中級衛(wèi)生專業(yè)資格皮膚與性病學主治醫(yī)師中級模擬題2021年(7)-真題無答案

區(qū)

中級衛(wèi)生專業(yè)資格皮膚與性病學主治醫(yī)師（中級）模擬題2021年（7）

（總分93.80,做題時間120分鐘）

不定項選擇

1.

患者，女性。系口腔潰瘍3月余，雙側小陰唇出現(xiàn)對稱性潰瘍，潰瘍呈橢圓

形，疼痛明顯皮損境界清楚，中心淡黃色壞死基底，周圍為鮮紅色暈。雙側雙

下肢、軀干部見散在的毛囊炎樣皮損，部分座瘡樣改變。實驗室檢查提示血常

規(guī)、尿常規(guī)正常。ESR34mm/h。此病還較易累及的臟器為

|SSS_MULTI_SEL

「A

肺臟

「B

心臟

「C

眼睛

「D

腎臟

「E

顱腦

2.

患者，女性，43歲。面部、肩背部、雙側前臂皮膚腫脹發(fā)硬2個月。發(fā)病前一

周有發(fā)熱、咽痛病史。病程中無關節(jié)痛，無肌肉酸痛，無張口困難和呼吸受

限。既往體健，無糖尿病病史。有軀干、四肢〃濕疹”1個月，予“皿治林、去炎

松尿素霜〃治療后皮疹消退。家族中無類似病史。皮膚科專科檢查：面部、肩背

部、雙側前臂皮膚明顯腫脹發(fā)硬，腫脹為非凹陷性，與周圍皮膚界限不清。皮

損表面為正常膚色，呈蠟樣光澤，無萎縮和潰瘍，捏壓皮膚時可發(fā)皺。肩背部

對稱性、充血性紅斑，散在抓痕、結痂。該病多發(fā)于感染后，以下哪種病原體

感染最常見____________

ISSSMULTISEL

「A

金葡菌

「B

鏈球菌

「C

淋球菌

「D

柯薩奇病毒

「E

白色念珠菌

3.

患者，女性。雙側內(nèi)眥部位皮疹3年，且逐漸增多。皮疹對稱性分布，呈扁平

柔軟表面黃色小丘疹。組織病理提示真皮內(nèi)多數(shù)胞質(zhì)充滿脂質(zhì)微粒的單核或多

核泡沫細胞及巨細胞。有關此病的治療應除外

ISSS3WLTISEL

「A

激光

「B

冷凍

rc

手術

rD

電凝

「E

口服維A酸

4.

患兒，女，4月齡。患兒出生后不久手足出現(xiàn)水皰，以關節(jié)和摩擦部位為著，

摩擦后加重?；純撼錾！Ｄ冈衅跓o感染及服藥史，父母非近親結婚。家族

中無類似疾病。體檢：生長發(fā)育良好，生命體征正常，頭顱及耳鼻檢查無異

常，頸無抵抗，心、肺、腹部檢查無異常，口唇周圍及手足皮膚可見大小不等

透亮水皰，直徑約1?2cm。該病透射電鏡下皮膚松解發(fā)生于表皮基底細胞下

部。該病的描述下面不正確的是

|SSSJ1ULTLSEL

「A

是一類角蛋白疾病

「B

水皰發(fā)生在透明板內(nèi)

「C

內(nèi)臟很少受累

「D

通常由角蛋白5和角蛋白14的基因突變所致

「E

該病多為常染色體顯性遺傳

5.

患兒，女，9歲。從嬰兒時開始兩掌跖發(fā)紅粗糙變厚，隨年齡增長逐漸加重，

伴有細薄鱗屑，并漸擴展至指背及手背，夏季常發(fā)紅明顯伴臭味，冬季皮損常

發(fā)生皴裂。兩手掌及足跖彌漫性潮紅粗糙增厚，伴有鱗屑，足部輕度浸漬發(fā)

白，伴明顯臭味，損害自掌跖側面延伸至手足背，足部延伸到踝關節(jié)以上，雙

手已接近腕關節(jié)處，邊界清楚，多數(shù)指跖甲增厚無光澤。膝肘關節(jié)暫未見皮

損。皮損組織病理示表皮角化過度伴角化不全，真皮毛細血管擴張，周圍少量

淋巴細胞、組織細胞浸潤，其母親有類似病史。該病可能的診斷是

ISSSJWLTLSEL

「A

進行性對稱性紅斑角化癥

「B

可變性紅斑角化癥

「C

毛發(fā)紅糠疹

「D

毛囊角化病

「E

結節(jié)性硬化癥

6.

患者，女性，35歲。軀干丘疹20年。自青春期開始，軀干部出現(xiàn)丘疹，漸增

多，變大，表面粗糙，無明顯自覺癥狀，曾外用激素藥物，未見明顯好轉(zhuǎn)，其

父親有類似疾病史。皮膚科檢查：軀干部及雙側腋下見彌漫性1?2cm大小角化

性及棘狀丘疹，表面粗糙。下列各項不支持診斷的是

ISSSMULTISEL

rA

家族史

「B

一個或多個離心性擴散的斑疹或斑塊，中央萎縮，邊緣隆起

「C

可累及全身，暴露部位多見

「D

病理特征為雞眼樣板層，層板下可見角化過度細胞和棘層缺失

「E

可繼發(fā)癌變

7.

患兒，男，2歲。因面及手足部色素斑2年就診?；純涸诔錾?個月即在

面、手背等暴露部位出現(xiàn)紅色斑點，繼之皮疹漸增多，顏色變?yōu)楹稚Ｈ諘窈?/p>

加重，無痛癢等不適。其父母非近親結婚，否認家族遺傳病史。患兒皮膚干

燥，暴露部位密集雀斑樣色素沉著，淡棕至深褐色，面及手足伸側伴脫屑性紅

棕色斑片。雙眼畏光流淚，球結膜無充血。根據(jù)患者病史及臨床表現(xiàn)可能診斷

ISSSJIULTISEL

「A

遺傳性對稱性色素異常癥

「B

口卜咻病

「C

種痘樣水皰病

D

著色性干皮病

「E

紅斑狼瘡

8.

患者，男性，25歲。面部、軀干部起白斑1個月，無明顯誘因。其父親曾有同

樣病史。查體：面部、軀干部可見大小不等不規(guī)則的色素脫失斑，白斑周圍有

色素沉著。最可能的診斷是

ISSSMULTISEL

rA

花斑癬

「B

單純糠疹

「C

無色素痣

rD

貧血痣

rE

白瘢風

9.

患者，男性，20歲。主訴面部皮疹反復發(fā)作4年余，時輕時重。查體：面部油

脂分泌較多，可見紅色丘疹、粉刺、膿腫、結節(jié)，凹陷性瘢痕。該患者目前疾

病的嚴重程度___________

ISSSWLTISEL

rA

不能分級

rB

I度

「c

n度

「D

川度

「E

IV度

10.

患者，男性，36歲。主因面正中部皮疹3年余就診。查體：患者鼻部、雙頰、

月間充血性紅前毛細血管擴張,上有丘疹、膿皰?？刹捎玫闹委煼椒ㄊ?/p>

|SSSJ1ULTI_SEI.

「A

外用5%硫磺霜

「B

口服甲硝唾

「C

口服大環(huán)內(nèi)酯類藥

rD

口服異維A酸

「E

以上方法均可選用

11.

患者，男性，24歲。主因發(fā)現(xiàn)陰莖部皮疹1天就診?；颊咴谙丛钑r發(fā)現(xiàn)冠狀溝

處皮疹，不痛不癢，否認不潔性接觸史。查體：冠狀溝處可見針尖大小、表面

光滑的乳白色小丘疹，直徑1?2mm,圓頂狀，呈線狀排列。本病診斷的主要依

據(jù)是___________

|SSSJftJLTLSEL

「A

好發(fā)于青壯年

「B

好發(fā)于冠狀溝處的線狀排列針尖大小的小丘疹

1C

無不潔性接觸史

「D

醋酸白試驗陰性

「E

以上均是

12.

患者，男，60歲。面部皮損數(shù)年，無明顯自覺癥狀。體格檢查：面部散在扁平

丘疹、斑片，深褐色，表面光滑，境界清楚，主要分布于潁部和額部，皮損呈

對稱性分布。以下不是本病組織病理學共同特點的是

|SSSJUJLTI^SEL

「A

角化過度

「B

棘層肥厚

「C

棘層松解

「D

乳頭瘤樣增生

「E

角質(zhì)囊腫

13.

患者，女性，65歲。右側乳房片狀浸潤性紅斑、表面有輕度糜爛和結痂，病程

慢性，無異常物質(zhì)接觸史，無明顯自覺癥狀。組織病理學示：表皮Paget細

胞。以下不是Pagel細胞的特點的是

ISSSWLTISEL

「A

體積較大

「B

細胞圓形

rc

胞質(zhì)淡染

rD

PAS染色陰性

「E

耐淀粉酶

14.

