二十七頁，共64頁。第二十八頁，共64頁。三、牙齒(yáchǐ)形態(tài)異常的美學(xué)修復(fù)第二十九頁，共64頁。一、過小牙、錐形牙的美學(xué)(měixué)修復(fù)特點(diǎn)過小牙：牙齒形態(tài)過小或異常而與頜弓以及面部的比例失去(shīqù)協(xié)調(diào)錐形牙：牙冠呈圓錐形過小牙、錐形牙的修復(fù)方法：樹脂修復(fù)或全冠修復(fù)第三十頁，共64頁。第三十一頁，共64頁。光固化復(fù)合樹脂修復(fù)(xiūfù)第三十二頁，共64頁。全瓷冠修復(fù)(xiūfù)第三十三頁，共64頁。二、過大牙的美學(xué)(měixué)修復(fù)特點(diǎn)過大牙的牙冠大而牙根小，易發(fā)生牙齦炎或牙周炎過大牙的美學(xué)修復(fù)方法(fāngfǎ)：考慮拔牙后修復(fù)第三十四頁，共64頁。三、融合牙、結(jié)合牙的美學(xué)(měixué)修復(fù)特點(diǎn)融合牙：由兩個正常牙胚融合而成，牙本質(zhì)是相通的。結(jié)合牙：兩個牙的牙根發(fā)育完全(wánquán)以后發(fā)生黏連的牙。第三十五頁，共64頁。第三十六頁，共64頁。融合牙、結(jié)合牙的美學(xué)修復(fù)方法(fāngfǎ)乳牙列：及時拔除畸形的乳牙恒牙列：光固化復(fù)合樹脂或全冠修復(fù)第三十七頁，共64頁。四、著色牙和變色牙的美學(xué)(měixué)修復(fù)第三十八頁，共64頁。選用色澤接近、強(qiáng)度高、耐磨耗的材料四、著色牙和變色牙的美學(xué)(měixué)修復(fù)著色牙：由外部因素(yīnsù)引起的牙齒顏色的改變，常發(fā)生于牙齒表面，消除外部因素(yīnsù)后，一般都能使牙齒顏色還原。著色牙的原因(yuányīn)及分類第四十三頁，共64頁。臨床特點(diǎn)：牙釉質(zhì)上有白堊(báiè)色到褐色的斑塊，多見于恒牙，按其輕重程度可分為白堊(báiè)型（輕度）、著色型（中度）、缺損型（重度）第二十五頁，共64頁。第五十二頁，共64頁。第二十一頁，共64頁。第二十一頁，共64頁。牙齒形態(tài)異常的美學(xué)(měixué)修復(fù)由于(yóuyú)生理性或非生理性原因造成的牙齒硬組織的慢性磨耗或損耗，主要在牙齒的切端或咬合面。牙釉質(zhì)表面(biǎomiàn)的著色可通過超聲波潔牙、噴砂潔牙去除，嚴(yán)重者需多次反復(fù)清潔第三十七頁，共64頁。齲病對美容影響主要是指發(fā)生在前牙硬組織色、形、質(zhì)方面的變化。著色(zhuósè)牙的原因及分類著色牙：由外部因素(yīnsù)引起的牙齒顏色的改變，常發(fā)生于牙齒表面，消除外部因素(yīnsù)后，一般都能使牙齒顏色還原。變色牙：由牙齒本身的內(nèi)部因素(yīnsù)引起的牙齒顏色的改變，常和全身性疾病有關(guān)，發(fā)生在牙本質(zhì)層。第三十九頁，共64頁。一、著色(zhuósè)牙的美學(xué)修復(fù)特點(diǎn)第四十頁，共64頁。著色(zhuósè)牙的原因及分類牙釉質(zhì)表面著色：由于天然牙解剖和生理上的缺陷，牙齒表面常見(chánɡjiàn)色素沉著。第四十一頁，共64頁。第四十二頁，共64頁。著色(zhuósè)牙的原因及分類棕色膜性著色(zhuósè)：獲得性膜成分的轉(zhuǎn)化是其形成的主要原因。