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文檔簡介
骨科實習生入科介紹演示文稿目前一頁\總數(shù)二十八頁\編于十五點骨科實習生入科介紹目前二頁\總數(shù)二十八頁\編于十五點實習生入科介紹
XX科XXX目前三頁\總數(shù)二十八頁\編于十五點實習生準備小貼士筆記本紅、藍、黑水性筆掛表目前四頁\總數(shù)二十八頁\編于十五點風險意識
尊重病人,保護隱私保護自己,堅持“三查七對”必須帶教老師指導下,認真執(zhí)行操作規(guī)程,不能單獨執(zhí)行侵入性操作面對患者提出的疑問,不確定的不能自以為是目前五頁\總數(shù)二十八頁\編于十五點骨科四區(qū)十大病種腰椎間盤突出癥頸椎間盤突出癥股骨頭無菌性壞死膝骨性關(guān)節(jié)炎老年性骨質(zhì)疏松伴病理性骨折腰椎管狹窄癥手部外傷股骨頸骨折、股骨粗隆間骨折四肢骨折頸椎、胸椎、腰椎創(chuàng)傷及脊髓損傷目前六頁\總數(shù)二十八頁\編于十五點骨科四區(qū)組織結(jié)構(gòu)科室主任:xx科室副主任:xx科室護士長:xx護理組長:xx、xx帶教秘書:xx目前七頁\總數(shù)二十八頁\編于十五點應知應會01核心規(guī)章制度02崗位職責及工作流程03病區(qū)環(huán)境04消毒隔離規(guī)范05帶教計劃及安排目前八頁\總數(shù)二十八頁\編于十五點核心規(guī)章制度01目前九頁\總數(shù)二十八頁\編于十五點一、核心規(guī)章制度勞動紀律、不遲到早退(提前10-15min到位)A班:8:00—15:30P班:15:30—23:30N班:23:30—8:00(次日)目前十頁\總數(shù)二十八頁\編于十五點一、核心規(guī)章制度2.儀容儀表服裝整潔干凈、莊重頭發(fā):后不能過肩,前不過眉護士服、護士鞋、護士褲目前十一頁\總數(shù)二十八頁\編于十五點一、核心規(guī)章制度3.語言、行為符合護士規(guī)范的要求保護病人隱私,進病房先敲門,離病房隨手關(guān)門不在公共場合討論病人病情接電話時:請說:您好!骨科四區(qū)遇到病人或家屬詢問,不能冷言冷語目前十二頁\總數(shù)二十八頁\編于十五點一、核心規(guī)章制度4.上班要求:不能遲到早退,無特殊者不能請假,特殊情況應及時補請假條上班時不得玩手機同學之間團結(jié)協(xié)作,互相協(xié)作完成工作量目前十三頁\總數(shù)二十八頁\編于十五點一、核心規(guī)章制度5.核心規(guī)章制度:分級護理制度病區(qū)管理制度交接班制度查對制度醫(yī)囑執(zhí)行制度護理文件書寫制度搶救制度急救物品管理制度消毒隔離制度差錯報告和處理制度藥品器材管理制度護理會診制度目前十四頁\總數(shù)二十八頁\編于十五點崗位職責及工作流程02目前十五頁\總數(shù)二十八頁\編于十五點護理工作病情觀察了解并熟悉A班、P班、N班工作流程二、崗位職責及工作流程目前十六頁\總數(shù)二十八頁\編于十五點突發(fā)病情變化針刺傷出現(xiàn)輸液反應出現(xiàn)墜床跌倒二、崗位職責及工作流程應急預案藥物外滲目前十七頁\總數(shù)二十八頁\編于十五點患者突然發(fā)生病情變化時應急預案一、立即通知值班醫(yī)師。二、立即準備好搶救物品及藥品。三、積極配合醫(yī)師進行搶救。四、必要時通知患者家屬,如醫(yī)生搶救工作緊張可通知總值班,由總值班負責通知患者家屬。五、某些重大搶救或重要人無搶救,應該按照規(guī)定通知醫(yī)務(wù)科或院總值班。目前十八頁\總數(shù)二十八頁\編于十五點醫(yī)護人員發(fā)生針刺傷應急預案一、應立即擠出傷口血液,然后用肥皂水和清水沖洗,再用碘酊和乙醇消毒,必要時去外科進行傷口處理,并進行血源性傳播疾病的檢查和隨訪。