患兒，女，6歲。因右側面部紅斑就診，皮損出生時即有，隨著年齡增加有增

大趨勢。體格檢查：局部大片紅斑，表面光滑，邊界清楚，壓之褪色。本病的

臨床類型還有___________

|SSSJftJLTLSEL

「A

草莓狀血管瘤和海綿狀血管瘤

「B

草莓狀血管瘤和老年性血管瘤

「C

老年性血管瘤和妊娠性血管瘤

「D

妊娠性血管瘤和海綿狀血管瘤

「E

海綿狀血管瘤和老年性血管瘤

15.

患者，女性，30歲。右側前臂伸側散在分布環(huán)狀結節(jié)，直徑5mm?3cm,皮損呈

淡紅色，表面光滑，質(zhì)地堅韌，境界清楚，無明顯自覺癥狀。以下不是本病的

好發(fā)部位的是___________

|SSSJ1ULTLSEL

「A

掌跖

「B

手背

「C

前臂

rD

下肢伸側

「E

面部

16.

患者，男性，5歲。面部皮損6個月伴四肢乏力和輕度關節(jié)酸痛。體檢：雙上

眼瞼對稱性紫紅色的斑疹，輕度腫脹，雙手近端指指關節(jié)伸側見紅色的斑丘

疹，表面少量黏著性鱗屑。雙上肢平舉困難，肌力3級，雙下肢肌力4級。實

驗室檢查，特異性最高的血清肌酶是

ISSSMULTISEL

「A

CK

「B

ALT

rc

AST

「D

LDH

「E

LDH及其同工酶

17.

患者，男性。平素體健，半個月前因手工制作時出現(xiàn)左手食指外傷，傷口愈合

后出現(xiàn)外傷部位一腫塊，呈棕紅色，且逐漸增大，觸壓有疼痛感，質(zhì)軟，破潰

后出血明顯。如要確診，最好依據(jù)

ISSSMULTISEL

「A

腫塊B超

「B

皮損組織病理

「C

血常規(guī)

「D

真菌檢查

「E

全胸片

18.

患者，女性。系口腔潰瘍3月余，雙側小陰唇出現(xiàn)對稱性潰瘍，潰瘍呈橢圓

形，疼痛明顯皮損境界清楚，中心淡黃色壞死基底，周圍為鮮紅色暈。雙側雙

下肢、軀干部見散在的毛囊炎樣皮損，部分座瘡樣改變。實驗室檢查提示血常

規(guī)、尿常規(guī)正常。ESR34mm/ho本病累及消化系統(tǒng)后下列的表現(xiàn)中癥狀較少見的

是

ISSS_MULTI_SEL

rA

上腹部飽脹不適

rB

腹部隱痛

rc

腹部陣發(fā)性絞痛

「D

腸穿孔

「E

便血

19.

患者，男性，45歲。雙側小腿伸側對稱分布的皮損5年。自覺瘙癢明顯。皮損

多為褐紅或褐黃色圓錐形丘疹，呈綠豆大，質(zhì)地堅硬，孤立散在，部分排列成

念珠狀。組織病理提示為大量的淀粉樣物質(zhì)沉積于表皮和真皮。結合其病史特

點，該患者的診斷為

|SSSJUJLTI^SEL

1A

神經(jīng)性皮炎

「B

黏液水腫性苔碎

「C

單純性癢疹

「D

結節(jié)性癢疹

「E

皮膚淀粉樣變

20.

患者，女性，20歲。因掌跖皮膚出現(xiàn)紅斑、增厚18年伴部分末端指（趾）節(jié)

畸形、潰瘍8年余。系統(tǒng)查體未見明顯異常。皮膚科檢查：手部見彌漫性紅

斑、增厚伴手指畸形外觀，中指伸側有蜂窩狀凹陷。雙手拇指關節(jié)處見海星狀

角化。雙足跖彌漫性角化增厚并有皴裂、糜爛伴惡臭，角化增厚邊緣附黃色厚

鱗屑，第一趾和第二趾可見甲變形、甲分離和混濁。組織病理示：表皮明顯角

化過度，顆粒層、棘層肥厚，表皮突延長，真皮可見少量炎性細胞浸潤，皮下

脂肪組織大致正常。根據(jù)患者的病史和臨床表現(xiàn)最可能的診斷是

|SSS_MULTI_SEL

「A

彌漫性掌跖角化病

「B

點狀掌跖角化病

rc

殘毀性掌跖角化病

「D

表皮松解性掌跖角化病

「E

進行性掌跖角化病

21.

患兒，女，4月齡。患兒出生后不久手足出現(xiàn)水皰，以關節(jié)和摩擦部位為著，

摩擦后加重?；純撼錾?。母孕期無感染及服藥史，父母非近親結婚。家族

中無類似疾病。體檢：生長發(fā)育良好，生命體征正常，頭顱及耳鼻檢查無異

常，頸無抵抗，心、肺、腹部檢查無異常，口唇周圍及手足皮膚可見大小不等

透亮水皰，直徑約1?2cm。該病透射電鏡下皮膚松解發(fā)生于表皮基底細胞下

部。該病通常又分為哪兒種類型

|SSS_MULTI_SEL

「A

局限型

「B

泛發(fā)型

「C

斑駁型

「D

致死型

「E

包括A、B、C

22.

患兒，女，9歲。從嬰兒時開始兩掌跖發(fā)紅粗糙變厚，隨年齡增長逐漸加重，

伴有細薄鱗屑，并漸擴展至指背及手背，夏季常發(fā)紅明顯伴臭味，冬季皮損常

發(fā)生鍛裂。兩手掌及足跖彌漫性潮紅粗糙增厚，伴有鱗屑，足部輕度浸漬發(fā)

白，伴明顯臭味，損害自掌跖側面延伸至手足背，足部延伸到踝關節(jié)以上，雙

手已接近腕關節(jié)處，邊界清楚，多數(shù)指跖甲增厚無光澤。膝肘關節(jié)暫未見皮

損。皮損組織病理示表皮角化過度伴角化不全，真皮毛細血管擴張，周圍少量

淋巴細胞、組織細胞浸潤，其母親有類似病史。該病可能的致病基因是

|SSSJ1ULTI_SEL

「A

角蛋白基因

「B

兜甲蛋白基因

「C

連接蛋白基因

「D

酶基因

「E

突變蛋白基因

23.

患兒，男，3歲。因全身皮膚如羊皮紙樣入院。系第1胎第1產(chǎn)，胎齡36周，

剖宮產(chǎn)娩出，出生時羊水混濁，評分10分。父母非近親婚配，母親、舅舅皮膚

較干燥，易脫屑。體檢：體溫正常，脈搏140次/分，呼吸45次/分，體重

2600go神清，哭聲響，前囪平，眼瞼、口唇外翻。結膜充血，有黃色分泌物，

仝頁軟，全身皮膚薄而發(fā)亮，多皺褶,如涂過油的羊皮紙。該患兒的可能診斷是

|SSSJWLTI_SEL

「A

脫屑性紅皮病

「B

先天性魚鱗病

「C

新生兒中毒性紅斑

rD

先天性梅毒

1E

先天性皮膚缺損

24.

患兒，男，2歲。因面及手足部色素斑2年就診?；純涸诔錾?個月即在

面、手背等暴露部位出現(xiàn)紅色斑點，繼之皮疹漸增多，顏色變?yōu)楹稚Ｈ諘窈?/p>

加重，無痛癢等不適。其父母非近親結婚，否認家族遺傳病史?；純浩つw干

燥，暴露部位密集雀斑樣色素沉著，淡棕至深褐色，面及手足伸側伴脫屑性紅

棕色斑片。雙眼畏光流淚，球結膜無充血。其診斷標準下面不包括

|SSSJWLTLSEL

「A

好發(fā)于非暴露部位

「B

家族史

rc

眼損害

「D

特征性皮損

「E

組織病理

25.

患者，男性，25歲。面部、軀干部起白斑1個月，無明顯誘因。其父親曾有同

樣病史。查體：面部、軀干部可見大小不等不規(guī)則的色素脫失斑，白斑周圍有

色素沉著。該我的發(fā)病機制可能是

ISSSJIULTLSEL

「A

遺傳因素

「B

免疫功能異常

「C

神經(jīng)精神因素

「D

內(nèi)分泌紊亂

「E

以上因素均可能參與該病的發(fā)生

26.