獲得性膜：唾液蛋白或糖蛋白吸附至牙面所形成的生物膜。獲得性膜的轉(zhuǎn)化過程：獲得性膜蛋白質(zhì)變性→獲得性膜成分與口腔內(nèi)代謝產(chǎn)物的作用→超厚獲得性膜的形成第四十三頁，共64頁。著色牙的原因(yuányīn)及分類齲損引起的著色：牙釉質(zhì)的齲壞，牙面呈白堊色→牙本質(zhì)的齲壞，齲壞區(qū)呈褐色→齲壞繼續(xù)(jìxù)發(fā)展，呈黑色修復(fù)體引起的著色：金屬材料修復(fù)引起的牙齒著色第四十四頁，共64頁。第四十五頁，共64頁。第四十六頁，共64頁。著色牙的原因(yuányīn)及分類局部(júbù)治療牙齒的藥物引起的著色：治療牙齒的藥物所含的色素滲入到牙體組織內(nèi)部使牙齒著色第四十七頁，共64頁。著色牙的美學(xué)(měixué)修復(fù)牙釉質(zhì)表面(biǎomiàn)的著色可通過超聲波潔牙、噴砂潔牙去除，嚴(yán)重者需多次反復(fù)清潔對于齲壞或嚴(yán)重的外源性因素引起的著色牙，最常用的美學(xué)修復(fù)方法是光固化復(fù)合樹脂修復(fù)第四十八頁，共64頁。光固化復(fù)合樹脂修復(fù)的適應(yīng)癥選擇：覆頜覆蓋(fùgài)前牙排列牙齦牙周第四十九頁，共64頁。光固化復(fù)合樹脂修復(fù)的美學(xué)要求：處理牙面，磨除牙面厚度不超過0.5mm涂粘接劑或遮色劑，要求涂布薄而均勻覆蓋復(fù)合樹脂牙過長者，可稍磨短牙冠；牙過短者，不應(yīng)延長牙冠的長度，應(yīng)使牙的近遠(yuǎn)中薄些，中央(zhōngyāng)突出些，使牙冠顯得長而窄第五十頁，共64頁。二、變色牙的美學(xué)(měixué)修復(fù)特點(diǎn)第五十一頁，共64頁。牙變色(biànsè)的原因：牙髓變性、失活引起的變色：牙髓失活后牙齒(yáchǐ)顏色由正常色→暗灰色、褐色→黑褐色第五十二頁，共64頁。第五十三頁，共64頁。牙變色(biànsè)的原因：四環(huán)素牙：牙齒出現(xiàn)(chūxiàn)灰色或棕色色素沉著，幼兒期服用四環(huán)素使恒牙出現(xiàn)(chūxiàn)色素沉著第五十四頁，共64頁。第五十五頁，共64頁。牙變色(biànsè)的原因：氟斑牙：在牙齒形成時期過多的攝入氟臨床特點(diǎn)：牙釉質(zhì)上有白堊(báiè)色到褐色的斑塊，多見于恒牙，按其輕重程度可分為白堊(báiè)型（輕度）、著色型（中度）、缺損型（重度）第五十六頁，共64頁。第五十七頁，共64頁。牙變色(biànsè)的原因：釉質(zhì)發(fā)育不全輕度：釉質(zhì)表面呈白堊色或黃褐色斑，牙齒形態(tài)基本完整，無硬組織(zǔzhī)缺損重度：牙面有實(shí)質(zhì)性缺損，釉質(zhì)表面出現(xiàn)帶狀或窩狀的棕色凹陷，前牙切端變薄，后牙牙尖缺損或消失第五十八頁，共64頁。第五十九頁，共64頁。釉質(zhì)發(fā)育不全表現(xiàn)為：發(fā)育不全鈣化(gàihuà)不全不成熟第六十頁，共64頁。牙變色(biànsè)的原因：牙本質(zhì)發(fā)育不全牙本質(zhì)發(fā)生了改變，而牙釉質(zhì)(yòuzhì)基本正常。釉質(zhì)(yòuzhì)易從牙本質(zhì)表面分離脫落使牙本質(zhì)暴露，牙本質(zhì)呈不透明狀，牙萌出后不久，髓室和根管完全閉鎖第六十一頁，共64頁。變色牙的美學(xué)(měixué)修