二、被乙型肝炎、丙型肝炎陽性患者血液、體液污染的銳氣刺傷后,應在24小時內(nèi)抽血檢查乙型肝炎、丙型肝炎抗體。若抗體陰性,須24小時內(nèi)注射乙型肝炎免疫高價球蛋白,并按1個月、3個月、6個月接種乙肝疫苗;若抗體陽性,則隨訪觀察3-6個月。三、被HIV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷后,應在24小時內(nèi)抽血查HIV抗體。24小時內(nèi)口服拉米夫定(賀普?。┟咳?片,按1個月、3個月、6個月復查。并報告醫(yī)務(wù)處、院內(nèi)感染科進行登記、上報、隨訪。目前十九頁\總數(shù)二十八頁\編于十五點住院患者出現(xiàn)輸液反應的應急預案一、立即停止輸液或保留靜脈通道,改換其他液體和輸液器;二、報告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥;三、情況嚴重者就地搶救,必要時行心肺復蘇;四、記錄患者生命體征、一般情況和搶救過程;五、及時報告醫(yī)院感染科、藥劑科、消毒供應中心、護理部;六、保留輸液器和藥液分別送消毒供應中心和藥劑科,同時取相同批號的液體、輸液器和注射器分別送檢;七、患者家有異議時,立即按有關(guān)程序?qū)斠浩骶哌M行封存。目前二十頁\總數(shù)二十八頁\編于十五點住院患者發(fā)生墜床或跌倒的應急預案一、對于意識不清并躁動不安的患者,應加床檔,并有家屬陪伴必要時應用約束帶,經(jīng)常檢查局部皮膚,避免造成損傷。二、在床上活動的患者,囑其活動時要小心,做力所能及的事情,如有需要,可以讓護士幫助。三、一旦患者不慎發(fā)生墜床時,護士應立即通知醫(yī)生,檢查患者墜床時的著力點,迅速查看全身狀況和局部受傷情況,初步判斷有無危及生命的癥狀、骨折或肌肉、韌帶損傷等情況。四、配合醫(yī)生對患者進行檢查,根據(jù)傷情采取必要的急救措施。五、及時、準確記錄病情變化,認真做好交接班。目前二十一頁\總數(shù)二十八頁\編于十五點刺激性藥物外滲防范預案一、輸注刺激性藥物前,護士應告知患者及家屬輸注目的、注意事項等,以取得理解和配合。二、護士應選用直且彈性好,不易滑動的周圍靜脈進行穿刺。先用生理鹽水引導穿刺,確定針頭在血管內(nèi)再輸注刺激性藥物,并妥善固定,輸注完畢再用生理鹽水沖注后拔針。三、輸注刺激性藥物時,輸注側(cè)肢體盡可能不動或少動,以免藥物外滲引起局部組織劇痛、變性甚至壞死。四、若患者出現(xiàn)局部疼痛、腫脹、滴液不暢等情況應立即告訴護士,給予及時處理。五、護士應經(jīng)常巡視觀察輸注局部有無燒灼感、腫痛、外滲以及藥物的不良反應等情況,并做好護理記錄。六、當發(fā)生后疑似藥物外滲時,應立即更換其他部位,報告護士長,做好相應的處理,詳細觀察局部皮膚變化。七、嚴格執(zhí)行交接班制度,加強床邊交接。八、常見刺激性藥物有化療藥物、去甲狀腺素、多巴胺、阿拉明、多巴酚丁胺、尼莫通、脂肪乳劑、甘露醇、甘油果糖、高滲葡萄糖等。目前二十二頁\總數(shù)二十八頁\編于十五點病區(qū)環(huán)境03目前二十三頁\總數(shù)二十八頁\編于十五點三、病區(qū)環(huán)境共有開放床位68張,兩人間1間,三人間14間,四人間3間,六人間2間。A1組(組長xx):1-19床、39-44床、61-66床、重1-重2床A2組(組長xx):20-38床、45-60床目前二十四頁\總數(shù)二十八頁\編于十五點三、病區(qū)環(huán)境出口出口步梯電梯間消火栓消火栓消火栓消火栓護士站消火栓29-30床10-13床57-60床重1重2床通道目前二十五頁\總數(shù)二十八頁\編于十五點消毒隔離規(guī)范04目前二十六頁\總數(shù)二十八頁\編于十五點四、消毒隔離規(guī)范
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