患者，男性，20歲。主訴面部皮疹反復發(fā)作4年余，時輕時重。查體：面部油

脂分泌較多，可見紅色丘疹、粉刺、膿腫、結節(jié)，凹陷性瘢痕。為控制疾病的

發(fā)作，平日應注意

|SSSJ1ULTLSEL

rA

少食辛辣、油膩食物

rB

使用溫水洗臉

「c

不使用粉質(zhì)化妝品

「D

不使用油質(zhì)化妝品

「E

以上均正確

27.

患兒，女，10歲。主因下唇中部唇紅，干燥脫屑，結痂，經(jīng)久不愈。自覺干燥

疼痛，與季節(jié)無關。家長述患兒愛舔口唇。最可能的診斷是

|SSS_MULTI_SEL

「A

光化性唇炎

「B

接觸性唇炎

「C

剝脫性唇炎

「D

肉芽性唇炎

「E

腺性唇炎

28.

患者，男性，24歲。主因發(fā)現(xiàn)陰莖部皮疹1天就診?；颊咴谙丛钑r發(fā)現(xiàn)冠狀溝

處皮疹，不痛不癢，否認不潔性接觸史。查體：冠狀溝處可見針尖大小、表面

光滑的乳白色小丘疹，直徑1?2mm,圓頂狀，呈線狀排列。目前的主要處理是

ISSSMULTI_SEL

rA

無須特殊處理

「B

冷凍治療

rc

激光治療

rD

外用干擾素軟膏

「E

外用抗生素軟膏

29.

患者、男，60歲。面部皮損數(shù)年，無明顯自覺癥狀。體格檢查：面部散在扁平

丘疹、斑片，深褐色，表面光滑，境界清楚，主要分布于顆部和頷部，皮損呈

對稱性分布。以下因素與本病的發(fā)生無關的是

|SSS_JfULTI_SEL

「A

遺傳

「B

皮膚老化

「C

日曬

「D

細菌感染

「E

皮膚輕微損傷

30.

患者，男，70歲。鼻梁右側皮膚可見黑色結節(jié)，邊緣呈珍珠樣，中央有潰瘍，

產(chǎn)程慢性，長期不愈合。該患者診斷應首先考慮

ISSS..MULTISEL

rA

表皮痣

rB

脂溢性角化病

「c

基底細胞癌

rD

鱗狀細胞癌

「E

汗管瘤

31.

患兒，女，6歲。因右側面部紅斑就診，皮損出生時即有，隨著年齡增加有增

大趨勢。體格檢查：局部大片紅斑，表面光滑，邊界清楚，壓之褪色。本病治

療主要選擇___________

ISSSMULTISEL

rA

手術切除

「B

染料激光

「C

長波紫外線

rD

紅外線

rE

硬化劑注射

32.

患者，女性，30歲。右側前臂伸側散在分布環(huán)狀結節(jié)，直徑5mm?3cm,皮損呈

淡紅色，表面光滑，質(zhì)地堅韌，境界清楚，無明顯自覺癥狀。本病的典型組織

病理學表現(xiàn)是___________

ISSSWLTISEL

rA

基底細胞液化變性

rB

色素失禁

「c

棘層松解

「D

組織細胞在真皮淺層柵欄狀排列

「E

血管周圍淋巴細胞浸潤

33.

患者，女性，40歲。面部皮膚腫脹，發(fā)硬2年。病程中伴四肢關節(jié)活動障礙。

體檢：面部輕度腫脹，皮膚發(fā)硬，不能捏起；張口受限；耳后、頸部，前胸部

皮膚異色病樣改變；雙手、前臂、雙足及小腿皮膚發(fā)硬、不能捏起；多個手指

外側緣有鈣化。四肢活動受限,不能平舉。該患者最可能的診斷

|SSS_MULTI_SEL

rA

局限性硬皮病

「B

系統(tǒng)性硬皮病

「C

皮肌炎

「D

系統(tǒng)性紅斑狼瘡

「E

混合性結締組織病

34.

患者，女性，45歲。發(fā)病前無明顯誘因。雙小腿皮疹1個月，并逐漸蔓延至大

腿、腹部、臀部和上肢。皮損表現(xiàn)為彌漫性斑疹，類似蜘蛛痣呈網(wǎng)狀分布，無

系統(tǒng)性病變。皮損組織病理表現(xiàn)為真皮上部大量擴張的毛細血管，管壁由內(nèi)皮

細胞組成，未見炎癥細胞。根據(jù)上述病史特點最可能的診斷是

|SSSJftJLTLSEL

「A

過敏性紫瘢

rB

網(wǎng)狀青斑

「c

特發(fā)性血小板減少性紫藏

「D

泛發(fā)性特發(fā)性毛細血管擴張癥

「E

色素性紫瘢性皮膚病

35.

患者，男性。平素體健，半個月前因手工制作時出現(xiàn)左手食指外傷，傷口愈合

后出現(xiàn)外傷部位一腫塊，呈棕紅色，且逐漸增大，觸壓有疼痛感，質(zhì)軟，破潰

后出血明顯。該病的治療方案最佳為

|SSSJ1ULTI_SEL

「A

手術切除+組織病理

「B

激光

「C

電凝

「D

放射

「E

無須治療，臨床觀察

36.

患者，男，57歲，農(nóng)民、獨居。顏面、雙手背反復紅斑、水皰、脫屑2年，雙

下肢麻木1年?；颊呤染?年，每日飲白酒250ml,因牙齒全脫三餐以大米稀

飯為主。病程中伴有腹瀉、消瘦乏力、睡眠欠佳。經(jīng)予以戒酒、進食多種蔬菜

水果及補充多種水溶性維生素3個月后皮疹好轉(zhuǎn)。結合其病史特點，該患者的

診斷為___________

|SSSJftJLTLSEL

「A

日光性皮炎

「B

接觸性皮炎

「C

蔬菜日光性皮炎

「D

遲發(fā)性皮膚嚇咻病

「E

煙酸缺乏癥

37.

患者，男性，45歲。雙側小腿伸側對稱分布的皮損5年。自覺瘙癢明顯。皮損

多為褐紅或褐黃色圓錐形丘疹，呈綠豆大，質(zhì)地堅硬，孤立散在，部分排列成

念珠狀。組織病理提示為大量的淀粉樣物質(zhì)沉積于表皮和真皮。有關此病的治

，療應除外___________

ISSSMULTISEL

「A

外用糖皮質(zhì)激素

「B

冷凍

「C

口服維A酸

「D

口服抗組胺藥

「E

加強抗感染治療

38.

患者，女性，20歲。因掌跖皮膚出現(xiàn)紅斑、增厚18年伴部分末端指（趾）節(jié)

畸形、潰瘍8年余。系統(tǒng)查體未見明顯異常。皮膚科檢查：手部見彌漫性紅

斑、增厚伴手指畸形外觀，中指伸側有蜂窩狀凹陷。雙手拇指關節(jié)處見海星狀

角化。雙足跖彌漫性角化增厚并有軟裂、糜爛伴惡臭，角化增厚邊緣附黃色厚

鱗屑，第一趾和第二趾可見甲變形、甲分離和混濁。組織病理示：表皮明顯角

化過度，顆粒層、棘層肥厚，表皮突延長，真皮可見少量炎性細胞浸潤，皮下

脂肪組織大致正常。以下哪種基因突變可引起該病

ISSS_MULTI_SEL

rA

角蛋白i

rB

連接蛋白26

rc

角蛋白9

「D

跨膜蛋白

rE

A或B

39.

患兒，男，165天。因〃頻發(fā)四肢抽搐2周〃入院，每次發(fā)作前無明顯誘因，發(fā)

作形式為嬰兒痙攣樣；母孕期無家禽接觸史，現(xiàn)智力發(fā)育與同齡兒相似，家族

中無遺傳病史記載。查體：T36.3C,體重7.5kg,身高75cm,眼距增寬明顯，

前胸見大小不等、散在分布色素脫失斑5處，與周邊皮膚分界清楚；神經(jīng)系統(tǒng)

檢查無陽性體征。血常規(guī)、腦脊液檢查正常。頭顱CT：側腦室旁見散在鈣化

許該病診斷是__________

|SSSJftJLTLSEL

「A

系統(tǒng)性硬化癥

「B

毛發(fā)上皮瘤

「C

結節(jié)性硬化癥

「D

癲癇

「E

毛囊角化病

40.

患兒，女，9歲。從嬰兒時開始兩掌跖發(fā)紅粗糙變厚，隨年齡增長逐漸加重，

伴有細薄鱗屑，并漸擴展至指背及手背，夏季常發(fā)紅明顯伴臭味，冬季皮損常

發(fā)生軟裂。兩手掌及足跖彌漫性潮紅粗糙增厚，伴有鱗屑，足部輕度浸漬發(fā)

白，伴明顯臭味，損害自掌跖側面延伸至手足背，足部延伸到踝關節(jié)以上，雙

手已接近腕關節(jié)處，邊界清楚，多數(shù)指跖甲增厚無光澤。膝肘關節(jié)暫未見皮

損。皮損組織病理示表皮角化過度伴角化不全，真皮毛細血管擴張，周圍少量

淋巴細胞、組織細胞浸潤，其母親有類似病史。該病與可變性紅斑角化癥的主

要區(qū)別是____________

|SSSJiULTI^SEL

「A

遺傳方式

rB

發(fā)病年齡

「c

皮損部位

「D

前者由編碼連接蛋白31基因突變所致

1E

后者紅斑為游走性角化性，邊界清楚呈地圖狀

41.

患兒，男，3歲。因全身皮膚如羊皮紙樣入院。系第1胎第1產(chǎn)，胎齡36周，

剖宮產(chǎn)娩出，出生時羊水混濁，評分10分。父母非近親婚配，母親、舅舅皮膚

較干燥，易脫屑。體檢：體溫正常，脈搏140次/分，呼吸45次/分，體重

2600g。神清，哭聲響，前囪平，眼瞼、口唇外翻。結膜充血，有黃色分泌物，

頸軟，全身皮膚薄而發(fā)亮，多皺褶，如涂過油的羊皮紙。在新生兒期發(fā)病的遺

傳病除外___________

ISSS_MULTI_SEL

「A

火棉膠樣嬰兒

「B

尋常型魚鱗病

「C

板層狀魚鱗病

rD

性聯(lián)魚鱗病

「E

獲得性大皰性表皮松解癥

42.

患兒，男，2歲。因面及手足部色素斑2年就診?；純涸诔錾?個月即在

面、手背等暴露部位出現(xiàn)紅色斑點，繼之皮疹漸增多，顏色變?yōu)楹稚?。日曬?/p>

加重，無痛癢等不適。其父母非近親結婚，否認家族遺傳病史?；純浩つw干

燥，暴露部位密集雀斑樣色素沉著，淡棕至深褐色，面及手足伸側伴脫屑性紅

青色斑片。雙眼畏光流淚，球結膜無充血。該病的遺傳方式是

ISSS_MULTI_SEL

「A

X染色體顯性遺傳

「B

常染色體顯性遺傳

rc

常染色體隱性遺傳

rD

線粒體遺傳

「E

X染色體隱性遺傳

43.

患者，男性，25歲。面部、軀干部起白斑1個月，無明顯誘因。其父親曾有同

樣病史。查體：面部、軀干部可見大小不等不規(guī)則的色素脫失斑，白斑周圍有

色素沉著。可選用的治療方法是

ISSSMULTISEL

rA

外用激素

「B

外用鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑

「C

308nm準分子激光照射

rD

窄波UVB照射

rE

以上方法都可選擇

44.

患者，男性，20歲。主訴面部皮疹反復發(fā)作4年余，時輕時重。查體：面部油

脂分泌較多，可見紅色丘疹、粉刺、膿腫、結節(jié)，凹陷性瘢痕。如何治療該疾

病

ISSSWLTISEL

rA

使用外用的維A酸霜

rB

使用過氧化苯甲酰乳劑

「c

口服抗生素

「D

口服異維A酸

「E

應采用上述療法綜合處理

45.

患兒，女，10歲。主因下唇中部唇紅，干燥脫屑，結痂，經(jīng)久不愈。自覺干燥

疼痛，與季節(jié)無關。家長述患兒愛舔口唇。目前的處理措施是

|SSSJ1ULTI_SEI.

「A

教患兒不要舔唇

「B

不食用辛辣刺激食物

「C

外用黏膜保護劑

rD

外用糖皮質(zhì)激素乳膏

「E

以上措施均可使用

46.

患者，女性，36歲。主因發(fā)現(xiàn)外陰部皮疹2個月余就診。近期內(nèi)白帶較多，皮

損處不痛不癢，否認不潔性接觸史。查體：小陰唇內(nèi)側可見針尖至粟粒大小的

近膚色的小丘疹，散在的息肉狀小丘疹呈線狀排列，呈絨毛狀外觀。最可能的

診斷是___________

|SSSJftJLTLSEL

「A

尖銳濕疣

「B

皮脂腺異位癥

1C

鮑溫樣丘疹病

「D

陰莖珍珠樣丘疹病

「E

女性假性濕疣

47.

患者，男，70歲。鼻梁右側皮膚可見黑色結節(jié)，邊緣呈珍珠樣，中央有潰瘍，

磨程慢性，長期不愈合。以下不是本病的臨床類型的是

ISSSWLTISEL

「A

結節(jié)/潰瘍型

「B

色素型

「C

淺表型

「D

硬斑病樣型

「E

毛囊炎型

48.

患者，男性，60歲。潁部2cmX2cm大小黑素斑塊，略隆起于皮面，邊界清楚

但不規(guī)整，黑色不均勻，近2個月來緩慢增大。該患者診斷應首先考慮

ISSS_MULTI_SEL

rA

表皮痣

rB

脂溢性角化病

rc

基底細胞癌

「D

鱗狀細胞癌

rE

惡性黑素瘤

49.

患者，女性，40歲。面部、上肢等部位散在分布暗紅色的堅韌丘疹、結節(jié)，表

面光滑、境界清楚，組織病理學示：真皮內(nèi)上皮樣細胞肉芽腫，可見上皮樣細

胞裸結節(jié)，無亡酪樣壞死。該患者診斷應首先考慮

ISSSWLTISEL

「A

環(huán)狀肉芽腫

「B

異物肉芽腫

「C

結節(jié)病

「D

皮膚纖維瘤

「E

麻風病

50.

患者，女性，40歲。面部皮膚腫脹，發(fā)硬2年。病程中伴四肢關節(jié)活動障礙。

體檢：面部輕度腫脹，皮膚發(fā)硬，不能捏起；張口受限；耳后、頸部，前胸部

皮膚異色病樣改變；雙手、前臂、雙足及小腿皮膚發(fā)硬、不能捏起；多個手指

外側緣有鈣化。四肢活動受限，不能平舉。如果該患者行ENA多肽抗體譜測

定，最可能出現(xiàn)的陽性抗體為

ISSSWLTI_SEL

「A

SSA抗體

「B

SSB抗體

rc

dsDNA抗體

「D

ssDNA抗體

rE

Scl-70抗體

51.

患者，女性，45歲。發(fā)病前無明顯誘因。雙小腿皮疹1個月，并逐漸蔓延至大

腿、腹部、臀部和上肢。皮損表現(xiàn)為彌漫性斑疹，類似蜘蛛痣呈網(wǎng)狀分布，無

系統(tǒng)性病變。皮損組織病理表現(xiàn)為真皮上部大量擴張的毛細血管，管壁由內(nèi)皮

細胞組成，未見炎癥細胞。如果就診時發(fā)現(xiàn)此類疾病患者應該做哪些相關檢查

最有診斷意義___________

ISSS_MULTI_SEL

rA

尿常規(guī)

「B

血常規(guī)

「C

24小時尿蛋白

「D

1小時細胞排泄率

「E

皮損組織病理

52.

患者，男性，35歲。雙側下肢、臀部泛發(fā)性紫瘢、血皰、水皰，部分皮疹呈暗

紅色結節(jié)樣，少數(shù)潰瘍，附血痂、見少數(shù)萎縮性瘢痕。病程中伴發(fā)熱，自覺皮

疹疼痛明顯，血常規(guī)正常，尿常規(guī)提示隱血(++)、RBC2?3/HP。根據(jù)臨床表

現(xiàn)，該患者最可能診斷為

|SSSJflJLTLSEL

「A

過敏性紫藏

「B

特發(fā)性血小板減少性紫瘢

rc

變應性皮膚血管炎

「D

多形紅斑

「E

急性發(fā)熱性嗜中性皮病

53.

患者，男，57歲，農(nóng)民、獨居。顏面、雙手背反復紅斑、水皰、脫屑2年，雙

下肢麻木1年?；颊呤染?年，每日飲白酒250mL因牙齒全脫三餐以大米稀

飯為主。病程中伴有腹瀉、消瘦乏力、睡眠欠佳。經(jīng)予以戒酒、進食多種蔬菜

水果及補充多種水溶性維生素3個月后皮疹好轉(zhuǎn)。此病臨床上典型的三聯(lián)征為

ISSS_MULTI_SEL

rA

皮炎、腹瀉、癡呆

rB

皮炎、關節(jié)炎、腎炎

rc

皮炎、腎炎、癡呆

「D

腹瀉、癡呆、腎炎

「E

腹瀉、皮炎、腎炎

54.

患者，女性，52歲。雙側小腿伸側及足背對稱分布的皮損2年，自覺瘙癢及針

刺感。皮損為高起皮面的堅實斑塊，壓之無凹陷，呈淡紅色，表面毛孔擴大如

橘皮狀，并有一些大囊毛生長。組織病理提示真皮中下部大量黏蛋白沉積，真

皮明顯增厚。結合其病史特點,該患者的診斷為

|SSSJUJLTI^SEL

1A

皮膚淀粉樣變苔葬

「B

類脂質(zhì)漸進性壞死

「C

神經(jīng)性皮炎

「D

脛前黏液性水腫

「E

下肢慢性淋巴水腫

55.

患者，女性，20歲。因掌跖皮膚出現(xiàn)紅斑、增厚18年伴部分末端指（趾）節(jié)

畸形、潰瘍8年余。系統(tǒng)查體未見明顯異常。皮膚科檢查：手部見彌漫性紅

斑、增厚伴手指畸形外觀，中指伸側有蜂窩狀凹陷。雙手拇指關節(jié)處見海星狀

角化。雙足跖彌漫性角化增厚并有皴裂、糜爛伴惡臭，角化增厚邊緣附黃色厚

鱗屑，第一趾和第二趾可見甲變形、甲分離和混濁。組織病理示：表皮明顯角

化過度，顆粒層、棘層肥厚，表皮突延長，真皮可見少量炎性細胞浸潤，皮下

脂肪組織大致正常。該病可伴發(fā)以下缺陷,除外

|SSS_MULTI_SEL

「A

禿頂

「B

耳聾

rc

脊髓空洞癥

「D

失明

rE

魚鱗病

56.

患兒，男，165天。因“頻發(fā)四肢抽搐2周〃入院，每次發(fā)作前無明顯誘因，發(fā)

作形式為嬰兒痙攣樣；母孕期無家禽接觸史，現(xiàn)智力發(fā)育與同齡兒相似，家族

中無遺傳病史記載。查體：T36.3C,體重7.5kg,身高75cm,眼距增寬明顯，

前胸見大小不等、散在分布色素脫失斑5處，與周邊皮膚分界清楚；神經(jīng)系統(tǒng)

檢查無陽性體征。血常規(guī)、腦脊液檢查正常。頭顱CT：側腦室旁見散在鈣化

灶。下面哪一個不是該病皮損的特征性損害

|SSS_MULTI_SEL

「A

面部血管纖維瘤

「B

甲周纖維瘤

「C

鯨魚皮斑

「D

卵圓形或葉狀白斑

「E

表皮痣

57.

患者，男性，43歲。10余年前每年夏季在腹股溝、大腿內(nèi)側、腋下出現(xiàn)皮疹，

主要表現(xiàn)為紅斑、小水皰，自覺瘙癢，抓撓后有滲出。一般夏季加重，冬季緩

解，每年反復發(fā)作。其父有類似病史。皮科情況：雙腋下0.5cmXL0cm?

1.0cmX2.0cm大小紅斑，無糜爛及滲液；雙大腿根部內(nèi)側大片紅斑，中央糜爛

滲液，有異味。紅斑邊緣見黃豆大水皰，壁松弛，皰液混濁，尼氏征陽性。根

據(jù)以上病史及臨床表現(xiàn)該病可診斷為

ISSSJIULTI_SEL

「A

尋常性天皰瘡

「B

大皰性類天皰瘡

rc

家族性慢性良性天皰瘡

「D

皰疹樣天皰瘡

「E

濕疹

58.

患兒，男，3歲。因全身皮膚如羊皮紙樣入院。系第1胎第1產(chǎn)，胎齡36周，

剖宮產(chǎn)娩出，出生時羊水混濁，評分10分。父母非近親婚配，母親、舅舅皮膚

較干燥，易脫屑。體檢：體溫正常，脈搏140次/分，呼吸45次/分，體重

2600g。神清，哭聲響，前囪平，眼瞼、口唇外翻。結膜充血，有黃色分泌物，

頸軟，全身皮膚薄而發(fā)亮，多皺褶，如涂過油的羊皮紙。板層狀魚鱗病的致病

位點除外___________

ISSS_MULTI_SEL

rA

TGM1基因

「B

ABCA12基因

「C

ICR1基因

「D

ABDA12基因

「E

LI5基因

59.

患兒，男，2歲。因面及手足部色素斑2年就診?；純涸诔錾?個月即在

面、手背等暴露部位出現(xiàn)紅色斑點，繼之皮疹漸增多，顏色變?yōu)楹稚Ｈ諘窈?/p>

加重，無痛癢等不適。其父母非近親結婚，否認家族遺傳病史。患兒皮膚干

燥，暴露部位密集雀斑樣色素沉著，淡棕至深褐色，面及手足伸側伴脫屑性紅

棕色斑片。雙眼畏光流淚，球結膜無充血。目前對該病實驗室檢查不包括

|SSSJ1ULTI_SEI.

「A

UV超敏反應

rB

細胞染色體斷裂

「c

影像學檢查

「D

互補作用研究

「E

基因測序

60.

患者，女性，17歲。右側面部起皮疹3年。3年前無明顯誘因下于右側眼睛周

圍出現(xiàn)褐青色斑，逐漸擴大。查體：右側上下眼瞼、額頭部、額部青灰色斑

片，右側鞏膜輕度變藍。最可能的診斷是

ISSS_MULTI_SEL

rA

黃褐斑

rB

藍痣

rc

太田痣

「D

咖啡斑

rE

蒙古斑

61.

患者，男性，40歲。頭頂部脫發(fā)5年余?；颊哂?年前額部兩側開始脫發(fā)，漸

向上發(fā)展?；颊吒赣H有同樣病史。查體：前額至頭頂部頭發(fā)稀疏，毛發(fā)纖細，

無光澤，油脂分泌明顯。最可能的診斷是

ISSS3WLTISEL

「A

斑禿

「B

脂溢性脫發(fā)

「C

假性斑禿

「D

損傷性脫發(fā)

「E

狼瘡性脫發(fā)

62.

患兒，女，10歲。主因下唇中部唇紅，干燥脫屑，結痂，經(jīng)久不愈。自覺干燥

疼痛，與季節(jié)無關。家長述患兒愛舔口唇。與其他唇炎的鑒別要點是

|SSS_MULTI_SEI.

「A

本病唇紅，特別是下唇緣處反復發(fā)生鱗屑，結痂性皮損

「B

本病有明確的接觸史

「C

本病起病前有日光照射史，夏季多見

「D

本病患唇可見肥大的腺體和擴張的腺管開口

「E

本病好發(fā)于上唇或下唇，偶爾有同時累及的復發(fā)性、慢性、進行性腫脹

63.

患者，女性，36歲。主因發(fā)現(xiàn)外陰部皮疹2個月余就診。近期內(nèi)白帶較多，皮

損處不痛不癢，否認不潔性接觸史。查體：小陰唇內(nèi)側可見針尖至粟粒大小的

近膚色的小丘疹，散在的息肉狀小丘疹呈線狀排列，呈絨毛狀外觀。本病具有

的特征是___________

ISSSMULTISEL

「A

好發(fā)于小陰唇內(nèi)側及陰道前庭

rB

多伴有念珠菌性陰道炎

「C

無不潔性接觸史

「D

醋酸白試驗陰性

rE

以上均是

64.

患者，男，70歲。鼻梁右側皮膚可見黑色結節(jié)，邊緣呈珍珠樣，中央有潰瘍，

病程慢性，長期不愈合。以下不是本病的組織病理學特點的是

ISSS_MULTI_SEL

「A

真皮內(nèi)基底樣細胞團塊

「B

瘤細胞核質(zhì)比例大

「C

細胞界限不清

「D

細胞間橋發(fā)達

「E

瘤體與周圍間質(zhì)之間存在收縮間隙

65.

患者，男性，60歲。潁部2cmX2cm大小黑素斑塊，略隆起于皮面，邊界清楚

［旦不規(guī)整，黑色不均勻，近2個月來緩慢增大。最常見于我國的是

|SSSJ1ULTI_SEL

「A

肢端型惡性雀斑樣痣黑素瘤

「B

淺表播散性黑素瘤

「C

惡性雀斑樣痣黑素瘤

rD

潰瘍性黑素瘤

「E

結節(jié)性黑素瘤

66.

患者，女性，40歲。面部、上肢等部位散在分布暗紅色的堅韌丘疹、結節(jié)，表

面光滑、境界清楚，組織病理學示：真皮內(nèi)上皮樣細胞肉芽腫，可見上皮樣細

胞裸結節(jié)，無干酪樣壞死。以下不是本病的臨床特點的是

|SSSJiULTI^SEL

「A

主要發(fā)生于青少年和兒童

「B

既可有皮膚受累，也可有系統(tǒng)表現(xiàn)

「C

皮損可呈環(huán)狀分布

「D

可出現(xiàn)發(fā)熱、肺門和縱隔淋巴結腫大等表現(xiàn)

rE

可表現(xiàn)為紅皮病

67.

患者，女性，40歲。面部皮膚腫脹，發(fā)硬2年。病程中伴四肢關節(jié)活動障礙。

體檢：面部輕度腫脹，皮膚發(fā)硬，不能捏起；張口受限；耳后、頸部，前胸部

皮膚異色病樣改變；雙手、前臂、雙足及小腿皮膚發(fā)硬、不能捏起；多個手指

外側緣有鈣化。四肢活動受限,不能平舉。該病最常見的死亡原因是

ISSSWLTISEL

「A

腎損害

「B

心臟損害

「C

皮膚損害

「D

肺損害

「E

感染

68.

患者，女性，45歲。發(fā)病前無明顯誘因。雙小腿皮疹1個月，并逐漸蔓延至大

腿、腹部、臀部和上肢。皮損表現(xiàn)為彌漫性斑疹，類似蜘蛛痣呈網(wǎng)狀分布，無

系統(tǒng)性病變。皮損組織病理表現(xiàn)為真皮上部大量擴張的毛細血管，管壁由內(nèi)皮

細胞組成，未見炎癥細胞。此病患者最佳的治療方法是

ISSS_MULTI_SEL

rA

抗感染治療

rB

糖皮質(zhì)激素

rc

大劑量維生素c

「D

脈沖染料激光或銅蒸氣激光

「E

外用藥物治療

69.

患者，男性，35歲。雙側下肢、臀部泛發(fā)性紫瘢、血皰、水皰，部分皮疹呈暗

紅色結節(jié)樣，少數(shù)潰瘍，附血痂、見少數(shù)萎縮性瘢痕。病程中伴發(fā)熱，自覺皮

疹疼痛明顯，血常規(guī)正常，尿常規(guī)提示隱血(++)、RBC2?3/HP。該病組織病理

學改變?yōu)開__________

|SSSJUJLTI^SEL

1A

真皮淺層的毛細血管和細小血管的內(nèi)皮細胞腫脹，管腔閉塞，血管壁有纖維蛋

白沉積、變性和壞死

「B

真皮中上部小血管內(nèi)皮細胞腫脹、血管壁有纖維蛋白沉積

「C

真皮乳頭下和網(wǎng)狀層的毛細血管炎和小血管炎

「D

淋巴細胞碎裂性血管炎

「E

白細胞和淋巴細胞碎裂性血管炎

70.

患者，男，57歲，農(nóng)民、獨居。顏面、雙手背反復紅斑、水皰、脫屑2年，雙

下肢麻木1年?；颊呤染?年，每日飲白酒250ml,因牙齒全脫三餐以大米稀

飯為主。病程中伴有腹瀉、消瘦乏力、睡眠欠佳。經(jīng)予以戒酒、進食多種蔬菜

水果及補充多種水溶性維生素3個月后皮疹好轉(zhuǎn)。此病發(fā)病原因主要為

|SSSJ1ULTI_SEL

「A

維生素A缺乏

「B

維生素D缺乏

「C

維生素E缺乏

rD

維生素c缺乏

「E

煙酸缺乏

71.

患者，女性，52歲。雙側小腿伸側及足背對稱分布的皮損2年，自覺瘙癢及針

刺感。皮損為高起皮面的堅實斑塊，壓之無凹陷，呈淡紅色，表面毛孔擴大如

橘皮狀，并有一些大霆毛生長。組織病理提示真皮中下部大量黏蛋白沉積，真

皮明顯增厚。該病最常伴發(fā)于以下哪種疾病

|SSSJIULTISEL

「A

彌漫性甲狀腺功能亢進

「B

類風濕關節(jié)炎

rc

糖尿病

rD

高血壓

「E

骨髓瘤

72.

患者，男性，53歲。22歲時掌跖部出現(xiàn)角質(zhì)丘疹，質(zhì)地堅硬，部分皮疹已剝除

或自行脫落呈噴火形凹陷。隨年齡增長皮損逐漸增多?；颊呒易逯杏?人患

病。近1個月患者胸背部出現(xiàn)紅斑鱗屑性皮疹，刮除表面鱗屑可見薄膜現(xiàn)象和

點狀出血。系統(tǒng)檢查無異常。該原發(fā)病診斷是

|SSSJIULTLSEL

「A

毛發(fā)紅糠疹

「B

點狀掌跖角化病

「C

可變性紅斑角化病

「D

局限性肢端角化過度

「E

進行性掌跖角化病

73.

患兒，男，165天。因〃頻發(fā)四肢抽搐2周〃入院，每次發(fā)作前無明顯誘因，發(fā)

作形式為嬰兒痙攣樣；母孕期無家禽接觸史，現(xiàn)智力發(fā)育與同齡兒相似，家族

中無遺傳病史記載。查體:T36.3℃,體重7.5kg,身高75cm,眼距增寬明顯，

前胸見大小不等、散在分布色素脫失斑5處，與周邊皮膚分界清楚；神經(jīng)系統(tǒng)

檢查無陽性體征。血常規(guī)、腦脊液檢查正常。頭顱CT：側腦室旁見散在鈣化

灶。該病的遺便方式是

|SSS_MULTI_SEL

「A

常染色體隱性遺傳

rB

X連鎖遺傳

「C

常染色體顯性遺傳

「D

多基因遺傳

「E

Y連鎖遺傳

74.

患者，男性，43歲。10余年前每年夏季在腹股溝、大腿內(nèi)側、腋下出現(xiàn)皮疹，

主要表現(xiàn)為紅斑、小水皰，自覺瘙癢，抓撓后有滲出。一般夏季加重，冬季緩

解，每年反復發(fā)作。其父有類似病史。皮科情況：雙腋下0.5cmXL0cm?

1.0cmX2.0cm大小紅斑，無糜爛及滲液；雙大腿根部內(nèi)側大片紅斑，中央糜爛

滲液，有異味。紅斑邊緣見黃豆大水皰，壁松弛，皰液混濁，尼氏征陽性。該

病與自身免疫性大皰病的主要區(qū)別是

ISSSWLTI_SEL

「A

組織病理示表皮內(nèi)水皰

「B

尼氏征陽性

rc

直接免疫熒光檢測陰性

「D

直接免疫熒光檢測陽性

「E

松弛性水皰

75.

患兒，女，4歲。因自幼全身皮膚粗糙肥厚，脫屑。軀干及四肢經(jīng)常起黃豆大

小水皰，以胸背部為著，皰壁薄。數(shù)日內(nèi)干燥脫屑而愈。近半年來水皰發(fā)生減

少，皮膚潮紅、粗糙及脫屑明顯。組織病理示：顯著角化過度，細胞內(nèi)水腫，

致表皮松解。該病可能的診斷是

|SSS_MULTI_SEL

「A

尋常型魚鱗病

「B

表皮松解性角化過度型魚鱗病

「C

板層狀魚鱗病

rD

脫屑性紅皮病

「E

Y連鎖魚鱗病

76.

患兒，男，2歲。因面及手足部色素斑2年就診?；純涸诔錾?個月即在

面、手背等暴露部位出現(xiàn)紅色斑點，繼之皮疹漸增多，顏色變?yōu)楹稚Ｈ諘窈?/p>

加重，無痛癢等不適。其父母非近親結婚，否認家族遺傳病史?；純浩つw干

燥，暴露部位密集雀斑樣色素沉著，淡棕至深褐色，面及手足伸側伴脫屑性紅

青色斑片。雙眼畏光流淚，球結膜無充血。該病治療下面不對的是

|SSS_MULTI_SEL

「A

外用遮光劑

「B

維A酸藥物

「C

手術治療

「D

糖皮質(zhì)激素

「E

特定脂質(zhì)體進行DNA修復

77.

患者，女性，17歲。右側面部起皮疹3年。3年前無明顯誘因下于右側眼睛周

圍出現(xiàn)褐青色斑，逐漸擴大。查體：右側上下眼瞼、額頭部、額部青灰色斑

，片，右側鞏膜輕度變藍。對此疾病的處理,正確的是

ISSSJ1ULTISEL

「A

避免日曬

rB

可自行消退，無須治療

「C

口服維生素C、維生素E或中藥

「D

外用3%氫醍霜

「E

調(diào)Q開關紫翠寶石激光治療

78.

患者，男性，40歲。頭頂部脫發(fā)5年余?；颊哂?年前額部兩側開始脫發(fā)，漸

向上發(fā)展?；颊吒赣H有同樣病史。查體：前額至頭頂部頭發(fā)稀疏，毛發(fā)纖細，

無光澤，油脂分泌明顯?？梢圆捎玫闹委煼椒ㄊ?/p>

ISSSWLTISEL

「A

清淡飲食，減少辛辣刺激食物

「B

手術植發(fā)

rc

外用糖皮質(zhì)激素

rD

外用米諾地爾

「E

以上方法均可使用

79.

患者，男性，45歲。主因龜頭部起皮疹10余天伴瘙癢就診。否認婚外性接觸

史。查體：龜頭、包皮內(nèi)板表現(xiàn)為紅斑、丘疹、小的點片狀的糜爛面，上覆白

色點狀乳酪狀分泌物。最可能的診斷是

|SSSJftJLTLSEL

「A

壞疽性龜頭炎

「B

干燥閉塞型龜頭炎

「C

念珠菌性包皮龜頭炎

「D

漿細胞性包皮龜頭炎

「E

環(huán)狀糜爛性包皮龜頭炎

80.

患者，女性，36歲。主因發(fā)現(xiàn)外陰部皮疹2個月余就診。近期內(nèi)白帶較多，皮

損處不痛不癢，否認不潔性接觸史。查體：小陰唇內(nèi)側可見針尖至粟粒大小的

近膚色的小丘疹，散在的息肉狀小丘疹呈線狀排列，呈絨毛狀外觀。目前的主

要處理是___________

|SSS_MULTI_SEL

「A

無須特殊處理

「B

冷凍治療

「C

激光治療

「D

外用干擾素軟膏

「E

外用抗生素軟膏

81.

患者，男，25歲。前胸部暗紅色丘疹，數(shù)年內(nèi)逐漸擴大連接為片狀斑塊，暗紅

色，質(zhì)地堅韌，表面光滑無毛，病程慢性，偶有痛癢感。該患者診斷應首先考

g_______________________

|SSSWLTISEL

「A

接觸性皮炎

「B

多發(fā)性脂囊瘤

rc

皮樣囊腫

「D

皮膚纖維瘤

「E

瘢痕疙瘩

82.

患者，男性，60歲。潁部2cmX2cm大小黑素斑塊，略隆起于皮面，邊界清楚

但不規(guī)整，黑色不均勻，近2個月來緩慢增大。根據(jù)Clark分級法，下列可定

義為in級的是___________

ISSSWLTISEL

「A

黑素瘤細胞局限于表皮和皮膚附屬器

「B

侵入真皮乳頭層

「C

侵入乳頭下血管叢，但未侵入真皮網(wǎng)狀層

「D

侵入真皮網(wǎng)狀層

「E

侵入皮下脂肪組織

83.

患者，女性，40歲。面部、上肢等部位散在分布暗紅色的堅韌丘疹、結節(jié)，表

面光滑、境界清楚，組織病理學示：真皮內(nèi)上皮樣細胞肉芽腫，可見上皮樣細

胞裸結節(jié)，無干酪樣壞死。以下藥物一般不用于本病的治療的是

|SSSJftJLTLSEL

「A

羥基氯喳

「B

雷公藤制劑

「C

糖皮質(zhì)激素

「D

免疫抑制劑

「E

抗組胺藥物

84.

患兒，男性，12歲。因全身多發(fā)孤立性柔軟腫物10年就診。患兒出生后即發(fā)

現(xiàn)軀干部淡褐色素沉著性斑片，無痛癢。2歲時開始出現(xiàn)軀干等部位肉紅色孤

立性柔軟腫物，漸增多，無不適?；純焊改阜墙H結婚，其父有同樣皮損，數(shù)

目較少?；純河卸啻伟d癇發(fā)作史，學習成績較差。根據(jù)患者病史及臨床表現(xiàn)可

能診斷為____________

|SSS_MULTI_SEL

1A

毛發(fā)上皮瘤

「B

結節(jié)性硬化癥

「C

神經(jīng)纖維瘤

「D

平滑肌瘤

「E

軟纖維瘤

85.

患者，女性，24歲。雙下肢遇冷后出現(xiàn)大理石樣紋，部分皮膚呈斑點狀紅斑，

自覺雙下肢刺痛感或麻木感，保暖后癥狀緩解。系統(tǒng)檢查無異常。雙側足趾冬

季易發(fā)凍瘡，血尿常規(guī)檢查無異常，免疫系統(tǒng)檢查正常。根據(jù)臨床表現(xiàn)，該患

者最可能的診斷為

ISSSWLTISEL

「A

網(wǎng)狀青斑

「B

皮肌炎

「C

硬皮病

「D

系統(tǒng)性紅斑狼瘡

「E

類風濕關節(jié)炎

86.

患者，男性，35歲。雙側下肢、臀部泛發(fā)性紫瘢、血皰、水皰，部分皮疹呈暗

紅色結節(jié)樣，少數(shù)潰瘍，附血痂、見少數(shù)萎縮性瘢痕。病程中伴發(fā)熱，自覺皮

疹疼痛明顯，血常規(guī)正常，尿常規(guī)提示隱血(++)、RBC2?3/HP。該病發(fā)病從免

疫學角度分析，屬于

|SSSJWLTI_SEL

「A

I型變態(tài)反應

「B

II型變態(tài)反應

「C

III型變態(tài)反應

rD

w型變態(tài)反應

1E

不定型變態(tài)反應

87.

患兒，10個月。消瘦，生長發(fā)育不及正常同齡兒童?？凇⒈?、眼、肛門等皮膚

黏膜交界處皮損2個月。皮損以水皰、膿皰為主，四肢末端出現(xiàn)類似銀屑病樣

皮損，頭發(fā)、眉毛、睫毛稀少，伴有腹瀉。血電解質(zhì)提示Zn低于正常水平。其

父母體健。結合其病史特點,該患者的診斷為

|SSSJIULTISEL

廠A

腸病性肢端皮炎

「B

胎傳梅毒

「C

兒童銀屑病

rD

煙酸缺乏癥

「E

念珠菌感染

88.

患者，女性，52歲。雙側小腿伸側及足背對稱分布的皮損2年，自覺瘙癢及針

刺感。皮損為高起皮面的堅實斑塊，壓之無凹陷，呈淡紅色，表面毛孔擴大如

橘皮狀，并有一些大春毛生長。組織病理提示真皮中下部大量黏蛋白沉積，真

皮明顯增厚。該病的治療不包括

ISSSJIULTLSEL

「A

治療原發(fā)疾病

「B

外用糖皮質(zhì)激素

「C

皮損內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素

「D

口服糖皮質(zhì)激素

「E

穿彈力襪

89.

患者，男性，53歲。22歲時掌跖部出現(xiàn)角質(zhì)丘疹，質(zhì)地堅硬，部分皮疹已剝除

或自行脫落呈噴火形凹陷。隨年齡增長皮損逐漸增多?；颊呒易逯杏?人患

病。近1個月患者胸背部出現(xiàn)紅斑鱗屑性皮疹，刮除表面鱗屑可見薄膜現(xiàn)象和

點狀出血。系統(tǒng)檢查無異常。該病所伴發(fā)疾病是

ISSSMULTISEL

rA

副銀屑病

「B

毛發(fā)紅糠疹

「C

尋常型銀屑病

「D

玫瑰糠疹

「E

扁平苔群

90.

患者，女性，20歲。6歲時偶然發(fā)現(xiàn)下唇有點狀黑斑，隨年齡增長漸增多增

大，10歲時左手指相繼出現(xiàn)棕褐色斑點，16歲時因經(jīng)常腹部不適，用多種藥物

治療無效。胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)空腸腔內(nèi)多發(fā)性息肉。該病又稱

ISSSWLTISEL

rA

Peutz-Jeghers綜合征

rB

抗心磷脂綜合征

「C

氨苯碉綜合征

「D

Sweet綜合征

E

葡萄球菌燙傷樣綜合征

91.

患者，男性，43歲。10余年前每年夏季在腹股溝、大腿內(nèi)側、腋下出現(xiàn)皮疹，

主要表現(xiàn)為紅斑、小水皰，自覺瘙癢，抓撓后有滲出。一般夏季加重，冬季緩

解，每年反復發(fā)作。其父有類似病史。皮科情況：雙腋下0.5cmXL0cm?

1.0cmX2.0cm大小紅斑，無糜爛及滲液；雙大腿根部內(nèi)側大片紅斑，中央糜爛

滲液，有異味。紅斑邊緣見黃豆大水皰，壁松弛，皰液混濁，尼氏征陽性。該

病的組織病理特征性改變是

|SSSJIULTI_SEL

「A

表皮內(nèi)廣泛的棘層松解，宛如倒塌的磚墻

「B

表皮角化過度

「C

棘層增厚

「D

真皮有不同的炎癥細胞浸潤

「E

顆粒層消失

92.

患兒，女，4歲。因自幼全身皮膚粗糙肥厚，脫屑。軀干及四肢經(jīng)常起黃豆大

小水皰，以胸背部為著，皰壁薄。數(shù)日內(nèi)干燥脫屑而愈。近半年來水皰發(fā)生減

少，皮膚潮紅、粗糙及脫屑明顯。組織病理示：顯著角化過度，細胞內(nèi)水腫，

色表皮松解。該病又稱為

|SSS_MULTI_SEL

「A

先天性大皰性魚鱗病樣紅皮病

「B

魚鱗病樣紅皮病

rc

脫屑性紅皮病

「D

火棉膠兒

「E

非大皰性魚鱗病樣紅皮病

93.

患者，女性，18歲。面部、手背部皮疹10余年，不痛不癢，日曬后加重。查

體：面部、手背部可見散在的米粒大的淡褐色的斑疹。最可能的診斷是

|SSSJiULTI^SEL

「A

雀斑樣痣

rB

色素痣

「c

著色性干皮病

「D

雀斑

1E

黃褐斑

94.

患者，男性，20歲。主因頸部白斑就診。在出生后3個月頸部即出現(xiàn)白斑，曾

自用外用藥治療，無療效。查體：沿頸部點片狀的色素減退斑上無鱗屑，邊緣

呈鋸齒狀，周圍無色素增殖暈,局部刺激有紅斑反應。最可能的診斷是

|SSS_MULTI_SEL

「A

花斑癬

「B

單純糠疹

「C

無色素痣

「D

貧血痣

「E

白藏風

95.

患者，女性，18歲。主因全身毛發(fā)脫落2個月就診?；颊哂?個月前，在高考

失利后，出現(xiàn)睡眠不佳，后開始頭發(fā)脫落，此后眉毛、腋毛、陰毛、囊毛也出

現(xiàn)脫落，曾用外用藥物治療無明顯效果。查體：心肺腹未見異常，毛發(fā)、眉

毛、曩毛全部脫落。最可能的診斷是

ISSSWLTI_SEL

「A

斑禿

「B

脂溢性脫發(fā)

rc

假性斑禿

「D

全禿

「E

普禿

96.

患者，男性，45歲。主因龜頭部起皮疹10余天伴瘙癢就診。否認婚外性接觸

史。查體：龜頭、包皮內(nèi)板表現(xiàn)為紅斑、丘疹、小的點片狀的糜爛面，上覆白

色點狀乳酪狀分泌物。對診斷最有幫助的檢查是

ISSSWLTISEL

「A

血清梅毒學檢查

「B

病理檢查

rc

分泌物滴蟲檢查

rD

分泌物真菌鏡檢和培養(yǎng)

「E

分泌物細菌培養(yǎng)+藥敏

97.

患者，女性，58歲。主因外陰部皮疹伴劇烈瘙癢4年余，加重1個月就診。查

體：心肺腹未見異常。雙側小陰唇部浸潤肥厚、破裂，呈白色，以右側小陰唇

較明顯。最可能的診斷是

|SSSJftJLTLSEL

「A

尖銳濕疣

「B

皮脂腺異位癥

「C

白瘢風

「D

黏膜白斑

「E

硬化萎縮性苔葬

98.

患者，女，23歲。下眼瞼皮膚散在分布針尖大小皮色丘疹，表面光滑，境界清

楚，互相不融合，變化緩慢。組織病理學示：真皮淺層島嶼狀基底樣細胞團塊

和小索條樣結構。該患者診斷應首先考慮

|SSSJ1ULTI_SEL

「A

汗管瘤

「B

皮脂腺痣

「C

毛母質(zhì)瘤

rD

粟丘疹

「E

扁平疣

99.

患者，男，25歲。前胸部暗紅色丘疹，數(shù)年內(nèi)逐漸擴大連接為片狀斑塊，暗紅

色，質(zhì)地堅韌，表面光滑無毛，病程慢性，偶有痛癢感。與本病的發(fā)生無關的

>_____________________

|SSSJiULTI^SEL

「A

遺傳

「B

創(chuàng)傷

「C

物理性刺激

「D

性別

rE

手術

100.

患者，男性，60歲。潁部2cmX2cm大小黑素斑塊，略隆起于皮面，邊界清楚

［旦不規(guī)整，黑色不均勻，近2個月來緩慢增大。與本病發(fā)病有關的因素不包括

|SSSJflJLTLSEL

「A

種族

「B

遺傳

rc

創(chuàng)傷

「D

曝光

「E

過敏

101.

患者，男，54歲。頭皮損害1個月就診，自覺輕度疼痛。體檢：頭皮可見

lcmX2cm簇集性毛囊性小膿皰伴斷發(fā)，枕部淋巴結腫大，無發(fā)燒，病史中患者

無外傷史，平常養(yǎng)寵物。請你根據(jù)以上病史、體檢資料給予可能的診斷

|SSSJIULTLSEL

「A

毛囊炎

rB

膿皰瘡

「c

頭癬

「D

帶狀皰疹

1E

癰

102.

患兒，男性，12歲。因全身多發(fā)孤立性柔軟腫物10年就診?；純撼錾蠹窗l(fā)

現(xiàn)軀干部淡褐色素沉著性斑片，無痛癢。2歲時開始出現(xiàn)軀干等部位肉紅色孤

立性柔軟腫物，漸增多，無不適?；純焊改阜墙H結婚，其父有同樣皮損，數(shù)

目較少?；純河卸啻伟d癇發(fā)作史,學習成績較差。該病診斷標準中不包括

ISSSJ1ULTISEL

rA

骨損害

「B

視神經(jīng)膠質(zhì)瘤

「C

咖啡斑

「D

癲癇

「E

虹膜錯構瘤

103.

患者，女性，24歲。雙下肢遇冷后出現(xiàn)大理石樣紋，部分皮膚呈斑點狀紅斑，

自覺雙下肢刺痛感或麻木感，保暖后癥狀緩解。系統(tǒng)檢查無異常。雙側足趾冬

季易發(fā)凍瘡，血尿常規(guī)檢查無異常，免疫系統(tǒng)檢查正常。此病如癥狀嚴重，最

可能繼發(fā)____________

|SSSJ1ULTLSEL

「A

毛囊炎

「B

壞疽性膿皮病

「C

局部潰瘍

「D

丹毒

「E

膿皰瘡

104.

患兒，10個月。消瘦，生長發(fā)育不及正常同齡兒童。口、鼻、眼、肛門等皮膚

黏膜交界處皮損2個月。皮損以水皰、膿皰為主，四肢末端出現(xiàn)類似銀屑病樣

皮損，頭發(fā)、眉毛、睫毛稀少，伴有腹瀉。血電解質(zhì)提示Zn低于正常水平。其

父母體健。有關此病的治療應除外

ISSSMULTISEL

「A

支持治療

rB

補充微量元素鋅

「C

補充二碘羥化口奎咻

「D

防止和控制感染

rE

長期補充AD

105.

患者，女性。雙側內(nèi)眥部位皮疹3年，且逐漸增多。皮疹對稱性分布，呈扁平

柔軟表面黃色小丘疹。組織病理提示真皮內(nèi)多數(shù)胞質(zhì)充滿脂質(zhì)微粒的單核或多

核泡沫細胞及巨細胞。結合其病史特點，該患者的診斷為

ISSSJflJLTI_SEL

「A

神經(jīng)性皮炎

「B

瞼黃瘤

rc

扁平疣

「D

結節(jié)性癢疹

「E

皮膚淀粉樣變

106.

患者，男性，53歲。22歲時掌跖部出現(xiàn)角質(zhì)丘疹，質(zhì)地堅硬，部分皮疹已剝除

或自行脫落呈噴火形凹陷。隨年齡增長皮損逐漸增多?；颊呒易逯杏?人患

病。近1個月患者胸背部出現(xiàn)紅斑鱗屑性皮疹，刮除表面鱗屑可見薄膜現(xiàn)象和

點狀出血。系統(tǒng)檢查無異常。下面治療不適宜其伴發(fā)疾病的是

|SSS_MULTI_SEL

「A

外用糖皮質(zhì)激素

「B

外用維A酸霜

rc

應用抗生素

rD

口服糖皮質(zhì)激素

「E

應用角質(zhì)促成劑

107.

患者，女性，20歲。6歲時偶然發(fā)現(xiàn)下唇有點狀黑斑，隨年齡增長漸增多增

大，10歲時左手指相繼出現(xiàn)棕褐色斑點，16歲時因經(jīng)常腹部不適，用多種藥物

治療無效。胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)空腸腔內(nèi)多發(fā)性息肉。下面不符合該病的診斷是

ISSSMULTISEL

rA

口周、唇部及口腔黏膜有褐色黑色斑點

rB

胃腸道息肉

rc

組織病理示皮膚表皮基底層、棘層色素增加

「D

息肉常為腺瘤，可惡變

「E

癲癇

108.

患者，男性，4